- MRSV Ichenheim

MRSV Ichenheim e.V. / Roland Reichenbach
Fliederweg 3 / 77743 Neuried / Tel.: 07807 – 3588
Hiermit erkläre ich den Beitritt in den Verein MRSV – Ichenheim e.V. und erkläre mich damit einverstanden,
die Interessen des Vereins zu wahren und zu vertreten.
Grundlage dieser Mitgliedschaft bildet die Vereinssatzung.
Name:
Telefon:
Vorname:
Beruf:
Geburtsdatum:
Aktiv
Strasse:
Eintrittsdatum:
Wohnort:
verheiratet seit:
ADAC-Mitglieds.-Nr.:
E-Mail:
Passiv
Bankverbindung:
Jugendbeitrag jährlich: 10,00€
Konto Nr.:
Mitgliedsbeitrag jährlich: 20,00€
BLZ :
Bei Jugendlichen unter 18 Jahren - Unterschrift
des Erziehungsberechtigten.
Jahresbeitrag wird jährlich durch
Einzugsermächtigung von meinem/unserem
Konto abgebucht.
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Unterschrift: Mitglied
Erziehungsberechtigter