MOZAMBIQUE

Melhoramento das condições de saúde da população
de Cabo Delgado (Moçambique). 2006 - 2010
1. Mozambique
2. El proyecto de ISF en Cabo Delgado
3. Sistema Sanitario Rural
4. ¿Qué es un C.S. Rural tipo II?
Funciones
Personal
Edificios
5. Infraestructuras
5.1 Comunicaciones
Situación Actual
Problemática observada
5.2 Agua
Situación Actual
Problemática observada
Bombeo fotovoltaico
5.3 Energía (iluminación, esterilización, refrigeración para vacunas)
Situación Actual
Problemática observada
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MOZAMBIQUE
Población aprox. 20 millones hab.
Colonia portuguesa hasta 1975
Guerra civil entre FRELIMO y
RENAMO -> Acuerdos de paz en 1992
Actualmente democracia multipartidista
Posición IDH: 168º
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EL PROYECTO DE ISF EN CABO DELGADO
•
•
•
•
•
•
Líneas de trabajo
Infraestructuras en Centros de Salud
Agua en Comunidades
Sistemas de Información para Salud
Mantenimiento
Asistencias técnicas DPS, ONG´s…
Educación para el Desarrollo
• Dirección provincial de Salud
• Otras ONG´s
Colaborando con
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Convenio AECI 2006-2010. Presupuesto 4 millones de euros
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ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO RURAL
Pemba (Cabo Delgado)
Hospital
Centro Salud
Rural Tipo I
Centro Salud
Rural Tipo II
Centro Salud
Rural Tipo II
Centro Salud
Rural Tipo I
Centro Salud
Rural Tipo II
Balama-Sede (Balama)
Centro Salud
Rural Tipo II
Metata, Impiri,
Kuekue, Mavala…
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CENTROS DE SALUD EN LOS DISTRITOS DE
ANCUABE, MONTEPUEZ, BALAMA Y NAMUNO
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FUNCIONES DE UN CENTRO DE SALUD RURAL TIPO II
• Consultas/Tratamientos
• SMI
• PAV
• Partos
• Farmacia
***Excepto Namuno-Sede: “hospitalización”, laboratorio …
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PERSONAL DE UN CENTRO DE SALUD RURAL TIPO II
• Agente de
Medicina General
• Enfermera SMI
• Servente
• Socorrista /
Activista
• Guarda
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EDIFICIOS
CENTRO DE SALUD RURAL TIPO II *
• Diversidad
• 1 o 2 edificios (principal, maternidad, casa de espera madres)
• Casas de personal
• Pared de cemento y tejado de chapa / uralita
• Letrinas, aterros y fosas
*Excepto Namuno-Sede (CENTRO DE SALUD RURAL TIPO I)
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Meza
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Hucula
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Metata
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AGUA
ENERGÍA
INFRAESTRUCTURAS
CENTROS DE SALUD
COMUNICACIONES
SANEAMIENTO AMBIENTAL
Letrinas
Residuos
Vallado
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COMUNICACIONES
RADIO Codan
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COMUNICACIONES
Derivar casos
Envío de información, BES
Coordinación, cursos
¿ Para qué se utiliza ?
Pedidos
Comunicaciones personales
¿Derivaciones sin radio?
Radio administración o Plexus
Acompañantes del enfermo a pie o en bicicleta
Carta con los coches que pasen por el CS
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SITUACIÓN ACTUAL
necesidad:
solución adoptada:
Sistema autónomo:
radio + antena +
1 panel fotovoltaico
(55Wp) + batería +
regulador
RADIO
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PROBLEMÁTICA OBSERVADA
Antes de instalar la radio
• Seguridad en los Centros de salud
Una vez instalada
• Localización de la radio en la Sala de partos
• Sin toma de tierra
• Tirantes de alambre
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AGUA
FUENTES
•
Furo/Pozo + Bomba del C.S.
•
Furo/Pozo + Bomba de la Comunidad, Escuela…
•
Balde y corda ( Furo/Pozo de la Comunidad)
•
Agua estancada
•
Manantial
•
Río
•
Pozo tradicional
•
Recogida de agua de lluvia
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Furo/Pozo + Bomba del C.S.
Ncumpe
Mapupulo
Namuno - Sede
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Furo/Pozo + Bomba de
la comunidad, escuela…
Mavala
Mirate
Mariri
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Nhamanumbir
Metata
Furo/Pozo + Bomba de
la comunidad, escuela…
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Linde
Meza
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Agua estancada
Impiri
Kuekue
Manantial
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Balde y corda
(Furo/Pozo de la Comunidad)
Meloco
Minehuene
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Pozo tradicional
Papai
Hucula
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PROBLEMÁTICA OBSERVADA
• Situación NO estática
Fuentes rotas/arregladas
Época de lluvia/seca
• Comités de gestión inactivos, encargados de mantenimiento …
• Drenajes en mal estado, charcos, animales …
•Depósitos de agua exteriores e interiores abiertos
•Mantenimiento preventivo
•Consumo bajo
•Sin tratamiento
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BOMBEO FOTOVOLTAICO (1)
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Namuno - Sede
Mirate
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BOMBEO FOTOVOLTAICO (2)
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Mapupulo
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SITUACIÓN ACTUAL
solución adoptada:
necesidad:
CONGELADOR/
REFRIGERADOR
DE VACUNAS
•Gas (o eléctrica DC 12V)
•Eléctrica (no funcionan)
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SITUACIÓN ACTUAL
necesidad:
AUTOCLAVE PARA
ESTERILIZACIÓN
solución adoptada:
Gas (o leña)
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SITUACIÓN ACTUAL
necesidad:
solución adoptada:
ILUMINACIÓN
•Petromax (lámpara de gas)
(partos, urgencias,
farmacia …)
•Candeeiro (lámpara de petróleo)
•Fotovoltaico con bombillas DC
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Sistema fotovoltaico para iluminación y congelador
Sistemas
Medicos Mundi Catalunya
Tamaño sistema = 470 Wp
Paneles = 4 Kyocera + 4 Siemens
Baterías Tudor Safety 12V 150 Ah =
2 (congelador) + 4 (iluminación)
Regulador
Congelador de vacunas eléctrico 120W
Bombillas DC
(21W)
2 en sala de partos
2 sala maternidad
flexo móvil
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PROBLEMATICA OBSERVADA (1)
MANTENIMIENTO:
• Baterías con nivel de líquido bajo, bornes sulfatados, cables
pelados…
• Escasez de personal con formación técnica
• Escasez de recursos materiales de los que dispone el
personal de mantenimiento (instrumentación, movilidad,
tiempo …)
• Inexistencia de protocolos de mantenimiento
• Deficiente cadena de información en mantenimiento
• Pérdida del historial de averías
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PROBLEMATICA OBSERVADA (2)
•Numerosos CS con instalaciones diferentes
(falta de estandarización en los sistemas)
•Falta de acceso a repuestos: bombillas DC…
•Paneles mal orientados e inclinados
•Robo de algún elemento
•Sobredimensionamiento
•Moçitaly
Mercado fotovoltaico en
Mozambique
(distribuidora de Isofotón)
•Soteq-Himoinsa
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•Sotel
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Dudas, preguntas …
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