Anmeldung zur Berufsschule - Eugen Reintjes Schule Hameln

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Anmeldung zur Berufsschule - Eugen Reintjes Schule Hameln
Berufsbildende Schulen des Landkreises Hameln-Pyrmont
Eugen-Reintjes-Schule, Breslauer Allee 1, 31787 Hameln
Telefon: 05151/989401 E-Mail: [email protected]
A n m e ld u n g z u r B e r u fs s c h u le
Fax-Nummer: 05151/989430
Bitte die Anmeldung leserlich und vollständig ausfüllen!
Ausbildungsberuf (ggf. Schwerpunkt): ________________________________________
Persönliche Daten der/des Auszubildenden
Name: ______________________
Vorname: _______________________
Geburtsort: __________________
Staatsangehörigkeit: ______________
Muttersprache: _______________
Religion: _______
PLZ, Ort: __________________________________
Geburtsdatum: ______________________
weiblich
männlich
Straße, Hausnummer: _______________________________________
Telefon: ___________________
Handy: _____________________
Eltern/Erziehungsberechtigte – unbedingt ausfüllen:
Name, Vorname (Vater, Mutter), ggf. Anschrift:____________________________________________________________________
Schulischer Werdegang
Zuletzt besuchte Schulform: ______________________________ Zuletzt erreichter Schulabschluss: ____________________
Ich habe bereits folgende Berufsausbildung:__________________________________________________________________
Ich bin/war Schülerin/Schüler der Eugen-Reintjes-Schule:
Ja (Klasse/Jahr: ____________________________)
Nein
Ausbildungsbetrieb
Name des Betriebes:___________________________________________ Ansprechpartner/in:_____________________________
Straße, Hausnummer: __________________________________________ PLZ, Ort: _____________________________________
Telefon: ___________________________________
E-Mail: ______________________________________
Ausbildungsbeginn:_________________________
Dauer/Ende der Ausbildung: ___________________
Umschüler/in
Ja
Nein
(Wichtig: bitte eintragen!)
Maßnahmeträger: _________________________
Beizufügende Unterlagen: Die Unterlagen müssen spätestens bei der Einschulung vorliegen!
Abschlusszeugnis und Ausbildungsvertrag, ggf. Umschulungsvertrag (nur als Kopie)
Einschulungstag und Stundenplan
Informationen finden Sie ab dem 1. Montag in den Sommerferien auf unserer Internetseite: www.ers-hameln.de
Sofern Sie keine weitere Nachricht von uns erhalten, ist der Platz automatisch für Sie reserviert.
____________________
Ort, Datum
_________________________________________
Unterschrift und Stempel Betrieb
Die hier angegebenen Daten werden ausschließlich zu Schulverwaltungszwecken verwendet. Eine Weitergabe an Unbefugte erfolgt nicht.
29.11.2012-1:01
L:\00_EFQM-ERS\10_Prozesse\00_Prozesse\03_Unterstützungsprozesse\U2_SuS_verw\U2_Bewerbung\U2_Anmeldung_Teilzeit2012.doc // ST