Verbindliche Anmeldung zum Bläserkurs an der KGS Schneverdingen

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Verbindliche Anmeldung zum Bläserkurs an der KGS Schneverdingen
KGS Schneverdingen
Am Timmerahde 28-30
29640 Schneverdingen
Telefon: 05193 – 51980
Fax: 05193 – 519840
Mail: [email protected]
Verbindliche Anmeldung zum Bläserkurs an der KGS Schneverdingen
Dieses Formular gilt als verbindlicher Vertrag für die Aufnahme in den Bläserkurs
mit allen bekannten Bedingungen
Hiermit möchte ich meine Tochter/meinen Sohn _________________________________
(Vorname & Name)
für die beiden Schuljahre 2016-2017 und 2017-2018 verbindlich für den Bläserkurs
anmelden.
Der monatliche Solidarbeitrag beträgt – unabhängig vom zu erlernenden Instrument –
maximal 35 Euro und wird über die Dauer von 24 Monaten jeweils zu Beginn eines Monats
per Lastschrifteinzug vom unten angegebenen Konto eingezogen. Der erste
Einzugstermin ist der Monat August 2016. Der letzte Einzugstermin ist der Monat Juli
2018.
Die exakte Höhe der monatlichen Kosten hängt von der Teilnehmerzahl am Bläserkurs ab.
In den monatlichen Kosten enthalten sind
ü Miete für das Instrument
ü Versicherungsbeitrag
ü Unkostenbeitrag für die Lehrkräfte der Heidekreis Musikschule
Meine Anschrift lautet:
_______________________________________________
Vorname & Name
_______________________________________________
Straße & Hausnummer
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PLZ & Wohnort
_______________________________________________
Telefonnummer
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Ort & Datum
KGS Schneverdingen
Am Timmerahde 28-30
29640 Schneverdingen
Telefon: 05193 – 51980
Fax: 05193 – 519840
Mail: [email protected]
Ermächtigung zum Einzug von Forderungen mittels SEPA-Lastschrift durch
den Förderverein der KGS Schneverdingen
(Gläubiger-ID: DE92ZZZ00001026416)
Hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen – Monatsbeitrag – für den Bläserkurs an der KGS Schneverdingen
bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres Kontos
IBAN: DE _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _
Bankinstitut _______________________________
oder: Konto-Nr. ______________________ BLZ: ______________________
mittels SEPA-Lastschrift einzuziehen.
Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des
kontoführenden Kreditinstituts (s.o.) keine Verpflichtung zur Einlösung.