Tabela AMB 92 XLS

Transcrição

Tabela AMB 92 XLS
Código
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Descrição
EM CONSULTÓRIO (no HORÁRIO NORMAL ou PRÉ ESTABELECIDO
VISITA HOSPITALAR (PACIENTE INTERNADO)
ASSISTÊNCIA AO RECÉM-NASCIDO (PARTO NORMAL OU CESÁREO) - ATÉ 3 DIAS
ASSISTÊNCIA AO RECÉM-NASCIDO: PEDIATRA EM SALA DE PARTO
PLANTÃO DE DOZE HORAS - POR PACIENTE
U.T.I. PEDIÁTRICA e/ou NEONATAL (PLANTÃO DE DOZE HORAS POR PACIENTE)
DIÁLISE PERITONIAL - (POR SESSÃO)
HEMODIÁLISE - (POR SESSÃO)
HEMOPERFUSÃO - (POR SESSÃO)
PUNÇÃO BIÓPSIA RENAL PER CUTÂNEA
HEMOFILTRAÇÃO (POR SESSÃO)
PLASMAFERESE (POR SESSÃO)
IMPLANTE DE CATETER VENOSO CENTRAL PARA HEMODIÁLISE
DIÁLISE PERITONEAL - (POR SESSÃO)
DIÁLISE PERITONEAL CRÔNICA (POR MÊS E POR PACIENTE)
HEMODIÁLISE CRÔNICA (POR SESSÃO)
DIÁLISE PERITONEAL AMBULATORIAL CONTÍNUA (CAPD) (9 DIAS) - (TREINAMENTO)
DIÁLISE PERITONEAL AMBULATORIAL CONTÍNUA (CAPD) - MANUTENÇÃO - (P/MÊS/PACIENTE)
INSTALAÇÃO DE CATETER PERMANENTE P/ DIÁLISE PERITONEAL
RETIRADA DE CATETER TENCKHOFF
CONTROLE CLÍNICO PRÉ E PÓS OPERATÓRIO (ATÉ 15 DIAS)
REJEIÇÃO EM TRANSPLANTE - TRATAMENTO AMBULATORIAL (POR CONSULTA)
REJEIÇÃO EM TRANSPLANTE - TRATAMENTO INTERNADO (POR DIA)
SEGUIMENTO AMBULATORIAL PÓS-TRANSPLANTE (POR CONSULTA)
PUNÇÃO ASPIRATIVA RENAL PARA DIAGNÓSTICO DE REJEIÇÃO (POR SESSÃO)
BLOQUEIO ANESTÉSICO DE NERVOS CRANIANOS
BLOQUEIO ANESTÉSICO DE PLEXO CELÍACO
BLOQUEIO ANESTÉSICO DE SIMPÁTICO CÉRVICO-TORÁCICO
BLOQUEIO ANESTÉSICO DE SIMPÁTICO LOMBAR
BLOQUEIO PERIDURAL OU SUBARACNOÍDEO COM CORTICÓIDE
BLOQUEIO DE NERVO PERIFÉRICO
PASSAGEM DE CATETER PERIDURAL OU SUBARACNÓIDEO COM BLOQUEIO DE PROVA
ANALGESIA POR DIA SUBSEQUENTE
BLOQUEIO NEUROLÍTICO DE NERVOS CRANIANOS OU CÉRVICO-TORÁCICO
BLOQUEIO NEUROLÍTICO PERIDURAL OU SUBARACNÓIDEO
BLOQUEIO NEUROLÍTICO DO PLEXO CELÍACO, SIMPÁTICO LOMBAR OU TORÁCICO
ANESTESIA GERAL OU CONDUTIVA PARA A REALIZAÇÃO DE BLOQUEIO NEUROLÍTICO
BRONCOGRAFIA UNILATERAL
BRONCOGRAFIA BILATERAL
ANGIOGRAFIA CAROTÍDIA UNILATERAL ( PUNÇÃO DIRETA )
ANGIOGRAFIA CAROTÍDIA BILATERAL (PUNÇÃO DIRETA)
ANGIOGRAFIA CAROTÍDIA UNILATERAL (VIA FEMURAL)
ANGIOGRAFIA CAROTÍDIA BILATERAL (VIA FEMURAL)
ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL
ARCO AÓRTICO E VASOS DO PESCOÇO
ANGIOGRAFIA MEDULAR
PNEUMOENCEFALOGRAFIA - VENTRICULOGRAFIA - CISTERNOGRAFIA
MIELOGRAFIA SEGMENTAR
PNEUMOMIELOGRAFIA SEGMENTAR
EXAMES DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADO
EXAMES ULTRA-SONOGRÁFICOS
AVALIAÇÃO CLÍNICA DIÁRIA (PARENTERAL)
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2 250
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300
300
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400
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250
250
250
250
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175
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21010072
AVALIAÇÃO CLÍNICA DIÁRIA (ENTERAL)
ACESSO A CIRCULACÃO VENOSA CENTRAL
ACESSO PARA COLOCACÃO DE SONDA ENTERAL
AVALIAÇÃO CLÍNICA DIÁRIA PARENTERAL E ENTERAL
APLICACÕES DE HIPOSSENSIBILIZANTE (EXCLUSIVE A SUBSTÂNCIA) POR APLICAÇÃO
TRATAMENTO PARA REABILITAÇÃO DO ASMÁTICO - (AULAS INDIVIDUAIS)
TRATAMENTO PARA REABILITAÇÃO DO ASMÁTICO - (AULAS COLETIVAS)
HIPOSSENSIBILIZAÇÃO ESPECÍFICA - 30 DIAS - 10 APLICAÇÕES
HIPOSSENSIBILIZAÇÃO INESPECÍFICA - 30 DIAS - 10 APLICAÇÕES
HIPOSSENSIBILIZAÇÃO COM PRODUTOS AUTÓGENOS - 30 DIAS - 10 APLICAÇÕES
PROVAS IMUNO-ALÉRGICAS BACTERIANAS
PROVAS IMUNO-ALÉRGICAS PARA FUNGOS
PROVAS DE PROVOCAÇÃO - PROVA
PROVAS DE PRAUSNITZ-KUSTNER - PROVA
TESTES CUTÂNEOS DE LEITURA IMEDIATA
TESTES DE CONTATO (ATÉ 15 SUBSTÂNCIAS)
TESTES DE CONTATO (POR SUBSTÂNCIA ACIMA DE 15 )
TESTES DE CONTATO COM FOTOSSENSIBILIZAÇÃO (ATÉ 15 SUBSTÂNCIAS)
TESTES DE CONTATO COM FOTOSSENSIBILIZAÇÃO (POR SUBSTÂNCIA, ACIMA DE 15)
TESTES IMUNO-ALÉRGICOS "IN VITRO"
ELETROCARDIOGRAMA - ECG
TESTE ERGOMÉTRICO (T.E.) - EM BICICLETA OU EM ESTEIRA
MONITORIZACAO ELETROCARDIOGRÁFICA PROGRAMADA COM TRANSCRIÇÃO - NÃO CONTÍNUA
SISTEMA HOLTER - 24 HORAS - 2 CANAIS
SISTEMA HOLTER - 12 HORAS - 2 CANAIS
ECOCARDIOGRAMA UNIDIMENSIONAL
ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL
FONOMECANOCARDIOGRAFIA EM PAPEL FOTOGRÁFICO OU EM INSCRIÇÃO DIRETA
VECTOCARDIOGRAMA EM PAPEL FOTOGRÁFICO
ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL COM DOPPLER
ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL COM MAPEAMENTO DE FLUXO À CORES
ECODOPPLER DE ESFORÇO OU STRESS FARMACOLÓGICO
ECODOPPLER DE CARÓTIDAS
ECODOPPLER VERTEBRAL OU VASCULAR PERIFÉRICO
ECODOPPLER DE CARÓTIDAS COM MAPEAMENTO DE FLUXO À CORES
ECODOPPLER FETAL
ECODOPPLER FETAL COM MAPEAMENTO DE FLUXO À CORES
ECODOPPLER TRANSESOFÁGICO
ECODOPPLER TRANSOPERATÓRIO EPICÁRDICO
ECODOPPLER TRANSOPERATÓRIO ESOFÁGICO
CARDIOVERSÃO ELÉTRICA ELETIVA (AVALIAÇÃO CLÍNICA, ELETROCARDIOGRÁFICA, INDISPENSÁVEL À DESFIBRILAÇÃO
MARCA-PASSO TEMPORÁRIO A BEIRA DO LEITO
MONITORIZAÇÃO PER OPERATÓRIA EM CIRURGIA GERAL (PRIMEIRA HORA)
MONITORIZAÇÃO PER OPERATÓRIA EM CIRURGIA GERAL (HORAS SUPLEMENTARES)
MONITORIZAÇÃO AMBULATORIAL DE PRESSÃO ARTERIAL - 24 HORAS
CARDIO-ESTIMULAÇÃO TRANSESOFÁGICA (CETE) TERAPÊUTICA OU DIAGNÓSTICA
EXAME ANÁTOMO PATOLÓGICO PER-OPERATÓRIO
EXAME ANÁTOMO PATOLÓGICO POR ÓRGÃO, BIÓPSIA OU BIÓPSIA ASPIRATIVA
EXAME CITOPATOLÓGICO ONCÓTICO DE LÍQUIDOS (ASCÍTICO, PLEURAL, URINA, ESCARRO, ETC)
EXAME CITOPATOLÓGICO CÉRVICO-VAGINAL ONCÓTICO E MICROFLORA
EXAME CITOPATOLÓGICO HORMONAL SERIADO (MÍNIMO DE 3 COLHEITAS)
NECRÓPSIA DE ADULTOS E CRIANÇAS
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Código
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23020172
23020180
Descrição
NECRÓPSIA DE FETO
REVISÃO DE LÂMINA
EXAME CITOPATÓLOGICO HORMONAL ISOLADO
IMUNOPEROXIDASE (POR ANTICORPO PRIMÁRIO)
ATO DA COLETA DE PUNÇÃO BIÓPSIA ASPIRATIVA, POR AGULHA FINA, DE ESTRUTURAS CUTÂNEAS (CISTO EPIDÉRMICO)
ATO DA COLETA PUNÇÃO BIÓPSIA ASPIRATIVA, POR AGULHA FINA, DE ÓRGÃOS OU ESTRUTURAS SUPERFICIAIS (MAMA, TIREÓIDE, ETC)
ATO DA COLETA PUNÇÃO BIÓPSIA ASPIRATIVA, POR AGULHA FINA, DE ESTRUTURAS PROFUNDAS OU INTRACAVITÁRIAS (TÓRAX, ABDOMINAL, OSSO, ETC)
HIBRIDIZAÇÃO MOLECULAR (POR ONCOGEM PESQUISADO)
REF. CÓDIGO 001:
REF. CÓDIGO 002:
REF. CÓDIGO 003:
ELETROENCEFALOGRAMA EM VIGÍLIA (SEM FOTO ESTIMULAÇÃO)
ELETROENCEFALOGRAMA EM VIGÍLIA (COM FOTO ESTIMULAÇÃO)
ELETROENCEFALOGRAMA COM COMPRESSÃO CAROTÍDEA
ELETROENCEFALOGRAMA ESFENOIDAL OU NASO-FARÍNGEO
ELETROENCEFALOGRAMA EM SONO E VIGÍLIA
ECOENCEFALOGRAMA
POTENCIAL EVOCADO VISUAL
POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO
POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO (MEMBRO SUPERIOR)
ELETRONEUROMIOGRAFIA (POR SEGMENTO)
POLISSONOGRAFIA
ELETROENCEFALOGRAMA PROLONGADO POR HORA
POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO (MEMBRO INFERIOR)
POTENCIAL EVOCADO GÊNITO-CORTICAL
ESTUDO P-300
MAPEAMENTO CEREBRAL COM POTENCIAL EVOCADO
MAPEAMENTO CEREBRAL COM ELETROENCEFALOGRAMA
COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRÁDA (EXCETO A PARTE RADIOLÓGICA)
COLONOSCOPIA
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA (ESÔFAGO GASTRO-DUODENOSCOPIA)
LAPAROSCOPIA
RETOSSIGMOIDOSCOPIA RÍGIDA
RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXÍVEL
COLOCAÇÃO DE PRÓTESE COLEDOCIANAS POR VIA ENDOSCÓPICA - (FORA O CUSTO DA PRÓTESE)
DILATAÇÃO DE ESÔFAGO COM OGIVAS (TIPO EDER PUESTOW) SOB VISÃO ENDOSCÓPICA - (POR SESSÃO)
DILATAÇÃO DE ESÔFAGO COM BALÃO PNEUMÁTICO (EXCETO ACOMPANHAMENTO RADIOLÓGICO)
DILATAÇÃO DE ESÔFAGO COM VELAS - (POR SESSÃO)
ESCLEROSE DE VARIZES ESOFAGEANAS - (POR SESSÃO)
INTRODUÇÃO ENDOSCÓPICA DE PRÓTESES ESOFAGEANAS
POLIPECTOMIA DE ESÔFAGO, ESTÔMAGO OU DUODENO
PAPILOTOMIA ENDOSCÓPICA (PARA RETIRADA DE CÁLCULOS COLEDOCIANOS OU DRENAGEM BILIAR)
POLIPECTOMIA DE COLON
RETIRA DE CORPO ESTRANHO DO ESÔFAGO, ESTÔMAGO OU DUODENO
DIVERTICULECTOMIA DO ESÔFAGO
GASTROSTOMIA ENDOSCÓPICA
PASSAGEM DE SONDAS POR ENDOSCOPIA
BIÓPSIAS OU CITOLOGIA (ENDOSCOPIA ALTA OU BAIXA)
ESVAZIAMENTO DE LÍQUIDO ASCÍTICO PARA LAPAROSCOPIA
LISE DE BRIDAS POR LAPAROSCOPIA
HEMOSTASIA POR LAPAROSCOPIA
DRENAGEM CAVITÁRIA POR LAPAROSCOPIA
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380
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Código
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25020145
25020153
Descrição
BIÓPSIA POR LAPAROSCOPIA
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO COLON
HEMOSTASIA DO COLON
DESCOMPRESSÃO COLÔNICA POR COLONOSCOPIA
TAMPONAMENTO DE VARIZES ESOFAGIANAS
HEMOSTASIA EM ESÔFAGO, ESTÔMAGO OU DUODENO (PATOLOGIA NÃO VARICOSA)
LARINGOSCOPIA DIRETA - PARA DIAGNÓSTICO, COLHEITA DE MATERIAL E/OU BIÓPSIA
LARINGOSCOPIA DIRETA - COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO
LARINGOSCOPIA DIRETA COM EXÉRESE DE PÓLIPO/NÓDULO/PAPILOMA
LARINGOSCOPIA DIRETA COM MICROSCOPIA P/EXÉRESE DE PÓLIPO/NÓDULO
LARINGOSCOPIA DIRETA COM MICROSCOPIA P/ EXÉRESE DE PAPILOMA
LARINGOSCOPIA C/LASER P/EXÉRESE DE PAPILOMA/PÓLIPO/NÓDULO/TUMOR
LARINGOSCOPIA DIRETA COM DILATAÇÃO PARA ESTENOSE (POR SESSÃO)
TRAQUEOSCOPIA PARA DIAGNÓSTICO, COLHEITA DO MATERIAL E/OU BIÓPSIA
TRAQUEOSCOPIA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO
TRAQUEOSCOPIA COM RETIRADA DE PAPILOMA
TRAQUEOSCOPIA COM DILATAÇÃO PARA ESTENOSE (POR SESSÃO)
BRONCOSCOPIA RÍGIDA PARA DIAGNÓSTICO, COLHEITA DE MATERIAL E/OU BIÓPSIA
BRONCOSCOPIA RÍGIDA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO
BRONCOSCOPIA RÍGIDA COM RETIRADA DE PAPILOMA
BRONCOSCOPIA FLEXÍVEL COM BIÓPSIA TRANSBRÔNQUICA
BRONCOSCOPIA RÍGIDA COM DILATAÇÃO PARA ESTENOSE (POR SESSÃO)
BRONCOGRAFIA POR HEMITÓRAX
BRONCOSCOPIA FLEXÍVEL PARA DIAGNÓSTICO, COLHEITA DE MATERIAL E/OU BIÓPSIA
BRONCOSCOPIA FLEXÍVEL PARA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO
BRONCOSCOPIA FLEXÍVEL COM LAVADO BRONCOALVEOLAR
BRONCOSCOPIA FLEXÍVEL COM EXÉRESE ENDOSCÓPICA DE TUMOR
CRONAXIMETRIA
CURVA I/T
ELETRODIAGNÓSTICO
EXAME MUSCULAR
TESTE DE HEALD
PESQUISA ELETRONEUROMIOGRÁFICA (POR SEGMENTO)
POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO
POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO
POTENCIAL EVOCADO VISUAL
BIOFEEDBACK COM EMG
ATAXIAS
DISTROFIA SIMPÁTICO-REFLEXA
HEMIPLEGIA E HEMIPARESIA
LESÃO NERVOSA PERIFÉRICA AFETANDO MAIS DE UM NERVO COM ALTERAÇÕES SENSITIVAS E/OU MOTORAS
LESÃO NERVOSA PERIFÉRICA AFETANDO UM NERVO COM ALTERAÇÕES SENSITIVAS E/OU MOTORAS
MIOPATIAS
MONOPLEGIA
PARAPLEGIA E PARAPARESIA
PARALISIA CEREBRAL (TRATAMENTO MOTOR)
PARALISIA CEREBRAL (TRATAMENTO GLOBAL)
PARKINSON
QUADRIPLEGIA E QUADRIPARESIA
RETARDO DO DESENVOLVIMENTO PSICO-MOTOR (TRATAMENTO GLOBAL)
RETARDO DE DESENVOLVIMENTO PSICO-MOTOR (TRATAMENTO MOTOR)
ASSISTÊNCIA FISIÁTRICA NO TRATAMENTO DE PATOLOGIA NEUROLÓGICA COM SEQUELAS CLÍNICAS QUE NECESSITE R
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Código
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26020017
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26020033
Descrição
DISTÚRBIOS CIRCULATÓRIOS ARTÉRIO-VENOSOS E LINFÁTICOS
ASSISTÊNCIA FISIÁTRICA RESPIRATÓRIA EM DOENTE CLÍNICO INTERNADO
ASSISTÊNCIA FISIÁTRICA RESPIRATÓRIA EM PACIENTE INTERNADO COM VENTILAÇÃO MECÂNICA
ASSISTÊNCIA FISIÁTRICA RESPIRATÓRIA EM PRÉ E PÓS-OPERATÓRIO DE CONDIÇÕES CIRÚRGICAS
DOENÇAS PULMONARES ATENDIDAS EM AMBULATÓRIO
PACIENTE COM D.P.O.C. EM ATENDIMENTO AMBULATORIAL NECESSITANDO REEDUCAÇÃO E REABILITAÇÃO RESPIRATÓRI
ALTERAÇÕES DE ORDEM REUMÁTICAS AFETANDO UM MEMBRO
ALTERAÇÕES DE ORDEM REUMÁTICAS AFETANDO MAIS DE UM MEMBRO
ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS OU INFLAMATÓRIAS AFETANDO UM SEGMENTO DA COLUNA VERTEBRAL
ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS OU INFLAMATÓRIAS AFETANDO MAIS DE UM SEGMENTO DA COLUNA VERTEBRAL
ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS OU INFLAMATÓRIAS AFETANDO SEGMENTOS DA COLUNA VERTEBRAL E MEMBROS
AMPUTAÇÃO UNILATERAL (PREPARAÇÃO DO COTO)
AMPUTAÇÃO BILATERAL (PREPARAÇÃO DO COTO)
CONTUSÕES
DESVIOS POSTURAIS DA COLUNA VERTEBRAL
ENTORSES
RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS-OPERATÓRIA OU PÓS IMOBILIZAÇÃO DE PATOLOGIAS ORTOPÉDICAS OU LUXAÇÃO DE UM
RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS OPERATÓRIO OU PÓS IMOBILIZAÇÃO DE PATOLOGIAS ORTOPÉDICAS - FRATURA OU LUXA
RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS OPERATÓRIA OU PÓS IMOBILIZAÇÃO ORTOPÉDICAS - FRATURAS OU LUXAÇÃO DA COLUNA
RECUPERAÇÃO FUNCIONAL DE ARTICULAÇÃO TEMPORO-MANDIBULAR APÓS FRATURA OU OUTRAS PATOLOGIAS
SEQUELA DE TRAUMATISMOS NOS TENDÕES
SEQUELA DE TRAUMATISMOS TORÁXICOS E ABDOMINAIS
QUEIMADURAS AFETANDO MAIS DE UMA REGIÃO
TRATAMENTO FISIÁTRICO DE PATOLOGIA ORTOPÉDICA QUE AFETA UM MEMBRO
TRATAMENTO FISIÁTRICO DE PATOLOGIA ORTOPÉDICA QUE AFETA MAIS DE UM MEMBRO
AMPUTAÇÃO UNILATERAL (TREINAMENTO PROTÉTICO)
AMPUTAÇÃO BILATERAL (TREINAMENTO PROTÉTICO)
RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS OPERATÓRIO OU PÓS IMOBILIZAÇÃO GESSADA DE PATOLOGIA ORTOPÉDICA
RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS-OPERATÓRIO OU PÓS-IMOBILIZAÇÃO GESSADA DE PATOLOGIA ORTOPÉDICA OU TRAUMATO
ASSISTÊNCIA FISIÁTRICA AOS PACIENTES COM HIPO OU AGENESIA DE MEMBROS
PACIENTES COM DOENÇA ISQUÊMICA DO CORAÇÃO, HOSPITALIZADO OU ATENDIDO EM AMBULATÓRIO ATÉ 08 SEMANAS D
PACIENTES COM DOENÇA ISQUÊMICA DO CORAÇÃO ATENDIDO EM AMBULATÓRIO DE 08 À 24 SEMANAS
PACIENTE EM PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA CARDIÁCA, HOSPITALIZADO OU ATENDIDO EM AMBULATÓRIO, ATÉ 08 SE
PACIENTE EM PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA CARDIÁCA, ATENDIDO EM AMBULATÓRIO DE 08 À 24 SEMANAS DE PROGR
PACIENTE PORTADOR DE CARDIOPATIA, ATENDIDO EM AMBULATÓRIO, APÓS 24 SEMANAS DE PROGRAMA
PACIENTES SEM DOENÇA CORONARIANA CLINICAMENTE MANIFESTA, MAS CONSIDERADO DE ALTO RISCO, ATENDIDO EM
PACIENTE COM DOENÇAS DERMATOLÓGICAS SENSÍVEIS A ACTINOTERAPIA - DOSIFICAÇÃO DE ERITEMA MÍNIMO (D.E.M
ATENDIMENTO FISIÁTRICO NO PRÉ E PÓS OPERATÓRIO DE PACIENTES INTERNADOS QUE NÃO APRESENTAM QUADROS NE
CONFECÇÃO DE PRÓTESES IMEDIATA (HONORÁRIOS)
CONFECÇÃO DE PRÓTESE PROVISÓRIA (HONORÁRIOS)
BLOQUEIO FENÓLICO DE PONTOS MOTORES
BLOQUEIO ANESTÉSICO SIMPÁTICO
INFILTRAÇÃO ARTICULAR OU TECIDOS MOLES
ATIVIDADE REFLEXA
DOENÇAS UROLÓGICAS
PROCESSOS INFLAMATÓRIOS PÉLVICOS
ATENDIMENTO FISIÁTRICO NO PRÉ E PÓS-PARTO
SINUSITES
ACONSELHAMENTO GENÉTICO
CARIÓTIPO SIMPLES (SANGUE/MEDULA)
CARIÓTIPO COM BANDAS (SANGUE/MEDULA)
CARIÓTIPO COM BANDAS (LÍQUIDO AMNIÓTICO / PELE / EMBRIONÁRIO OU FETAL)
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28
50
50
32
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28
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28
28
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28
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175
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15
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15
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27040364
Descrição
CROMATINA SEXUAL X (SALIVA/URINA/LIQUIDO AMNIÓTICO)
DERMATÓGLIFO
UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS
UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS LAVADAS
UNIDADE DE CONCENTRADO DE LEUCÓCITOS
UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS
UNIDADE DE CRIOPRECIPITADO DE FATOR (ANTI-HEMOFÍLICO)
UNIDADE PLASMA
UNIDADE DE SANGUE TOTAL
PLASMAFERESE TERAPÊUTICA CORRESPONDENTE A 1 UNIDADE DE PLASMA
SANGRIA TERAPÊUTICA
EXSANGUÍNEO TRANSFUSÃO
TRANSFUSÃO FETAL INTRAUTERINA
OPERAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE EM AFERESE
OPERAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE EM AUTOTRANSFUSÃO INTRA/OPERATÓRIA - HONORÁRIOS MÉDICOS
TRANSFUSÃO
ANTÍGENO AUSTRÁLIA (HBsAg) - HA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
ANTÍGENO AUSTRÁLIA (HBsAg) POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
ANTÍGENO AUSTRÁLIA (HBsAg) - RIE OU EIE POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
ANTÍGENO .AUSTRÁLIA (HBsAg) RIE OU EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
CHAGAS HA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
CHAGAS HA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
CHAGAS IFI POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
CHAGAS IFI POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
CHAGAS - IFI, HA E RFC - REAÇÕES SOROLÓGICAS POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
CHAGAS - IFI, HA E RFC - REAÇÕES SOROLÓGICAS POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
CHAGAS - RFC (MACHADO GUERREIRO) POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
CHAGAS RFC (MACHADO GUERREIRO) POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
GRUPO SANGUÍNEO ABO E RH
KIT, MATERIAL DESCARTÁVEL E SOLUÇÕES NECESSÁRIAS PARA UTILIZAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGU
MALÁRIA - IFI POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
MALÁRIA - IFI POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
PESQUISA DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES
PESQUISA DE ANTI - HBc POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
PESQUISA DE ANTI - HBc POR COMPONENTES HEMOTERÁPICOS
PESQUISA DE ANTI HIV - EIE POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
PESQUISA DE ANTI - HIV - EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
PROVA DE COMPATIBILIDADE PRÉ-TRANSFUSIONAL COMPLETA
SÍFILIS - FTA - ABS POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
SIFILIS - FTA - ABS - POR COMPONENTES HEMOTERÁPICOS
SÍFILIS - H.A POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
SÍFILIS - H.A. POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
SÍFILIS - VDRL POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
SÍFILIS - VDRL POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
SÍFILIS - VDRL, HA E FTA-ABS POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
SÍFILIS - VDRL, HA, FTA-ABS POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
TAXA DE IRRADIAÇÃO DE UNIDADE HEMOTERÁPICA
TAXA DE UTILIZAÇÃO DE BOLSA PLÁSTICA POR UNIDADE HEMOTERÁPICA
TAXA DE UTILIZAÇÃO DE DESCARTÁVEIS PARA APLICAÇÃO DE CADA UNIDADE HEMOTERÁPICA
TESTE DE COOMBS DIRETO
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20
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300
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14
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20
20
Código
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28010493
28010507
Descrição
TESTE DE COOMBS INDIRETO
TRANSAMINASE PIRÚVICA -TGp OU ALT POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
TRANSAMINASE PIRÚVICA - TGp OU ALT POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
CHAGAS E.I.E. POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
CHAGAS E.I.E. POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
PESQUISA DE ANTI-HCV POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
PESQUISA DE ANTI-HCV POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
PESQUISA DE ANTI-HTLV-I + HTLV-II (DETERMINAÇÃO CONJUNTA) POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL
PESQUISA DE ANTI-HTLV-I POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO
TAXA DE DELEUCOTIZAÇÃO, POR FILTRAÇÃO, POR COMPONENTE
BIÓPSIA POR AGULHA DE MEDULA ÓSSEA
ÁCIDO ASCÓRBICO
ACIDO CÍTRICO
ÁCIDO-2-3-DIFOSFOGLICÉRICO
ÁCIDO FÓLICO (RIE)
ÁCIDO GLIOXÍLICO
ÁCIDO GRAXOS ESTERIFICADOS
ÁCIDOS GRAXOS NÃO ESTERIFICADOS
ÁCIDO LÁTICO
ÁCIDO OXÁLICO
ÁCIDO PIRÚVICO
ÁCIDO SIÁLICO
ÁCIDO ÚRICO
ÁCIDO VALPRÓICO
ALDOLASE
ALFA- FETOPROTEINA (IDR OU RIE)
ALFA-1- ANTITRIPSINA
ALFA-1-GLICOPROTEÍNA ÁCIDA
ALFA-2-MACROGLOBULINA
AMILASE
AMÔNIA
BETA-GLICURONIDASE
BILIRRUBINA TOTAL E FRAÇÕES
BROMOSSULFALEINA PROVA DE (INCLUI O MATERIAL)
CÁLCIO
CÁLCIO IÔNICO
CAPACIDADE DE FIXAÇÃO DE FERRO
CARBAMAZEPINA (EIE)
CAROTENO
CERULOPLASMINA
CISTINA
CLEARANCE DE ÁCIDO ÚRICO
CLEARANCE DE ÁGUA LIVRE
CLEARANCE DE CREATININA
CLEARANCE DE FOSFATO
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100
200
100
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150
14
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20
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15
15
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30
30
30
14
150
27
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40
40
40
14
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17
15
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14
150
20
40
20
25
25
25
25
25
25
14
30
30
30
14
Código
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28011082
28011090
28011104
Descrição
COLESTEROL ESTERIFICADO
COLINESTERASE
CREATINA
CREATININA
CREATINO FOSFOQUINASE
CREATINO FOSFOQUINASE - FRAÇÃO MB
CURVA GLICÊMICA CLÁSSICA (5 DOSAGENS), ORAL OU ENDOVENOSA (INCLUI ESCALPE E SORO)
CURVA GLICÊMICA (4 DOSAGENS), VIA ORAL OU ENDOVENOSA (INCLUI ESCALPE E SORO)
DESIDROGENASE ALFA-HIDROXIBUTÍRICA
DESIDROGENASE GLUTÂMICA
DESIDROGENASE ISOCÍTRICA
DESIDROGENASE LÁTICA
DESIDROGENASE LÁTICA - ISOENZIMAS FRACIONADAS
DIAZEPAN
DIGITOXINA (RIE)
DIGOXINA (RIE OU EIE)
D-XILOSE, PROVA DA (COM FORNECIMENTO DE MATERIAL PARA TESTE).
ELETROFORESE DE GLICOPROTEINAS
ELETROFORESE DE LIPOPROTEINAS
ELETROFORESE DE PROTEINAS
ETOSUXIMIDA (EIE)
FENITOINA (EIE)
FENOBARBITAL
FERRITINA
FERRO SÉRICO
FORMALDEIDO
FOSFATASE ÁCIDA TOTAL
FOSFATASE ÁCIDA FRAÇÃO PROSTÁTICA
FOSFATASE ÁCIDA PROSTÁTICA (RIE)
FOSFATASE ALCALINA
FOSFATASE ALCALINA COM FRACIONAMENTO DE ISOENZIMAS
FOSFATASE ALCALINA TERMO-ESTAVEL
FOSFOLIPIDIOS
FÓSFORO
FÓSFORO, PROVA DE REABSORÇÃO TUBULAR DO
FRUTOSE
GAMA GLOBULINA (KUNKEL)
GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE
GASOMETRIA (PH,PCO2, PO2, BIC, SA.02,EXCESSO BASE)
GLICOSE
GLICOSE -6 -FOSFATO DESIDROGENASE
HANGER (CEFALINA-COLESTEROL), REAÇÃO DE
HAPTOGLOBINA
HEMOGLOBINA GLICOSILADA
HEMOGLOBINA PLASMATICA LIVRE
HIDROXIPROLINA
ISOMERASE FOSFOHEXOSE
KUNKEL (SULFATO DE ZINCO ) REACAO DE
LEUCINO AMINOPEPTIDASE
LIPASE
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27
10
20
15
10
70
Código
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28011678
28011686
28020014
28020022
28020030
Descrição
LÍTIO
MAGNÉSIO
MUCOPROTEÍNAS
NITROGÊNIO AMONIACAL
NITROGÊNIO TOTAL
5-NUCLEOTIDASE
OSMOLALIDADE
PORFIRINAS QUANTITATIVAS, CADA
POTÁSSIO
POTÁSSIO HEMÁTICO
PRIMIDONA (EIE)
PROTEINAS TOTAIS E FRAÇÕES
RESERVA ALCALINA (BICARBORNATO)
SALICILATOS
SÓDIO
SÓDIO HEMÁTICO
SULFATOS
SULFONAMIDAS LIVRE E ACETILADA (% DE ACETILAÇÃO)
TESTE TOLERÂNCIA E INSULINA OU HIPOGLICEMIANTES ORAIS (6 DOSAGENS)
TEOFILINA (EIE)
TIMOL (TURVAÇÃO E FLOCULAÇÃO) REAÇÃO DO
TRANSAMINASE OXALACÉTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)
TRANSMINASE PIRÚVICA (AMINO TRANSFERASE ALANINA)
TRANSFERRINA
TRIGLICERÍDIOS
URÉIA
UROBILINOGÊNIO
VITAMINA B-12 (RIE)
WELTMAN, REAÇÃO DE
ÁCIDO FENILPIRÚVICO OU FENILANINA (SANGUE), DOSAGEM DE
ALUMÍNIO
ANTIBIÓTICOS (GENTAMICINA, AMOXACILINA OU OUTROS), CADA
COLESTEROL LDL
COLESTEROL VLDL
CURVA GLICÊMICA PROLONGADA (7 DOSAGENS) ORAL, ENDOVENOSA OU POTENCIALIZADA (NÃO SENDO FORNECIDA A CO
CURVA DE TRIGLICERÍDEOS (3 DOSAGENS), APÓS SOBRECARGA
FRUTOSAMINAS (PROTEÍNAS GLICOSILADAS)
GLICEMIA APÓS SOBRECARGA COM DEXTROSOL
LACTOSE TESTE DE TOLERÂNCIA
MALTOSE, TESTE DE TOLERÂNCIA
MUCOPOLISSACARIDOSE, PESQUISA DE
PROTEÍNAS TOTAIS
SACAROSE, TESTE DE TOLERÂNCIA
TÁLIO, DOSAGEM DE
OCITOCINASE, DOSAGEM DA
TRICÍCLICOS SANGÜÍNEOS, DOSAGEM
CLONAZEPAM, METHOTREXATE OU OUTROS
APOLIPOPROTEÍNA A OU B (CADA) E OUTRAS, POR TURBIDIMETRIA CINÉTICA
DOSAGEM PEPTIDEO C
ANTICORPOS ANTIESPERMATOZÓIDES, PESQUISA DE
ESPERMOGRAMA (CARACTERES FÍSICOS, PH, FLUDIFICAÇÃO, MOTILIDADE, VITALIDADE, CONTAGEM E MORFOLOGIA).
FRUTÓLISE, DETERMINAÇÃO DA (DUAS DETERMINAÇÕES DE FRUTOSE)
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27
Código
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28040171
28040180
28040198
28040201
28040210
28040228
Descrição
TESTE DE AGLUTINAÇÃO EM GELATINA OU TESTE DE KIBRICK
TESTE DE AGLUTINAÇÃO TUBO/LÂMINA OU FRANKLIN DUKES
TESTE DE IMOBILIZAÇÃO OU IZOJIMA
ANTICORPOS ANTIESPERMATOZÓIDES (EIE)
ESPERMOGRAMA E TESTE DE PENETRAÇÃO ÏN VITRO", VELOCIDADE PENETRAÇÃO VERTICAL, COLOCAÇÃO VITAL, TESTE DE REVITALIZAÇÃO
JADRESSIC MAIRA
COPROLÓGICO FUNCIONAL (CARACTERES, PH, DIGESTIBILIDADE, AMÔNIA, ÁCIDOS ORGÂNICOS E INTERPRETAÇÃO).
DIGESTIBILIDADE PROVA DE (MACRO E MICROSCOPIA)
ENZIMAS PROTEOLÍTICAS, INVESTIGAÇÃO DE
EOSINÓFILOS, PESQUISA DE
ESTERCOBILINOGÊNIO FECAL, DOSAGEM DE
GORDURA FECAL, DOSAGEM DE
GORDURA FECAL, PESQUISA DE (SUDAN III)
HEMATOXILINA FÉRRICA, PESQUISA DE PROTOZOÁRIOS MÉTODO (COM FORNECIMENTO DO LÍQUIDO FIXADOR).
IDENTIFICAÇÃO DE HELMINTOS, EXAMES DE FRAGMENTOS OU PARTES DE ELIMINAÇÃO PARA
LARVAS (MÉTODO DE BAERMANN OU RUGAI) PESQUISA DE
LEUCÓCITOS FECAIS, PESQUISA DE
LEVEDURAS, PESQUISA DE
OXIURUS COM COLHEITA PELO SWAB ANAL, PESQUISA DE
PARASITOLÓGICO (DIRETO OU ENRIQUECIMENTO)
PARASITOLÓGICO, COLHEITA MÚLTIPLA COM FORNECIMENTO DE LÍQUIDO CONSERVANTE.(CADA AMOSTRA)
NITROGÊNIO FECAL, DOSAGEM DO
SANGUE OCULTO, PESQUISA DE
SHISTOSOMA, PESQUISA OVOS FRAGMENTOS MUCOSA APÓS BIÓPSIA RETAL (COM COLHEITA)
SHISTOSOMA, PESQUISA OVOS EM FRAGMENTOS MUCOSA APÓS BIÓPSIA RETAL (SEM COLHEITA)
TRIPSINA, PROVA DA (DIGESTÃO DA GELATINA)
ALFA-1- ANTITRIPSINA, CLEARENCE FECAL DA
ALFA-1- ANTITRIPSINA, DOSAGEM DA
OOGRAMA NAS FEZES
SUBSTÂNCIA REDUTORAS NAS FEZES, PESQUISA DE
ADENOGRAMA (NÃO INCLUI HEMOGRAMA)
ANTI/COAGULANTE CIRCULANTE, PESQUISA DE
ANTICORPOS ANTI-PLAQUETÁRIOS DETERMINAÇÃO DE
ANTICORPOS ANTI A E/OU B, PESQUISA DE
ANTICORPOS IRREGULARES PELO MÉTODO ELUIÇÃO, PESQUISA DE
ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES A FRIO, PESQUISA DE
ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES COM PAINEL HEMÁCIAS, IDENTIFICAÇÃO DE
ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES, PESQUISA DE (INCLUII MEIO SALINO À TEMPERATURA AMBIENTE DE 37o E TES
ANTITROMBINA III, DOSAGEM DE
CARBOXIHEMAGLOBINA, DETERMINAÇÃO DE
CÉLULAS LE, PESQUISA DE
CITOQUÍMICA PARA CLASSIFICAR LEUCEMIAS (INCLUI ESTERASE, FOSFATASE, LEUCOCITÁRIA, PAS, PEROXIDASE OU
COAGULOGRAMA (TS,TC, PROVA DO LAÇO, RETRAÇÃO DO COÁGULO, CONTAGEM DE PLAQUETAS TEMPO DE PROTOMBINA,
CONSUMO DE PROTROMBINA
COOMBS DIRETO
ENZIMAS ERITROCITÁRIAS, DETERMINAÇÃO DE (ADENILATOQUINASE, DESIDROGENASE LÁTICA, FOSFOFRUCTOQUINASE,
ENZIMAS ERITROCITÁRIAS, RASTREIO PARA DEFICIÊNCIA DE (GLICOSE 6 - FOSFATO DESIDROGENASE E PIRUVATO QUINASE)
ERITROGRAMA (ERITRÓCITOS, HEMOGLOBINA, HEMATRÓCRITO)
FALCIZAÇÃO, TESTE DE
FATOR II, DOSAGEM DO
FATOR V, DOSAGEM DO
FATORES VII E X, DOSAGEM DOS
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27
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10
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30
53
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28040759
Descrição
FATOR VIII, DOSAGEM DO
FATOR VIII, DOSAGEM DO ANTÍGENO DO
FATOR VIII, DOSAGEM DO INIBIDOR DO
FATOR IX, DOSAGEM DO
FATOR XI, DOSAGEM DO
FATOR XII, DOSAGEM DO
FATOR XIII, DOSAGEM DO
FATOR PLAQUETÁRIO 4, DOSAGEM DO
FATOR Rh (FATOR Rho, INCLUINDO Du QUANDO NECESSÁRIO
FENOTIPAGEM DO SISTEMA Rh-Hr (anti Rho (D) + anti rh (C) + anti rh (E) + anti hr (C) + anti hr (e)
FIBRINOGÊNIO, DOSAGEM DO
FILÁRIA, PESQUISA DE
GRUPO SANGÜÍNEO ABO, DETERMINAÇÃO DO
HAM, TESTE DE (HEMÓLISE ÁCIDA)
HEINZ, PESQUISA DE CORPÚSCULOS DE
HEMÁCIAS, CONTAGEM DE
HEMÁCIAS FETAIS, PESQUISA DE
HEMÁCIAS, TEMPO DE SOBREVIDA DAS
HEMATÓCRITO, DETERMINAÇÃO DO
HEMAGLOBINA, DOSAGEM DE
HEMOGLOBINA, ELETROFORESE EM GEL AMIDO OU ACETATO DE CELULOSE
HEMOGLOBINA, ESPECTROSCOPIA DE
HEMOGLOBINA INSTABILIDADE A 37o
HEMOGLOBINA SOLUBILIDADE (HBs E HbD)
HEMOGLOBINA FETAL, DESNATURAÇÃO ALCALINA P/DOSAGEM DE
HEMOGRAMA COMPLETO (ERITROGRAMA+LEUCOGRAMA + AVALIAÇÃO DE PLAQUETAS)
HEMOSSEDIMENTAÇÃO, DETERMINAÇÃO DA VELOCIDADE DE
HEMOSSIDERINA (SIDERÓCITOS), SANGUE OU URINA
HEPARINA, DOSAGEM DE
LEUCÓCITOS, CONTAGEM GLOBAL
LEUCOGRAMA
META-HEMOGLOBINA, DETERMINAÇÃO DA
MIELOGRAMA, (INCLUI A COLHEITA)
PLAQUETAS, CONTAGEM DE
PLAQUETAS, TESTES DE ADESIVIDADE DAS
PLAQUETAS, TESTE DE AGREGAÇÃO DAS (POR AGENTE AGREGANTE)
PLASMINOGÊNIO, DOSAGEM DO
PLASMÓDIO, PESQUISA DE
PRODUTOS DE DEGRADAÇÃO DA FIBRINA, PESQUISA DE DDI OU D + E - CADA
PROVA DE COMPATIBILIDADE PRÉ-TRANSFUSIONAL (INCLUI MEIOS SALINOS, ALBUMÍNICO E COOMBS)
PROVA CRUZADA PRÉ-TRANSFUSIONAL
PROVA DE LAÇO
RESISTÊNCIA GLOBULAR, CURVA DE
RETICULÓCITOS, CONTAGEM DE
RETRAÇÃO DO COÁGULO, TESTE DE
SULFOHEMOGLOBINA, DETERMINAÇÃO DA
TEMPO DE COAGULAÇÃO (LEE-WHITE)
TEMPO DE COAGULAÇÃO (CELITE)
TEMPO DE LISE DE EUGLOBINA
TEMPO DE PROTROMBINA
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53
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15
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10
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10
53
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50
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10
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10
14
15
10
20
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28050355
Descrição
TEMPO DE SANGRAMENTO (DUKE)
TEMPO DE TROMBINA
TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADO
TEMPO DE GELIFICAÇÃO PELO ETANOL
TESTE DE GELIFICAÇÃO DA PROTAMINA
TESTE DE NEUTRALIZAÇÃO DA HEPARINA (PROTAMINA)
TESTE DE SIA PARA MACROGLOBULINAS
TRIPANOSSOMA, PESQUISA DE
TROMBOELASTOGRAFIA
TROMBOPLASTINA, TESTE DE GERAÇÃO DA
BIÓPSIA DE MEDULA ÓSSEA JAMSHIDI (A COLETA)
ESPLENOGRAMA (CITOLOGIA)
PROTOPORFIRINA ERITROCÍTARIA LIVRE - ZINCO
CROMOSSOMO PHILADELFIA
HEMOGLOBINA A2, DOSAGEM
AUTO-HEMÓLISE, TESTE DE
HEMÓLISE POR SACAROSE, TESTE DE
HEMOGLOBINA, CROMATOGRAFIA
CREATINA ERITROCITÁRIA,DOSAGEM DE
COOMBS INDIRETO - INCLUI O QUANTITATIVO
CROMATOGRAFIA DE AMINOÁCIDOS
ÁCIDO VANIL MANDÉLICO
ADRENOCORTICOTRÓFICO (ACTH), HORMÔNIO (RIE)
ALDOSTERONA (RIE)
AMP - CÍCLICO (RIE)
AMP - CÍCLICO NEFROGÊNICO (SANGUE E URINA) (RIE)
ANDROSTENEDIONA (RIE)
CALCITONINA (RIE)
CATECOLAMINAS
17- CETOGÊNICOS (17- CGS)
17- CETOGÊNICOS CROMATOGRAFIA DOS
17 - CETOSTERÓIDES (17-CTS) CROMATOGRAFIA DOS
17- CETOSTERÓIDES TOTAIS (17-CTS)
17- CETOSTERÓIDES - RELAÇÃO ALFA/BETA
CORTISOL (RIE), CADA AMOSTRA
CRESCIMENTO, HORMÔNIO DO (RIE), CADA AMOSTRA
CURVA GLICÊMICA E INSULÍNICA (6 DOSAGENS) (RIE)
CURVA GLICÊMICA E INSULÍNICA (4 DOSAGENS) (RIE)
DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA) (RIE)
DEHIDROEPIANDROSTERONA, SULFATO DE (S-DHEA) (RIE)
DEHIDROTESTERONA
ESTRADIOL (RIE)
ESTRIOL (RIE)
ESTRIOL URINÁRIO
ESTROGÊNIOS TOTAIS (FENOLESTERÓIDES)
ESTROGÊNIOS TOTAIS E FRAÇÕES (URINA)
ESTRONA (RIE)
FOLÍCULO ESTIMULANTE (FSH), HORMÔNIO (RIE)
GASTRINA (RIE)
GONADOTROFINA CORIÔNICA - HEMAGLUTINAÇÃO
GONADOTROFINA CORIÔNICA (B-HCG) (RIE OU EIE)
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11
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11
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20
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40
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53
53
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160
100
110
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65
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65
55
Código
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28060148
28060156
28060164
28060172
28060180
Descrição
IODO PROTÉICO (PBI)
LACTOGÊNICO PLACENTÁRIO, HORMÔNIO (RIE)
LUTEINIZANTE HORMÔNIO (LH) (RIE)
PREGNANDIOL
PREGNANTRIOL
PROGESTERONA PLASMÁTICA (RIE)
17 - ALFA OH- PROGESTERONA (HIDROXIPROGESTERONA) (RIE)
PROLACTINA (RIE)
PROVA PARA DIABETE INSÍPIDO (RESTRIÇÃO HÍDRICA, NACL 3%, VASOPRESSINA)
PROVA DO LH-RH:DOSAGEM DO FSH (CADA AMOSTRA) (RIE)
PROVA DO LH-RH: DOSAGEM DO LH (CADA AMOSTRA) (RIE)
PROVA DO THR - HPR: DOSAGEM HPR SEM FORNECIMENTO DO MATERIAL ( CADA AMOSTRA) (RIE)
PROVA DO TRH-TSH:DOSAGEM DO TSH SEM FORNECIMENTO DO MATERIAL (CADA AMOSTRA) (RIE)
RENINA (RIE)
SEROTONINA (ÁCIDO 5-HIDROXI-INDOL- ACÉTICO)
SOMATOTRÓFICO CORIÔNICO (HCS OU HPL), HORMÔNIO (RIE)
TESTOSTERONA TOTAL (RIE)
TIREOESTIMULANTE HORMÔNIO (TSH) (RIE)
TIROXINA (T- 4) (RIE)
TIROXINA LIVRE (RIE)
TRIIODOTIRONINA (T-3) (RIE)
PARATORMÔNIO - PTH (RIE)
PROVAS DE FUNÇÃO TIREOIDEANA (T3, T4, ÍNDICES E TSH)
TESTOSTERONA LIVRE (RIE)
T3 REVERSO (RIE)
SOMATOMEDINA C - (RIE)
TIREOGLOBULIINA - (RIE), DOSAGEM DE
CORTISOL LIVRE
T-3 LIVRE
ANGIOTENSINA
COMPOSTO S (11 DESOXICORTISOL)
HORMÔNIO ANTIDIURÉTICO (VASOPRESSINA)
GLOBULINA TRANSPORTADORA DA TIROXINA (TB6)
T3 RETENÇÃO
ADENOVIRUS, RFC PARA
AMEBÍASE, RFC OU IFI OU HA PARA
ANTICORPOS ANTI-CÉLULAS PARIETAIS, IFI PARA
ANTICORPOS ANTI-DNA, IFI OU HA PARA
ANTICORPOS ANTI - ENA, HA PARA
ANTICORPOS CONTRA ANTÍGENO "C" DA HEPATITE B (ANTI HBc)
ANTICORPOS CONTRA ANTÍGENO "E" DA HEPATITE B (ANTI HBe)
ANTICORPOS CONTRA ANTÍGENO SUPERFÍCIE DA HEPATITE B (ANTI HBs)
ANTICORPOS CONTRA O VÍRUS DE EPSTEIN-BARR (IFI)
ANTICORPOS IgG CONTRA O VÍRUS DA HEPATITE A
ANTICORPOS IgM CONTRA O VÍRUS DA HEPATITE A
ANTICORPOS ANTI-MITOCÔNDRIA, IFI PARA
ANTICORPOS ANTI-MÚSCULO LISO, IFI PARA
ANTICORPOS ANTI-NÚCLEO, IFI PARA
ANTICORPOS ANTI-TIREOGLOBULINA, IFI, OU HA PARA
ANTICORPOS ANTI-MICROSSOMAL, IFI OU HA PARA
ANTI-DESOXIRIBONUCLEASE B, NEUTRALIZAÇÃO QUANTITATIVA PARA
ANTI-ESTREPTOLISINA O, ASLO DETERMINAÇÃO QUANTITATIVA DE
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215
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195
200
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105
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20
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28060741
28060750
Descrição
ANTI-HIALURONIDASE, DETERMINAÇÃO DA
ANTÍGENO AUSTRÁLIA (HBS AG) RIE OU EIE PARA
ANTÍGENO CARCINOEMBRIOGÊNICO, RIE OU EIE PARA
ANTÍGENO "E" DE HEPATITE B (HBE AG )
ANTÍGENO ISOLADO DO SISTEMA HLA, DETERMINAÇÃO DO (CADA)
BLASTOMICOSE (PARACOCCIDIOIDOMICOSE) RFC PARA
BLASTOMICOSE (PARACOCCIDIOIDOMICOSE), ID PARA
BRUCELOSE (INCLUI PESQUISA ANTICORPOS BLOQUEADORES)
CANDIDINA, ID PARA
CAXUMBA, RFC PARA
CHAGAS, HA PARA
CHAGAS, IFI PARA
CHAGAS (REAÇÃO DE IFI, HA E RFC), REAÇÃO SOROLÓGICAS PARA
CHAGAS, RFC (MACHADO GUERREIRO), PARA
CLAMIDIA, RFC PARA
CISTICERCOSE, ID PARA
CISTICERCOSE, RFC OU HA PARA
CITOMEGALOVÍRUS, RFC OU IFI PARA
COMPLEMENTO C3 IDR PARA
COMPLEMENTO C4 IDR PARA
COMPLEMENTO (CH5O), DOSAGEM DO
CRIOGLOBULINAS, PESQUISA DE
CRIOGLUTININAS, PESQUISA DE
DNCB- TESTE DE CONTATO
EQUINOCOCOSE (CASONI), ID PARA
EQUINOCOCOSE, RFC PARA
ESPOROTRICOSE. AGLUTINAÇÃO PELO LÁTEX PARA
ESPOROTRIQUINA, ID PARA
ESTREPTOQUINASE- DORNASE - ID PARA
FATOR REUMATÓIDE, TESTE DO LÁTEX PARA
FREI (LINFOGRANULOMA VENÉREO), ID DE
FTA-ABS, IDI PARA SÍFILIS
GRAVIDEZ PELA IHA, TESTE IMUNOLÓGICO PARA
GRAVIDEZ PELA AGLUTINAÇÃO DO LÁTEX, TESTE IMUNOLÓGICO
HERPESVÍRUS, RFC PARA
HIPERSENSIBILIDADE RETARDADA (INCLUI ID PARA CANDIDINA TRICOFITINA, PPD, ESTREPTOQUINASE DORNASE, CA
HISTOPLASMOSE, RFC OU AGLUTINAÇÃO PELO LÁTEX PARA
IGA, IDR PARA
IGE, (TOTAL ESPECÍFICA POR ALERGENO E POR DOSAGEM) (RIE)
IGG, IDR PARA
IGM, IDR PARA
IMUNOELETROFORESE (ESTUDO DA GAMOPATIA MONOCLONAL)
INIBIDOR DE C1- ESTERASE
ITO (CANCRO MOLE), ID DE
KVEIM (SARCOIDOSE) ID DE
LEISHMANIOSE, IFI PARA
LEPTOSPIROSE, REAÇÃO DE AGLUTINAÇÃO (MACRO E MICROSCOPIA)
LINFÓCITOS (TRANSFORMAÇÃO BLÁSTICA) CULTURA DE
LINFÓCITOS T E B, CONTAGEM DE (ROSETA E/OU IF)
LINFÓCITOS T "HELPER", CONTAGEM DE(IF COM OKT- 4 (CD-4+)
LINFÓCITOS T SUPRESSORES, CONTAGEM DE (IF COM OKT- 8) (CD-8)
LISTERIOSE, REACÃO DE AGLUTINAÇÃO PARA
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20
67
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30
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50
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14
27
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27
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20
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120
50
20
68
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106
130
200
200
40
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28061284
28061292
Descrição
MALÁRIA, IFI PARA
MANTOUX (TUBERCULOSE), ID DE
MICOPLASMA PNEUMONIA E, RFC PARA
MITSUDA, (HANSENÍASE), ID DE
MONONUCLEOSE, SOROLOGIA PARA (MONOTESTE)
MONTENEGRO (LEISHMANIOSE), ID DE
PAUL- BUNELL- DAVIDSOHN (MONONUCLEOSE ), REAÇÃO DE
PPD (TUBERCULOSE), ID DE
PPLO, RFC PARA
PROTEÍNA C REATIVA, DETERMINAÇÃO QUANTITATIVA DE
PROTEÍNA C REATIVA, PESQUISA DE
RICKETTSIA (WEIL-FELIX), REAÇÃO DE AGLUTINAÇÃO PARA
RUBÉOLA, IHA PARA
RUBÉOLA - ANTICORPOS, IGM EIE PARA
RUBÉOLA - ANTICORPOS IGG, EIE PARA
SARAMPO, RFC PARA
SCHICK - ID PARA FUNÇÃO DE LINFÓCITO B
SCHISTOSOMOSE, RFC OU IFI
SÍFILIS (VDRL QUANTITATIVO E FTA-ABS), REAÇÕES SOROLÓGICAS
TOXOPLASMOSE (IFI-IGG E IFI-IGM), REACÕES DE IMUNOFLUORESCÊNCIA PARA
TOXOPLASMOSE (RFC, HA OU IFI) PARA (CADA REAÇÃO)
TREPONEMA PALLIDUM (TPHA) REAÇÃO DE HEMAGLUTINAÇÃO
TRICOFITINA, ID DE
VDRL, INCLUSIVE QUANTITATIVO REAÇÃO DE OU OUTROS SIMILARES
WAALER-ROSE (FATOR REUMATÓIDE ),TESTE DE
WEINBERG (CISTICERCOSE) REAÇÃO DE
WIDAL (FEBRE TIFÓIDE), REAÇÃO DE
CULTURA MISTA DE LINFÓCITOS
GENOTIPAGEM DO SISTEMA HLA (LOCUS A,B e C OU DR)
PROVA DE COMPATIBILIDADE HLA (CROSS-MATCH)
PESQUISA ISOLADA DE UM GENÓTIPO HLA
ANTICORPO ANTI- CÓRTEX SUPRARENAL, IFI
ANTICORPO ANTI-FÍGADO IFI
ANTICORPOS ANTI-GLOMÉRULO
ANTICORPOS ANTI-MÚSCULO ESTRIADO
ANTICORPOS ANT SS - A(RO)
ANTICORPOS ANTI SS-B (LA)
ANTICORPOS ANTI SM
ANTICORPOS CONTRA ANTÍGENO DELTA DA HEPATITE
ANTICORPO ANTI-HIV1 OU HIV2 (EIE)
ANTICORPOS, IDENTIFICAÇÃO
ANTICORPOS IGM CONTRA ANTÍGENO "C" DA HEPATITE B (ANTI-HBC-IGM)
ANTICORPOS, (NATURAIS E IMUNES), PESQUISA
ANTICORPOS, (NATURAIS E IMUNES), TITULAGEM
ANTICORPOS RNP
ANTÍGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDADE: SÉRIES A e B
ANTÍGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDADE: SÉRIES A OU B ISOLADAMENTE
ANTÍGENO METÍLICOS SOLÚVEIS DO BCG (1 APLICAÇÃO)
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BETA-2 MICROBLOBULINA
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20
20
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20
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67
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60
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20
27
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60
35
27
20
20
20
22
22
300
300
150
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70
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80
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200
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160
120
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300
20
67
Código
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28061314
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28061330
28061349
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28061780
28061799
28070011
28070020
Descrição
CRIOGLOBULINAS, DOSAGEM DE
DETERMINAÇÃO DOS LINFÓCITOS LB
DETERMINAÇÃO DOS LINFÓCITOS LTA (ATIVOS)
DETERMINAÇÃO DOS LINFÓCITOS LTS (SUPRESSORES)
DETERMINAÇÃO DOS LINFÓCITOS LTT (TOTAIS)
EPSTEIN-BARR, PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VÍRUS (IGG OU IGM)
ESTREPTOZIMA
HERPES SIMPLES, PESQUISA DE ANTICORPOS IGG PARA
HERPES SIMPLES, PESQUISA DE ANTICORPOS IGM PARA
HERPES ZOSTER, PESQUISA DE ANTICORPOS IGG PARA
HERPES ZOSTER, PESQUISA E ANTICORPOS IGM PARA
IMUNOCOMPLEXOS CIRCULANTES
NBT ESTIMULADO
PSITACOSE, RFC PARA
TESTE DE ESTIMULAÇÃO DOS LINFÓCITOS IN VITRO
TESTE DE INIBIÇÃO DA ADERÊNCIA DOS LINFÓCITOS AO VIDRO LAI (PARA CADA ANTÍGENO)
TESTE DE INIBIÇÃO DOS LINFÓCITOS PELO CORTICOSTERÓIDE (IN VITRO)
TESTE DE INIBIÇÃO DA MIGRAÇÃO DOS LINFÓCITOS (PARA CADA ANTÍGENO)
TOXOPLASMINA, ID PARA
TOXOPLASMOSE (IgG OU IgM), EIE CADA
VARICELA, RFC PARA
VÍRUS, SINCICIAL RESPIRATÓRIO PESQUISA DIRETA (IF)
ANTICORPOS ANTI-HTLV-III (HIV), WESTERN BLOT
ANTÍGENO HTLV - III (HIV) EIE
CRIOAGLUTININA - RIE, DOSAGEM DE
LESHMANIOSE, REAÇÃO SOROLÓGICA PARA
HISTOPLASMINA, ID PARA
TOXOCARA CANIS, REAÇÃO SOROLÓGICA PARA
ANTICORPOS ANTI-DMP, REAÇÃO PARA DETECÇÃO DE
CA 19/9 - EIE
CA 125 - EIE
MCA - EIE
PSA (ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO) RIE
CISTICERCOSE (EIE)
CITOMEGALOVÍRUS IgM - ESPECÍFICA (EIE)
ANTICORPOS HEPATITE C
CA - 15 - 3 - EIE
AC ANTI-ILHOTA DE LANGHERANS
AC ANTI-INSULINA
HIV1 + HIV2 (DETERMINAÇÃO CONJUNTA)
ANTI CARDIOLIPINA (ANTI FOSFOLIPÍDEOS)
SOROLOGIA PARA DOENÇA DE LYME
ANTI-GLIADINA (GLÚTEN)
ANTI-ESCLERODERMA (SCL 70)
CA 72-4
CHAGAS EIE
HISTONA
GIARDIA
ANTI-GARDIOLIPINA
WASSERMAN
CLEMENTS, TESTE DE
COLHEITA (INCLUSIVE PRÉ- LOCALIZAÇÃO DA PLACENTA)
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Código
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28100409
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28100468
28100506
28100514
ESPECTROFOTOMETRIA
FOSFOLIPÍDIOS (RELAÇÃO LECITINA/ESFINGOMIELINA)
ROTINA LÍQUIDO AMNIÓTICO - AMINIOGRAMA (CITOLÓGICO ESPECTROFOTOMETRIA, CREATININA E TESTE DE CLEMENTS
CRISTAIS COM LUZ POLARIZADA, PESQUISA DE
RAGÓCITOS, PESQUISA DE
RIVALTA, REAÇÃO DE
ROTINA LÍQUIDO SINOVIAL (CARACTERES FÍSICOS, CITOLOGIA, GLICOSE, PROTEÍNAS E FRAÇÕES, ÁCIDO ÚRICO
CÉLULAS, CONTAGEM ESPECÍFICA DE
CÉLULAS E CARACTERES GERAIS DO LÍQUOR CONTAGEM GLOBAL DE
ELETROFORESE DE PROTEÍNAS COM CONCENTRAÇÃO
NONNE - APPLE, REAÇÃO DE
PANDY, REAÇÃO DE
PUNÇÃO LOMBAR COM MANOMETRIA INICIAL E FINAL
RAQUIMANOMETRIA - TESTE DE PERMEABILIDADE DO CANAL
ROTINA DO LÍQUOR (CARACTERES GERAIS, CONTAGEM GLOBAL E ESPECÍFICA DE CÉLULAS, DOSAGEM DE CLORETOS, G
TAKATA-ARA, REAÇÃO DE
HEMOPHILUS INFLUENZAE - EIE, PESQUISA DE
STREPTOCOCCUS PNEUMONIEAE - EIE, PESQUISA DE
NEISSERIA MENIGIDITIS (A,B,C,W135) - EIE, PESQUISA DE
LÁTEX (H. INFLUENZAE MAIS S. PNEUMONIEAE N. MENINGITIDIS A, B e C, OUTRAS) CADA
IMUNOGLOBULINA NO LÍQUOR, CADA
PROTEÍNA MIELICA BÁSICA (RIE OU EIE)
CISTICERCOSE (EIE)
CRIPTOCOCOSE (REAÇÃO P/LÁTEX OU I.F.I. (INCLUI TITULAÇÃO)
LACTATO
Á FRESCO, EXAME
ANAERÓBICAS, CULTURA PARA BACTÉRIAS
ANTIBIOGRAMA (TESTE SENSIBILIDADE PARA ANTIBIÓTICOS E QUIMIOTERÁPICOS)
ANTIBIOGRAMA P/BACILOS ÁLCOOL- ÁCIDO-RESISTENTES - DROGAS DE 1a LINHA
ANTIBIOGRAMA P/BACILOS ÁLCOOL- ÁCIDO RESISTENTES - DROGAS DE 2a LINHA
BACILOS ÁLCOOL- ÁCIDO-RESISTENTES (ZIEHL OU FLUORESCÊNCIA DIRETA, PESQUISA DIRETA, E APÓS HOMOGENEIZ
BACTERIOSCOPIA GRAM, ZIEHL, ALBERT, ETC POR LÂMINA
CHLAMIDIA, CULTURA OU EIE PARA
CHLAMIDIA (CITOLOGIA OU IMUNOFLUORESCÊNCIA DIRETA)
DIFTÉRICO (INCLUI A CULTURA), PESQUISA DE TOXINA DO BACILO]
FEZES, CULTURA PARA SALMONELLA, SHIGELLA E ESCHERICHIA COLI ENTEROPATOGÊNICAS (SOROLOGIA INCLUÍDA)
FEZES, PESQUISA DE ROTAVIRUS (EIE)
FUNGOS, CULTURA (MICOSES SUPERFICIAIS)
FUNGOS, PESQUISA DE ( A FRESCO, LACTOFENOL, TINTA DA CHINA)
HEMOCULTURA (POR AMOSTRA, ANTIBIOGRAMA INCLUÍDO QUANDO NECESSÁRIO)
HEMOPHILUS (BORDETELLA) PERTUSSIS (IMUNOFLUORESCÊNCIA DIRETA)
HERPEVÍRUS, OU OUTRO CULTURA PARA
HERPEVÍRUS (CITOLOGIA OU IMUNOFLUORESCÊNCIA DIRETA)
INOCULAÇÃO EM COBAIO
LAVADO BRÔNQUICO, COLHEITA POR
LAVADO GÁSTRICO, COLHEITA POR
LISTÉRIA (IMUNOFLUORESCÊNCIA DIRETA), PESQUISA DE
LEPTOSPIRA (CAMPO ESCURO APÓS CONCENTRAÇÃO), PESQUISA DE
MICOPLASMA, CULTURA PARA
PROTOZOÁRIOS, CULTURA PARA
STREPTOCOCCUS BETA-HEMOLÍTICO DO GRUPO A, PESQUISA DE
TREPONEMA (CAMPO ESCURO), PESQUISA DE
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53
180
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106
20
20
53
20
67
40
40
20
Código
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28100565
28100573
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28130170
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28130219
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28130235
28130243
28130251
28130260
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28130286
28130308
28130316
28130324
28130332
28130340
28130359
28130367
Descrição
URINA COM CONTAGEM DE COLÔNIAS, CULTURA DE, INCLUI ANTIBIOGRAMA QUANDO NECESSÁRIO
VACINA AUTÓGENA
VACINA COM ALERGENOS HIPOSSENSIBILIZANTES
CRIPTOSOPORIDIUM, PESQUISA DE
CULTURAS EM GERAL COMPREENDENDO CITO-PARASITOLÓGICO (QUANDO NECESSÁRIO), BACTERIOSCÓPICO E IDENTIFIC
FEZES, CULTURA P/ CAMPILOBACTER OU YERSÍNIA ENTEROCOLÍTICA (CADA)
HEMOCULTURA PARA BACTÉRIAS ANAERÓBIAS (POR AMOSTRA)
PNEUMOCYSTI CARINI, PESQUISA DE
SOROLOGIA PARA ESTREPTOCOCUS DO GRUPO A
CÓLERA - IDENTIFICAÇÃO (SOROTIPAGEM INCLUÍDA)
CULTURA PARA FUNGOS (MICOSES PROFUNDAS)
CULTURA QUANTITATIVA DE SECREÇÕES PULMONARES, QUANDO NECESSITAR TRATAMENTO PRÉVIO C/ N.A.C.
CULTURAS AUTOMATIZADAS
ANTIBIOGRAMA AUTOMATIZADO
CULTURA DE BK
GASTROACIDOGRAMA-SECREÇÃO BASAL POR 60' E 4 AMOSTRAS APÓS ESTÍMULO (FORNECIMENTO DE MATERIAL, INCLUS
HOLLANDER (INCLUSIVE TUBAGEM), TESTE DE
TUBAGEM GÁSTRICA
PANCREOZIMINA-SECRETINA NO SUCO DUODENAL, TESTE DE
ROTINA DAS BILES A,B,C e DO SUCO DUODENTAL (CARACTERES FÍSICOS E MICROSCÓPICOS INCLUSIVE TUBAGEM), E
TUBAGEM DUODENAL
ACIDEZ TITULÁVEL
ÁCIDO FENILPIRÚVICO, DOSAGEM DE
ÁCIDO FENILPIRÚVICO , PESQUISA DE
ÁCIDO HOMOGENTÍSICO, DOSAGEM DE
ÁCIDO HOMOGENTÍSICO, PESQUISA DE
ADDIS, CONTAGEM DE
BARBITURATOS, PESQUISA DE
BETA MERCAPTO-LACTATO DISULFIDURIA, PESQUISA DE
CÁLCULOS URINÁRIOS, EXAME QUALITATIVO DE
CISTINÚRIA, PESQUISA DE
COPROPORFIRINA III, DOSAGEM DE
CROMATOGRAFIA DE ACÚCARES (MELITÚRIA)
CROMATOGRAFIA DE AMINOÁCIDOS
ELETROFORESE DE PROTEÍNAS URINÁRIAS COM CONCENTRAÇÃO
ERROS INATOS DO METABOLISMO, PESQUISA DE (INCLUI PESQUISA DE AMINOACIDÚRIA, MELITÚRIA E MUCOPOLISSAC
FENILCETONÚRIA, PESQUISA DE
FRUTOSÚRIA, PESQUISA DE
GALACTOSÚRIA, PESQUISA DE
HISTIDINA, PESQUISA DE
HOMOCISTINA, PESQUIDA DE
INCLUSÃO CITOMEGÁLICA PESQUISA DE CÉLULAS COM
LACTOSÚRIA, PESQUISA DE
LIPOIDES, PESQUISA DE
MELANINA, PESQUISA DE
OSMOLALIDADE, DETERMINAÇÃO DA
PESQUISA OU DOSAGEM DE UM COMPONENTE URINÁRIO
PORFOBILINOGÊNIO
PROTEÍNA DE BENCE JONES, PESQUISA DE
PROVA DE CONCENTRAÇÃO (FISHBERG OU VOLHARD)
PROVA DA DILUIÇÃO
ROTINA DE URINA (CARACTERES FÍSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA) EXAME DE
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100
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15
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10
14
20
14
15
20
Código
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29020034
29020042
29020050
Descrição
SEDIMENTOSCOPIA QUANTITATIVA
SOBRECARGA DE ÁGUA, PROVA DE
TIROSINOSE, PESQUISA DE
ÁCIDO HOMOVANÍLICO, DOSAGEM DO
ALCAPTONÚRIA, PESQUISA DE
AMINOÁCIDOS TOTAIS, PESQUISA DE
METANEFRINAS URINÁRIAS, DOSAGEM DAS
MICROALBUMINÚRIA (RIE)
DISMORFISMO ERITROCITÁRIO, PESQUISA DE
CITOGRAMA NASAL
IONTOFORESE P/COLHEITA DE SUOR COM DOSAGEM DE Na e C1
PERFIL REUMATOLÓGICO (INCLUI ÁCIDO ÚRICO), ELETROFORESE DE PROTEÍNAS, FATOR ANTINÚCLEO, HEMOSSEDIMEN
PROVA DE ATIVIDADE DE FEBRE REUMÁTICA (INCLUI : .ANTIESTREPROLISINA "O", ELETROFORESE DE PROTEÍNAS,
PROVAS DE FUNÇÃO HEPÁTICA (INCLUI: BILIRRUBINAS, ELETROFORESE DE PROTEÍNAS, FOSFATASE, ALCALINA, TRANS
TESTE DE HUHNER
TESTE APT
CROMATINA SEXUAL, PESQUISA DE
ÁCIDO DELTA AMINOLEVULÍNICO (PARA CHUMBO INORGÂNICO)
ÁCIDO DELTA AMINOLEVULÍNICO DEIDRASE (PARA CHUMBO INORGÂNICO)
ÁCIDO FENILGLIOXÍLICO (PARA ESTIRENO)
ÁCIDO HIPÚRICO (PARA TOLUENO)
ÁCIDO MANDÉLICO (PARA ESTIRENO)
ÁCIDO METILHIPÚRICO (PARA XILENOS)
AZIDA SÓDICA, TESTE DA (PARA DISSULFETO DE CARBONO)
ARSÊNICO (PARA ARSÊNICOS)
CARBOXIHEMOGLOBINA (PARA MONÓXIDO DE CARBONO, DICLOROMETANO)
COLINESTERASE (PARA CARBAMATOS, ORGANOFOSFORADOS)
COPROPORFIRINAS (PARA CHUMBO INORGÂNICO)
CHUMBO (PARA CHUMBO INORGÂNICO CHUMBOTETRAETILA)
CRÔMIO ( PARA CRÔMIO)
FENOL POR CROMATOGRAFIA (PARA BENZENO, FENOL)
FLUOR (PARA FLUORETOS)
MERCÚRIO (PARA MERCÚRIO)
METAHEMOGLOBINA (PARA ANILINA , NITROBENZENO)
METANOL ( PARA METANOL)
NÍQUEL (PARA NÍQUEL)
P- AMINOFENOL (PARA ANILINA)
P- NITROFENOL ( PARA NITROBENZENO)
PROTOPORFIRINAS LIVRES (PARA CHUMBO INORGÂNICO)
PROTOPORFIRINAS Zn (PARA CHUMBO INORGÂNICO)
TIOCIANATO (PARA CIANETOS, NITRILAS ALIFÁTICAS)
TRICLOROCOMPOSTOS TOTAIS (PARA TETRACLOROETILENO, TRICLOROETANO, TRICLOROETILENO)
ZINCO (PARA ZINCO)
MANGANÊS
COBRE
CÁDMIO
ETANOL
COMPLACÊNCIA PULMONAR
CURVA DE FLUXO-VOLUME - ESTUDO DOS FLUXOS
DETERMINAÇÃO DA MECÂNICA VENTILATÓRIA - VENTILAÇÃO VOLUNTÁRIA MÁXIMA
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31020046
31020054
ESPIROGRAFIA SIMPLES - CAPACIDADE VITAL LENTA
ESPIROMETRIA - VOLUMES EXPIRATÓRIOS FORÇADOS
ESPIROMETRIA APÓS BRONCODILATADOR
GASOMETRIA ARTERIAL APÓS 02 A 100%
GASOMETRIA ARTERIAL DE EXERCÍCIO
GASOMETRIA ARTERIAL DE REPOUSO
MEDIDA DA DIFUSÃO DO MONÓXIDO DE CARBONO
MEDIDA DE PICO DE FLUXO EXPIRATÓRIO
MEDIDA SERIADA POR 3 SEMANAS DO PICO DE FLUXO EXPIRATÓRIO
NEBULIZAÇÃO SIMPLES
NEBULIZAÇÃO SIMPLES COM BRONCODILATADOR
NEBULIZAÇÃO ULTRA-SÔNICA
OXIMETRIA NÃO INVASIVA
POLISSONOGRAFIA COM DETERMINAÇÃO DAS VARIÁVEIS VENTILATÓRIAS, OXIMETRIA E ECG
PROVA VENTILATÓRIA COMPLETA COM BRONCODILATADOR (6+3+7+8+2)
PROVA VENTILATÓRIA COMPLETA SEM BRONCODILATADOR (6+3+7+2)
REGULAÇÃO VENTILATÓRIA - 1) MEDIDA DA VENTILAÇÃO E DO PADRÃO VENTILATÓRIO
REGULAÇÃO VENTILATÓRIA - 2) DETERMINAÇÃO DA PRESSÃO DE OCLUSÃO
REGULAÇÃO VENTILATÓRIA - 3) RESPOSTA A HIPOXIA E HIPERCAPNIA
RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS
TESTE DE BRONCOPROVOCAÇÃO
TESTE CARDIOPULMONAR DE EXERCÍCIO - 1) ESTÁGIO I (MEDIDAS VENTILATÓRIAS, PA, FC, OXIMETRIA, DISPNÉIA)
TESTE CARDIOPULMONAR DE EXERCÍCIO - 2) ESTÁGIO II (IDEM I + CONSUMO DE 02, PRODUÇÃO DE CO2 E DERIVADOS)
QUIMIOTERAPIA ASSOCIADA A CIRURGIA (PRÉ, INTRA E PÓS- OPERATÓRIA)
QUIMOTERAPIA REGIONAL (INTRA CAVITÁRIA) POR PERÍODO DE 7 DIAS DE TRATAMENTO
PERÍODO SUBSEQUENTE DE TRATAMENTO ATÉ 7 DIAS
QUIMOTERAPIA INTRA ARTERIAL POR PERÍODO INICIAL DE 7 DIAS DE TRATAMENTO INCLUINDO MANUTENÇÃO DO CRON
QUIMIOTERAPIA INTRA - ARTERIAL POR PERÍODOS SUBSEQUENTES DE 7 DIAS DE TRATAMENTO INCLUINDO MANUTENÇÃ
QUIMIOTERAPIA SISTÊMICA COM ISOLAMENTO PROTETOR POR PERÍODOS DE ATÉ 7 DIAS
QUIMIOTERAPIA SISTÊMICA COM ISOLAMENTO PROTETOR POR PERÍODOS DE ATÉ 7 DIAS SUBSEQUENTES
QUIMIOTERAPIA INTRA-TECAL (2 INJEÇÕES INTRA-TECAL SEMANAL)
QUIMIOTERAPIA INTRA-TECAL (1 INJEÇÃO INTRA-TECAL SEMANAL)
QUIMIOTERAPIA SISTÊMICA INICIAL NO 1o. DIA DA SEMANA (POR CICLO DE 7 DIAS DE TRATAMENTO)
QUIMIOTERAPIA SISTÊMICA DO 2o. AO 7o. DIA SUBSEQUENTE NA SEMANA, POR DIA DE TRATAMENTO
QUIMIOTERAPIA SISTÊMICA INICIAL NO 1º DIA
QUIMIOTERAPIA SISTÊMICA DO 2º AO 7º DIA SUBSEQUENTE NA SEMANA, POR DIA DE TRATAMENTO
ANGIOGRAFIA RADIOISOTÓPICA
CINTILOGRAFIA DO MIOCÁRDIO NECROSE
CINTILOGRAFIA DO MIOCÁRDIO PERFUSÃO - REPOUSO E ESTRESSE
CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DAS CÂMARAS CARDÍACAS - REPOUSO
CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DAS CÂMERAS CARDÍACAS - ESFORÇO
FLUXO SANGüÍNEO DAS EXTREMIDADES
HEMORRAGIAS ATIVAS
HEMORRAGIAS NÃO ATIVAS
QUANTIFICAÇÃO DE"SHUNT"DA DIREITA PARA ESQUERDA
QUANTIFICAÇÃO DE "SHUNT" PERIFÉRICO
VENOGRAFIA RADIOISOTÓPICA
ABSORÇÃO DE GORDURAS
CINTILOGRAFIA DAS GLÂNDULAS SALIVARES COM OU SEM ESTÍMULO
CINTOLOGRAFIA DO FÍGADO E BAÇO
CINTILOGRAFIA DO FÍGADO E VIAS BILIARES
DIVERTÍCULO DE MECKEL
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100
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150
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Código
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31020070
31020089
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31100031
31100040
Descrição
ESVAZIAMENTO ESOFÁGICO (LÍQUIDOS)
ESVAZIAMENTO ESOFÁGICO (SEMI- SÓLIDOS)
ESVAZIAMENTO GÁSTRICO
REFLUXO GASTRO-ESOFÁGICO
FLUXO SANGÜÍNEO HEPÁTICO (QUALITATIVO OU QUANTITATIVO)
PERDAS PROTÉICAS
SANGRAMENTO DIGESTIVO DETERMINADO COM HEMÁCIAS 51 CR
CINTILOGRAFIA DA TIRÓIDE COM OU SEM CAPTAÇÃO (131 I)
CINTILOGRAFIA DA TIRÓIDE E/OU CAPTAÇÃO (99m Tc)
PESQUISA DE METÁSTASES DO CORPO TOTAL
TESTE DE ESTÍMULO DA TIRÓIDE COM TSH
TESTE DE SUPRESSÃO DA TIRÓIDE COM T3
TESTE DE PERCLORATO
CINTILOGRAFIA DE PARATIREÓIDE
CINTILOGRAFIA RENAL (QUANTITATIVA OU QUALITATIVA)
CISTOGRAFIA DIRETA
CISTOGRAFIA INDIRETA
CINTILOGRAFIA TESTICULAR (ESCROTAL)
DETERMINAÇÃO DO FLUXO PLASMÁTICO RENAL
DETERMINAÇÃO DA FILTRAÇÃO GLOMERULAR
ESTUDO RENAL DINÂMICO
ESTUDO RENAL DINÂMICO COM DIURÉTICO
RENOGRAMA
ABSORÇÃO DE VITAMINAS B12 (TESTE DE SCHILING,
CINTILOGRAFIA DO SISTEMA RETICULOENDOTELIAL (MÉDULA ÓSSEA)
DETERMINAÇÃO DA VOLEMIA
DETERMINAÇÃO DO VOLUME PLASMÁTICO
DETERMINAÇÃO DO VOLUME ERITROCITÁRIO
DETERMINAÇÃO DE SOBREVIDA DE HEMÁCIAS
DEMONSTRAÇÃO DO SEQUESTRO DE HEMÁCIAS PELO BAÇO
TESTE CRUZADO DE GRUPOS SANGÜÍNEOS
CINTILOGRAFIA DAS ARTICULAÇÕES E/OU EXTREMIDADES
CINTILOGRAFIA ÓSSEA (CORPO TOTAL)
FLUXO SANGÜÍNEO ÓSSEO
CINTILOGRAFIA CEREBRAL
CISTERNOCINTILOGRAFIA
ESTUDO DO TRÂNSITO LIQUÓRICO
ESTUDO DA FÍSTULAS LIQUÓRICAS
MIELOCINTILOGRAFIA
VENTRICULOCINTILOGRAFIA
FLUXO SANGÜÍNEO CEREBRAL
PERFUSÃO CEREBRAL
CINTILOGRAFIA COM GÁLIO 67
LINFOCINTILOGRAFIA
QUALIFICAÇÃO DA CAPTAÇÃO PULMONAR DO GÁLIO-67
ASPIRAÇÃO PULMONAR
CINTILOGRAFIA PULMONAR ( INALAÇÃO)
CINTILOGRAFIA PULMONAR (PERFUSÃO)
TRATAMENTO HIPERTIROIDISMO (GRAVES)
TRATAMENTO DO HIPERTIROIDISMO (PLUMMER)
TRATAMENTO DO CÂNCER DA TIRÓIDE
TRATAMENTO DA POLICITEMIA VERA
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100 175
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50
150
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570
570
570
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245
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275
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200
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31120466
31120474
31120482
31120490
Descrição
TRATAMENTO DE METÁSTASE ÓSSEA (ESTRÔNCIO)
DACRIOCISTOGRAFIA
ESTUDO DO "SHUNT" DE LE VEEN
IMUNO CINTILOGRAFIA (ANTICORPOS MONOCLONAIS)
CINTILOGRAIFA COM MIBG (METAIODOBENZILGUANIDINA)
DENSIOMETRIA ÓSSEA DUO ENERGÉTICA (SEGMENTO)
DENSIOMETRIA DUO ENERGÉTICA (CORPO INTEIRO)
ADRENOCORTICOTRÓFICO, HORMÔNIO (ACTH)
ALDOSTERONA
ALFA-FETOPROTEINA (AFP)
ANDROSTENEDIONA
ANTÍGENO AUSTRALIA (HBSAg )
ANTÍGENO CARCINOEMBRIOGÊNICO (CEA)
CALCITONINA
CORTISOL
CRESCIMENTO, HORMÔNIO DO (HGH)
DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA)
DEHIDROTESTOSTERONA (DHT)
DIAGNÓSTICO PRECOCE DA GRAVIDEZ (EPD)
ESTRADIOL
ESTRIOL
ESTRONA
FERRITINA
FOLICULO ESTIMULANTE, HORMÔNIO (FSH)
GASTRINA
GLOBULINA TRANSPORTADORA DA TIROXINA (TBG)
GONADOTRÓFICO CORIÔNICO, HORMÔNIO (HCG)
IMUNOGLOBULINA (IgE)
INDICE DE TIROXINA LIVRE (ITL)
INSULINA
LACTOGÊNIO PLACENTÁRIO, HORMÔNIO (HPL)
PEPTÍDEO C
PROGESTERONA
17- ALFA-HIDROXIPROGESTERONA
PROLACTINA
RENINA
SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (S-DHEA)
TESTOSTERONA LIVRE
TESTOSTERONA TOTAL
TIREOESTIMULANTE, HORMÔNIO (TSH)
TIROXINA (T4)
TRIIODOTIRONINA (T3)
T3 RETENÇÃO
T3 REVERSO
VITAMINA B 12
T4 LIVRE
TIREOGLOBULINA
PTH
ANTICORPOS ANTI-TIREOIDE (MICROSSOMAL)
ANTICORPOS ANTI- TIREOIDE (TIREOGLOBULINA)
DROGAS (IMUNOSSUPRESSORA, ANTICONVUSIVANTE, DIGITÁLICO, ETC)
MARCADORES TUMORAIS (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, ETC)
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125
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32040016
Descrição
CRÂNIO P. A. LAT
CRÂNIO P. A. LAT- BRETTON
CRÂNIO P. A. LAT. OBL OU BRETTON - HIRTZ
MASTÓIDES OU ROCHEDOS - BILATERAL
PLANIGRAFIA DE MASTÓIDES OU ROCHEDOS (LINEAR)
ÓRBITAS P. A. LAT OBL.- HIRTZ
SEIOS DA FACE: F.N. - M.N. LAT
SEIOS DA FACE: F.N. - M.N. LAT. - HIRTZ
SELA TURCA: P. A. LAT - BRETTON
MAXILAR INFERIOR: P. A - OBLIQUAS
OSSOS DA FACE: M.N. - F.N. LAT - HIRTZ
ARCOS ZIGOMÁTICOS MALAR ESTILÓIDES A P. - OBLIQUAS
ARTICULAÇÃO TEMPORO-MANDIBULAR BILATERAL
ADENÓIDES: LATERAL
CAVUM: LAT - HIRTZ
CONDUTOS AUDITIVOS INTERNOS
PANORÂMICA DE MANDÍBULA - ORTOPANTOMOGRAFIA
TELEPERFIL EM CEFALOSTATO - SEM TRAÇADO
TELEPERFIL EM CEFALOSTATO - COM TRAÇADO
ARCADA DENTÁRIA (POR ARCADA)
RADIOGRAFIA PERI-APICAL
RADIOGRAFIA OCLUSAL
PLANIGRAFIA CRANIANA LINEAR - DOIS PLANOS
PLANIGRAFIA CRANIANA MULTIDIRECIONAL
PLANIGRAFIA DE FACE - DOIS PLANOS
PLANIGRAFIAS DE SELA TURCA - DOIS PLANOS
COLUNA CERVICAL: A.P. - LAT - T.O. OU FLEXÃO
COLUNA CERVICAL: A.P. - LAT - T.O. - OBLIQUAS
COLUNA CERVICAL: FUNCIONAL OU DINÂMICA
COLUNA DORSAL: A.P. - LATERAL
COLUNA LOMBO-SACRA
COLUNA LOMBO SACRA COM OBLIQUAS E COM SELETIVAS PARA L5/S1
COLUNA LOMBO SACRA FUNCIONAL OU DINÂMICA
SACRO-COCCIX
COLUNA PARA ESCOLIOSE: P. A. - LATERAL
COLUNA PARA ESCOLIOSE DINÂMICA
COLUNA TOTAL OU ESCOLIOSE PANORÂMICA
PLANIGRAFIAS DA COLUNA VERTEBRAL - DOIS PLANOS
ESTERNO
ARTICULAÇÃO ESTERNO-CLAVICULAR
COSTELAS- POR HEMITORAX
CLAVÍCULA
OMOPLATA OU OMBRO FUNCIONAL
ARTICULAÇÃO ACRÔMIO-CLAVICULAR
ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL
BRAÇO
COTOVELO
ANTEBRAÇO
PUNHO A .P. - LAT - OBLIQUAS
MÃO OU QUIRODÁCTILOS
MÃOS E PUNHOS PARA IDADE ÓSSEA
BACIA
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38
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38
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8
58
58
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58
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36
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36
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29
29
29
29
29
31
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34
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35
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29
8
12
111
186
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82
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37
37
45
74
211
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34
34
34
34
34
34
34
30
30
30
30
30
30
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71
75
99
110
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71
75
71
71
75
71
75
68
70
75
71
71
73
60
13
20
169
244
140
140
70
75
83
70
73
79
87
73
75
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70
70
70
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70
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59
59
59
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Descrição
RADIOPELVIMETRIA OBSTÉTRICA OU BACIA EM 2 POSIÇÕES
ARTICULAÇÕES SACRO-ILÍACAS
ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL (CADA LADO)
COXA
JOELHO: A.P. - LATERAL
JOELHO OU RÓTULA A.P. LAT - AXIAL
PERNA
ARTICULAÇÃO TIBIO-TÁRSICA
PÉ OU PODODÁCTILOS
CALCÂNEO
ESCANOMETRIA
JOELHO: A.P.-LAT.-OBLÍQUAS + 3 AXIAIS
PANORÂMICA DE MEMBROS INFERIORES
ABREUGRAFIA 100mm
ABREUGRAFIA 35 OU 70 mm
TORAX: P. A
TORAX: ÁPICO-LORDÓTICA
TORAX: P. A - LAT
TORAX P.A (INS E EXP) - LAT
TORAX: P.A LAT. - OBLIQUAS
CORAÇÃO E VASOS DA BASE: P.A. - LAT
CORAÇÃO E VASOS DA BASE: P.A - LAT - OBLIQUA
PLANIGRAFIA SEGMENTAR - (POR PLANO)
PLANIGRAFIA - HEMITORAX - MEDIASTINO - (POR PLANO)
PLANIGRAFIA BILATERAL DO TORAX
LARINGE
HIPOFARINGE
MEDIASTINO
PLANIGRAFIA DE LARINGE
COLANGIOGRAFIA PRÉ- OPERATÓRIA
COLANGIOGRAFIA PÓS-OPERATÓRIA
COLANGIOGRAFIA VENOSA
COLANGIOGRAFIA VENOSA COM PLANIGRAFIA
COLECISTOGRAMA ORAL COM PROVA MOTORA
ESÔFAGO
ESTÔMAGO E DUEDENO
ESÔFAGO - HIATO - ESTÔMAGO E DUEDENO
TRÂNSITO E MORFOLOGIA DO DELGADO
CLISTER OPACO (DUPLO CONTRASTE)
DUODENOGRAFIA HIPOTÔNICA
UROGRAFIA VENOSA COM BEXIGA PRÉ E PÓS MICÇÃO (SIMPLES OU COM MACRO-DOSE-DRIPPING)
PIELOGRAFIA ASCENDENTE
URETROCISTOGRAFIA
UROGRAFIA VENOSA MINUTADA - 1-2-3
UROGRAFIA VENOSA COM NEFROTOMOGRAFIAS
PLANIGRAFIA RENAL SEM CONTRASTE
ÚTERO GRÁVIDO
ABDOMEN SIMPLES- A.P.
ABDOMEN A.P. - LAT OU LOCALIZADA
ABDOMEN AGUDO
PLANIGRAFIA DE OSSO OU SUBSIDIÁRIA A OUTROS EXAMES - (POR PLANO)
MAMOGRAFIA
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30
29
29
29
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11
11
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24
26
29
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26
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58
58
36
38
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67
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54
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80
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89
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44
36
36
42
58
89
CO
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34
34
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30
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30
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30
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34
70
60
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4
22
22
25
26
28
25
28
82
82
82
34
82
34
82
58
58
111
130
48
48
74
82
78
84
82
93
67
74
95
130
67
45
32
34
41
67
74
VALOR TOTAL
72
70
70
70
60
64
60
59
59
59
70
115
102
15
15
46
46
51
55
59
51
59
140
140
140
70
120
75
128
125
125
200
224
102
102
154
171
158
175
171
182
134
163
184
228
134
89
68
70
83
125
163
Código
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32130023
32130031
Descrição
LOCALIZAÇÃO TRIDIMENSIONAL DE CORPO ESTRANHO NO GLOBO OCULAR
XEROMAMOGRAFIA
DENSITOMETRIA ÓSSEA
ESQUELETO (INCIDÊNCIAS BÁSICAS DE CRÂNIO, COLUNA, BACIA E MEMBROS)
BRONCOGRAFIA UNILATERAL
LARINGOGRAFIA
PNEUMOPERITÔNIO
DUCTOGRAFIA - (POR MAMA)
SIALOGRAFIA - (POR GLÂNDULA)
HISTEROSALPINGOGRAFIA
PNEUMOPELVIGRAFIA
ARTROGRAFIA
FLEBOGRAFIA INTRA-ÓSSEA
FISTULOGRAFIA
COLAGIOGRAFIA TRANSCUTÂNEA
COLANGIOGRAFIA RETRÓGRADA
DACRIOCISTOGRAFIA
ANGIOGRAFIA CAROTÍDIA UNILATERAL - (PUNÇÃO DIRETA)
ANGIOGRAFIA CAROTÍDIA BILATERAL - (PUNÇÃO DIRETA)
ANGIOGRAFIA CAROTÍDIA UNILATERAL - (VIA FEMURAL)
ANGIOGRAFIA CAROTÍDIA BILATERAL - (VIA FEMURAL)
ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL - (VIA FEMURAL)
ARCO AÓRTICO E VASOS DO PESCOÇO
ANGIOGRAFIA MEDULAR
PNEUMOENCEFALOGRAFIA - VENTRICULOGRAFIA - CISTERNOGRAFIA
MIELOGRAFIA SEGMENTAR - 1 SEGMENTO
MIELOGRAFIA SEGMENTAR - 2 SEGMENTOS
MIELOGRAFIA SEGMENTAR - 3 SEGMENTOS
PNEUMOMIELOGRAFIA SEGMENTAR - 1 SEGMENTO
PNEUMOMIELOGRAFIA SEGMENTAR - 2 SEGMENTOS
PNEUMOMIELOGRAFIA SEGMENTAR - 3 SEGMENTOS
ANGIOGRAFIA SELETIVA CARÓTIDA EXTERNA E DE SEUS RAMOS
TESTE DE OCLUSÃO CARÓTIDEA OU VERTEBRAL
ACRÉSCIMO DE 20% AO VALOR PROGRAMADO AO EXAME + M2 CONSUMIDO
RADIOSCOPIA PARA ACOMPANHAMENTO DE PROCEDIMENTO CIRÚRGICO
ANGIOGRAFIAS POR CATÉTER
AORTOGRAFIA ABDOMINAL TRANS- LOMBAR
ARTERIOGRAFIA DO MEMBRO SUPERIOR (PUNÇÃO DIRETA BRAQUIAL)
ARTERIOGRAFIA DO MEMBRO INFERIOR UNILATERAL
FLEBOGRAFIA DO MEMBRO - UNILATERAL
ESPLENOPORTOGRAFIA
LINFOANGIOADENOGRAFIA
PORTOGRAFIA TRANS- HEPÁTICA
FLEBOGRAFIA RETRÓGRADA POR CATETERISMO
CAVERNOSOGRAFIA
FARMACO CAVERNOSOGRAFIA (DINÂMICA)
CAVERNOSOMETRIA
ANGIOGRAFIA DIGITAL ARTERIAL
ANGIOGRAFIA DIGITAL POR VIA VENOSA
EMBOLIZAÇÃO ARTERIAL DE HEMORRAGIA DIGESTIVA
EMBOLIZAÇÃO OU ESCLEROSE DE VARIZES ESOFAGIANAS
QUIMIOTERAPIA INTRA - ARTERIAL REGIONAL
m² Filme
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2,2176
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0,432
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89
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89
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2 112
2
92
2 112
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2 446
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2 300
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CO
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100
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446
446
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279
279
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409
279
353
409
335
400
0
90
557
279
279
279
279
279
297
372
557
250
250
250
557
835
0
0
0
VALOR TOTAL
81
175
310
640
194
167
212
156
163
194
212
192
223
126
270
190
154
502
744
981
1137
981
981
1212
502
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458
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677
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0
198
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502
502
547
743
818
1092
490
550
490
1092
1506
982
1561
982
Código
32130040
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33010048
33010056
Descrição
BIÓPSIA PERCUTÂNEA ORIENTADA POR CT, US OU RX
EMBOLIZAÇÃO DE TUMOR DO APARELHO DIGESTIVO
EMBOLIZAÇÃO DE FÍSTULAS OU MAL- FORMAÇÕES - A.V.
DRENAGEM DE COLEÇÕES VISCERAIS OU CAVITÁRIAS POR CATETERISMO PERCUTÂNEO
DRENAGEM BILIAR PERCUTÂNEA EXTERNA
DRENAGEM BILIAR PERCUTÂNEA INTERNA- EXTERNA
COLOCAÇÃO DE PRÓTESE BILIAR
RETIRADA PERCUTÂNEA DE CÁLCULOS BILIARES RESIDUAIS
ESPLENECTOMIA POR EMBOLIZAÇÃO PERCUTÂNEA
TRATAMENTO DA ISQUEMIA POR INF. INTRA-ARTERIAL
TRATAMENTO DA ISQUEMIA OU SAGRAMENTO GENITAL PÓS EMBOLIZAÇÃO ARTERIAL REGIONAL
EMBOLIZAÇÃO DE TUMORES DOS RINS, SUPRA-RENAIS OU BEXIGA
QUIMIOTERAPIA ARTERIAL REGIONAL POR CATETERISMO PERCUTÂNEO
PIELOGRAFIA ANTERÓGRADA PERCUTÂNEA
NEFROSTOMIA PERCUTÂNEA
COLOCAÇÃO PERCUTÂNEA DE PRÓTESE PIELO-URETERO-VESICAL
NEFRECTOMIA POR EMBOLIZAÇÃO PERCUTÂNEA UNILATERAL
NEFRECTOMIA POR EMBOLIZAÇÃO PERCUTÂNEA BILATERAL
TRATAMENTO DA VARICOCELE POR EMBOLIZAÇÃO OU ESCLEROSE PERCUTÂNEA
PUNÇÃO DE CISTO RENAL
DRENAGEM DE COLEÇÕES NO APARELHO URO-GENITAL
RETIRADAS PERCUTÂNEAS DE CÁLCULOS
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL POR VASO
RETIRADA PERCUTÂNEA DE CORPO ESTRANHO INTRAVASCULAR
INFUSÃO SELETIVA INTRA-VASCULAR DE ENZIMAS TROMBOLÍTICAS
EMBOLIZAÇÃO PERCUTÂNEA DE FÍSTULAS E MALFORMAÇÕES ARTERIO-VENOSAS PERIFÉRICAS
EMBOLIZAÇÃO PERCUTÂNEA DE FÍSTULAS E MALFORMAÇÕES ARTERIO-VENOSAS EM CABEÇA, PECOÇO E COLUNA
TRATAMENTO DA EPISTAXE POR EMBOLIÇÃO
EMBOLIZAÇÃO DE TUMORES DA CABEÇA E PESCOÇO
TRATAMENTO DE FÍSTULA CARÓTIDA-CAVERNOSA POR COLOCAÇÃO PERCUTÂNEA DE BALÃO
EMBOLIZAÇÃO DE TUMORES ÓSSEOS E MUSCULARES
DRENAGEM PERCUTÂNEA DE COLEÇÕES MÚSCULO-ESQUELÉTICAS
TRATAMENTO DE HEMOPTISE POR EMBOLIZAÇÃO PERCUTÂNEA
DRENAGEM PERCUTÂNEA DE COLEÇÕES NO TÓRAX
PUNÇÃO PERCUTÂNEA DE ORGÃOS, CAVIDADES OU ESPACOS ANATÔMICOS PROFUNDOS (ORIENTADO POR US, CT, RX, RM
PUNÇÃO DE COLEÇÕES SUPERFICIAIS (ORIENTADO POR US, CT)
EMBOLIZAÇÃO PERCUTÂNEA PARA TRATAMENTO DA IMPOTÊNCIA SEXUAL
DILATAÇÃO PERCUTÂNEA DE ESTENOSES BILIARES, ANASTOMOSES BILIO DIGESTIVAS, ESTENOSES URETRAIS, PRÓSTA
QUIMIOEMBOLIZAÇÃO ARTERIAL OU VENOSA DE ÓRGÃO
ATERECTOMIA PERCUTÂNEA
COLOCAÇÃO PERCUTÂNEA DE FILTRO DE VEIA CAVA
COLOCAÇÃO PERCUTÂNEA DE PRÓTESE VASCULAR
COLOCAÇÃO TRANSCATETER DE PRÓTESE ESOFÁGICA
COLOCAÇÃO TRANSCATETER DE PRÓTESE BRÔNQUICA OU TRAQUEAL
EMBOLIZAÇÃO PERCUTÂNEA DE ANGIOMAS CEREBRAIS E MEDULARES
EMBOLIZAÇÃO PERCUTÂNEA DE ANEURISMA CEREBRAL
NOTA:
ABDOMEN SUPERIOR (FÍGADO - VIAS BILIARES - VESÍCULA - PÂNCREAS - BAÇO)
ABDOMEN TOTAL (ABDOMEN SUPERIOR - RINS - RETROPERITÔNIO E BEXIGA)
APARELHO URINÁRIO (RINS E BEXIGA)
ARTICULAÇÕES
CRANIANA
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2
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982
1159
982
982
803
982
982
580
401
847
1382
982
1382
580
401
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982
1561
982
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1969
1382
1382
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1200
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110
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90
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982
1159
982
982
803
982
982
580
401
847
1382
982
1382
580
401
714
936
982
1561
982
1159
1969
1382
1382
1962
982
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982
714
714
240
960
982
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1200
1200
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220
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180
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36010014
36010022
36010030
ECOCARDIOGRAFIA BI-DIMENSIONAL
ECOCARDIOGRAFIA UNI-DIMENSIONAL
ENDOSCÓPIA E TRANS- OPERATÓRIA
GLOBO OCULAR
HIPOCÔNDRIO DIREITO (FÍGADO-VESÍCULA-VIAS BILIARES - PÂNCREAS)
OBSTÉTRICA
ORGÃOS E ESTRUTURAS SUPERFICIAIS (MAMAS-TIREÓIDE- CERVICAL-SALIVARES - MÚSCULOS - TENDÕES - ESCROTO
PÉLVICA (GINECOLÓGICA)
PÉLVICA TRANSVAGINAL
PRÓSTATA - VIA ABDOMINAL
PRÓSTATA - VIA TRANS-RETAL
RETROPERITÔNIO, GRANDES VASOS E SUPRA RENAIS
TÓRAX (EXTRA-CARDÍACO)
PÉLVICA VIA ABDOMINAL PARA CONTROLE DE OVULAÇÃO (3 OU MAIS EXAMES SERIADOS)
TRANSVAGINAL PARA CONTROLE DE OVULAÇÃO (3 OU MAIS EXAMES SERIADOS)
ESTUDO DE 1 VASO COM DOPPLER PULSADO E CONTÍNUO CONVENCIONAL
ESTUDO DE 2 VASOS COM DOPPLER CONVENCIONAL
ESTUDO DE 3 OU MAIS VASOS COM DOPPLER CONVENCIONAL
NOTA:
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO ABDOMEN SUPERIOR
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DAS ARTICULA,CÕES (EXTERNO/CLAVICULAR - OMBROS - COTOVELOS - PUNHOS - SACR
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA CERVICAL, DORSAL OU LOMBAR ATÉ TRÊS SEGMENTOS (INTER-ESPAÇOS OU
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA CERVICAL, DORSAL OU LOMBAR (CADA SEGMENTO ADICIONAL DA COLUNA A
TOMOMIELOGRAFIA ATÉ TRÊS SEGMENTOS (ACRESCENTAR À TC DE COLUNA CORRESPONDENTE)
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE CRÂNIO OU ÓRBITAS OU SELA TÚRSICA
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DINÂMICA
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FACE OU SEIOS DA FACE OU ARTICULAÇÕES TEMPOROMANDIBULARES
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE MASTÓIDES OU OUVIDOS
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DA PELVE OU BACIA
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO PESCOÇO (PARTES MOLES - LARINGE - TIREÓIDE OU PARATIREÓIDE - FARINGE)
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DOS SEGMENTOS APENDICULARES (BRAÇOS - ANTEBRAÇOS - COXAS - PERNAS - MÃOS
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO TÓRAX
CONTRASTES:
MEGAVOLTAGEM (ACELERADOR LINEAR, COBALTO, ELÉTRONS)
BETATERAPIA
CESIOTERAPIA
CHEQUE- FILME (FILME RADIOGRÁFICO 'A PARTE)
COBALTOTERAPIA
ELETRONTERAPIA
ROENTGENTERAPIA ATÉ 400 KV
MÁSCARA OU BLOCOS DE COLIMAÇÃO
IRRADIAÇÃO COM CAMPOS ALARGADOS (MEIO CORPO E CORPO INTEIRO)
MOLDAGEM EM ÚTERO
MOLDAGEM OU IMPLANTE EM PELE
MOLDAGEM OU IMPLANTE EM MUCOSA
RADIOIMPLANTE OU RADIOMOLDAGEM COM FIOS DE IRIDIUM (POR TRATAMENTO) EM CABEÇA E PESCOÇO, MAMA, CÉREBR
RADIOIMPLANTE OU RADIOMOLDAGEM COM FIOS DE IRIDIUM (POR TRATAMENTO) EM TUMORES GINECOLÓGICOS, UROLÓG
RADIOIMPLANTE COM IODO - 125 OU OURO - 198 (POR TRATAMENTO) QUALQUER LOCALIZAÇÃO.
RADIOIMPLANTE OFTALMOLÓGICO COM PLACA DE COBALTO-60
RM DE CRÂNIO
RM DA COLUNA CERVICAL
RM DA COLUNA TORÁCICA
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0,57
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1,045
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160 745
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160 595
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160 745
160 745
160 745
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150
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905
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905
905
905
905
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35
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3200
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1830
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Descrição
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39040240
39040259
RM DA COLUNA LOMBO-SACRA
RM DE PESCOÇO
RM DE PLEXO BRAQUIAL (UNILATERAL)
RM DE TÓRAX
RM DE CORAÇÃO OU AORTA COM CINE-RM
RM DE ABDOMEN SUPERIOR
RM DE BACIA OU PÉLVIS
RM DE ATM (BILATERAL)
RM DE OMBRO (UNILATERAL)
RM DE COTOVELO OU PUNHO (UNILATERAL)
RM DE COXO-FEMORAL (BILATERAL)
RM DE JOELHO (UNILATERAL)
RM DE TORNOZELO OU PÉ (UNILATERAL)
RM DE SEGMENTO APENDICULAR (UNILATERAL)
ANGIOGRAFIA POR RM (POR SEGMENTO) (*)
INVESTIGAÇÃO ULTRA-SÔNICA S/REGISTRO GRÁFICO (QUALQUER ÁREA)
INVESTIGAÇÃO ULTRA-SÔNICA C/ REGISTRO GRÁFICO (QUALQUER ÁREA)
OSCILOMETRIA - POR LATERALIDADE OU TERRITÓRIO
PLETISMOGRAFIA (QUALQUER TIPO) POR LATERALIDADE OU TERRITÓRIO
TERMOMETRIA CUTÂNEA (POR LATERALIDADE: PESCOÇO, MEMBROS, BOLSA ESCROTAL, POR TERRITÓRIO, PENIANO)
TESTE DE EREÇÃO PENIANA FARMACOLOGICAMENTE INDUZIDO
CAVERNOSOMETRIA
PLETISMOGRAFIA PENIANA NOTURNA (3 NOITES)
INVESTIGAÇÃO ULTRA-SÔNICA COM TESTE DE STRESS E SEM REGISTRO GRÁFICO
INVESTIGAÇÃO ULTRA-SÔNICA COM TESTE DE STRESS E COM REGISTRO GRÁFICO
INVESTIGAÇÃO ULTRA-SÔNICA COM TESTE DE STRESS EM ESTEIRA E COM REGISTRO GRÁFICO
ESCLEROTERAPIA DE VEIAS P/SESSÃO, COM MEDICAÇÃO INCLUÍDA
INJEÇÃO INTRA- ARTERIAL MEDICAMENTOSA - SÓ HONORÁRIOS
BOTA DE UNNA - SÓ HONORÁRIOS
CURATIVO DE EXTREMIDADES - SÓ HONORÁRIOS
PULSOTERAPIA VENOSA RETRÓGRADA (POR DIA) - SÓ HONORÁRIOS
FULGURAÇÃO DE TELANGIECTASIAS (POR GRUPO DE 15)
DISSECÇÃO DE VEIA OU COLOCAÇÃO CATETER VENOSO
HIPERTENSÃO PORTA - QUALQUER TIPO
RESTAURAÇÃO DE FLUXO VENOSO
TROMBECTOMIA VENOSA
INTERRUPÇÃO VEIA CAVA INFERIOR, COM FILTRO POR VIA TRANSVENOSA
INTERRUPÇÃO CIRÚRGICA VEIA CAVA INFERIOR
VARIZES - TRATAMENTO CIRÚRGICO UNILATERAL - (01 MEMBRO)
VARIZES - TRATAMENTO CIRÚRGICO BILATERAL - (02 MEMBROS)
CATETERISMO DE VEIA CENTRAL POR FUNÇÃO
INSTALAÇÃO DE CATETER DE LONGA PERMANÊNCIA (QQ TIPO)
SÍNDROME PÓS-TROMBÓTICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO UNILATERAL
SÍNDROME PÓS-TROMBÓTICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO BILATERAL
CURA CIRÚRGICA DA IMPOTÊNCIA COEUNDI VENOSA
ANEURISMA: OUTROS
TUMOR CAROTÍDEO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ENDARTERECTOMIA CAROTÍDEA - QUALQUER TÉCNICA
LIGADURA DE CAROTÍDEA OU RAMOS
PONTES TRANS-CERVICAIS - QUALQUER TIPO
REVASCULARIZAÇÃO DE TRONCOS SUPRA-AÓRTICOS - QUALQUER TIPO (COM ACESSO TORÁCICO)
REVASCULARIZACAO ARTERIAL DE MEMBRO SUPERIOR - QUALQUER TIPO
m² Filme
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1860
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Código
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39080056
39080064
Descrição
CATETERISMO DA ARTÉRIA RADIAL - PA CONTÍNUA
ARTÉRIA HIPOGÁSTRICA
ARTÉRIA MESENTÉRICA SUPERIOR
ARTÉRIA PENIANA - REVASCULARIZAÇÃO
ARTÉRIA RENAL UNILATERAL - REVASCULARIZAÇÃO
TRONCO CELÍACO
ANGIOPLASTIA OU DILATAÇÃO TRANS-OPERATÓRIA
ARTERIOPLASTIA FEMORAL PROFUNDA
ENDARTERECTOMIA AORTO-ILÍACA
ENDARTERECTOMIA COM OU SEM REMENDO ÍLEO-FEMORAL
REVASCULARIZAÇÃO AORTO-FEMORAL-UNILATERAL
REVASCULARIZAÇÃO AORTO- BI-FEMORAL
REVASCULARIZAÇÃO AORTO- ILÍACA-UNILATERAL
PONTE AXILO-FEMORAL
PONTE AXILO BI-FEMORAL
PONTE FEMORO-FEMORAL CRUZADA
PONTE FEMORO-POPLÍTEA
REVASCULARIZAÇÃO DISTAL
PONTE AÓRTICA-REOPERAÇÃO
ANEURISMA AORTA ABDOMINAL SUB-RENAL
ANEURISMA CARÓTIDA, SUBCLÁVIA, AXILAR, ILÍACA
ANEURISMA DA AORTA TORÁCICA - TÓRACO- ABDOMINAL E/OU AO ABDOMINAL SUPRA-RENAL
ANEURISMA ARTÉRIA VISCERAIS
ARTÉRIA MESENTÉRICA INFERIOR - REVASCULARIZAÇÃO
RETIRADA DE PRÓTESE INFECTADA EM POSIÇÃO NÃO AÓRTICA
REVASCULARIZAÇÃO AORTO BILÍACA
ARTÉRIA RENAL BILATERAL - REVASCULARIZAÇÃO
REVASCULARIZAÇÃO DE ARTÉRIA VERTEBRAL
ANEURISMA AXILAR, FEMORAL, POPLÍTEO
ANASTOMOSE LINFO-VENOSAS
LINFANGIOPLASTIA
LINFADEMA: RESSECÇÃO PARCIAL
LINFADEMA: RESSECÇÃO TOTAL
LINFADEMA GENITAL: RESSECÇÃO
LINFORRAGIA NO TRANSPLANTE RENAL-TRATAMENTO HEMOSTÁTICO
NEUROTRIPSIA - CADA EXTREMIDADE
SIMPATECTOMIA LOMBAR UNILATERAL
SIMPATECTOMIA CÉRVICO-TORÁCICA OU TORÁCICA SUPERIOR - CADA LADO
SÍNDROME DO DESFILADEIRO CÉRVICO TORACICO - TRATAMENTO CIRÚRGICO UNILATERAL
SIMPATECTOMIA LOMBAR BILATERAL
DESCOMPRESSÃO NEUROVASCULAR CÉRVICO BRAQUIAL - CADA LADO (QUALQUER TÉCNICA)
ENXERTO DE PELE - CADA EXTREMIDADE
FASCIOTOMIA - CADA EXTREMIDADE
NEVUS - TRATAMENTO CIRÚRGICO (NEVUS, HEMANGIOMAS, LINFAGIOMAS) - GRUPO ATÉ 5 LESÕES
ÚLCERA OU NECROSE: DEBRIDAMENTO CIRÚRGICO - CADA EXTREMIDADE
HEMANGIOMAS EXTENSOS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FÍSTULA AORTO-CAVA, RENO-CAVA E ÍLIO-ILÍACA
FÍSTULA ARTÉRIO VENOSA CERVICAL OU CEFÁLICA EXTRA-CRANIANA
FÍSTULA ARTÉRIO VENOSA INTRA-TORÁCICA - GRANDES VASOS
FÍSTULA ARTÉRIO VENOSA DOS MEMBROS
FÍSTULA ARTÉRIO VENOSA CONGÊNITA: CIRURGIA RADICAL
FÍSTULA ARTÉRIO VENOSA CONGÊNITA: PARA REDUÇÃO DE FLUXO
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Código
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39130150
Descrição
FÍSTULA ARTÉRIO VENOSA CONGÊNITA: CIRURGIA COMPLEMENTAR
FÍSTULA OU MÁ FORMAÇÃO ARTÉRIO VENOSA CONGÊNITA; EMBOLIZAÇÃO
FÍSTULA ARTÉRIO VENOSA DIRETA
FÍSTULA ARTÉRIO VENOSA - COM ENXERTO
COLOCAÇÃO SHUNT TEMPORÁRIO
COLOCAÇÃO SHUNT DEFINITIVO
RETIRADA DE SHUNT TEMPORÁRIO
RETIRADA DE SHUNT DEFINITIVO OU DESATIVAÇÃO DE FAU
ANEURISMA RÔTO C/ DISSECÇÃO AGUDA DA AORTA (QUALQUER SEGMENTO)
EMBOLECTOMIA OU TROMBECTOMIA
LESÕES VASCULARES TRAUMÁTICAS INTRA ABDOMINAIS
LESÕES VASCULARES TRAUMÁTICAS CERVICAL E CÉRVICO-TORÁCICA
LESÕES VASCULARES TRAUMÁTICAS DE MEMBRO INFERIOR OU SUPERIOR - UNILATERAL
LESÒES VASCULARES TRAUMÁTICAS INTRA-TORÁCICAS
TRANSPLANTE RENAL-CIRURGIA NO RECEPTOR ANASTOMOSES VASCULARES
AO NÍVEL DE PODODÁCTILOS
AO NÍVEL DO PÉ
AO NÍVEL DE PERNA
AO NÍVEL DE COXA
DESARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL
AO NÍVEL DE QUIRODÁCTILOS
AO NÍVEL DE MÃO
AO NÍVEL DE ANTEBRAÇO
AO NÍVEL DE BRAÇO
DESARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL
ANGIOGRAFIAS POR CATETER
AORTOGRAFIA ABDOMINAL TRANS-LOMBAR
ARTERIOGRAFIA DO MEMBRO SUPERIOR (PUNÇÃO DIRETA BRANQUIAL)
ARTERIOGRAFIA DO MEMBRO INFERIOR UNILATERAL
FLEBOGRAFIA DO EMBRO-UNILATERAL
LINFOANGIOADENOGRAFIA
FLEBOGRAFIA RETÓGRADA POR CATETERISMO
CAVERNOSOGRAFIA
FÁRMACO CAVERNOSOGRAFIA (DINÂMICA)
CAVERNOSOMETRIA
ANGIOGRAFIA DIGITAL ARTERIAL
ANGIOGRAFIA DIGITAL POR VIA VENOSA
QUIMIOTERAPIA INTRA-ARTERIAL REGIONAL
EMBOLIZAÇÃO DE FÍSTULAS OU MÁS-FORMAÇÕES - A.V.
TRATAMENTO DA ISQUEMIA POR INF. INTRA-ARTERIAL
TRATAMENTO DA HEMATÚRIA OU SANGRAMENTO GENITAL PÓS EMBOLIZAÇÃO ARTERIAL REGIONAL
EMBOLIZAÇÃO DE TUMORES DOS RINS, SUPRA-RENAIS OU BEXIGA
QUIMIOTERAPIA ARTERIAL REGIONAL POR CATETERISMO PERCUTÂNEO
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL POR VASO
RETIRADA PERCUTÂNEA DE CORPO ESTRANHO INTRAVASCULAR
INFUSÃO SELETIVA INTRA-VASCULAR DE ENZIMAS TROMBOLÍTICAS
EMBOLIZAÇÃO PERCUTÂNEA DE FÍSTULAS E MÁS-FORMAÇÕES ARTÉRIO-VENOSAS PERIFÉRICAS
EMBOLIZAÇÃO PERCUTÂNEA DE FÍSTULAS E MÁS-FORMAÇÕES ARTÉRIO-VENOSAS EM CABEÇA, PESCOÇO E COLUNA
TRATAMENTO DA EPISTAXE POR EMBOLIZAÇÃO
EMBOLIZAÇÃO DE TUMORES DA CABEÇA E PESCOÇO
TRATAMENTO DE FÍSTULA CARÓTIDA-CAVERNOSA POR COLOCAÇÃO PERCUTÂNEA DE BALÃO
EMBOLIZAÇÃO DE TUMORES ÓSSEOS E MUSCULARES
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1800
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750
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350
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186
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966
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1152
1152
1635
818
Código
Descrição
39130169 TRATAMENTO DE HEMOPTISE POR EMBOLIZAÇÃO PERCUTÂNEA
39130177 EMBOLIZAÇÃO PERCUTÂNEA PARA TRATAMENTO DA IMPOTÊNCIA SEXUAL
40010015 COMISSUROTOMIA VALVAR
40010031 TROCA VALVAR
40010058 PLASTIA VALVAR
40010066 AMPLIAÇÃO DO ANEL VALVAR
40020010 ANEURISMECTOMIA DE VENTRÍCULO ESQUERDO
40020045 REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO
40030016 CANAL ARTERIAL PERSISTENTE - CORREÇÃO CIRÚRGICA
40030024 COARCTAÇÃO DA AORTA-CORREÇÃO CIRÚRGICA
40030032 CONFECÇÃO DE BANDAGEM DA ARTÉRIA PULMONAR
40030040 CORREÇÃO CIRÚRGICA DA COMUNICAÇÃO INTERATRIAL
40030059 CORREÇÃO CIRÚRGICA DA COMUNICAÇÃO INTERVENTRICULAR
40030067 AMPLIAÇÃO (ANEL VALVAR, GRANDES VASOS, ÁTRIO, VENTRÍCULO)
40030075 RESSECÇÃO (INFUNDÍBULO, SEPTO, MEMBRANAS, BANDAS)
40030083 TRANSPOSIÇÕES (VASOS, CIMARAS)
40030091 REDIRECIONAMENTO DO FLUXO SANGUÍNEO (C/ANASTOMOSE DIRETA, C/ RETALHO, C/TUBO)
40040011 ANEURISMA AORTO-TORÁCICA - CORREÇÃO CIRÚRGICA
40040020 ANEURISMA TÓRACO-ABDOMINAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
40040038 CARDIOTOMIA (FERIMENTO, CORPO ESTRANHO, EXPLORAÇÃO)
40040046 COLOCAÇÃO DE BALÃO INTRAÓRTICO
40040054 DRENAGEM DO PERICÁRDIO
40040062 PERICARDIOCENTESE
40040070 PERICARDIECTOMIA
40040089 TRANSPLANTE CARDÍACO
40040097 BIOPSIA DO MIOCÁRDIO
40040100 INSTALAÇÃO DO CIRCUÍTO DE CIRCULAÇÃO EXTRA-CORPÓREA CONVENCIONAL
40040119 INSTALAÇÃO DO CIRCUÍTO DE CIRCULAÇÃO EXTRA-CORPÓREA EM CRIANÇAS DE BAIXO PESO (10 Kgs)
40040127 HIPORTEMIA PROFUNDA COM OU SEM PARADA CIRCULATÓRIA TOTAL
40040135 INSTALAÇÃO DE MARCA - PASSO EPIMIOCÁRDIO TEMPORÁRIO
40040143 INSTALAÇÃO DE CATETERES INTRACAVITÁRIOS PARA MONITORIZAÇÃO HEMODINÂMICA TEMPORÁRIA
40040151 INSTALAÇÃO DE CIRCUÍTO PARA ASSISTÊNCIA MECÂNICA CIRCULATÓRIA PROLONGADA
40040160 MANUTENÇÃO DE CIRCUÍTO PARA ASSISTÊNCIA MECÂNICA CIRCULATÓRIA PROLONGADA - PERÍODO DE 6 HORAS
40040178 CORREÇÃO CIRÚRGICA DAS ARRITIMIAS
40040186 EMBOLECTOMIA PULMONAR
40040194 RETIRADA DE ÓRGÃOS PARA TRANSPLANTE
40050025 RECOLOCAÇÃO DO ELÉTRODO
40050033 TROCA DE GERADOR
40050041 IMPLANTE DE DESFIBRILADOR INTERNO, PLACAS E ELÊTRODOS
40050050 IMPLANTE DE ELÊTRODO ATRIAL
40050068 IMPLANTE DE ELÊTRODO VENTRICULAR
40050076 IMPLANTE DE ELÊTRODO ATRIAL E VENTRICULAR
40050084 IMPLANTE DE GERADOR
40050092 RETIRADA DO SISTEMA
40060012 PERFUSIONISTA
40080013 CATETERISMO DE CÂMARAS CARDÍACAS DIREITAS
40080021 CATETERISMO DE CÂMARAS CARDÍACAS ESQUERDAS
40080030 CATETERISMO DE CÂMARAS CARDÍACAS DIREITAS E ESQUERDAS
40080048 CATETERISMO DE CÂMARAS CARDÍACAS DIREITAS E ESQUERDAS POR TÉCNICA TRANSEPTAL
40080056 CATETERISMO DE CÂMARAS CARDÍACAS DIREITAS E ESQUERDAS COM TESTES DE SOBRECARGAS (EXERCÍCIOS, FARMACOLÓGICA OU ELETROESTIMULAÇÃO)
40080064 AVALIAÇÃO HEMODINÂMICA DA REATIVIDADE VASCULAR PULMONAR
40080072 CATETERISMO DE CÂMARAS CARDÍACAS DIREITAS E CINEANGIOGRAFIA
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400
400
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Código
Descrição
40080080 CATETERISMO DE CÂMARAS CARDÍACAS ESQUERDAS E CINEANGIOGRAFIA
40080099 CATETERISMO DE CÂMARAS CARDÍACAS DIREITAS E ESQUERDAS E CINEANGIOGRAFIA
40080102 CATETERISMO DE CÂMARAS CARDÍACAS DIREITAS E ESQUERDAS E CINEANGIOGRAFIA POR TÔNICA TRANSEPTAL
40080110 CATETERISMO DE CÂMARAS CARDÍACAS DIREITAS E ESQUERDAS E CINEANGIOGRAFIA BIVENTRICULAR SIMULTÂNEA
40080129 CATETERISMO DE CÂMARAS DIREITA COM CINEANGIOGRAFIA ANGIOGRAFIA COM OCLUSÃO LUMINAR COM BALÃO
40080137 CATETERISMO DE CÂMARAS ESQUERDAS COM CINEANGIOGRAFIA E ANGIOGRAFIA COM OCLUSÃO LUMINAR COM BALÃO
40080145 CATETERISMO DE CÂMARAS DIREITAS E ESQUERDAS COM CINEANGIOGRAFIA E ANGIOGRAFIA COM OCLUSÃO LUMINAR COM BALÃO
40080153 CATETERISMO OU CÂMARAS CARDÍACAS DIREITAS E ESQUERDAS, CINEANGIOGRAFIA COM TESTES DE SOBRECARGAS(EXERCÍCIO, FARMACOLÓGICA OU ELETROESTIMULAÇÃO)
40080161 AVALIAÇÃO HEMODINÂMICA DA REATIVIDADE VASCULAR PULMONAR COM ESTUDO CINEANGIOGRÁFICO
40080170 DIAGNÓSTICO ANATÔMICO DAS CONEXÕES SISTÊMICO PULMONARES
40080188 INDIVIDUALIZAÇÃO DA REPERCUSSÃO HEMODINÂMICA NAS FÍSTULAS A-V PULMONARES
40080196 ESTUDO HEMODINÂMICO EM CANDIDATOS A TRANSPLANTES CARDÍACOS OU CÁRDIO-PULMONAR
40080200 CATETERISMO DE CÂMARAS ESQUERDAS COM ESTUDO CINECORONARIOGRÁFICO
40080218 CATETERISMO DE CÂMARAS DIREITAS E ESQUERDAS COM ESTUDO CINECORONARIOGRÁFICO
40080226 CATETERISMO DE CÂMARAS DIREITAS E ESQUERDAS COM ESTUDO CINECORONARIO GRÁFICO E TESTES DE ESTIMULAÇÃO (EXERCÍCIO,FARMACOLÓGICOS, ELETROESTIMULAÇÃO)
40080234 CATETERISMO DE CÂMARAS DIREITAS E ESQUERDAS POR TÉCNICA TRANSEPTAL COM ESTUDO CINECORONARIOGRÁFICO
40080242 CATETERISMO DE CÂMARAS DIREITAS E ESQUERDAS COM ESTUDO CINECORONARIOGRÁFICO E DE REVASCULARIZAÇÃO CIRÚRGICA DO MIOCÁRDIO
40080250 CATETERISMO DAS CÂMARAS ESQUERDAS, CINECORONARIOGRAFIA COM ESTUDO CINEANGIOGRÁFICO DOS TRONCOS SUPRA-AÓRTICOS
40080269 CATETERISMO DAS CÂMARAS ESQUERDAS E CINECORONARGIOGRAFIA COM ESTUDO CINEANGIOGRÁFICO DA AORTA E OU SEUS RAMOS
40080277 CATETERISMO ESQUERDO E ESTUDO CINEANGIOGRÁFICO DA AORTA E SEUS RAMOS
40080285 CATETERISMO DAS CÂMARAS ESQUERDAS E OU ESQUERDAS E DIREITAS COM ESTUDO CINECORONARGIOGRÁFICO E INVESTIGAÇÃO DO ESPASMO CORONARIANO
40080293 ESTUDO DE METABOLISMO MIOCÁRDICO COM CATETERISMO DO SEIO VENOSO CORONARIANO
40080307 ESTUDO DE METABOLISMO MIOCÁRDICO COM CATETERISMO DO SEIO VENOSO CORONARIANO E ESTUDO CINECORONARIOGRÁFICO
40080315 BIÓPSIA ENDOMIOCÁRDICA PERCUTÂNEA
40080323 BIÓPSIA ENDOMIOCÁRDICA PERCUTÂNEA COM CATETERISMO DE CÂMARAS DIREITAS E OU ESQUERDAS COM CINEANGIOGRAFIA
40080331 BIÓPSIA ENDOMIOCÁRDICA PERCUTÂNEA COM CATETERISMO DE CÂMARAS DIREITAS E OU ESQUERDAS COM CINECORONARIOGRAFIA
40080340 ANGIOGRAFIA POR SUBTRAÇÃO DIGITAL COM INJEÇÃO VENOSA
40080358 ANGIOGRAFIA POR SUBTRAÇÃO DIGITAL COM INJEÇÃO ARTERIAL
40080366 ANGIOGRAFIA POR SUBTRAÇÃO DIGITAL DA AORTA E OU SEUS RAMOS
40080374 ANGIOGRAFIA POR SUBTRAÇÃO DIGITAL DE CAVIDADES CARDÍACAS
40080382 ANGIOGRAFIA POR SUBTRAÇÃO DIGITAL DAS ARTÉRIAS CORONÁRIAS
40080390 ESTUDO ELETROFISIOLÓGICOS INTRACAVITÁRIO DO SISTEMA DE CONDUÇÃO
40080404 ESTUDO ELETROFISIOLÓGICOS INTRACAVITÁRIO DO SISTEMA DE CONDUÇÃO SOB A AÇÃO FARMACOLÓGICA OU ELÉTRICA
40080412 MAPEAMENTO DE FEIXES ANÔMALOS E FOCOS ECTÓPICOS POR ELETROFISIOLOGIA INTRACAVITÁRIA
40080420 MAPEAMENTO DE FEIXES ANÔMALOS E FOCOS ECTÓPICOS POR ELETROFISIOLOGIA INTRACAVITÁRIA, COM PROVAS FARMACOLÓGICAS OU ELÉTRICAS
40090019 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONÁRIA DE VASO ÚNICO
40090027 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL DE VASOS MÚLTIPLOS
40090035 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONÁRIA COM O USO SIMULTÂNEO DE BALÕES OU GUIAS
40090043 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONÁRIA COM SUPORTE POR CIRCULAÇÃO ASSISTIDA
40090051 ATERECTOMIA CORONÁRIA TRANSLUMINAL PERCUTÂNEA
40090060 IMPLANTE DE ENDO-PRÓTESE INTRACORONÁRIA
40090078 TROMBÓLISE INTRACORONÁRIA
40090086 RECANALIZAÇÃO MECÂNICA POR ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONÁRIA NO IAM
40090094 VALVOTOMIA PERCUTÂNEA POR VIA VENOSA
40090108 VALVOTOMIA PERCUTÂNEA POR VIA ARTERIAL
40090116 VALVOTOMIA PERCUTÂNEA POR VIA TRANSEPTAL
40090124 AORTOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTÂNEA
40090132 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTÂNEA NAS ESTENOSES PERIFÉRICAS DA VASCULATURA ARTERIAL PULMONAR
40090140 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTÂNEA EM CONEXÕES SISTÊMICO-PULMONARES
40090159 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTÂNEA EM ESTENOSES VENOSAS CENTRAIS
40090167 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTÂNEA NAS RAMIFICAÇÕES DA AORTA (POR VASO)
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1300
1300
1250
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Código
Descrição
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41050029
41050037
EMBOLOTERAPIA NAS FÍSTULAS A.V. PULMONARES
EMBOLOTERAPIA NAS CONEXÕES SISTÊMICO-PULMONARES
OCLUSÃO PERCUTÂNEA DE P.C.A
OCLUSÃO PERCUTÂNEA DOS DEFEITOS SEPTAIS INTRACARDÍACOS
RETIRADA PERCUTÂNEA DE CORPOS ESTRANHOS NO SISTEMA CIRCULATÓRIO
RETIRADA PERCUTÂNEA DE ÊMBOLOS PULMONARES
OCLUSÃO DE VEIA CAVA INFERIOR COM FILTROS
IMPLANTE PERCUTÂNEO DE BALÃO INTRA-AÓRTICO
IMPLANTE DE ELÉTRODO DE MARCA-PASSO TEMPORÁRIO
ATRIOSSEPTOSTOMIA POR CATETER BALÃO OU POR LÂMINA
PERICARDIOCENTESE APÓS CATETERISMO COMPLICADO
PERICARDIOSTOMIA COM UTILIZAÇÃO DE CATETER BALÃO
CONTROLE DE HEMORRAGIAS POR CATETER BALÃO
BIÓPSIA
EXCISÃO EM CUNHA
EXCISÃO COM RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE RETALHOS
EXCISÃO COM PLÁSTICA DE VERMELHÃO
EXCISÃO COM RECONSTRUÇÃO TOTAL
EXCISÃO C/ RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE RETALHOS E ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL
EXCISÃO C/RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE RETALHOS E ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL
BIÓPSIA
EXCISÃO DE TUMORES DA BOCA COM SUTURA
EXCISÃO DE TUMORES MALÍGNOS
EXCISAO DE LESAO MALÍGNA COM RECONSTRUCAO À CUSTA DE RETALHOS DE MUCOSA OU PELE
OPERAÇÃO "PULL THROUGH"PARA TUMORES DA BOCA ESVAZIAMENTO UNILATERAL
OPERAÇÃO "PULL THROUGH" PARA TUMORES DA BOCA COM ESVAZIAMENTO BILATERAL
OPERAÇÃO COMPOSTA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL
OPERAÇÃO COMPOSTA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL
OPERAÇÃO COMPOSTA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL E RECONSTRUÇÃO A CUSTA DE RETALHOS DE PELE
OPERAÇÃO COMPOSTA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL E RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE RETALHO DE PELE
OPERAÇÃO COMPOSTA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL RECONSTRUÇÃO À CUSTA RETALHOS OSTEOMIOCUTÂNEO
BIÓPSIA
GLOSSECTOMIA PARCIAL
GLOSSECTOMIA E PELVECTOMIA
GLOSSECTOMIA COM PELVECTOMIA E MANDIBULECTOMIA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL.
GLOSSECTOMIA COM PELVECTOMIA E MANDIBULECTOMIA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL
GLOSSECTOMIA COM PELVECTOMIA E MANDIBULECTOMIA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL E RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE R
GLOSSECTOMIA COM MANDIBULECTOMIA E ESVAZIAMENTO CERVICAL E RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE RETALHOS OSTEMIOC
BIÓPSIA
RESSECÇÃO DE TUMOR DE GLÂNDULAS SUB-LINGUAL
RESSECÇÃO DE TUMOR DE GLÂNDULAS SUB-MANDIBULAR
RESSECÇÃO DE TUMOR DE PARÓTIDA COM CONSERVAÇÃO DO NERVO FACIAL
RESSECÇÃO DE TUMOR DE PARÓTIDA COM ENXERTO DE NERVO FACIAL
PAROTIDECTOMIA TOTAL
PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RESSECÇÃO DE PELE E RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE RETALHOS
PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RESSECÇÃO DO RAMO ASCENDENTE DA MANDÍBULA
RESSECÇÃO DE TUMOR DE GLÂNDULA SALIVAR COM ESVAZIAMENTO CERVICAL
RESSECÇÃO DE TUMOR DE PEQUENAS GLÂNDULAS
RESSECÇÃO DE GLÂNDULAS SALIVARES MENORES À CUSTA DE RETALHOS
BIÓPSIA DO CAVUM E OROFARINGE
BIÓPSIA DO HIPOFARINGE
RESSECÇÃO DE TUMOR DO RINOFARINGE (VIA BUCAL OU NASAL)
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1450
1450
1450
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1450
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800
250
800
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850
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600
Código
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41120027
41120035
41120043
41120051
Descrição
RESSECÇÃO DE TUMORES DO FARINGE COM RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE RETALHOS OU ENXERTOS
EXTIRPAÇÃO DE TUMOR DO RINOFARINGE VIA TRANSPALATINA OU TRANSMAXILAR
RESSECÇÃO DE TUMOR DO FARINGE - BASE DA LÍNGUA OU PAREDE POSTERIOR VIA FARINGOTOMIA
FARINGOLARINGECTOMIA
FARINGOLARINGECTOMIA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL
FARINGOLARINGECTOMIA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL
FARINGOLARINGECTOMIA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL E RECONSTRUÇÃO DE HIPOFARINGE E ESÔFAGO - (RETALHOS,
LARINGECTOMIA PARCIAL - CORDECTOMIA
LARINGECTOMIA FRONTO- LATERAL
LARINGECTOMIA TOTAL
LARINGECTOMIA TOTAL COM RECONSTRUÇÃO PARA FONAÇÃO
LARINGECTOMIA TOTAL COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL
LARINGECTOMIA TOTAL COM ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL
LARINGECTOMIA PARCIAL
LARINGECTOMIA PARCIAL COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL.
LARINGECTOMIA PARCIAL COM ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL
LARINGOFISSURA
BIÓPSIA
RESSECÇÃO DE TUMORES PALPEBRAIS COM RECONSTRUÇÃO PARCIAL
RESSECÇÃO DE TUMORES PALPEBRAIS E RECONSTRUÇÃO TOTAL
RESSECÇÃO DE TUMORES DA CAVIDADE ORBITÁRIA
EXENTERAÇÃO
RESSECÇÃO DE TUMOR EM ÓRBITA FECHADA
EXENTERAÇÃO - PAROTIDECTOMIA E ESVAZIAMENTO CERVICAL
EXENTERAÇÃO DE ÓRBITA COM ENXERTO OU RETALHO
BIÓPSIA
EXÉRESE DE TUMOR POR RINOTOMIA LATERAL
EXÉRESE DE TUMOR DE PELE
EXÉRESE DE TUMOR E ENXERTO LIVRE
EXÉRESE INCLUINDO PELE, CARTILAGEM COM RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE RETALHOS
EXÉRESE DE TUMOR COM RECONSTRUÇÃO TOTAL À CUSTA DE RETALHOS COMBINADOS
BIÓPSIA
EXÉRESE DE TUMOR
EXÉRESE DE TUMOR COM RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE ENXERTO LIVRE OU RETALHO.
RESSECÇÃO DE TUMOR DE PAVILHÃO AURICULAR INCLUINDO OSSO TEMPORAL E RECONSTRUÇÃO
BIÓPSIA
RESSECÇÃO DO MESO E INTRAESTRUTURA DO MAXILAR SUPERIOR
RESSECÇÃO DO MAXILAR SUPERIOR INCLUINDO EXENTERAÇÃO DE ÓRBITA
RESSECÇÃO DO MAXILAR SUPERIOR E RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE RETALHOS
BIÓPSIA DE MANDÍBULA
RESSECÇÃO PARCIAL (SEGMENTAR OU SECCIONAL)
RESSECÇÃO PARCIAL COM ENXERTO ÓSSEO
HEMIMANDIBULECTOMIA
HEMIMANDIBULECTOMIA COM COLOCAÇÃO DE PRÓTESE
HEMIMANDIBULECTOMIA COM ENXERTO ÓSSEO
MANDIBULECTOMIA COM RECONSTRUÇÃO À CUSTA DE ÓSTEOMIOCUTÂNEO
MANDIBULECTOMIA COM RECONSTRUÇÃO MICROCIRÚRGICA
LINFADENECTOMIA SUPERFICIAL
LINFADENECTOMIA PROFUNDA
ESVAZIAMENTO CERVICAL PARCIAL UNILATERAL
ESVAZIAMENTO CERVICAL PARCIAL BILATERAL
ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL UNILATERAL
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42030226
42030234
ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL BILATERAL
ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL AMPLIADO (INCLUINDO TRIÂNGULO POSTERIOR, CADEIA RECORRENCIAL, ETC.) ES
EXÉRESE DE CISTO OU FÍSTULA BRANQUIAL
EXÉRESE DE CISTO OU FÍSTULA TIREOGLOSSO
EXÉRESE DE TUMORES BENIGNOS
RESSECÇÃO DE TUMOR GLÔMICO
COSTELA CERVICAL: TRATAMENTO CIRÚRGICO
ESCALENOTOMIA
LIGADURA DE CARÓTIDA
TRAQUEOSTOMIA
EXAMES BACTERIOSCÓPICOS DE LESÃO CUTÂNEA, MUCO OU LINFA
EXAME CITOLÓGICO DE LESÃO CUTÂNEA
EXAME MICOLÓGICO DIRETO
EXAME MICOLÓGICO-CULTURA E IDENTIFICAÇÃO DE COLÔNIA
INTRA-DERMO REAÇÃO - POR UNIDADE
TESTES EPICUTÂNEOS - POR GRUPO ATÉ 5 UNIDADES
TRICOGRAMA
ACTINOTERAPIA - POR SESSÃO
BOTA DE UNNA: CONFECÇÃO
CALOSIDADE E/ OU MAL PERFURANTE: DESBASTAMENTOS
CRIOTERAPIA (NEVE CARBÔNICA) - POR SESSÃO - GRUPOS DE ATÉ 5 LESÕES
CRIOTERAPIA (NITROGÊNIO LÍQUIDO) - POR SESSÃO - GRUPOS ATÉ 5 LESÕES
EPILAÇÃO - POR SESSÃO DE 30 MINUTOS
INFILTRAÇÃO INTRA-LESIONAL - POR SESSÃO
PEQUENAS LESÕES: CAUTERIZAÇÃO QUÍMICA - GRUPOS DE ATÉ 5 LESÕES
ESFOLIAÇÃO QUÍMICA SUPERFICIAL
ESFOLIAÇÃO QUÍMICA PROFUNDA
CRIOTERAPIA DE NEOPLASIA CUTÂNEA COM NITROGÊNIO LÍQUIDO
FOTOTERAPIA COM UVA (PUVA) POR SESSÃO
ABRASÃO CIRÚRGICA
BIÓPSIA COM "PUNCH"
BIÓPSIA INCISIONAL
CIRURGIA DO ACNE (INCISÃO E ESVAZIAMENTO DE LESÕES ACNÉICAS) (GRUPO DE 5 LESÕES)
CURETAGEM DO MOLUSCO CONTAGIOSO - (POR GRUPO DE 15 LESÕES)
DEBRIDAMENTO DE ESCARA OU ULCERAÇÃO
ELETROCOAGULAÇÃO DE LESÕES CUTÂNEAS - (GRUPOS DE ATÉ 5 LESÕES)
EXCISÃO E SUTURA DE LESÕES COM ROTAÇÃO DE RETALHOS
EXCISÃO E SUTURA DE LÁBIO OU ORELHA - EM CUNHA
EXCISÃO E SUTURA DE HEMANGIOMA, LINFAGIOMA OU NEVUS - (GRUPO DE ATÉ 5 LESÕES)
EXCISÃO E SUTURA DE UNHA ENCRAVADA P/DOBRA UNGUEAL
EXCISÃO E SUTURA COM PLÁSTICA EM "Z"
EXCISÃO E SUTURA SIMPLES DE PEQUENAS LESÕES - (GRUPOS DE ATÉ 5 LESÕES).
EXÉRESE DE CALO CUTÂNEO
EXERESE DE CISTO SEBÁCEO - POR LESÃO
EXERESE DE LIPOMA - POR LESÃO
EXERESE DE UNHA
FULGURACÃO DE TELANGIECTASIAS OU DERMATOSE PAPULOSA - (POR GRUPO DE 5 LESÕES)
INCISÃO E DRENAGEM DE OBSCESSO, FLEIMÃO, HEMATOMA OU PANARIÇO POR LESÃO
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUB-CUTÂNEO
RETIRADA DE LESÃO POR "SHAVING" - POR LESÃO
TRATAMENTO DA MIÍASE FURUNCULÓIDE - POR LESÃO
EXERESE DE LESÃO + ENXERTIA
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43030149
43030157
43030165
43030173
CARDIOPLASTIA, ESOFAGOPLASTIA,TRATAMENTO CIRÚRGICO DO MEGAESÔFAGO, CURA CIRÚRGICA DO REFLUXO GASTROE
CARDIOPLASTIA, ESOFAGOPLASTIA OU TRATAMENTO CIRÚRGICO DO MEGAESÔFAGO, CURA CIRÚRGICA DO REFLUXO GAST
DIVERTICULECTOMIA CERVICAL
DIVERTICULECTOMIA TORÁCICA
DERIVAÇÃO ESOFÁGICA SEM TORACOTOMIA
DERIVAÇÃO ESOFÁGICA COM TORACOTOMIA
ESOFAGECTOMIA SEM TORACOTOMIA
ESOFAGECTOMIA COM TORACOTOMIA
ESOFAGOSTOMIA
ESOFAGORRAFIA CERVICAL
ESOFAGORRAFIA TORÁCICA
RESSECÇÃO DO ESÔFAGO CERVICAL COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR UNILATERAL
RESSECÇÃO DO ESÔFAGO CERVICAL COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR BILATERAL
RESSECÇÃO DO ESÔFAGO CERVICAL COM FARINGO-LARINGO-ESOFAGECTOMIA E PLÁSTICA PARA NEO-ESÔFAGO
RESSECÇÃO DO ESÔFAGO CERVICAL OU TORÁCICO E TRANSPLANTE COM MICROCIRURGIA
TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS VARIZES ESOFÁGICAS
TUNELIZAÇÃO ESOFÁGICA
ESOFAGOPLASTIA POR TRANSPLANTE COM MICROCIRURGIA
PH-METRIA - MONITORIZAÇÃO CONTÍNUA DO Ph ESOFÁGICO
CONVERSÃO DE ANASTOMATOSE GASTROJEJUNAL (QUALQUER TÉCNICA)
DEGASTROGASTRECTOMIA
FECHAMENTO DE GASTROSTOMIA
GASTRORRAFIA
GASTROTOMIA PARA QUALQUER FINALIDADE
GASTROSTOMIA
GASTRECTOMIA PARCIAL SEM VAGOTOMIA
GASTRECTOMIA PARCIAL COM VAGOTOMIA
GASTRECTOMIA PARCIAL COM LINFADENECTOMIA
GASTRECTOMIA TOTAL VIA ABDOMINAL
GASTRECTOMIA TOTAL VIA TÓRACO-ABDOMINAL
GASTRECTOMIA COM ESPLENECTOMIA PANCREATECTOMIA PARCIAL E LINFADENECTOMIA COM TORACOTOMIA
GASTROENTEROANASTOMOSE
PILOROPLASTIA
VAGOTOMIA COM OPERAÇÃO DE DRENAGEM
VAGOTOMIA SUPERSELETIVA
TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS VARIZES GÁSTRICAS
APENDICECTOMIA
AMPUTAÇÃO ABDÔMICO-PERINEAL DO RETO (COMPLETA)
AMPUTAÇÃO DO RETO POR PROCIDÊNCIA
COLECTOMIA PARCIAL COM OU SEM COLOSTOMIA
COLECTOMIA TOTAL
COLECTOMIA TOTAL COM ILEO-RETO ANASTOMOSE
COLOSTOMIAS
DISTORSÃO DE VOLVO POR LAPARATOMIA
DISTORSÃO DE VOLVO POR VIA ENDOSCÓPICA
ENTEROTOMIA E/OU ENTERORRAFIA DE QUALQUER SEGMENTO
ENTERO-ANASTOMOSE - (QUALQUER SEGMENTO)
ENTEROPEXIA - (QUALQUER SEGMENTO)
ESVAZIAMENTO PÉLVICO ANTERIOR OU POSTERIORES
ESVAZIAMENTO PÉLVICO TOTAL
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2500
550
250
Código
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43030190
43030203
43030211
43030220
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43030270
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43050158
43050166
43050174
Descrição
ILEOSTOMIA
ILEOSTOMIA CONTINENTE (QUALQUER TÉCNICA)
INVAGINAÇÃO INTESTINAL S/ RESSEÇÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
JEJUNOSTOMIA
PROCTOCOLECTOMIA TOTAL
PROCIDÊNCIA DO RETO - REDUÇÃO MANUAL
RESSECÇÃO DE INTESTINO DELGADO
RETOSSIGMOIDECTOMIA ABDOMINAL
FIXAÇÃO DO RETO POR VIA ABDOMINAL
TUMOR ANO-RETAL - EXCISÃO LOCAL
COLOTOMIA E COLORRAFIA
CIRURGIA DE ABAIXAMENTO (QUALQUER TÉCNICA)
CIRURGIA DE ACESSO POSTERIOR
PROCTOCOLECTOMIA TOTAL COM RESERVATÓRIO ILEAL
ABCESSO ANO-RETAL - DRENAGEM
CIRCLAGEM ANAL
CORPO ESTRANHO DO RETO - RETIRADA
DILATAÇÃO DIGITAL OU INSTRUMENTAL DO ÂNUS E/OU DO RETO
ESTENOSE ANAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO (QUALQUER TÉCNICA)
ESFINCTEROPLASTIA ANAL (QUALQUER TÉCNICA)
FÍSTULA-RETO-VAGINAL E FÍSTULA ANAL EM FERRADURA - TRATAMENTO CIRÚRGICO VIA PERINEAL
FISSURECTOMIA
FISTULECTOMIA ANAL EM UM TEMPO
FISTULECTOMIA ANAL EM DOIS TEMPOS
HEMORRÓIDAS - LIGADURA E ELÁSTICA (POR SESSÃO)
HEMORRÓIDAS - TRATAMENTO ESCLEROSANTE (POR SESSÃO)
HEMORROIDECTOMIA ABERTA OU FECHADA COM OU SEM ESFINCTEROTOMIA
LACERAÇÃO ANO-RETAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO POR VIA PERINEAL
LESÃO ANAL - ELETROCAUTERIZAÇÃO
PRURIDO ANAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
RECONSTITUIÇÃO DE ESFINCTER ANAL POR PLÁSTICA MUSCULAR (QUALQUER TÉCNICA)
TROMBOSE HEMORROIDÁRIA - EXERESE
POLIPECTOMIA COLO-RETAL POR VIA ENDO-ANAL COM RETOSSIGMOIDOSCOPIA
RETOSSIGMOIDOSCOPIA
RETOSSIGMOIDOSCOPIA COM BIÓPSIA
ABSCESSO OU CISTO HEPÁTICO - DRENAGEM INTERNA
ABSCESSO OU CISTO HEPÁTICO - DRENAGEM EXTERNA
BIÓPSIA HEPÁTICA TRANSPARIETAL
CATETERISMO ARTERIAL PARA QUIMIOTERAPIA
DESVASCULARIZAÇÃO HEPÁTICA
DRENAGEM BILIAR TRANS-HEPÁTICA
HEPATORRAFIA
LOBECTOMIA HEPÁTICA ESQUERDA
ENUCLEAÇÃO DE METÁSTASES HEPÁTICAS
SEGMENTECTOMIAS HEPÁTICAS
TRISEGMENTECTOMIAS
COLÉDOCO OU HEPATICOPLASTIA
COLECISTOSTOMIA
COLÉDOCO OU HEPÁTICO-JEJUNOSTOMIA (QUALQUER TÉCNICA)
COLÉDOCO-DUODENOSTOMIA
COLEDOCOTOMIA COM OU SEM COLECISTECTOMIA
COLECISTECTOMIA COM FÍSTULA BÍLIO-DIGESTIVA
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800
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300
800
2500
1500
3000
250
250
150
100
400
600
600
400
600
800
100
100
600
600
200
250
1500
150
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150
200
1000
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250
700
1000
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1000
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1000
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1800
600
1500
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1200
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44010010
44010028
44010036
Descrição
COLECISTECTOMIA SEM COLANGIOGRAFIA
COLECISTECTOMIA COM COLANGIOGRAFIA
PROCEDIMENTO SOBRE A PAPILA (QUALQUER TÉCNICA)
HEPATORRAFIA COMPLEXA C/LESÃO DE ESTRUTURA VASCULARES BILIARES
COLECISTOJEJUNOSTOMIA
COLEDOSCOPIA INTRA-OPERATÓRIA
TRANSPLANTE DE FÍGADO
RESSECÇÃO DE TUMOR VIA BILIAR SEM HEPATECTOMIA
RESSECÇÃO DE TUMOR VIA BILIAR COM HEPATECTOMIA
RESSECÇÃO DE CISTO DE COLÉDOCO
SEQUESTRECTOMIA HEPÁTICA
ANASTOMOSE BILIODIGESTIVA INTRA-HEPÁTICA
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ESTENOSE CICATRICIAL DAS VIAS BILIARES
LOBECTOMIA HEPÁTICA DIREITA
RESSECÇÃO DE CISTO HEPÁTICO
CISTOS PANCREÁTICOS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PANCREATO-DUODENECTOMIA
PANCREATO-ENTEROSTOMIA
PANCREATOTOMIA PARA DRENAGEM
PANCREATECTOMIA PARCIAL (SEQUESTRECTOMIA)
PANCREATORRAFIA
TRANSPLANTE DE PÂNCREAS
BIÓPSIA ESPLÊNICA TRANSPARIETAL
ESPLENORRAFIA
ESPLENECTOMIA TOTAL OU PARCIAL
BIÓPSIA DE PAREDE ABDOMINAL
CISTO-SACRO COCCÍGEO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
DIÁSTASE DOS RETOS ABDOMINAIS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
HERNIORRAFIA COM RESSECÇÃO INTESTINAL - ESTRANGULADA
HERNIORRAFIA SEM RESSECÇÃO INTESTINAL - ESTRANGULADA
HERNIORRAFIA CRURAL - UNILATERAL
HERNIORRAFIA CRURAL - BILATERAL
HERNIORRAFIA DIAFRAGMÁTICA - POR VIA TORÁCICA
HERNIORRAFIA DIAFRAGMÁTICA - POR VIA ABDOMINAL
HERNIORRAFIA EPIGÁSTRICA
HERNIORRAFIA INCISIONAL
HERNIORRAFIA INGUINAL - UNILATERAL
HERNIORRAFIA INGUINAL - BILATERAL
HERNIORRAFIA LOMBAR
HERNIORRAFIA RECIDIVANTE
HERNIORRAFIA UMBILICAL
LAPARATOMIA EXPLORADORA COM OU SEM BIÓPSIA
LAPARATOMIA PARA DRENAGEM DE ABSCESSOS
LAPARATOMIA PARA LIBERAÇÃO DE BRIDAS EM VIGÊNCIA DE OCLUSÃO
PARACENTESE ABDOMINAL
RESSUTURA DA PAREDE ABDOMINAL (POR DEISCÊNCIA TOTAL OU EVISCERAÇÃO)
REPARAÇÃO DE OUTRAS HÉRNIAS (INCLUI HERNIORRAFIA MUSCULAR)
RESSECÇÃO DE CISTO OU FÍSTULA DE ÚRACO
RESSECÇÃO DE CISTO OU FÍSTULA OU RESTOS DO DUCTO ONFALOMESSENTÉRICO
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2500
3000
1800
1000
3000
3000
2200
1300
1300
3000
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1000
1500
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700
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1000
1000
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800
600
600
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PARATIREOIDECTOMIA COM ESTERNOTOMIA
PARATIREOIDECTOMIA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL
PARATIREOIDECTOMIA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL
SUPRA-RENALECTOMIA UNILATERAL
SUPRA-RENALECTOMIA BILATERAL
BIÓPSIA DO TIMO
TIMECTOMIA
BIÓPSIA DA TIREÓIDE
BÓCIO INTRATORÁCICO - EXTIRPAÇÃO POR VIA TRANSESTERNAL
TIREOIDECTOMIA PARCIAL E UNILATERAL
TIREOIDECTOMIA PARCIAL BILATERAL
TIREOIDECTOMIA TOTAL
TIREOIDECTOMIA TOTAL COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR UNILATERAL
TIREOIDECTOMIA TOTAL COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR BILATERAL
AMNIOCENTESE
COLPOSCOPIA
EXAME A FRESCO DO CONTEÚDO VAGINAL E CERVICAL
LAPAROSCOPIA DIAGNÓSTICA - 1 OU 2 PUNÇÕES (INCLUÍDA A CROMOTUBAÇÃO)
PERSUFLAÇÃO TUBÁRIA (INCLUINDO GÁS)
TESTE DE HUHNER
TOCOCARDIOGRAFIA ANTEPARTO
TOCOCARDIOGRAFIA ANTEPARTO COM ESTÍMULO OCITÓCICO (PROVA DE POSE)
TOCOCARDIOGRAFIA INTRAPARTO
DOPPLERFLUXOMETRIA
PERFIL- BIOFÍSICO DO FETO
AMNIOCENTESE SOB CONTROLE DA ULTRA-SONOGRAFIA OBSTÉTRICA
HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA
CRIOCAUTERIZAÇÃO DO COLO UTERINO
ELETROCOAGULAÇÃO DO COLO ÚTERINO
HIDROTUBAÇÃO, TRATAMENTO COMPLETO (INCLUINDO MEDICAMENTO)
PERSUFLAÇÃO TUBÁRIA, TRATAMENTO COMPLETO (INCLUINDO GÁS)
HISTEROSCOPIA CIRÚRGICA PARA BIÓPSIA DIRIGIDA, LISE DE SINÉQUIAS, RETIRADA DE CORPO ESTRANHO
HISTEROSCOPIA CIRÚRGICA COM RESSECTOSCÓPIO PARA MIOMECTOMIA, POLIPECTOMIA, METROPLASTIA E ENDOMETRECTOMIA
LAPAROSCOPIA CIRÚRGICA PARA LISE DE ADERÊNCIA, CAUTERIZAÇÃO DE FOCOS DE ENDOMETRIOSE,BIÓPSIA DE OVÁRIO OU TUMORAL
LAPAROSCOPIA CIRÚRGICA PARA MIOMECTOMIA, SALPINGECTOMIA, OOFORECTOMIA
BARTOLINECTOMIA
BIÓPSIA DA VULVA
CLITORIDECTOMIA
EXÉRESE DE GLÂNDULA DE SKENE
EPISIOPERINEORRAFIA (NÃO OBSTÉTRICA OU RESSUTURA DE EPISIORRAFIA PÓS PARTO)
EXTIRPAÇÃO DE LESÃO DA VULVA E DO PERÍNEO
HIMENOTOMIA
INCISÃO E DRENAGEM DA GLÂNDULA DE BARTHOLIN OU SKENE
MARSUPIALIZAÇÃO DA GLÂNDULA DE BARTHOLIN
PLÁSTICA DE PEQUENOS LÁBIOS/GRANDES LÁBIOS
CORREÇÃO DE ROTURA PERINEAL DE III GRAU COM OU SEM LESÃO DO ESFINCTER, COM OU SEM PERINEOPLASTIA ANTERIOR / POSTERIOR
VULVECTOMIA AMPLIADA COM LINFADENECTOMIA
VULVECTOMIA SIMPLES
BIÓPSIA DE VAGINA
COLPECTOMIA
COLPOCLEISE
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1300
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200
1200
550
800
900
1100
1450
100
60
20
300
50
50
100
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150
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120
800
400
400
Código
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45040109
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45090092
45090106
45090114
Descrição
COLPOPLASTIA POSTERIOR
COLPOTOMIA
CONSTRUÇÃO DE VAGINA
CULDOSCOPIA
COLPORRAFIA OU COLPOPERINEORRAFIA (INCLUINDO RESSECÇÃO DE SEPTO OU RESSUTURA DE PAREDE VAGINAL)
EXÉRESE DE CISTO VAGINAL
EXTRAÇÃO DE CORPO ESTRANHO
CIRURGIA (VIA ALTA OU BAIXA) DO PROLAPSO DE CÚPULA VAGINAL
FÍSTULA GINECOLÓGICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
INCONTINÊNCIA URINÁRIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO - VIA ALTA OU BAIXA
INCONTINÊNCIA URINÁRIA COM RETOCISTOCELE E ROTURA PERINEAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
BIÓPSIA DO COLO UTERINO
BIÓPSIA DE ENDOMÉTRIO
CURETAGEM SEMIÓTICA COM OU SEM DILATAÇÃO DE COLO
DILATAÇÃO DO COLO UTERINO
EXCISÃO DE PÓLIPO UTERINO
HISTERECTOMIA TOTAL AMPLIADA (WERTHEIM-MEIGS)
HISTERECTOMIA TOTAL
HISTERECTOMIA SUBTOTAL OU FÚNDICA
HISTERECTOMIA VAGINAL (COM COLPOPEROPLASTIA POSTERIOR)
HISTEROPEXIA (QUALQUER VIA E TÉCNICA)
HISTERECTOMIA TOTAL COM ANEXETOMIA UNI OU BILATERAL ABDOMINAL
MIOMECTOMIA
TRAQUELOPLASTIA
TRAQUELECTOMIA (AMPUTAÇÃO, CONIZAÇÃO)
RECANALIZAÇÃO TUBÁRIA (QUALQUER TÉCNICA), UNI OU BILATERAL (COM MICROSCÓPIO OU LUPA)
SALPINGECTOMIA UNI OU BILATERAL
RECANALIZAÇÃO TUBÁRIA (QUALQUER TÉCNICA), UNI OU BILATERAL (SEM MICROSCÓPIO OU LUPA)
OOFORECTOMIA UNI OU BILATERAL OU OOFOROPLASTIA UNI OU BILATERAL
CIRCLAGEM DO COLO UTERINO
CESARIANA COM HISTERECTOMIA
CURETAGEM PÓS ABORTO
EXTRAÇÃO MANUAL DA PLACENTA (SÓ SERÁ PAGO QUANDO O PARTO OCORRER ANTES DA ADMISSÃO HOSPITALAR)
HISTERECTOMIA PUERPERAL
INVERSÃO UTERINA AGUDA - REDUÇÃO MANUAL (SÓ SERÁ PAGO QUANDO O PARTO OCORRER ANTES DA ADMISSÃO HOSPITALAR)
INVERSÃO UTERINA - CURA CIRÚRGICA
PARTO MÚLTIPLO (CADA UM SUBSEQUENTE AO INICIAL)
PRENHEZ ECTÓPICA - CIRURGIA DA
SUTURA DE LACERAÇÕES DE TRAJETO PÉLVICO (SÓ SERÁ PAGO QUANDO O PARTO OCORRER ANTES DA EMISSÃO HOSPITALAR)
PARTO VIA BAIXA
CESARIANA
ABSCESSO DE MAMA - INCISÃO E DRENAGEM
BIÓPSIA DE MAMA
EXTIRPAÇÃO DE MAMA SUPRANUMERÁRIA
EXTIRPAÇÃO DE MAMILO
EXTIRPAÇÃO DE TUMOR OU ADENOMA
MASTECTOMIA SIMPLES
MASTECTOMIA COM LINFADENECTOMIA
MASTECTOMIA ULTRA RADICAL
PUNÇÃO BIÓPSIA
RESSECÇÃO DO SETOR MAMÁRIO
RESSECÇÃO DE SETOR MAMÁRIO COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR
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250
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700
950
1300
80
250
1300
Código
Descrição
45090122 PUNÇÃO-BIÓPSIA SOB CONTROLE DE ULTRA-SONOGRAFIA
46010017 ANTEBRAÇO
46010025 AXILAR
46010033 ABDOMINAL OU HIPOGÁSTRICO
46010041 COURO CABELUDO
46010050 DELTOPEITORAL
46010068 DIGITAIS (DA FACE VOLAR E LÁTERO-CUBITAL DOS DEDOS MÉDIO E ANULAR DA MÃO)
46010076 DORSAL DO PÉ
46010084 DIGITAL DO HALLUX
46010092 ESCAPULAR
46010106 FEMURAL
46010114 FOSSA POPLÍTEA
46010122 INTERCOSTAL
46010130 INGUINO-CURAL
46010149 INTERDIGITAL DA 1A COMISSURA DOS DEDOS DO PÉ
46010157 PARAESCAPULAR
46010165 RETROAURICULAR
46010173 TEMPORAL
46010181 OUTROS TRANSPLANTES CUTÂNEOS
46020012 GRANDE DORAL (LATISSIMUS DORSI)
46020020 GRANDE GLUTEO (GLUTEUS MAXIMUS)
46020039 RETO ABDOMINAL (RECTUS ABDOMINIS)
46020047 RETO INTERNO (GRACILIS)
46020055 SERRATO MAIOR (SERRATUS)
46020063 TENSOR DA FASCIA LATA (TENSOR FASCIA LATA)
46020071 TRAPEZIO (TRAPEZIUS)
46020080 OUTROS TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂNEOS
46030018 BICEPS FEMURAL (BICEPS FEMORIS)
46030026 EXTENSOR COMUM DOS DEDOS (EXTENSOR DIGITORUM LONGUS)
46030034 EXTENSOR PRÓPRIO DO DEDO GORDO (EXTENSOR HALLUCIS LONGUS)
46030042 FLEXOR CURTO PLANTAR (FLEXOR DIGITORUM BREVIS)
46030050 GRANDE DORSAL (LATISSIMUS DORSI)
46030069 GRANDE PEITORAL (PECTORALIS MAJOR)
46030077 MÚSCULO PÉDIO (EXTENSOR DIGITORUM BREVIS)
46030085 PRIMEIRO RADIAL EXTERNO (EXTENSOR CARPI RADIALIS LONGUS)
46030093 RETO INTERNO (GRACILIS)
46030107 RETO ANTERIOR (RECTUS FEMORIS)
46030115 SUPINADOR LONGO (BRACHIORADIALIS)
46030123 SARTÓRIO (SARTORIUS)
46030131 SEMITENDINOSO (SEMITENDINOSUS)
46030140 SEMIMEMBRANOSO (SEMIMENBRANOSUS)
46030158 SERRATO MAIOR (SERRATUS)
46030166 TENSOR DA FASCIA LATA (TENSOR FASCIA LATA)
46030174 OUTROS TRANSPLANTES MUSCULARES
46030182 OS MÚSCULOS LATISSIMUS DORSI, GRACILIS, RECTUS FEMORIS, TENSOR FASCIA LATA, FLEXOR DIGITORUM BREVIS, QUANDO TRANSPLANTADOS COM SUA INERVAÇÃO E PRATICADA A MICRO-NEURORRAFIA COM FINALIDADE DE RESTAURAR FUNÇÃO E SENSIBILIDADE, SERÃO CONSIDERADOS RETALHOS NE
46040013 COSTELA
46040021 ILÍACO
46040030 OSTEOCUTÂNEO DE COSTELA
46040048 OSTEOCUTÂNEO DE ILÍACO
46040056 OSTEOMUSCULOCUTÂNEO DE COSTELA
46040064 PERÔNIO OU FÍBULA
46040072 OUTROS TRANSPLANTES ÓSSEOS E OSTEOMUSCULOCUTÂNEOS
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2000
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2000
2000
1900
Código
Descrição
46050019 RECONSTRUÇÃO DO ESÔFAGO CERVICAL OU TORÁCICO, COM TRANSPLANTE DE INTESTINO
46050027 RECONSTRUÇÃO DE ESÔFAGO CERVICAL E TORÁCICO COM TRANSPLANTE SEGMENTAR DE INSTESTINO
46050035 REIMPLANTE DE SEGMENTOS DISTAIS DO MEMBRO SUPERIOR COM RESSECÇÃO SEGMENTAR
46050043 TRANSPLANTE DE EPÍPLON
46050051 TRANSPLANTE DE DOIS RETALHOS CUTÂNEOS COMBINADOS, ISOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SI, LIGADOS POR UM ÚNICO PEDÍCULO VASCULAR
46050060 TRANSPLANTE DE DOIS RETALHOS, UM CUTÂNEO COMBINADO A UM MUSCULAR, ISOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SI, LIGADOS POR UM ÚNICO PEDÍCULO VASCULAR
46050078 TRANSPLANTE DE DOIS RETALHOS, UM CUTÂNEO COMBINADO A RETALHO OSTEOMUSCULAR, ISOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SI, LIGADOS POR UM ÚNICO PEDÍCULO VASCULAR
46050086 TRANSPLANTE DE TRÊS RETALHOS, UM CUTÂNEEO SEPARADO, COMBINADO A OUTROS DOIS RETALHOS MUSCULARES ISOLADOS E ASSOCIADOS, LIGADOS POR UM ÚNICO PEDÍCULO VASCULAR
46050094 TRANSPLANTE DE DOIS RETALHOS MUSCULARES COMBINADOS, ISOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SI, LIGADOS POR UM ÚNICO PEDÍCULO
46050108 TRANSPLANTES DE OUTROS RETALHOS, ISOLADOS ENTRE SI, E ASSOCIADOS MEDIANTE UM ÚNICO PEDÍCULO VASCULAR COMUNS AOS RETALHOS
46060014 ENXERTO INTERFASCICULAR PARA REPARO DE UM NERVO
46060022 ENXERTO INTERFASCICULAR PARA REPARO DE DOIS OU MAIS NERVOS
46060030 ENXERTO DE NERVO INTERFASCICULAR, PEDICULADO (1o ESTÁGIO)
46060049 ENXERTO DE NERVO INTERFASCICULAR, PEDICULADO (2o ESTÁGIO)
46060057 ENXERTO INTERFASCICULAR DE NERVO VASCULARIZADO
46060065 EXCISÃO DE TUMORES DE NERVOS PERIFÉRICOS
46060073 EXCISÃO DE TUMORES DE NERVOS PERIFÉRICOS COM ENXERTO INTERFASCICULAR
46060081 MICROCIRURGIA DO PLEXO BRAQUIAL COM EXPLORAÇÃO E NEURÓLISE
46060090 MICROCIRURGIA DE PLEXO BRAQUIAL COM EXPLORAÇÃO, NEURÓLISE E ENXERTOS INTERFASCICULARES PARA REPARO DAS LESÕES
46060103 MICRONEURÓLISE ÚNICA
46060111 MICRONEURÓLISE DE DOIS OU MAIS NERVOS
46060120 MICRONEURÓLISE INTRANEURAL OU INTRAFASCICULAR DE UM NERVO
46060138 MICRONEURÓLISE INTRANEURAL OU INTRAFASCICULAR DE DOIS OU MAIS NERVOS
46060146 MICRONEURORRAFIA ÚNICA
46060154 MICRONEURORRAFIA DE DOIS OU MAIS NERVOS
46060162 MICRONEURORRAFIA AO NÍVEL DOS DEDOS DAS MÃOS
46070010 REIMPLANTE DO POLEGAR
46070028 REVASCULARIZAÇÃO DO POLEGAR OU DE OUTRO DEDO DA MÃO
46070036 PARA CADA DEDO ADICIONAL REVASCULIZADO SERÃO ACRESCENTADOS
46070044 REIMPLANTE DE DOIS DEDOS DA MÃO
46070052 PARA CADA DEDO ADICIONAL REIMPLANTADO SERÃO ACRESCENTADOS
46070060 REIMPLANTE DO MEMBRO SUPERIOR, DO NÍVEL TRANSMETACARPIANO ATÉ O TERÇO DISTAL DO ANTEBRAÇO.
46070079 REIMPLANTE DO MEMBRO SUPERIOR, DO NÍVEL DISTAL DO ANTEBRAÇO ATÉ O OMBRO
46070087 REIMPLANTE DO MEMBRO INFERIOR DO PÉ ATÉ O TERÇO MÉDIO DA PERNA
46070095 REIMPLANTE DO MEMBRO INFERIOR DO NÍVEL MÉDIO PROXIMAL DA PERNA ATÉ A COXA
46080015 TRANSPLANTE DO HALLUX PARA O POLEGAR
46080023 TRANSPLANTE DO 2o PODODÁCTILO PARA O POLEGAR
46080031 TRANSPLANTE DO 2o PODODÁCTILO PARA OUTRO DEDO DA MÃO
46080040 TRANSPLANTE DE DOIS PODODÁCTILOS PARA A MÃO
46080058 TRANSPLANTE ARTICULAR DE METATARSOFALÂNGICA PARA A MÃO
46080066 TRANSPLANTE ARTICULAR DE DUAS METATARSOFALÂNGICAS PARA A MÃO
46090010 AUTOTRANSPLANTE DE UM TESTÍCULO
46090029 AUTOTRANSPLANTE DE DOIS TESTÍCULOS
46090037 RECANALIZAÇÃO DOS DUCTUS DEFERENTES
46090045 REIMPLANTE DO PÊNIS
46090053 REVASCULIZAÇÃO DOS CORPOS CAVERNOSOS
47010010 ADENOMASTECTOMIA SUBCUTÂNEA (UNI/BILATERAL)
47010029 ABSCESSO MAMA: INCISÃO E DRENAGEM
47010037 BIÓPSIA INCISIONAL DE MAMA
47010053 GINECOMASTIA - CORREÇÃO CIRÚRGICA (POR MAMA)
47010061 INVERSÃO DE PAPILA - CORREÇÃO CIRÚRGICA (POR MAMA)
47010088 MAMA EXTRA NUMERÁRIA: EXTIRPAÇÃO
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6
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1450
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2000
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2000
1500
2000
2000
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2000
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1450
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900
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200
2000
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2500
2500
2500
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2000
2000
2000
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1800
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48020079
48020087
48020095
48020109
Descrição
MASTECTOMIA SIMPLES
MASTECTOMIA RADICAL E MASTECTOMIA RADICAL MODIFICADA (PATTEY)
PUNÇÃO BIÓPSIA DE MAMA
RECONTRUÇÃO MAMARIA COM RETALHO MIOCUTÂNEO
RESSECÇÃO SEGMENTAR
RESSECÇÃO SEGMENTAR COM ESVAZIAMENTO AXILAR
TUMOR E/OU ADENOMA DE MAMA: EXTIRPAÇÃO
RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA COM PRÓTESE
COLHEITA DE MATERIAL DE DESCARGA PAPILAR
PUNÇÃO DE CISTO DE MAMA
EXCISÃO DE DUCTOS PRINCIPAIS DA MAMA
FISTULECTOMIA DA MAMA
MASTECTOMIA COM REPARAÇÃO DE PERDA CUTÂNEA
BIÓPSIA PERCUTÂNEA GUIADA POR RX/ULTRA-SOM
LINFADENECTOMIA AXILAR
AUTONOMIZAÇÃO DE RETALHO
BIÓPSIA DA PELE, TUMORES SUPERFICIAIS, TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, LINFONODO SUPERFICIAL, ETC
COTO DE AMPUTAÇÃO DIGITAL: REVISÃO
COTO DE AMPUTAÇÃO PUNHO E ANTEBRAÇO: REVISÃO
ENXERTO LIVRE DE PELE TOTAL OU PARCIAL
EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES: EXCISÃO E ENXERTOS CUTÂNEOS.
EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES: PREPARO DE RETALHO CUTÂNEO DE OUTRAS REGIÕES.
EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES: REPARO COM RETALHO MIO CUTÂNEO
EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES: EXCISÃO E RETALHOS CUTÂNEOS DA REGIÃO
FASCIOTOMIAS (DESCOMPRESSIVAS)
RETRATAÇÃO CICATRICIAL DE AXILA: TRATAMENTO CIRÚRGICO
RETRAÇÃO CICATRICIAL DO COTOVELO:TRATAMENTO CIRÚRGICO
RETRAÇÃO CICATRICIAL DO PUNHO: TRATAMENTO CIRÚRGICO
RETRAÇÃO CICATRICIAL DE UM DEDO SEM COMPROMETIMENTO TENDINOSO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
RETRAÇÃO CICATRICIAL DE MAIS DE UM DEDO, SEM COMPROMETIMENTO TENDINOSO: TRATAMENTO CIRÚRGICO
RETRAÇÃO CICATRICIAL DE DEDOS COM COMPROMETIMENTO TENDINOSO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
RETRAÇÃO DE APONEVROSE PALMAR (DUPUYTREN)
TRANSPLANTE CUTÂNEO COM MICRO ANASTOMOSES
TRANSPLANTE CUTÂNEO SEM MICRO ANASTOMOSE, ILHA NEURO VASCULAR
TRANSPLANTE MIO CUTÂNEO C/ MICRO ANASTOMOSE
SUTURA DE PEQUENOS FERIMENTOS COM OU SEM DEBRIDAMENTO
SUTURA DE EXTENSOS FERIMENTOS COM OU SEM DEBRIDAMENTO
ABCESSOS SUPERFICIAIS ACIMA DO PUNHO
ABCESSOS NA MÃO
FLEGMÕES E TENOSSINOVITES PURULENTAS
FASCIOTOMIAS ACIMA DO PUNHO
FERIMENTOS INFECTADOS E MORDIDAS DE ANIMAIS (DEBRIDAMENTO)
ALONGAMENTO DO RÁDIO/ULNA
ARTRODESE ENTRE OS OSSOS DO CARPO
ARTRODESE RÁDIO-CÁRPICA OU DO PUNHO
ARTROPLASTIA DE PUNHO COM IMPLANTE
ARTROPLASTIA COM IMPLANTE NA MÃO (MF e IF) ÚNICA
ARTROPLASTIA COM IMPLANTE NA MÃO (MF e IF) MÚLTIPLA
AMPUTAÇÃO TRANSMETACARPIANA
AMPUTAÇÃO TRANSMETACARPIANA COM TRANSPOSIÇÃO DE DEDO
AMPUTAÇÃO DIGITAL (F1 a F3)
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1000
50
80
800
800
1750
100
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120
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250
500
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500
950
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550
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1000
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800
180
250
Código
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48020125
48020133
48020141
48020150
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48020192
48020206
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48020230
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48020265
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48020290
48020303
48020311
48020320
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48030171
48030180
48030198
48030201
Descrição
ARTROSE M. FALANGEANA
AGENESIA DE RÁDIO (CENTRALIZAÇÃO DA ULNA NO CARPO)
CAPSULECTOMIA ÚNICA MF e IF
CAPSULECTOMIAS MÚLTIPLAS MF e IF
ENCURTAMENTO RÁDIO/ULNA
FRATURA-LUXAÇÃO INTER-FALANGEANA: TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA DE OSSO DO CARPO - REDUÇÃO CIRÚRGICA
FRATURA DE FALANGES OU METACARPIANOS:TRATAMENTO INCRUENTO
FRATURA DE FALANGES OU METACARPIANOS:TRATAMENTO CIRÚRGICO COM FIXACÃO
FRATURA DO CARPO: TRATAMENTO CONSERVADOR
FRATURA DO CARPO - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURA DA FALANGE -TRATAMENTO CONSERVADOR
FRATURA DO METACARPIANO - TRATAMENTO CONSERVADOR
LESÕES LIGAMENTARES CRÔNICAS DA MÃO - REPARAÇÃO CIRÚRGICA
LESÕES LIGAMENTARES AGUDAS DA MÃO - REPARAÇÃO CIRÚRGICA
LUXAÇÃO DO CARPO - REDUÇÃO INCRUENTA
LUXAÇÃO DE FALANGE OU METACARPIANO - REDUÇÃO CIRÚRGICA
FRATURA DO METACARPIANO:TRATAMENTO CONSERVADOR
PSEUDOARTROSE COM PERDA DE SUBSTÂNCIAS DE METACARPIANO E FALANGES
PSEUDOARTROSE DO ESCAFÓIDE: TRATAMENTO CIRÚRGICO
PRÓTESE (IMPLANTE) PARA OSSOS DO CARPO
REPARAÇÃO LIGAMENTAR DO CARPO
RESSECÇÃO 1a FILEIRA DOS OSSOS DO CARPO
RESSECÇÃO DE CISTO SINOVIAL
RECONSTRUÇÃO DO POLEGAR
SINOVECTOMIA DE PUNHO
SINOVECTOMIA DA MÃO (1 ARTICULAÇÃO)
SINOVECTOMIA DA MÃO (MÚLTIPLAS)
SEQUESTRECTOMIAS
TRANSPOSIÇÃO DO RÁDIO PARA ULNA
TENOARTROPLASTIA PARA OSSOS DO CARPO
TRANSPLANTE ÓSSEO VASCULARIZADO (MICRO-ANOSTOMOSES)
ALONGAMENTOS TENDINOSOS
ABAIXAMENTO MIO TENDINOSO NO ANTEBRAÇO
DEDO EM MARTELO - TRATAMENTO CONSERVADOR
DEDO EM MARTELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
DEDO EM BOTOEIRA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
DEDO COLO DE CISNE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
EXPLORAÇÃO CIRÚRGICA DE TENDÃO
MIORRAFIAS
TENOSINOVITES ESTENOSANTES - TRATAMENTO
TENOSINOVITES INFECCIOSAS - DRENAGEM
TENORRAFIA NO TÚNEL ÓSTEO-FIBROSO ATÉ 2 DIGITOS
TENORRAFIA NO TÚNEL ÓSTEO FIBROSO - MAIS DE 2 DÍGITOS
TENORRAFIA ÚNICA EM OUTRAS REGIÕES
TENORRAFIA MÚLTIPLA EM OUTRAS REGIÕES
TENOPLASTIA OU ENXERTO DE TENDÃO NA MÃO
TENOPLASTIA DE TENDÃO EM OUTRAS REGIÕES
TRANSPOSIÇÃO ÚNICA DE TENDÃO
TRANSPOSIÇÃO MÚLTIPLA DE TENDÃO
TENOTOMIA
TENODESE
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150
250
250
300
100
120
400
250
200
200
120
700
500
900
700
350
250
900
300
250
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800
1900
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200
350
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550
550
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800
200
300
Código
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48030228
48030236
48040010
48040029
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49010115
49010123
49010131
49010140
49010158
Descrição
TENÓLISE NO TÚNEL ÓSTEO FIBROSO
TENÓLISE EM OUTRAS REGIÕES
TENOSINOVECTOMIA DE MÃO OU PUNHO
BIÓPSIA DE NERVO
EXPLORAÇÃO CIRÚRGICA DE NERVO
EXTIRPAÇÃO DE NEUROMA (NÍVEL DA MÃO)
EXCISÃO DE TUMORES DOS NERVOS PERIFÉRICOS
ENXERTO PARA REPARO DE 1 NERVO
ENXERTO PARA REPARO DE 2 OU MAIS NERVOS
ENXERTO INTER-FASCICULAR DE NERVO VASCULARIZADO
LESÃO DE NERVOS ASSOCIADA À LESÃO ÓSSEA
NEURÓLISE DAS SINDROMES COMPRESSIVAS
MICRO-NEURÓLISE ÚNICA
MICRO-NEURÓLISE MÚLTIPLAS
MICRO-NEURORRAFIA ÚNICA
MICRO-NEURORRAFIA MÚLTIPLA
MICRO-NEURORRAFIA DE DEDOS DA MÃO
MICROCIRURGIA DO PLEXO BRAQUIAL COM EXPLORAÇÃO E NEURÓLISE
MICROCIRURGIA DO PLEXO BRAQUIAL COM ENXERTO PARA REPARO DAS LESÕES
TRANSPOSIÇÃO DE NERVO
BRIDAS CONGENITAS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
CENTRALIZAÇÃO DA ULNA (TRATAMENTO DA MÃO TORTA RADIAL)
FALANGIZACÃO
GIGANTISMO AO NÍVEL DA MÃO
POLICIZACÃO OU TRANSFERÊNCIA DIGITAL
POLIDACTILIA NÃO ARTICULADA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
POLIDACTILIA ARTICULADA - TRATAMENTO CIRÜRGICO
SINDACTILIA DE 2 DÍGITOS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
SINDACTILIA MÚLTIPLA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
REIMPLANTE DE POLEGAR
REIMPLANTE DE 2 DEDOS DA MÃO (POR CADA DEDO REIMPLANTADO SERÃO ADICIONADOS 200 CH)
REVASCULARIZAÇÃO DO POLEGAR OU OUTRO DEDO (POR CADA DEDO ADICIONAL REVASCULARIZADO SERÃO SOMADOS 300 CH)
REIMPLANTE DO M.S. NÍVEL TRANSMETACARPIANO ATÉ TERÇO DISTAL DO ANTEBRAÇO
REIMPLANTE M.S. DO TERÇO MÉDIO ANTEBRAÇO ATÉ OMBRO
TRANSPLANTE DE DEDOS DO PÉ PARA MÃO
TRANSPLANTE DE HALLUX PARA POLEGAR
TRANSPLANTE DO 2º PODODÁCTILO PARA MÃO
ABSCESSO CEREBRAL - CRANIOTOMIA PARA TRATAMENTO CIRÚRGICO
AFUNDAMENTO DO SEIO FRONTAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
CICATRIZES MENINGO-CORTICAIS - CRANIOTOMIA PARA RESSECÇÃO
CRANIOPLASTIA
CRANIOTOMIA EXPLORADORA COM OU SEM BIÓPSIA
CRANIOSSINOSTOSE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
CRANIOPLASTIA - RETIRADA DA PLACA
CINGULECTOMIA BILATERAL
CRANIOTOMIA DESCOMPRESSIVA
DESTRUIÇÃO DE ESTRUTURAS CEREBRAIS PROFUNDAS POR QUALQUER MÉTODO (CIRÚRGICO OU ESTEREOTÁXICO)
DESCOMPRESSÃO NEURO VASCULAR DOS NERVOS CRANIANOS
DRENAGEM VENTRICULAR CONTÍNUA (DIÁRIA)
DERIVAÇÃO VENTRICULO ATRIAL COM SISTEMA VALVULAR
DERIVAÇÃO VENTRÍCULAR-PERITONAL COM SISTEMA VALVULAR
EPILEPSIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO COM ELETROCORTICOGRAFIA
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2000
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2500
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2000
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Código
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49020013
49020021
49020030
Descrição
EMBOLIZAÇÃO DE AFERENTES DE MÁS FORMAÇÕES VASCULARES
FÍSTULA LIQUÓRICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA DE ABÓBADA COM LESÃO MENINGO-CORTICAL-TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA DE ABÓBADA SEM LESÃO MENINGO-CORTICAL-TRATAMENTO CIRÚRGICO
HIPOFISECTOMIA QUÍMICA
HEMATOMA EXTRADURAL E SUBDURAL AGUDO: TRATAMENTO CIRÚRGICO
HEMATOMA INTRACEREBRAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
HEMATOMA SUBDURAL CRÔNICO -TRATAMENTO CIRÚRGICO
HIPOFISECTOMIA CIRÚRGICA
HIPOFISECTOMIA SELETIVA AUXÍLIO DE MICROSCÓPIO CIRÚRGICO
LOBECTOMIA PRÉ-FRONTAL E UNILATERAL
LOBECTOMIA PRÉ-FRONTAL E BILATERAL
MICROCIRURGIA VASCULAR INTRACRANIANA
MUCOCELE FRONTAL - RESSECÇÃO
MENINGOENCEFALOCELE -TRATAMENTO CIRÚRGICO
MÁS FORMAÇÕES VASCULARES INTRACRANIANAS - CRANIOTOMIA
MÁS-FORMAÇÕES CRÂNIO CERVICAIS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
MONITORIZAÇÃO DA PRESSÃO INTRACRANIANA (DIÁRIA)
NEURECTOMIA DIFERENCIADA DE NERVOS PERIFÉRICOS
NEUROTOMIA
NEUROTOMIA DIFERENCIADA DO TRIGÊMEO
NEURECTOMIA DO INFRA-ORBITÁRIO
NEUROTOMIA OCCIPITAL
NEUROTOMIA RETROGASSERIANA
NEUROTOMIA POR VIA INFRATENTORIAL
ÓRBITA - DESCOMPRESSÃO
OSTEOMIELITE DE CRÂNIO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PUNÇÃO DE HEMATOMA SUBGALEAL
PUNÇÃO SUBDURAL (DIÁRIA)
PUNÇÃO VENTRICULAR TRANSFONTANELAR
PUNÇÃO VENTRICULAR COM TREPANAÇÃO
RESSECÇÃO DE EXOSTOSES CRANIANAS
TRATAMENTO CONSERVADOR DE TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO (1a SEMANA))
TERCEIRO- VENTRICULOSTOMIA
TREPANAÇÃO PARA DRENAGEM DE ABCESSO CEREBRAL
TUMORES CEREBRAIS, INCLUSIVE DE FOSSA POSTERIOR: CRANIOTOMIA PARA RESSECÇÃO
TUMORES ÓSSEOS DO CRÂNIO - CRANIECTOMIA
TUMORES ÓSSEOS DO CRÂNIO COM CRANIOPLASTIA - CRANIECTOMIAS
TUMOR INTRA-ORBITÁRIO: RESSECÇÃO
TRAÇÃO CERVICAL TIPO CRUTCHFIELD
TUMORES CEREBRAIS - MICROCIRURGIA
VENTRÍCULO - CISTERNOSTOMIA
BIÓPSIA CEREBRAL ESTEROTAXIZA
ESCALPELAMENTO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
REVISÃO DE DERIVAÇÃO VENTRÍCULO ATRIAL OU PERITONIAL
IMPLANTE DE ELETRODO CEREBRAL PROFUNDO
REVASCULARIZAÇÃO CEREBRAL INTRACRANIANA
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE LESÕES DE SEIO CAVERNOSO
TRATAMENTO CONSERVADOR DO TRAUMATISMO CRÂNIO - ENCEFÁLICO (POR DIA SUBSEQUENTE A 1a. SEMANA)
ANATOMOSES HIPOGLOSSO-FACIAL
COSTELA CERVICAL UNILATERAL - RESSECÇÃO
COSTELA CERVICAL BILATERAL - RESSECÇÃO
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1000
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Código
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49040162
49040170
49040189
Descrição
ENXERTO ARTERIAL
ESCALENOTOMIA
ENDARTERECTOMIA CAROTIDIANA
LIGADURA DE CARÓTIDA
ABSCESSO EPIDURAL - LAMINECTOMIA
ARACNOIDITE ESPINHAL - LAMINECTOMIA
COAGULAÇÃO DE SUBSTÂNCIA GELATINOSA POR RÁDIOFREQUÊNCIA
CORDOTOMIA E RADICULOTOMIA PERCUTÂNEA POR RÁDIOFREQUÊNCIA
CORDOTOMIA E MIELOTOMIA
DERIVAÇÃO LOMBO-PERITONEAL
ESPINHA BÍFIDA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
HÉRNIA DISCAL, DORSAL OU LOMBAR - TRATAMENTO COM MICROSCOPIA
HÉRNIA DISCAL LOMBAR - TRATAMENTO CIRÚRGICO COM ARTRODESE INTER-SOMÁTICA
HÉRNIA DISCAL CERVICAL VIA ANTERIOR (CLOWARD):TRATAMENTO CIRÚRGICO
HÉRNIA DISCAL CERVICAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO VIA POSTERIOR
HÉRNIA DISCAL DORSAL E LOMBAR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
LAMINECTOMIA DESCOMPRESSIVA
LAMINECTOMIA EXPLORADORA
LESÃO TRAUMÁTICA RAQUIMEDULAR COM LAMINECTOMIA
MICROCIRURGIA VASCULAR RAQUIMEDULAR
MENINGOMIELOCELE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
MENINGOCELE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PUNÇÃO CISTERNAL SUB-OCCIPITAL
PUNÇÃO LOMBAR COM MANOMETRIA INICIAL E FINAL
RAQUIMANOMETRIA - TESTE DE PERMEABILIDADE DO CANAL
RADICULTOMIA
SIRINGOMIELIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
TUMORES RAQUIMEDULARES - TRATAMENTO CIRÚRGICO COM MICROSCOPIA
TUMORES SACRO-COCCÍGENOS: RESSECÇÕES
TUMORES INTRA-RAQUIDIANOS: LAMINECTOMIA
IMPLANTE DE ELÉTRODO EPIDURAL - CADA FASE
IMPLANTE DE RESERVATÓRIO PRA TRATAMENTO DA DOR CRÔNICA
TRATAMENTO CONSERVADOR DO TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR (1ª SEMANA)
TRATAMENTO CONSERVADOR DO TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR (DIAS SUBSEQUENTES À 1ª SEMANA)
ALCOOLIZAÇÃO DE GLÂNGLIO DO S. N. SIMPÁTICO
ALCOOLIZAÇÃO DE NERVOS CRANIANOS
ALCOOLIZAÇÃO DO TRÍGEMEO
BIÓPSIA DE NERVOS
BLOQUEIO ANESTÉSICO DE NERVOS SEM FINALIDADE CIRÚRGICA
BLOQUEIO ANESTÉSICO DE NERVOS (DIÁRIA SUBSEQUENTE)
CORREÇÃO DA SÍNDROME E COSTO-CLAVICULAR UNILATERAL
CORREÇÃO DE SÍNDROME COSTO-CLAVICULAR BILATERAL
DESCOMPRESSÃO NEURO-VASCULAR CÉRVICO-BRAQUIAL
DENERVAÇÃO PERCUTÂNEA DAS FACETAS ARTICULARES
ENXERTO DE NERVOS
EXTIRPAÇÃO DE NEUROMA
ENXERTO PARA REPARO DE DOIS OU MAIS NERVOS
MICROCIRURGIA DE NERVOS PERIFÉRICOS
MICROCIRURGIA COM ENXERTO INTERFASCULAR DE NERVO VASCULARIZADO
MICROCIRURGIA DO PLEXO BRAQUIAL COM ENXERTO PARA REPARADAS LESÕES (INCLUSIVE TU)
NEUROTOMIA OCCIPITAL POR RÁDIOFREQUÊNCIA
NEUROTOMIA RETROGASSERIANA POR RÁDIOFREQUÊNCIA
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1800
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50040049
50040057
50040065
50040073
Descrição
NEUROTOMIA DE GLOSSOFARÍNGEO
NEUROTOMIA DE GLOSSOFARÍNGEO POR RÁDIOFREQUÊNCIA
NEURORRAFIA ÚNICA
NEURORRAFIA MÚLTIPLA
NERVOS - EXPLORAÇÃO CIRÚRGICA
NEURÓLISE DE NERVO ISOLADO
TRANSPOSIÇÃO DE NERVOS
NEURÓLISE DE NERVO MÚLTIPLO
BLOQUEIO ANESTÉSICO SIMPÁTICO, EM QUALQUER NÍVEL (SEM FINALIDADE CIRÚRGICA)
BLOQUEIO ANESTÉSICO DO SIMPÁTICO (DIÁRIA SUBSEQUENTE)
SIMPATECTOMIA TORÁCICA
SIMPACTETOMIA CÉRVICO-TORÁCICA
SIMPACTETOMIA LOMBAR UNILATERAL
SIMPATECTOMIA LOMBAR BILATERAL
SIMPATECTOMIA PERIARTERIAL
CURVA TENSIONAL DIÁRIA - BINOCULAR
CAMPIMETRIA MANUAL OU COMPUTADORIZADA MONOCULAR
EXAME DE MOTILIDADE OCULAR (TESTE ORTÓTICO) BINOCULAR
ELETRORETINOGRAFIA
ELETRO-OCULOGRAFIA
MAPEAMENTO DA RETINA - MONOCULAR
OFTALMODINAMOMETRIA - MONOCULAR
POTENCIAL OCCIPTAL EVOCADO
RETINOGRAFIA (SÓ HONORÁRIOS) - MONOCULAR
RETINOGRAFIA FLUORESCENTE - BINOCULAR
TESTE E ADAPTAÇÃO DE LENTES DE CONTATOS (SESSÃO) - BINOCULAR
TONOMETRIA - BINOCULAR
TONOGRAFIA - MONOCULAR
VISÃO SUB-NORMAL - MONOCULAR
BIOMETRIA ULTRASSÔNICA - MONOCULAR
PAQUIMETRIA ULTRASSÔNICA - MONOCULAR
MICROSCOPIA ESPECULAR DE CÓRNEA - MONOCULAR
ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA (POR OLHO) - MONOCULAR
GONIOSCOPIA - BINOCULAR
ACUIDADE VISUAL C/LASER (P.A.M.) - MONOCULAR
FUNDOSCOPIA SOB MEDRIASES - BINOCULAR
CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA - BINOCULAR
BETATERAPIA (POR SESSÃO)
CURATIVOS
EXERCÍCIOS DE ORTÓPTICA - (CADA)
BIÓPSIA
INFILTRAÇÃO SUB-CONJUNTIVAL
PTERÍGIO - EXÉRESE
RECONSTITUIÇÃO DE CAVIDADE
SUTURA
TUMOR - EXÉRESE
TRANSPLANTE CONJUNTIVAL
CAUTERIZAÇÃO DE ÚLCERA
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1000
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2000
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50140019
50140027
50140035
50140043
Descrição
PREPARAÇÃO E PRESERVAÇÃO DE CÓRNEA DOADOR
PARACENTESE
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO
REMOÇÃO DE HIFEMA
CAPSULECTOMIA (YAG OU CIRÚRGICA)
FACETOMIA SEM IMPLANTE
FACETOMIA COM IMPLANTE DE LENTE INTRA OCULAR (SOMENTE HONORÁRIOS MÉDICOS)
IMPLANTE SECUNDÁRIO DE LENTE INTRA-OCULAR
CORPO ESTRANHO IMANTÁVEL
CORPO ESTRANHO NÃO IMANTÁVEL
IMPLANTE DE SILICONE INTRAVÍTREO
VITRECTOMIA ANTERIOR
VITRECTOMIA (VIAS PARS PLANA)
EXÉRESE DE TUMOR
SUTURA
ENUCLEAÇÃO SEM IMPLANTE OU EVISCERAÇÃO
ENUCLEAÇÃO COM IMPLANTE OU EVISCERAÇÃO
INJEÇÃO RETRO BULBAR
RECONSTITUIÇÃO DE GLOBO OCULARES COM LESÃO DE ESTRUTURAS INTRA-OCULARES
BIÓPSIA
CICLODIATERMIA
CIRURGIAS ANTIGLAUCOMATOSAS (QUALQUER TÉCNICA )
FOTOTROBECULOPLASTIA (LASER)
IRIDECTOMIA (LASER OU CIRÚRGICA)
IRIDOCICLECTOMIA
CRIOCICLOTERAPIA
BIÓPSIA
ESTRABISMO (INCLUSIVE BILATERAL)
DESCOMPRESSÃO
EXENTERAÇÃO
TUMOR - EXERESE
RECONSTITUIÇÃO DE PAREDES ORBITÁRIAS
ABSCESSO
BIÓPSIA
BLEFARORRAFIA DEFINITIVA
COLOBOMA - COM PLÁSTICA
CALAZIO
EPILAÇÃO
ENTRÓPIO
EPICANTO
ECTRÓPIO
PTOSE
SIMBLÉFARO
SUTURA
TRIQUIASE - COM DIATERMONO-COAGULAÇÃO
TUMOR, EXÉRESE
XANTELASMA
TARSORRAFIA
FOTOCOAGULAÇÃO (POR SESSÃO) - LASER
RETINOPEXIA PROFILÁTICA (CRIOPEXIA)
RETINOPEXIA COM INTROFLEXÃO ESCLERAL (QUALQUER TÉCNICA) SOMENTE HONORÁRIOS MÉDICOS
RETINOPEXIA COM INTROFLEXÃO ESCLERAL + VITRECTOMIA + ENDOFOTOCOAGULAÇÃO
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1000
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1000
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2000
Código
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51020050
51020068
51020084
51020092
51020114
51020122
51020130
51020149
51020157
51020165
51020181
51020203
51020211
51020220
51020238
51020246
51020254
51020262
Descrição
RETINOPEXIA PNEUMÁTICA
DACRIOCISTECTOMIA
DACRIOCISTORRINOSTOMIA
FECHAMENTO DOS PONTOS LACRIMAIS
SUTURA OU RECONSTITUIÇÃO DOS CANALÍCULOS
SONDAGEM DAS VIAS LACRIMAIS - COM OU SEM LAVAGEM
RECONSTITUIÇÃO DE PONTOS LACRIMAIS
RECONSTITUIÇÃO DE VIAS LACRIMAIS COM VEIA SAFENA OU OUTRO MATERIAL
AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR COM TESTES DE DISCRIMINAÇÃO
AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR INFANTIL CONDICIONADA (QUALQUER TÉCNICA) -PEEP-SHOW
AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA DE LIMIAR DE DISCRIMINAÇÃO
AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA DE LIMIAR DE INTELIGIBILIDADE (SRT)
ELETROCOCLEOGRAFIA
ELECTRONEUROGRAFIA PARA PARALISIA FACIAL
GUSTOMETRIA
IMPEDÂNCIOMETRIA - PESQUISA DO REFLEXO ESTAPÉDIO + TIMPANOMETRIA
MÉTODO DE PROETZ (POR SESSÃO)
PESQUISA DE PARES CRANIANOS RELACIONADOS COM VIII PAR
PESQUISA DE POTENCIAIS AUDITIVOS DE TRONCOS CEREBRAL (BERA)
RINOMANOMETRIA
TESTE DE HILGER PARA PARALISIA FACIAL
TESTE DE PRÓTESE AUDITIVA
TESTES VESTIBULARES - COM PROVA CALÓRICA - SEM ELETRONISTAGMOGRAFIA
TESTES VESTIBULARES - COM PROVA CALÓRICA - COM ELETRONISTAGMOGRAFIA
TESTE VESTIBULARES COM VECTO-ELECTRONISTAGMOGRAFIA
PESQUISA DO FENÔMENO DE TULLIO
TESTE DE GLICEROL (COM AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR PRÉ E PÓS)
TESTE GLICEROL (COM ELETROCOCLEOGRAFIA PRÉ E PÓS)
AUDIOMETRIA OCUPACIONAL OU DE SELEÇÃO
FIBRO-NASO-FARINGO-LARINGOSCOPIA PARA EXAME, COLHEITA DE MATERIAL OU BIÓPSIA
CERUME - REMOÇÃO
CISTO PRÉ-AURICULAR - (COLOBOMA AURIS) - EXERESE UNILATERAL
CORPOS ESTRANHOS, PÓLIPOS OU BIÓPSIA EM CONSULTÓRIO
CORPOS ESTRANHOS, PÓLIPOS OU BIÓPSIA EM HOSPITAL/SOB ANESTESIA GERAL
ESTENOSE DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO
FURÚNCULO DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO - DRENAGEM
PERICONDRITE DE PAVILHÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
TUMOR BENIGNO DE C.A.E. - EXERESE
DUCHA DE POLITZER - OU CURATIVO DE OUVIDO - CADA
ESTAPEDECTOMIA OU ESTAPEDOTOMIA
EXPLORAÇÃO E DESCOMPRESSÃO PARCIAL DO NERVO FACIAL INTRATEMPORAL
FÍSTULA PERI-LINFÁTICA - FECHAMENTO CIRÚRGICO
GLOMUS DE JUGULAR - RESSECÇÃO
GLOMUS TIMPANICUS - RESSECÇÃO
MASTOIDECTOMIA SIMPLES OU RADICAL (MODIFICADA)
OUVIDO CONGÊNITO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PARACENTESE DO TÍMPANO - MIRINGOTOMIA (EM CONSULTÓRIO )
TIMPANOTOMIA PARA TUBO DE VENTILAÇÃO (UNILATERAL)
TIMPANOTOMIA EXPLORADORA COM OU SEM ASPIRAÇÃO (UNILATERAL)
TIMPANOPLASTIA I - MIRINGOPLASTIA (UNILATERAL)
TIMPANOPLASTIA COM RECONSTRUÇÃO DA CADEIA OSSICULAR
TIMPANOMASTOIDECTOMIA
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Código
51020270
51020297
51020300
51020319
51020327
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51040158
51040166
51040174
51040182
Descrição
DOENÇA DE MENIÉRE- TRATAMENTO CIRÚRGICO - DESCOMPRESSÃO SACO ENDOLINFÁTICO OU "SHUNT"
EXPLORAÇÃO E DESCOMPRESSÃO TOTAL DO NERVO FACIAL (TRANSMATOÍDEO, TRANSLABIRINTICO, FOSSA MÉDIA)
ENXERTO PARCIAL INTRATEMPORAL DO NERVO FACIAL - DO FORÂMEM ESTILO-MASTÍDEO AO GÂNGLIO GENICULADO
ENXERTO TOTAL INTRATEMPORAL DO NERVO FACIAL - DO GÂNGLIO GENICULADO AO MEATO ACÚSTICO INTERNO
ENXERTO TOTAL DO NERVO FACIAL INTRATEMPORAL
LABIRINTECTOMIA (MEMBRANOSA OU ÓSSEA) - SEM AUDIÇÃO
NEURECTOMIA VESTIBULAR TRANSLABIRÍNTICA - SEM AUDIÇÃO
RESSECÇÃO DO OSSO TEMPORAL
TUMOR DO ACÚSTICO - RESSECÇÃO VIA TRANSLABIRÍNTICA OU FOSSA MÉDIA
IMPLANTE COCLEAR- (EXCETO A PRÓTESE)
ABSCESSO OU HEMATOMA DE SEPTO NASAL - ABERTURA E DRENAGEM
BIÓPSIA
CORPOS ESTRANHOS - RETIRADA EM CONSULTÓRIO
CORPOS ESTRANHOS - RETIRADA COM ANESTESIA GERAL/HOSPITAL
CORNETO INFERIOR - INFILTRAÇÃO MEDICAMENTOSA (CADA) (5)
CORNETO INFERIOR - CAUTERIZAÇÃO LINEAR - UNILATERAL
EPISTAXE - CAUTERIZAÇÃO
EPISTAXE - TAMPONAMENTO ANTERIOR
EPISTAXE-TAMPONAMENTO ANTERO-POSTERIOR (QUANDO INTERNADO, ACRESCENTAR MAIS 80 CH POR DIA)
IMPERFURAÇÃO COANAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA INTRANASAL
IMPERFURAÇÃO COANAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA TRANSPALATINA
OZENA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PERFURAÇÃO DE SEPTO NASAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
POLIPECTOMIA - UNILATERAL
RINOPLASTIA REPARADORA
RINOSSEPTOPLASTIA
SEPTO NASAL - SEPTOPLASTIA OU RESSECÇÃO SUBMUCOSA DE KILLIAM
SINÉQUIAS - RESSECÇÃO
TURBINECTOMIA - UNILATERAL
TUMOR BENIGNO INTRANASAL - EXERESE
TUMOR INTRANASAL - EXERESE POR RINOTOMIA LATERAL
EPISTAXE - CAUTERIZAÇÃO DA ARTÉRIA ESFENOPLATINA - COM MICROSCOPIA (UNILATERAL)
EPISTAXE - CAUTERIZAÇÃO DAS ARTÉRIAS ETMOIDAIS - COM MICROSCOPIA (UNILATERAL)
EPISTAXE - LIGADURA DAS ARTÉRIAS ETMOIDAIS - ACESSO TRANSORBITÁRIO (UNILATERAL)
ANTROSTOMIA MAXILAR INTRANASAL
ETMOIDECTOMIA INTRANASAL
ETMOIDECTOMIA EXTERNA
POLIPO ANTRO-COANAL DE KILLIAM - EXERESE
SINUSOTOMIA ESFENOIDAL
SINUSOTOMIA FRONTAL INTRASAL
SINUSOTOMIA FRONTAL- TREPANAÇÃO EXTERNA
SINUSECTOMIA FRONTO-ETMOIDAL EXTERNA
SINUSECTOMIA FRONTAL COM RETALHO OSTEOPLÁSTICO OU CORONAL
SINUSECTOMIA MAXILAR - CALDWEL-LUC - UNILATERAL
SINUSECTOMIA TRANSMAXILAR - ERMIRO DE LIMA - UNILATERAL
PUNÇÃO TRANSMEÁTICA - P/ SEIO MAXILAR - UNILATERAL
ARTÉRIA MAXILAR INTERNA - LIGADURA TRANSMAXILAR
CISTO NASO-ALVEOLAR E GLOBULAR - EXERESE
DESCOMPRESSAO TRANSETMOIDAL DO CANAL ÓPTICO
DESCOMPRESSÃO ORBITÁRIA: TRANS-MAXILO ETMOIDAL
FÍSTULA ORO-ANTRAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
FÍSTULA ORO-NASAL CORREÇÃO CIRÚRGICA
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Código
51040190
51050013
51050021
51050030
51050048
51050056
51050064
51050072
51050080
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51050110
51050129
51050137
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51050153
52010015
52010023
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52010058
52010090
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52010481
52020010
52020029
52020037
52020053
Descrição
NASO-ANGIOFIBROMA - RESSECÇÃO TRANSMAXILAR OU TRANSPALATINA
ADENOITECTOMIA
AMIGDALECTOMIA DAS PALATINAS
AMIGDALECTOMIA COM ADENOIDECTOMIA
ABSCESSO FARÍNGEO - QUALQUER ÁREA
BIÓPSIA DE CAVUM E OROFARINGE (P/ TUMOR)
BIÓPSIA DE HIPOFARINGE (P/TUMOR)
CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA EM CONSULTÓRIO
CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA C/ ANESTESIA GERAL
TUMOR BENIGNO DE FARINGE - RESSECÇÃO
CAUTERIZAÇÃO (QUÍMICA OU ELÉTRICA) - CADA SESSÃO
AMIDALECTOMIA LINGUAL
EXERESE DE CÁLCULO DE CANAL SALIVAR
EXERESE DE RÂNULA SALIVAR
UVULOPALATO-FARINGOPLASTIA
FRENOTOMIA LINGUAL OU LABIAL
ARTRODESE DA COLUNA VERTEBRAL VIA POSTERIOR
ARTRODESE DA COLUNA VERTEBRAL VIA ANTERIOR OU PÓSTERO LATERAL
BIÓPSIA DO CORPO VERTEBRAL COM AGULHA
BIÓPSIA CIRÚRGICA DA COLUNA
CÓCCIX - RESSECÇÃO CIRÚRGICA
COSTELA CERVICAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
DORSO CURVO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
DESCOMPRESSÃO MEDULAR
DESCOMPRESSÃO MEDULAR ASSOCIADA COM ARTRODESE
ESCOLIOSE - TRATAMENTO CIRÚRGICO COM INSTRUMENTAL
ESCOLISE -TRATAMENTO CIRÚRGICO SEM INSTRUMENTAL
ESPONDILOLISTESE - TRATAMENTO CIRÚRGICO COM INSTRUMENTAL
ESPONDILOLISTESE - TRATAMENTO CIRÚRGICO SEM INSTRUMENTAL
FRATURA DA COLUNA - TRATAMENTO CONSERVADOR SEM GESSO
FRATURA DA COLUNA - TRATAMENTO CONSERVADOR COM GESSO
FRATURA OU FRATURA-LUXAÇÃO DA COLUNA - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURA OU FRATURA-LUXAÇÃO DA COLUNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
GIBA COSTAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
HEMI-VÉRTEBRA - RESSECÇÃO VIA POSTERIOR
HEMI-VÉRTEBRA - RESSECÇÃO VIA ANTERIOR
HÉRNIA DISCAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
OSTEOTOMIA DA COLUNA - VIA ANTERIOR OU POSTERIOR
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA COLUNA
RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTESE DA COLUNA
TORCICOLO CONGÊNITO MUSCULAR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
TUMOR ÓSSEO VERTEBRAL - RESSECÇÃO SEM ENXERTIA
TUMOR ÓSSEO VERTEBRAL - RESSECÇÃO E ENXERTIA
TUMOR ÓSSEO VERTEBRAL - RESSECÇÃO COM SUBSTITUIÇÃO
FRATURA DO CÓCCIX - REDUÇÃO INCRUENTA
OSTEOMIELITE DA COLUNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
OUTRAS PATOLOGIAS DA COLUNA - TRATAMENTO C/ COLETE GESSADO
PSEUDO ARTROSE DA COLUNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
COSTELA COM ESTERNO - BIÓPSIA CIRÚRGICA
DEFORMIDADES TORÁCICAS - CORREÇÃO CIRÚRGICA
FRATURA DA COSTELA OU ESTERNO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA DA COSTELA OU ESTERNO - TRATAMENTO CONSERVADOR
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52060179
52060187
Descrição
OSTEOMIELITE DA COSTELA OU ESTERNO - TRATAMENTO CONSERVADOR
OSTEOMIELITE DA COSTELA OU ESTERNO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PUNÇÃO BIÓPSIA DA COSTELA OU ESTERNO
AVULSÃO DO SUPRA-ESPINHOSO-TRATAMENTO CIRÚRGICO
DESARTICULAÇÃO INTERESCÁPULO TORÁCICA
DOENÇA DE SPRENGEL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA DA CLAVÍCULA OU DA ESCÁPULA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA DA CLAVÍCULA OU DA ESCÁPULA - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURA DA CLAVÍCULA OU DA ESCÁPULA - TRATAMENTO CONSERVADOR
LUXAÇÃO ACRÔMIO CLAVICULAR OU ESTERNO CLAVICULAR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
LUXAÇÃO ACRÔMIO CLAVICULAR OU ESTERNO CLAVICULAR - REDUÇÃO INCRUENTA
PSEUDO ARTROSE DA CLAVÍCULA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
BIÓPSIA CIRÚRGICA DA CLAVÍCULA
BIÓPSIA CIRÚRGICA DA ESCÁPULA
OSTEOMIELITE DA CLAVÍCULA OU ESCÁPULA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
OUTRAS PATOLOGIAS - TRATAMENTO CONSERVADOR COM MOBILIZAÇÃO GESSADA
RESSECÇÃO PARCIAL OU TOTAL DA CLAVÍCULA
ARTRODESE ESCÁPULO-UMERAL
ARTROPLASTIA ESCÁPULO-UMERAL COM IMPLANTE
DESARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL
LUXAÇÃO TRAUMÁTICA ESCÁPULO-UMERAL - REDUÇÃO INCRUENTO
LUXAÇÃO TRAUMÁTICA ESCÁPULO-UMERAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
LUXAÇÃO RECEDIVANTE ESCÁPULO-UMERAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
TENDESE DO LONGO BICEPS NA GOTEIRA BICIPITAL
ARTROTOMIA ESCÁPULO-UMERAL
LESÃO DO MANQUITO ROTADOR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DO BRAÇO
DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO DO ÚMERO - REDUÇÃO INCRUENTA
DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO DO ÚMERO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURAS VICIOSAMENTE CONSOLIDADAS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
OSTEOTOMIA DO ÚMERO
OSTEOMIELITE DO ÚMERO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
OSTEOMIELITE DO ÚMERO TRATAMENTO CONSERVADOR
ALONGAMENTO DO ÚMERO
ENCURTAMENTO DO ÚMERO
BIÓPSIA CIRÚRGICA
FRATURAS DO ÚMERO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURAS DO ÚMERO - TRATAMENTO CONSERVADOR
FRATURAS DO ÚMERO REDUÇÃO INCRUENTA
ARTRODESE DO COTOVELO
ARTROPLASTIA DO COTOVELO COM IMPLANTE
ARTRORRISE DO COTOVELO
ARTROTOMIA DO COTOVELO
RESSECÇÃO DA BOLSA SINOVIAL DO OLECRÂNIO
BIÓPSIA CIRÚRGICA DO COTOVELO
DESARTICULAÇÃO DO COTOVELO
FRATURAS DO COTOVELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURAS DO COTOVELO - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURAS DO COTOVELO - TRATAMENTO CONSERVADOR
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1300
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200
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500
Código
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52090299
52090302
Descrição
LIBERAÇÃO CIRÚRGICA DO COTOVELO
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DO ANTEBRAÇO
RESSECÇÃO DO PROCESSO ESTILÓIDE DO RÁDIO E DA ULNA
RESSECÇÃO DA CABEÇA DO RÁDIO OU DA EXTREMIDADE DISTAL DA ULNA
CONTRATURA ISQUÊMICA DE VOLKMANN - TRATAMENTO CIRÚRGICO
DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO DOS OSSOS DO ANTEBRAÇO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO DOS OSSOS DO ANTEBRAÇO - TRATAMENTO INCRUENTO
FRATURA VICIOSAMENTE CONSOLIDADA DO ANTEBRAÇO - CORREÇÃO CIRÚRGICA
FRATURA DOS OSSOS DO ANTEBRAÇO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA DE 1 (UM) DOS OSSOS DO ANTEBRAÇO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA LUXAÇÃO DE MONTEGGIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA DE 1(UM) DOS OSSOS DO ANTEBRAÇO - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURA DOS OSSOS DO ANTEBRAÇO - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURA DO ANTEBRAÇO - TRATAMENTO CONSERVADOR
BIÓPSIA CIRÚRGICA DO ANTEBRAÇO
ENCURTAMENTO DOS OSSOS DO ANTEBRAÇO
OSTEOMIELITE DOS OSSOS DO ANTEBRAÇO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PSEUDOARTROSE DO ANTEBRAÇO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
SINOSTESE RÁDIO ULNAR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ALONGAMENTO DOS OSSOS DO ANTEBRAÇO
ARTRODESE DO PUNHO
ARTROTOMIA DO PUNHO
ARTROPLASTIA DO PUNHO (C/ IMPLANTE)
ARTROPLASTIA PARA OSSOS DO CORPO COM IMPLANTE
DESARTICULAÇÃO DO PUNHO
RESSECÇÃO DO OSSO DO CARPO
FRATURAS DO PUNHO - TRATAMENTO CONSERVADOR
FRATURAS OU LUXAÇÃO DO PUNHO OU CARPO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURAS OU LUXAÇÕES DO PUNHO - REDUÇÃO INCRUENTA
PSEUDOARTROSE DO ESCAFÓIDE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PUNHO - BIÓPSIA CIRÚRGICA
SINOVECTOMIA DO PUNHO
SÍNDROME DO CANAL CARPIANO- TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA DE COLLES - REDUÇÃO INCRUENTA
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DOS METACARPIANOS
AMPUTAÇÃO DE DEDO (CADA)
ARTRODESE INTERFALANGEANA OU METACARPOFALANGENA
ARTROPLASTIA INTERFALANGEANA OU METACARPOFALANGEANA
ARTROTOMIA AO NÍVEL DA MÃO
ABSCESSO DE DEDO-DRENAGEM
ABSCESSO DE UNHA-DRENAGEM
ABSCESSO DA MÃO E DEDOS - TENOSSINOVITES, ESPAÇOS PALMARES, DORSAIS E COMISSURAIS
CONTRATURA ISQUÊMICA DE VOLKMANN - TRATAMENTO CIRÚRGICO
CAPSULECTOMIA A NÍVEL DE MÃO
DEDO EM GATILHO, CAPSULOTOMIA OU FASICOTOMIA
ENXERTO ÓSSEO (POR PERDA DE SUBSTÂNCIA)
APONEVROSE PALMAR - RESSECÇÃO
FRATURA DE BENNET- REDUÇÃO CIRÚRGICA
FRATURA DE BENNET - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURA DE METACARPIANO - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURA DE FALANGE - TRATAMENTO CONSERVADOR
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250
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250
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52120066
52120074
Descrição
FRATURA DE METACARPIANO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
LUXAÇÃO METACARPOFALANGEANA - REDUÇÃO INCRUENTA
LUXAÇÃO METACARPOFALANGEANA OU INTERFALANGEANA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
BIÓPSIA CIRÚRGICA DOS OSSOS DA MÃO
OSTEOMIELITE AO NÍVEL DA MÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PSEUDOARTROSE DOS OSSOS DA MÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PERDA DE SUBSTÂNCIA DA MÃO - REPARAÇÃO
POLIDACTILIA ARTICULADA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ROTURAS LIGAMENTARES DA MÃO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ROTURA DO APARELHO EXTENSOR DO DEDO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ROTURA DO APARELHO EXTENSOR DO DEDO - TRATAMENTO CONSERVADOR
RETRAÇÃO CICATRICIAL DOS DEDOS COM COMPROMETIMENTO TENDINOSO
RETRAÇÃO CICATRICIAL DOS DEDOS SEM COMPROMETIMENTO TENDINOSO
SINOVECTOMIA AO NÍVEL DA MÃO (VÁRIAS ARTICULAÇÕES)
SINOVECTOMIA AO NÍVEL DA MÃO (UMA ARTICULAÇÃO)
SINDACTILIA DA MÃO (2 DIGITOS - TRATAMENTO CIRÚRGICO)
SIDACTILIA DA MÃO (3 DIGITOS)
TRANSPOSIÇÃO DE DEDO
UNHA - EXTIRPAÇÃO
UNHA - ENXERTO
FRATURA DE FALANGE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA DE FALANGE - REDUÇÃO INCRUENTA
ARTRODESE SACRO-ILÍACA
BIÓPSIA CIRÚRGICA AO NÍVEL DA PELVE
DESARTICULAÇÃO INTER-ILIO ABDOMINAL
FRATURA OU DISJUNÇÃO AO NÍVEL DA PELVE -TRATAMENTO CONSERVADOR COM GESSO
FRATURA OU DISJUNÇÃO AO NÍVEL DA PELVE - TRATAMENTO CONSERVADOR SEM GESSO
FRATURA OU DISJUNÇÃO AO NÍVEL DA PELVE - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURA OU DISJUNÇÃO AO NÍVEL DA PELVE - REDUÇÃO CIRÚRGICA
LUXAÇÃO AO NÍVEL DA PELVE - REDUÇÃO CIRÚRGICA
LUXAÇÃO AO NÍVEL DA PELVE - REDUÇÃO INCRUENTA
OSTEOTOMIA AO NÍVEL DA PELVE
OSTEOMIELITE AO NÍVEL DA PELVE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ARTRODESE DA COXO FEMORAL
ARTROPLASTIA PARCIAL COXO FEMORAL
ARTROPLASTIA TOTAL - COXO FEMORAL
ARTROTOMIA COXO FEMORAL
ARTROSE COXO-FEMORAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO POR OSTEOTOMIA
BIÓPSIA CIRÚRGICA DO COXO-FEMORAL
DESARTICULAÇÃO COXO FEMORAL
FRATURA DO ACETÁBULO - TRATAMENTO CONSERVADOR
FRATURA DO ACETÁBULO - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURA DO ACETÁBULO - TRATAMENTO CIRÚRGICO COM 1 ACESSO
FRATURA DO ACETÁBULO - TRATAMENTO CIRÚRGICO COM MAIS DE 1(UM) ACESSO
FRATURA - LUXAÇÃO COXO- FEMORAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
LUXAÇÃO CONGÊNITA COXO-FEMORAL - REDUÇÃO CIRÚRGICA SIMPLES
LUXAÇÃO COXO-FEMORAL - REDUÇÃO CIRÚRGICA E OSTEOTOMIA
LUXAÇÃO CONGÊNITA COXO-FEMORAL - REDUÇÃO INCRUENTA COM OU SEM TENOTOMIA DE ADUTORES
ARTRITE SÉPTICA DO QUADRIL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA - LUXAÇÃO COXO-FEMORAL - REDUÇÃO INCRUENTA
DESCOLAMENTO DA EPÍFISE FEMORAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
EPIFISIODESE DO FÊMUR (POR SEGMENTO)
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300
250
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300
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600
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52140130
52140156
Descrição
FRATURAS DO FÊMUR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURAS DO FÊMUR - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURAS DO FÊMUR - TRATAMENTO CONSERVADOR COM GESSO
FRATURA DA EXTREMIDADE SUPERIOR DO FÊMUR - TRATAMENTO CONSERVADOR SEM GESSO
ENCURTAMENTO DO FÊMUR
BIÓPSIA CIRÚRGICA DO FÊMUR
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DA COXA
ALONGAMENTO DO FÊMUR
FRATURAS DO FÊMUR - TRATAMENTO POR TRAÇÃO
NECROSE ASSÉPTICA DA CABECA DO FEMORAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
NECROSE ASSÉPTICA DA CABEÇA FEMORAL - TRATAMENTO CONSERVADOR
OSTEOMIELITE DO FÊMUR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
OSTEOTOMIA DO FÊMUR COM OU SEM FIXAÇÃO
PSEUDOARTROSE DO FÊMUR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ARTRODESE DO JOELHO
ARTROTOMIA DO JOELHO
ARTROPLASTIA DO JOELHO COM IMPLANTE
ARTROSCOPIA DO JOELHO P/ DIAGNÓSTICO
ARTROSCOPIA DO JOELHO P/ CIRURGIA
ARTRITE SÉPTICA DO JOELHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
BOLSA PRÉ- PATELAR - RESSECÇÃO
CONTRATURA EM FLEXÃO DO JOELHO - MANIPULAÇÃO P/CORREÇÃO E GESSO
CISTO DE BAKER OU POPLITEO - RESSECÇÃO
DESARTICULAÇÃO DO JOELHO
FRATURAS DO JOELHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURAS DO JOELHO - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURAS DO JOELHO - TRATAMENTO CONSERVADOR
INSTABILIDADES CRÔNICAS DO JOELHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
TOALETE CIRÚRGICA DO JOELHO
JOELHO FLEXO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
LESÕES AGUDAS COMPLEXAS DO JOELHO (LIGAMENTO+MENISCO+FRATURA)
LUXAÇÃO DO JOELHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
LUXAÇÃO DO JOELHO - REDUÇÃO INCRUENTA
LUXAÇÃO RECIDIVANTE DA PATELA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
LESÃO AGUDA DE LIGAMENTO COLATERAL DO JOELHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
MENISCECTOMIA DUPLA
OSTEOCONDRITE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
SINOVECTOMIA DO JOELHO
MENISCECTOMIA SIMPLES
TRANSPOSIÇÃO TENDINOSA AO NÍVEL DO JOELHO
BIÓPSIA CIRÚRGICA DO JOELHO
FRATURA DA PATELA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
LESÃO AGUDA DE LIGAMENTO COLATERAL, ASSOCIADA A CRUZADO E MENISCO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
MENISCORRAFIA
LESÃO LIGAMENTAR AGUDA - TRATAMENTO CONSERVADOR
AMPUTAÇÃO DA PERNA
DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO DA TÍBIA - REDUÇÃO INCRUENTA
DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO DA TÍBIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
EPIFISIODESE DA TÍBIA
FRATURA DA FIBULA - TRATAMENTO CONSERVADOR
FRATURA DA TÍBIA ASSOCIADA OU NÃO À DA FIBULA - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURA DA TÍBIA - TRATAMENTO CONSERVADOR
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500
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750
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300
900
900
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500
250
Código
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52180050
Descrição
OSTEOTOMIA DOS OSSOS DA PERNA
ENCURTAMENTO DOS OSSOS DA PERNA
BIÓPSIA CIRÚRGICA DE OSSO DA PERNA
ALONGAMENTO DOS OSSOS DA PERNA
OSTEOMIELITE DOS OSSOS DA PERNA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PSEUDARTROSE DA TÍBIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
TRANSPOSIÇÃO DA FIBULA PARA TÍBIA
FRATURA DA TÍBIA ASSOCIADA OU NÃO À DA FÍBULA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DO TORNOZELO
ARTRODESE TÍBIO-TERSICO OU TÍBIO-PERONEIRA INFERIOR
ARTRORRISE DO TORNOZELO
ARTROPLASTIA DO TORNOZELO (COM IMPLANTE)
ARTROTOMIA DO TORNOZELO
FRATURA UNIMALEOLAR DO TORNOZELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA BIMALEOLAR OU TRIMALEOLAR DO TORNOZELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURA E/OU LUXAÇÃO DO TORNOZELO - REDUÇÃO INCRUENTA
FRATURA DO TORNOZELO - TRATAMENTO CONSERVADOR
LESÃO LIGAMENTAR DO TORNOZELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
LUXAÇÃO DO TORNOZELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
SINOVECTOMIA DO TORNOZELO
BIÓPSIA CIRÚRGICA DO TORNOZELO
AMPUTAÇÃO AO NÍVEL DO PÉ
AMPUTAÇÃO OU DESARTICULAÇÃO DE PODODACTILOS (POR SEGMENTO)
ARTRODESE DO TARSO
ARTRODESE METATARSO - FALANGEANA OU INTERFALANGENA
APONEVROSE PLANTAR-RESSECÇÃO
DEDO EM MARTELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FASCIOTOMIA PLANTAR
FRATURAS DOS OSSOS DO PÉ - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FRATURAS DOS OSSOS DO PÉ - TRATAMENTO CONSERVADOR
FRATURA E/OU LUXAÇÃO DOS OSSOS DO PÉ - REDUÇÃO INCRUENTA
HALLUX VALGUS UNILATERAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
HALLUX VALGUS BILATERAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
LUXAÇÃO DOS OSSOS DO PÉ - TRATAMENTO CIRÚRGICO
BIÓPSIA CIRÚRGICA DOS OSSOS DO PÉ
OSTEOMIELITE DOS OSSOS DO PÉ - TRATAMENTO CIRÚRGICO
RESSECÇÃO DE OSSO DE PÉ
OSTEOTOMIA DOS OSSO DO PÉ
PSEUDOARTROSE DE OSSO DO PÉ - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PÉ TORTO (1 PÉ) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PÉ PLANO VALGO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ALONGAMENTO
BIÓPSIA DO MÚSCULO
DESINSERÇÃO MUSCULAR OU MIOTOMIA
DRENAGEM CIRÚRGICA DO PSOAS
MIORRAFIA
RESSECÇÃO MUSCULAR
TRANSPOSIÇÃO MUSCULAR
ABERTURA DA BAINHA TENDINOSA
ALONGAMENTO DE TENDÕES
BIÓPSIA CIRÚRGICA
BURSECTOMIA
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Auxiliares Incidencia Porte Anestésico Tabela Valor
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200
350
200
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53030010
Descrição
CISTO SINOVAL - RESSECÇÃO
ENCURTAMENTO DE TENDÃO
TENOLISE OU TENDENESE
TENOPLASTIA OU ENXERTO DE TENDÃO
TENORRAFIA
TENOTOMIA
TRANSPOSIÇÃO DE UM TENDÃO
TRANSPOSIÇÃO DE MAIS DE 1 (UM) TENDÃO
TUMORES DE TENDÃO OU DA SINOVIAL - RESSECÇÃO
ROTURA DO TENDÃO DE AQUILES -TRATAMENTO CONSERVADOR
CORPO ESTRANHO INTRA-ARTICULAR
CORPO ESTRANHO INTRA MUSCULAR
CORPO ESTRANHO INTRA-ÓSSEO
CORPO ESTRANHO SUBCUTÂNEO
TRAÇÃO TRANSESQUELÉTICA (POR MEMBRO)
TRAÇÃO CUTÂNEA
TRAÇÃO FEMURAL
INSTALAÇÃO DE HALO CRANIANO
FIOS OU PINOS METÁLICOS TRANSÓSSEOS
FIOS, PINOS, PARAFUSOS OU HASTES METÁLICOS INTRA-ÓSSEOS
PLACAS
PRÓTESES DE SUBSTITUIÇÃO DE GRANDES E MÉDIAS ARTICULAÇÕES
PRÓTESES DE SUBSTITUIÇÃO DE PEQUENAS ARTICULACÕES
TUMOR ÓSSEO - CURETAGEM OU RESSECÇÃO COM ENXERTIA
TUMOR ÓSSEO - RESSECÇÃO COM SUBSTITUIÇÃO
TUMOR ÓSSEO - CURETAGEM OU RESSECÇÃO COM DESLIZAMENTO
TUMOR ÓSSEO - CURETAGEM OU RESSECÇÃO SIMPLES
MEMBRO SUPERIOR
MEMBRO INFERIOR
AXILOPALMAR OU PENDENTE
BOTA COM OU SEM SALTO
COLETE
COLAR
LUVA
MINERVA OU RISSER PARA ESCOLIOSE
TIPO VELPEAU
TORACOBRAQUIAL
CRURO-PODÁLICO
DUPLA ABDUÇÃO OU DUCROQUET
HALO GESSO
INGUINO MALEOLAR
PELVIPODÁLICO
SPICA GESSADA
BIÓPSIA COM AGULHA (PUNÇÃO)
ENXERTOS EM OUTRAS PSEUDOARTROSE
INFILTRAÇÃO OU PUNÇÃO ARTICULAR
ARTROSCOPIA PARA DIAGNÓSTICO - OUTRAS ARTICULAÇÕES
ARTROSCOPIA PARA CIRURGIA
RETIRADA DE ENXERTO ÓSSEO
IMOBILIZAÇÕES NÃO GESSADAS - QUALQUER SEGMENTO
MANIPULAÇÃO ARTICULAR (SOB ANESTESIA GERAL)
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200
550
Código
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53040015
53040023
Descrição
ABCESSO SUB-FRÊNICO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ANOMALIA ANORRETAL - CORREÇÃO DA VIA SAGITAL POSTERIOR
ANOMALIA ANORRETAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO VIA ABDOMINO PERINEAL
ANOMALIA ANORRETAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO VIA PERINEAL
ANORRETOMIOMECTOMIA
APPLE-PEEL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ATRESIA DO COLON - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ATRESIA DO DUODENO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ATRESIA DO ESÔFAGO COM FÍSTULA TRAQUEAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ATRESIA DO ESÔFAGO SEM FÍSTULA (DUPLA ESTOMIA) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ATRESIA JEJUNAL DISTAL OU ILEAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ATRESIA JEJUNAL PROXIMAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ATRESIA DE VIAS BILIARES - TRATAMENTO CIRÚRGICO
CISTO DE COLÉDOCO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
CISTO MESENTÉRIO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
COLOSTOMIA
DERIVAÇÃO PORTO SISTÊMICA
DESCONEXÃO ÁZIGOS - PORTAL COM ESPLENECTOMIA
DESCONEXÃO ÁZIGOS - PORTAL SEM ESPLENECTOMIA
DIVERTÍCULO DE MECKEL - EXERESE
DUPLICAÇÃO DO TUBO DIGESTIVO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ENTERECTOMIA
ENTEROCOLITE NECROTIZANTE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ENTEROSTOMIA - FECHAMENTO
ESPORÃO RETAL - PLÁSTICA
ESTENOSE DE ESÔFAGO - TRATAMENTO CIRÚRGICO VIA TORÁCICA
FÍSTULA TRÁQUEO ESOFÁGICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO VIA CERVICAL
FÍSTULA TRÁQUEO ESOFÁGICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO VIA TORÁCICA
GASTROSTOMIA COM SUTURA DE VARIZES
GASTROSTOMIA EM RN OU LACTENTE
GASTROSTOMIA PARA RETIRADA DE CE OU LESÃO ISOLADA
HIPOGLICEMIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ILEO MECONIAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
INVAGINAÇÃO INTESTINAL - RESSECÇÃO
MÁ-ROTAÇÃO INTESTINAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
MEGACOLON CONGÊNITO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
MEGAESÔFAGO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
MEMBRANA ANTRAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
MEMBRANA DUODENAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
OBSTRUÇÃO POR BRIDAS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PÂNCREAS ANULAR - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PERFURAÇÃO DUODENAL OU DELGADO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PILOROMIOTOMIA
PÓLIPO RETAL - RESSECÇÃO ENDOANAL
PROLAPSO RETAL - ESCLEROSE
PROLAPSO RETAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PSEUDO CISTO PÂNCREAS - DRENAGEM EXTERNA
PSEUDO CISTO PÂNCREAS - DRENAGEM INTERNA
REFLUXO GASTRO ESOFÁGICO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
SUBSTITUIÇÃO ESOFÁGICA - CÓLON OU TUBO GÁSTRICO
AMPLIAÇÃO VESICAL - CIRURGIA
CISTOSTOMIA COM PROCEDIMENTO ENDOSCÓPICO
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1450
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800
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1450
1450
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400
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950
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950
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1300
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150
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1100
950
1500
1300
800
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53060121
53070011
53070020
53070038
53070046
Descrição
CLITORIDOPLASTIA
DUPLICAÇÃO PIELOURETERAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ESCROTO AGUDO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ESTENOSE DE JUNÇÃO PIELOURETERAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
EXTROFIA EM CLOACA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
EXTROFIA VESICAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FREIO BALANO PREPUCIAL - PLÁSTICA
HIPOSPADIA DISTAL - TRATAMENTO EM 1 TEMPO
HIPOSPADIA PROXIMAL - TRATAMENTO EM 1 TEMPO
HISTERECTOMIA ABDOMINAL
NEFRECTOMIA PARCIAL COM URETERECTOMIA
NEO VAGINA (CÓLON, DELGADO, TUBO DE PELE)
PÊNIS CURVO CONGÊNITO
PIELOPLASTIA NO LACTENTE
RECONSTRUÇÃO DE PÊNIS COM ENXERTO - PLÁSTICA TOTAL
REIMPLANTE URETERAL POR VIA COMBINADA-BILATERAL
REIMPLANTE URETERAL POR VIA COMBINADA-UNILATERAL
REIMPLANTE URETERAL POR VIA EXTRAVESICAL-BILATERAL
REIMPLANTE URETERAL POR VIA EXTRAVESICAL-UNILATERAL
REIMPLANTE URETERAL POR VIA TRANSVESICAL-BILATERAL
REIMPLANTE URETERAL POR VIA TRANSVESICAL-UNILATERAL
SEIO UROGENITAL - PLÁSTICA
TRANSURETERO ANASTOMOSE
URETEROCELES - TRATAMENTO ENDOSCÓPICO
URETRO CISTOSCOPIA COM OU SEM BIÓPSIA
URETRO-ÚTERO ANASTOMOSE
URETROTOMIA ENDOSCÓPICA
VESICOSTOMIA CUTÂNEA
CISTO OU DUPLICAÇÃO BRÔNQUICA OU ESOFÁGICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
CISTO PULMONAR CONGENITO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
DRENAGEM PLEURAL
EVENTRAÇÃO DIAFRAGMÁTICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
HÉRNIA DIAFRAGMÁTICA CONGÊNITA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
LOBECTOMIA POR MÁ-FORMAÇÃO PULMONAR
PUNÇÃO PLEURAL
TU PAREDE TORÁCICA - EXÉRESE
DOENÇA DE HODGKIN - ESTADIAMENTO CIRÚRGICO
HIGROMA CÍSTICO DO RN E LACTENTE
NEUROBLASTOMIA ABDOMINAL - EXÉRESE
NEUROBLASTOMA CERVICAL - EXÉRESE
TERATOMA CERVICAL
TERATOMA SACRO-COCCÍGEO - EXÉRESE
TORACOTOMIA COM BIÓPSIA
TU PARTES MOLES - EXÉRESE
TUMOR DE LÍNGUA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
TUMOR DE TESTÍCULO - RESSECÇÃO
TUMOR MALIGNO DE TESTÍCULO NA CRIANÇA
TUMOR WILMIS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
APÊNDICE PRÉ-AURICULAR
HÉRNIA INGUINAL ENCARCERADA - TRATAMENTO CIRÚRGICO SEM RESSECÇÃO - PRÉ-ESCOLAR E ESCOLAR
LAPAROTOMIA COM BIÓPSIA
ONFALOCELE/GASTROSQUISE EM 1 TEMPO OU PRIMEIRO TEMPO OU PRÓTESE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
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800
1100
Código
Descrição
53070054 ONFALOCELE/GASTROSQUISE - SEGUNDO TEMPO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
53070062 TORCICOLO CONGÊNITO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
53070070 HEMANGIOMAS PROFUNDOS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
53080017 DISSECAÇÃO DE VEIA PARA COLOCAÇÃO DE CATETER CENTRAL NPP OU QT)
54010012 BIÓPSIA DE PELE, MUCOSA, TUMORES SUPERFICIAIS DE TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, GÂNGLIOS, ETC
54010020 ELETROCOAGULAÇÃO, FULGURAÇÃO, CAUTERIZAÇÃO QUÍMICA DE PEQUENAS LESÕES DO TEGUMENTO CUTÂNEO - (GRUPOS DE ATÉ 5 LESÕES)
54010039 ENXERTOS DE PELE TOTAL OU LAMINADA
54010047 ENXERTO LIVRES DE PELE LAMINADA, INTERESSANDO MAIS DE UMA REGIÃO TOPOGRÁFICAI
54010055 ENXERTO COMPOSTO
54010063 EXCISÃO E SUTURA LESÕES CIRCULARES C/ ROTAÇÃO DE RETALHOS
54010071 EXCISÃO E SUTURA SIMPLES DE PEQUENAS LESÕES - (GRUPO DE ATÉ 5 LESÕES)
54010080 EXCISÃO E SUTURA COM PLÁSTICA EM "Z"
54010098 EXCISÃO E SUTURA DE HEMANGIOMAS, LINFAGIOMAS OU NEVUS - (GRUPO DE ATÉ 5 LESÕES)
54010101 DEBRIDAMENTO DE TECIDO DESVITALIZADO
54010110 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES: EXCISÃO E ENXERTOS CUTÂNEOS
54010128 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES: EXCISÃO E RETALHOS CUTÂNEOS
54010136 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES: EXCISÃO E ROTAÇÃO DE RETALHOS MUSCULARES
54010144 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES: EXCISÃO E ROTAÇÃO DE RETALHOS MIOCUTÂNEOS
54010152 EXTENSOS FERIMENTOS,.CICATRIZES OU TUMORES: EXCISÀO E RETALHOS MIOCUTÂNEOS CRUZADAS (1o ESTÁGIO)
54010160 EXERESE DE CISTODERMÓIDE
54010179 EXERESE DE CISTO SEBÁCEO
54010187 EXERESE DE LIPOMAS
54010195 EXERESE DE CALO
54010209 HOMOENXERTIA, ATO CIRÚRGICO, PRÉ E PÓS OPERATÓRIO RELATIVOS AO DOADOR
54010217 INCISÃO E DRENAGEM DE ABSCESSO, CELULITE, FOLICULITE, FLEIMÃO, ANTRAZ, ADENITE
54010225 SUTURA DE EXTENSOS FERIMENTOS, INTERESSANDO MAIS DE UMA REGIÃO TOPOGRÁFICA, COM OU SEM DEBRIDAMENTO
54010233 SUTURA DE PEQUENOS FERIMENTOS COM OU SEM DEBRIMENTO
54010250 TRANSECÇÃO DE RETALHOS
54010268 TRANSFERÊNCIA INTERMEDIÁRIA DE RETALHOS
54010276 EXCISÃO DE HEMANGIOMA EXTENSO POR EMBOLIZAÇÃO
54010284 INFILTRAÇÕES DE ALTERAÇÕES CICATRICIAIS E HEMANGIOMAS (POR SESSÃO)
54010292 CORREÇÃO DE TUMORES, CICATRIZES OU FERIMENTOS COM O EMPREGO DE EXPANSORES DE TECIDOS (POR ESTÁGIO)
54010306 CORREÇÃO DE TUMORES, CICATRIZES OU FERIMENTOS COM O EMPREGO DE RETALHOS MUSCULOCUTÂNEOS MUSCULARES OU PREVIAMENTE EXPANDIDOS (POR ESTÁGIO)
54010314 SESSÃO DE EXPANSÃO (INJEÇÃO INFLANDO O EXPANSOR)
54010322 CORREÇÃO DE FÍSTULA CUTÂNEA
54010330 DERMOBRASÃO DE LESÕES CUTÂNEAS
54010349 CORREÇÃO DE LESÕES CUTÂNEAS COM LASER
54010357 CORREÇÃO DE HEMANGIOMA COM LASER
54010365 EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXCISÃO E ROTAÇÃO DE RETALHO FASCIOCUTÂNEO
54020034 FÍSTULA ORO-MAXILAR: TRATAMENTO CIRÚRGICO
54020042 FÍSTULA ORO-NASAL: TRATAMENTO CIRÚRGICO
54020050 PALATOPLASTIA COMPLETA
54020069 PALATOPLASTIA COM ENXERTO ÓSSEO
54020077 PALATOPLASTIA COM RETALHO FARÍNGEO
54020085 PALATOPLASTIA PARCIAL
54020093 PALATO-LABIOPLASTIA UNILATERAL
54020107 PERDA DE SUBSTÂNCIA EM TODA ESPESSURA: REPARAÇÃO
54020115 PERDA DE SUBSTÂNCIA: ROTAÇÃO DE RETALHO DE MUCOSA
54020123 PLÁSTICA TRANSPALATINA PARA ATRESIA COANAL
54020131 PLÁSTICA DO CANAL DE STENON
54020140 PALATOPLASTIA COM RETALHO DE LÍNGUA
54020158 PALATOPLASTIA COM RETALHO MIO-MUCOSO
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Código
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54020174
54020182
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54060060
54060087
54060095
54060109
54070015
Descrição
EXCISÃO DE TUMOR E SUTURA
EXCISÃO DE TUMOR E ROTAÇÃO DE RETALHO
EXCISÃO DE TUMOR E ENXERTO DE PELE/MUCOSA
ALOPÉCIA PARCIAL - EXCISÃO E SUTURA
ALOPÉCIA PARCIAL - ROTAÇÃO CUTÂNEA
ALOPÉCIA PARCIAL- ROTAÇÃO DE UM OU MAIS DE UM RETALHO CUTÂNEO PILOSO
ANGIOMAS, NEVUS E TUMORES - EXCISÃO E ENXERTO DE PELE
ANGIOMAS, NEVUS E TUMORES - EXCISÃO E ROTAÇÃO DE RETALHO CUTÂNEO PILOSO MAIS ENXERTIA DE PELE
ANGIOMAS, NEVUS E TUMORES - EXCISÃO E ROTAÇÃO DE RETALHOS CUTÂNEO PILOSO
ANGIOMAS, NEVUS E TUMORES - EXCISÃO E COBERTURA COM RETALHO CUTÂNEO À DISTÂNCIA COM OU SEM ENXERTIA DE PELE
CISTO, ANGIOMAS, NEVUS E TUMORES, EXCISÃO E SUTURA
ESCALPO PARCIAL
ESCALPO TOTAL
ALOPECIA - CORREÇÃO COM AUXÍLIO DE EXPANSORES DE TECIDOS (POR ESTÁGIO)
TUMORES - CORREÇÃO COM AUXÍLIO DE EXPANSORES DE TECIDOS (POR ESTÁGIO)
RECONSTRUÇÃO COM RETALHOS DE GÁLEA APONEURÓTICA
HEMI-MANDIBULECTOMIA OU RESSECÇÃO SECCIONAL DA MANDÍBULA
MANDIBULECTOMIA TOTAL OU SUBTOTAL SEM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR CERVICAL
MANDIBULECTOMIA COM OU SEM ESVAZIAMENTO ORBITÁRIO E RINOTOMIA LATERAL
PARALISIA FACIAL (SUSPENSÃO DA HEMI-FACE):TRATAMENTO CIRÚRGICO
HEMIATROFIA FACIAL, CORREÇÃO COM ENXERTO DE GORDURA
CORREÇÃO DE TUMORES, CICATRIZES OU FERIMENTOS COM O AUXÍLIO DE EXPANSORES DE TECIDOS (POR ESTÁGIO)
PARALISIA FACIAL - REANIMAÇÃO COM O MÚSCULO TEMPORAL (REGIÃO ORAL), SEM NEUROTIZAÇÃO
PARALISIA FACIAL - REANIMAÇÃO COM O MÚSCULO TEMPORAL (REGIÃO ORBICULAR), SEM NEUROTIZAÇÃO
PARALISIA FACIAL - REANIMAÇÃO COM O MÚSCULO TEMPORAL (REGIÃO ORAL) COM NEUROTIZAÇÃO
PARALISIA FACIAL - REANIMAÇÃO COM O MÚSCULO TEMPORAL (REGIÃO ORBICULAR E ORAL) COM NEUROTIZAÇÃO
RECONSTRUÇÃO COM RETALHOS AXIAIS SUPRA ORBITAIS E SUPRA TROCLEARES
RECONSTRUÇÃO COM RETALHO AXIAL DA ARTÉRIA TEMPORAL SUPERFICIAL
RECONSTRUÇÃO COM RETALHOS EM VY DE PEDÍCULO SUB-ARTERIAL
RECONSTRUÇÃO COM ROTAÇÃO DO MÚSCULO TEMPORAL
ELEFANTÍASE PENO-ESCROTAL: TRATAMENTO CIRÚRGICO
EPISPÁDIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
HIPOSPÁDIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO EM 1 SÓ TEMPO
HIPERTROFIA DOS PEQUENOS LÁBIOS - CORREÇÃO CIRÚRGICA
NEOCOLPOPLASTIA
NEOFALOPLASTIA COM RETALHO CONVENCIONAL (TUBOS)
PERDA CUTÂNEA PENO-ESCROTAL
EXÉRESE DE TUMORES BENÍGNOS DA VULVA
NEOFALOPLASTIA COM RETALHO INGUINAL PEDICULADO (1º TEMPO)
NEOFALOPLASTIA COM RETALHO INGUINAL PEDICULADO COM RECONSTRUÇÃO URETAL (1º TEMPO)
2º TEMPO - NEOFALOPLASTIA SECÇÃO PEDÍCULO
RECONSTRUÇÃO BOLSA ESCROTAL COM RETALHO INGUINAL PEDICULADO (1º TEMPO)
2º TEMPO - RECONSTRUÇÃO ESCROTAL (SECÇÃO PEDÍCULO)
EXCISÃO PARCIAL DE LÁBIOS COM ENXERTIA LIVRE
EXCISÃO PARCIAL DE LÁBIO POR LESÃO, COM ROTAÇÃO DE RETALHOS
EXCISÃO EM CUNHA DE LÁBIOS E SUTURA
EXCISÃO E RECONSTRUÇÃO TOTAL DO LÁBIO
RECONSTRUÇÃO DE SULCO-GENGIVO LABIAL
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA MACROSTOMIA
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA MICROSTOMIA
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE FISSURA LABIAL UNI OU BILATERAL (POR ESTÁGIO)
CURA CIRURGICA DA RETRAÇÃO CICATRICIAL DO COTOVELO E/OU DO PUNHO
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Código
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54110025
Descrição
CURA CIRÚRGICA DA RETRAÇÃO CICATRICIAL DA REGIÃO POPLÍTEA
LINFEDEMA (ELEFANTÍASE DOS MEMBROS INFERIORES) POR TEMPO
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA ÚLCERA DA PERNA
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE BANDAS CONSTRITIVAS CONGÊNITAS
CORREÇÃO DE RETRAÇÃO DO COTOVELO, PUNHO, REGIÃO POPLÍTEA, TORNOZELO, COM O AUXÍLIO DE EXPANSORES (POR ESTÁGIO)
CORREÇÃO DE LIPODISTROFIA BRAQUIAL, CRURAL OU TROCANTERIANA
ESCARAS OU ÚLCERAS, CORREÇÃO COM RETALHO MUSCULAR OU MIOCUTÂNEO
ESCARAS OU ÚLCERA, CORREÇÃO COM RETALHOS CUTÂNEOS LOCAIS
EXÉRESE UNGUEAL
CIRURGIA POLICIZAÇÃO
RETRAÇÃO CICATRICIAL DOS DEDOS SEM COMPROMETIMENTO TENDINOSO
SUTURA E REPARAÇÃO DE PERDA DE SUBSTÂNCIA DA MÃO
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE GIGANTISMO AO NÍVEL DA MÃO
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA POLIDACTILIA ARTICULADA
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA POLIDACTILIA NÃO ARTICULADA
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA SINDACTILIA (UM ESPAÇO INTERDIGITAL)
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA SINDACTILIA MÚLTIPLA (DOIS ESPAÇOS INTERDIGITAIS)
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA SINDACTILIA SIMPLES, COM EMPREGO DE EXPANSOR (POR ESTÁGIO)
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA SINDACTILIA MÚLTIPLA COM EMPREGO DO EXPANSOR (POR ESTÁGIO)
CANTOPLASTIA UNGUEAL
REPARAÇÕES CUTÂNEAS COM RETALHO ILHADO ANTEBRAQUIAL INVERTIDO
RECONSTRUÇÃO DO POLEGAR COM RETALHO ILHADO OSTEOCUTÂNEO COMPATIBILIZAR ANTEBRAQUIAL
ALONGAMENTO DE COLUMELA
CORREÇÃO CIRÚRGICA DE PERFURAÇÃO DE SEPTO-NASAL
RINOPLASTIA REPARADORA NÃO ESTÉTICA
RESSECÇÃO SUBMUCOSA DO SEPTO-NASAL SEPTOPLASTIA
RECONSTRUÇÃO PARCIAL DE NARIZ
RECONSTRUÇÃO TOTAL DE NARIZ
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ATRESIA NARINÁRIA
TRATAMENTO CIRÚRGICO REPARADOR DE NARIZ EM SELA
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE RINOFIMA
RINOSSEPTOPLASTIA
RECONSTRUÇÃO DE NARIZ COM RETALHO FRONTAL EXPANDIDO (1º ESTÁGIO)
RECONSTRUÇÃO DE NARIZ COM RETALHO FRONTAL (2º ESTÁGIO - ROTAÇÃO)
CORREÇÃO CIRÚRGICA DE EPICANTUS
CORREÇÃO CIRÚRGICA DE LAGOFTALMO
CORREÇÃO CIRÚRGICA DE PTOSE PALPEBRAL
CORREÇÃO CIRÚRGICA DE SIMBLÉFARO
CORREÇÃO CIRÚRGICA DE ENTRÓPIO OU ECTRÓPIO
EPILAÇÃO DE CÍLIOS (DIATERMO-COAGULAÇÃO)
PLÁSTICA DE CONJUNTIVA
RECONSTRUÇÃO PARCIAL DE CAVIDADE ORBITÁRIA
RECONSTRUÇÃO TOTAL DE CAVIDADE ORBITÁRIA
RECONSTRUÇÃO PARCIAL DE PÁLPEBRA
RECONSTRUÇÃO TOTAL DE PÁLPEBRA
RECONSTRUÇÃO TOTAL DE SUPERCÍLIOS
TARSORRAFIA
CORREÇÃO DE BOLSAS PALPEBRAIS
CORREÇÃO CIRÚRGICA DE FISSURA PALPEBRAL
RECONSTRUÇÃO DE CAVIDADE ORBITÁRIA COM RETALHO MUSCULAR
RECONSTRUÇÃO DE CAVIDADE ORBITÁRIA COM RETALHO MUSCULAR EXPANDIDO (POR ESTÁGIO)
RECONSTRUÇÃO DA HELIX DE ORELHA
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Código
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54140161
54140188
54140196
54140200
Descrição
RECONSTRUÇÃO DO PÓLO SUPERIOR DE ORELHA
RECONSTRUÇÃO DO LÓBULO DE ORELHA
RECONSTRUÇÃO TOTAL DE ORELHA (MÚLTIPLOS ESTÁGIOS) POR ESTÁGIO
RECONSTRUÇÃO TOTAL DE ORELHA (UM ESTÁGIO)
RECONSTRUÇÃO DE ORELHA - RETOQUES
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE SINUS PRÉ AURICULAR
TUMOR DE ORELHA - EXCISÃO E SUTURA
TUMOR DA ORELHA - EXCISÃO E ENXERTO
TUMOR DE ORELHA - EXCISÃO E RETALHO CUTÂNEO
OUTROS DEFEITOS CONGÊNITOS QUE NÃO A MICROTIA
RECONSTRUÇÃO TOTAL DE ORELHA COM AUXÍLIO DE EXPANSORES DE TECIDOS - 1º ESTÁGIO, COLOCAÇÃO DO EXPANSOR
RECONSTRUÇÃO TOTAL DE ORELHA COM AUXÍLIO DE EXPANSORES DE TECIDOS - 2º ESTÁGIO
EXERESE UNGUEAL
HIPERQUERATOSE PLANTAR
RETRAÇÃO CICATRICIAL DOS DEDOS SEM COMPROMETIMENTO TENDINOSO
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE LINFEDEMA AO NÍVEL DO PÉ
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE GIGANTISMO AO NÍVEL DO PÉ
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE POLIDACTILIA ARTICULADA
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE POLIDACTILIA NÃO ARTICULADA
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA SINDACTILIA (UM ESPAÇO INTERDIGITAL)
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA SINDACTILIA MÚLTIPLA
CANTOPLASTIA UNGUEAL
EXÉRESE DE CISTO BRANQUIAL
EXÉRESE DE CISTO TIREOGLOSSO
EXÉRESE DE HIGROMA CÍSTICO
FERIMENTOS E TUMORES COM ENXERTIA CUTÂNEA
FERIMENTOS E TUMORES - EXCISÃO E RETALHO CUTÂNEO
RETRAÇÃO CICATRICIAL - CORREÇÃO EM UM ESTÁGIO
RETRAÇÃO CICATRICIAL - VÁRIOS ESTÁGIOS (POR ESTÁGIO)
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE FÍSTULA COM RETALHO CUTÂNEO
TRATAMENTO CIRÚGICO DE FÍSTULA POR APROXIMAÇÃO DE BORDAS
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE TORCICOLO CONGÊNITO
CORREÇÃO DE RETRAÇÃO CERVICAL COM O AUXÍLIO DE EXPANSORES DE TECIDOS (POR ESTÁGIO)
RECONSTRUÇÃO DE ESÔFAGO CERVICAL COM RETALHO MUSCULAR OU MIOCUTÂNEO
CURA CIRÚRGICA DE RETRAÇÃO CICATRICIAL DA AXILA
DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL NÃO ESTÉTICA (PLÁSTICA ABDOMINAL)
EXÉRESE E PLÁSTICA DE CISTO SACROCOCCÍGEO
INVERSÃO DE MAMILO (POR MAMILO)
PLÁSTICA MAMÁRIA FEMININA NÃO ESTÉTICA
PLÁSTICA MAMÁRIA MASCULINA (GINECOMASTIA) POR MAMA
RECONSTRUÇÃO DE MAMA
CORREÇÃO DE RETRAÇÃO AXILAR COM AUXÍLIO DE EXPANSORES (POR ESTÁGIO)
RECONSTRUÇÃO DE ESCARAS COM RETALHOS MIOCUTÂNEOS OU MUSCULARES
RECONSTRUÇÃO DE ESCARAS COM RETALHOS CUTÂNEOS LOCAIS
CURA CIRÚRGICA DE RETRAÇÃO AXILAR COM RETALHOS MUSCULARES
RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA COM O EMPREGO DE EXPANSORES DE TECIDOS (POR ESTÁGIO)
RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA COM O AUXÍLIO DE EXPANSOR PERMANENTE
RETIRADA DA VÁLVULA APÓS COLOCAÇÃO DE EXPANSOR PERMANENTE
RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA UNILATERAL COM RETALHO MUSCULAR OU MIOCUTÂNEO
RECONSTRUÇÃO DA PAREDE TORÁCICA COM RETALHOS CUTÂNEOS
RECONSTRUÇÃO DA PAREDE TORÁCICA COM RETALHOS MUSCULARES OU MIOCUTÂNEOS
RECONSTRUÇÃO DA REGIÃO EXTERNAL COM RETALHOS BILATERAIS MUSCULARES
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800
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1100
100
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1000
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550
550
400
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950
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700
1300
1100
1300
150
1750
1300
1300
2000
Código
Descrição
54140218 RECONSTRUÇÃO DA PAREDE ABDOMINAL COM RETALHO MUSCULAR OU MIOCUTÂNEO
54140226 RECONSTRUÇÃO DE PLACA ARÉOLO MAMILAR
54150019 DESCOMPRESSÃO DE ÓRBITA
54150027 FRATURAS DOS OSSOS NASAIS - REDUÇÃO INCRUENTA E GESSO
54150035 FRATURA DOS OSSOS NASAIS - REDUÇÃO CIRÚRGICA E GESSO
54150043 FRATURA DO MALAR - REDUÇÃO INSTRUMENTAL SEM FIXAÇÃO
54150051 FRATURA DO MALAR - REDUÇÃO CIRÚRGICA COM FIXAÇÃO
54150060 FRATURA DO ARCO ZIGOMÁTICO - REDUÇÃO INSTRUMENTAL SEM FIXAÇÃO
54150078 FRATURA DO ARCO ZIGOMÁTICO - REDUÇÃO CIRÚRGICA COM FIXAÇÃO
54150086 FRATURA DE ÓRBITA - REDUÇÃO CIRÚRGICA
54150094 FRATURA DE ÓRBITA - REDUÇÃO CIRÚRGICA E ENXERTO ÓSSEO
54150108 FRATURA NASO-ETMÓIDO-ORBITÁRIO (UNILATERAL)
54150124 FRATURA DO SEIO FRONTAL- REDUÇÃO E FIXAÇÃO POR ACESSO CORONARIANO
54150132 FRATURA DO SEIO FRONTAL - REDUÇÃO E FIXAÇÃO POR ACESSO FRONTAL
54150140 FRATURA FAVORÁVEL SIMPLES DE MANDIBULA DE CONTENSÃO E BLOQUEIO INTERMAXILAR
54150159 FRATURA SIMPLES DE MANDÍBULA - REDUÇÃO CIRÚRGICA COM FIXAÇÃO ÓSSEA E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
54150167 FRATURA COMINUTIVA DE MANDÍBULA - REDUÇÃO CIRÚRGICA COM FIXAÇÃO ÓSSEA E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
54150175 FRATURAS COMPLEXAS DE MADÍBULA - REDUÇÃO CIRÚRGICA COM FIXAÇÃO ÓSSEA E EVENTUAL BLOQUEIO INTERMAXILAR
54150183 FRATURAS ALVEOLARES - FIXAÇÃO COM APARELHO DE CONTENSÃO
54150191 FRATURA DA MAXILA, TIPO LEFORT I E II - REDUÇÃO APLICAÇÃO DE LEVANTAMENTO ZIGOMÁTICO MAXILAR COM BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
54150205 FRATURA DA MAXILA, TIPO LEFORT III - REDUÇÃO E APLICAÇÃO DE LEVANTAMENTO CRÂNIO MAXILAR COM BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
54150213 FRATURA LEFORT I - FIXAÇÃO CIRÚRGICA COM SÍNTESE ÓSSEA, LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
54150221 FRATURA LEFORT II - FIXAÇÃO CIRÚRGICA COM SÍNTESE ÓSSEA, LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
54150230 FRATURA LEFORT III - FIXAÇÃO CIRÚRGICA COM SÍNTESE ÓSSEA, LEVANTAMENTO CRÂNIO MAXILAR E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAIS
54150248 FRATURAS MULTIPLAS DO TERÇO MÉDIO DA FACE: FIXAÇÃO CIRÚRGICA COM SÍNTESE ÓSSEA, LEVANTAMENTO CRÂNIO MAXILAR E BLOQUEIO INTERMAXILAR
54150256 FRATURAS COMPLEXAS DO TERÇO MÉDIO DA FACE - FIXAÇÃO CIRÚRGICA COM SÍNTESE, LEVANTAMENTO CRÂNIO MAXILAR, ENXERTO ÓSSEO E HALO CRANIANO EVENTUAIS
54150264 RETIRADA DOS MEIOS DE FIXAÇÃO
54160014 ARTROPLASTIA PARA LUXAÇÃO RECIDIVANTE DA ARTICULAÇÃO TÊMPORO-MANDIBULAR
54160022 OSTEOPLASTIA PARA PROGNATISMO OU MICROGNATISMO
54160030 OSTEOTOMIAS ALVÉOLO PALATINAS
54160049 OSTEOTOMIAS SEGMENTARES DA MAXILA OU MALAR
54160057 OSTEOTOMIA TIPO LEFORT I
54160065 OSTEOTOMIA TIPO LEFORT II
54160073 OSTEOTOMIA TIPO LEFORT III - EXTRA CRANIANA
54160081 OSTEOTOMIAS CRÂNIO-MAXILARES COMPLEXAS
54160090 REDUÇÃO SIMPLES DA LUXAÇÃO DA ARTICULAÇÃO TEMPORO-MANDIBULAR COM FIXAÇÃO INTER-MAXILAR
54160103 RECONSTRUÇÃO PARCIAL DA MANDÍBULA COM ENXERTO ÓSSEO
54160111 RECONSTRUÇÃO TOTAL DA MANDÍBULA COM PRÓTESE E OU ENXERTO ÓSSEO
54160120 TRATAMENTO CIRÚRGICO DA ANQUILOSE DA ARTICULAÇÃO TEMPORO-MANDIBULAR
54160138 TRANSLOCAÇÃO ETMÓIDO ORBITÁRIA PARA TRATAMENTO DO HIPERTELORISMO
54170010 OSTEOPLASTIAS DE ETMÓIDO ORBITÁRIAS
54170028 OSTEOPLASTIA DA MANDÍBULA
54170036 OSTEOPLASTIA DO MALAR E ARCO ZIGOMÁTICO
54170044 OSTEOPLASTIA DA ÓRBITA
54180015 ATENDIMENTO ISOLADO - DE 1 (UMA) UT ATINGIDA TOTAL OU PARCIAL
54180023 ATENDIMENTO ISOLADO - 2 (DUAS) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
54180031 ATENDIMENTO ISOLADO - 3 (TRÊS) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
54180040 ATENDIMENTO ISOLADO - 4 (QUATRO) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
54180058 ATENDIMENTO ISOLADO - 5 (CINCO) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
54180066 ATENDIMENTO ISOLADO - 6 (SEIS) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
54180074 ATENDIMENTO ISOLADO - 7 (SETE) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
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400
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400
Código
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55020127
55030017
55030025
55030033
Descrição
ATENDIMENTO INTEGRAL - 1 (UMA) UT ATINGIDA TOTAL OU PARCIAL
ATENDIMENTO INTEGRAL - 2 (DUAS) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
ATENDIMENTO INTEGRAL - 3 (TRÊS) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
ATENDIMENTO INTEGRAL - 4 (QUATRO) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
ATENDIMENTO INTEGRAL - 5 (CINCO) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
ATENDIMENTO INTEGRAL - 6 (SEIS) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
ATENDIMENTO INTEGRAL - 7 (SETE) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
ATENDIMENTO INTEGRAL - 8 (OITO) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
ENXERPATIA DE PELE - 1(UMA) UT ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
ENXERPATIA DE PELE - 2 (DUAS) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
ENXERPATIA DE PELE - 3 (TRÊS) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
ENXERPATIA DE PELE - 4 (QUATRO) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
ENXERPATIA DE PELE - 5 (CINCO) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
ENXERPATIA DE PELE - 6 (SEIS) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
ENXERPATIA DE PELE - 7 (SETE) UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
ENXERPATIA DE PELE - 8 (OITO) OU MAIS UT'S ATINGIDAS TOTAL OU PARCIAL
BIÓPSIA DE PULMÃO POR AGULHA
BIÓPSIA DE PULMÃO À CÉU ABERTO
BULECTOMIA UNILATERAL
BULECTOMIA BILATERAL COM ESTERNOTOMIA
DECORTIÇÃO PULMONAR
FÍSTULA BRÔNQUICA COM RE- AMPUTAÇÃO DE COTO
LOBECTOMIA STANDARD
LOBECTOMIA RADICAL (COM ESVAZIAMENTO DOS GÂNGLIOS DO MEDIASTINO E PERI-HILARES)
PNEUMONECTOMIA STANDARD
PNEUMONECTOMIA RADICAL (COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR MEDIASTINO PERI-HILARES)
PNEUMOTOMIA COM RESSECÇÃO COSTAL PARA DRENAGEM CAVITÁRIA DE ABSCESSO OU CAVERNA TUBERCULOSA
PNEUMOTÓRAX - POR SESSÃO
PNEUMOPERITÔNIO - POR SESSÃO
PNEUMONECTOMIA DE TOTALIZAÇÃO
RESSECÇÃO EM CUNHA
RESSECÇÃO PULMONAR ASSOCIADA A ANASTOMOSE BRÔNQUICA (BRONCOPLASTIA)
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO POR PNEUMOTOMIA
SEGMENTECTOMIA
SUTURA PULMONAR COM PLEURODESE
LOBECTOMIA POR MÁ-FORMAÇÃO PULMONAR
TRANSPLANTE DE PULMÃO
BIÓPSIA DE PLEURA COM AGULHA
PUNÇÃO PLEURAL (TORACOCENTESE)
FECHAMENTO DE PLEUROSTOMIA
PLEUROTOMIA COM DRENAGEM FECHADA (SELO D`ÁGUA)
PLEUROSCOPIA
PLEUROSCOPIA COM PLEURODESE OU BIÓPSIA
PLEURO-PNEUMOMECTOMIA
PLEURECTOMIA
TUMOR DE PLEURA - RESSECÇÃO
PLEURODESE
RETIRADA DE DRENO TUBULAR TORÁCICO
LAVAGEM COM REPLEÇÃO PLEURAL PARA EMPIEMA CRÔNICO
PUNÇÃO TRANS-TRAQUEAL COM ASPIRAÇÃO
TRAQUEOSPLASTIA COM ABORDAGEM CERVICAL
TRAQUEOSTOMIA CERVICAL
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800
850
950
1000
1000
1200
300
950
1100
1300
1100
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1300
2000
1300
2000
700
200
200
2000
950
2000
950
1300
1100
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200
200
700
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800
950
2000
1100
1100
200
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800
200
1100
400
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56010109
56010117
56010125
56010133
56010141
Descrição
TUMOR DE TRAQUEIA - RESSECÇÃO COM TRAQUEOPLASTIA OU ANASTOMOSE
TRAQUEOPLASTIA COM ABORDAGEM TORÁCICA
TRAQUEOPLASTIA CÉRVICO-TORÁCICA
TRAQUEOPLASTIA SUBGLÓTICA
TRAQUEOSTOMIA MEDIASTINAL
COLOCAÇÃO DE MOLDE TRAQUEAL OU BRÔNQUICO
COLOCAÇÃO DE PRÓTESE TRAQUEAL
BRONCOGRAFIA (POR PUNÇÃO OU ENTUBAÇÃO TRAQUEAL)
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO POR BRONCOTOMIA
BRONCOPLASTIA (SEM RESSECÇÃO PULMONAR)
BIÓPSIA DE TIMO POR MEDIASTINOTOMIA
BÓCIO INTRA-TORÁCICO, RESSECÇÃO (QUALQUER VIA)
MEDIASTINOTOMIA PARA DRENAGEM
MEDIASTINOSCOPIA E BIÓPSIA
MEDIASTINOTOMIA E EXPLORADORA TRANS-ESTERNAL
MEDIASTINOTOMIA EXPLORADORA PARA-ESTERNAL
MEDIASTINOTOMIA COM DESCOMPRESSÃO E DERIVAÇÃO VENO-ATRIAL COM OU SEM CEC
RESSECÇÃO DE TUMOR DO MEDIASTINO
TIMECTOMIA POR VIA TRANS-ESTERNAL
MEDIASTINOSTOMIA SUPERIOR E INFERIOR PARA INSTILAÇÃO E IRRIGAÇÃO C/ DRENAGEM
DRENAGEM DO MEDIASTINO VIA TORACOTOMIA
DRENAGEM DO MEDIASTINO VIA TORÁCICA POSTERIOR EXTRAPLEURAL
COSTECTOMIA
COSTOPLEUROPNEUMONECTOMIA
ESTERNECTOMIA COM OU SEM PRÓTESE
DEFEITO DO TÓRAX - CORREÇÃO DE PECTUS
TORACECTOMIA E RECONSTRUÇÃO (COM OU SEM PRÓTESE)
TORACOCENTESE (PUNÇÃO PLEURAL)
TORACOPLASTIA (QUALQUER TÉCNICA)
TORACOTOMIA EXPLORADORA
TORACOTOMIA COM DRENAGEM ABERTA
TORACOCOSPIA COM BIÓPSIA OU PLEURODESE
TORACOMIA BILATERAL
TRAUMATISMO TORÁCICO - TORACOTOMIA SIMPLES
TRAUMATISMO TORÁCICO - TORACOTOMIA COM INTERVENÇÃO SOBRE VÍSCERAS
TORACOTOMIA PARA ACESSO A PRODECIMENTO ORTOPÉDICO
TORACOSTOMIA COM DRENAGEM FECHADA
RESSUTURA DA DEISCÊNCIA DE ESTERNO
CISTOMETRIA SIMPLES
CISTOMETRIA COM CISTÔMETRO
CITOSCOPIA E/ OU URETROSCOPIA
CITOSCOPIA COM PROVA DE FUNÇÃO RENAL
CATETERISMO URETERAL UNILATERAL
CATETERISMO URETERAL BILATERAL
ELECTROMIOGRAFIA ESFINCTER URETRAL
PERFIL DE PRESSÃO URETRAL
PRESSÃO INTRA ABDOMINAL
UROFLUXOMETRIA
URETEROSCOPIA
URODINÂMICA COMPLETA (002 - 005 - 006 - 007)
ESTUDO URODINÂMICO (PRESSÃO VESICAL, PRESSÃO INTRA-ABDOMINAL, UROFLUXOMETRIA, ELETROMIOGRAFIA)
CAVERNOSOMETRIA DINÂMICA
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2000
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2000
1800
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2000
250
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1500
600
1500
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900
800
1500
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1000
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2000
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400
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Código
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56010176
56010184
56010192
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56030355
56030363
56030371
56030380
56030398
Descrição
CISTOMETRIA COM ELETROMIOGRAFIA
CISTOMETRIA COM PRESSÃO INTRA-ABDOMINAL
CISTOMETRIA COM PRESSÃO INTRA-URETRAL
DOPPLERMETRIA DOS CORDÕES ESPERMÁTICOS
DOPPLERMETRIA PENIANA
INJEÇÃO INTRACAVERNOSA DIAGNÓSTICA
PRESSÃO ARTERIAL PENIANA
CATETERISMO VESICAL EVACUADOR
CATETERISMO DE CANAIS EJACULADORES
CAUTERIZAÇÃO QUÍMICA VESICAL
DILATAÇÃO URETRAL (SESSÃO)
INSTILAÇÃO VESICAL OU URETRAL
MASSAGEM PROSTÁTICA
ABSCESSO RENAL OU PERI-RENAL : DRENAGEM
BIÓPSIA RENAL CIRÚRGICO
BIÓPSIA RENAL POR PUNÇÃO
CAPSULECTOMIA
CISTO RENAIS - MARSUPIALIZAÇÃO
FÍSTULA PIELOCUTÂNEA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
LIGADURA OU SECÇÃO DE VASOS ABERRANTES
LOMBOTOMIA EXPLORADORA
NEFRECTOMIA PARCIAL
NEFRECTOMIA TOTAL
NEFRECTOMIA BILATERAL
NEFRECTOMIA EM DOADOR VIVO
NEFROLITOTOMIA ANATRÓFICA ALARGADA
NEFROLITOTOMIA SIMPLES
NEFRORRAFIA (TRAUMA)
NEFROPEXIA
NEFROSTOMIA CIRÚRGICA
NEFROSTOMIA PERCUTÂNEA
NEFRO OU PIELOENTEROCISTOSTOMIA
NEFROURETERECTOMIA COM RESSECÇÃO VESICAL
PIELOLITOTOMIA
PIELOLITOTOMIA COM NEFROLITOTOMIA ANATRÓFICA
PIELOLITOTOMIA COM NEFROLITOTOMIA SIMPLES
PIELOSTOMIA
PIELOTOMIA EXPLORADORA
PIELOPLASTIA
REVASCULARIZAÇÃO RENAL
SINFISIOTOMIA (RIM EM FERRADURA)
TRANSPLANTE RENAL (RECEPTOR)
TUMORES RETROPERITONIAIS MALIGNOS - EXÉRESE
TUMOR RENAL BENIGNO - EXERESE
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA FÍSTULA PIELOINTESTINAL
ABSCESSO PERIRRENAL - DRENAGEM PERCUTÂNEA
ABSCESSO RENAL - DRENAGEM CIRÚRGICA
ABSCESSO RENAL - DRENAGEM PERCUTÂNEA
ACESSO PERCUTÂNEO PARA NEFROSCOPIA
ANGIOPLASTIA RENAL A CÉU ABERTO
ANGIOPLASTIA RENAL TRANSLUMINAL
CISTO RENAL - ESCLEROTERAPIA PERCUTÂNEA
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150
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60
80
60
50
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100
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400
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550
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Código
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56030410
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56040326
56040334
56040342
56040350
56040369
Descrição
CISTO DE SUPRA-RENAL - CURA CIRÚRGICA
NEFRECTOMIA PARCIAL EXTRACORPÓREA
NEFRECTOMIA RADICAL OU POR TUMOR MALÍGNO
NEFROLITOTOMIA ANATRÓFICA EXTRACORPÓREA
NEFROLITOTOMIA TRANS-NEFROSCÓPICA
NEFROLITOTOMIA TRANS-URETEROSCÓPICAS
NEFROLITOTRIPSIA EXTERNA POR ONDAS DE CHOQUE (SESSÃO INICIAL)
NEFROLITOTRIPSIA EXTERNA POR ONDAS DE CHOQUE (OUTRAS SESSÕES)
NEFROLITOTRIPSIA TRANS-NEFROSCÓPICA MECÂNICA
NEFROLITOTRIPSIA TRANS-NEFROSCÓPICA POR ONDAS DE CHOQUE
NEFROLITOTRIPSIA TRANS-URETEROSCÓPIA MECÂNICA
NEFROLITOTRIPSIA TRANS-URETEROSCÓPIA
PIELOPLASTIA TRANS-NEFROSCÓPICA
PIELOPLASTIA TRANS-URETEROSCÓPICA
SUPRARRENALECTOMIA
SUPRARRENALECTOMIA TOTAL
BIÓPSIA CIRÚRGICA
BIÓPSIA ENDOSCÓPICA (ESCOVADELA)
DESBLOQUEIO ENDOSCÓPICO UNILATERAL
DESBLOQUEIO ENDOSCÓPICO BILATERAL
DILATAÇÃO ENDOSCÓPICA UNILATERAL
DILATAÇÃO ENDOSCÓPICA BILATERAL
FÍSTULA URETERO VAGINAL UNILATERAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FÍSTULA URETERO VAGINAL BILATERAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FÍSTULA URETEROINTESTINAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FÍSTULA URETEROCUTÂNEA: TRATAMENTO CIRÚRGICO
MEATOTOMIA ENDOSCÓPICA UNILATERAL
MEATOTOMIA ENDOSCÓPICA BILATERAL
RETIRADA ENDOSCÓPICA DE CÁLCULO DE URETER
URETEROCELE UNILATERAL - RESSECÇÃO À CÉU ABERTO
URETEROCELE BILATERAL - RESSECÇÃO À CÉU ABERTO
URETEROCELE UNILATERAL - RESSECÇÃO ENDOSCÓPICA
URETEROCELE BILATERAL - RESSECÇÃO ENDOSCÓPICA
URETEROCISTONEOSTOMIA UNILATERAL
URETEROCISTONEOSTOMIA BILATERAL
URETERECTOMIA
URETEROENTEROPLASTIA
URETEROENTEROSTOMIA UNILATERAL
URETEROENTEROSTOMIA BILATERAL
URETEROENTEROSTOMIA CUTÂNEA UNILATERAL
URETEROENTEROSTOMIA CUTÂNEA BILATERAL
URETEROSTOMIA CUTÂNEA UNILATERAL
URETEROPLASTIA CUTÂNEA BILATERAL
URETEROPLASTIA
URETEROLITOTOMIA
URETEROENTEROCISTOSTOMIA UNILATERAL
URETEROENTEROCISTOSTOMIA BILATERAL
URETEROURETEROSTOMIA
URETEROURETEROCISTONEOSTOMIA
URETEROURETEROSTOMIA CUTÂNEA
URETEROENTEROSTOMIA CUTÂNEA COM RESERVATÓRIO CONTINENTE
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2000
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2500
2500
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950
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1300
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2500
2500
Código
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56040393
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56050364
56050372
Descrição
URETEROENTEROSTOMIA RETAL COM RESERVATÓRIO CONTINENTE
URETEROLITOTOMIA TRANSURETEROSCÓPICA
IMPLANTE DE PRÓTESE URETERAL CIRÚRGICO
IMPLANTE DE PRÓTESE URETERAL TRANSCISTOSCÓPICA
IMPLANTE DE PRÓTESE URETERAL TRANSNEFROSCÓPICA
IMPLANTE PRÓTESE URETERAL TRANSURETEROSCÓPICA
URETERÓLISE
URETEROLITOTRIPSIA EXTERNA POR ONDAS DE CHOQUE (SESSÃO INICIAL)
URETEROLITOTRIPSIA EXTERNA POR ONDAS DE CHOQUE (OUTRAS SESSÕES)
URETEROLITOTRIPSIA TRANSNEFROSCÓPICA POR ONDAS DE CHOQUE
URETEROLITOTRIPSIA TRANSURETEROSCÓPICA POR ONDAS DE CHQQUE
URETERONEOCISTOSTOMIA
URETEROTOMIA CIRÚRGICA
URETEROTOMIA TRANSMEFROSCÓPICA
URETEROTOMIA TRANSURETEROSCÓPICA
BIÓPSIA ENDOSCÓPICA
BIÓPSIA CIRÚRGICA
CISTECTOMIA RADICAL COM LINFADENECTOMIA PÉLVICA
CISTECTOMIA PARCIAL
CISTECTOMIA TOTAL
CISTECTOMIA TOTAL COM DERIVAÇÃO URINÁRIA
CISTECTOMIA RADICAL COM LINFADENECTOMIA PÉLVICA E DERIVAÇÃO
CISTOLITOTOMIA
CISTOENTEROPLASTIA
CISTOSTOMIA CIRÚRGICA
CISTOSTOMIA POR PUNÇÃO COM TROCATER
CISTORRAFIA (TRAUMA)
CISTOPLASTIA REDUTORA
CORPO ESTRANHO OU CÁLCULO - EXTRAÇÃO CIRÚRGICA
CORPO ESTRANHO OU CÁLCULO - EXTRAÇÃO ENDOSCÓPICA
COLO DE DIVERTÍCULO-RESSECÇÃO OU ELETROCOAGULAÇÃO POR ENDOSCOPIA
COLO VESICAL - RESSECÇÃO ENDOSCÓPICA
COLO VESICAL - RESSECÇÃO CIRÚRGICA
DIVERTICULECTOMIA
EXTROFIA VESICAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FÍSTULA VESICOCUTÂNEA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FÍSTULA VÉSICO UTERINA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FÍSTULA VÉSICO VAGINAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FÍSTULA VESICOENTÉRICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
FÍSTULA VÉSICO RETAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
INCONTINÊNCIA URINÁRIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
LITOTRIPSIA
NEOBEXIGA RETAL
PÓLIPOS VESICAIS - RESSECÇÃO ENDOSCÓPICA
PUNÇÃO E ASPIRAÇÃO VESICAL
RETENÇÃO POR COÁGULO - ASPIRAÇÃO VESICAL
TUMOR VESICAL - RESSECÇÃO À CÉU ABERTO
TUMOR VESICAL - RESSECÇÃO ENDOSCÓPICA
BEXIGA PSÓICA
CISTOLITOTOMIA TRANSCISTOSCÓPICA
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Código
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56050410
56050429
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56090048
Descrição
CISTOLITOTRIPSIA PERCUTÂNEA MECÂNICA
CISTOLITOTRIPSIA PERCUTÂNEA POR ONDA DE CHOQUE
CISTOLITOTRIPSIA TRANSCISTOSCÓPICA MECÂNICA
CISTOLITOTRIPSIA TRANSCISTOSCÓPICA POR ONDA DE CHOQUE
INCONTINÊNCIA URINÁRIA - TRATAMENTO ENDOSCÓPICO
PÓLIPOS VESICAIS - RESSECÇÃO CIRÚRGICA
VESICOSTOMIA CUTÂNEA
ABSCESSO PERIURETRAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
BIÓPSIA ENDOSCÓPICA
CORPO ESTRANHO OU CÁLCULO - EXTRAÇÃO CIRÚRGICA
CORPO ESTRANHO OU CÁLCULO - EXTRAÇÃO ENDOSCÓPICA
DIVERTÍCULO URETRAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
ELETROCOAGULAÇÃO ENDOSCÓPICA
ESFINCTEROTOMIA
FLEIMÃO URINOSO - INCISÃO E DRENAGEM
FÍSTULA URETRO CUTÂNEA - CORREÇÃO CIRÚRGICA
FÍSTULA URETRO VAGINAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
FÍSTULA URETRORETAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
INCONTINÊNCIA URINÁRIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
MEATOTOMIA URETRAL
MEATOPLASTIA (RETALHO CUTÂNEO)
NEOURETRA PROXIMAL (CISTOURETROPLASTIA)
RESSECÇÃO DE CORDA
RESSECÇÃO DE CARÚNCULA
RESSECÇÃO DE PROLAPSO DE MUCOSA
RESSECÇÃO DE VÁLVULA-URETRA POSTERIOR
URETROSTOMIA
URETROTOMIA EXTERNA PARA RETIRADA DE CÁLCULO OU CORPO ESTRANHO
URETROTOMIA INTERNA
URETROPLASTIA ANTERIOR
URETROPLASTIA POSTERIOR
TUMOR URETRAL - EXCISÃO
URETROMIA INTERNA COM PRÓTESE PARA ESTENOSE
ABSCESSO DE PRÓSTADA - DRENAGEM
BIÓPSIA
PROSTATECTOMIA À CÉU ABERTO
PRÓSTATA-VESICULECTOMIA RADICAL
RESSECÇÃO ENDOSCÓPICA DA PRÓSTATA
HIPERTROFIA PROSTÁTICA - IMPLANTE DE PRÓTESE
HIPERTROFIA PROSTÁTICA - TRATAMENTO POR DIATEMIA
HIPERTROFIA PROSTÁTICA - TRATAMENTO POR DILATAÇÃO
HEMORRAGIA DA LOJA PROSTÁTICA
HEMORRAGIA DA LOJA PROSTÁTICA - HEMOSTASIA ENDOSCÓPICA
BIÓPSIA
DRENAGEM DE ABSCESSO
EXERESE DE CISTO
PLÁSTICA
RESSECÇÃO PARCIAL
BIÓPSIA UNILATERAL
BIÓPSIA BILATERAL
HIDROCELE UNILATERAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
HIDROCELE BILATERAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
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VALOR TOTAL
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850
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700
700
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300
300
300
400
300
400
300
550
950
1300
950
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300
1100
300
150
150
800
400
300
400
700
950
700
400
550
300
1100
1750
1450
300
120
120
550
800
80
150
150
900
400
150
250
250
350
Código
56090056
56090064
56090072
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56120060
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56120133
56120141
56120150
56120168
56120176
56120184
56120192
Descrição
IMPLANTE DE PRÓTESE BILATERAL
ORQUIECTOMIA UNILATERAL
ORQUIECTOMIA BILATERAL
ORQUIDOPEXIA UNILATERAL
ORQUIDOPEXIA BILATERAL
PUNÇÃO VAGINAL
REPARAÇÃO PLÁSTICA (TRAUMA)
TORÇÃO DE TESTÍCULO - CURA CIRÚRGICA
VARICOCELE UNILATERAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
VARICOCELE BILATERAL - CORREÇÃO CIRÚRGICA
HIDROCELE - ESCLEROTERAPIA
BIÓPSIA DE EPIDÍDIMO
DRENAGEM DE ABSCESSO
EPIDIDIMECTOMIA UNILATERAL
EPIDIDIMECTOMIA BILATERAL
EXERESE DE CISTO UNILATERAL
EXERESE DE CISTO BILATERAL
EPIDIDIMOVASOPLASTIA UNILATERAL
EPIDIDIMOVASOPLASTIA BILATERAL
BIÓPSIA UNILATERAL
BIÓPSIA BILATERAL
ESPERMATOCELECTOMIA UNILATERAL
ESPERMATOCELECTOMIA BILATERAL
EXPLORAÇÃO CIRÚRGICA DO DEFERENTE UNILATERAL
EXPLORAÇÃO CIRÚRGICA DO DEFERENTE BILATERAL
PUNÇÃO EXPLORADORA DO DEFERENTE UNILATERAL
PUNÇÃO EXPLORADORA DO DEFERENTE BILATERAL
VASOSTOMIA
VASECTOMIA UNILATERAL
VASECTOMIA BILATERAL
VASO-VASOSTOMIA UNILATERAL
VASO-VASOSTOMIA BILATERAL
VASO-VASOSTOMIA COM MICROSCOPIA
AMPUTAÇÃO PARCIAL
AMPUTAÇÃO TOTAL
BIÓPSIA
DOENÇA DE PEYRONE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
EPISPADIA SEM INCONTINÊNCIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
EPISPADIA COM INCONTINÊNCIA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
EMASCULAÇÃO
ELETROCOAGULAÇÃO DE LESÕES CUTÂNEAS
FRATURA DO PÊNIS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
HISPOSPÁDIA (PRIMEIRO TEMPO)
HISPOSPÁDIA (SEGUNDO TEMPO)
HISPOSPÁDIA EM 1 SÓ TEMPO
INCISÃO DO PREPÚCIO
IMPLANTE DE PRÓTESE
PLÁSTICA DO FREIO BALAMOPREPUCIAL
POSTECTOMIA
PRIAPISMO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
PLÁSTICA DE CORPO CAVERNOSO
PLÁSTICA - RETALHO CUTÂNEO A DISTÂNCIA
m² Filme
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1
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1
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2
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1
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3
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3
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1
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2
3
2
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2 300
2 400
2 550
2 700
2 100
2 700
2 700
2 300
2 500
2
50
2 120
2 120
2 400
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2 400
2 700
2 900
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2 150
2 300
2 400
2 300
2 400
2 150
2 200
2 150
2 200
2 300
2 700
2 900
2 800
2 550
2 700
2 100
2 700
2 800
2 1300
2 950
2 120
2 550
2 550
2 700
2 950
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2 550
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VALOR TOTAL
300
300
400
550
700
100
700
700
300
500
50
120
120
400
600
250
400
700
900
120
150
300
400
300
400
150
200
150
200
300
700
900
800
550
700
100
700
800
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950
120
550
550
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950
100
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120
250
700
550
950
Descrição
Código
56120206
56120214
56120222
56130015
56130023
56130031
IMPLANTE DE PRÓTESE INFLÁVEL
IMPLANTE DE PRÓTESE NÃO INFLÁVEL
REVASCULARIZAÇÃO PENIANA
LINFADENECTOMIA INGUINAL OU ILÍACA
LINFADENECTOMIA RETROPERITONEAL
LINFADENECTOMIA PÉLVICA
m² Filme
0
0
0
0
0
0
Auxiliares Incidencia Porte Anestésico Tabela Valor
1
1
2
1
2
2
0
0
0
0
0
0
4
4
5
4
6
4
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2 550
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2 950
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2 1450
CO
0
0
0
0
0
0
VALOR TOTAL
700
550
1750
950
2000
1450

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