Aufnahmeantrag Weisse Schäferhunde Zwingerschutzantrag

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Aufnahmeantrag Weisse Schäferhunde Zwingerschutzantrag
Aufnahmeantrag
Zwingerschutzantrag
Weisse Schäferhunde
Zuchtverband e.V.
Weisse Schäferhunde Zuchtverband e.V.
z. Hd. Juliane Vierjahn
Illebener Anger 22
99947 Bad Langensalza
1. Antrag auf Aufnahme der Mitgliedschaft im WSZV e.V.
Angaben zum Mitglied / Züchter:
Name, Vorname:
Straße, Hausnr.:
Telefon:
PLZ, Ort:
Handy:
Email (Pflicht):
Geburtsdatum:
Ich bin einverstanden künftig Rechnungen, Informationen und Einladungen per Email zu erhalten und
verpflichte mich mein Email- Postfach regelmäßig abzurufen.
Ich möchte zusätzlich ein Familienmitglied* anmelden:
Name, Vorname:
Geburtsdatum:
*das muss ein Familienangehöriger (Ehepartner/Lebensgefährte, Elternteil oder Kind) eines Hauptmitgliedes
sein und dessen Anschrift haben. Der Schriftverkehr für Familienmitglieder läuft über das Hauptmitglied.
Angaben zu Ihrem Weissen Schweizer Schäferhund:
Wieviele Hunde besitzen Sie?
Wieviel Hunde sind davon Weiße Schäferhunde?
Wie sind Ihre Hunde untergebracht? (Mehrfach-Nennungen möglich!)
Wohnung
Haus
Garten
Hof
Zwinger
Bitte legen Sie dem Antrag für jeden für die Zucht vorgesehenen Hund eine Ahnentafelkopie bei.
Angaben zu Vereinsmitgliedschaften:
Ich bin/war Mitglied in folgendem/n Verein/en für Rassehunde:
1.
ca. vom
bis
2.
ca. vom
bis
Ich bin Neuzüchter.
Ich züchte seit
Beiträge & Gebühren:
Zwingerschutzbeitrag (sofern beantragt):
60,00 Euro
Einmalige Zwingerschutzgebühr:
Zwingerschutzurkunde:
15,00 Euro
Weisse Schäferhunde Zuchtverband (WSZV) e.V.
©copyright Weisse Schäferhunde Zuchtverband e.V.
Jahresbeitrag:
Hauptmitglied:
Familienmitglied:
Einmalige Aufnahmegebühr:
Seite 1 von 2
40,00 Euro
20,00 Euro
15,00 Euro
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Oben genannter Antragsteller
beantragt keinen Zwingerschutz (weiter mit 3. Erteilung eines SEPA- Lastschriftmandats)
beantragt folgende Zwingernamen
Bitte drei Zwingernamen in Wunschreihenfolge angeben. Die Namen werden vom WSZV e.V. auf
Verfügbarkeit überprüft. Vom Antragsteller ist im Voraus zu prüfen, ob die gewünschten
Zwingernamen nicht bereits vereinsübergreifend einem Zwingerschutz unterliegen.
1. Wunschname:
2. Wunschname:
3. Wunschname:
Hinweis: Der Antrag ist komplett auszufüllen (Seiten 1-2). Der Antrag ist mit der Originalunterschrift an oben genannte Adresse (s. Seite 1) postalisch zu übersenden.
Die Mitgliedschaft im Weisse Schäferhunde Zuchtverband (WSZV) e.V. kann vom Vorstand
ohne Angabe von Gründen abgelehnt werden.
Ich verpflichte mich die Zuchtrichtlinien des WSZV e.V. einzuhalten und mich satzungskonform
zu verhalten. Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Satzung, Zuchtrichtlinien sowie alle
anderen Ordungen des WSZV e.V. an.
Unterschrift Familienmitglied
Unterschrift Antragsteller
Ort, Datum
33.. EErrtteeiilluunngg eeiinneess SSEEPPAA-- LLaassttsscchhrriiffttm
maannddaattss
Weisse Schäferhunde Zuchtverband e.V., Illebener Anger 22, 99947 Bad Langensalza
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE47ZZZ00001218898
Mandatsreferenz: wird Ihnen auf der Rechnung mitgeteilt.
SEPA- Lastschriftmandat
Ich ermächtige den Weisse Schäferhunde Zuchtverband e.V., Zahlungen von meinem Konto (auch
für das o.g. Familienmitglied oder dem ggf. zu einem späteren Zeitpunkt nachträglich
angemeldeten Familienmitglied) mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein
Kreditinstitut an, die vom Weisse Schäferhunde Zuchtverband e.V. auf mein Konto gezogene
Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die
Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten die mit meinem Kreditinstitut
vereinbarten Bedingungen.
Vorname und Name (Kontoinhaber)
Kreditinstitut Name
Straße und Hausnummer
Kreditinstitut BIC (11-stellig)
Postleitzahl und Ort
IBAN (22-stellig) besteht aus: 2-stelligem Ländercode,
2-stelliger Prüfziffer, 8-stelliger Bankleitzahl und
10-stelliger Kontonummer.
Datum, Ort und Unterschrift des Kontoinhabers
WSZV e.V. Aufnahmeantrag mit Zwingerschutzantrag
©copyright Weisse Schäferhunde Zuchtverband e.V.
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