ANTRAG BE CD

DER KREISAUSSCHUSS
Fachdienst:
Zulassungsbehörde
AnsprechFrau Münzenberg, Frau Mittenentzwei
partner:
Telefon:
(06 61) 60 06 – 11 40
Telefax:
(06 61) 60 06 – 11 44
E-Mail:
[email protected]
Öffnungszeiten: Mo. – Fr. : 07:00 Uhr bis 13:00 Uhr
Und nach Terminvereinbarung
Landkreis Fulda
Fachdienst Straßenverkehr
Kreuzbergstr. 42 b
36043 Fulda
Antrag auf Erteilung:
einer Einzelbetriebserlaubnis nach § 19 StVZO auf Basis eines
Gutachtens nach § 21 StVZO
einer Einzelgenehmigung nach § 13 EG-FGV
Bearbeitungsspalte
Antragsteller/-in:
Bündelungsbehörde:
Name: _________________________ Vorname: __________________
oder Firmenbezeichnung: ______________________________________
Straße: ______________________________ Hausnummer: _________
PLZ: __________ Ort: _________________ Ortsteil: ______________
Telefon Nr.: ___________________ Fax Nr.: _____________________
ggf. Mail-Adresse: ____________________________________________
Fahrzeugdaten:
Fahrzeugart: ___________________________
Hersteller: _____________________________
FIN: __________________________________
(Fahrzeugident.-Nr.)
___________________________________________________________
(Datum)
Der Antrag vom
(Unterschrift Antragsteller)
___________ wird genehmigt / abgelehnt.
Im Auftrag
________
_____________________________
(Datum)
(Unterschrift Sachbearbeiter)
Für die Bearbeitung des Antrages wird benötigt:
• vollständig, ausgefüllter und unterschriebener Antrag
• Kopie des Gutachten eines amtlich anerkannten Sachverständiger / technischen Dienstes für den Kraftfahrzeugverkehr (TÜV/DEKRA) sowie alle dazugehörigen Anlagen
• Kopie des Personalausweises
• ggf. eine Kopie des Fahrzeugscheins
Senden Sie den Antrag per Post, Mail oder Fax!