Abordagem atual sobre o clareamento caseiro

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Abordagem atual sobre o clareamento caseiro
CADERNO CIENTÍFICO
CLAREAMENTO DENTAL
Sene F
Abordagem atual sobre o clareamento caseiro
O clareamento dental vem se tornando um tratamento cada vez mais
procurados nos consultórios odontológicos. A grande divulgação pela mídia,
simplicidade e efetividade da técnica, quando bem aplicada, vêm contribuído
por essa busca de tratamento o qual vem, cada vez mais, sendo conhecido
pelos próprios pacientes. Sendo assim, proporcionar dentes brancos ou
mais claros para os pacientes se tornou ainda mais desafiador.
O conhecimento das causas das alterações cromáticas dos dentes,
sejam intrínsecas ou extrínsecas, congênitas ou adquiridas, são de suma
importância para escolha do produto e técnica clareadora.
Durante a evolução do clareamento varias técnicas e produtos foram
propostos ao longo do tempo: substâncias abrasivas, àcido oxálico,
pyrozone, peróxido de hidrogênio associado com calor, até que, no início
da década de 19901-3, o autor propôs a técnica do clareamento caseiro,
contribuindo e, dando inicio, assim, à grande evolução para o sucesso do
clareamento dental. Esta se baseia, basicamente, no uso de géis à base
de peróxido de carbamida com concentrações variando entre 10% a 20%,
aplicados pelo próprio paciente no interior de uma moldeira personalizada,
quando o paciente dorme (“técnica noturna”), visto que, o gel, tem que
permanecer em contato com a superfície dentária por um período, em
torno, de 4 horas. Hoje em dia com a grande qualidade tecnologia dos
géis à base de peróxido de carbamida disponíveis atualmente no mercado
odontológico (ex.: linha Mix Night - Villevie; linha Opalescence - Ultradent;
linha Whiteness - FGM etc), essa técnica se torna cada vez mais confiável,
segura para o profissional, apresentando, quando bem guiada, excelentes
resultados para o paciente.
Entretanto, com o desenvolvimento cada
vez maior da técnica e baseado no apelo dos
pacientes, devido ao desconforto em se ter de
dormir com a moldeira e a presença muitas vezes
de grande sensibilidade dentária, os fabricantes
introduziram os géis à base de peróxido de
hidrogênio em baixas concentrações4-7 (ex.:
linha Mix Day 6% - Villevie; linha Opalescence
Treswhite 10% - Ultradent e linha White Class FGM 4% - 7,5%) para serem utilizados por um
Dr. Fábio Sene*
período de 30 a 60 minutos por dia.
Esses contribuíram para um maior conforto dessa técnica caseira, não
apenas pela redução do tempo de uso da moldeira, mas muitas vezes, com
a redução da sensibilidade gerada pela técnica
“É importante destacar que, tentativas de se abreviar o tempo de
tratamento de clareamento, com o uso de concentrações mais altas ou
potencializadores em consultório, não fazem diferença no desfecho final do
tratamento, apesar de incorrerem em possível sensibilidade adicional. Além
disso, estudos vêm mostrando que o clareamento, com o uso de moldeiras,
quando comparado ao de consultório, é uma técnica mais estável, com
menos incidência de sensibilidade, menos agressão pulpar e com maior
longevidade do resultado clareador8. Para alguns autores3,7-8,a técnica de
clareamento mais segura, mais econômica e que proporciona o melhor
risco-benefício ainda é a técnica de clareamento caseiro”.
Os casos abaixo, exemplificam a utilização da técnica.
Caso 1 - Mix Night 16% da Villevie
Figura 1
Figura 2
Visao inicial
Figura 3
Mix Night 16%
Resultado após 30 dias de uso
Caso 2 - Mix Night 22% da Villevie
Figura 4
Figura 5
Sorriso inicial: grau de escurecimento
Figura 6
Gel Mix Night 22%
Sorriso final: excelente resultado obtido
Caso 3 - Mix Day 6% da Villevie
Figura 7
Vista inicial: grau de escurecimento
Figura 8
Figura 9
Gel Mix Day (peróxido de hidrogênio 6%) 30 dias após o uso: excelente resultado
Referências Bibliográficas
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and office peroxide bleaching systems on enamel surfaces
in vitro. dental materials 2 0 0 8;2 4:1495–500.
* Especialista, doutor e mestre em Dentística Restauradora pela Faculdade de Odontologia de Bauru - USP; Residência em Biomateriais pela University of Missoury - School of
Dentistry/EUA; Professor adjunto do Departamento de Odontologia Restauradora da UEL - Universidade Estadual de Londrina-PR.
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