Allgemeine Angaben zur Unterkunft Kosten Landkreis Peine
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Allgemeine Angaben zur Unterkunft Kosten Landkreis Peine
Landkreis Peine Bescheinigung Unterkunftskosten für das Jobcenter Aktenzeichen: 33/ Vermieter/in: Anschrift: Mieter/in: Besteht zwischen Vermieter/in und Mieter/in ein Verwandschaftsverhältnis? ☐ ja ☐ nein Allgemeine Angaben zur Unterkunft Anschrift: Mietbeginn: Derzeitige Miete gezahlt seit: Anzahl der Mieter/innen: Anzahl der Bewohner/innen (falls abweichend): Hauptmietvertrag ☐ Ja ☐ Nein Untermietvertrag: ☐ ja ☐ nein Baujahr des Hauses/Gebäudes: _____________________ Gesamtfläche/Wohnfläche des gesamten Hauses/Gebäudes: _____________________ Gesamtfläche der gemieteten Unterkunft: _____________________ Von der Gesamtfläche der Unterkunft sind entsprechende qm: Selbst bewohnt: untervermietet/verpachtet: Gewerblich genutzt: ______ qm Anzahl der Räume: _____ Zimmer ______ qm _____ Küche/n ______ qm _____ Bad/Bäder ______ Kosten Monatliche Grundmiete (inklusive Verwaltungskosten): ___________ € Die Nebenkosten setzen sich zusammen aus und betragen monatlich: ☐ Grundsteuern ______ € ☐ Schornsteinfegergebühren ______ € ☐ Wassergeld ______€ ☐ Abwasser ______ € ______ € ☐ Gebäudeversicherung ______ € ☐ Müllgebühren ☐ Straßenreinigung ______ € ☐ Heizungswartung ______ € ☐ Verbrauchsstrom ______ € ☐ Kabelgebühren ______ € ☐ Stellplatz/Garagenmiete ______ € ☐ Sonstiges ______ € Ist der Stellplatz/die Garage separat kündbar? ☐ Ja ☐ Nein Ist der Kabel/Antennenanschluss separat kündbar? ☐ Ja ☐ Nein Mietkaution gezahlt/zu zahlen? ☐ Ja ________ € ☐ Nein Heizkosten Die Unterkunft wird beheizt mit, die monatlichen Abschläge betragen ☐ Strom _____ € ☐ Gas ____ € ☐ Heizöl ____ € ☐ Fernwärme _____ € ☐ Holz ____ € ☐ Sonstiges ____ € Die Brennstoffe werden beschafft durch ☐ Mieter ☐ Vermieter Warmwasser wird wie folgt erzeugt ☐ dezentral über eine Gastherme. Die Kosten dafür sind nicht in den Heizkostenabschlägen enthalten, sondern werden wie folgt finanziert: ____________________________________ ☐ dezentral (z. B. mit einem Boiler/Durchlauferhitzer über Strom) ☐ über die zentrale Heizungsanlage ☐ über sonstiges ___________________________________________________________ Ort, Datum Unterschrift Antragsteller/-in, ggf. Vermieter/in Hinweis: Die Daten unterliegen dem Sozialgeheimnis. Ihre Angaben werden aufgrund der §§ 60 – 65 Sozialgesetzbuch I (SGB I) und der §§ 67 a, b, c Sozialgesetzbuch X (SGB X) für die Leistungen nach den SGB II erhoben. Die vorliegende Bescheinigung begründet kein Mietverhältnis und stellt keine Zusicherung zum Umzug oder der Anmietung der Unterkunft dar!