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Prostatectomia radical robótica laparoscópica
assistida transperitoneal versus extraperitoneal: qual
a melhor abordagem?
Juncal, S.1; Juncal, M.2; Araújo J.C3; Carvalho G.P4;
Hisano, M.5; Anuar, M.6;
1 Universidade
do Estada da Bahia; 2 Escola Bahiana de Medicina; 3 Universidade Federal da Bahia
4 Universidade Federal da Bahia; 5 Hospital Sírio Libanes; 6 Hospital Sírio Libanes
Prostatectomia radical robótica laparoscópica assistida
transperitoneal versus extraperitoneal: qual a melhor abordagem?
Introdução
• A prostatectomia radical robótica laparoscópica assistida (RALRP)
é uma opção de tratamento em pacientes com câncer de
próstata localizado. RALRP é menos invasiva do que a cirurgia
aberta. Além disso, oferece a visualização tridimensional do
campo cirúrgico, recursos para diminuir o tremor durante o
procedimento e manipulação mais precisa de nervos e vasos. As
técnicas minimamente invasivas podem ser por abordagem
transperitoneal (TP) ou extraperitoneal (EP).
Prostatectomia radical robótica laparoscópica assistida
transperitoneal versus extraperitoneal: qual a melhor abordagem?
Objetivos:
Métodos
• Realizar uma meta- • Foram selecionados estudos
análise comparando
de séries de casos publicados
os resultados
entre 2000-2012 no idioma
oncológicos e
inglês. A busca dos artigos foi
funcionais das
realizada dentro da base de
abordagens
dados PubMed, usando as
transperitoneal e
seguintes palavras-chave:
extraperitoneal na
[“prostatectomy” or “robotic
RALRP.
prostatectomy”] e [“prostate”
or “prostate cancer”] e
[“transperitoneal” or
“extraperitoneal”].
Resultados:
• Não houve diferenças
significativas nos resultados
perioperatórios e pósoperatório em curto prazo
entre as duas abordagens. A
utilização da abordagem TP
parece ser mais fácil durante a
curva de aprendizagem em
comparação com a abordagem
EP, devido ao maior espaço de
trabalho.
Prostatectomia radical robótica laparoscópica assistida
transperitoneal versus extraperitoneal: qual a melhor abordagem?
Conclusões
• Até o momento, os resultados oncológicos e funcionais das duas
abordagens são equivalentes. Apesar da RALRP extraperitoneal
estar ganhando popularidade, a maioria dos procedimentos são
realizados via transperitoneal. Ambas as abordagens podem ser
utilizadas e permanecerem disponíveis para fins didáticos. A
opção de acesso deve ser baseada em características do
paciente, bem como preferência do cirurgião.
Informações para contato
Jailton Campos Araújo
• Email: [email protected]
• Faculdade de Medicina da Bahia - Anexo I da FMB - Dra. Rita
Lobato Velho Lopes. Av. Reitor Miguel Calmon. Salvador-Ba.
• Universidade Federal da Bahia