Förderantrag zur Umstellung auf Wärmeerzeugung mit Erdgas
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Förderantrag zur Umstellung auf Wärmeerzeugung mit Erdgas
Stadtwerke Konstanz GmbH Max-Stromeyer-Straße 21-29 Stadtwerke Konstanz · Max-Stromeyer-Str. 21-29 · 78467 Konstanz 78467 Konstanz Stadtwerke Konstanz GmbH Max-Stromeyer-Straße 21-29 78467 Konstanz Telefon 07531 803-0 Telefax 07531 803-5123 [email protected] www.stadtwerke.konstanz.de Förderantrag zur Umstellung auf Wärmeerzeugung mit Erdgas-Brennwerttechnik Gefördert wird der Austausch einer Heizungsanlage, die nicht Erdgas als Energieträger einsetzt und mindestens 15 Jahre alt ist. Das Schornsteinfeger-Messprotokoll der alten Heizungsanlage muss diesem Förderantrag als Nachweis beigefügt werden. Weitere Voraussetzungen für die Gewährung einer Förderung sind das Vorhandensein eines erschließbaren Zugangs zum Erdgasnetz (Abnahmestelle) in unserem Grundversorgungsgebiet und der Abschluss eines Biogas10 Liefervertrags* über einen Zeitraum von mindestens zwei Jahren. Der Förderanspruch besteht maximal sechs Monate nach Bewilligung der Förderung. Die Anzahl der förderbaren Erdgas-Brennwertheizungen ist begrenzt. Die Bewilligung der eingereichten Förderanträge erfolgt in der Reihenfolge des Antragseingangs. Antragsteller Firma Name Vorname Straße, Hausnummer Postleitzahl, Ort Ihre Bankverbindung: Geldinstitut Kontoinhaber Telefon Mobil E-Mail IBAN BIC Gebäude-Adresse (falls abweichend von der Adresse des Antragstellers) Straße, HausnummerPostleitzahl, Ort Angaben zur Heizungsanlage Alte HeizungsanlageNeue Heizungsanlage Nennwärmeleistung kW Nennwärmeleistung BaujahrDatum der Inbetriebnahme Angaben zur Heizungsanlage Gebäudetyp Austausch des Brenners Etagenwohnung, Ein- oder Zweifamilienhaus Zwei- oder Mehrfamilienhaus Mehrfamilienhaus *Für Kunden im Schweizer Versorgungsgebiet: Erdgasliefervertrag Nennwärmeleistung Fördergeld - 250,00 EUR kleiner 25 kW 350,00 EUR 25 kW bis 50 kW 450,00 EUR größer 50 kW 550,00 EUR kW Installationsbetrieb Firma Name, Vorname Straße, Hausnummer Postleitzahl, Ort Telefon Mobil E-Mail Die Bedingungen des Förderprogramms erkenne/n ich/wir an. Ich/wir erkläre/n hiermit das Einverständnis, dass die durch diesen Förderantrag und die beizufügenden Unterlagen erhobenen personenbezogenen Daten von der Stadtwerke Konstanz GmbH ausschließlich zur Abwicklung des Förderprogramms verarbeitet und genutzt werden. x x Ort, Datum Unterschrift des Antragstellers Vermerke des Energieversorgers Bearbeitungsstand Das Schornsteinfeger-Messprotokoll liegt vor: Der unterschriebene Biogas10 Liefervertrag liegt vor: Die schriftliche Bewilligung wurde versandt: Die Heizungsanlage wurde in Betrieb genommen: Die Freigabe zur Auszahlung wurde erteilt: Das bewilligte Fördergeld wurde angewiesen: ja nein Datum Unterschrift