quem tem medo de parto normal?

REVISTA DA FUNDAFFEMG - FUNDAÇÃO AFFEMG DE ASSISTÊNCIA E SAÚDE | N° 21 | JAN/FEV/MAR/16
FECHAMENTO AUTORIZADO
PODE SER ABERTO PELA ECT
QUEM TEM MEDO DE
PARTO NORMAL?
Menor percentual de cesarianas
no Brasil pode diminuir riscos
para a mãe e o bebê
PAG. 16
LIVRE-SE DA PROCRASTINAÇÃO!
RITALINA
Conheça um grupo determinado a parar de
protelar o que é importante e mudar de vida
Até que ponto este medicamento tem
sido receitado corretamente?
PAG. 08
PAG. 14
EXPEDIENTE
Diretor-Presidente: José Gomes Soares
Diretor Administrativo e Financeiro:
José Edson Martins da Costa
Diretora de Seguridade: Carolina Amália
Cançado Monteiro André
Conselho Curador
Efetivos: Antônio Caetano Jacinto Lemos;
Clarindo Bergamini Júnior; Edir da Silva Martins; Edvaldo Ferreira; Jânio Ramos; Luiz Antônio Ribeiro; Maria José Rocha Couto; Maria Teresa de Carvalho Soares; Munir Nacif
Mitre (Presidente)
Suplentes: Flávio Lima de Oliveira; Gilson
Magalhães Teixeira; José Agnaldo Viegas
Barbosa; José Aparecido de Pádua; José
Eduardo Stelman Massi; Maria Helena de
Freitas Campos; Najla de Paula Cruz; Ronan
Andrade de Oliveira; Sara Costa Felix Teixeira
2
Conselho Fiscal
Efetivos: Hercília Maria de Almeida José e
Azevedo; Iracema Ceci Amaral Renan; José
Guilhermino Barbosa Filho (Presidente)
Suplentes: Eustáquio Vitor Avelar; Marcos
Lúcio Valente; Wandril Antonio Zeferino
Editora-Executiva: Fátima Taher Jounis
Conselho Editorial: Carolina Amália Cançado Monteiro André, Regina Celi Serra Costa,
Sandra Maria da Veiga.
Editora-Chefe (Jornalista Responsável):
Sara de Moraes (12528/MG)
Diagramação: Kivia Gois e Franciene Pereira
Fotos: Fernando Oliveira, Franciene Pereira, Kivia Gois, Mariana Guimarães e Sara de
Moraes
Apuração e redação: Fernando Oliveira e
Sara de Moraes
Anúncios: Franciene Pereira
FUNDAFFEMG
Rua Sergipe, 893, Savassi,
Belo Horizonte/MG - CEP: 30130-171
Telefone: (31) 2103-5858
Fax: (31) 2103-5840
www.fundaffemg.com.br
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Comentários, sugestões e opiniões:
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Impressão: Gráfica Cedáblio
Tiragem: 8.000 exemplares
• As opiniões dos artigos assinados e informações
dos anúncios não são responsabilidade da Revista
Vida Saúde
• Conteúdo aprovado pela médica e Superintendente de Saúde da FUNDAFFEMG, Dra. Regina
Celi Serra Costa (CRM 15852).
EDITORIAL
Ter um ano pela frente, feito papel em branco, desperta em nós a
energia carregada pelo novo, do tamanho dos desafios que temos adiante para desbravar. Para a Revista Vida Saúde, 2016 será de total renovação! A partir desta edição, todo conteúdo e arte passam a ser produzidos pela equipe do Setor de Comunicação da FUNDAFFEMG. Queremos
fazer uma revista mais próxima de nossos beneficiários e, mais que
transmitir informações, nosso anseio é produzir discussões e atitudes.
E nada combina mais com o novo que as primeiras fases da vida! Por
isso começamos o ano falando sobre os tipos de parto, tema que tem
motivado ações da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, no
sentido de diminuir o percentual de cesarianas no Brasil.
A possibilidade de recomeçar, tão própria ao ano que se inicia, também se reflete em outros assuntos da Vida Saúde. Ouvimos especialistas e a experiência de um grupo determinado a deixar a procrastinação
para melhorar a qualidade de vida. Eles se reúnem semanalmente na
FUNDAFFEMG em busca de orientações e ferramentas para recuperar a
boa medida. Para acompanhar essa transformação, nada melhor que as
frutas que auxiliam na hidratação, tema de nossa matéria de nutrição.
Reservamos, ainda, outras surpresas ao nosso público. Crescemos
para comportar um maior volume de conteúdo e agora contamos com
quatro novas sessões! Em “Doutor Responde”, os leitores terão a oportunidade de fazer perguntas aos profissionais de nossa rede credenciada. A última página passa a ser reservada a jogos que estimulam a memória e a informações sobre onde encontrar médicos, hospitais, clínicas
e outros especialistas mencionados nas matérias da revista.
Para ir além do bem-estar e falar de questões que nos afligem, apresentamos o “Vamos falar sobre isso?” e estreamos com as implicações
de uma enfermidade que já ganhou a capa de uma edição anterior: O
Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH), cujo medicamento utilizado para o tratamento, a Ritalina, receitado de forma indiscriminada, tem gerado preocupação em pais e profissionais da saúde.
Em suma, esperamos que esses novos ares sirvam de inspiração,
fonte de conhecimento e participação. Estamos abertos a sugestões e
comentários, seja pelo e-mail [email protected] ou numa
visita para um café! Tal como o Plano, nossa Revista pertence a todos os
nossos beneficiários.
Boa leitura!
NESTA EDIÇÃO
| SEU RECADO
04
| USE BEM
04
| DOUTOR RESPONDE
06
| EM DESTAQUE
06
| ACONTECEU
07
| MOVIMENTE-SE
Livre-se da procrastinação
e viva melhor!
08
| VOCÊ SABIA?
11
| NA MESA
12
Frutas hidratantes para o verão
| VAMOS FALAR SOBRE ISSO? 14
Ritalina: droga necessária (?)
| ESPECIAL
Quem tem medo de
parto normal?
16
| DICA DO ESPECIALISTA
Reumatologia
22
| FUJA DA ROTINA
Fotografia como um hobby
24
| CRÔNICA
26
Coisas que ninguém te conta
| DIVIRTA-SE
27
| ONDE ENCONTRAR?
27
Da esquerda para direita:
Sara de Moraes, Franciene
Pereira, Fernando Oliveira,
Kivia Gois e Fátima Taher
3
SEU RECADO
Nos últimos dois anos eu, meus filhos e familiares passamos por momentos difíceis, em função dos problemas de
saúde que acometeram minha esposa Rosane. Graças ao equilíbrio com que encaramos o desafio, aliados a nossa fé
e ao apoio recebido de tantos amigos, conseguimos superar tais momentos e reencontramos a tranquilidade diante
da sua recuperação, o que vem ocorrendo dia a dia. Todavia, temos certeza de que tudo teria sido muito mais difícil
se não tivéssemos tido a oportunidade de termos vocês, colaboradores da nossa Fundação, atuando como verdadeiros amigos, sensibilizados com nosso problema e agindo de forma profissional, muitas vezes sacrificando até seus
horários de trabalho a fim de proporcionar o pronto atendimento a nós e a nossa paciente.
Como não queremos cometer injustiças citando nomes e omitindo outros, agradecemos de coração aos integrantes de todos os setores, iniciando pelo pessoal do atendimento (Gestão, Fale Conosco, Atendimento ao Beneficiário,
FUNDATENDE), da Superintendência de Saúde (Autorização, Auditoria, Sempre Fundaffemg, Relacionamento/Contrato/Cadastro/Negociação), Assessoria, Diretorias, Presidência, Secretaria e todos aqueles que, direta ou indiretamente, engrandecem nossa querida FUNDAFFEMG. Muito obrigado!
Hélio Ferreira Lima e família
Em 11/09/2015 passei por uma cirurgia, com a cobertura da FUNDAFFEMG, no Hospital Mater Dei - Contorno,
em razão de fratura do tornozelo direito. Tenho recebido o melhor atendimento possível, desde antes da cirurgia,
no ato cirúrgico e nesse período pós-operatório, pelo médico cirurgião DR. RODRIGO SIMÕES CASTILHO, a quem sou
muito grata pela gentileza e excepcional competência. Em plena recuperação, meu sentimento hoje é de agradecimento ao Plano de Saúde FUNDAFFEMG, ao HOSPITAL MATER DEI - CONTORNO e a todos que me atenderam nesse
processo; especialmente ao DR. RODRIGO SIMÕES CASTILHO.
Nícia Ramos Maia
USE BEM
APLICATIVO
REDE CREDENCIADA
Conheça os laboratórios e
médicos disponíveis no seu
plano. Aqui é possível escolher o tipo de atendimento
de maneira prática e sem
complicações.
4
NOTÍCIAS
Fique interado sobre novidades da FUNDAFFEMG. Aqui
serão registradas as novas
atividades, dicas de bem-estar e tudo que você precisa
para se manter bem informado sobre seu convênio.
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para [email protected]
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download em dispositivos móveis. Instale agora em seu celular e fique por dentro de nossas atualizações. É mais fácil
encontrar os profissionais para marcar exames e acompanhar suas consultas. Não perca tempo!
ALARMES
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ficar atento em relação às marcações de consultas e afins. É só ativar
o alarme, marcando a data do atendimento.
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você.
CONTATOS
Caso tenha alguma dúvida, entre
em contato diretamente com nossos atendentes.
AFFEMG completa 66 anos
com muita vitalidade
No mês de aniversário, Associação prepara uma série de
atividades especiais para comemorar com os Associados
A primeira Associação
de Servidores Públicos de Minas Gerais, criada em 15 de
fevereiro de 1950, completa 66 anos. A experiência acumulada e muita vitalidade fazem da AFFEMG uma entidade reconhecida e respeitada por suas lutas e conquistas a
favor do Fisco Estadual Mineiro.
No final de 2015, cumprindo o objetivo de colocar a Entidade o mais perto possível de seus Associados, a AFFEMG concluiu a instalação de todas as Diretorias Regionais
em sedes próprias. No dia 18 de dezembro, os Associados da Regional Baixo Rio Grande
receberam a sede em Uberaba, toda reformada e ampliada, que passou a contar com um
Centro de Promoção da Saúde para os atendimentos da FUNDAFFEMG e uma área de
convivência bem maior e moderna, tudo para atender e congregar os Associados.
66
Anos
Já no centro de Juiz de Fora, foi construída a nova sede da
Regional Mata, que conta com cinco andares onde irão funcionar a
área administrativa da AFFEMG, o Centro de Promoção da Saúde da
FUNDAFFEMG, além de um Centro de Convivência. “A entrega dessas
obras representa a concretização de um sonho idealizado por muitos,
e o começo de um novo ciclo para a AFFEMG que, agora, possui
sedes próprias e bem estruturadas nas Regionais, proporcionando aos
Associados e seus dependentes melhores condições para a prestação
Inauguração da nova sede regional Mata em de serviços e também áreas de convivência, possibilidades de muitos
encontros que, com certeza, irão fortalecer o espírito associativo”, ex22 de dezembro
plica a ex-Diretora-presidente da AFFEMG e atual Diretora Financeira
Adjunta, Maria Aparecida Neto Lacerda e Meloni, Papá.
Por tudo o que vem realizando ao longo de sua existência, a
AFFEMG tem muito a comemorar, e já prepara uma programação especial de atividades, como a VII Exposição de Artes Plásticas e Fotografia
que esse ano traz como tema Artes Sabores e Aromas – um olhar poético
da culinária mineira. “A gastronomia mineira é muito inspiradora, além
de um sabor inigualável, ela remete a muitas lembranças, da infância, ou
Descerramento da placa de ampliação da
de entes queridos, de lugares ou pessoas, sentimento que toca a alma e
Regional Baixo Rio Grande
pode ser transformado em arte, esse é nosso convite, a nossa proposta
para os Associados Artistas se inspirarem para a Exposição de 2016”, explica a Diretora Social, Patrícia David Salum.
Interessados em participar podem acessar o site da AFFEMG, conferir o regulamento geral e fazer sua inscrição entre os
dias 11 a 29 de janeiro, nas Diretorias Regionais ou na sede da AFFEMG em Belo Horizonte.
Outro momento de grande emoção será a comemoração do aniversário da AFFEMG programado para acontecer
no dia 19 de fevereiro, no Buffet Catarina, em Belo Horizonte. Na oportunidade, a nova diretoria, sob a liderança do
Diretor-Presidente Sinval Pereira da Silva, promoverá uma grande confraternização.
A programação completa das comemorações dos 66 anos da AFFEMG será divulgada em breve, fique de olho
porque muita música, cultura e arte vêm por aí, aguarde!
Informações: Setor de Eventos da AFFEMG – (31) 3289 5704.
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DOUTOR RESPONDE
EM DESTAQUE
FUNDAFFEMG ABRE TURMA COM
Como utilizar a ergonomia nas atividades esportivas para evitar lesões?
Nícia Ramos Maia
Beneficiária do FUNDAFFEMG-Saúde (BH-MG)
Mariana Guimarães
A ergonomia no esporte tem como objetivo
auxiliar os atletas a praticarem exercícios físicos
de forma correta , evitando lesões e inflamações e melhorando sua performance. Devemos
ter atenção com as posturas perante todos os
equipamentos utilizados para sua prática (seja
ela qual for). Para isso é necessária atenção do
atleta durante seus exercícios evitando posturas,
repetições e altas cargas que provoquem dores
articulares .
Além dos cuidados posturais com o equipamento é necessário boa alimentação, aquecer e
alongar antes das atividades, evitar o over training e ter ao lado um profissional qualificado no
esporte específico.
Dr. Ricardo Savassi Stehling
ATIVIDADES FÍSICAS PARA JOVENS
Com o objetivo de dinamizar as ações de prevenção de riscos
e doenças e promoção da saúde, a Superintendência de Saúde
da FUNDAFFEMG está reformulando algumas de suas ações para
o ano de 2016.
Uma das novidades é a criação de um grupo voltado para o
público mais jovem que precisa dar um pontapé inicial para melhorar o condicionamento físico. As aulas, elaboradas por uma
fisioterapeuta, reúnem técnicas de Pilates, RPG e Aeróbica.
Os exercícios com os grupos terão início em março e vão acontecer duas vezes por semana em dois horários, às 7h e às 18h30.
As vagas são limitadas e a formação das turmas está condicionada ao número mínimo de inscritos. A atividade é gratuita e exclusiva para beneficiários da FUNDAFFEMG com idade a partir de
20 anos.
Inscreva-se pelo telefone
(31) 2103-5858 ou e-mail
[email protected]
Ortopedista que atende no
Centro de Promoção da Saúde
(CPS), na sede da FUNDAFFEMG
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Tire suas dúvidas. Envie sua pergunta para
[email protected]
Belo Horizonte/MG - Rua Sergipe, 625 - 408, Funcionários
(31) 9926-6946 (31) 9285-7407 (31)3261-6076
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Itabira/MG - Rua Joaquim Murtinho, 39, P ará
(31) 3831-2909 (31) 3831-2843
ACONTECEU
Dia 14/11, casais que esperam
a chegada do bebê receberam
orientações de nossa equipe
multidisciplinar, na sede da
FUNDAFFEMG, em BH
DANÇA SÊNIOR
O encerramento do grupo de Dança
Sênior em Belo Horizonte foi marcado
pela amizade e bom humor
Durante o mês de novembro,
em nossa sede, beneficiários
com diabetes e hipertensão ou
que se encontram propensos
a essas enfermidades receberam informações e orientações
de nossa equipe para prevenção dessas doenças e adoção
de hábitos para uma melhor
qualidade de vida
Grupo de Apoio aos
Diabéticos e
Hipertensos
Memória
Despertar
para a Saúde
da
Dia 26/11 aconteceu o último encontro da turma que participou do
Módulo I da Oficina da Memória,
em BH. A psicóloga Eliane Pellegrino trouxe uma mensagem especial
e compartilhou algumas instruções
finais. Os beneficiários também
receberam uma cartilha como incentivo a continuarem a praticar os
exercícios para que todos os bons
momentos sejam lembrados
Beneficiários lotaram o auditório da FUNDAFFEMG,
no dia 02/12, para ouvir a
Drª Marina Amaral Tavares
falar sobre os problemas
causados pela ansiedade
As turmas de Condicionamento Físico e Consciência Postural encerraram as atividades de 2015 com muita festa e disposição para continuar em movimento. Os grupos de 2016 já estão com inscrições
abertas! Quer começar o ano deixando a inércia de fora? Entre em
contato pelo e-mail [email protected], pelo telefone
(31) 2103-5858 ou ligue para sua regional. As vagas são limitadas e
exclusivas para beneficiários da FUNDAFFEMG
Programa de
ONDICIONAMENTO FÍSIC
Consciência
Postural
Participe você também de nossas atividades. Fique atento às datas e inscreva-se pelo telefone
(31) 2103-5858 ou pelo e-mail [email protected]
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MOVIMENTE-SE
LIVRE-SE DA
PROCRASTINAÇÃO
E VIVA MELHOR!
“Ahh...Deitar na cama fresquinha, enrolado a
um edredom macio, assistir a um bom filme e, quiçá, esticar o braço para responder algumas mensagens no celular — que está preso ao carregador do
lado da cama. Obrigações? Claro que existem. Mas
ali está tão gostoso...Melhor deixar para depois!”
Caso tenha se identificado com o personagem
acima, acredite: você está entre os 70% de brasileiros que praticam a procrastinação, mal que tem se
tornado cada vez mais comum nos tempos modernos. O conforto do lar, aliado ao avanço tecnológico e vício em redes sociais, tem feito crescer ainda
mais o hábito do ser humano de “empurrar com
a barriga” os afazeres, ou deixar pra depois o que
se pode fazer agora. Procrastinar vem da natureza do homem, e cabe a ele se organizar para vencer aquela preguicinha, sair da zona de conforto e,
finalmente, fazer o dia render como o esperado.
Evidentemente, esse problema está associado ao sedentarismo, um dos principais causadores de doenças
perigosas, como a obesidade e diabetes tipo II, que são
consequências de alterações das gorduras e aumento
da pressão. Condição que leva várias pessoas a procurar auxílio profissional quando percebem que, deste
modo, estão com a qualidade de vida comprometida.
Em pesquisa feita com 254 voluntários, no Canadá, a psicóloga Fuschia Sirois, professora da
Universidade de Sheffileld, comprovou que os
efeitos da procrastinação são refletidos sobre a
saúde. A consulta popular indicou níveis mais altos de colesterol e risco de hipertensão arterial
em participantes que confessaram procrastinar
8
com maior frequência, provavelmente porque adiam
as consultas médicas e a ingestão de medicamentos.
O estudo também revela que a preocupação com as pendências gera maior estresse entre os que atrasam seus
afazeres, que ficam acumulados e tornam-se urgentes.
ENCONTRE UM TEMPINHO PARA SI
Fato é que, procrastinar acaba sendo um atraso
de vida, tanto para exercer as obrigações profissionais,
quanto para suprir a necessidade do corpo pela prática
de alguma atividade física. Mas, já que se movimentar
proporciona tanto prazer, por que as pessoas têm tamanha resistência em introduzir na rotina algum tipo de
exercício benéfico à saúde? A principal desculpa está na
falta de tempo.
“Apesar da vida moderna não nos dar tempo disponível para cuidarmos da saúde, devemos lembrar que o
corpo humano não foi desenhado metabolicamente para
ficarmos imóveis”, explica Dra. Marina Nogueira, endocrinologista do Centro de Promoção da Saúde (CPS-FUNDAFFEMG). Ela afirma que, historicamente, segundo a
seleção natural proposta por Darwin, o homem primitivo
só conseguia sobreviver devido sua capacidade de armazenamento de gordura, mas que a mobilidade física já
era uma habilidade necessária para fuga das intempéries
naturais. “Ao longo dos séculos, a seleção das espécies
permaneceu optando por genes mais propensos ao acúmulo energético, porém, passamos a exercitar menos o
corpo, tendo como resultado o excesso de acúmulo de
gordura”, teoriza Dra. Marina, alertando que a atividade
física é a melhor forma de acelerar o metabolismo, devido ao aumento do gasto energético.
MOVIMENTE-SE
GABOM CONSCIENTIZA A MUDANÇA DE HÁBITOS
Como forma de incentivar a prática regular de
exercícios físicos e orientar beneficiários a adotar
uma alimentação adequada, foi criado o Grupo de
Apoio à Boa Medida (GABOM). O propósito do projeto é condicionar a profilaxia das enfermidades causadas pelo sedentarismo, que dão origem à obesidade.
E para isso, foi formada uma equipe multidisciplinar
de especialistas, composta por fisioterapeuta, psicóloga, endocrinologista, psiquiatra e nutricionista.
De acordo com a psicóloga do CPS - FUNDAFFEMG,
Cristina Rezende, uma das idealizadoras do GABOM, o
resgate da autoestima dos participantes só pode ser
alcançado mediante alteração nos hábitos de cada
um. “A pessoa dá novo significado à vida e busca
vivê-la plenamente. Todos nós temos a necessidade
de nos sentirmos úteis. O resultado do Mudança de
Estilo de Vida (MEV – método adotado pelo grupo) se
manifesta no autocuidado e na conciliação do bem-estar físico e mental”, explica Cristina, lembrando
que após cinco meses do projeto, já recebeu retornos positivos dos participantes que relataram estar
contando com o apoio da família, a mudança de hábitos e o gosto pela prática de atividades físicas.
Exemplo de quem conquistou no GABOM a tão
sonhada motivação para superar o comodismo é a
beneficiária do FUNDAFFEMG-Saúde, Aline Xavier,
administradora de empresas, 42 anos. Ela afirma
que ao trocar experiências com outros participantes, encontrou o apoio que precisava. “Fiz vários
amigos. O grupo é muito legal, além de contarmos
com uma equipe de excelentes profissionais”, elogia.
Aline ainda destaca a importância do bom
senso para fazer substituições na alimentação e,
sobretudo, incluir na rotina alguma atividade física que dê prazer. “Faço musculação e atividade
aeróbica há quatro meses. Pretendo me preparar fisicamente para participar de corridas assim
que adquirir melhor condicionamento físico.”
Para participar do GABOM é simples. O beneficiário deve calcular seu Índice de Massa Corpórea
(veja abaixo). Caso o resultado seja enquadrado no
grau de obesidade I ou II, é só entrar em contato com o SEMPRE-FUNDAFFEMG pelo telefone
(31) 2103-5858. Confirmado o diagnóstico é possível se inscrever no programa e começar as consultas.
FÓRMULA
DO
IMC
IMc
<18.5
18,6 a 24,9
25,0 a 29,9
30 a 34,9
35 a 39,9
Participantes do grupo GABOM 2015
> ou = 40
=
PESO
(ALTURA)
²
CLASSIFICAÇÃO
abaixo do peso
saudável
peso em excesso
obesidade grau i
obesidade grau ii
obesidade grau iii
(severa)
(mórbida)
Entre em contato com o SEMPRE-FUNDAFFEMG pelo telefone (31) 2103-5858.
Grupo de Apoio à Boa Medida
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12 dicas de atitudes
MOVIMENTE-SE
para se livrar
da procrastinação
70% dos
brasileiros
praticam a
procrastinação
dê preferência para
idades de forma que
1 - Enumere suas prior
rtantes.
julga como mais impo
cumprir as que você
vos.
ra cumprir seus objeti
2 - Estabeleça prazos pa
s em três grupos:
fique suas obrigaçõe
ssi
cla
e
o
foc
o
a
nh
3 - Mante
s ou circunstanciais.
urgentes, importante
je como usar melhor
zeres diários e plane
afa
de
a
list
a
um
ça
4 - Fa
e na memória.
seu tempo. Não confi
tarefas. Não tente
lista ao planejar suas
rea
r
se
de
se
remb
Le
5nsegue.
fazer mais do que co
jetivo alcançado.
6 - Se premie a cada ob
a’ é essencial.
nte, mas a ‘terminativ
s que se dispôs a fazer.
Tente concluir as tarefa
7 - A iniciativa é importa
8 - Faça uma coisa por
vez.
et você evita
is. Ao bloquear a intern
ita
uma ocupação que mu
torne um hábito.
rotina para que ela se
va
no
a
um
em
a
ist
10 - Ins
ado é prazeroso.
É difícil, mas o result
lorização do
para se divertir. A va
11 - Reserve horários aumentar a produtividade.
ar e
lazer te ajuda a relax
você age
la enroladinha. Assim
12 - Perdoe-se por aque
postergou.
mprir uma tarefa que
rapidamente para cu
9 - Resista às redes socia s vezes é desnecessária.
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10
VOCÊ SABIA
LAranja, mais saudável do que
você imaginava...
Cuidado ao ingerir bebidas
energéticas!
Popular nas fruteiras dos brasileiros, a laranja contém substâncias que proporcionam energia,
vitalidade e bem-estar, que vão
além da vitamina C. Veja:
Proteção da pele: componentes
da laranja são utilizados por empresas de cosméticos por proporcionarem uma pele macia,
além de reforçar seu brilho natural e suavidade.
Cura de infecções virais: o alto
nível do composto bioativo polifenol previne e trata doenças
virais de forma natural e sem
efeitos colaterais.
Equilíbrio de pH do corpo: a laranja atua na neutralização de
resíduos ácidos provenientes da
má alimentação, deixando assim, o organismo mais alcalino.
Auxílio para uma boa visão: os
flavonóides e a abundância em
vitamina A presentes na laranja
permitem uma membrana mucosa ocular mais saudável, prevenindo assim, as chances de
degeneração macular.
O risco do consumo aumenta
quando os energéticos são misturados em bebidas alcoólicas.
Em alguns casos, a aceleração
dos batimentos cardíacos pode
desencadear taquicardia, palpitações, falta de coordenação
motora, insônia e nervosismo,
em razão do alto nível de cafeína presente na bebida. Uma
única lata, contém quantidade equivalente a
quatro xícaras de
café ou quatro latas de refrigerante de cola. Fique
atento e cuide
de sua saúde!
VOCÊ SABIA?
Maneiras orgânicas de
eliminar formigas
Com a chegada do verão, as infestações de formigas são frequentes,
tanto dentro de casa como no jardim. Os métodos para exterminá-las por meio de produtos inseticidas são prejudiciais para a saúde e
para as plantas, devido à presença
de tóxicos químicos. No entanto,
existem maneiras orgânicas que
ajudam a espantar as formigas,
como: espalhar cascas de laranja pelo caminho que elas traçam;
colocar leveduras misturadas ao
açúcar perto dos formigueiros; espalhar bicarbonato de sódio no trajeto feito por elas; e colocar arroz
perto do formigueiro, faz com que
as formigas carreguem os grãos
para dentro de suas casinhas e, a
partir da fermentação do vegetal,
todas são eliminadas.
eliminando o temido inimigo
Fique atento para se proteger do mosquito Aedes Aegypti,
transmissor da dengue, chikungunya e zika vírus. Segundo análise feita pelo Proteste.org.br, que atua na defesa e no fortalecimento dos direitos dos consumidores brasileiros, o tempo
máximo de ação dos repelentes é de duas horas e trinta minutos. Acompanhe pelo nosso site dicas de prevenção contra o mosquito. Acesse: www.fundaffemg.com.br e confira!
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NA MESA
FRUTAS
HIDRATANTES
PARA
O VERÃO
O consumo de água e alimentos hidratantes durante o verão é uma tarefa fundamental para todos. O clima quente aumenta a transpiração do corpo que, na falta de líquido, tem como consequência a desidratação. Desta forma, a circulação
sanguínea e o funcionamento de vários sistemas vitais são comprometidos. Por isso, manter o organismo bem hidratado
significa alcançar o equilíbrio do metabolismo e, sobretudo, obter o controle da temperatura corporal.
Apostar na ingestão de frutas pode ser uma alternativa prazerosa para se manter saudável nesta época
do ano. Elas ajudam na hidratação, além de conter nutrientes antioxidantes, essenciais para a prevenção de
doenças, melhora da qualidade da pele e combate aos radicais livres.
Pensando nisso, a Revista Vida Saúde selecionou algumas opções de frutas
hidratantes, indispensáveis para o verão. As recomendações da nutricionista do
Centro de Promoção da Saúde (CPS – FUNDAFFEMG), Isabella Mancini, incluem
frutas de aproximadamente 80% de água na composição. Confira!
12
Abacaxi
O abacaxi é tido como campeão
em poder hidratante por ser rico
em bromelina — enzima que
auxilia na digestão. Ele ainda é
composto por vitaminas A, B e
C, e sua casca pode ser utilizada
para fazer deliciosos sucos e chás.
nectarina
É uma variedade do
pêssego, e também
muito rica em vitamina A, C e potássio.
Melancia
É aliada na
prevenção ao
câncer (princ i p a l m e nte
de próstata)
por ser rica em licopeno. O nítido excesso
de água faz da fruta uma das mais refrescantes e diuréticas. A melancia ainda auxilia no equilíbrio hídrico por ser rica em
potássio.
Atua no controle das
taxas de açúcares no
sangue e, por isso, seus
agentes oxidantes auxiliam na prevenção e tratamento ao diabetes
tipo II, síndrome metabólica e obesidade. É pouco calórico
e rico em vitaminas
A, B, C e potássio.
pêssego
Acerola
NA MESA
É a fruta do combate ao envelhecimento. Atua na oxigenação das paredes dos vasos sanguíneos da pele, e
tem pouquíssimas calorias. A acerola é
rica principalmente em vitamina C,
mas também dispõe da vitamina A
e do complexo B.
É a fruta que diminui a fome. O alto
teor hídrico o faz também diurético,
e contribui para a eliminação de toxinas pelo organismo. Além disso, o
melão é rico em vitaminas A e E e
possui baixa quantidade de sódio.
Melão
morango
É outra fruta com função diurética, e ajuda na eliminação de toxinas
pelo fígado. É um nutriente muito
importante para a memória, além
de conter fósforo, magnésio e potássio, essenciais para o bom funcionamento do sistema nervoso central.
consumir frutas faz muito bem
para a saúde!
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VAMOS FALAR SOBRE ISSO?
RITALINA:
DROGA NECESSÁRIA (?)
Uma pesquisa recente, realizada pelo Instituto de Medicina Social da Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UFRJ) apontou um dado
alarmante: nos últimos 10 anos, o consumo de
metilfenidato, conhecido comercialmente como
Ritalina, cresceu 775% no Brasil. Utilizado no
tratamento do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), o remédio não é
consenso entre especialistas e desperta preocupação por sua prescrição indiscriminada.
A dificuldade de manter a concentração, seguir
instruções, escutar, organizar tarefas, a agitação e
o desinteresse em participar de atividades que exijam esforço mental estão entre os principais sintomas do TDAH. “A hiperatividade na população em
geral é estimada na prevalência em 3 a 7% entre
crianças em idade escolar. Pode variar conforme
várias situações. O transtorno pode ser encontrado com maior frequência nos parentes biológicos
em primeiro grau de crianças com o diagnóstico.
Os estudos sugerem também que existe um predomínio superior de transtornos de humor, ansiedade, aprendizagem e personalidade antissocial
nos membros das famílias de indivíduos com TDAH.
14
Atualmente, como são poucos os serviços que atendem crianças e adolescentes com problemas escolares, aumentam, nesses serviços, o número de
crianças com esse diagnóstico. Hoje, também, muitas crianças que não deveriam ser tratadas com Ritalina fazem parte dessa estatística”, explica o pediatra e hebiatra, Dr. Paulo César Pinho Ribeiro, mestre
em Ciências da Saúde da Criança e do Adolescente.
De acordo com o médico, a Ritalina é recomendada
quando há evidência consistente de TDAH. O medicamento, um estimulante da piperidina similar à anfetamina, é absorvido rapidamente e os efeitos no comportamento aparecem de uma a quatro horas depois de
ingerido, fazendo com que o paciente consiga focar mais
a atenção nos estudos e promovendo também quietude.
A mestre em Psicologia e especialista em Adolescência Eliana Olímpio, alerta que “em longo
prazo, a tendência dessa medicação é diminuir o
seu efeito. A preocupação maior é ao que se refere ao uso prolongado, porque como todo estimulante que vai perdendo sua eficácia, aumenta-se a
dose e os efeitos colaterais podem apresentar-se
de forma ainda mais acentuada” (confira em nosso
site o que a Ritalina pode provocar no organismo).
VAMOS FALAR SOBRE ISSO?
O PREÇO DO ALTO DESEMPENHO NA SOCIEDADE DA INFORMAÇÃO
Crianças agitadas e bagunceiras sempre existiram.
A curiosidade, a vontade de experimentar e a energia
são características próprias desta fase, mas, de acordo
com Eliana, “as transformações tecnológicas e os produtos eletrônicos que são oferecidos para a nossa sociedade atual faz com que as crianças manifestem mais
inquietação que as do passado. O excesso de iluminação e cores, o movimento acelerado e inconstante excita os neurônios no cérebro em formação da criança,
e obviamente, traz consequências. Dessa forma, parece que o número de crianças inquietas aumentou”.
Por outro lado, os reflexos na escola da avalanche
de informações vivida na sociedade, faz com que seja
demandada uma alta performance por parte dos alunos e, conforme pesquisa desenvolvida pela psicóloga,
tem sido cada vez mais corriqueiro instituições de ensino orientarem pais a buscarem auxílio de especialistas
no sentido de potencializarem as competências cognitivas de crianças e adolescentes. Em muitos desses
casos, a Ritalina é receitada de forma indiscriminada.
Outro estudo, conduzido pela pediatra e professora da UNICAMP, Maria Aparecida Affonso Moysés,
no qual foram ouvidos profissionais da educação e
da saúde acerca das causas do fracasso escolar, constatou a existência de uma culpabilização da criança
e de sua família, isentando de responsabilidade as
escolas e seus processos pedagógicos.
A análise do discurso demonstrou que, a aparente
tranquilidade por parte destes especialistas e a fala
muitas vezes complexa e controversa são o reflexo
de preconceitos e formas de pensamento cristalizados que acabam por tomar o lugar do pensamento
científico, mais fluido e aberto a questionamentos,
como seria lícito supor. A Drª Maria Aparecida é radicalmente contra o uso da Ritalina em qualquer situação: “a relação de custo-benefício não vale a pena.
Não indico metilfenidato. São as crianças questionadoras (que não se submetem facilmente às regras)
e aquelas que sonham, têm fantasias, utopias e que
‘viajam’. Com isso, o que está se abortando? São os
questionamentos e as utopias. Só vivemos hoje num
mundo diferente de 1.000 anos atrás porque muita
gente questionou, sonhou e lutou por um mundo diferente e pelas utopias”.
Diagnóstico preciso
VENDA SOB
PRESCRIÇÃO MÉDICA
ATENÇÃO: PODE CAUSAR
DEPENDÊNCIA FÍSICA OU
PSÍQUICA.
Como todo remédio de tarja preta, dado aos efeitos colaterais, as reações adversas e o risco de dependência, é preciso uma avaliação muito
criteriosa ao se prescrever a Ritalina. Dra Giane Marques, pediatra do
Centro de Promoção da Saúde (CPS-FUNDAFFEMG) conta já ter atendido a um paciente cuja mãe retornou várias vezes com queixas de que
o menino era hiperativo. A médica acabou descobrindo que era a mulher que apresentava um sério problema de saúde. “O diagnóstico deve
passar pela observação da família, da escola e do médico. Da mesma
maneira que percebemos um adulto que está com comportamento alterado, a criança também precisa ser notada. Tal como medicamos um
adulto, a criança também deve ser medicada se a solução for medicamento. O remédio bem indicado mostra bons resultados com melhora
significativa da qualidade de vida do paciente e da família.”, conclui.
15
ESPECIAL
QUEM
TEM MEDO
DE PARTO
NORMAL?
Medo do desconhecido,
comodidade, falta de informação. Esses são alguns dos motivos que levam as mulheres brasileiras a optarem pela cesariana
no momento de dar a luz. O fato é
que, com o passar do tempo, o processo cirúrgico que deveria ser utilizado
em momentos críticos, para salvar a vida de
quem encontra dificuldades para nascer, se tornou
regra e hoje corresponde a 84% dos partos na saúde suplementar, quando o indicado pela Organização Mundial de Saúde
é de 15% dos nascimentos.
De acordo com o Ministério da Saúde, quando não há
indicação médica fundamentada, a cesárea traz riscos
desnecessários à saúde da mulher e da criança, aumentando em 120 vezes a probabilidade de problemas respiratórios para o recém-nascido e
triplicando as chances de morte da mãe. Como
reverter esse quadro e promover um momento
tranquilo para a chegada do bebê? Em janeiro
de 2015, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou uma série de normas
para estimular o parto normal. Um ano depois,
projetos como o Parto Adequado têm sido implantados com sucesso, mostrando que é possível transformar essa realidade no Brasil. A Revista Vida Saúde ouviu gestantes e
especialistas no assunto e pesquisou sobre o que tem sido feito
em outros países, para ajudar a esclarecer dúvidas, acabando
de vez com os medos quando o assunto é o parto normal.
16
ESPECIAL
ESTOU SEM
PREOCUPAÇÃO
PORQUE JÁ SOU BEM
CALMA. NOSSO BEBÊ
FOI PROGRAMADO E
O PROCESSO TEM
SIDO TRANQUILO
A sociedade brasileira adotou o parto cesáreo como preferencial pela facilidade para organizar a casa, o apoio dos avós, a crença de que se o parto for programado poderá evitar complicações
para mãe e filho, mas, especialmente, pelo medo e a desinformação. “Um grande problema que nós temos é que várias Maternidades e Serviços de Obstetrícia de Hospitais em Belo Horizonte e
no interior se fecharam. Com isso, a gestante tem que se deslocar
de sua cidade para ir a um grande centro para ter o bebê. E aí, ela
fica com medo de ter que sair de madrugada, enfrentar a estrada
e não chegar a tempo, ou com receio de não ter vaga para internação no dia do nascimento, por isso acaba marcando seu parto
em um dia específico. São questões estruturais importantes que a
gente precisa avaliar”, explica o Dr. Carlos Henrique Mascarenhas,
coordenador da equipe de Ginecologia do Hospital Mater Dei.
Em pesquisa realizada pela Fiocruz em 2014, especialistas procuraram compreender em que momento da gestação a mulher
se define pela cesariana. O estudo acompanhou 437 mães cariocas que tiveram seus filhos pelo sistema de saúde suplementar e constatou que 70% tinham o parto normal como primeira
opção. No entanto, 90% deram à luz por via cirúrgica e em 92%
dos casos foi realizado antes da mulher entrar em trabalho de
parto. A conclusão foi que a pouca informação recebida pelas
mulheres sobre as vantagens e desvantagens dos diferentes tipos de parto e a pouca participação do médico como fonte de
conhecimento é o que leva as gestantes a mudarem de ideia.
A educadora física Juliana Lina de Lima, beneficiária do
FUNDAFFEMG-Saúde, grávida de 20 semanas, está confiante no acompanhamento pré-natal que tem realizado: “Estou
sem preocupação nenhuma porque já sou uma pessoa bem
calma. Nosso bebê foi bastante programado e o processo
tem sido muito tranquilo. Quanto ao parto, a médica me
disse que tem que analisar o momento, mas eu quero mesmo que seja normal porque a recuperação é bem mais rápida. O desenvolvimento do bebê tem sido tranquilo, mas
a
minha médica já me alertou para a possibilidade de eu
não ter passagem. Vou aguardar e ver o que o tempo diz”.
17
ESPECIAL
EU SEI QUE TEM
A DOR, MAS ISSO
NÃO ME ASSUSTA.
EU QUERO O PARTO NORMAL POR
SER UM PROCESSO
NATURAL
Já a defensora pública Camila Cortes Dantas,
também beneficiária do Plano, espera conseguir
fazer o parto normal. Grávida de 29 semanas, ela
considera que: “Se a necessidade for fazer uma cesárea, no final quem vai decidir vai ser a minha
médica, em quem eu confio muito. Eu sei que tem
a dor, mas isso não me assusta. Eu quero o parto normal por ser um processo natural. O que eu
já ouvi falar e me motiva, é que o processo ajuda na descida do leite e na recuperação do corpo”.
SEGURANÇA PARA MÃE E FILHO
Para tentar atender a esta urgência de reduzir o número de cesarianas desnecessárias, a ANS lançou, no
início do ano passado, a Resolução Normativa 368, que
garante o acesso à informação das beneficiárias de planos de saúde, ou seus representantes legais, aos números totais e percentuais de cirurgias cesáreas e de
partos normais, quando solicitados. A regulamentação
também normatizou a utilização do Partograma, do Cartão da Gestante e da Carta de Informação à Gestante.
Em março, a Agência lançou o Parto Adequado, um
projeto-piloto em parceria com o Hospital Israelita Albert
Einstein e com o Institute for Healthcare Improvement (IHI), com o apoio do Ministério
da Saúde. O objetivo é mudar o modelo de
atenção ao parto no Brasil, favorecendo
a redução de cesáreas desnecessárias.
42 instituições privadas manifestaram
interesse em participar do projeto,
das quais foram selecionadas 23 como
18
integrantes e 16 como seguidoras. Em Minas Gerais,
participam do Parto Adequado o Hospital Mater Dei
(Belo Horizonte), Vila da Serra (Nova Lima), Maternidade Santa Paula (Pouso Alegre), Santa Casa de
Misericórdia de Barbacena, Hospital Marcio Cunha
(Ipatinga) e o Nossa Senhora das Dores (Ponte Nova).
O Mater Dei, um dos hospitais integrantes do
projeto, vem apresentando resultados positivos
há mais tempo. “Desde 2008 temos o projeto do
parto seguro, cujo objetivo é transformar a via de
nascimento, independente de ser normal ou cesáreo, em um processo o mais seguro possível. Assim, nós saímos de uma taxa, na equipe médica do
Mater Dei, de 10% para 48% de parto normal. Por
isso até que o hospital foi um dos escolhidos para
participar do projeto [da ANS], porque já tínhamos
uma experiência de como fazer essa transformação da realidade”, conta Dr. Carlos Henrique. Com
a adesão ao Parto Adequado, o hospital agregou
novos indicadores: que toda criança vá para o apartamento com a mãe, quando nascer depois de 37
semanas; que não exista óbito materno; que o
percentual de partos normais alcance 70% e que
todo recém-nascido tenha o APGAR* satisfatório.
*É o primeiro teste realizado no bebê. Leva em consideração
a cor da criança, o pulso, os reflexos faciais, tônus muscular
e respiração. Se o índice somar seis pontos, significa que o
estado do recém-nascido é bom.
SEM SUSTO, SEM IDEALIZAÇÕES
ESPECIAL
Leia
A ansiedade e o medo de acontecerem complicações
são comuns nos últimos estágios da gravidez. A jornalista
Marília Cruz, beneficiária do FUNDAFFEMG-Saúde, grávida
LIVRO: O QUE ESPERAR QUANDO VOCÊ ESTÁ ESPEde 32 semanas, relata que tem tido pesadelos frequentes
RANDO
com o trabalho de parto e confessa que às vezes se sente
insegura com o que está por vir: “Como só nesse último triEscrito por três mães, o livro é um guia para timestre comecei a ter mais sintomas, veio aquela ideia do
rar dúvidas sobre o desenvolvimento da gestação,
sofrimento, que pode ficar pior, que isso é só o começo. Eu
o parto e os primeiros dias de vida do bebê (Ed.
tenho uma expectativa de parto que é praticamente uma ínRecord, 783 páginas).
dia parindo (risos). Meu sonho mesmo era ser daquelas mulheres que chegam na sala de parto, fazem uma forcinha e
pronto! Ao mesmo tempo, já projeto que vou sofrer horrores
e acabar tendo que fazer cesárea. Quando me equilibro na anPROGRAMA: BOAS VINDAS
siedade, penso que vou ser igual a todas: vai chegar o tempo
certo, o bebê vai encaixar e vamos fazer esse ‘trabalho’ juntos”.
O programa, exibido pela TV a cabo, traz históSaúde
da
Promoção
de
Centro
do
psicóloga
A
rias emocionantes de pais que enfrentam diferentes dificuldades para que a chegada do bebê seja
(CPS-FUNDAFFEMG), Cristina Castilho, explica que alsoser
poderão
só
pais
gumas das preocupações dos
um sonho possível. (GNT, sextas, às 22h).
lucionadas no momento em que o bebê estiver para
nascer, por isso, é importante evitar a ansiedade.
“Várias expectativas que a gente vai construindo ao longo da gestação podem ser frustradas porque, via de regra, as coisas podem
APLICATIVO: MINHA GRAVIDEZ HOJE
não acontecer do jeito que a gente imagina. Mas a gravidez e o
ato de dar à luz é um movimento natural. Como tudo na vida, é um
O aplicativo, além de trazer informações
exercício mental que precisamos fazer. Se damos asas à imaginasobre
o desenvolvimento do bebê mês a mês,
ção, construímos na nossa cabeça aquilo que quisermos, mas se sepossui grupos de discussão
guirmos a lógica, uma gestação tranquila
nos quais as gestantes
levará a um parto sem complicações”.
podem compartilhar
Marília, apesar da ansiedade, se
experiências, dúvimantém firme na intenção de seguir o fluxo natural: “Antes de exisdas e ansiedades.
tir a cesárea, as pessoas já vinham
ao mundo assim e o corpo da mulher foi feito para expulsar a criança
dessa forma. É claro que hoje temos
vários recursos, a medicina evoluiu
e a cesariana está aí para ajudar em
casos em que ela deve realmente ser
necessária. Muitas crianças poderiam ter morrido se ela não existisse.
Mas o parto normal é minha primeira opção por causa da recuperação
e, principalmente, porque acredito
que ela carrega uma relação mãe e
filho mais forte - somos eu e ele no
esforço de fazê-lo chegar ao mundo”.
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19
ESPECIAL
Mitos e verdades sobre o parto
Dr. Carlos Henrique Mascarenhas, coordenador da Equipe de Ginecologia e Obstetrícia do
Hospital Mater Dei, esclarece algumas dúvidas sobre o parto normal e a cesariana.
Não ter dilatação suficiente, idade avançada e
cordão umbilical enrolado no pescoço do bebê
são justificativas para fazer uma cesariana.
EM PARTE. Uma mulher de 45 anos, por exemplo, se tiver uma boa saúde pode sim ter um parto normal. Quanto à dilatação, ela só terá importância quando a paciente
entrar em trabalho de parto efetivamente, pois ela é obtida pelas contrações do útero, que forçam a cabeça do
feto em direção ao colo do útero. E a cabecinha deve encontrar o caminho do nascimento através da pelve de sua
mãe. Por isso a dilatação só é alcançada se esse processo
for bem encaminhado.
A cesariana é mais segura para a mãe e para o
bebê.
MITO. A cesariana envolve mais risco. Pacientes que fazem o parto cesáreo têm mais risco de infecção, de sangramento pós-parto, e de, numa gravidez posterior, por
causa de uma implantação anormal da placenta, ter aumentado o risco de sangramento. O parto normal é mais
seguro. Quanto à criança, no processo do nascimento ela
passa por um estresse, que é normal e contemplado pela
saúde do neném. Toda vez que o útero contrai, diminui
o aporte de sangue para a criança, mas ela tem mecanismos que compensam esse processo. A grande maioria
passa tranquila por um trabalho de parto. Uma minoria
20
que não consegue. Nesses casos ou quando existe alguma patologia da mãe é que a cesariana é indicada.
O bebê com 37 ou 38 semanas já está pronto
para nascer
MITO. O melhor momento para se fazer um parto é acima de 39 semanas. Idealmente até 40 semanas. Antes disso, o bebê pode apresentar dificuldades de adaptação respiratória o que leva
à necessidade de internação na UTI pediátrica.
Caso aconteça um parto normal prematuro, ou
seja, se a bolsa da gestante rompeu e ela começar
a ter contração, o trabalho de parto desencadeia na
criança um processo de amadurecimento pulmonar.
Geralmente essas crianças não apresentam problema algum. Mas agendar uma cesárea para 36, 37 ou
38 semanas não é o ideal porque a criança pode sim
apresentar problemas pulmonares.
Fazer o parto com um plantonista é arriscado
porque ele não conhece o desenvolvimento
da gestação.
MITO. Existe uma cultura da mulher brasileira na
qual ela prefere que quem fez o pré-natal também
faça o parto. Isso é muito bom porque a gestante vai
levar em conta a empatia que desenvolveu com o médico para a hora do parto também. Mas não há risco,
dentro de uma maternidade que siga as normas de
segurança. Além disso, toda paciente tem o cartão da
gestante e lá tem anotado todo o desenrolar da gravidez – os dados das consultas médicas e dos exames
que ela realizou. Também tem registrado intercorrências, histórico de gestações anteriores e doenças pré-existentes. Se a paciente quiser fazer o parto com o
plantonista, com o cartão da gestante em mãos, ele
tem plena capacidade de fazer o procedimento da
melhor forma para a mãe e para o bebê.
ESPECIAL
O PARTO PELO MUNDO
A recomendação da OMS é que o número de partos cesáreos fique entre 10% e 15%, o que representaria as situações nas quais o procedimento é realmente necessário. Saiba como os bebês vêm ao mundo em outros países.
Canadá
China
Processo de gestação e parto conta com a midwife,
uma enfermeira especializada em partos. Ela acompanha a grávida, dando orientações sobre saúde e
alimentação, procurando transmitir tranquilidade e
confiança aos pais. Muitas canadenses optam por ter
seus filhos em casa com o acompanhamento desta
profissional. O médico é acionado em casos de maior
complexidade.
32% dos partos por cesarianas não têm justificativa médica. Isso acontece porque as mães
querem ter seus filhos em datas específicas,
acreditando que irão beneficiá-los, segundo as
tradições do horóscopo chinês. Outro fator que
as levam a escolher uma data é a facilidade de
organizar a família, que geralmente de reúne
quando nasce uma criança.
25%
cesáreas
25%
cesáreas
10%
cesáreas
25%
cesáreas
Estados Unidos
O modelo é parecido com
o brasileiro, mas é raro
que o parto aconteça em
uma sala de cirurgia. Independente do prognóstico,
toda gestante é ligada a
um monitor fetal. Também faz parte do protocolo o uso de ocitocina, um
hormônio sintético que
acelera o trabalho de parto, e a episiotomia, incisão
cirúrgica na vagina para
alargar a passagem para
o bebê.
Holanda
O parto domiciliar é quase rotina. Os de baixo risco são realizados por obstetrizes, profissionais formadas em um curso superior específico para esse fim com duração de quatro anos. O
médico obstetra só entra em cena se houverem complicações
no parto. Se a mãe optar por ter seu filho em casa, o parto é
realizado pela obstetriz e uma enfermeira-auxiliar, que permanece com a mãe por oito dias, ensinando os cuidados com
o bebê, recebendo visitas e até limpando a casa!
UM PONTO FINAL NO MEDO DO DESCONHECIDO
Dar asas à imaginação quando o assunto é a escolha do tipo
de parto a ser realizado não é a melhor opção. Por isso, desde
as primeiras semanas de gestação, é importante que o casal não
tenha receio em buscar informações sobre o processo e os reais
riscos envolvidos. Caso o obstetra não responda de forma satisfatória aos questionamentos, é fundamental ter a mente aberta
para buscar uma segunda opinião. Se a opção for realizar o parto
com o plantonista, uma boa prática é visitar hospitais e buscar
informações sobre seu corpo clínico e o índice de cesáreas realizadas pela equipe.
A melhor forma de se libertar do medo é o conhecimento.
Assim, o que parecia ser um monstro assustador, pode, na verdade, não passar de um bichinho de pelúcia.
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DICA DO ESPECIALISTA
Dra. Iara Fernandes Abreu é reumatologista e atende pelo Centro de Promoção da Saúde (CPS - FUNDAFFEMG)
REUMATOLOGIA
Está enganado quem acredita que o trabalho do
reumatologista se limita a apenas atender pacientes com reumatismo. A reumatologia é responsável pelo diagnóstico e tratamento de doenças
que causam dores nas articulações, nos músculos, nos ossos, tendões, além das inflamações e
doenças imunológicas. Para compreender melhor como é feito o trabalho desta especialidade,
acompanhe, a seguir, o esclarecedor bate-papo
com a reumatologista do Centro de Promoção da
Saúde (CPS – FUNDAFFEMG), Dra. Iara Fernandes
Abreu. A entrevista aborda didaticamente assuntos relacionados às doenças reumáticas — que
acometem o sistema locomotor.
22
DICA DO ESPECIALISTA
Dra Iara, explique as possíveis causas e como tratar a
artrite reumatoide, doença que provoca inflamações e
dor articular.
A artrite reumatóide é uma doença crônica autoimune.
Sua causa é multifatorial e está associada principalmente a fatores genéticos, porém, pode ser iniciada por estímulos externos, como alguma infecção ou tabagismo,
que promovem desequilíbrio no sistema imunológico
(campo de defesa do nosso organismo).
O tratamento da doença deve ser sempre orientado por
um médico, e geralmente é feito por medicações imunossupressoras que vão depender do quadro clínico
apresentado pelo paciente.
O que é fibromialgia e quais as causas da doença?
A fibromialgia é uma síndrome de dor crônica de causas
ainda pouco conhecidas. Não há uma causa específica,
mas sabemos que ela pode estar ligada a distúrbios depressivos. Ela pode estar associada a fatores genéticos,
mas o estresse psicológico ou trauma físico podem ser
causas desencadeantes. Os sintomas são caracterizados
por dor difusa, fadiga, alterações de sono e não encontramos em exames alterações que justifiquem essas
queixas.
E por que a doença se estabelece, em esmagadora
maioria, entre as mulheres (95%)?
Não há uma explicação uniforme para esta constatação.
O que vemos no consultório, realmente, é que a maioria
dos pacientes portadores de fibromialgia são mulheres,
mas ainda não conseguimos definir uma causa exata.
Mas sabemos também que, provavelmente, os homens
são subdiagnosticados, pois geralmente procuram menos a ajuda de um profissional da área da saúde.
Pode-se estabelecer uma faixa etária mais vulnerável
às doenças reumáticas?
Apesar das pessoas acharem que elas atacam somente os pacientes mais velhos, pode-se afirmar que cada
doença reumática tem uma faixa etária mais comum de
acometimento. Por exemplo, a artrite reumatóide, que
já falamos antes, é mais frequente na faixa etária entre
30 e 50 anos, mas pode iniciar-se em qualquer idade.
Qual a importância de se fazer um diagnóstico precoce
e bem detalhado?
Existem várias doenças reumáticas e vários sinais e sintomas associados a elas. Algumas podem ser incapacitantes, se não tratadas precocemente. Estar atento a
dor articular, inchaço (edema) nas articulações, fraqueza
muscular, fadiga, emagrecimento, entre outros sintomas é muito importante para procurar o quanto antes o
seu médico. Algumas doenças podem acometer outros
órgãos como os pulmões e rins e sintomas como falta
de ar e tosse, também devem motivar as consultas. O
quanto antes procurarmos ajuda, mais precocemente inicia-se o tratamento e o resultado, geralmente, é
mais satisfatório.
Existem patologias que podem predispor ao desenvolvimento de manifestações reumáticas?
Sabemos que algumas infecções podem servir de gatilho para o início das manifestações das doenças reumáticas. Mas esse ainda é um tema muito estudado.
Doenças também como hipotireoidismo, hipertireoidismo e diabetes podem ocorrer com manifestações
clínicas semelhantes às doenças tratadas pelo reumatologista. Sabemos também que algumas doenças
como infecções virais, por exemplo, podem levar a
manifestações articulares como dor muscular e articular.
Então podemos temer a epidemia do vírus da dengue, chikungunya e zika vírus como fatores desencadeadores de doenças reumáticas?
Sim. Na verdade temos que nos preocupar com essas
infecções por diversos motivos, principalmente porque elas são potencialmente graves. Por isso, a importância do combate aos focos do mosquito aedes
aegypti. Sabemos que, como em várias infecções, talvez elas possam ser, sim, um gatilho para o início das
manifestações de uma doença reumática em pessoas
que já apresentam uma predisposição genética. Porém, sabemos também que elas apresentam sintomas
muito semelhantes a essas doenças, pois o paciente
pode apresentar febre, dor muscular, dor articular e
até artrite que é a inflamação das articulações. A chikungunya, por exemplo, pode ter sintomas semelhantes a espondilite anquilosante, como uma lombalgia
e/ou cervicalgia inflamatória crônicas.
As pessoas que possuem problemas no sistema locomotor devem limitar a prática de atividade física?
Quais as suas recomendações?
A atividade física é muito importante para o tratamento de diversas doenças do sistema locomotor, mas
deve ser bem orientada e feita em momento oportuno. A fibromialgia, por exemplo, tem como parte do
tratamento a realização de atividade física aeróbica
regular no controle da dor. Já para a artrite em atividade, recomendamos a melhoria desse sintoma para dar
início aos exercícios. No tratamento da osteoartrite, o
fortalecimento muscular também é muito indicado. O
importante é ter em mente que a atividade física deve
estar sempre presente na vida de todos, mas seu começo deve ser bem orientado por um profissional de
saúde, de forma que todos os seus benefícios possam
ser aproveitados.
23
FUJA DA ROTINA
FOTOGRAFIA COMO HOBBY
Aprimorar alguma atividade extra profissional é
um bom artifício para fugir dos hábitos costumeiros e
conquistar mais motivação para melhorar a qualidade
de vida. Mas, embora seja em tese uma ocupação que
venha para agregar prazer ao cotidiano do praticante,
os hobbies também exigem dedicação. Independente
da preferência por determinado exercício, é necessário
constância para gerar envolvimento com a atividade.
Ter aptidão para exercer competências paralelas à carreira principal significa despertar uma área
de funcionamento da personalidade que não se enquadra na profissão escolhida. E Alexandre Nominato
sabe disso como ninguém. Nos dias úteis, atua como
Auditor Fiscal da Receita Estadual, mas assumiu sua
paixão por fotografia como válvula de escape para,
segundo ele, “sair do círculo vicioso do dia-a-dia”.
Alexandre revela que começou a se interessar pelo hobby quando jovem, aos 17 anos, revendo álbuns antigos de parentes e épocas que ele jamais presenciou. Mas foi impulsionado pela arte
ao fazer um ‘mochilão’ por vários países da América do Sul, dormindo em praias e lugares públicos.
A FOTOGRAFIA
É UMA DESTAS
ATIVIDADES QUE
DESPERTAM
COISAS NOVAS
E POSITIVAS
DENTRO DA
PESSOA
Alexandre Nonimato
24
Visitou a charmosa Machu-Picchu, passou pelo deserto de Nazca, e se apaixonou de vez pela fotografia
ao conhecer a cultura Inca. Começou fotografando
paisagens, depois se encantou pelo costume dos povos e registrou momentos marcantes do povo Xingu no
encontro de tribos de Altamira. Posteriormente, aderiu aos flashes de fisionomias de pessoas do interior,
e hoje se dedica à fotos da natureza. (Confira ao lado)
Ainda assim, Alexandre não segue um estilo.
Ele afirma que a beleza da situação induz o fotógrafo a fazer o registro. “Com o passar dos anos,
nosso olhar para o mundo exterior fica mais apurado e sensível. Infelizmente, vemos as pessoas
passarem pela Praça da Liberdade sem se ater à
beleza das azaléias e aos cânticos dos pássaros.”
É sabido que, com a inclusão digital, a fotografia tomou o rótulo de moda global. Depois de selfies atrás de
selfies, as pessoas se esquecem de apreciar o real sentimento do hobby. Os “fotógrafos de raiz” definem esta
transição do cenário artístico como uma banalização do
ofício, longe de ser considerada como evolução. Para Alexandre, fotografar é mais que fazer apenas um registro
do momento, é saber sentir o prazer sensorial pós-foto.
“Por mais incrível que possa ser, a foto é apenas um
pedaço de nossa história pessoal e ninguém irá saber
ou conhecer porque aquele registro fica lá dentro de
nossos sentimentos. A saúde mental e a saúde emocional pedem atividades criativas, interiores e físicas.
A fotografia é uma destas atividades que despertam
coisas novas e positivas dentro da pessoa”, conclui.
FUJA DA ROTINA
momento especial
Alexandre recorda de um momento simples, não menos especial,
que presenciou ao admirar o pôr-do-sol em seu sítio, próximo a
Ouro Preto. Quando fotografava as flores pelo jardim, Alexandre
percebeu uma formação de nuvens no céu que se assemelhavam à
imagem de um anjo. “Não me preocupei com a foto perfeita, pois
aquilo que estava vendo iria se dissipar rapidamente. Asas, corpo
e movimento tomaram a forma de um anjo. Então, a experiência
interior do êxtase da cena tinha que ter um registro e este registro
aconteceu, mesmo não tendo sido uma foto perfeita”, ressalva.
Fotos: Alexandre Nonimato
Freepik
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CRÔNICA
COISAS QUE NINGUÉM TE CONTA
Sara de Moraes
Espera. Quando se carrega o futuro na barriga pela
primeira vez, essa palavra de ordem ecoa pelos cantos
da casa, pelo novo quarto, pelos consultórios... E a única certeza que se tem está contida em números projetados em imagens de ultrassom e na voz do obstetra a
sibilar, quase como mantra, para qualquer estranheza
ou reclamação: “Fique tranquila. Isso é normal”. As
semanas se passam contadas e, somadas às dúvidas
e ansiedades, que crescem em progressão geométrica, chegam, na mesma proporção, as perguntas: menino ou menina? Já pensaram em nomes? Quando o
bebê nasce? Vai querer parto normal ou cesariana?
O que ninguém te conta é que, a despeito de feminismo, classe social,
religião, agenda lotada, disponibilidade em plena
madrugada ou horóscopo chinês, o que vai acontecer
no dia em que seu filho ganhar o mundo não passa pelo
campo do querer, ou não deveria. No plano ideal, a necessidade de controlar o tempo, estabelecer metas e
montar cronogramas daria lugar a mais orgânica ordem
natural das coisas.
Mas termos estranhos começam a aparecer de todos
os lados: proporção do feto contra passagem oferecida
pela cintura pélvica, voltas do cordão umbilical, baixo
índice de líquido amniótico, posição transversa. E uma
pequena marca que ficará de lembrança abaixo do umbigo parece ser a solução mágica para o fim de todos os
medos, todas as dores, todas as perspectivas de tentativa-erro que se acumulam sobre a mala da maternidade.
Só que ninguém conta sobre o preço a se pagar. Aquele que vai além da chave de segurança do cartão de crédito, que dói no corpo, na alma, na imagem refletida no
espelho. Se calam sobre o fato da dor de um acontecimento ser só trocada por pontadas de momentos roubados, em que não se pode rir plenamente, obedecendo
aos trâmites impostos por um processo cirúrgico. Que a
sensibilidade da barriga, antes tão acariciada, nos é privada momentaneamente (ou não) e que, mesmo meses
depois, ao comprimir aquele tracejado cor de rosa, a dor
ainda estará presente.
Sim. Cesárea é uma cirurgia com todos os riscos que o
processo envolve. Poucos falam sobre isso. Menos ainda
que as chances de não viver esse encontro mágico que a
transforma em mãe e ver seu pequeno andar, criar asas e
ganhar o mundo são até 11 vezes maiores. Isso por si só
deveria bastar para colocar a possibilidade de um corte
no seu devido lugar: o da necessidade.
Mas se o lugar da cesariana é o da exceção, por que
estamos entre as campeãs da repulsa pelo que é natural?
Medo? Comodidade? Talvez seja simplesmente pelas coisas que ninguém te conta.
Jornalista da FUNDAFFEMG, mãe do Davi, que completa um
ano em fevereiro. Passou por uma cesariana de emergência
com 39 semanas e cinco dias de gestação, devido a perda de
líquido amniótico, após muito esperar pelas contrações que,
infelizmente, não aconteceram.
26
Sudoku
DIVIRTA-SE
Completar todos os quadrinhos sem:
Repetir números numa mesma linha;
Repetir números numa mesma coluna;
Repetir números numa mesma grade.
desafio numérico
1. Quanto é 40% de 60% de 2000?
R:
2. A soma das idades de Otávio e Nicolau é
22 anos. Descubra a idade de cada um, sabendo que Otávio é 4 anos mais novo do que
Nicolau.
R:
3. Se 45 dias de trabalho valem R$3.600,00
quanto valem 14 dias?
R:
4. Se um vestido de R$54,00 agora custa 24%
a mais, quanto ele está custando (aproxime
para o inteiro mais próximo)?
R:
Veja as respostas na próxima edição!
Confira os contatos dos profissionais da saúde que colaboraram com esta edição.
Dr. Carlos Henrique Mascarenhas
Equipe de Ginecologia e Obstetrícia
Hospital Mater Dei
Rua Gonçalves Dias, 2700
Santo Agostinho - BH/MG
Tel.: 3339-9000
Drª Giane Marques B Chaves
Pediatra
CRM 21594-MG
CPS-FUNDAFFEMG
R. Sergipe, 893, Savassi, BH/MG
Tel.: (31) 2103-5815
Cristina Rezende C Castilho
Psicóloga
CRP 24712
CPS-FUNDAFFEMG
R. Sergipe, 893, Savassi, BH/MG
Tel.: (31) 2103-5815
Av. Cristano Machado 1.648/501
Cidade Nova, BH/MG
Tel.: 3088-3083
Drª Iara Fernandes Abreu
Reumatologista
CRM 46688 – MG
CPS-FUNDAFFEMG
R. Sergipe, 893, Savassi, BH/MG
Tel.: (31) 2103-5815
Eliana Olímpio
Psicóloga
CRP 04/14740
Rua Levindo Lopes, 333, SL 806
Funcionários, BH/MG
Tel.: (31) 3017-0845 / 99723-0845
Isabella Mancini
Nutricionista
CRN 3721
CPS-FUNDAFFEMG
R. Sergipe, 893, Savassi, BH/MG
Tel.: (31) 2103-5815
ONDE ENCONTRAR?
Drª Marina M Nogueira Rodrigues
Endocrinologista
CRM 46667-MG
CPS-FUNDAFFEMG
R. Sergipe, 893, Savassi, BH/MG
Tel.: (31) 2103-5815
Rua da Paisagem 488 / 1001-1004
Nova Lima/MG
(31) 3222-1400
Dr. Paulo César Pinho Ribeiro
Pediatra e Hebiatra
CRM: 6369 – MG
Rua Timbiras, 3642, SL 302
Barro Preto - BH/MG
Tel.: (31) 3295-2044
Dr. Ricardo Savassi Stehling
Ortopedista
CRM 26567-MG
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R. Sergipe, 893, Savassi, BH/MG
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(31) 3327-6133
27
Pergunte
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a opinião de um profissional é muito importante.
A Rede Mater Dei de Saúde, em suas unidades Santo Agostinho
e Contorno, conta com um corpo clínico especializado e uma equipe
assistencial preparados para prestar um atendimento humano
e personalizado. A infraestrutura está entre as mais modernas
do País, com 39 salas de cirurgia, 689 leitos, sendo 143 de CTIs
Adulto e Infantil, Centro de Diagnóstico e Imagem, amplo
Pronto-socorro 24 horas com capacidade para receber até 3 mil
pacientes por dia. Pergunte ao seu médico sobre o Mater Dei.
A opinião dele também será importante para nós, porque vamos
continuar nos atualizando com o que há de mais avançado
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Mater Dei Contorno - Av. do Contorno, 9.000
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Dr. Sandro Rodrigues Chaves . Diretor Técnico - CRM-MG 24892