FSV 1919 eV - FSV Groß

FSV 1919 e.V.
Sportplatz an der Waldstraße 42, 64846 Groß-Zimmern
Mitglied des Landessportbundes Hessen e.V.
Beitrittserklärung
Mitglieds-Nr.:
Mzum FSV 1919 e.V.
Hiermit erkläre ich den Beitritt
(Entsprechendes bitte ankreuzen)
Aktives
Passives
Mitglied
Mitglied
Anrede/ Name
Straße/ Hausnummer
Beruf
.
Mandatsreferenz:
Familienmitglied / Angabe der weiteren Familienmitglieder:
Vorname
Geburtsdatum
Postleitzahl
Wohnort
Telefon
Mobil
Email
Geschlecht (M/W)
Newsletter (J/N)
Durch meine Unterschrift erkenne ich den Inhalt der Satzung des FSV 1919 e.V. in seiner jeweils gültigen
Fassung an. (Kann über die Homepage (www.fsv-gross-zimmern.de), oder durch eine Email
([email protected]), oder über die Postanschrift (Postfach 12 53, 64841 GroßZimmern) eingesehen bzw. angefordert werden.)
Zustimmung zur Datenspeicherung / Datenverarbeitung / Datenschutz
Hiermit stimme ich der Speicherung, Nutzung und Verarbeitung meiner persönlichen Daten durch den FSV 1919
e.V. zu, sofern diese zur Wahrnehmung des Vereinszwecks und Aufrechterhaltung des Geschäftsbetriebes
notwendig sind.
Ort/Datum
Unterschrift, bei Minderjährigen die/der Erziehungsberechtigte
Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats
zum wiederkehrenden Einzug des Mitgliedsbeitrags
Ich ermächtige den Sportverein FSV 1919 e.V. von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich
weise ich mein Kreditinstitut an, die von FSV 1919 e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des
belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Daten des Lastschrifteinreichers
IBAN: DE 2450 8635 1300 0020 8809
FSV 1919 e.V. (Groß-Zimmern),
Gläubiger-Identifikationsnummer DE98ZZZ00000040400
Gewünschter Beitragseinzug (Bitte ankreuzen):
Monatlich
Einzug zwischen 1. und 15. des Monats.
Halbjährlich Einzug zwischen 1. und 15. Januar sowie 1. und 15. Juli.
Jährlich
Einzug zwischen 1. und 15. Januar.
Die aktuelle Beitragshöhe kann auf der Homepage (www.fsv-gross-zimmern.de), oder durch eine Email
([email protected]), oder über die Postanschrift (Postfach 12 53, 64841 GroßZimmern) eingesehen bzw. angefordert werden.
Name der/des Kontoinhaber/in/s
IBAN
Ort/Datum
Unterschrift der/des Kontoinhaber/in/s
BIC