xxxxx2016-06-07 - SifaT2016_Anmeldung_TN_Internet

Berufsgenossenschaft
Rohstoffe und chemische Industrie
Präventionszentrum Heidelberg
Frau Hanni Neubauer
Kurfürsten-Anlage 62
69115 Heidelberg
ANTWORT
Fax-Nr.: 06221 5108 24699
E-Mail: [email protected]
Tagung für Sicherheitsfachkräfte und Betriebsärztinnen und -ärzte
19. - 20. Oktober 2016, CongressCentrum Pforzheim, 75172 Pforzheim
Anmeldung
An der Veranstaltung nehme ich teil (verbindliche Zusage):
ja
Die Einladung zum gemeinsamen Abendessen am 19.10.2016 nehme ich an:
ja
nein
Wir weisen darauf hin, dass Reise- und Übernachtungskosten nicht von uns übernommen werden.
Name, Vorname
Firma
Mitgliedsnummer
Telefonnummer
Datum, Unterschrift
Gesetzliche Unfallversicherung BG RCI
Körperschaft des
Kurfürsten-Anlage 62
öffentlichen Rechts
69115 Heidelberg
Telefon: 06221 5108-62950
E-Mail: [email protected]
Internet: www.bgrci.de
Nord LB Hannover
IBAN: DE19 2505 0000 0199 8931 81
BIC: NOLADE2H
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