Fotos de HPV Genital

Transcrição

Fotos de HPV Genital
Fotos de HPV Genital
Dr. Charles Rosenblatt
HIAE
A lesão da direita, denominada Papulose Bowenoide,
tem o aspecto de couve flor.
HPV e Verrugas Anogenitais.
Condilomas em parede vaginal
Imperceptíveis e assintomáticos
Áreas leucoplásicas em colo uterino
Fotos do Atlas René Cartier
Sexo oral favorece o contágio da boca,
faringe, esôfago,
conjuntiva (olho) e laringe
Aspecto atípico
do condiloma
Condiloma em palato
Lesões compatíveis com infecção
por HPV identificadas por peniscopia
HPV em uretra masculina
Neoplasia Intra-Epitelial Vulvar
(NIV)
• A incidência de NIV está aumentando nos Estados Unidos e em todo o
mundo.1
• A média de idade de mulheres com NIV está diminuindo2–4
• Os sintomas aparecem e podem estar presentes durante muito tempo antes
do diagnóstico (mediana de 1 ano)4
• O tipo dominante de HPV associado com NIV de alto grau parece ser HPV165
– A maioria dos casos de NIV 1 é associada com HPV tipos 6 e 11 6
– HPV tipos 6, 11, 16 ou 18 podem ser detectados em NIV 2 ou 37
Foto cedida por Dr. J. Monsonego
Fotos cedidas por Dr. E.J. Mayeaux
1. Joura EA. Curr Opin Obstet Gynecol. 2002;14:39–43. 2. Sturgeon SR, Brinton LA, Devesa SS, Kurman RJ. Am J
Obstet Gynecol. 1992;166:1482–1485. 3. Jones RW, Rowan DM, Stewart AW. Obstet Gynecol. 2005;106:1319–1326.
4. Herod JJ, Shafi MI, Rollason TP, et al. Br J Obstet Gynaecol. May 1996;103:446–452. 5. Buscema J, Naghashfar Z,
Sawada E, et al. Obstet Gynecol. 1988;71:601–606. 6. Koutsky L. Am J Med. 1997;102:3–8. 7. Liaw KL, Kurman RJ,
Ronnett B, et al. EUROGIN, April 2006. Paris, France.
Colposcopia:
Carcinoma Cervical Invasivo
De IARC, 2003.1
Fotos cedidas por Dr. J. Monsonego
1. Reproduzido sob permissão de Sellors JW, Sankaranarayanan R, eds. Colposcopy and Treatment of Cervical
Intraepithelial Neoplasia. A Beginner’s Manual. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2003.
Colposcopia:
Adenocarcinoma Cervical
Foto cedida por Dr. J. Monsonego
NIC Observada na Colposcopia
Achados de colposcopia confirmados por histologia1
•
•
•
NIC 1: displasia leve; inclui condiloma (verrugas anogenitais)2
NIC 2: displasia moderada2
NIC 3: displasia grave; CIS (câncer in situ); estágio FIGO 02,3
NIC 1
Foto cedida por Dr. J. Monsonego
NIC 2
Foto cedida por Dr. J. Monsonego
NIC 3
Foto cedida por IARC, 2003.4
1. Wright TC Jr, Cox JT, Massad LS, et al, for the ASCCP-Sponsored Consensus Congress. JAMA. 2002;287:2120–2129. 2.
Bonnez W. In: Richman DD, Whitley RJ, Hayden FJ, eds. Washington, DC: American Society for Microbiology Press; 2002:557–
596. 3. Canadian Cancer Society. Cervical Cancer: What you need to know. Disponível em:
http://www.câncer.ca/vgn/images/portal/cit_86751114/63/40/151140772cw_library_wyntk_cervical_en.pdf. Acessado em 13 de
março de 2006. 4. Reproduzido sob permissão de Sellors JW, Sankaranarayanan R, eds. Colposcopy and Treatment of Cervical
Intraepithelial Neoplasia. A Beginner’s Manual. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2003.
Apresentação de Verrugas Genitais: Penianas
HPV e Verrugas Anogenitais
•
•
•
•
•
Mais de 75% dos parceiros
sexuais desenvolvem
verrugas quando expostos.1
Até 40% desaparecem
espontaneamente.2
O tratamento é doloroso e
constrangedor.3
Existem tratamentos tópicos
e cirúrgicos para verrugas
genitais.4
As taxas de reincidência
variam muito.4
– Apenas 5% com podofilox
ou tratamento a laser
– Até 65% com outros
tratamentos
1. Soper DE. In: Berek JS, ed. Novak’s Gynecology. 13th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2002:453–470. 2.
Wiley DJ, Douglas J, Beutner K, et al. Clin Infect Dis. 2002;35(suppl 2):S210–S224. 3. Maw RD, Reitano M, Roy M. Int J STD
AIDS. 1998;9:571–578. 4. Kodner CM, Nasraty S. Am Fam Physician. 2004;70:2335–2342, 2345–2346.
CÂNCER - COLO UTERINO
Perianal Warts
Vulvar Warts
Intrameatal Wart

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