o homem mudou

Transcrição

o homem mudou

nfarmag
revista
Revista da Associação Nacional de Farmacêuticos Magistrais - ANO 21 - JUL/AGO/SET 2014 - Nº 102
o homem mudou
Mercado do bem-estar está de olhos vidrados neles
Ala masculina agora cuida da saúde e beleza
MAGISTRAL
editorial
Espaço do Empreendedor
nfarmag
revista
Associação Nacional de
Farmacêuticos Magistrais
Diretoria - Gestão 2013 - 2015
Presidente
Ademir Valério da Silva - SP
1° Vice-Presidente
Ivan da Gama Teixeira - SP
2° Vice-Presidente
Carlos Alberto P. Oliveira - DF
3° Vice-Presidente
Antonio Geraldo Ribeiro S. Júnior - SP
Secretário-Geral
Marcelo Brasil do Couto - PA
2ª Secretária
Rejane Alves G. Hoffmann - PR
Tesoureiro
Adolfo Moacir Cabral Filho - SC
2ª Tesoureira
Márcia Aparecida Gutierrez - SP
Conselho Fiscal
Ana Lúcia Mendes dos Santos Povreslo - SP
Marcos Antonio Costa Oliveira - MG
Marina Sayuri M. Hashimoto - PR
Diretoria de Comunicação
Gerson Appel - SC
Revista Anfarmag
Rua Vergueiro, 1855 - 12o andar
CEP 04101-000 - São Paulo - SP
[email protected]
www.anfarmag.org.br
Tel.: 11 2199-3499 / Fax: 11 5572-0132
Contato comercial
Simone Tavares
[email protected]
Gerente técnico e de assuntos
regulatórios
Vagner Miguel
Coordenação Editorial e Edição
Presoti Comunicação - Grupo Interface
Reportagem e Redação
Gabriela Costa, Luciana Sampaio, Marcos dos
Anjos, Mariana Fontes e Taís Ahouagi
Revisão
Cefas Alves Meira
Arte e diagramação
Fontpress Assessoria de Comunicação
Projeto Gráfico
Fred Aguiares
Fotos
Divulgação
Imagem da capa: Shutterstock
Impressão: Vox Editora
Revista destinada aos farmacêuticos magistrais, dirigentes e funcionários de farmácias de manipulação
e de laboratórios; prestadores de serviços e fornecedores do segmento; médicos e outros profissionais
de saúde; entidades de classe de todo o território nacional; parlamentares e autoridades da área de saúde
dos governos federal, estadual e municipal.
Artigos assinados não refletem
necessariamente a opinião da Anfarmag.
A revista não se responsabiliza pelo
conteúdo dos artigos assinados.
É expressamente proibida a
reprodução total Ou parcial dos
textos da revista aNFARMAG
Ademir Valério Silva
Presidente da Anfarmag
O homem que se cuide
Nos últimos dez anos, a saúde do homem vem entrando,
de forma mais intensa, no foco das políticas de governo
e dos profissionais da área. O maior desafio era quebrar
as barreiras culturais que tornavam tão difícil criar uma
rotina de prevenção.
O cenário já está mudando para melhor. A partir da
preocupação com a disfunção erétil, por exemplo, muitos
despertam para os cuidados com o coração, procuram
nutricionistas, começam a praticar esportes, se tornam
mais conscientes e vaidosos.
Não é à toa que o mercado de produtos masculinos é
hoje visto por especialistas como o futuro dos cosméticos.
A farmácia magistral tem tudo para conquistar esse
indivíduo, ajudá-lo a ter uma saúde melhor e a se sentir
bem. É sobre isso que você lê nas próximas páginas.
Você também encontra a opinião do presidente do
Conselho Federal de Farmácia, Walter Jorge João, do vicepresidente da Câmara dos Deputados, Arlindo Chinaglia e
dos deputados federais Luiz Carlos Hauly e Cláudio Puty.
Boa leitura!
Ademir Valério
Periocidade: Trimestral Circulação: Nacional
Tiragem: 5.000 exemplares Distribuição dirigida
n102 - JUL/AGO/SET 2014 3
índice
22
24
28
03 Editorial
06 Quem disse
Na rede
07 Palavra do associado
Leitura
08 Pílulas
10 Comportamento
18
Estresse é problema multidisciplinar
12
14
16
4
Esporte
O jogo começa no consultório
Transpiração
Alternativas equilibram sudorese
Acne
Homens têm as formas mais graves
r e v i sta a n f a r m ag
Calvície
Tratamento vai de vitaminas a hormônios
30 Dermatoses
Cuidados aliviam a pele no inverno
34 Próstata
Alterações na urina indicam alerta
38 Disfunção erétil
Individualização aumenta eficácia
40 Artigo
Sobre a não adesão aos tratamentos
42 Opinião
A farmácia é estabelecimento de saúde
45 Encarte técnico
•
•
•
Nutricosméticos para o esporte
Melanina e seborregulação
Suplementos para alopecia
Quem disse
Arlindo Chinaglia
vice-presidente da Câmara dos Deputados
Além de abrigar um número muito significativo
de postos de trabalho e gerar crescimento e
renda, a farmácia magistral cumpre um papel
social, pois atende uma demanda de assistência
em saúde, permitindo o acesso da população ao tratamento
individualizado. Para cumprir com esses objetivos, é
fundamental contar com profissionais preparados e
eticamente comprometidos com a qualidade do atendimento
ao paciente. Por isso, venho acompanhando o setor e tenho
trabalhado no Poder Legislativo para garantir as boas
condições de atuação e desenvolvimento das farmácias com
manipulação, por acreditar no seu trabalho”
”O setor de manipulação é representativo da realidade
da micro e pequena empresa. Sua característica de
produção específica individual mostra sua importância
na sociedade e a necessidade de estímulo
Cláudio Puty
deputado federal
Luiz Carlos Hauly
deputado federal
A farmácia com manipulação
tem papel essencial, junto
com a indústria, na oferta de
produtos de qualidade para a
saúde da população brasileira,
que confia em sua responsabilidade técnica
e idoneidade. Acredito que podemos
ainda avançar em legislação zerando os
tributos sobre medicamentos de todo tipo,
beneficiando o setor e a sociedade.”
6
Na rede
Farmacopeia Homeopática Brasileira
Traz regras e diretrizes para os trabalhos
relacionados à homeopatia, em consonância
com a linguagem internacional e brasileira
prevalentes.
Contemplando métodos de análises e
ensaios para cada monografia descrita, inclui
definições aplicadas e considerações sobre os
medicamentos homeopáticos, insumos inertes,
embalagens, procedimentos e outros métodos
de preparação.
PALAVRA do associado
Maria Beatriz Féres
Na página 34 da revista 101, na
entrevista com Henry Okigami,
está escrito que o Ômega 3 aumenta
o colesterol LDL. É isso mesmo?
Farmácia: Droga Derma
Campo Grande (MS)
Resposta do especialista: Sim,
aumenta colesterol LDL. Isso está
bem documentado na literatura.
Carli Gomes
Como faço pra adquirir esta revista
maravilhosa?
Belford Roxo (RJ)
Nossa resposta: Todos os associados
recebem a revista por correio. A
versão online também fica disponível
no site anfarmag.org.br
Quer ver sua opinião publicada?
[email protected]
Erramos
O nome da farmacêutica da Iberoquímica citada na
matéria “Proteína Essencial” da edição 101 é Camila
Estopa, e não Fabiana Estopa.
Leitura
Essência da Saúde:
plantas medicinais e alimentação
O livro apresenta recomendações sobre plantas medicinais e seu uso seguro, com noções de constituintes
químicos, principais ações farmacológicas, modo de
uso, indicações e contraindicações, efeitos adversos e
precauções. Contempla reflexões sobre alimentação
saudável e inclui resumo de literaturas de mais de 100
plantas medicinais, sendo algumas recomendadas pelo
Ministério da Saúde.
Mara Rubia Ferreira de Freitas e Danilo Maciel Carneiro
Editora: Ciência da Saúde - Preço: R$150
pílulas
Responsável técnico ou legal
A Anvisa estabeleceu novas regras para peticionamentos de alteração
de responsável técnico ou legal na farmácia. Esse procedimento está
relacionado à obtenção as autorizações de funcionamento e especial
(AFE e AE). Para entender como realizar o procedimento, acesse o
passo-a-passo em nosso site: anfarmag.org.br.
Você também pode conversar diretamente com nossa assessoria
técnica: [email protected]
Coadjuvantes da proteção solar
Atentas às necessidades dos consumidores, as pesquisas científicas
vêm criando soluções para aumentar os cuidados contra os efeitos
da radiação solar. Já há produtos orais com substâncias capazes de
diminuir os danos do sol, reduzir manchas, sinais de envelhecimento
e vermelhidão pós-sol, além de atuar na prevenção contra o câncer de
pele. O principal ativo é o Polypodium leucotomos, extraído de uma
planta tropical, mas há diversas possibilidades.
No nosso site, você acessa a reportagem sobre o tema e entende
como esse produto atua: anfarmag.org.br.
8
Banho hidratante
Ainda tem muito homem que torce o nariz para hidratantes de
corpo, principalmente por causa dos pelos, mas formulações para
o banho podem mudar essa história. A shower lotion é uma forma
conveniente de cuidar da pele que pode ser incorporada à rotina. É
leve e pode ser combinada com óleos essenciais. Para entender melhor
sobre esse assunto, conversamos com o farmacêutico especialista em
Cosmetologia, Maurício Pupo. Confira a reportagem completa em
nosso site: anfarmag.org.br.
Coração bem cuidado
As doenças do aparelho circulatório continuam tendo muito
impacto sobre a saúde da população masculina. De acordo com
o Ministério da Saúde, a maior parte das internações hospitalares
relacionadas à circulação se devem aos acidentes coronarianos
(40,5%), seguidos pela hipertensão arterial (18,7%) na população
masculina dos 25 aos 59 anos. Uma mudança no estilo de vida que
preze pelo bem-estar está diretamente relacionada à melhora desse
índice. A farmácia magistral, como estabelecimento de saúde que
atua tanto no atendimento direto do paciente quanto na interlocução com o médico e o nutricionista, tem muito a contribuir.
Saiba mais no nosso site: anfarmag.org.br.
n102 - JUL/AGO/SET 2014 9
Comportamento
Don’t worry
para não se estressar
Dificuldade em lidar com relacionamentos, trabalho ou questões
financeiras pode desencadear prejuízos para a mente e o corpo
Ouvir reclamações sobre o estresse
é nada menos que rotineiro. O que
surpreende é que, mais que trânsito,
barulho, poluição e horas de trabalho,
são os relacionamentos interpessoais que
mais geram tensão para os brasileiros.
Uma pesquisa do Instituto de Psicologia e Controle do Stress indica que a
relação com familiares, amorosos, com
os colegas de trabalho e com o chefe –
nessa ordem – são as principais causas.
Para a psicóloga e presidente da
Associação Brasileira do Stress, Aretusa
Baechtold o estresse está relacionado à
forma como são encarados os eventos
rotineiros. “O estresse está presente em
todas as fases da vida e é importante
aprender desde a infância a lidar com
ele: respeitar os próprios limites, saber
dizer não e, quando algo dá errado,
10
concentrar-se naquela ação. Se a pessoa já
pensa que nada dá certo na vida, ela se vê
sem saída; isso aumenta o estresse”, diz.
Da ação à limitação
A princípio, o estresse é uma reação
positiva do organismo frente a situações
de perigo. O corpo libera açúcares,
adrenalina e cortisol para possibilitar
uma ação imediata, como fuga ou enfrentamento. São necessárias até 48 horas
para o organismo voltar ao equilíbrio.
Quando as situações se repetem
seguidamente ou são vivenciadas de
forma muito intensa, o que era bom
pode se transformar em exaustão. Podem
surgir sintomas que se confundem com
a depressão, como vontade de fugir
de tudo, sensação de não dar conta
das responsabilidades, ou de não ser
competente o suficiente para realizar
atividades que antes eram feitas sem
problemas.
O desequilíbrio também pode ser
físico. É quando o paciente somatiza
o problema: gastrite, insônia, dores
de cabeça, dores nas costas, resfriados,
hipertensão, colesterol alto, dermatoses,
diabetes tipo 2, dentre uma série de
outras consequências.
Por isso, o estresse é multidisciplinar.
“O diagnostico pode ser dado por um
clínico geral, ortopedista, dermatologista,
gastroenterologista, psiquiatra, dependendo do sintoma que leva a pessoa a
procurar ajuda”, afirma a médica do
Instituto de Psiquiatria do Hospital
das Clínicas da Universidade de São
Paulo, Alexandrina Meleiro. Segundo
ela, o tratamento começa pelos sinto-
mas, pois é importante um controle no
primeiro momento, mas, se também a
causa (estresse) não for tratada, haverá
reincidência.
Plano de ataque
Praticar exercícios físicos, evitar
estimulantes como cafeína, álcool e
outras drogas e equilibrar a alimentação
são os primeiros passos para retomar o
equilíbrio e podem ser complementados.
“O estresse gera muitos radicais livres,
então antioxidantes, como a vitamina
C, vão atuar sobre a imunidade. O
complexo B recompõe estruturas do
sistema nervoso, que sofrem com o
cortisol”, lembra Alexandrina.
Ela ainda cita zinco e magnésio,
para balancear o efeito de aumento
de apetite e acúmulo de gordura que
o cortisol propicia. Já a vitamina D é
usada contra o cansaço e a apatia, e
o cálcio é importante em quem tem
tendência à osteopenia e osteoporose.
As terapias complementares também
são fortes aliadas. O farmacêutico Sérgio
Panizza, presidente do Conselho Brasileiro de Fitoterapia destaca a ação da
Pfaffia paniculata e do guaraná. “Com
ação analgésica, anti-inflamatória e
hipoglicêmica, a Pfaffia adapta o corpo
para as situações do cotidiano. Já o guaraná fornece o impulso para o paciente
sair da inércia e retomar a saúde, pois
melhora a cognição e diminui a fadiga
mental e física”, descreve.
Fitoterápicos para o estresse
• Passiflora (extrato de maracujá): calmante contra ansiedade, nervosismo,
tremores, irritação e insônia.
• Valeriana: indicada para insônia, induz o sono e prolonga o tempo de
vigília, sem causar sonolência durante o dia.
• Ginseng: tônico e estimulante, promove a vitalidade física e mental e
combate o esgotamento físico.
• Prímula: alivia e evita os sintomas da tensão pré-menstrual e inchaços no corpo.
• Ginko biloba: eficaz para tratar a agitação e a ansiedade.
• Erva de São João: antidepressivo natural, age sobre o sistema nervoso central.
• Rhodiosa rosea: ajuda a regular a produção de cortisol no corpo.
Saiba mais on-line:
• Curso on-line: farmacologia de ativos para hipertensão
O tratamento começa pelos
sintomas, mas, se também a causa
não for tratada, haverá reincidência
n 1 0 2 - J U L / A G O / S E T 2 0 1 4 11
ESPORTE
O jogo começa no
c o n s u lt ó ri o
Acompanhamento de
médicos e nutricionistas
garante o desempenho,
evita lesões e melhora a
recuperação
Além de suor e dedicação, o esporte exige acompanhamento profissional. Médicos, educadores físicos,
fisiologistas e nutricionistas podem
fazer a diferença para garantir que
a rotina de exercícios se adeque às
necessidades de saúde e bem-estar.
O médico e diretor da Sociedade
Brasileira de Medicina do Exercício
e do Esporte, Jomar Souza, explica
que, muitas vezes, é importante fazer
suplementação para garantir a integridade do organismo. “Quando as
necessidades de carboidratos, proteínas
e outros elementos forem altas, o
volume de alimentos comuns que
precisam ser consumidos é muito
grande. Os suplementos se tornam
uma boa alternativa para suportar atividades intensas ou prolongadas”, diz.
Bem conhecidos nas academias
de ginástica, entre quem pratica
esportes como forma de lazer e saúde
e também pelos atletas, os principais
suplementos são compostos à base
Sob medida
de carboidratos e proteínas. Apesar
de comuns, a escolha criteriosa pode
fazer a diferença. De acordo com
a nutricionista Fernanda Palma, a
estratégia vai depender da natureza
e da intensidade do esporte. “Eu
atendo pessoas que praticam corrida,
natação, basquete e outros esportes.
Para cada situação, a prescrição é
diferente”.
Entre os carboidratos, importantes
para treinos e provas de longa duração,
ela cita a maltodextrina. “Em toda
atividade intensa, que dure mais de
uma hora, é preciso repor o carboidrato
para evitar a fadiga”, afirma.
Já as proteínas normalmente são indicadas para aumentar a massa muscular
e para atividades de força, como luta
e musculação. Mas Fernanda lembra
que os aminoácidos são importantes
também para garantir a recuperação
do músculo. “Para a reconstrução
do tecido, imediatamente após uma
atividade longa ou intensa, uma pro-
A farmácia pode adaptar a forma do suplemento para cada pessoa. Quem
se dispõe a correr uma meia maratona, por exemplo, precisa ingerir as formulações ao longo da prova. Sachês, flaconetes e ampolas são práticos para isso.
12
porção já bem estudada e comprovada
é usar 4g de carboidrato para 1g de
proteína”, diz.
Durante o treino, ou imediatamente após, ela opta por proteína
hidrolisada, de fácil digestão. Já para
manter a produção energética antes
de dormir, por exemplo, vale usar o
whey protein concentrado, garantindo
que o corpo mantenha a quantidade
de aminoácidos circulantes por mais
tempo. Também a beta alanina e as
vitaminas B6 e B12 podem ser usadas
para melhorar o desempenho.
A nutricionista ainda cita o triglicerídeo de cadeia média, muito útil
para quem pratica atividades de longa
duração. De acordo com a especialista,
o uso da gordura aumenta a fonte de
energia, fazendo com que a glicose
fique disponível por mais tempo para
o organismo.
Um remédio para cada dor
O mesmo esporte que molda
o corpo pode causar dores ou desgastes. Por isso, a suplementação
pode ter um caráter preventivo ou
de remediação. “Sempre que há
exercício intenso, há também grande
produção de radicais livres. Por isso,
antioxidantes que ajudam a diminuir
e neutralizar a produção de radicais
livres são muito bem vindos, como
as vitaminas C e E, a coenzima Q10
e a quercetina”, enumera.
Para atividades de impacto ou
prolongadas, repor cálcio, magnésio,
zinco e potássio, perdidos durante o
treino, também é importante. O mecanismo da bomba de cálcio e magnésio
está diretamente ligado à contração
muscular. A deficiência desses minerais
pode causar câimbras, assim como a
desidratação e a fadiga muscular.
Já uma estratégia para as pessoas
que apresentam desgaste articular é
combinar glucosamina e condroitina.
Essas substâncias, usadas com critério,
podem prevenir, retardar ou mesmo
desacelerar uma artrose, apesar de
não reverterem o processo instalado.
Vale notar que quem tem lesões
ligamentares frequentes precisa investigar as causas. Pode ser devido ao
consumo insuficiente de calorias ou
até um problema de saúde bucal, pois
o aumento do processo inflamatório
aumenta o risco de lesão.
O mesmo esporte que
molda o corpo pode causar
desgastes; por isso a
suplementação
Saiba mais on-line:
• Curso on-line: nutrição esportiva
TRANSPIRAÇÃO
Sobre o suor
derramado
14
Farmácia oferece opções contra hiperidrose, bromidrose e desidrose,
condições que causam prejuízos sociais aos pacientes
Com papel chave na manutenção da temperatura do
corpo e para a excreção, o suor
está ligado a problemas comuns
em todo o mundo: a hiperidrose
e a bromidrose. Na primeira,
o paciente sua em excesso em
áreas como axilas, palma das
mãos, rosto, cabeça, sola dos pés
e virilha, mesmo em repouso.
Muitas vezes surgem odores
acentuados nas axilas e nos pés.
É a bromidrose, causada pela
ação das bactérias no suor.
Há ainda a desidrose, também conhecida como eczema ou
dermatite distrófica, que provoca
erupções de bolhas nas mãos e
pés, resultantes, provavelmente,
da retenção de sudorese entre as
células da epiderme.
Envolvidas nas três doenças, as
glândulas sudoríparas écrinas estão
em toda a superfície do corpo,
mas se concentram especialmente
nas axilas, palmas, plantas e face.
A dermatologista Isabel Martinez
explica que essas glândulas ficam
na derme profunda, conectadas
ao sistema nervoso simpático,
tendo como neurotransmissor
a acetilcolina. “Quando o suor
é produzido além da conta, a
regulação da temperatura corporal
é feita por meio da hiperidrose,
que pode ser localizada ou generalizada, de acordo com a área
da sudorese”, explica.
A médica alerta que a hiperidrose pode estar associada a alguma
outra doença. “O paciente precisa
procurar um médico, para que seja
feito um tratamento que combata
a raiz do problema”, aconselha.
Solução simples
As soluções para o problema
geralmente são simples, segundo
o farmacêutico Gerson Appel.
Compostos à base de alumínio, na
Principais ativos
Desodorantes
• Triclosan: bacteriostático de amplo espectro, tem excelente compatibilidade com a pele e é estável. Efetivo em baixas concentrações.
Antitranspirantes
• Cloreto de alumínio: reduz a perspiração, mas pode irritar a
pele e manchar a roupa.
• Cloridrato de alumínio: menos irritante, pode manchar a
roupa, é bactericida e bacteriostático.
• Sesquicloridrato de alumínio: com alta eficácia, é estável em solução
aquosa e hidroalcoólica e em outras formas de antitranspirantes.
• Complexo de alumínio e zircônio: o efeito sinérgico aumenta a
eficácia. Pode ser utilizado em todas as formas de antitranspirantes
produzidas na farmácia magistral e é menos irritante que os demais.
forma de cloridrato e sesquicloridrato (menos irritante), controlam
a transpiração. “Com propriedades
adstringentes, essas substâncias
fecham os poros, reduzindo a
produção de suor”, explica.
Já para o paciente que sofre
com os odores, o setor magistral
pode criar produtos à base de
triclosan ou prata micronizada,
que proporcionam um meio desfavorável ao desenvolvimento de
microorganismos. Essas matérias-primas são de fácil acesso às farmácias, e de baixo custo”, afirma.
A sinergia entre os componentes da formulação como
bacteriostáticos, bactericidas e
antiperspirantes é muito relevante.
As formas farmacêuticas mais
comuns de preparações magistrais
são os pós (talcos), loções hidroalcoólicas, géis transparentes, sticks
ou bastões, cremes, pump-sprays,
squeeze e roll-on.
• Em cada axila existem em torno de 25
mil glândulas écrinas, que produzem
a perspiração em resposta ao calor ou
a estímulos emocionais.
• Para ser eficaz, um produto antitranspirantes precisa reduzir em 20% ou
mais a umidade axilar e diminuir a
colonização bacteriana no local.
Saiba mais on-line:
• Material para visitação médica: sugestões de formulações para hiperidrose
e desidrose
n 1 0 2 - J U L / A G O / S E T 2 0 1 4 15
ACNE
Um alívio
possível
Homens apresentam as formas
mais graves do problema
Caracterizada pelo surgimento de cravos, espinhas,
cistos, caroços e cicatrizes, a acne é uma dermatose que
atinge cerca de 80% dos adolescentes. Embora seja
mais frequente dos 16 aos 19 anos, atinge também
adultos em proporção menor. O público masculino é
o que sofre com as formas mais graves do problema.
Conforme esclarece a dermatologista Valéria Petri,
a acne ocorre quando há uma obstrução da glândula
do folículo pilossebáceo, causando uma inflamação que
pode vir acompanhada de bactérias. Um desses microorganismos é um ácaro denominado Demodex folliculorum,
que provoca o cravo, uma manifestação caracterizada
pelo acúmulo de sebo e queratina no folículo.
“A acne pode se manifestar em graus variados de
severidade. Ela pode vir em uma forma mais discreta, mas pode também provocar o aparecimento de
nódulos, cicatrizes e deformidades na pele”, afirma a
médica, que também é professora titular da cadeira
de Dermatologia da Escola Paulista de Medicina da
Universidade Federal de São Paulo (Unifesp).
A especialista chama a atenção para o prejuízo
social que a doença pode causar nas pessoas, devido
ao comprometimento estético. Nos casos mais graves,
quando aparecem cistos, nódulos e abscessos, uma das
alternativas médicas é a infiltração de corticoides e
antibióticos. “No entanto, esse tipo de tratamento tem
caído em desuso, porque as pessoas estão cuidando do
problema de forma mais antecipada”, ressalta.
A acne é classificada conforme a gravidade: leve,
moderada e grave. Além da higiene correta, a pele
com acne demanda cuidados que vão de medidas
estéticas (limpeza de pele, peeling e laser) ao uso de
medicamentos.
Para os casos mais leves, usam-se antibióticos tópicos (clindamicina e eritromicina), gel de peróxido
de benzoila (2%, 5% ou 10%). Alguns médicos, em
compensação, optam pelos retinoides tópicos (tretinoína)
16
que são eficazes nas concentrações: creme a 0,025% ou
gel a 0,01%; creme a 0,05% ou gel a 0,025%; creme
a 0,1%; solução a 0,05% menor concentração eficaz
para manutenção.
A acne e os alimentos
Embora ainda não haja uma comprovação cientifica
da relação entre acne e alimentação, a nutricionista
Ana Paula Ferraz acredita que alguns alimentos podem
acelerar o processo inflamatório causado pela acne.
Em pessoas com intolerância a leite e derivados, por
exemplo, a ingestão desses alimentos provoca a liberação do hormônio IGS-1 que, além da acne, também
contribui para o aparecimento de rinites, enxaquecas
e dermatites.
“As pessoas costumam colocar o chocolate como o
vilão, mas isso não é a inteira verdade. O que sabemos
é que não existe um alimento que seja ruim para todo
mundo. Isso varia se a pessoa tem ou não intolerância
àquele produto”, comenta a nutricionista. Segundo
ela, investir em nutrientes antioxidantes contribui
para a saúde da pele.
Outro nutriente importante para a saúde da pele é o
Ômega 3. O Zinco também está relacionado à saúde da
pele. “A hidratação do corpo também é fundamental. Isso
porque a água ajuda o corpo a eliminar as toxinas que se
acumulam no sistema adiposo. É interessante diminuir
o consumo de alimentos industrializados, que são ricos
em corantes e conservantes”, recomenda.
Saiba mais on-line:
• Revista Anfarmag 3: ácido retinoico
• Revista Anfarmag 6: tratamentos atuais
• Revista Anfarmag 7: nicotinamida tópica
• Material para visitação médica:
sugestões de formulações para acne
Além da higiene correta, a pele
com acne demanda cuidados que vão de
medidas estéticas ao uso de medicamentos
ALOPeCIA
De cabelo em pé
Farmácia magistral desenvolve soluções com
bons resultados contra a calvície
Não é preciso uma pesquisa
científica para saber o nome de um
dos grandes temores masculinos:
calvície. Conhecida pela comunidade médica como alopecia, é
associada à velhice, mas pode atingir
até crianças.
“A queda de cabelo pode ocorrer
por carência nutricional, distúrbio
hormonal, alterações no organismo
após o parto e fatores genéticos”,
explica o coordenador do Ambulatório de Cabelos do Hospital das
Clínicas da USP, Ricardo Romiti.
Há dois tipos: cicatricial, causada
por inflamações graves no couro
cabeludo e com queda de cabelo
irreversível; e não cicatricial, que
inclui a androgenética e areata. A
alopecia androgenética é passada de
pai para filho e se acentua entre 25
e 35 anos. A areata provoca pontos
arredondados de queda de cabelo
e também está ligada à genética.
A calvície afeta especialmente
os homens, pois o hormônio sexual
masculino é o maior responsável
pela queda do cabelo. A alopecia
feminina normalmente está ligada
a distúrbios hormonais – como
ovários policísticos e problemas na
tireoide – ou doenças autoimunes,
como o lúpus.
O hormônio sexual
masculino é o maior
responsável pela
queda do cabelo
18
Tratamento magistral
A alopecia não tem cura, apesar
de os tratamentos apresentarem bons
resultados na redução dos impactos
da doença. O quanto antes se perceber o problema, mais eficaz será o
tratamento. Normalmente, a calvície
é tratada com medicamentos que
fortalecem os fios.
Desde vitaminas e aminoácidos até
hormônios para aplicação no couro
cabeludo, as soluções magistrais são
largamente prescritas pelos médicos.
A gerente de Marketing da Pharma
Special, Sara Bentler, avalia que “a
vantagem do medicamento manipulado é a personalização da dosagem e
a associação de substâncias de acordo
com a necessidade do paciente.”
Vitaminas e minerais podem dar
bom resultado. “Essas substâncias
contribuem para que os novos fios
de cabelo cresçam mais resistentes”,
explica. Elas podem ser associadas
com o Anti-5-Alfa Redutase, por meio
de medicamentos como finasterida
(em baixa dosagem), alfa estradiol,
copperpeptídeo e procapil.
“Outra estratégia é aumentar o
plexo vascular com vasodilatação e
melhorar a síntese de proteínas que
sustentam o fio, como fibronectina e
colágeno no bulbo capilar. Isso se faz
com substâncias que contribuem para
o crescimento, como o minoxidil, um
vasodilatador muito prescrito pelos
médicos”, explica Sara.
Saiba mais on-line:
• Material para visitação médica: sugestões de formulações para alopecia masculina
• Revista Anfarmag 2: aloe vera: há mais de 3 mil anos uma planta curativa e estimulante
• Revista Anfarmag 12 e 13: características e medicamentos
Mitos e verdades sobre a calvície
•
Estresse pode causar queda de cabelo?
VERDADE: em situações de estresse, o organismo acelera a produção
da substância estriol, que pode impedir a entrada de nutrientes na
região capilar.
•
Medicamento para calvície causa disfunção erétil?
•
Prender o cabelo contribui para queda?
•
Secadores e chapinhas contribuem para a calvície?
MITO: alguns podem diminuir a libido, sem afetar a ereção.O efeito
passa assim que o tratamento é finalizado e a substância excretada.
VERDADE: rabos de cavalo, tranças e coques apertados podem levar à
perda da raiz, em função da tração do fio com elásticos e prendedores.
VERDADE: o calor pode queimar o couro cabeludo e retirar a água
do fio, o que resseca o cabelo e facilita a quebra e a queda.
• Lavar cabelo todos os dias aumenta a queda?
MITO: quanto mais lavagem, menos oleosidade e menor a chance
de o fio cair. Os fios oleosos se soltam mais facilmente e podem levar
outros fios junto.
ALOPeCIA
Fio a fio
Muitos homens buscam os consultórios para realizar o implante (ou
transplante) capilar. Quem faz essa
opção também precisa de tratamento individualizado, como explica o
dermatologista Gustavo Sartorato.
É necessário alguma preparação antes
do implante?
Uma bateria de exames de vitaminas,
hormônios, minerais, oligoelementos, para
detectar eventuais carências, excessos ou
disfunções. Quanto mais em homeostase
estiver o organismo (equilíbrio bioquímico), melhor será o pós-operatório e
os resultados, mais evidentes.
Como o paciente deve se tratar após
o procedimento?
Na primeira quinzena, usamos
shampoo antisséptico e água termal
para irrigação da região implantada.
Depois iniciamos com vasodilatadores
tópicos clássicos, desde minoxidil
até fatores de crescimento, nunca
misturado na mesma manipulação,
pois são incompatíveis, porém cada
um com sua relevância terapêutica
no pós-operatório.
Quais são as principais prescrições
de medicamentos e produtos para
a recuperação do paciente ou para
potencializar e manter os resultados?
Minoxidil, Serenoa repens, Pygeum
africanum, Panax ginseng, fatores
de crescimento capilar, finasterida,
quelatos de zinco, cobre, selênio e
ferro, silício, dutasterida, L-cistina,
L-cisteína, biotina.
Tudo pode ajudar, depende da
indicação individualizada e escalonada.
Quais são as vantagens de preparar essas formulações na farmácia
magistral?
Nenhum paciente terá a mesma
necessidade do outro. Carências produzem quedas, excessos também. A
automedicação pode comprometer o
tratamento, pois, não atendendo as necessidades peculiares e as idiossincrasias
de cada um, não podemos chegar a um
resultado ideal. Aí é que entra a farmácia
magistral. O médico identifica todas
essas disfunções, customiza as doses
de cada fármaco e descarta reposições
desnecessárias, que deflagrariam efeitos
orgânicos deletérios.
Quanto mais em homeostase estiver o
organismo, melhor será o pós-operatório
20
“Nenhum paciente terá a mesma necessidade do
outro. Carências produzem quedas, excessos também”, afirma o dermatologista Gustavo Sartorado.
Barba
Está na cara
Quem se barbeia diariamente conta com ativos
calmantes e regeneradores para evitar a foliculite
Os pelos encravados e a inflamação
onde cresce a barba incomodam muitos
homens, principalmente os que se barbeiam diariamente. A irritação pode ser
consequência da foliculite, uma infecção
por bactérias, como o estafilococo, nos
folículos pilosos. Existe também a pseudofoliculite, que é a dificuldade do pelo
em romper a epiderme. Geralmente,
são pelos mais grossos e encaracolados.
Quem explica é o dermatologista Valcinir
Bedin, presidente da Sociedade Brasileira
do Cabelo.
O hábito de passar a lâmina no sentido
inverso ao do crescimento dos pelos também
faz com que os pelos penetrem por baixo
da pele, favorecendo a inflamação: “Pode
arrastar células epiteliais, fechar o folículo
e dificultar a erupção do pelo”, adverte.
Além do mais, quem tem pele acneica
deve ficar atento: “Se a lâmina romper a
espinha, contamina a pele com bactérias,
provocando a foliculite na região”.
22
Tratamento
A farmacêutica da D’Altomare, Veronica Chomiski, acredita no potencial
coadjuvante dos dermocosméticos. “O
uso diário de um renovador celular não
agressivo, somado a compostos que fortalecem as defesas naturais com ação antimicrobiana, contribui para o tratamento
e a prevenção”, afirma.
Já para as cicatrizes, a especialista
indica produtos magistrais que contenham Linefactor C, um derivado de
hibiscus, capaz de estimular a produção
de colágeno e de outras macromoléculas
da pele com ação superior à da vitamina
C, para redensificar e melhorar a textura
e elasticidade.
No caso das manchas decorrentes do
processo inflamatório, “a combinação de
um extrato de ervilha com um derivado
do açúcar é capaz de inibir a maturação
dos melanossomos e a síntese de tirosinase,
promovendo um clareamento seguro”,
Pós-barba
Foi-se o tempo em que o pós-barba
era sinônimo de incômodo e ardência. As
lâminas evoluíram e já não maltratam tanto
a pele. Além disso, os produtos para o pós-barba possuem menor ou nenhum teor de
álcool, são mais suaves e tratam problemas
comuns aos homens, como pelos encravados.
Materiais como silicone, ácido hialurônico, e
ativos calmantes como camomila e azuleno
ajudam a pele a ficar macia e sem irritações.
destaca, lembrando que é comum a foliculite
provocar escurecimento da pele.
De acordo com o pesquisador em Desenvolvimento Cosmético, Cleber Barros, o tratamento
deve ser realizado em dois passos. “Primeiro, a
aplicação de um produto de limpeza com ativos
suaves, como sulfosuccinato de sódio, lauril
glicosídeo e decilglucosídeo”, diz. Associar ácido
salicílico em baixas concentrações também é uma
opção. “Ele quebra o excesso de queratina que
pode provocar a obstrução de folículos, possibilitar
a proliferação de microrganismos e fazer com que
a foliculite surja ou piore”, destaca.
O segundo passo que o especialista indica é
a aplicação de uma fórmula calmante, que pode
incluir a alantoína e alfa bisabolol. Ele recomenda
uma boa hidratação como reforço na proteção:
“A niacinamida promove a síntese de ceramidas
e o D-pantenol, ou pró-vitamina B5, ajudando
a reestruturar a superfície da pele”.
Já para a pseudofoliculite, é importante esfoliar a região antes de todo o processo. “Hoje há
no mercado partículas suaves que não agridem
a pele. É claro que, se ela estiver muito irritada,
não é indicado realizar o procedimento físico.
Uma alternativa pode ser usar ácido salicílico
em baixa concentração, ou ainda aguardar a
recuperação do tecido”, explica.
A química da Sarfam, Cristina Unten, indica
o Stimu-Tex-As, uma combinação de cevada,
óleo de argan e sheabutter. “Para a elaboração
desse ativo, são extraídas frações ricas em ácidos
graxos essenciais, vitaminas e fitoesteróis, que
potencializam a ação anti-histamínica. Ele diminui
os sintomas de inflamação em 30% com cinco
minutos de aplicação”, recomenda.
Outro ativo indicado é rico em lipídeos
naturais, derivados do germe de trigo, ácido
hialurônico, d-panthenol e Saccharomyces cerevisiae extract. É um probiótico que reconstrói
a camada hidrolipídica da pele – ideal para
tratar a foliculite pós-barba.
Saiba mais on-line:
• Material para visitação médica: sugestões de formulações para foliculite e pseudofoliculite da barba
• Livro on-line: pH de ativos de uso tópico
Passar a lâmina no
sentido inverso ao
do crescimento dos
pelos favorece a
inflamação
n 1 0 2 - J U L / A G O / S E T 2 0 1 4 23
ENTREVISTA
O que é que
esse moço tem?
Especialistas apontam perfil do consumidor masculino,
cuja construção da identidade e do bem estar-está
ligada ao cuidado com o próprio corpo
24
O mercado masculino de cosméticos movimenta R$ 800 milhões e é o
segundo maior do mundo, de acordo
com levantamento da Associação Brasileira da Indústria de Higiene Pessoal,
Perfumaria e Cosméticos (Abihpec).
Aderir a produtos anti-idade, modeladores de cabelo e depilação não é mais
exclusividade feminina. Os homens estão
ficando à vontade. Mas esse público
ainda carece de produtos e serviços
especialmente pensados para eles.
Para entender esse fenômeno, conversamos com dois especialistas no
assunto. Emiro Khury tem experiência
no desenvolvimento de cosméticos e
atuou n’O Boticário. Rose Ghachache
é profissional de Marketing e foi responsável pela elaboração dos últimos
três cadernos de tendências do Sebrae,
em parceria com a Agência Brasileira de
Desenvolvimento Industrial e a Abihpec.
Emiro Khury
O homem brasileiro ainda é preconceituoso quando o assunto são
cosméticos?
Estamos melhorando. As pesquisas
sempre classificavam os homens sul-americanos em um pacote só: tradicionais. Mas o homem brasileiro saiu
fora há uns três anos. Adquiriu novos
hábitos, perdeu alguns preconceitos.
E quem foi responsável?
A mulher?
Sim! Se usamos uma fragrância, é
calcado na preferência feminina. Não
escolhemos um perfume que nos fará
sentir bem no trabalho, mas porque
uma mulher, em algum momento,
manifestou que aquele cheiro é bom.
Quais as preocupações do homem em
relação aos cuidados com o corpo?
Ele continua com seus círculos de
tendência focados no barbear. Quando
uma empresa começa a pensar em uma
linha para a mulher, foca em unha,
pele, maquiagem, cabelo. Cada um é
um ritual à parte, que sugere ações e
comportamentos, constrói o persona-
O sensorial, para esse consumidor, é fundamental e
sempre ficou a cargo da farmácia. O homem é rígido.
gem social onde circulam os desejos e
aspirações da mulher. Para o homem,
há loções, hidratantes, anti-idade, mas
tudo calcado no ritual da barba.
Isso mantém os produtos limitados
ao rosto?
Sair do rosto é um desafio. Uma
campanha da Gilette nos EUA está
fazendo barulho porque estimula o uso
da lâmina em outras partes... (risos) Mas
como fazer isso na sociedade tradicional
americana? Estão usando desenhos bem
humorados e reforçando o arquétipo
de homem “macho”. Ele se cuida, mas
sempre com o aval feminino.
E será que essa comunicação funciona?
O homem sabe que cuidar-se não é
desperdício e consome produtos sofisticados, mas para ele a relação é mais técnica.
A mensagem do benefício tem que ser
direta: previne o envelhecimento, reduz
linhas de expressão. Muitas vezes, o que
muda é o posicionamento de mercado.
As fragrâncias dos produtos masculinos são sempre as mesmas?
Para o homem, se a fragrância é
difícil de entender, ele fica confuso e
não compra. As que sempre venderam
bem são da mesma família: cítrica amadeirada com condimentos variando de
intensidade. Nenhuma nova inspiração é
masculina. Uma nota lançada há algum
tempo que poderia ter feito sucesso
era o incenso. Mas os gays gostaram.
Com isso, virou perfume de nicho e
os heterossexuais não vão mais usar.
Com o público masculino gay
o comportamento é diferente?
Muda a centralidade da barba,
por exemplo?
Esse homem está mais próximo à
multicentralidade da mulher, o que
abre inúmeras possibilidades. Mas, em
termos técnicos, os apelos dos produtos
são os mesmos: o homem quer prevenir
o envelhecimento acelerado, ser ele
mesmo e reafirmar a própria beleza.
No caso, estamos falando da farmácia
magistral. Existe uma particularidade?
O sensorial, para esse consumidor,
é fundamental e sempre ficou a cargo
da farmácia. O homem é rígido. Se
aplicar algo melado, nunca mais usa.
O apelo tem que ser leve, refrescante,
agradável e livre de tacking. A farmácia
é um ambiente mais pessoal de venda
que tem que se adaptar. Dificilmente
o homem vai pedir um xampu para
caspa, mas a farmácia pode criar um
produto para coceira, para fios oleosos
– a linguagem é mais sutil.
E o filtro solar, como fazer para
vocês usarem?
O filtro ideal seria aerossol, algo
rápido, sem precisar esfregar e que
praticamente não se sinta no corpo.
A mulher sempre usou filtro, mas sob
ameaça de câncer e ou de envelhecer,
porque o sensorial só melhorou nos
últimos anos. O homem tem menos
preocupação de longo prazo. Por isso
também a ligação com o barbear: é
algo que eu preciso repetir todos os
dias, o resultado é para agora.
Emiro Khury, consultor em Desenvolvimento
de Cosméticos
n 1 0 2 - J U L / A G O / S E T 2 0 1 4 25
ENTREVISTA
Rosemary Ghachache
Qual é a sua avaliação sobre o
mercado de beleza e bem-estar
masculino?
O homem entendeu que se cuidar
é sentir-se bem. A população está envelhecendo e quer estar bem aos 50 e
aos 70 anos. As categorias de produtos
que mais evoluem são desodorantes,
perfumes, produtos capilares e, depois,
produtos para a pele.
O mercado está preparado para
esse consumidor?
O homem precisa de marcas
práticas. Uma marca colocou nas
embalagens o briefing: o que, onde
e quando usar. É genial. Os casados
usam os cremes das mulheres, mas
não compram para eles porque não
sabem comprar. Mas a pele do homem
é diferente. A La Roche Posay criou
um protetor solar de alta absorção,
toque seco, suave e sem cheiro.
O homem se preocupa com a idade?
Antes ruga era sinal de maturidade
e virilidade. Hoje, o homem quer
parecer jovem. Há uma mudança em
curso. A geração Y cresceu vendo os
pais se cuidarem mais. Eles já depilam
a sobrancelha, fazem laser na barba,
se perfumam. A geração Z vai ser a
grande consumidora de cosméticos.
Como a farmácia magistral deve
lidar com esse público?
Existem poucas linhas específicas e
as farmácias magistrais são um grande
canal, porque o homem pode ter o
produto do jeito que ele quer. O
primeiro atendimento é fundamental.
Precisa ser rápido e convincente. E
tem que oferecer um produto multifuncional – o homem nunca vai
comprar um creme para os olhos – é
um só para tudo!
A embalagem também deve ser
prática, de preferência com dosagens
26
pequenas: bico dosador, bisnaga ou
pump. E a identidade visual tem que
deixar claro que aquela linha é masculina. Se o homem gostar, será fiel.
O que podemos esperar para os
próximos anos?
Produtos capilares: géis, sprays,
fixadores, ceras. Além disso, acredite
se quiser: maquiagem. Claro, não
maquiagem colorida, mas para cobrir
imperfeições da pele.
Saiba mais on-line:
• Revista Anfarmag 9: o uso de silicone em
farmácia de manipulação
• Revista Técnica do Farmacêutico 18:
avaliação da capacidade de hidratação
do extrato córneo através de silicones
encorpados em creme base
• Revista Anfarmag 3: ácido retinoico
• Revista Anfarmag 10 e 11: penetração de
bases dermatológicas
• Revista Anfarmag 41: formulações hidratantes com trealose
Linha de Protetores Solares LED
FPS 30 + PPD 10,2 e FPS 50 + PPD 19
A RDC 30/2012 regulamenta a obrigatoriedade do Fator de Proteção UVA mínimo de 1/3 do valor de FPS para todos os protetores solares.
Testados "in vivo" em laboratório
credenciado pela ANVISA.
LANÇAMENTO
bisnaga 110g
Economia, Praticidade, Segurança, Qualidade e
Padronização para a farmácia de manipulação.
A mais completa Linha de Bases.
Creme Hidratante Hipoalergênico (Dermatológicamente Testado)
Creme Hidrossolúvel Aniônico
Creme Siliconado (com Emulsão água em Silicone)
Creme Hidratante Clean
Creme Hidratante Hidrossolúvel
Creme Hidratante Não Iônico com Óleo de Amêndoas e Óleo de Uva
Creme Hidratante Cold Cream
Creme Hidratante Não Iônico
Loção Hidratante Não Iônica com Óleo de Amêndoas e Óleo de Uva
Loção Hidratante Hidrossolúvel
Loção Hidratante Oil-Free
Condicionador
Shampoo Base Perolado
Shampoo para Cabelos Secos
Shampoo para Cabelos Oleosos
Shampoo para Cabelos Normais
Sabonete Líquido Perolado
Sabonete Cremoso
Gel Hidratante com Carbomer
Gel Hidratante com Hidroxietilcelulose
Gel Creme Hidratante
Gel Creme Hidratante Plus
Base para Microemulsão Fases Aquosa e Oleosa
(Bases para Gel Transdérmico)
Led - Laboratorio de Evolução Dermatológica Ltda.
Televendas: (19) 3227-1471 / Fax: (19) 3267-7555 - www.ledlaboratorio.com.br - e-mail: [email protected]
AROMAS
Faro fino
Aplicação de fragrâncias
deve ser cuidadosa para
aumentar o bem-estar e
evocar sensações prazerosas,
gerando adesão ao produto
Os homens são mais
conservadores.
O ideal é optar
pela discrição
28
Banheiro ainda úmido com cheiro do
xampu, pele aconchegante antes de dormir,
perfume marcante para uma noite de festa.
Os aromas estão presentes em diferentes
momentos e evocam sensações que influenciam no modo como vivemos essas
experiências. Dos produtos de limpeza até
o ar condicionado de lojas, cada aroma é
pensado para provocar uma reação específica.
Na farmácia, não é diferente. Em cosméticos ou medicamentos, as fragrâncias
interferem no sensorial e, portanto, na
receptividade do consumidor. Se o cheiro
incomodar, o cliente não compra.
Para escolher os aromas, é preciso levar
em conta o perfil do cliente e a finalidade do
produto, como explica o perfumista francês
Jean Luc Morineau. “Se é um xampu, é
importante ter aquela explosão da fragrância
que deixa o banheiro cheiroso, mas sem fixação, para não intervir no cheiro da pessoa
ao longo do dia. Já se for um desodorante,
precisa ter uma fixação duradoura – espe-
cialmente no Nordeste, que é mais quente
e onde se come mais especiarias”, detalha.
“Em compensação, no Sul do Brasil e entre
os consumidores de origem japonesa, o que
se prioriza é a suavidade”.
Ele ressalta que é importante levar em
conta se o produto será exposto à luz. O óleo
essencial de limão, por exemplo, não é adequado
para um hidratante de rosto ou filtro solar.
Vale lembrar que as mulheres ousam
mais, experimentam fragrâncias novas e
se interessam por florais, frutais, doces ou
cítricos, enquanto os homens são mais conservadores e se restringem às notas clássicas,
especialmente os cítricos amadeirados. Aliás,
para eles, o ideal é optar pela discrição.
Normalmente, os homens investem em
um só perfume ou desodorante e são fiéis
a esse cheiro. A fragrância do cosmético
deve gerar uma sensação agradável, de
refrescância ou limpeza, mas não pode
ser intensa o suficiente para interferir no
perfume principal.
Emoção pelo nariz
A conexão entre os perfumes e as sensações está na forma como
nosso corpo os processa. No cérebro, o responsável pelo olfato é
o sistema límbico, que é a mesma área que registra as emoções.
Essa coordenação resulta na produção de diversos hormônios
no corpo, afirma o osmólogo especializado em Farmacognosia,
Fernando Amaral. “Todas as fragrâncias têm a capacidade de
estimular a memória e isso provoca uma sensação emocional, que
tem uma consequência física”, diz. “Dependendo do objetivo, é
possível estimular o sono, a criatividade a concentração”.
Os perfumes podem ser classificados em três grupos: físico,
emocional e mental.
Mental
Emocional
É o grupo dos sedutores florais e ésteres, que
geram sensação de carinho,
sensualidade, de comparFísico
tilhar algo com a pessoa
Todos os odores amada, ou vestir-se para
que geram a sensação
agradar alguém.
de proteção e limpeza:
melaleuca, pinho. São
muito usados em desinfetantes.
São os cheiros que
trazem a memória, criatividade e são importantes
no ambiente de trabalho,
como os cítricos e frescos:
menta, lemon grass, grapefruit.
Harmonizar ou mascarar
É sempre interessante modificar o produto para
deixar o sensorial mais agradável, desde que isso não
prejudique sua segurança e eficácia, especialmente
no caso de medicamentos. O próprio ativo tem um
cheiro característico. É possível encontrar aromas que
harmonizem ou que mascarem o odor original. Para o
perfumista Jean Luc, o perfume harmônico é aquele que
agrada o consumidor, sem que ele consiga identificar
claramente as notas que o compõem.
Fique atento
A Resolução da Anvisa RDC n°16/11 introduz a
rotulagem de 26 substâncias consideradas como potencialmente alergênicas quando usadas como ingredientes
de fragrâncias aplicadas em produtos de higiene pessoal,
cosméticos e perfumes. A presença dessas substâncias na
formulação deve ser indicada na descrição dos ingredientes
na rotulagem do produto (na lista dos ingredientes ou
composição), para facilitar a identificação pelos consumidores que não as toleram.
n 1 0 2 - J U L / A G O / S E T 2 0 1 4 29
Dermatologia
Em paz
com o
inverno
Tratamentos aliviam
as dermatoses que se
manifestam com mais
força no período frio
Na temporada mais fria do ano, os
banhos costumam ser quentes e demorados. Quem sofre com as doenças de pele
crônicas, como dermatite seborreica e
rosácea, logo percebe um agravamento.
Segundo a coordenadora do ambulatório especializado em Cosmiatria, da
Universidade Estadual de Campinas, a
dermatologista Luiza Helena Urso Pitassi, a combinação entre predisposição
genética, estresse, consumo de bebidas
alcoólicas e tabagismo pode estar na
origem dos males. Não há cura, mas
controle contínuo e mudança de hábitos.
No caso da dermatite seborreica,
trata-se de oleosidade excessiva da
pele ou do couro cabeludo, caspa e
coceira, que geram o aparecimento
de placas vermelhas e escamação
principalmente no couro cabeludo,
contorno nasal, fronte, orelha e tórax.
A doença tem relação com o fungo
30
Malassezia sp, que utiliza a oleosidade
da superfície cutânea para crescer. Por
isso, o tratamento deve controlar a
proliferação dos microorganismos e
a oleosidade. Segundo a farmacêutica
Marina Hashimoto, xampus com ácido
salicílico amolecem e retiram as crostas
no couro cabeludo.
Para o combate aos fungos, podem
ser usadas fórmulas à base de sulfeto de
selênio, enxofre, piritionato de zinco,
na concentração definida pelo médico.
São indicados, ainda, corticoides e antifúngicos tópicos, como o cetoconazol
e ciclopirox, além de medicações orais
em caso de dermatite seborreica extensa.
A novidade são os anti-inflamatórios
inibidores da calcineurina, à base de
tacrolimus e pimecrolimus. Eles são uma
alternativa aos corticoides tópicos, mas
sem os efeitos colaterais típicos desse
tipo de medicamento.
CONFIABILIDADE
E QUALIDADE
EM UMA
ÚNICA EMPRESA
A ORTOFARMA OFERECE UMA REDE DE
SERVIÇOS ESSENCIAIS PARA A
QUALIDADE E INOVAÇÃO EM SUA
FARMÁCIA. UMA EQUIPE ALTAMENTE
QUALIFICADA INCLUINDO DOUTORES,
MESTRES E ESPECIALISTAS NA ÁREA
FARMACÊUTICA, BIOMÉDICA E QUÍMICA
VAS E RECONHECIDA
COM VASTA
EXPERIÊNCIA E CONHECIMENTO DO
MEDICAMENTO INDIVIDUALIZADO ESTÁ
À DISPOSIÇÃO DE SUA EMPRESA.
A GARANTIA E A
SEGURANÇA DE
UMA EMPRESA
ACREDITADA PELA
ISO 17025, REBLAS
E MAPA.
CONTROLE DA QUALIDADE;
DESENVOLVIMENTO FARMACOTÉCNICO;
VALIDAÇÃO DE PROCESSOS E METODOLOGIAS DE ANÁLISE;
DETERMINAÇÃO DE FPS E FP-UVA;
CURSOS E CONSULTORIAS PERSONALIZADOS.
Controle da Qualidade
DERMATOSES
A limpeza da pele
exige sabonetes
neutros e água
sempre de
morna para fria
Herança genética
A rosácea é mais comum em mulheres, mas se manifesta
de forma mais grave nos homens, com vermelhidão na face
e inchaço do nariz, principalmente em peles claras. “Antigamente, chamava-se acne rosácea, mas sabemos que não há
nenhuma relação com a fisiopatologia da acne”, destaca Luiza.
Os sintomas costumam piorar quando o paciente se expõe ao sol, experimenta mudanças bruscas de temperatura,
vivencia situações de estresse ou consome alimentos que
aumentam a vasodilatação.
Nas crises, a pele da face fica mais fina, sensível e ressecada. O uso do filtro solar (FPS 30 no mínimo) é essencial
durante todo o dia. O tratamento é feito com antibióticos
por via oral à base de minociclina, tetraciclina e doxiciclina.
Para uso tópico em gel ou creme, o princípio ativo mais
indicado é o metronidazol.
A limpeza da pele exige o uso de sabonetes neutros e a
temperatura da água deve ser sempre de morna para fria.
Há, ainda, uma relação da rosácea com a bactéria Helicobacter pylori em até 80% dos pacientes”, segundo a médica.
Se o paciente se encaixa nesse perfil, o tratamento pode
amenizar a dermatose.
Insumos
Entre as matérias primas disponíveis para a dermatite seborreica e rosácea, há a aveia coloidal, com maior disponibilidade
de beta-glucanase da capacidade de absorção de óleo e água.
A aveia tem propriedade hidratante, umectante, antioxidante,
anti-inflamatória, calmante e, ainda, repara a barreira da pele por
meio do estímulo à produção de colágeno e elastina. Com isso,
limpa a pele, tem ação antimicrobiana, reduz as inflamações,
hidrata e cicatriza. A gerente técnica da Galena, Alexandra
Lemos, afirma que o produto é ideal em cosméticos para
peles irritadas, secas, sensíveis ou acneicas.
Para o combate específico da rosácea, existem ativos
produzidos a partir de plantas que, em estágio de dormência,
diminuem a divisão e a proliferação celular, preservando os
telômeros. A indicação é o uso do extrato das sementes da
tamareira Phoenix dactylifera, que tem efeito sobre o receptor
alfa-2 adrenérgico, responsável pela vasoconstrição, possibilitando
a uniformização do tom da pele e a redução dos sintomas de
vermelhidão e inchaço.
Saiba mais on-line:
• Material para visitação médica: sugestões de formulações para
dermatite seborreica e rosácea
• Revista Anfarmag 47: peeling de ácido tricloroacético
32
EMA 2000 ESPECIAL
Capacidade de
cada jogo de disco:
240 cápsulas / ciclo
produção de 2000 a
3000 cápsulas/hora
AGILIDADE NO ENCAPSULAMENTO, MENOR
TEMPO DE ENTREGA DE SUAS FÓRMULAS.
(44)
(44)
3031 3200
3262 8283
FINANCIE SEUS PRODUTOS CAPSUTEC, EM
ATÉ 48 VEZES, ATRAVÉS DO CARTÃO BNDES
Desde 1990, produzindo soluções para encapsulamento.
PRÓSTATA
Possibilidades de tratamento para a Hiperplasia Benigna da Próstata
A partir dos 40 anos, o crescimento da próstata pode acontecer de
forma acelerada, causando a Hiperplasia Benigna da Próstata (HBP).
De acordo com o coordenador do
Centro de Tratamento a Laser para
Próstata do Hospital Vera Cruz, em
Campinas (SP), Sandro Faria, 75%
dos homens sentirão os efeitos dessa
doença em algum momento.
A HBP tem o estranho poder de
complicar a vida do homem, já que
se manifesta por sintomas urinários
como aumento da frequência da
micção noturna, redução da velocidade do jato de urina, incontinência
urinária e até disfunção erétil.
Essas alterações acontecem
porque, aumentada, a próstata
34
comprime a uretra. Para a maioria
dos pacientes, o controle da doença
é feito com medicamentos que
relaxam a próstata, o que ajuda
a esvaziar a bexiga, ou reduzem o
volume da glândula.
O presidente da Sociedade Brasileira de Urologia e Andrologia,
Carlos Fonseca, destaca que o tratamento da HBP vem evoluindo.
Antes de 1980, a cirurgia era a
única opção e, na década seguinte, a ressecção endoscópica foi o
segundo procedimento mais realizado em homens. Em casos mais
graves, como cálculos na bexiga,
sangramentos, retenção urinária e
problemas renais, a HBP se torna
urgência médica.
PRÓSTATA
Prevenção
O principal fator de risco para a
HBP é o histórico familiar. Diabetes
e tabagismo também favorecem o
aumento da próstata. Ao contrário
do câncer, que é silencioso, a HBP
tem diversos sintomas. O diagnóstico pode ser feito pelo PSA, exame
prostático e ultrassom.
Para prevenção, o mestre em
Nutrição Humana, Henrique Freire
Soares, alerta que “a alimentação
deve focar no controle de peso,
visando especialmente à manutenção do baixo teor de gordura
abdominal, que aumenta o risco
de HBP e também do câncer de
próstata”.
Além disso, é importante priorizar alimentos anti-inflamatórios,
já que a inflação crônica também
aumenta o risco da doença. Na
lista, abóbora, semente e óleo de
semente de abóbora (fito-químicos),
castanhas e alho (selênio), suco de
uva orgânico (resveratrol), azeite de
oliva extra virgem (compostos fenólicos), tomate, morango, mamão,
pitanga, caqui, goiaba, melancia,
damasco (licopeno), chá verde ou
chá preto (catequinas), brócolis,
couve-flor, repolho, couve-manteiga
e outras crucíferas (sulforafano e
indol-3-carbinol). “Não podem
faltar ácido fólico e as vitaminas
B12 e E”, ressalta.
Quem é adepto da proteína
animal deve ficar atento. Segundo
o nutricionista, entre os alimentos
que devem ter consumo controlado
estão leite de vaca e derivados,
carne vermelha e processados em
geral. O churrasco e os molhos
típicos, como o barbacue, devem
ser restritos também, assim como
as frituras, quando o óleo usado
elimina fumaça.
A nutricionista e vice-presidente da Associação Paulista de
Fitoterapia, Vanderli Marchiori,
recomenda generosas porções de
verduras e legumes, pelo potencial
antioxidante. Segundo Vanderli,
36
uma dica é incluir 30 gramas de
amendoim torrado e sem sal na
alimentação diária, para reduzir
em até 30% a HBP. O consumo de
frutas também é importante para
substituir os doces, que aumentam
a inflamação e podem, inclusive,
comprometer o tratamento.
A suplementação da vitamina
D é indicada com o extrato de brócolis ou de chá verde padronizado
em catequinas. Para o tratamento
natural, há trabalhos que mostram
resultados positivos com o uso de
fitoterápicos como saw palmetto
(palmito selvagem), Urtica dioica
(raiz de urtiga) e o pygeum africanum (ameixoeira africana), além
do licopeno.
Dependendo do caso, a suplementação de bactérias probióticas
também é interessante. Um exemplo
é o lactobacilo rhamnosus.
A suplementação de ácidos graxos ômega-3, em especial o uso do
óleo de peixe, está contraindicada,
porque não há trabalhos científicos
conclusivos sobre riscos ou benefícios desse produto.
Aumentada, a próstata comprime a uretra,
alterando a micção e provocando desconforto
DISFUNÇÃO ERÉTIL
De volta à potência
máxima
Medicação e suplementos precursores do óxido nítrico são
aliados no combate a um dos maiores temores do homem
Como um fantasma, a disfunção erétil
assombra a ala masculina. Um dos estudos
mais respeitados sobre o tema, o Massachusetts Male Aging Study, demonstrou
algum grau de impotência em 52% dos
homens entre 40 e 70 anos, sendo que 10%
tinham total ausência de ereção. Estima-se
que, até 2025, cerca de 300 milhões de
pessoas sofrerão com o problema.
Marcada pela incapacidade de iniciar e
manter a ereção necessária para o ato sexual,
a doença prejudica a qualidade de vida e
gera ansiedade no paciente. Os índices
também preocupam porque a disfunção
erétil pode ser sinal de que o organismo
está sofrendo problemas mais graves, como
as doenças cardiovasculares.
A origem pode ser fisiológica, psicogênica ou mista. De acordo com o andrologista
Nívio Teixeira, essa característica demanda
38
um olhar multidisciplinar e a empatia na
relação médico-paciente. “Cerca de 75%
dos homens que têm dificuldade de ereção
apresentam fatores não-orgânicos como
causa, pois a condição gera uma insegurança
que tende a piorar o quadro”, afirma.
Há também fatores hormonais e neurológicos. Além disso, condições como
tabagismo, obesidade, sedentarismo e
alcoolismo tendem a desencadear o problema. “É por isso que digo que, de uma
forma geral, tudo o que o homem faz para
cuidar do coração, faz também para a
ereção”, explica. Entre os pacientes jovens,
o diabetes é o maior fator orgânico para
o problema.
De onde vem a ereção
O principal regulador da ereção é o
sistema nervoso autônomo. Durante a
estimulação sexual, o hipotálamo
aciona diversos neurotransmissores.
Uma peça chave para a ereção é a
liberação do óxido nítrico, que atua
no aumento do fluxo sanguíneo para
o pênis.
O sexologista e médico ortomolecular Ulisses Guedes vem estudando
como melhorar a disponibilidade de
óxido nítrico. Segundo ele, mesmo
quando a disfunção está ligada a fatores
psicogênicos, é possível buscar alternativas farmacológicas que facilitem
o processo orgânico. “A ereção é um
fenômeno neurovascular que depende
do equilíbrio hormonal. Se o paciente
fica nervoso, produz adrenalina, que
inibe a produção de óxido nítrico,
dificultando a ereção”, exemplifica.
Como a substância é produzida
pelo organismo, o médico pode prescrever fármacos que sejam precursores
do óxido nítrico.
O ácido aspártico, a arginina e a
citrulina são exemplos de ativos com
essa função. Há ainda a ioimbina, que
atua sobre o desejo sexual, e a coenzima
Q10, responsável por liberar ATP e
manter a vitalidade celular, melhorando
a resposta geral dos corpos cavernosos
e esponjosos do pênis. Já o extrato de
romã e o pycnogenol (pinho marítimo
francês) diminuem os mediadores
cerebrais que inibem a formação de
óxido nítrico.
Ulisses explica que essas opções
são interessantes, porque tentam
corrigir o equilíbrio corporal de
forma permanente, em oposição às
dosagens padrões de medicamentos
que induzem a ereção. “O paciente
usa a sildenafila para ter uma relação sexual após algumas horas,
buscando o efeito imediato. Já a
L-carnitina, por exemplo, pode ser
usada junto a doses diárias muito
baixas de tadalafila, com um efeito
sistêmico sobre a disfunção erétil e
sobre a saúde do coração”, afirma.
Para Nívio, como a disfunção
erétil tem múltiplas causas, a manipulação é ideal para ajudar esses pacientes, exatamente pela possibilidade
de criar estratégias individualizadas.
“Para quem tem carência hormonal,
podemos usar o clomifeno e induzir
a produção de testosterona. Para
controlar o emocional, podemos
associar antidepressivos (fluoxetina,
paroxetina)”.
Ele cita também opções fitoterápicas, que são importantes auxiliares
no tratamento, como maca peruana
e Tribulus terrestris, que aumenta
a libido e melhora a atividade do
espermatozóide. Ainda, a suplementação de zinco (relacionado à
produção do esperma) e de selênio
(que atua na próstata) pode ser
interessante.
Mesmo quando a
disfunção tem origem
psicogênica, fármacos
podem facilitar o
processo orgânico
artigo
Tratamento abandonado,
mercado ignorado
Autor: Anderson de Oliveira *
Cerca de 270 bilhões de dólares.
Foi esse o valor que recaiu sobre o
sistema de saúde global em 2012 por
causa da não adesão dos pacientes aos
tratamentos prescritos, segundo o
Institute for Healthcare Informatics.
Estima-se que 50% dos pacientes que
têm doenças crônicas não seguem a
prescrição à risca.
Além de críticos do ponto de
vista social, esses números podem ser
encarados como o tamanho do mercado potencial que estabelecimentos
de saúde estão deixando de explorar.
São um alerta para a farmácia
magistral. Afinal, se o tratamento é
40
abandonado, provavelmente não está
adequado ao paciente. E olhar para
cada pessoa para encontrar a melhor
solução é a nossa especialidade.
Para uma criança, podemos criar
formulações com sabores e aromas
agradáveis e de fácil deglutição; se
tem irritação no estômago, podemos
considerar a aplicação local tópica do
medicamento; se é idoso, talvez tenha
dificuldade de engolir comprimidos
e se confunda – portanto é possível
preparar formas orodispersíveis, associar
insumos em uma só formulação ou usar
em cápsulas de diferentes cores para
fácil distinção entre os medicamentos.
Essas possibilidades são conhecidas, mas será que são bem aplicadas?
Será que nossas decisões se traduzem
em tratamentos mais convenientes
(portanto, pacientes mais adeptos ao
tratamento, satisfeitos e fiéis à farmácia)?
A busca por preços competitivos
e as compras on-line massificaram os
serviços e os tornaram impessoais.
Nesse contexto, se sobressai a farmácia
que entende que as necessidades de
saúde são individuais. O consumidor
percebe essa diferença, sente a melhoria
na saúde e no bem-estar. Quando isso
acontece, a farmácia vê a diferença
nos negócios.
Mercados promissores
Há um universo de especialidades que podem ser trabalhadas, mas
algumas se sobressaem. O mercado
pediátrico não chega a 10% do
mercado farmacêutico total, e 70%
é composto por medicamentos
com patentes vencidas. Portanto,
há pouco interesse da indústria
em investir em pesquisas e inovar
para esse nicho.
A farmácia magistral tem aí um
amplo espaço de atuação. Hoje, a
falta de medicamentos pediátricos
deixa 40% da população global com
risco aumentado de reações adversas.
Outro exemplo é a geriatria.
A população idosa brasileira deve
triplicar em 40 anos. Se hoje os
idosos já consomem 31% dos medicamentos, qual será o impacto
na farmácia em algumas décadas?
Esses pacientes precisam de formulações adequadas, de formas
farmacêuticas que levem em conta
as limitações físicas e de embalagens de fácil leitura e manuseio.
*Anderson de Oliveira é mestre em Ciências
Farmacêuticas e diretor da Ortofarma
Se hoje os idosos já
consomem 31% dos
medicamentos, qual será o impacto
na farmácia em algumas décadas?
Para facilitar a vida do paciente
Dificuldade de deglutição: De 30% a 50% da população
têm dificuldade de deglutição em alguma fase da vida (crianças, idosos,
pacientes com Mal de Parkinson ou submetidos à radioterapia). O
comprimido tradicional pode ser trocado por líquidos, comprimidos
ou filmes orodispersíveis (que se dissolvem na boca).
Sabor amargo ou desagradável: Medicamentos
líquidos têm o sabor do fármaco acentuado. A farmácia pode
adicionar flavorizantes, edulcorantes e mascaradores de sabor,
para torná-los mais aceitáveis. Formas farmacêuticas efervescentes
também ajudam.
Efeitos colaterais: Alguns medicamentos orais causam
dores no estômago. No caso de anti-inflamatórios pode-se optar por
adesivos ou formas farmacêuticas semissólidas de uso tópico com efeito
sistêmico. Também podem ser alternativas para algumas injeções.
Esquecimento: tratamentos anti-hipertensivos demandam uso de vários fármacos
simultaneamente. Para evitar que o paciente se
confunda com os horários e os medicamentos
diferentes, é possível preparar formas de liberação
prolongada (toma-se apenas uma vez ao dia) e/
ou associar diversos fármacos em uma só formulação (reduzindo o que precisa ser lembrado).
Tratamento simultâneo local e
sistêmico: Géis próprios para administração
em regiões de mucosa, com ação bioadesiva,
dão mais conforto ao paciente. São absorvidos
de forma sistêmica e aumentam o tempo de
contato com a área afetada (quando há lesão ou
infecção por Candida albicans, por exemplo).
Opinião
Sobre sonhos
Autor: Walter Jorge João*
Prelúdio é um exercício preliminar, a introdução
de uma sinfonia, uma pequena mostra do que
virá a seguir, a preparação para um acontecimento
maior. É, também, o título de uma composição
do baiano Raul Seixas, e poderia muito bem
ser a trilha sonora que acompanha a Farmácia
brasileira. A letra diz: “Um sonho que se sonha
só é só um sonho que se sonha só, mas sonho
que se sonha junto é realidade”.
A força do sonho e da união dos farmacêuticos brasileiros foi reconhecida pelo Plenário do
Senado que aprovou por unanimidade, no dia 16
de julho, em Brasília, o Substitutivo da Câmara
dos Deputados – SCD nº 41/93, que classifica a
farmácia como unidade de assistência farmacêutica,
assistência à saúde e orientação sanitária individual
e coletiva. A votação é histórica para a categoria.
O Projeto de Lei nº 4.385/94, da ex-senadora
Marluce Pinto, que deu origem ao SCD, esteve
em tramitação por quase 20 anos, 17 dos quais,
na Câmara dos Deputados. Nosso sonho está
prestes a se tornar realidade. Nossa luta, agora, é
pela sanção da presidente Dilma Rousseff.
Há quem não reconheça o valor de um sonho
realizado. Mas a aprovação no Senado é motivo,
sim, de orgulho, pois é um ganho para os farmacêuticos, que terão sua importância profissional
muito mais reconhecida, e para a população, que
perceberá uma melhoria na qualidade dos serviços
prestados nos estabelecimentos farmacêuticos.
A nova legislação contribuirá para modificar
a relação da população com os medicamentos,
reduzindo os índices de automedicação, hoje um
problema de saúde pública no país. Se a farmácia deixa de ser um estabelecimento comercial
comum, com o tempo, os medicamentos serão
vistos da forma adequada pelo cidadão, como
coadjuvantes importantes para a saúde. Ganha o
farmacêutico com mais espaços para o desempenho
de suas atividades e possibilidade de mostrar a sua
importância para a saúde da população. E ganha
42
A força do sonho e da união
dos farmacêuticos brasileiros
foi reconhecida pelo Plenário
do Senado
HYDRO SUN
®
PROTETOR, BASE E MUITO MAIS!
Se o seu desaﬁo é aumentar
as vendas da farmácia, você acaba
de encontrar um aliado.
KITS REVENDA FÁCIL
GRÁTIS: display, provadores e folhetos.
Experimente HYDRO SUN® na
sua farmácia durante 30 dias,
sem compromisso de compra.
Solicite o regulamento da promoção.
belvitta.com.br | 0800 777 55 10 | [email protected]
Opinião
A legislação privilegia o paciente,
e o farmacêutico como agente
transformador da realidade
Walter Jorge João, presidente do
Conselho Federal de Farmácia
44
a população, com mais segurança ao
buscar os serviços de saúde que podem
ser prestados numa farmácia.
O acesso a serviços de saúde depende da qualidade do profissional
que está na linha de frente, no contato direto com o paciente. Por isso,
essa legislação privilegia o paciente
e o coloca no centro do sistema de
prestação de serviços de saúde, e o
farmacêutico como agente transformador dessa realidade.
Esse é um dos sonhos da categoria. Outros tantos serão alcançados se
permanecermos sonhando juntos e
buscando, juntos, a valorização que o
farmacêutico merece. Algumas estratégias
estão sendo adotadas pelo Conselho
Federal de Farmácia nessa tarefa. Uma
delas é a busca da valorização por meio
da construção de um aparato normativo
moderno e voltado para a qualidade
dos serviços prestados à população.
Aqui, merece destaque a aprovação de
resoluções como a de nº 585/2013, que
regulamenta as atribuições clínicas do
farmacêutico, e a de nº 586/13, que
regula a prescrição farmacêutica.
O Conselho tem buscado, também, a unificação das entidades representativas da Farmácia em torno
de bandeiras definidas conjuntamente. Em fevereiro deste ano, o
CFF coordenou reunião nacional
que resultou na criação do Fórum
Nacional de Luta pela Valorização
da Profissão Farmacêutica. O Fórum
definiu algumas prioridades, entre
as quais está lutar pela aprovação
de projetos de lei de interesse da
classe farmacêutica e que venham
a contribuir para a qualidade dos
serviços na área.
Vencer mais essa batalha, no Senado, não seria possível sem o empenho
da classe farmacêutica e a sensibilidade
dos representantes das entidades farmacêuticas. Um sonho está prestes a
ser realizado. Outros tantos, sonhados,
estão na lista de prioridades de luta
das entidades que compõem o Fórum.
Essa é uma pequena mostra do que
virá a seguir. Esse é o nosso prelúdio.
*Walter Jorge João é presidente do
Conselho Federal de Farmácia
ENCARTE
técnico
46
50
53
Nutricosmética: desidratação pós-treino e ceramidas no pré-treino
Alopecia: síntese de melanina e seborregulação
Suplemento: L-carnitina-L-tartarato para alopecia
TÉCNICA
Detox In e Out para a pele
e organismo do homem
Econutrição: No combate à desidratação
pós-treino e reposição oral de ceramidas pré-treino
Joyce Santos Quenca Guillen
Mestre em Ciências Farmacêuticas pela USP
Diretora de Pesquisa & Desenvolvimento da Biodiversité
Os homens e a prática da
atividade física
Saúde é estar bem de espírito, alma
e corpo. Ao contrário do que muitos
pensam, a saúde não é apenas estar livre
de uma doença, e sim de estar bem
completamente. A partir dos anos 90 do
século XX, a temática em questão começou a ser abordada sob uma perspectiva
diferenciada. A discussão traz, como
reflexão, a singularidade do ser saudável
e do ser doente entre os homens. Essa
abordagem, sem perder a perspectiva
relacional de gênero, veio focalizando,
sobretudo, a ressignificação do masculino,
para buscar-se uma saúde mais integral
do homem (PEREIRA, 2013).
A exemplo disso, destacam-se
publicações da Organização Mundial
da Saúde (OMS) que se voltam para as
especificidades da saúde masculina, ou
o seu comprometimento em diferentes
fases da vida. Falar de saúde para a população masculina ainda é um desafio,
principalmente em aspecto preventivo.
Ainda há mitos e paradigmas a serem
quebrados quando se trata da saúde
do homem; hoje já podemos contar
com serviços de saúde voltados para
esse gênero, para inserir o homem na
preocupação consigo mesmo.
Atualmente, podemos observar
que a preocupação da maioria dos
homens que frequentam academias
de musculação está voltada para a
aparência e, mediante a exposição
de um modelo de corpo ideal que os
meios de comunicações nos trazem,
isso se torna cada vez mais cobiçado
(PEREIRA, 2013).
46
Nas últimas décadas o corpo tornou-se alvo de uma atenção redobrada, com
a proliferação de técnicas de cuidado e
gerenciamento dos corpos, tais como
dietas, musculação e cirurgias estéticas.
A crescente valorização da aparência
física tem levado um número cada vez
maior de pessoas a frequentar academias
de musculação, bem como a consumir
produtos farmacêuticos e nutricionais, em
vista do aprimoramento das dimensões
(PEREIRA et al, 2013).
Para os que praticam musculação,
o modelo de um corpo “ideal” e de
masculinidade é um corpo cheio de
músculos e, como somente o exercício de
musculação demora a lhes dar o resultado
esperado, a pressa então contribui para
que homens jovens passem a ser usuários
de esteroides anabolizantes, pois estes são
considerados uma via de baixo custo e
acessível (PEREIRA et al, 2013).
No entanto, existem nutricosméticos
funcionais que podem contribuir para
um melhor aproveitamento dos treinos
de musculação, sem que o homem tenha
que recorrer ao uso desses anabolizantes.
Cerasomosides (Triticum vulgare seed
extract) melhora o desempenho do
homem durante os treinos, potencializando o desempenho dos atletas, e
atua como um booster dos principais
suplementos ingeridos por atletas como:
whey protein, waxe maize, BCCA, dentre
outros suplementos utilizados.
Cerasomosides como um
econutriente
De acordo com Melcher et al,
2012, a econutrição é um movimento
onde as escolhas nutricionais pessoais
se integram com as escolhas que
incentivam a sustentabilidade ecológica.
A econutrição implica em escolhas
mais saudáveis, como no consumo de
alimentos locais, pois, de acordo com
estudiosos, as vitaminas e minerais
presentes em frutas locais são maiores
do que em alimentos que viajaram
longas distâncias. A comida local é
colhida quando o alimento está pronto,
e em seu mais alto pico nutricional.
Melcher ainda relata que se deve
atentar para a origem dos suplementos
nutricionais, pois, se são oriundos de
plantas, devem apresentar a origem da
planta e certificações. Porque, mesmo
depois de processados, podem conter
substâncias tóxicas
e não
serem concentrados em bioativos
se o produto for coletado fora de
época. A autora ainda retrata que o
uso suplementos à base de peixe pode
agredir o meio-ambiente.
O cerasomosides, por sua vez,
é extraído da região de PicardieChampagne Picardie-Campagne,
na França, local onde são produzidas
as melhores champagnes do mundo.
A matéria-prima apresenta certificação Ecocert-France, pois o trigo
coletado é oriundo de uma plantação
orgânica e é coletado durante época
de concentração de maiores frações
ativas, pois o trigo é uma cultura
de clima frio. É um processo 100%
sustentável e não contém glúten.
Dessa forma, o ativo apresenta os
fitoquímicos elevados, é considerado
um econutriente e é sustentável. A
matéria-prima não contém glúten e
apresenta zero caloria.
Cerasomosides e suas
frações ativas
O cerasomosides apresenta, como
frações ativas, as seguintes moléculas,
obtidas do trigo da região de PicardieChampagne, na França: 50% glicosil
ceramidas, 40% diglactosil diglicerídeos e 10% de ômegas naturais. O
cerasomosides apresenta as glicosil
ceramidas, que são hidrossolúveis e
mais prontamente absorvidas pelo
intestino. De acordo com estudos realizados por Burnham et al, as ceramidas
são macromoléculas e dificilmente
são absorvidas isoladamente. O cerasomosides, por sua vez, é absorvido
prontamente no trato gastrointestinal, por apresentar uma molécula
hidrossolúvel de ceramidas, acoplada
a uma molécula de digalactosil diglicerídeos. O cerasomosides estimula a
produção de lipídeos complexos nos
tecidos intestinais, e esses lipídeos são
transformados em ceramidas, liberadas
para a corrente sanguínea.
Uma vez absorvidos, esses lipídeos
são reutilizados para formação de novos
lipídeos, e esses lipídeos são utilizados
em processos metabólicos fundamentais
para homeostase do organismo. Conforme a idade avança, a concentração
de ceramidas no organismo diminui
e a degradação de lipídeos complexos começa a ocorrer. Dessa forma,
a suplementação com cerasomosides,
bem como a produção de novos lipídeos complexos, é fundamental para
o organismo e para a pele masculina.
Imokawa et coll. Decreased level of
ceramides in stratum corneum of atopic
dermatitis: an etiolgoic factor in atopic
dry skin. Serup et Bichmann. Epidermal
hydration of psoriasis plaques and the
relation to scaling. Acta Derm Venereol
67: 357-366. Sugawara, Miyazawa (2001). Beneficial effect of dietary wheat glycolipids
on cecum short-chain fatty acid and
secondary bile acid profiles in mice »
J. Nutr. Sci. Vitaminol. 47, 299-305.
Sendo assim, o cerasomosides é
digerido e absorvido no intestino,
e os estudos realizados demonstram
também que a sua suplementação
provoca diminuição significativa do
Colesterol LDL. Os produtos obtidos
através da digestão do cerasmosides
são encontrados nos tecidos intestinais, como recém-sintetizados. Isso
significa que, através da suplementação
com cerasomosides, o organismo irá
sintetizar novos lipídeos complexos,
como ceramidas. A fração digalactosil diglicerídeos é uma fração ativa,
responsável por potencializar a ação
da fração ativa glicosil ceramidas, e
também atua no aumento da produção
de ácidos graxos de cadeia curta, por
fermentação bacteriana. Sendo assim,
o cerasomosides, por conter essa molécula, torna-se capaz de potencializar
a ação de suplementos ingeridos em
conjunto, para uma melhor performance durante treinos esportivos.
O cerasomosides é um suplemento
completo para ser utilizado na área
de nutrição e na área dermatológica.
Sugawara, Miyazawa (2001): Beneficial effect of dietary wheat glycolipids
on cecum short-chain fatty acid and
secondary bile acid profiles in mice »
J. Nutr. Sci. Vitaminol., 47, 299-305.
Em relação à pele, os testes realizados demonstraram, em relação
ao mecanismo de ação, que o cerasomosides desempenha um papel
fundamental na função barreira da
epiderme, especialmente nos fenômenos de retenção de água. O estudo
ainda evidencia que o ressecamento
da pele aumenta com o aumento
da idade do indivíduo. A síntese de
lipídeos totais também diminui com a
idade. Há, também, uma diminuição
do teor de ceramidas totais no estrato
córneo, com a idade. O estudo ainda
aponta evidências clínicas e científicas
de que, em casos de dermatite atópica
e psoríase, há um grande déficit de
ceramidas, em comparação com a pele
saudável, recomendando-se o uso de
cerasomosides nesses casos também.
Sendo assim, a suplementação
com cerasomosides irá preencher essa
lacuna, que aparece durante o processo
de envelhecimento da pele. Com o
uso de cerasomosides, a barreira da
pele pode ser restaurada, novas ceramidas e os novos lipídeos complexos
são sintetizados, e as perdas de água
reduzidas; assim, a pele se reidrata de
modo gradual.
Ômegas naturais, extraídos
de plantação de trigo
rigorosamente selecionado,
com certificação Ecocert
Os ômegas naturais do cerasomosides são uma alternativa eficaz
para suplementação à base de peixe
e que podem muitas vezes agredir o
meio ambiente. Dentre os benefícios
trazidos pela fração ativa de ômegas
do cerasomosides está atuar como
um potente adjuvante na prática de
exercícios físicos, por potencializar o
treino. Cerasomosides contém em sua
composição 10% de ômegas vegetais.
Cerasomosides está presente em
todo o ciclo de atividades físicas,
atuando no pré e pós-treino.
Cerasomosides é
antioxidante
De acordo com estudos, trabalhos
musculares intensos geram maiores quantidades de radicais livres no
corpo, pois aumentam a captação de
oxigênio. O aumento do consumo de
oxigênio, assim como a ativação de
vias metabólicas específicas, durante
ou após o exercício, resulta na formação de radicais livres de oxigênio,
substâncias conhecidas simplesmente
como radicais livres. Essas moléculas
estão aumentadas nos exercícios de
alta intensidade e extenuantes, e são
relacionadas a um grande número de
doenças, como enfisema pulmonar,
doenças inflamatórias, aterosclerose,
câncer e envelhecimento.
Durante o exercício físico ocorre
o estresse oxidativo, pois durante a
atividade muscular há um desequilíbrio entre a produção de substâncias
n 1 0 2 - J U L / A G O / S E T 2 0 1 4 47
TÉCNICA
antioxidantes e a produção de radicais
livres. Um dos principais mecanismos
de lesão é a lipoperoxidação (LPO);
ou seja, a oxidação da camada lipídica
da membrana celular. Além disso, o
estresse oxidativo pode gerar danos
a proteínas e ao DNA, provocando
diversas alterações na função celular
e, portanto, tecidual.
Sendo assim, o consumo de
substâncias ativas antioxidantes é
imprescindível ao atleta, durante o
pré-treino e o pós-treino.
O cerasomosides inibe em 39,2%
a atividade da enzima citocromo C,
responsável pela formação de ânions
superóxido, e, consequentemente atua
na redução de radicais livres, inibindo
a lesão celular e o estresse oxidativo.
Cerasomosides ainda ajuda a manter as membranas celulares das células
do organismo saudáveis, pois, quando
as membranas estão saudáveis, ficam
mais flexíveis e com um número maior
de receptores de insulina, fazendo com
que o corpo utilize melhor a insulina
circulante no corpo. O resultado é
uma redução no armazenamento de
gordura nos adipócitos (células de
gordura).
Beneficial effect of dietary wheat
glycolipids on cecum short-chain fatty
acid and secondary bile acid profiles in
mice. Sugawara, Tatsuya; Miyazawa,
Teruo. Laboratory of Biodynamic Chemistry, Graduate School of Life Science
and Agriculture, Tohoku University,
Sendai, Japan. Journal of Nutritional
Science and Vitaminology (2001),
47(4), 299-305.
Dietary sphingolipids in colorectal
cancer prevention. Berra B; Colombo
I; Sottocornola E; Giacosa A Institute
of General Physiology and Biological Chemistry, School of Pharmacy,
University of Milan, Italy European
Jounarl of Cancer Prevention (2002
Apr), 11(2), 193-197.
Cerasomosides combate a
desidratação
A desidratação durante o treino
compromete diretamente o desempe48
nho do atleta, bem como o seu rendimento e performance. O aquecimento
excessivo e o uso de termogênicos
durante a atividade física são fatores
que podem desequilibrar a hidratação.
Por estimular a produção de novos
lipídeos complexos no organismo, o
cerasomosides atua como um potente
regenerador celular e hidratante, recuperando a hidratação das células
do organismo e da pele. Com novos
lipídeos e novas ceramidas sendo
sintetizados, o organismo se reidrata
naturalmente, tornando-se mais resistente aos treinos.
Cerasomosides combate o
risco de lesões musculares
Cerasomosides atua na diminuição
das Proteínas C-Reativa, sendo que
estudos recentes demostraram que a
Proteína C-Reativa está associada a
diversas doenças inflamatórias, como
a aterosclerose, angina, doenças coronárias, ataque cardíaco, derrame,
insuficiência cardíaca e diabetes. O
Cerasomosides, por conter ômegas associados a glicosil ceramidas,
mostrou-se eficaz no controle dessa
proteína maléfica. Por aumentar a
produção de novos lipídeos complexos
e ceramidas, cerasomosides diminui
o risco de lesões durante o treino,
aumentando o desempenho do atleta.
Oral and topical supplementation of
linoleic acid and skin disease. Berardesca,
E.; Borroni, G. Dept. of Dermatology,
University of Pavia, IRCCS Policlinico S.
Matteo, Pavia, Italy. Medecine, Biologie,
Environnement (1998), 26(2), 159-163.
Food containing ceramide for treatment of skin symptons of atopic dermatitis. Abe, Takaki; Kashima, Minoru;
Nakata, Hitoshi. (Nof Corporation,
Japan; Shokuhin Jukyu Research Center).
Jpn. Kokai Tokkyo Koho (2002), 9 pp.
CODEN : JKXXAF JP 2002138037
A2 20020514. Application JP 2000332263 20001031.
Cerasomosides
proporciona maior foco
durante os treinos
O cerasomosides, por conter
ômegas, regula o fornecimento de
sangue ao cérebro, o que é essencial
para manter a atenção nos treinamentos com peso. Auxilia também
na memória e na função cognitiva.
Cerasomosides ajuda na
recuperação pós-treino
A ação anti-inflamatória do cerasomosides contribui para a recuperação
muscular após o treino, e, por conter
ômegas, regula o fornecimento de
sangue ao cérebro, o que é essencial
para manter a atenção nos treinamentos com peso. Auxilia também
na memória e na função cognitiva.
Cerasomosides combate os
sinais do envelhecimento
Recentes estudos apontam que,
após uma corrida intensa, o organismo
aumenta a produção dos radicais livres
- moléculas que, quando presentes
em grande quantidade nas células,
afetam sua integridade e favorecem
o envelhecimento cutâneo. Outros
exercícios físicos em excesso também
podem acelerar o envelhecimento.
Durante a atividade física, os radicais livres, formados pelo excesso
do exercício aeróbico, promovem a
destruição do colágeno, substância
que dá elasticidade e consistência à
pele. Por isso, quanto maior o tempo
dedicado à prática, mais intensa será
essa destruição, Sendo assim, cerasomosides combate todos os sinais
do envelhecimento.
Sanduci cum que voluptas doluptium rehenda volorrovid most, con porumet fugiasimus il everum acear
Pós-treino: 30-40 mg (imediatamente
após)
Para combater os efeitos do envelhecimento na pele
IN: 80 mg/dia OUT: 2,0%
Obs: Utilizar preferencialmente excipientes inertes como amido, celulose,
talco.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Cerasomosides aumentou a elasticidade da pele em 75 e reduziu a
rugosidade da pele em 49% em 20
voluntários humanos.
Cerasomosides atua na síntese do
TMP-1 (Tissue Inhibitor of Metalloproteinase-1) e inibiu em 31,8% a
ação das metaloproteinases (MMP-1,
MMP-3, MMP-9) em fibroblastos
humanos. Cerasomosides preserva a
integridade de colágeno.
Biodisponibilidade do
Cerasomosides
1. As glicosil ceramidas são
parcialmente digeridas e absorvidas
no intestino.
2. O digalactosil diglicerídeo melhora a
absorção e metabolismo das ceramidas.
3. Após serem absorvidos, os esfingolipídeos aumentam a hidratação
cutânea.
4. Os esfingolipídeos aumentam a
biodisponibilidade dos outros ingredientes da formulação.
Concentração de uso
Para atividade física
Sachês:
Pré-treino: 30-40 mg
1. Pereira, Jamile Ribeiro and Tânia Chistiane Ferreira Bispo. Percepção de um
corpo saudável para homens que frequentam academias de musculação. Revista
Enfermagem Contemporânea 2.1 (2013).
2. Okayama, Kenichi; Yoshida, Harumi.
(Otsuka Kagaku Kabushiki Kaisha, Japan).
Skin-moisturizing compositions and skinmoisturizing foods. PCT Int. Appl. (2001),
13 pp. CODEN: PIXXD2 WO 0193855 A1
20011213 Designated States W: JP, US.
Designated States RW: AT, BE, CH, CY, DE,
DK, ES, FI, FR, GB, GR, IE, IT, LU, MC, NL,
PT, SE, TR. Patent written in Japanese.
Application: WO 2001-JP4764 20010606.
Priority: JP 2000-170388.
3. Nishina, Atsuyoshi; Arai, Motoharu.
(Nippon Oil and Fats Co., Ltd., Japan).
Health food containing ceramides. Jpn.
Kokai Tokkyo Koho (1999), 5 pp. CODEN:
JKXXAF JP 11113530 A2 19990427 Heisei.
Patent written in Japanese. Application :
JP 97-288072 19971021.
4. Berardesca, E.; Borroni, G. Oral and
topical supplementation of linoleic acid
and skin disease. Dept. of Dermatology,
University of Pavia, IRCCS Policlinico S.
Matteo, Pavia, Italy. Medecine, Biologie,
Environnement (1998), 26(2), 159-163.
5. Abe, Takaki ; Kashima, Minoru ; Nakata, Hitoshi. Food containing ceramide
for treatment of skin symptons of atopic
dermatitis. (Nof Corporation, Japan;
Shokuhin Jukyu Research Center). Jpn.
Kokai Tokkyo Koho (2002), 9 pp. CODEN
: JKXXAF JP 2002138037 A2 20020514.
Application JP 2000-332263 20001031.
6. Sugawara, Tatsuya; Miyazawa, Teruo.
Beneficial effect of dietary wheat glycolipids on cecum short-chain fatty acid
and secondary bile acid profiles in mice.
Laboratory of Biodynamic Chemistry,
Graduate School of Life Science and
Agriculture, Tohoku University, Sendai,
Japan. Journal of Nutritional Science and
Vitaminology (2001), 47(4), 299-305.
7. Berra B; Colombo I; Sottocornola
E; Giacosa A. Dietary sphingolipids in
colorectal cancer prevention. Institute
of General Physiology and Biological
Chemistry, School of Pharmacy, University of Milan, Italy EUROPEAN JOURNAL
OF CANCER PREVENTION (2002 Apr),
11(2), 193-197.
8. Hellgren, Lars I. Sphingolipids in the
human diet - occurrence and implications. Biocentrum-DTU and Centre for
Advanced Food Studies, Technical University of Denmark, Lyngby, Den. Lipid
Technology (2002), 14(6), 129-133.
9. Effects of dietary sphingolipids on levels
of serum and liver lipids in rats. Imaizumi,
K.; Tominaga, A.; Sato, M.; Sugano, M.
Sch. Agric., Kyushu Univ., Fukuoka, Japan.
Nutrition Research (New York, NY, United
States) (1992), 12(4-5), 543-548.
10. Drugs for osteoarticular diseases
containing sphingolipids and food and
feed containing them. Takada, Yukihiro;
Matsubara, Noriyoshi; Yagihira, Shuichi; Kawakami, Hiroshi; Aoe, Seiichiro.
(Snow Brand Milk Products Co., Ltd.,
Japan). Jpn. Kokai Tokkyo Koho (2001),
8 pp. CODEN: JKXXAF JP 2001158736 A2
20010612 Patent written in Japanese.
Application: JP 99-340211 19991130.
CAN 135:32985 AN 2001:423398.
11. Drugs for periodontal diseases
containing sphingolipids and food and
feed containing them. Takada, Yukihiro;
Matsubara, Noriyoshi; Yagihira, Shuichi; Kawakami, Hiroshi; Aoe, Seiichiro.
(Snow Brand Milk Products Co., Ltd.,
Japan). Jpn. Kokai Tokkyo Koho (2001),
7 pp. CODEN: JKXXAF JP 2001158735 A2
20010612 Patent written in Japanese.
Application: JP 99-340174 19991130.
n 1 0 2 - J U L / A G O / S E T 2 0 1 4 49
TÉCNICA
Saúde do homem
Sara Bentler Vanzin - Farmacêutica bioquímica e gerente de Marketing
Técnico da Pharmaspecial Especialidades Químicas e Farmacêuticas Ltda
Há bem pouco tempo era muito
difícil para o homem admitir sua
vaidade. Vaidade era um traço feminino, e até por vezes chegava-se ao
absurdo de confundir o cuidar de si
mesmo com sua orientação sexual.
Uma tremenda injustiça para com
os homens. Felizmente (tanto para
eles quanto para elas), os homens
perceberam que não há nada demais
em ser vaidoso e cuidar melhor da
sua saúde e (por que não?) da própria
aparência. Isso se deve – e muito – às
mulheres, que os incentivam a ir além
de fazer a barba e cortar os cabelos.
Graças a elas, os homens percebem
que estar com uma aparência melhor
demonstra um grande respeito pela
saúde tanto física quanto emocional.
Com isso, todos ganham. Estar de bem
com o corpo e com a cabeça só poderá
trazer coisas boas. Essa preocupação
dos homens em se cuidar mais é uma
excelente notícia. Inclusive porque,
a partir daí, os homens entenderão
melhor as mulheres.
Entre todos os tipos de tratamento
associados à beleza masculina, o que
apresenta maior destaque é o cuidado
com os cabelos; não apenas a estética
do fio, como principalmente o combate
à alopecia. Nesse caso, especialmente,
a farmácia de manipulação tem importante destaque.
Antes da disponibilidade da aplicação tópica de fatores de crescimento,
os tratamentos para o crescimento
dos cabelos baseavam-se em quatro
estratégias: o uso de vasodilatadores
tópicos, para o aumento do aporte
de oxigênio e nutrientes; uso oral e
tópico de nutrientes específicos; uso de
seborreguladores (se queda associada
à seborreia); e, nos casos de alopecia
diagnosticada como androgenética, o
uso oral de inibidores de 5 alfa redutase.
De todas as ações apresentadas
pelos fatores de crescimento, as que
mais se destacam, por serem inovadoras,
são a neovascularização promovida no
folículo capilar, associada ao aumento
da mitose. Em um couro cabeludo,
cuja população predominante de fios
encontra-se atrofiada, isso inclui o
plexo vascular; o uso de vasodilatadores
pode não apresentar um resultado
tão significativo quando comparado
com o uso de fatores de crescimento.
Além da vasodilatação, os fatores de
crescimento promovem a formação de
novos vasos sanguíneos, com aumento
do ritmo de crescimento dos cabelos.
Recentemente, pelo mesmo fabricante dos fatores de crescimento, foi
lançado um peptídeo que concentra
as principais ações dessas citocinas
endógenas, com dois diferenciais:
retomar a síntese natural de melanina,
com ação seborreguladora simultânea:
octapeptide 2 (ProhairinR).
MECANISMO DE AÇÃO
Ilustração sobre as propriedades
do octapeptide 2 no combate à alopecia e melhora da aparência dos fios
de cabelo.
(Fonte: Literatura Caregen)
REDUÇÃO DE TNFα
REDUÇÃO DA OLEOSIDADE EXCESSIVA
Teste In Vitro: Queratinócitos do couro cabeludo foram expostos a sebo oxidado
(produto irritante). Comparado com controle, a inoculação de octapeptide 2 proporcionou
a diminuição da expressão de TNFα de até 51%, um forte indutor da
secreção sebácea decorrente de processo inflamatório. (Fonte: Literatura Caregen)
Teste In Vivo: Voluntáriosmasculinos, com idade entre 40 e 75 anos,
utilizaram octapeptide 2 por até oito semanas e foi constatada uma redução
de até 23% da oleosidade excessiva do couro cabeludo. (Fonte:
Literatura Caregen)
50
Normalização da secreção sebácea:
Muitos casos de alopecia se devem à hiperatividade das glândulas sebáceas, com
obstrução do folículo e crescimento de
fungos causadores da caspa. Octapeptide
2 normaliza a secreção sebácea, devido à
ação anti-inflamatória e reparadora do
couro cabeludo.
AUMENTO DA POPULAÇÃO DE
QUERATINÓCITOS (Dose Dependente)
Aumento da produção de proteínas de ancoragem: Responsáveis pela fixação do folículo ao couro cabeludo, sua diminuição
é comum nos casos de alopecia androgenética. Octapeptide 2
aumenta a síntese dessas proteínas (pertencentes à matriz extra
celular), devido ao aumento da população de fibroblastos. O
uso de octapeptide 2 também proporciona o aumento da população de queratinócitos, reforçando a função de barreira do
couro cabeludo.
AUMENTO DAS PROTEÍNAS DE ANCORAGEM
Teste In Vitro: Avaliação do aumento da síntese de proteínas de ancoragem, responsáveis pela
fixação do folículo ao couro cabeludo (Fonte: Literatura Caregen)
Na prática, o que isso significa:
Teste In Vitro: Avaliação do aumento da população de queratinócitos,
com diferentes dosagens de octapeptide 2 (Fonte: Literatura Caregen)
AUMENTO DA POPULAÇÃO DE FIBROBLASTOS
(Dose Dependente)
Comparação entre folículos apresentando baixa e alta quantidade de proteínas de ancoragem. Note que o tamanho do bulbo
aumenta conforme a presença destras proteínas garantindo não
apenas o crescimento como também a permanência do fio de
cabelo. (Fonte: Literatura Caregen)
Aumento da produção e fixação de melanina: Foi observado
aumento da produção e fixação de melanina durante a utilização
de octapeptide 2, decorrente do aumento da atividade de enzimas
responsáveis pela síntese de melanina como Tirosinase, MITF,
TRP1 e TRP2. Esse efeito é dose dependente – útil no combate
à formação de cabelos brancos.
Teste In Vitro: Avaliação do aumento da população de fibroblastos, com
diferentes dosagens de octapeptide 2 (Fonte: Literatura Caregen)
Aumento da produção e fixação de melanina: Foi observado
aumento da produção e fixação de melanina durante a utilização
de octapeptide 2, decorrente do aumento da atividade de enzimas
responsáveis pela síntese de melanina como Tirosinase, MITF,
TRP1 e TRP2. Esse efeito é dose dependente – útil no combate
à formação de cabelos brancos.
n 1 0 2 - J U L / A G O / S E T 2 0 1 4 51
TÉCNICA
AUMENTO DA POPULAÇÃO DE FIBROBLASTOS (Dose Dependente)
AUMENTO DE FIOS ANÁGENOS
Testes In Vivo: Aumento de fios anágenos em até
67,5%, em doze semanas do uso de octapeptide
2 5% em tônico capilar
Teste In Vitro: Octapeptide 2 aumenta a quantidade de melanina de forma dose dependente. (Fonte: Literatura
Caregen) - Teste In Vitro: Aumento da expressão das enzimas tirosinase, MITF, TRP1 e TRP2, após inoculação
de octapeptide 2 de forma dose dependente. (Fonte: Literatura Caregen)
Estímulo das células tronco foliculares e aumento do crescimento dos cabelos: A utilização de octapeptide 2, na forma de tônicos capilares, proporciona o
crescimento de novos fios de cabelo já na quarta semana de utilização (de forma
perceptível em seis semanas). Essa ação se deve ao estímulo de células tronco
foliculares, responsáveis pela mitose e crescimento dos cabelos.
AUMENTO DO CRESCIMENTO DE CABELOS
INÍCIO 6ª SEMANA
8ª SEMANA
Teste In Vivo: Avaliação do crescimento de cabelos em paciente masculino, 45 anos de idade, portador de
alopecia androgenética, após o uso de octapeptide 2 5% em tônico capilar. (Fonte: Literatura Caregen)
INÍCIO 4ª SEMANA
8ª SEMANA
DIMINUIÇÃO DE FIOS TELÓGENOS
Testes In Vivo: Diminuição de fios telógenos em até
19,9%, em doze semanas do uso de octapeptide
2 5% em tônico capilar
INDICAÇÕES:
• Tratamento da alopecia androgenética
(feminina e masculina)
• Ativação do crescimento de cabelos
em até seis semanas
• Tratamento e prevenção dos cabelos
brancos
• Diminuição da oleosidade excessiva
e tratamento da seborreia
DOSAGEM USUAL:
3% – 7%
Tônicos capilares – máximo 30%
de álcool
REFERÊNCIAS
Testes In Vivo: Avaliação do crescimento de cabelos em pacientes masculinos, (idade média 52 anos) e portadores de alopecia androgenética, após o uso de octapeptide 2 5% em tônico capilar. (Fonte: Literatura Caregen)
52
1. Fibroblast Growth Factor and Epidermal
Growth Factor in hair development – Cross
L. D. Society for investigate Dermatology /
USA – 2003
2. Pharmacology Interventions ins aging
hair – Trueb M. R. – Depart. Dermatology
University of Zurich – 2006
3. Cytokines and Growth Factors influence
hair growth in vitro – Hoffman R. et al – Arch
Dermatology Research 288:153-156 – 2006
4. In vivo promoted growth of mice hair
follicules by the controlled releases of growth factor. Tabata Y.; Ozeki M – Institute for
Frontier Medical Science – Kyoto University
– Japan 2003
TÉCNICA
Eficaz em suplementos dietéticos e
nutricionais, tratamento de alopecia
Laísa Costa - Farmacêutica Viafarma
INTRODUÇÃO
A carnitina é uma amina que tem
a função fundamental na geração de
energia pela célula, facilitando a oxidação de ácidos graxos livres e geração de
adesnosina trifosfato (ATP). A carnitina
é sintetizada pelo organismo (fígado,
rins e cérebro) em condições normais,
a partir de dois aminoácidos essenciais,
a lisina e metionina, exigindo para
sua síntese a presença de ferro, ácido
ascórbico, niacina e vitamina B6. Tem
função fundamental na geração de
energia pela célula, pois age nas reações
transferidoras de ácidos graxos livres do
citosol para mitocôndrias, facilitando
sua oxidação e geração de ATP.
A Alopecia androgenética é caracterizada pela perda e afinamento
progressivo dos cabelos e pode surgir
em qualquer idade. É identificada como
um quadro determinado geneticamente,
com a participação dos hormônios
esteroides andrógenos. O folículo
piloso desenvolve-se em fases cíclicas,
alternadas de repouso e crescimento, em
um processo denominado ciclo capilar.
As fases cíclicas são conhecidas como:
Anágena: corresponde ao crescimento ativo do cabelo e dura de três
a seis anos.
Catágena: é o período de regressão,
com duração de três semanas, onde há
a interrupção da atividade folicular.
Telógena: dura aproximadamente
três meses, onde o cabelo morto
é empurrado por um novo fio
anágeno.
DESCRIÇÃO
L-Carnitina L-Tartarato é
uma forma patenteada, estável
e não higroscópica de L-Carnitina, utilizada para suplementos
dietéticos e nutricionais e no
tratamento da alopecia.
PROPRIEDADES
A L-Carnitina é responsável pela manutenção do
metabolismo energético em
todas as células do organismo.
Transporta ácidos graxos através
das membranas celulares até as
mitocôndrias, onde ocorre a
beta-oxidação(queima), para
serem transformados em energia.
L-Carnitina L-Tartarato
estimula o crescimento capilar
do couro cabeludo humano,
através da redução do apoptose
e aumento da proliferação dos
queratinócitos da matriz capilar, aumentando o número de fios e a taxa
anágena/catágena.
L-Carnitina-L-Tartarato também
aumenta a resistência física (energia),
contribui para o equilíbrio das triglicérides e ajuda na defesa do sistema
imunológico.
ESTUDOS
L-Carnitina L-Tartarato no tratamento cosmético da alopecia
Pesquisadores do Departamento
de Dermatologia da Universidade de
Hamburgo, Alemanha, conduziram
um estudo com o objetivo de avaliar
se a L-Carnitina L-Tartarato pode estimular o crescimento capilar, através do
aumento do suprimento energético à
matriz capilar, na fase anágena, altamente
proliferadora e consumidora de energia.
Folículos capilares na fase anágena
(VI) foram cultivados na presença
de 0,5 – 5 mícron de L-Carnitina
L-Tartarato, durante 9 dias Após 9
dias, os folículos capilares tratados
apresentaram:
• Estimulação moderada, porém significativa, do alongamento do eixo
capilar, comparado ao controle tratado
com veículo (P < 0,05);
• Prolongamento da duração da fase
anágena VI, redução da apoptose e
aumento da proliferação dos queratinócitos da matriz capilar (P < 0,5);
• Redução da imunorreatividade intrafolicular para o TGFbeta2 (um fator
de crescimento chave promotor da fase
catágena) e do receptor para TGFbeta2;
• Redução da atividade das caspases 3
e 7, conhecidas em iniciar a apoptose,
nos dias 2 e 4, comparada ao controle,
indicando que a L-Carnitina-L-Tartarato
apresenta um efeito protetor nos folículos capilares.
n 1 0 2 - J U L / A G O / S E T 2 0 1 4 53
TÉCNICA
Os resultados do estudo sugerem
que a L-Carnitina-L-Tartarato estimula o crescimento capilar, através
de estimulação da proliferação e
da redução da apoptose dos queratinócitos foliculares in vitro. De
acordo com os pesquisadores, esses
resultados estimulam a exploração da
administração tópica e nutracêutica
da L-Carnitina-L-Tartarato como um
tratamento adjuvante bem tolerado
e relativamente seguro no manejo
da alopecia androgenética e outras
formas de queda capilar.
O estudo mostra que a L-Carnitina L-Tartarato estimula o crescimento capilar, à medida que reduz
a apoptose e aumenta a proliferação
dos queratinócitos da matriz capilar.
Solução de Carnitina Tartarato
a 2% aumenta o número de fios e a
taxa anágena/catágena
Outro estudo, também conduzido pelo pesquisador Foitzik K, foi
realizado para avaliar o efeito da aplicação tópica da solução de Carnitina
Tartarato 2% em voluntários com
alopecia androgenética moderada. Foi
um estudo prospectivo, duplo-cego,
randomizado e placebo-controlado.
De acordo com os resultados,
houve aumento do número total de
fios terminais/cm² no couro cabeludo
e da taxa anágena/ telógena, após 6
meses de tratamento
Loção de Carnitina Tartarato a 2%
aumenta o ATP no cabelo humano.
O metabolismo energético é um
pré-requisito essencial para o crescimento de cabelos saudáveis e fortes.
Portanto, a determinação dos níveis
de ATP nas células vivas é adequada
para avaliar a atividade e a energia
celular metabólica.
A carnitina tartarato é um dos
mais potentes bioativos que aumenta
o conteúdo celular de ATP e, portanto, foi incorporada em uma solução
(loção contendo carnitina tartarato
2% encapsulada) e avaliada em um
estudo placebo-controlado. Foi um
estudo de comparação direita/ esquerda, conduzido em homens saudáveis
54
voluntários, com aplicação da loção
duas vezes ao dia, durante 5 dias.
Os valores mostraram um aumento significativo nos equivalentes em
ATP no cabelo humano tratado com
a carnitina tartarato. Esses efeitos não
foram observados no grupo placebo.
Essa excelente bioatividade da
carnitina tartarato foi demonstrada
em um segundo estudo, avaliando
os efeitos após uma única aplicação
de um shampoo contendo carnitina
tartarato. Novamente, os níveis de
ATP foram significativamente aumentados.
Carnitina livre e total em concentrações plasmáticas de suínos, após
ingestão oral de L-carnitina.
Este estudo foi realizado para
investigar a biodisponibilidade dos
diferentes ésteres de L-carnitina (acetil-L-carnitina e Lauroyl-L-carnitina)
e sais (L-carnitina L-tartarato, L-carnitina fumarato, L-carnitina
citrato de magnésio), em relação ao
base de L-carnitina livre. Seis grupos
de cinco ou seis leitões receberam
oralmente, cada um, uma única dose
de L-carnitina, equivalente/ kg de
peso corporal de cada um. Um sétimo
grupo serviu de controle.
As concentrações plasmáticas de
carnitina livre e total foram determinadas 1, 2, 3.5, 7, 24 e 32 horas após
a administração da dose única. Foram
calculadas a área sob-a-curva (AUC)
para avaliar a biodisponibilidade dos
compostos da L-carnitina. AUC valores, calculados para o intervalo de
tempo entre 0 e 32 horas, para carnitina livre e total, foram semelhantes
para base de L-carnitina livre e os
três sais de L-carnitina (L-carnitina
L-tartarato, L-carnitina fumarato,
L -carnitina citrato de magnésio),
enquanto os dos dois ésteres (acetil-L-carnitina, LAUROYL-L-carnitina)
eram mais baixos.
A administração de L-carnitina
L-tartarato produziu uma maior
AUC plasmática livre carnitina, no
intervalo de tempo entre 0 e 3,5 horas,
do que a administração de outros
compostos. Os dados deste estudo
sugerem que a L-carnitina sais tem
uma biodisponibilidade semelhante
ao de L-carnitina livre, enquanto
L-carnitina ésteres tem uma menor
biodisponibilidade. O estudo também
sugere que a L-carnitina L-tartarato
é absorvida mais rapidamente do que
a L-carnitina de outros compostos.
INDICAÇÕES
Tratamento da alopecia.
Auxiliar no combate ao colesterol, ao emagrecimento e à fadiga.
Aumenta a resistência do sistema
imunológico e deficiência primária de
carnitina (deficiência genética causa
hipoglicemia, miopatia esquelética,
cardiomiopatia e encefalopatia e
outras alterações no crescimento e
desenvolvimento da criança).
CONCENTRAÇÃO
RECOMENDADA
Uso tópico para tratamento da
alopecia: 2,0% (pH de estabilidade:
4,0 a 8,0).
Uso oral: 750mg por cápsula,
tomar 2 cápsulas por dia, durante
as refeições.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Foitzik K, Hoting E, Forster T, Pertile P,
Paus R. L-carnitine-L-tartrate promotes
human hair growth in vitro. Department
of Dermatology, University Hospital
Hamburg-Eppendorf, University of Hamburg, Hamburg, Germany. Exp Dermatol.
Nov., 2007.
2. Foitzik K, Hoting E, Heinrich U, Tronnier
H, Paus R. Indications that topical L-carnitin-L-tartrate promotes human hair growth in vitro. J Dermatol Sci. 2007 Nov. 2007.
3. Giesen M, Hoting E, Schulze zur Wiesche E, Petersohn D Henkel KgaA, Dusseldorf, Germany. Hair care formulations
containing carnitine derivatives activate
cellular energy metabolism and boost the
atp content in human hair follicles. EHRS
– Zurich 2005.
4. Kleinhans, S.C.A.; Stress e raiva em
mulheres com alopecia androgenética.
PUC-Campinas, 2012.
Oportunidades e Desafios
Realização
17 e 18 de Outubro de 2014
Centro de Convenções Rebouças - São Paulo/SP
• O modelo da farmácia brasileira: panorama, desafios e
oportunidades
• Cases de sucesso e relatos de experiências
• Oportunidades em serviços e produtos
relacionados à saúde
• Apresentação de novos serviços
e produtos
Empreendedorismo, saúde
e novas ideias.
Garanta já sua participação!
Mais informações em www.crfsp.org.br/farmaciasaude
empresas sócio-colaboradoras
Conheça as empresas
filiadas à Anfarmag
Em acordo com o seu estatuto, a Anfarmag trabalha de forma cooperada com as empresas fornecedoras
do setor, com o propósito de estimular e fomentar o desenvolvimento de negócios, que garantam a sustentabilidade da cadeia produtiva magistral. Informe-se (11) 2199-3499 - www.anfarmag.org.br
A Fórmula Serviços e
Franchise
(71) 3035-1011 / (71) 3016-1919
www.aformulabr.com.br
All Chemistry do Brasil
(11) 3014-7100
www.alchemistry.com.br
Alternate Tecnologies
(11) 2152-8100
www.alternate.com.br
Avancini - Equip. e Análises
(11) 5181-3165
www.avanciniequipamentos.com.br
Belvittà Dermocosmética
0800 777 5510
www.belvitta.com.br
Biodiversite do Brasil
(43) 3029-0888
www.biodiversite.com.br
BIO TAE
(011) 5589-5666
(015) 3259-5705
www.biotae.com.br
Biovital Beleza, saúde
e nutrição
www.biovital.ind.br
Capsutec
(44) 3031-3200
www.capsutec.com.br
Consulfarma Serviços de
Assessoria
(19) 3736-6888
www.consulfarma.com
Boiron Medicamentos
Homeopaticos Ltda
(11) 3707-5858
56
Elyplast
0800 173288
www.elyplast.com.br
Embrafarma Prod. Quím.
e Farm. ltda
(11) 2165-9259
www.embrafarma.com.br
Florien
Est. Vicente Bellini, 175
Piracicaba - SP
CEP 13418-420
(19) 3429-1199
FRANCAL FEIRAS E
EMPREENDIMENTOS LTDA
(11) 2226-3115
Emfal Empresa
Fornecedora de Álcool
(31) 3597-1020
www.emfal.com.br
Galena Quimica e
Farmacêutica LTDA
0800-701-4311
www.galena.com.br
DALTOMARE QUIMICA LTDA
(11) 3523-8600
www.daltomare.com.br
Fagron
(11) 5033-3700
www.fagron.com.br
GEHAKA
(11) 2165-1100
www.gehaka.com.br
GELONEW
(62) 3626-2613
www.gelonew.com.br
Injeplast
(11) 2721-6788
www.injeplast.com.br
Labsynth - Produtos para
laboratórios ltda
(11) 4072-6100
www.labsynth.com.br
Henrifarma Produtos
Químicos e Farmacêuticos
(11) 3385-2007
www.henrifarma.com.br
Instituto de Pesquisa Tcnológica e Controle de Qualidade.
(17) 4009-4800
www.intecq.com.br
Laboratório Tiaraju
0800 644 2924
www.tiaraju.com.br
Ortofarma Lab de
Controle de Qualidade
(32) 3273-3560
www.ortofarma.com.br
PharmaSpecial
Especialidades Químicas
e Farmacêuticas Ltda
(11) 4151-9000
www.pharmaspecial.com.br
Quallitá
(32) 3333-2484
www.quallitacontrole.com.br
Santosflora Comércio
de Ervas
(11) 2091-8787
www.santosflora.com.br
RICARO - Imp. Indústria e Com.
Atacadista de Embalagens LTDA
(11) 4409-0000
www.vepakum.com.br
IBEROQUIMICA
(11) 3379-6905
www.iberoquimica.com.br
JR Hidroquímica
(48) 3234-8900 / (48) 3234-1055
www.jrhidroquimica.com.br
Idealfarma
0800 7014424
(11) 5592 6439 - (62) 3316 1288
www.idealfarma.com.br
Laboratório Panizza
(11) 4137-0255
[email protected]
l&l consultoria de
Marketing
(19) 3294-6725
www.llconsultoria.com.br
LED - Laboratório
de Evolução
Dermatológica Ltda
(19) 3227-1471
www.ledlaboratorio.com.br
Pharma Nostra
Comercial
(21) 2141-1555
www.pharmanostra.com.br
Proquimo Laboratório.
(11) 5594-7055 / (11)4056-5193
www.proquimo.com.br
VIA FARMA
(11) 2067-5718 • 0800 775 5718
www.viafarmanet.com.br
RECI COMERCIO DE
EMBALAGENS PLASTICAS E
VIDROS LTDA
(11) 5018-2020
www.reci.com.br
endereços das regionais e
sucursais da anfarmag
Regionais
Regional Bahia/Sergipe
Presidente: Edza Martins Brasil
Av Tancredo neves, 1632 - Ed. Salvador trade
Center loja 25 - Caminho das Árvores
Salvador - BA – CEP: 41820-020
Telefone: (71) 3113-4011
E-mail: [email protected]
Regional Distrito Federal
Presidente: Cleide Regina da Silva
SIG - Quadra 4 - Lote 25 - Sala 110 - 1º andar Empresarial Barão de Mauá
Brasilia – DF – CEP 70.610-440
Telefone /Fax: (61) 3326-1251
Regional Espírito Santo
Presidente: Hugo Guedes da Silva
Av. Nossa Senhora da Penha, 1495 - Sala 608
Torre BT Edifício Corporate Center
Vitória – ES – CEP: 29056-245
Telefone: (27) 3235-7401
Regional Goiás/Tocantins
Presidente: Alessandro Marcius Silva
Rua 7-A, 189 - Sala 201 - Edifício Marilena - Setor
Aeroporto
Goiânia – GO – CEP: 74075-230
Telefone: (62) 3225-5582
Regional Mato Grosso
Regional Mato Grosso do Sul
Presidente: Maria Beatriz B. Féres
Rua Antônio Maria Coelho, 1715 - Centro
Campo Grande - MS – CEP: 79002-221
Telefone: (67) 3026-4655
Regional Minas Gerais
Presidente: Andréa Vilela O. Santos
Avenida do Contorno, 2646 - Sala 1104 – Floresta
Belo Horizonte – MG – CEP: 30110-080
Telefone: (31) 2555-6875 / 2555-2955
Regional Paraná
Regional Rio Grande do Sul
Presidente: Eduardo Aranovich de Abreu
Avenida Mauá, 2011 - Sala 607 - Centro
Porto Alegre - RS - CEP: 90030-080
Telefone: (51) 3225-9709
Regional Santa Catarina
Presidente: Rodrigo Michels Rocha
Rua Lédio João Martins, 435 - Sala 409 – Kobrasol
São José - SC - CEP: 88102-000
Telefone: (48) 3247-3631
Presidente: Cleunice Fidalski
Rua Silveira Peixoto, 1040 - sala 901
Curitiba - PR - CEP: 80240-120
Telefone: (41) 3343-0893/Fax (41) 3343-7659
Regional Pernambuco
Presidente: José Andrade
Praça do Entroncamento, 132 – Graças
Recife – PE – CEP:52011-300
Telefone: (81) 3301-7680
Regional Rio de Janeiro
Presidente: Aline Coppola Napp
Rua Conde do Bonfim, 211 - Sala 401 - Tijuca
Rio de Janeiro - RJ - CEP: 20520-050
Telefone: (21) 2569-3897/Fax.:(21) 3592-1765
Presidente: Célio Fernandes
Avenida Antônio Maria Coelho, 130, sala 21 –
Edifício Ana Paula - Centro
Cuiabá - MT - CEP: 78005-420
Telefone: (65) 3027-6321
Sucursais
Sucursal Acre/Rondônia
Diretora: Vibia Mariano
Telefone: (69) 8462-0077 / 8111-3999
Sucursal Alagoas
Diretora: Tânia Bernadette P. Gomes
Telefone: (82) 3305-2806
Sucursal Ceará
Diretor: Robson de Araújo Pinheiro
Telefone: (85) 8766-1809
Sucursal Juiz de Fora
Diretor: Rômulo Arantes Modesto
Telefone: (31) 2555-6875 / 2555-2955
58
Marília/Presidente Prudente
Diretora: Odete Aparecida de Andrade
Telefone: (18) 98118-9874
Sucursal Montes Claros
Diretora: Maria Clara Ferrante Rebello
Telefone: (31) 2555-6875 / 2555-2955
Sucursal Pará
Diretor: Marcelo Brasil do Couto
Telefone: (91) 3244-2625
Sucursal Paraíba
Diretora: Célia Buzzo
Telefone:(83) 3218-2600
Sucursal Ribeirão Preto
Diretora: Rita Paula Ignácio
Telefone: (16) 3913-8100
Sucursal Uberlândia
Diretora: Helio Batista Júnior
Telefone: (31) 2555-6875 / 2555-2955
Sucursal Vale do Paraíba
Diretora: Ana Helena Cunha
Telefone: (12) 3204-5070
Sucursal Varginha
Diretora: Elisabeth Bomtempo
Telefone: (31) 2555-6875 / 2555-2955
ASSESSORIA FÁCIL E DESCOMPLICADA
ASSESSORIA
FÁCIL E DESCOMPLICADA
PARA QUEM
ESTÁ INICIANDO
A VISITAÇÃO MÉDICA
PARA QUEM ESTÁ INICIANDO A VISITAÇÃO MÉDICA
LIBERDADE TOTAL DE ESCOLHA
LIBERDADE
TOTAL
DE ESCOLHA
Mais de 40 Novos Papers
Científicos
Mensalmente
Mais de 40 Novos Papers Científicos Mensalmente










ESPECIALIDADES
ESPECIALIDADES
COSMETOLOGIA
COSMETOLOGIA
NUTRIÇÃO
NUTRIÇÃO
VETERINÁRIA
VETERINÁRIA
ODONTOLOGIA
ODONTOLOGIA
a partir de
a partir de
R$ 359,00*
359,00*
R$
mensais
mensais
ADQUIRAJÁ!
JÁ!
ADQUIRA
TODAS
AS
ASSESSORIA!
TODAS
ASESPECIALIDADES
ESPECIALIDADESMÉDICAS
MÉDICAS EM
EM UMA ÚNICA
ÚNICA ASSESSORIA!
Uma
Única
Assessoriae eAinda
AindaCom
ComExclusividade!
Exclusividade!
EmEm
Uma
Única
Assessoria
São
Mais
NovosPapers
PapersCientíficos
Científicos para
para Visitação
Visitação Médica
São
Mais
dede4040Novos
Médica ee Atualização
Atualização
Magistral
TodosososMeses!
Meses!
Magistral
Todos
cliente
Multimercado
Liberty
tenhaalém
alémde
deEconomia,
Economia,aaQualidade
Qualidade de
de ter
ter um
SejaSeja
umum
cliente
Multimercado
Liberty
e etenha
um produto
produtoConsulfarma!
Consulfarma!
M U LTIM E RCA D O L IB E RTY, A A SSE SSO RIA Q U E VA I RE VO LU CIO N A R S U A S VE N D A S!
M U LTIM E RCA D O L IB E RTY, A A SSE SSO RIA Q U E VA I RE VO LU CIO N A R S U A S VE N D A S!
Visitar o seu médico nunca foi tão fácil!
Visitar o seu médico nunca foi tão fácil!

o homem mudou

Transcrição

Documentos relacionados

Gestão 1988/1990 - Anfarmag - Associação Nacional de

Gestão 1995/1997 - Anfarmag - Associação Nacional de

FÓRUM DE QUALIDADE MAGISTRAL EM JUIZ DE FORA

CANDIDATOS CLASSIFICAÇÃO GLAUCIA ANTONIA CARNEIRO

Código de Ética - Anfarmag - Associação Nacional de

AF - CRF/SC

Nota de esclarecimento aos farmacêuticos goianos - SINFAR-GO

Carla Martins, Dr.ª

a farmácia é - Anfarmag - Associação Nacional de Farmacêuticos

MANIPULAçãO COM HORMôNIOS DA TIREOIDE

Alopecia Areata - Associação Pele Saudável

PROMOÇÃO ATÉ O 30/09/2013

processo n.º protocolo n.º

Incidência de ICMS sobre medicamentos fabricados em

grandes iniciativas - Anfarmag

l-carnitina: além do metabolismo de lipídios carnitina