Aufnahmeantrag-2015 neu - BSC Victoria Naunhof eV
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Aufnahmeantrag-2015 neu - BSC Victoria Naunhof eV
BSC VICTORIA Naunhof e.V. Wiesenstraße 34, 04683 Naunhof Tel.: 034293 / 3 50 50, Fax: 034293 / 4 42 11 E-mail: [email protected] AUFNAHMEANTRAG in den Verein BSC VICTORIA Naunhof e.V. Angaben zur Person: Name, Vorname: Geburtsdatum: Straße, Hausnr.: PLZ, Ort: Emailadresse: Telefon (optional): Ich erkläre, dass mir die Satzung und die Beitragsordnung des BSC VICTORIA Naunhof e. V. bekannt ist und ich deren Inhalt anerkenne. Ich beantrage die Aufnahme in den BSC VICTORIA Naunhof e. V. als Fördermitglied Ordentliches Mitglied und möchte folgender Abteilung angehören: ……………………… Ort, Datum: Uunterschrift: Hat das neue Mitglied noch nicht das 18. Lebensjahr vollendet, bitten wir um die Einverständniserklärung des/der gesetzlichen Vertreter. Ich bin einverstanden, dass mein Kind Mitglied des BSC VICTORIA Naunhof e. V. wird. Ort, Datum: Uunterschrift: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Vorstand Präsident: Prof. Dr. Peter Porsch Vizepräs. Marketing: Jens Nußbaum Steuer-Nr.: 238 / 140 / 03795 1. Vizepräsident: Uwe Herrmann Schatzmeister: Martin Porsch Bankverbindung: VR-Bank Muldental IBAN: DE24 8609 5484 0021 0039 99 SWIFT-BIC: GENODEF1GMV BSC VICTORIA Naunhof e.V. Wiesenstraße 34, 04683 Naunhof Tel.: 034293 / 3 50 50, Fax: 034293 / 4 42 11 E-mail: [email protected] SEPA-Lastschriftmandat Ich ermächtige den BSC Victoria Naunhof e.V. (GläubigerID DE 20ZZ Z000 0128 3986), Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom BSC Victoria Naunhof e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Kontoinhaber: Straße, Hausnr.: PLZ, Ort: Kreditinstitut: BIC: IBAN: Ort, Datum: Uunterschrift: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Vorstand Präsident: Prof. Dr. Peter Porsch Vizepräs. Marketing: Jens Nußbaum Steuer-Nr.: 238 / 140 / 03795 1. Vizepräsident: Uwe Herrmann Schatzmeister: Martin Porsch Bankverbindung: VR-Bank Muldental IBAN: DE24 8609 5484 0021 0039 99 SWIFT-BIC: GENODEF1GMV