BoMen – Ein Schulungsprogramm aus der Neurologie [PDF

Johanniter Ordenshäuser Bad Oeynhausen
BOMeN...
... ein Schulungsprogramm
aus der Neurologie
Menzel-Begemann, A.
(1) Universität Bielefeld – Fakultät für Gesundheitswissenschaften
AG Versorgungsforschung und Pflegewissenschaft
Johanniter Ordenshäuser Bad Oeynhausen
Hintergrund
Vor allem leichter betroffene Patient(inn)en nehmen anfangs
motorische und sensorische Defizite gut wahr und zeigen
hierfür „Krankheitsbewusstsein“ (Awareness).
Die neuropsychologischen Folgen hingegen ...
... werden häufig gar nicht oder nur unzureichend wahrgenommen und die Folgen für die Rückkehr in den Alltag unterschätzt.
Aufmerksamkeit
Gedächtnis
Planung + Organisation
Das mangelnde Krankheitsbewusstsein geht mit falschen
Erwartungen an die Leistungsfähigkeit im Alltag einher und
erschwert daher die berufliche Reintegration.
Johanniter Ordenshäuser Bad Oeynhausen
Zielsetzung
Entwicklung eines Therapiekonzeptes zur frühzeitigen beruflichen
Orientierung für leichter betroffene Schädelhirntrauma- und
Schlaganfall-Patient(inn)en (≤ 60 Jahre)
durch ...
Wissensvermittlung
zu berufsrelevanten
Themengebieten
Konfrontation
mit berufsbezogenen
Anforderungen
Selbsterfahrung
und -beurteilung
berufsbezogener
Stärken/Schwächen
Förderung von u. a. …
Krankheitsbewusstsein
für eine …
bessere /
schnellere /
nachhaltigere ...
Gefühl für
Mitverantwortung
am Reha-Erfolg
realistischen
Zielvorstellungen
zentrale personenbezogene
Kontextfaktoren (lt. ICF)
... Rückkehr ins
Erwerbsleben
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Intervention BOMeN – Übersicht
Manual
- Zielgruppe
- Gruppengröße
- Ziele und Inhalte
- Methodik / Materialien
Behandlungsraster
Assessment
Patientenschulung
Psychoedukation
Ziele
Bestandteil sollten
sein:
- Wissenserwerb
- Training von Fertigkeiten
- gesundheitsbezog. Motivation
- Krankheitsbewältigung
- Training krankheitsspezif. sozialer
Kompetenz
- frontale + aktivierende Methoden
- aktivierende Methoden in jeder
Schulungseinheit
- Elemente inbegriffen, die Alltagstransfer fördern
Stressbewältigung
Arbeitsmotivation
kognitive/neur
opsy. Therapie
Aufmerksamkeit
Gedächtnis
Perspektiven &
Sozialrechtliches
Planung &
Organisation
kognitive Aufgabe
Wahrnehmungsexperimente
Selbstbeurteilung
Selbsteinschätzung /
persönl. Bezug
Wissensvermittlung
Selbsteinschätzung /
persönl. Bezug
handlungsbezog.
/ Ergo-Therapie
Informationen zur
Problembewältigung
Funktionstraining
Funktionstraining
handwerkliche
Aufgaben
verwaltungstechnische
Aufgaben
Selbsteinschätzung /
persönl. Bezug
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Qualitätskriterien Schulungskonzept
Manual
- Zielgruppe
- Gruppengröße
- Ziele und Inhalte
- Methodik / Materialien
Behandlungsraster
Assessment
Patientenschulung
Psychoedukation
Ziele
Bestandteil sollten
sein:
- Wissenserwerb
- Training von Fertigkeiten
- gesundheitsbezog. Motivation
- Krankheitsbewältigung
- Training krankheitsspezif. sozialer
Kompetenz
Stressbewältigung
Arbeitsmotivation
Perspektiven &
Sozialrechtliches
Methoden
- frontale + aktivierende Methoden
- aktivierende Methoden in jeder
Schulungseinheit
- Elemente inbegriffen, die Alltagstransfer fördern
(nach Ströbl et al., 2007)
kognitive Didaktik:
Aufgabe
Vortrag
Übung
Diagnostik
Wissensvermittlung
Reflexion
Selbsteinschätzung
/
Diskussion
Selbstbeurteilung
persönl. Bezug
kognitive/neur
opsy. Therapie
handlungsbezog.
/ Ergo-Therapie
Aufmerksamkeit
Gedächtnis
Planung &
Organisation
Funktionstraining
handwerkliche
WahrnehmungsMedien: Aufgaben
experimente
PC / Beamer / Whiteboard
Selbsteinschätzung /
persönl. Bezug
verwaltungs-
CD-Player technische
Papier / BleistiftAufgaben
Informationen zur PC-Arbeitsplatz /
Problembewältigung
Selbsteinschätzung
handwerkl.
Arbeitsplatz /
Funktionstraining
persönl. Bezug
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Evaluation des Programms
BOMeN
oder
BoReM
StandardReha
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T5
15 Monate nach Reha
T4
12 Monate nach Reha
T3
6 Monate nach Reha
T2
Reha-Ende
T1
Reha-Beginn
Fragebogen
Fragebogen
klinische
Daten
StandardReha
BOMeN
oder
BoReM
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Intervention – zentrale Ergebnisse
Gruppenangebote generell positiv bewertet
Gruppenangebote und Vorträge haben generell aus Patientensicht „viel gebracht“
IG
Zustimmung in %
(T2) Durch die Reha habe ich erfahren, mit welchen
Schwierigkeiten ich später im Alltag rechnen muss.
81,9%
(T3) Im Nachhinein betrachtet hat mich die Reha gut
auf den beruflichen Wiedereinstieg vorbereitet.
75,0%
(T5) Ich verwende im Beruf Tipps und Tricks, die ich
in der Reha gelernt habe.
56,3%
55,1%
56,6%
38,3%
KG
(n = 140) (n = 142)
***
**
**
68,5%
(T5) 15 Monate nach der Reha berufstätig
*
56,4%
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Hintergrund
Qualitätskriterien_Konzept
Projektskizze
Qualitätskriterien_Umsetzung
Ergebnisse
Zielsetzung
Psychoedukation
kogn. Therapie
Ein-/Ausschlusskriterien
Didaktik / Medien
handlungsbzg. Therapie
Fachtagung Patientenschulung, 10.-11.05.2012, Würzburg