Landkreis Potsdam-Mittelmark

Landkreis Potsdam-Mittelmark
APM Abfallwirtschaft
Potsdam-Mittelmark GmbH
i. A. des Landkreises
Potsdam-Mittelmark
Landkreis Potsdam-Mittelmark, Niemöller Str. 1, 14806 Bad Belzig
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE60APM00000007037
Einzugsermächtigung und SEPA-Lastschriftverfahren
Mandatsreferenz = Ihr Steuerzeichen: siehe Gebührenbescheid
(Bitte unbedingt eintragen)
1. Einzugsermächtigung
Ich ermächtige den Landkreis Potsdam-Mittelmark widerruflich, die von mir zu entrichtenden
Zahlungen bei Fälligkeit durch Lastschrift von meinem Konto einzuziehen.
Name des Kreditinstituts
Kontonummer
BLZ
2. SEPA-Lastschriftmandat
Ich ermächtige den Landkreis Potsdam-Mittelmark die Abfallgebühren ab dem T T M M
widerruflich, mittels Lastschrift von meinem Konto, für folgendes Objekt einzuziehen:
J J
Grundstücksanschrift (Ort, Straße, Hausnummer)
Kundennummer / Ihr Steuerzeichen
(siehe Gebührenbescheid)
Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem Landkreis Potsdam-Mittelmark auf mein Konto
gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des
belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Vorname, Name (Kontoinhaber)
Straße und Hausnummer
Postleitzahl und Ort
Telefon (für Rückfragen)
Kreditinstitut (Name)
DE
BIC
IBAN
DE
Datum, Ort und Unterschrift
Anmerkung des Landkreises Potsdam-Mittelmark
>Die Fälligkeitstermine und die Höhe der Abbuchung entnehmen Sie bitte Ihrem aktuellen Abfallgebührenbescheid.
>Wenn das Konto nicht die erforderliche Deckung aufweist, besteht für das kontoführende Kreditinstitut keine Verpflichtung zur
Einlösung. In diesem Fall entsteht eine kostenpflichtige Rücklast.
Postanschrift
APM Abfallwirtschaft
Potsdam-Mittelmark GmbH
Bahnhofstraße 18
14823 Niemegk
Hausanschrift
Landkreis Potsdam-Mittelmark
Niemöller Str. 1
14806 Bad Belzig
Fax
033843-30690
E-Mail
[email protected]
Bankverbindung
Mittelbrandenburgische Sparkasse: Konto Nr. 3651008940, BLZ 160 500 00, IBAN DE07 1605 0000 3651 0 089 40, BIC WELADED1PMB