Gemeinschaftskrankenhaus Havelhöhe - Klinik

Gemeinschaftskrankenhaus
Havelhöhe
Version: 5
Gültig bis: 15.10.2015
Verantwortlich: Maria Jung
(verfasst Franz Sitzmann 9.5.2012:
16.5.12; 25.7.12; 22.5.13; 12.2.14)
Verfahrensanweisung
Hygienemanagement
Der verantwortliche Fachkrankenpfleger für Krankenhaushygiene
(Hygienefachkraft) Franz Sitzmann ist regelmäßig im GKH erreichbar. Ein aktueller
Zeitplan ist im Internet hinterlegt (http://www.klinik-hygiene.de/Aktuelles.html)
sowie im Sekretariat der Pflegedienstleitung. Zudem ist Franz Sitzmann per email
([email protected]) und telefonisch (0175/14 31 45 7) zu erreichen.
Die Kontaktdaten befinden sich bei den pflegerischen Hygienebeauftragten in allen
Bereichen sowie auf www.klinik-hygiene.de.
Für die bettenführenden und medizinorientierten Funktionsbereiche sind jeweils 1-2
pflegerische Hygienebeauftragte (Krankenschwestern oder Krankenpfleger o. a.
Fachberufe) zum Teil mit spezieller Weiterbildung benannt, die regelmäßig mit Franz
Sitzmann zusammenarbeiten. Eine Aufgabenbeschreibung regelt deren
Zuständigkeit und Kompetenzen.
Pflegerische Hygienebeauftragte im Gemeinschaftskrankenhaus Havelhöhe
Station 1
Erste Hilfe
2
3
4a
4b
5
Gemeinschaftshospiz
Christophorus
6
7
8
9
15
16
OP +
Anästhesie
Kreissaal
Herzkatheter
Herz-Lungenfunktion
Radiologie
Endoskopie
Schmerzambulanz
Hygieneteam
Frau Dr. E. Zill, Fachärztin für Hygiene und Umweltmedizin,
Mikrobiologie und Infektionsepidemiologie, Labor 28
Dr. D. Buchwald, Internist, Hygienebeauftragter Arzt
Franz Sitzmann, Fachkrankenpfleger für Krankenhaushygiene
030/82093-226
Rufgerät 7016
0175 14 31 45 7
Stand 27.3.2008; 8.4.08; 30.5.08; 11.6.09; 15.4.2010; 4.5.2010; 24.6.2010; 1.9.2010; 6.10.2010; 4.4.2011; 22.9.2011; 27.9.11; 18.10.11; 19.1.2012; 11.4.2012; 3.5.2012;
9.5.2012; 21.5.2012; 25.7.2012; 22.5.2013; 12.2.2014
Notwendige Änderungen oder Ergänzungen im Hygienemanagement werden in
regelmäßigen Teambesprechungen (1mal monatlich) diskutiert und einer Lösung
zugeführt.
Stationsbezogene Hygienevisiten finden 1-2mal jährlich zusätzlich zu
teilnehmenden Beobachtungen statt. Zum Teilnehmerkreis: Pflegerische
Hygienebeauftragte der Station/des Funktionsbereichs, Franz Sitzmann, evtl.
Pflegerische Leitung der Station. Die Initiative zur Terminverabredung mit Franz
Sitzmann geht von der pflegerischen Hygienebeauftragten aus!
Für alle pflegerischen Hygienebeauftragten finden 2mal jährlich Fortbildungen zu
relevanten Themen statt. Auf Wunsch und nach Vereinbarung können zudem für alle
Mitarbeiter der Abteilung bedarfsorientiert Fortbildungen verabredet werden, z. B.
Händehygiene, Pflege bei Patienten mit resistenten Keimen…). Auch hier empfiehlt
es sich, dass die Initiative zur Terminverabredung mit Franz Sitzmann von den
pflegerischen Hygienebeauftragten ausgeht.
Die Hygienekommission des GKH trifft sich 2mal jährlich. Deren Mitglieder sind die
Krankenhausleitung, die beratende externe Krankenhaushygienikerin (Dr. Edith Zill,
Labor 28), der hygienebeauftragte Arzt (Dr. Dirk Buchwald), die Assistentin der
Pflegedienstleitung, Hygienefachkraft. Die Protokollierung der Treffen erfolgt durch
Franz Sitzmann.
Die Homepage www.klinik-hygiene.de ist allen Mitarbeitern bekannt, sie ist über
den Curator und www.havelhoehe.de verlinkt. Sie informiert über alle relevanten
Themen und deren handling im Gemeinschaftskrankenhaus Havelhöhe und gibt den
aktuellen Hygieneplan nach § 4 der Verordnung zur Regelung der Hygiene in
medizinischen Einrichtungen (Hygieneverordnung Berlin 2012) wider.
Auf jeder Abteilung liegt das Buch: Sitzmann, F. Hygiene kompakt - Kurzlehrbuch
für professionelle Krankenhaus- und Heimhygiene. Verlag Hans Huber, Bern
2012 aus. In ihm sind grundlegende hygienische Verhaltensweisen im Sinne der
Standardhygiene zusammengestellt.