Antrag auf Stundung - Bundesverwaltungsamt

Antrag auf Stundung
Mein Geschäftszeichen im Bundesverwaltungsamt
nach § 59 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 Bundeshaushaltsordnung
Zahlungsvorschlag
in EUR
monatlich
Ratenhöhe
vierteljährlich
Monat / Jahr
halbjährlich
1.
2.
ab
Angaben zur Person
Name, Vorname, ggf. Geburtsname
ggf. Telefon (bitte mit Vorwahl)
Anschrift (Straße, Hausnummer, Postleitzahl, Wohnort)
ggf. E-Mail
Angaben zu Unterhaltsverpflichtungen (Bei mehr als 3 unterhaltsberechtigten Personen bitte gesondertes Blatt nutzen)
Nachweis
(z.B. Geburtsurkunde, …)
füge ich
liegt Ihnen
bei
vor
Angaben zur Person
lfd. Nr.
Nachname, Vorname
Geburtsdatum
leibliches
Kind
sonstige Person (bitte erläutern)



3.
Angaben zu Ihrem Einkommen
3.1
angestellt, seit/ab
3.2
Ich habe Einkommen aus
selbständig, seit/ab
Auszubildende/r, Studierende/r,
voraussichtlich bis
nicht erwerbstätig, seit/ab
(letzte 3 Monate angeben)
Monat / Jahr
Monat / Jahr
/
/
Monat / Jahr
/
Nachweis(e)
Nr.
einem Beschäftigungs-/Ausbildungsverhältnis (netto)
einer selbständigen Tätigkeit
Leistungen nach Bundesausbildungsförderungsgesetz (BAföG)
Leistungen der Bundesagentur für Arbeit
(z.B. Arbeitslosengeld, Gründungszuschuss, …)
Leistungen zur Sicherung des Lebensunterhaltes (ALG II)
Sonstige Einkünfte:
Sonstige Einkünfte:
GESAMT
Erläuterungen:
Sonstige Einkünfte können sein: z.B. Renten- und Versorgungsbezüge, Einkünfte aus Zinsen, Dividenden, Vermietung und
Verpachtung, Unterhaltsleistungen, Krankengeld, Elterngeld, Mutterschaftsgeld, Wohngeld, Kurzarbeitergeld, …
4.
Angaben zum Vermögen
Ich verfüge über kein Vermögen
Ich verfüge über folgendes Vermögen:
Art des Vermögens
GESAMT
in EUR
Nachweis Nr.
Art des Vermögens
in EUR
Nachweis Nr.
5.
Angaben zu den monatlichen Ausgaben (Ausgaben, die nicht betrieblich abgesetzt werden)
Nachweis
Nachweis
Art der Ausgaben
in EUR
Art der Ausgaben
in EUR
Nr.
Nr.
Warmmiete
Versicherungen (ohne PKV)
Strom / Gas
Kredit 1:
Fahrtkosten (Benzin/ÖPNV)
Kredit 2:
Kfz-Kosten
Private Krankenvers. (PKV)
Unterhaltsleistungen
GESAMT
Erläuterungen:
Bitte geben Sie in Ihrem eigenen Interesse alle Ihre Ausgaben vollständig an.
Bitte geben Sie Ausgaben, die nicht monatlich anfallen, mit einem durchschnittlichen monatlichen Wert an.
6.
Erklärung
Ich versichere, dass die vorstehenden Angaben vollständig und wahrheitsgemäß sind. Mir ist bekannt, dass ich verpflichtet
bin, jede Änderung meiner Anschrift sowie meiner finanziellen und familiären Situation unverzüglich mitzuteilen.
Benötigte Nachweise sind als Anlage beigefügt.
Ort, Datum
7.
Unterschrift
Zur Bearbeitung Ihres Antrages sind mindestens folgende Unterlagen (Kopien ausreichend)
erforderlich
Einkommensnachweise
Wenn Sie in einem Beschäftigungsverhältnis sind
Wenn Sie selbständig sind
Wenn Sie in einem Ausbildungsverhältnis sind
Wenn Sie BAföG erhalten
Wenn Sie ein Stipendium erhalten
Wenn Sie arbeitssuchend gemeldet sind
Wenn Sie nicht erwerbstätig sind und eine dritte
Person Ihren Lebensunterhalt bestreitet
Wenn Sie in Mutterschutz bzw. Elternzeit sind
 Die letzten 3 Gehaltsabrechnungen des Arbeitgebers
 Letzter vorliegender Einkommensteuerbescheid
 Aktuelle Übersicht über den Geschäftsverlauf (z.B. BWA, Gewinn/Verlustrechnung, …)
 Ggf. Bescheid über die Gewährung Gründungszuschuss
 Die letzten 3 Gehaltsabrechnungen des Arbeitgebers
 Ausbildungsvertrag
 Bescheid über die Gewährung von Leistungen nach BAföG
 Stipendiumvertrag bzw. Bescheinigung über die Gewährung des
Stipendiums mit Angaben zur Höhe der monatlichen Leistungen
 Arbeitslosengeldbescheid oder
 Bescheid über die Gewährung von Leistungen zur Sicherung des
Lebensunterhaltes
 Bestätigung der dritten Person über die Höhe der monatlichen
Unterstützungsleistungen
 wenn Sie verheiratet sind: Einkommensteuerbescheid aus
gemeinsamer Veranlagung (das Einkommen Ihrer Ehegattin/Ihres
Ehegatten) können Sie schwärzen
 wenn Sie ledig sind: Negativbescheinigung des Finanzamtes
 Bescheid über die Höhe des Mutterschaftsgeldes
 Bescheinigung des Arbeitgebers zur Dauer des Mutterschutzes
 Elterngeldbescheid
 Elternzeitbescheinigung (falls Sie in Elternzeit gehen)
Wenn Sie Krankengeld beziehen
 Krankengeldbescheid
Wenn Sie eine Rente beziehen
 Aktueller Rentenbescheid
Wenn Sie sonstige Einkünfte haben
 Entsprechende Nachweise
Nachweise über die Ausgaben
Bei Krediten
 Kreditvertrag
Bei anderen Ausgaben, die unter Punkt 5
aufgeführt sind
 Mindestens Kontoauszüge, aus denen die tatsächliche Zahlung
der Ausgaben in angegebener Höhe ersichtlich ist