Voltar a experimentar o movimento!

Artrose – Guia para pacientes
Voltar a
experimentar
o movimento!
A artrose das grandes
e pequenas articulações
e o seu tratamento com
O que se entende
por artrose?
A artrose é um sintoma típico do desgaste
e degenerescência das articulações e uma
consequência natural do nosso processo de
envelhecimento. Em quase 70 % das pessoas
com mais de 65 anos de idade podem ser
detetados sinais de artrose em radiografias.
Estes não originam inevitavelmente queixas.
No entanto, já metade de todas as pessoas
com 60 anos de idade refere as queixas
típicas da artrose. A artrose também pode
ocorrer em pessoas mais jovens.
Os primeiros sinais de artrose são frequentemente as denominadas “dores matinais”
na articulação afetada. Ocorrem após longo
tempo em posição deitada ou sentada, mas
melhoram após os primeiros movimentos
da articulação.
Com a evolução da artrose, os movimentos
articulares tornam-se continuamente dolorosos, podendo a articulação ranger e/ou
ficar com a mobilidade limitada. No último
estadio da degenerescência articular, as
articulações doem mesmo em estado de
repouso, o que pode, entre outras coisas,
tornar impossível um sono reparador. Em
todos os estadios da artrose podem surgir
ainda inflamações e edemas na articulação.
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O aparecimento de problemas relacionados
com artrose pode ser favorecido por diversos
fatores de risco, que aceleram o desgaste
natural das articulações:
Obesidade
Inflamações
Uma postura incorreta das articulações
Atividades desportivas com uma taxa de
lesão mais elevada
> Profissões nas quais têm de ser levantadas e transportadas cargas pesadas
> Inatividade (através de imobilização de uma
articulação ou devido ao estilo de vida)
>
>
>
>
O tratamento natural da artrose
Quais as articulações
que podem ser afetadas?
Em princípio, pode ter-se artrose em todas
as articulações sinoviais do corpo.
Muito frequentes e dolorosos são os
problemas relacionados com artrose
nas grandes articulações, tais como:
> Articulação do joelho
> Articulação coxofemoral
> Articulação escapulo-umeral
No entanto, as artroses nas pequenas
articulações também podem dificultar bastante o dia-a-dia. Podem ser
afetadas:
> Articulação em sela do polegar
> Todas as outras articulações dos dedos
> Articulações dos dedos dos pés
(principalmente do dedo grande)
> Facetas articulares da coluna vertebral
E aqui também podem surgir
problemas:
> Articulação do cotovelo
> Articulação tibiotársica superior e inferior
Para compreender como estes problemas
podem surgir, será útil conhecer um pouco
melhor a estrutura da articulação.
Fig. 1: Articulação do joelho, de
frente
Fig. 2: Pulso e articulações dos
dedos
Fig. 3: Articulação tibiotársica e
articulações dos dedos dos pés
Fig. 4: Facetas articulares da
coluna vertebral
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O que é uma articulação sinovial?
A maioria das articulações do ser humano são
articulações sinoviais. Um exemplo típico é
a articulação do joelho. Na articulação do
joelho encontram-se as extremidades dos
ossos da coxa e da perna. As extremidades
dos ossos estão revestidas por uma substância muito lisa e resistente, a cartilagem, que
lhes permite um melhor deslizamento uma
sobre a outra e o amortecimento de impactos. A estabilidade da articulação provém
da cápsula articular com elasticidade tensa,
mas também da musculatura circundante.
A cápsula articular rodeia na totalidade o
espaço à volta das superfícies articulares e
é revestida no interior com um tipo de
mucosa, a chamada membrana sinovial.
A membrana sinovial segrega um líquido
espesso na cápsula articular, que é
chamado líquido sinovial ou também
“lubrificante articular”. Através do movimento da articulação, o líquido sinovial é
distribuído uniformemente por todo o
espaço articular, portanto, também entre
as extremidades ósseas revestidas com
cartilagem. É a única fonte de nutrição da
cartilagem, uma vez que esta não contém
vasos sanguíneos. Apenas uma situação
de boa nutrição da cartilagem assegura a
elasticidade e a resistência suficiente ao
atrito e, por conseguinte, à degenerescência.
Osso da coxa (fémur)
Rótula (patela)
Líquido sinovial
Cápsula articular
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Membrana sinovial
Cartilagem
Canela (tíbia)
O tratamento natural da artrose
Qual a tarefa do líquido sinovial?
Além dos nutrientes para a cartilagem, o
líquido sinovial contém um outro componente muito importante: o ácido hialurónico.
O ácido hialurónico é responsável pela
consistência viscosa do líquido sinovial e
confere-lhe várias propriedades importantes.
Todas estas propriedades do ácido hialurónico contribuem significativamente para o
funcionamento perfeito da articulação e
protegem as superfícies da cartilagem de
degenerescência.
Assim, o líquido sinovial serve na articulação,
entre outras coisas, como:
> Lubrificante: Diminui o atrito entre as
superfícies da cartilagem e contribui
significativamente para que a articulação
se possa mover fácil e livremente (Fig. 1).
> Amortecedor de impactos: Amortece
como um tampão os impactos aos quais
a articulação está sujeita, p. ex., ao
andar ou saltar (Fig. 2).
> Marcador de posição: Mantém as superfícies articulares à distância e evita,
deste modo, forças de atrito demasiado
elevadas.
> Filtro: Conduz os nutrientes até à
cartilagem, mas impede o acesso de
substâncias e células que prejudicam
a cartilagem (Fig. 3).
Fig. 1: Sob uma carga uniforme, o ácido
hialurónico funciona como lubrificante
Fig. 2: Sob uma carga repentina, o ácido hialurónico torna-se um amortecedor aos impactos
Fig. 3: O ácido hialurónico funciona como um
filtro que impede a passagem de células e
moléculas prejudiciais para o espaço articular
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O que acontece na articulação
sinovial em caso de artrose?
Em caso de artrose, o lubrificante articcular
é submetido a alterações decisivas. Noormalmente existe no lubrificante articular um
equilíbrio finamente regulado entre o metabolismo do ácido hialurónico antigo e a
produção de ácido hialurónico novo. Em
caso de artrose, este equilíbrio encontrra-se
alterado e é produzido ácido hialurónicco
“de baixa viscosidade”.
Deste modo, o ácido hialurónico perdee em
parte as suas propriedades positivas. A
lubrificação e o amortecimento aos impactos
deixam de ser suficientes. A função de filtro
é reduzida, permitindo a entrada de céélulas
inflamatórias no espaço articular. A supperfície
da cartilagem deixa de estar suficienteemente
protegida contra degenerescência.
A cartilagem articular começa gradualm
mente
a sofrer desgaste e perde a sua elasticcidade.
Como consequência, a cartilagem torna-se
menos robusta e deixa de cumprir a suua
função protetora completa das estruturas
ósseas subjacentes. Um tecido cartilaginoso
danificado já não pode ser substituído pelo
corpo por tecido formado de novo!
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O tratamento natural da artrose
Como é que OSTENIL®, OSTENIL® PLUS
e OSTENIL® MINI me podem ajudar em
caso de artrose?
OSTENIL®, OSTENIL® PLUS e OSTENIL® MINI são soluções que
contêm ácido hialurónico. A solução é injetada no espaço articular
com o intuito de melhorar a lubrificação articular. É nesse sítio
que vai ajudar o corpo a recuperar o equilíbrio normal entre o
metabolismo e a nova formação de ácido hialurónico.
Com a ajuda do ácido hialurónico injetado,
o lubrificante articular torna-se novamente
viscoso e pode cumprir melhor a sua função
lubrificante e protetora.
A cartilagem articular é aliviada pela
camada protetora de ácido hialurónico. A
degenerescência diminui. A mobilidade da
articulação melhora e as dores diminuem.
Figura de uma articulação do
d joelho:
à esquerda antes do tratam
mento,
à direita depois do tratamennto
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Como é feito o tratamento com OSTENIL® PLUS,
OSTENIL® ou OSTENIL® MINI?
Dependendo da articulação e do grau de
artrose, pode receber entre uma e cinco
injeções de OSTENIL®, OSTENIL® PLUS ou
OSTENIL® MINI. As injeções são administradas
uma vez por semana pelo seu médico.
Regra geral, o seu médico utilizará seringas
pré-cheias de OSTENIL® ou OSTENIL® PLUS
para o tratamento das grandes articulações,
como joelho, anca e ombro, enquanto para
as pequenas articulações, como, p. ex., articulações dos dedos das mãos e dos pés, é
utilizado OSTENIL® MINI.
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No decurso do tratamento notará uma
diminuição das dores e um aumento da
mobilidade. O tratamento com OSTENIL®,
OSTENIL® PLUS e OSTENIL® MINI pode
melhorar as queixas de artrose durante
6 a 12 meses. O tratamento pode ser repetido as vezes que forem necessárias.
Pode ter a certeza de que todos os preparados OSTENIL® são produzidos com o
maior cuidado possível, para que seja obtido
o maior sucesso possível do tratamento e
conseguida uma excelente tolerância.
Assim, o ácido hialurónico de OSTENIL®,
OSTENIL® PLUS e OSTENIL® MINI é obtido
através do moderno “processo fermentativo”. Deste modo, o ácido hialurónico não
contém proteínas animais como, p. ex.,
proteína de ovo, que podem desencadear
alergias.
Além disso, a estrutura molecular do
ácido hialurónico contido em OSTENIL®,
OSTENIL® PLUS e OSTENIL® MINI corresponde em 100 % à estrutura do ácido
hialurónico humano. Muitos milhares de
pacientes já foram tratados com sucesso e
largamente sem efeitos secundários com
OSTENIL®, OSTENIL® PLUS e OSTENIL® MINI.
Consulte o seu médico relativamente à
experiência com estes medicamentos;
ele fornecer-lhe-á todas as informações.
Com OSTENIL®, OSTENIL® PLUS e OSTENIL® MINI
o ácido hialurónico chega onde é preciso:
ao espaço articular!
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O que posso ainda fazer?
Além disso, os efeitos positivos do tratamento com ácido hialurónico
devem ser aproveitados para pôr as suas articulações “em movimento”
com medidas adicionais, após ter consultado o seu médico.
Em caso de artrose da articulação do joelho, do ombro ou da anca:
> Movimentar-se muito, sem sobrecarregar demasiado as articulações
(p. ex., nadar, caminhar, andar de bicicleta)
> Fortalecer a musculatura que envolve a articulação com exercícios específicos
> Perder peso
Em caso de artrose das articulações dos dedos das mãos ou dos pés:
> Fazer regularmente exercícios de movimento para manter a mobilidade
das articulações a longo prazo
> Mergulhar os dedos das mãos ou dos pés em água morna, para aliviar
as dores
> Esticar os dedos das mãos ou dos pés até ao limite da dor
Em caso de artrose das articulações vertebrais:
> Fortalecer e alongar a musculatura do tronco (costas e abdómen)
> Relaxar a musculatura dolorida das costas por meio de calor
(p. ex., saco de água quente)
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Ainda tem dúvidas relativamente a OSTENIL®, OSTENIL® PLUS ou
OSTENIL® MINI?
Contacte-nos por e-mail: [email protected]
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OSTENIL®, OSTENIL® PLUS e OSTENIL® MINI não são comparticipados,
sendo prestações individuais de cuidados de saúde.
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2a injeção:
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Possivelmente:
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