Software para Saúde Conectada

Alcançando a Visão da Saúde Conectada
Os produtos de software da InterSystems são utilizados pelas principais instituições de saúde
em todo o mundo para tornar real a visão da saúde conectada, melhorando a segurança
e o atendimento ao paciente, enquanto reduz custos.Nossas tecnologias inovadoras oferecem
o modo mais rápido de criar e integrar Registros de Saúde Eeletrônicos (EHR). Viabilizando
a saúde conectada, nosso software possibilita que resultados de exames e outras informações
clínicas essenciais sejam entregues instantaneamente a profissionais de saúde em cada ponto de
atendimento. Os médicos podem enviar prescrições eletrônicas a farmácias, e sistemas conectados podem sinalizar combinações potencialmente perigosas de medicamentos, além de fornecer
direcionamentos clínicos.
O software da InterSystems para saúde conectada
elimina a duplicação de testes laboratoriais e outras
redundâncias, emite contas e pagamentos e maximiza
a utilização de leitos. A saúde conectada torna todos os
processos mais eficientes e confiáveis.
Os produtos da InterSystems oferecem a confiabilidade, escalabilidade, facilidade de uso e a performance
necessária para criar ambientes de saúde conectada.
Nossos produtos incluem:
“Todo ano, sistemas de TI voltados
para a assistência médica com baixo
nível de integração prejudicam ou
matam mais pacientes do que medicamentos e equipamentos médicos.”
Asif Ahmad, CIO da Duke University Health system
®
InterSystems Ensemble, uma plataforma rápida de integração e desenvolvimento
usada para conectar aplicativos, processos e profissionais de saúde em um hospital
ou em diferentes pontos de saúde e atendimento.
InterSystems HealthShare™, uma inovadora plataforma que permite a criação rápida de
um registro eletronico de saúde para compartilhamento regional ou nacional de informações
de saúde.
InterSystems Caché,® banco de dados nº 1 do mundo embutido a aplicativos clínicos.
A velocidade, a escalabilidade maciça e o ambiente rápido de desenvolvimento do
Caché são os pilares do Ensemble e do HealthShare.
Conteúdo
InterSystem Ensemble
Criando Aplicações Conectáveis
Grow with Ensamble
Inovações Ensemble na Produtividade do Desenvolvedor e do Administrador
Casos de Estudo:
Stanford Hospital and Clinics, Estados Unidos
National IT Institute for Healthcare, Holanda
Cedars-Sinai Medical Center, Estados Unidos
Vimercate Hospital, Itália
Bart’s and the London NHS Trust, Reino Unido
MIT Medical, Estados Unidos
New York City Healt and Hospitals Corporation, Estados Unidos
2
4
6
7
8
11
12
15
16
19
20
1
InterSystems Ensemble
Com o mecanismo de interface Nº1 em saúde e líder
reconhecido em desenvolvimento de aplicativos compostos, o Ensemble facilita hospitais individuais se conectarem
rapidamente e a seus aplicativos, processos e profissionais
de saúde para compartilhar informações vitais. Estes são
dois exemplos de como nossos clientes estão melhorando o
atendimento e a eficiência de custos com o Ensemble (mais
casos de estudo a partir da página 8)
O Hospital Geral de Massachusetts, em Boston, usa
o Ensemble para coordenar dados dos pacientes entre
os diversos sistemas usados por médicos da comunidade e o Registro Médico Eletrônico (EMR) central
do hospital e o Repositório de Dados Clínicos (CDR).
Todas os profissionais agora se beneficiam do acesso
fácil baseado na Web para completar as informações
do paciente no Registro Médico Eletrônico e no
Repósitorio de Dados Clínicos permitindo maior
produtividade dos médicos, melhores decisões e
resultados clínicos.
2
A descoberta de salmonela em um conhecido petisco
popular consumido por crianças desencadeou esforços
proativos da Departamento de Saúde da cidade de Nova
York para identificar crianças entre um e quatro anos de
idade que pudessem estar correndo risco. Em questão
de hora, a consulta ao (Health and Hospitals Corpora
tion, (HHC) da cidade de Nova Iorque conseguiu uma
lista para o departamento de saúde de mais de 200
crianças que deveriam ser verifica das, selecio na
das em feeds de dados dinâmicos fornecidos por um
sistema baseado no Ensemble, ativo em todos os 11
grandes hospitais do HHC.
Trabalhando com suas plataformas de desenvolvimentos
e padrões de TI, o Ensemble permite que você aprimore
rapidamente aplicativos existente com os novos
recursos necessários para atender aos desafios mais
urgentes, incluindo:
Permitindo a aquisição de equipamentos e softwares das
melhores empresas do mercado são necessários para
proporcionar o mais alto nível de atendimento, mesmo
que os softwares não incluam interfaces para os sistemas
existentes
Otimizando do fluxo de trabalho em toda a sua empresa,
eliminando a troca manual de dados e a chance de erros
Reduzindo o número de interfaces ponto a ponto que de
vem ser desenvolvidas, testadas, gerenciadas e mantidas
Capturando informações valiosas em mensagens que
transitam entre sistemas, para que possam ser usadas
para análise e percepção do processo negócios
3
Crie Facilmente Aplicativos Conectáveis
O Ensemble é o software de integração mais eficiente e fácil de usar porque não
é um conjunto inseparável de partes distintas. Nós criamos como uma tecnologia unificada, com arquitetura consistente. O Ensemble combina com perfeição um ambiente
de desenvolvimento rápido de aplicativos com os seguintes recursos: sistemas de
mensageria , integração, orquestração dos processo de negócios (BPO) e monitoramento das atividades de negócios (BAM). Desenvolvido com para arquiteturas
orientadas, o Ensemble se destaca na criação e implantação de aplicativos conectáveis
— soluções para saúde que podem aproveitar os recursos de aplicativos existentes,
orquestrando o controle de novos processos de negócios e integrando dados de toda
a empresa.
O Ensemble oferece um desempenho incomparável devido à sua tecnologia unificada
que inclui o InterSystems Caché, o principal banco de dados lider em aplicativos
clínicos no mundo todo!. O Ensemble fornece toda a tecnologia necessária para criar
aplicativos conjuntos ou para compartilhar dados entre diferentes sistemas, sem a
necessidade de integrar primeiro as várias plataformas de desenvolvimento e integração. A fusão de tecnologias anteriormente independentes possuem apenas uma rápida
curva de aprendizagem e acelera significativamente o tempo de lançamento reduzindo
os custos. Ao mesmo tempo, reduz as despesas gerais de gerenciamento, permitindo
que você personalize rapidamente sistemas integrados, sem codificações, usando
definições de processos de negócios, regras comercias, fluxos de trabalho e outros
ajustes de configurações.
A tecnologia Ensemble permite que você aprimore rapidamente aplicativos e sistemas
com:
Ricas Interfaces da Web
Fluxo de trabalho adaptável
Mensageria por meio de uma enterprise service bus expansível (ESB)
Transformação de dados
BPO
BAM
Processamento de regras de negócios
Painéis de controle
Integração surpreendente com tecnologias, aplicativos e bancos de dados
mais populares
Alto desempenho em gerenciamento de dados e metadados
E outras tecnologias de arquitetura orientada a serviços (SOA) Web Services
4
5
Evolua com o Ensemble
Comece a usar o Ensemble de maneira simples,
apenas como seu mecanismo de interface e finalize projetos de mensageria em uma velocidade
nunca vista antes. Depois dê um passo adiante
usando mais poderes do Ensemble. Crie aplicativos compostos e melhores processos de negócios
que coordenem o fluxo de trabalho, forneçam
informações essenciais no documento correto,
exatamente quando e onde forem necessárias, e
forneçam dados para Business Inteligence tomadas de decisisão.O Ensemble é a plataforma ideal
para o desenvolvimento de empresas de saúde de
um ascenção.
6
Inovações Ensemble na Produtividade do Desenvolvedor e do Administrador
Produtividade do desenvolvedor: A tecnologia avançada
de abstração do Ensemble fornece uma representação
consistente de objetos internos de vários modelos e interfaces de programação e formatos de dados em um sistema
integrado. Isso permite o uso de um único ambiente de
desenvolvimento do Ensemble em todos os aspectos do
projeto — desde o sistema de mensageria à. Esse ambiente
gráfico unificado de desenvolvimento baseado em código
e XML simplifica e acelera a modelagem e a automatização
de processos de negócios e permite um desenvolvimento
extremamente rápido e orientado a serviços de aplicativos
compostos.
Ao contrário de produtos focados em uma infraestrutura
particular, como J2EE ou .NET, o Ensemble oferece suporte
para ambas e é facilmente expansível para novos modelos
de objetos e sistemas de tecnologia, protegendo seus investimentos no futuro.
Sistema de mensageria/ESB: Rápido tempo de entrega,
alto desempenho, confiabilidade de soluções implantadas
e eficiência no gerenciamento são as marcas registradas
do ESB do Ensemble. Em ambientes de saúde exigentes, os
clientes o Ensemble relatam que os projetos de integração
de aplicativos são concluídos quase três vezes mais rápido
do que com outros produtos e que o processamento de
mensageria é duas vezes mais rápido.
Aplicativos compostos: Quando usados em projetos que
incorporam múltiplos sistemas baseados em diferentes tecnologias de desenvolvimento e integração, os benefícios do
Ensemble se tornam ainda mais evidentes. O repositório
e a tecnologia de objetos do Ensemble oferecem uma visão
unificada e consistente dos diversos sistemas, aplicativos
e serviços na solução. Isso simplifica o desenvolvimento
de aplicativos compostos, pois aplica consistententemente
o sistema de mensageria, o processamento de regras de
negócios, o fluxo de trabalho, os alertas e monitoramento
de atividades de negócios em tempo real do Ensemble a
todos os diferentes sistemas envolvidos.
SOA: O Ensemble pode produzir e consumir Web Services.
Como um produtor, o Ensemble pode apresentar qualquer
uma das funções representadas em seu repositório, como
um Web Service. Como consumidor, o Ensemble identifica
serviços externos da Web e armazena as representações de
objetos em seu repositório, onde podem ser gerenciados e
incorporados em soluções tão facilmente quanto os recursos locais.
Gerenciamento de ponta a ponta: O repositório interno
e persistente de mensagens do Ensemble, o mecanismo de
regras e um portal de gerenciamento bem estruturado
e baseado na web reduzem os gastos de manutenção
e administração e são a base para:
Alta confiabilidade e qualidade do serviço: O alto
desempenho do repositório de mensagens do Ensemble
permite um processo de mensagens rápido, garantido e
confiável. Assim, a qualidade do serviço é aprimorada,
com a segurança da integridade dos dados e a garantia
de que as informações vitais estarão sempre pronta
mente disponíveis.
Rápida solução de problemas: O Ensemble oferece
recursos completos de análise e relatórios para
conteúdos de mensagens que acompanham a solução,
além de estatísticas operacionais sobre a própria solução.
O Ensemble Visual Trace, painéis gráficos e mecanismos
de Alerta enviam notificações imediatas em caso de
problemas existentes ou em potencial e o ajudam a evitar
altos custos do tempo de inatividade do sistema.
Forte segurança: O Ensemble fornece autenticação por
diversos modos: autorização, auditoria protegida
e criptografia de dados em movimento e no repositório.
Regrasde Negócios : Especialistas em interface e equipes
de suporte podem usar o mecanismo de regras do Ensemble
para configurar e alterar as regras de roteamento e filtragem de mensagens em questão de minutos. Assim, o custo
da realização dessas alterações é reduzido e os programadores podem se concentrar em novos projetos, diminuindo
o acúmulo de tarefas e antecipando as vantagens.
7
Stanford Hospital and Clinics, Estados Unidos
O Stanford Hospital and Clinics opta pelo Ensemble
como Estrutura de Saúde Orientada a (SOA)
O Stanford Hospital and Clinics tem cadeira cativa na lista dos melhores hospitais
publicada pela revista U.S. News and World Report pelo seu desempenho nos últimos oito anos. “A qualidade de nossa equipe médica é a principal razão pela qual
nos mantemos no topo do ranking da lista da U.S. News and World Report”, comenta
Anita Brewer, diretora de arquitetura e inovação em TI do Stanford Hospital. “Mas
nossas inovações em TI também são importantes. O acesso oportuno a informações
precisas fornecidas por nossos aplicativos é fundamental para a segurança
e sucesso de análise clínica.”
O projeto de longo prazo e a estratégia de informações clínicas do Hospital Standford exigiam perfeita integração e comunicação entre os vários aplicativos e
repositórios de dados. Para essa estratégia, a equipe de TI de Stanford escolheu a
plataforma de rápida de integração e desenvolvimento Ensemble. “O Ensemble nos
ajudará a manter e a melhorar nosso nível de atendimento”, observa Brewer, “além
de nos manter na lista dos melhores hospitais pelos próximo anos.”
Os principais fatores que fizeram com que a Stanford optasse pelo Ensemble foram:
Um banco de dados embutido de alto desempenho com persistência automática de mensagens e outros dados
A capacidade de acompanhar com facilidade processos de mensagens e de
localizar problemas, caso ocorram
Suporte a Web Services
Criação rápida de painéis gráficos e portais médicos
Fluxo de informações transparentes com o Ensemble
“Estamos buscando uma arquitetura mais orientada a serviços”, explica Brewer,
“pois esse é o método mais fácil de estender nossos dados, trocar informações
e estabelecer uma comunicação mais eficiente e rápida.” O Ensemble é a parte mais
importante dessa transição.
A primeira tarefa do Ensemble é criar as interfaces a partir de sistemas departamentais existentes para uma nova instalação do conjunto de aplicativos de registros médicos eletrônicos da Epic Systems Corporation. Diferente da tecnologia que
o Ensemble substituiu, essas novas interfaces não exigirão uma equipe de especialistas, com cada especialista tendo que compreender as complexidades das linguagens específicas necessárias para a comunicação entre aplicativos individuais.
“O Ensemble permitirá ampliar nosso foco para troca e compartilhamento de informações, em vez de funcionar apenas como uma ‘interface”, comenta Brewer. “Para
nós, ele é um novo paradigma que enfatiza o fluxo de informações transparentes.
Com o Ensemble, poderemos automatizar processos, capturar dados que transitam
pela organização, adaptá-los, usá-los em aplicativos de warehouse de dados e ter
um local central para o controle.”
8
ESTUDO DE CASO
“O Ensemble é tão fácil de ser visualizado e compreendido
que nossa equipe de arquitetos de TI logo percebeu como ele
funcionaria em cada um dos nossos cenários de integração.
O Ensemble fornece recursos excepcionais para integração
e desenvolvimento rápido.”
Anita Brewer, diretora de arquitetura e inovação em TI do Stanford Hospital and Clinics
9
ESTUDO DE CASO
10
National IT Institute for Healthcare, Holanda
A Holanda conta com o Ensemble como Principal
Tecnologia para seu EHR Nacional
Em 2005, o National IT Institute for Healthcare (NICTIZ) da Holanda fez uma mudança
audaciosa em nome da comunidade de saúde nacional para estabelecer uma infra-estrutura
de compartilhamento eletrônico, em âmbito nacional, de informações dos pacientes entre
fornecedores de saúde. Assim como em iniciativas semelhantes em outros locais, o objetivo
é melhorar a qualidade do atendimento e a eficiência do cuidado médico prestada, além de
reduzir custos. A diferença entre a iniciativa da Holanda e projetos semelhantes é a velocidade em que os objetivos técnicos foram atingidos. O software de rápida integração
Ensemble é a principal razão desse sucesso.
Em outubro de 2005, a integradora de sistemas do projeto, a Computer Sciences Corporation (CSC), optou pelo Ensemble como a tecnologia para o sistema central National SwitchPoint (NSP). O NSP mantém um índice central que indica todos os locais de registros de cada
paciente e mantém um registro de sistemas clínicos associados, gerencia a autenticação e
autorização de usuários do sistema e registra todas
“Com o Ensemble, podemos
as transações para auditoria. Em apenas quatro meses,
executar as tarefas na
a equipe da CSC recebeu o treinamento do Ensemble,
velocidade necessária,
efetuou o levantamento e a análise dos requisitos,
em uma configuração
desenvolveu, testou e implantou o software NSP.
simples e fácil de gerenciar.”
“Nossos arquitetos que desenharam o sistema e criaram
Bob Schat, arquiteto de soluções da CSC
de especificações estavam sendo pressionados para se
manterem no mesmo ritmo dos desenvolvedores,
que estavam implementando essas especificações”, declara Hans Rietveld, desenvolvedor do
NSP da CSC. “O desenvolvimento é muito rápido com o Ensemble.”
O Ensemble foi escolhido para o projeto da NSP pelos seguintes motivos:
Experiência comprovada no setor de saúde da InterSystems
Rápido ambiente de desenvolvimento
Suporte extenso do padrão de mensagens HL7v3
Uso de “documentos virtuais” para um alto XML de desempenho no processamento de
mensageria
Desempenho excepcional do sistema de mensagens (carga antecipada de mais de
4 bilhões de mensagens por ano, o que representa 20 terabytes de dados)
Persistência automática de todas as mensageria que transitam pelo sistema
Facilidade de gerenciamento por meio do portal de gerenciamento baseado na Web
Banco de dados de objetos embutido, de alto desempenho e altamente escalável
“Com o Ensemble, podemos executar as tarefas com a rapidez necessária, em uma configuração simples e fácil de gerenciar, suportando as exigências de desempenho e escalabiliadedade do NSP”, explica Bob Schat, arquiteto de soluções da CSC. “O Ensemble simplesmente
executa mais tarefas para a NICTIZ, em menos tempo, com maior gerenciamento e menos
custo.”
11
Cedars-Sinai Medical Center, Estados Unidos
O Cedars-Sinai Medical Center usa o Software Ensemble
para Rápida Integração e Desenvolvimento
Seguindo uma extensa avaliação dos principais produtos de integração do mercado,
o Cedars-Sinai Medical Center de Los Angeles substituiu sua antiga plataforma de integração pelo software Ensemble.
O Cedars-Sinai é um dos maiores centros médicos acadêmicos sem fins lucrativos do oeste
dos Estados Unidos. Aproximadamente, 1,8 mil médicos de praticamente todas as especialidades prestam atendimento à pacientes do Cedars-Sinai. O Cedars-Sinai é conhecido em
todo o setor de saúde como líder em tecnologia avançada e líder nacional no fornecimento
de cuidados médicos de alta qualidade, sendo que dez de suas especialidades estão entre as
melhores no guia de melhores hospitais da América em 2007, publicado pela U.S. News and
World Report. O Cedars-Sinai também recebeu o título de “Hospital mais interligado” pela
Hospitals & Networks Magazine.
O Ensemble proporciona ao Cedars-Sinai um ambiente de rápido desenvolvimento para a criação
“O Ensemble fornece a expansibilide interfaces e aplicativos compostos que
dade, a velocidade de implantação
aproveitam os dados e os recursos existentes.
e diversas opções de adaptadores
Fortemente integrado a todos os recursos de
necessárias para substituir
otimização de processos comerciais e de sistemas
o mecanismo de integração atual
de mensagens do Ensemble, o ambiente de desene é fundamental para a implemenvolvimento permite que o Cedars-Sinai atenda a
tação da visão estratégica de TI da
toda variedade de requisitos de TI. “Atualmente,
nossa organização.”
contamos com mais de 500 interfaces sendo
Darren Dworkin,
executadas em sistemas de produção nos quais o
CIO do Cedars-Sinai Medical Center
Ensemble está substituindo a tecnologia de integração existente”, relata Darren Dworkin, CIO
do Cedars-Sinai. “O Ensemble é o software que serve de base para o trabalho de integração
avançada à medida que nos desenvolvemos.”
“A InterSystems é líder comprovada em saúde e compartilha nossos compromisso em elevar
os padrões de tecnologia do setor de saúde ”, prossegue Dworkin.
“Nossa estratégia a longo prazo é a criação de um ambiente único de integração para nossa
plataforma de TI clínica. O Ensemble fornece a expansibilidade, a velocidade de implantação
e diversas opções de adaptadores necessários para substituir o mecanismo de integração e é
fundamental para a implementação da visão estratégica de TI da nossa organização.”
12
ESTUDO DE CASO
13
ESTUDO DE CASO
14
Vimercate Hospital, Itália
O Vimercate Hospital Cria EHR Regional em apenas Três
Meses com o Ensemble
O Vimercate Hospital Trust, próximo a Milão, dirige uma truste pública de sete hospitais
na região de Lombardia, ao norte da Itália. Dando suporte a um programa do governo que
inclui cartões inteligentes para cada cidadão e um repositório central de informações de
saúde, o Vimercate usou o software Ensemble de rápida integração e desenvolvimento para
implementar um EHR regional em todos os hospitais de sua rede.
Os hospitais da truste fazem uso de diferentes aplicativos de saúde baseados em uma
variedade de bancos de dados, incluindo o Caché e o Oracle. O Vimercate teve de optar entre
autorizar a mudança para uma solução de EHR única para uso em todos os hospitais, eliminando os sistemas existentes, ou manter os sistemas atuais dos hospitais e integrar seus
dados a um EHR virtual.
“Poderíamos resolver nossos problemas
O CIO do Vimercate, Giovanni Delgrossi,
de complexidade de dados autorizando
optou por criar um EHR virtual usando o
uma única solução de registros eletrônicos”,
Ensemble. Esse EHR obtém informações
afirma Delgrossi, “mas decidimos aproveitar
armazenadas nos diversos sistemas dos
nossos investimentos anteriores e oferecer
hospitais, em cartões inteligentes dos
integração de dados e processos por
cidadãos e no repositório central da região
meio do Ensemble.”
de Lombardia. “Poderíamos resolver nosGiovanni Delgrossi, CIO do Vimercate Hospital
sos problemas de complexidade de dados
autorizando uma única solução de registros eletrônicos”, afirma Delgrossi, “mas decidimos aproveitar nossos investimentos
anteriores e oferecer integração de dados e processos por meio do Ensemble. Em apenas três
meses, o Ensemble nos permitiu desenvolver um sistema adequado aos requisitos regionais
e que nos proporciona um maior controle e melhor gerenciamento de dados, informações e
da empresa.
Durante o desenvolvimento do EHR, a equipe médica continuou usando os aplicativos existentes, evitando a interrupção do trabalho. Os aplicativos do hospital agora se comunicam
com o Ensemble para identificar pacientes e recuperar seus registros médicos.
O Vimercate Hospital viu os benefícios imediatos da implementação do EHR baseado no
Ensemble. “O principal resultado, explica Delgrossi, “é que nossos médicos agora dispõem
das informações de pacientes completas e nítidas, sempre à disposição, o que facilita bons
diagnósticos e tomadas de decisões. Nosso objetivo era melhorar a qualidade do tratamento,
além de aperfeiçoar a eficiência geral do fornecimento do cuidado médico, e o Ensemble nos
ajudou a atingir esse objetivo.”
15
Barts and the London NHS Trust, Reino Unido
A Barts and the London NHS Trust Facilita a Integração de Sistemas internos e a conexão com
o EHR Nacional com o Ensemble
A Barts and the London NHS Trust, composta pelo St. Bartholomew’s Hospital,
Royal London Hospital e London Chest Hospital, é uma das maiores e mais
respeitadas trustes hospitalares de ensino da Inglaterra. A Truste oferece mil leitos hospitalares e trata de mais de 500 mil pacientes anualmente em Londres.
Ao longo dos anos, a Barts desenvolveu e implantou um conjunto de aplicativos
clínicos e administrativos integrados por meio de muitas conexões ponto a ponto.
Com planos de construir um novo hospital, uma iniciativa para melhorar o processo clínico através de sistemas de informação modernizados, e com o advento
do EHR em âmbito nacional na Inglaterra (o Care Records Service ou CRS), a Barts
optou pelos recursos abrangentes do Ensemble para atender a esses desafios.
A primeira fase da modernização da
truste usou o Ensemble para integrar
um novo sistema de informações
radiológicas (RadCenter da iSOFT)
ao sistema de Entrada de Pedidos
Médicos (POE) existentes da truste.
Mike Eagles, chefe de desenvolvimento de software da Barts and the London
NHS Trust
Os pedidos radiológicos chegam ao
Ensemble vindos do POE, e o
Ensemble comunica a solicitação com algumas transformações de formatos de dados
ao RadCenter. Em seguida, o RadCenter retorna os resultados, incluindo o relatório
de observações do radiologista, ao Ensemble usando mensagens HL7.
“Nossa primeira experiência com
o Ensemble confirmou que agora temos
condições de conectar nossos aplicativos
ao longo do atendimento.”
O recebimento dos resultados faz com que o Ensemble comunique novamente
os relatórios ao sistema POE e transforme os resultados formatados do HL7 e o
relatório de observação em estruturas localmente implementadas da Barts para
comunicação eletrônica ao médico particular do paciente.
“Nossa primeira experiência com o Ensemble confirmou que agora temos condições
de conectar nossos aplicativos ao longo do atendimento”, comenta Mike Eagles, chefe
de desenvolvimento de software da Barts, “e de nos adaptarmos rapidamente
a qualquer alteração que possa surgir”.
O CRS do Serviço Nacional de Saúde está sendo disponibilizado para a Barts.
“Quando o software do CRS for implementado”, explica Eagles, “o Ensemble já estará
pronto para integrar esses serviços a nossos sistemas existentes. Poderemos manter
as opções que apresentam melhor desempenho e ainda obter as vantagens de um
registro de saúde eletrônico em âmbito nacional.”
16
ESTUDO DE CASO
17
ESTUDO DE CASO
18
Massachusetts Institute of Technology, Estados Unidos
Dados Clínicos Dinâmicos para os Resultados do MIT
Medical, usam Ensemble para Melhorar a Qualidade do
Tratamento
O MIT Medical atende às necessidades de saúde a dos membros da comunidade e da família
do Massachusetts Institute of Technology. Com 90 clínicas de todas as especialidades médicas, planos de saúde próprios, um pequeno hospital e serviços farmacêuticos, laboratoriais e
radiológicos, o MIT Medical atende a 30 mil pessoas, registrando cerca de130 mil visitas de
pacientes externos por ano.
Relatório Desafiador
“O Ensemble fez uma grande diferença
para nós. Ele reúne todas as informações
sem os desafios de gerenciamento de um
depósito de dados.”
“Temos muitos aplicativos e bancos de dados
diferentes cuja interface deve ser feita de uma
maneira para nossas funções comerciais e de
maneiras diferentes para criar dados úteis para
Alison Grice Knott, gerente de segurança e integração
de informações do MIT Medical
o gerenciamento”, comenta Alison Grice Knott,
gerente de segurança e integração de informações do MIT Medical. Antes da adoção do Ensemble, os analistas extraíam dados dessas
fontes variadas e os inseriam em bancos de dados do Access e planilhas do Excel para
análise. De acordo com Knott, “os dados eram sempre retrospectivos; não eram informações
que a equipe médica poderia usar de modo a impactar em seu trabalho ou no tratamento do
paciente em tempo oportuno.” Em 2007, a crescente demanda por informações de gerenciamento aprimoradas levaram a pesquisa a uma nova solução de relatório. Após um bem
sucedido projeto de teste, o MIT Medical optou pela plataforma de rápida integração e desenvolvimento do Ensemble.
Rápido desenvolvimento e um caminho mais curto para a um atendimento de alta
qualidade.
Usando o Ensemble, o MIT Medical criou vários painéis gráficos baseados na Web que apresentam dados online, acumulados em estatísticas de resumo, extraídos de vários aplicativos
e fontes de dados. Cada painel gráfico é direcionado a uma área de interesse diferente, como
pacientes diabéticos ou estatísticas de visitas. “Depois que concluímos o painel gráfico”, relata Terry McNatt, consultor do MIT Medical, “ficou muito mais fácil fazer pequenos ajustes
para o uso no projeto seguinte.” As regras comerciais do Ensemble fornecem aos painéis
gráficos o recurso defina e esqueça. “Definimos as regras”, explica McNatt, “e o Ensemble assume o controle e obtém os dados que desejamos a qualquer momento, para que os usuários
sempre vejam informações, mais recentes.” O monitoramento de atividades de negócios do
Ensemble concentra-se nos dados e envia alertas quando os principais indicadores de desempenho ultrapassam determinados limites.
“O Ensemble fez uma grande diferença para nós”, elogia Knott. “Ele reúne todas as informações sem os desafios de gerenciamento de um depósito de dados.” Knott continua: “Agora,
podemos observar a produtividade em termos de melhoria na qualidade do atendimento e
controlar os custos. Podemos obter respostas a perguntas como: Estamos cuidando bem de
nossos pacientes diabéticos? Estamos atendendo aos padrões definidos para uma
boa saúde?
Com os dados liberados dos relatórios de estatística, qualquer usuário autorizado em um
navegador Web pode acessar os números do resumo e explorar suas origens. “Nossos
usuários agora confiam nos dados”, afirma Knott, “e confiam neles para tomar decisões
19
de gerenciamento.”
New York City Health and Hospitals Corporation, Estados Unidos
O Ensemble ajuda a Vencer a Corrida Contra
o Surgimento de Doenças
O New York City Health and Hospitals Corporation (HHC) é o maior hospital municipal e sistema de saúde dos Estados Unidos. Ele atende a 1,3 milhões de pessoas com
11 hospitais de tratamento intensivo (7.407 leitos), quatro instalações de enfermaria, seis grandes centros de tratamento e diagnóstico e mais de 80 clínicas com base
nas comunidades.
Em 2007, quando uma perigosa salmonela foi descoberta em um conhecido petisco
consumido por crianças em outra parte do país, o New York City Department of
Health, não quis esperar que as crianças de Nova York adoecessem para depois agir.
Ao contrário, usou um sistema de informações incorporado à plataforma de integração rápida Ensemble da
InterSystems para identificar rapidamente 200 crianças
entre 1 a 4 anos de idade que estariam correndo risco.
O sistema baseado em Ensemble obtém dados dinâmicos de sistemas de informações de saúde em uso nos hospitais HHC e em muitas de
suas clínicas comunitárias.
O Ensemble possibilitou
identificar rapidamente
200 crianças em risco.
Após horas consultando o HHC para identificar crianças que corriam risco, o
New York City Department of Health obteve as informações necessárias para entrar
em contato com as famílias e certificar-se de que essas crianças não tinham sido
infectadas por salmonela.
O Ensemble gera uma visão única de dados dos pacientes
Para proporcionar um acesso fácil aos dados de todo o sistema para o Department
of Health, o HHC precisava de uma solução que armazenasse, processasse, agregasse
e compartilhasse de modo confiável dados de pacientes enviados de seus hospitais,
centros de diagnósticos e centros de saúde comunitários. O HHC optou pelo
Ensemble e buscou a J2 Interactive, uma parceira de implementação da
InterSystems em Charlestown, Massachusetts, para projetar um sistema baseado
no Ensemble que atendesse à necessidade imediata de compartilhamento de dados
com o DOH e às necessidades de acesso e análise de dados.
No sistema resultante, os eventos de ADT (admissão, descarga e transferência) nas
instalações do HHC acionaram mensagens HL7 nos roteadores de mensagem existentes. O Ensemble analisa continuamente essas mensagens, as agrega em estruturas de dados centradas nos pacientes e as armazena em seu banco de dados
orientado à objetos interno e de alto desempenho. O DOH usa esses dados para seus
esforços de biovigilância em tempo real, e o HHC usa uma interface de navegador
Web para relatórios e análises em todo o sistema.
20
ESTUDO DE CASO
21
Work With InterSystems.
Not Separate Systems.
InterSystems do Brasil
Edifício Berrini 500
Praça Prof. José Lannes, 40
10º andar – Brooklin Novo
São Paulo - SP
CEP: 04571-100
Call Center: 0800 888 22 00
InterSystems.com.br
Magic Quadrant for Application Infrastructure for Composite-Application Projects, 2007 Data de publicação: 7 de junho de 2007. Número de ID: G00147640
Top 20 Year End in KLAS Report (20 melhores do ano no Relatório KLAS), informações confidenciais KLAS, ® 2006 KLAS Enterprises, LLC. Todos os direitos reservados. www.healthcomputing.com
InterSystems Caché e InterSystems Ensemble são marcas registradas da InterSystems Corporation. Os outros nomes de produtos são marcas comerciais de seus respectivos fornecedores.
Copyright ® 2009 InterSystems Corporations. Todos os direitos reservados. 04-09