Antrag WBS und VERMITTLUNG

Antrag bitte in Druckschrift
oder mit Schreibmaschine
ausfüllen bzw.
Zutreffendes
ankreuzen!
Telefon (tagsüber)
Antragstellerin/Antragsteller (Familienname, Vorname)
Datum
Wohnungsanschrift (Straße, Haus-Nr., PLZ, Ort)
Bitte beachten Sie, dass bei entsprechender Falzung des Blattes diese
Anschrift bei Verwendung einer Fensterbriefhülle im Fenster sichtbar ist.
Kreis Paderborn - Der Landrat
Amt für Bauen und Wohnen
Aldegreverstraße 16
33102 Paderborn

Rücksendung
des Antrages
bitte an diese
Anschrift
Sprechzeiten:
montags bis freitags von 08:30 bis
12:00 Uhr; zusätzlich donnerstags
von 14:00 bis 18:00 Uhr
Öffentliche Verkehrsverbindung:
Fußweg vom Bahnhof Paderborn
zum Kreishaus ca. 3 Minuten
Antrag
auf Erteilung einer allgemeinen Wohnberechtigungsbescheinigung
auf Vermittlung einer
Sozialwohnung
WiederholungsAntrag
auf Erteilung einer gezielten Wohnberechtigungsbescheinigung
Ich bitte, meinem oben angekreuzten Antrag zu entsprechen.
Mein zukünftiger Haushalt besteht aus folgenden Personen (einschließlich Antragstellerin/Antragsteller)
Lfd.
Nr.
Familienname
Familienstand
Vorname
Geburtsdatum
Staatsangehörigkeit
Beruf
Verwandtschaftsverhältnis
zur Antragstellerin/
zum Antragsteller
Antragstellerin/
Antragsteller
Ich gehöre folgendem Personenkreis an
junge
Ehepaare
Studierende

Verheiratet seit
kinderreiche
Familien
Aussiedler, Flüchtlinge, Zuwanderer
Alleinerziehende
Schwerbehinderte
Personen
über 60 Jahre
(Nachweise über den Grad der Behinderung und eventueller Pflegebedürftigkeit
sind beizufügen.)
Angaben zu den derzeitigen Wohnverhältnissen
Wohnen im
elterlichen Haushalt
Obdachlosenunterkunft/
Notunterkunft/ Übergangsheim
Preisgebundene /
geförderte Wohnung
Frei finanzierte
Wohnung
Lage und Ausstattung der Wohnung
Etage
Bad/
Dusche
Zentralheizung
Anzahl der Räume
(ohne Küche)
Gesamtwohnfläche
(qm)
Brutto-Kaltmiete
(ohne Heizung und Garage)
Gründe für den Wohnungswechsel
zu kleine Wohnung
zu große Wohnung
unzureichende Ausstattung
zu hohe Miete
zu hohe Neben-/
Heizkosten
Lage der Wohnung
schlechtes Wohnumfeld
Kündigung durch
Vermieter / Räumungsurteil
Bitte hier erläutern bzw. begründen und entsprechende Nachweise beifügen
Angaben zur gewünschten Wohnung (nur ausfüllen bei Antrag auf Vermittlung einer Wohnung)
Lage der Wohnung in der Stadt/Gemeinde (bitte unbedingt angeben)
Altenbeken
Bad Lippspringe
Bad Wünnenberg
Borchen
Büren
Hövelhof
Lichtenau
Salzkotten
Anzahl der Räume (ohne Küche)
Lage der Wohnung im Haus

Etage
X
(Unterschrift der Antragstellerin/des Antragstellers, bei Brautpaaren Unterschrift beider Personen)
Bitte vom zuständigen Einwohnermeldeamt bestätigen lassen:
Die aufgeführten Personen sind unter der angegebenen Anschrift gemeldet.
__________________,
Einwohnermeldeamt
Im Auftrag