I. Persönliche Angaben des Wohnungsinteressenten II. Angaben zur

Fragebogen für Wohnungsinteressenten / Selbstauskunft
rentei - Immobilien Management und Hausverwaltung GmbH
Käthe-Paulus-Straße 2A | 31157 Sarstedt
Durch das Ausfüllen des Fragebogens entsteht kein Anspruch auf den
Abschluss eines Vertrages. Der Fragebogen dient jedoch als Grundlage
für Ihre Wohnungsanfrage und den ggf. hieraus folgenden Mietvertrag . D.h.
Tel.: +49 (0) 50 66 - 90 33 60
Fax: +49 (0) 50 66 - 90 33 619
E-Mail: [email protected]
dass der entstandene Vertrag bei Falschangaben von Beginn an nichtig ist.
Benötigte Nachweise zur Bestätigung der Einkommenssituation sowie
zur Feststellung der Indentität sind vor Vertragsbeginn zu erbringen.
I. Persönliche Angaben des Wohnungsinteressenten
a) Angaben zu Ihrer Person
Name ggf. Geburtsname, Vorname
Anschrift
Tel.
Beruf
Arbeitgeber
Monatliches Nettoeinkommen bzw. Rente u.Ä.
EURO
Sonstige monatliche Verpflichtungen (Kreditraten, Unterhalt, etc.)
EURO
Eidesstattliche Versicherung/Privatinsolvenz beantragt/vorhanden
Ja
Art des Einkommens (bitte ankreuzen)
Lohn/Gehalt
Nein
Arbeitslosengeld
Geburtsdatum
Familienstand
Geburtsort
Staatsangehörigkeit
Sozialhilfe/Rente
Kindergeld/Erziehung
b) Angaben zu Personen, die außer I. a) die Wohnung beziehen werden (Ehefrau/-mann oder Lebensgefährte)
Name ggf. Geburtsname, Vorname
abweichende Anschrift zu Ia)
Tel.
Beruf
Arbeitgeber
Monatliches Nettoeinkommen bzw. Rente u.Ä.
EURO
Sonstige monatliche Verpflichtungen (Kreditkarten, Unterhalt etc.)
EURO
Eidesstattliche Versicherung/Privatinsolvenz beantragt/vorhanden
Ja
Geburtsdatum
Nein
Familienstand
Geburtsort
Staatsangehörigkeit
1. Kind
geb. am
3. Kind
geb. am
2. Kind
geb. am
4. Kind
geb. am
c. Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden? (bitte ankreuzen)
Zeitungsanzeige
rentei.de
Internetbörse (Immobilienscout o.Ä.)
Bekannte
Sonstige
II. Angaben zur gewünschten Wohnung
Angestrebte Wohnung
Mietbeginn
Wo wird eine Wohnung gewünscht:
Sind Haustiere vorhanden (bitte ankreuzen)
Ja
Nein
Wohnberechtigungsschein vorhanden (bitte ankreuzen)
Ja
Nein
Wichtiger Hinweis: Mit meiner Unterschrift willige/n ich/wir ein, dass die rentei Immobilen Management und Hausverwaltung GmbH der SCHUFA-GmbH Daten über die Beantragung, Aufnahme und Beendigung dieses
Mietvertrages übermittelt und Auskünfte über mich von der SCHUFA erhält. Unabhängig davon wird die rentei GmbH der SCHUFA auch Daten aufgrund nicht vertragsgemäßen Verhaltens (z.B. Forderungsbetrag
nach Kündigung) übermitteln. Diese Meldungen dürfen nach dem Bundesdatenschutzgesetz nur erfolgen, soweit dies nach Abwähgung aller betroffenen Intressen zulässig ist. Die SCHUFA speichert und übermittelt
die Daten an ihre Vertragspartner im europäischen Binnenmarkt, um diesen Informationen zur Beurteilung der Kreditwürdigkeit von natürlicher Personen zu geben. Vertragspartner der SCHUFA sind vor allem Kreditinstitute,
Kreditkarten- und Leasinggesellschaften. Daneben erteilt die SCHUFA Auskünfte an Handels-, Telekommunikations- und sonstige Unternehmen, die Leistungen und Lieferungen gegen Kredit gewähren. Die SCHUFA
stellt personenbezogene Daten nur zur Verfügung, wenn ein berechtigtes Interesse hieran im Einzelfall glaubhaft dargelegt wird. Zur Schuldnerermittlung gibt die SCHUFA Adressdaten bekannt. Bei der Erteilung
von Auskünften kann die SCHUFA ihren Vertragspartnern eine aus dem SCHUFA-Datenbankbestand errechnete Prognose über ein etwaiges Ausfallrisiko mitteilen (Score). Ich/wir willige/n ein, dass im Falle eines
Wohnsitzwechsels die Daten an die dann zuständige SCHUFA übermittelt werden. Ich/wir kann/können Auskunft bei der SCHUFA über die mich betreffenden gespeicherten Daten erhalten.
Benötigte Nachweise wie ein Wohnungsberechtigungsschein, Einkommensnachweise (z.b. Lohnabr.) sowie zur Feststellung der Identität (z.B. Reisepass) sind vor Mietbeginn zu erbringen. Geschieht dies nicht rechtzeitig, gilt
der Vertrag als nichtig. Der/die Mieter (Interessent/en) haftet in diesem Fall für entstandene Verzögerungen die zum Ausfall der Mieteinnahmen führen. Mit meiner/unserer Unterschrift bestätige ich/wir, dass alle Angaben
nach bestem Wissen und Gewissen gemacht worden sind, sowie dass die genannte/n Wohnung/en mit einem Vertreter der rentei GmbH besichtigt wurde/n. Den o.g. Bedingungen stimme/n ich/wir zu.
Ort, Datum, Unterschrift/en