Bestellung Restabfallcontainer oder Dranktonne Borkum

Transcrição

Bestellung Restabfallcontainer oder Dranktonne Borkum
Kundenanschrift
Leistungsort
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26757 Borkum
Ansprechpartner:
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Telefon Nr.: ___________________________
E-Mail: ________________________________
All Container-Service GmbH
Friesenstraße 33/35
26789 Leer
Bitte füllen Sie den Antrag sorgfältig aus
und senden uns diesen zu.
oder per Fax: 0491-92524-81
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Antrag
Hiermit beantragen wir bei der ALL Container-Service GmbH, Friesenstr. 33/35, 26789 Leer die Abfuhr der
unten genannten Abfälle. Die Allgemeinen Geschäftsbedingungen habe ich zur Kenntnis genommen und
bestätige dieses mit meiner Unterschrift.
Restabfallcontainer
Containergrößen
 660 ltr. (grün)

1.100 ltr. (grau)
Abfuhrrhythmus
 2 x wöchentlich
 wöchentlich
 14-tägig
 monatlich
Leistungsbeginn (jeweils zum 1. eines Monats)
ab ___________________
Anzahl _______
Drankabfuhrtonne 30 ltr. (Leerung nach Bedarf)
Leistungsbeginn
ab ___________________
Anzahl _______
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Ort, Datum, Unterschrift (Auftragserteilung/Kunde)
Unterschrift (All Container-Service GmbH)
Zurück an:
Grundstückseigentümer:
ALL Container-Service GmbH
Friesenstraße 33/35
26789 Leer
Name:
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Anschrift:
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Über die Container der ALL Container-Service GmbH sollen die
nachfolgenden „Nutzungseinheiten“ entsorgt werden:
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(Antragsteller, Anschrift des Standortes)
(Straße, Hausnummer)
Ansprechpartner: _________________________________
Tel./Fax.:
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E-Mail:
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(PLZ, Ort)
Nutzungseinheiten
Gewerbebetrieb(e)
Branche(n): _____________________________
Inhaber: __________________________________________________
bzw. freiberufliche(s) Unter-
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nehmen
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Hotel
Anzahl: _______
Name: ______________________________ Bettenzahl: _______
Inhaber: __________________________________________________
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Gaststätte
Name: ______________________________ Bettenzahl: _______
Inhaber: __________________________________________________
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Pension
Name: ______________________________ Bettenzahl: _______
Inhaber: __________________________________________________
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Ferienwohnung(en)
Anzahl: _______
bestehend seit: ____________________ Bettenzahl: ________
Inhaber:
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bei mehreren Inhabern, deren Namen und Anzahl der zugehörigen Fewos
gesondert aufführen
Personalzimmer
sonstiges (bitte erläutern)
Anzahl: _______
bestehend seit: ____________________ Bettenzahl: ________
Inhaber:
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Ich versichere die Richtigkeit und Vollständigkeit der Angaben.
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Ort, Datum
rechtsverbindliche Unterschrift
Bitte vergessen Sie nicht, die Formulare zu unterschreiben!