anexo 11.4.1 - opme

Transcrição

anexo 11.4.1 - opme

ANEXO 11.4.1 - OPME
Vigência: 21/07/2015
CÓDIGO SC SAÚDE
DV
5200001
0
5200002
8
5200003
5200004
5200005
5200006
5200007
5200008
5200009
5200010
5200011
5200012
5200013
5200014
6
4
2
0
9
7
5
9
7
5
3
1
5200015
0
5200016
8
5200017
5200018
DESCRIÇÃO TECNICA PADRAO
CLASSIFICAÇAO
ESPECIALIDADE
ORTESE
BUCO MAXILO FACIAL
R$
351,00
ORTESE
BUCO MAXILO FACIAL
R$
1.000,00
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
PROTESE
PROTESE
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
BUCO MAXILO FACIAL
BUCO MAXILO FACIAL
BUCO MAXILO FACIAL
BUCO MAXILO FACIAL
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA TORACICA
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA CARDIACA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
361,81
350,00
350,00
350,00
244,00
240,00
270,00
270,00
160,00
170,00
160,00
160,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA CARDIACA
R$
730,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA CARDIACA
R$
180,00
6
CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA ADULTO (Composto por: 01
Reservatorio de cardioplegia; 01 Reservatorio de cardiotomia; 01
Oxigenador de membranas c/ tubos; 01 Filtro de linha arterial; 01 Filtro de
cardioplegia; 01 Filtro de sangue p/ cec; 01 Hemocontrador, 01 Kit Cânula)
ORTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
1.930,00
4
CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA NEONATAL (Composto por:
01 Reservatorio de cardioplegia; 01 Reservatorio de cardiotomia; 01
Oxigenador de membranas Neonatal c/ tubos; 01 Filtro de linha arterial; 01
Filtro de cardioplegia; 01 Filtro de sangue p/ cec; 01 Hemocontrador, 01 Kit
Cânula)
ORTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
1.930,00
FIXADOR DINAMICO P/ BUCO MAXILO FACIAL
MICROTELA MALEAVEL P/ RECONSTRUÇÃO ASSOALHO ORBITAL EM
TITÂNIO
MINI PLACA 1.0 A 1.2MM EM TITANIO
MINI PLACA 1.0 A 1.2MM EM TITANIO
MINI PLACA 2.0 A 2,7MM EM TITANIO
MINI PLACA 2.4MM EM TITANIO
PERFURADOR AORTICO
SONDA P/ INTUBAÇÃO ENDOBRONQUIAL SELETIVA
ANEL P/ VALVULOPLASTIA MALEAVEL
ANEL P/ VALVULOPLASTIA RIGIDO
CANULA ARTERIAL ARAMADA
CANULA DE ASPIRAÇAO DE VENTRICULO
CANULA P/ CARDIOPLEGIA
CANULA VENOSA ARAMADA
BOMBA CENTRÍFUGA DESCARTAVEL P/ USO EM CIRCULAÇÃO
EXTRACORPÓREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA
CONJUNTO P/ AUTOTRANSFUSAO CEC
Página 1 de 34
VALOR SC SAÚDE
5200019
2
5200020
6
5200021
4
5200022
5200023
5200024
5200025
5200026
5200027
5200028
2
0
9
7
5
3
1
CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA PEDIATRICO (Composto por:
01 Reservatorio de cardioplegia; 01 Reservatorio de cardiotomia; 01
Oxigenador de membranas Pediátrico c/ tubos; 01 Filtro de linha arterial;
01 Filtro de cardioplegia; 01 Filtro de sangue p/ cec; 01 Hemocontrador, 01
Kit Cânula)
ELETRODO ENDOCARDICO DEFINITIVO P/ GERADOR DE MARCAPASSO C/
INTRODUTOR
ELETRODO EPICARDICO DEFINITIVO P/ GERADOR DE MARCAPASSO C/
INTRODUTOR
ENXERTO TUBULAR INORGANICO C/ VALVULA MECANICA
ENXERTO TUBULAR ORGANICO C/ VALVULA BIOLOGICA
ENXERTO TUBULAR ORGANICO S/ VALVULA
ESTABILIZADOR DE TECIDOS
GERADOR DE MARCAPASSO BIVENTRICULAR MULTISITIO (P/ TROCA)
GERADOR DE MARCAPASSO CAMARA DUPLA (P/ TROCA)
GERADOR DE MARCAPASSO CAMARA ÚNICA (P/ TROCA)
5200029
0
5200030
3
5200032
0
5200033
8
5200034
6
5200035
4
5200036
2
5200038
9
5200039
7
5200040
0
5200041
9
ORTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
1.930,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA CARDIACA
R$
1.100,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA CARDIACA
R$
1.100,00
PROTESE
PROTESE
PROTESE
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
ORTESE
ORTESE
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA CARDIACA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
5.800,00
3.650,00
330,00
3.400,00
18.000,00
5.450,00
4.450,00
GERADOR P/ DESFIBRILADOR IMPLANTAVEL CAMARA DUPLA (P/ TROCA)
ORTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
36.100,00
GERADOR P/ DESFIBRILADOR IMPLANTAVEL CAMARA UNICA (P/ TROCA)
ORTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
29.050,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA CARDIACA
R$
130,00
ORTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
2.800,00
ORTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
2.800,00
ORTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
38.000,00
ORTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
36.000,00
ORTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
26.500,00
ORTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
7.590,00
ORTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
7.037,96
PROTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
5.060,00
INTRODUTOR DE PUNCAO P/ COLOCAÇÃO DE ELETRODO ENDOCARDICO
DE MARCAPASSO
KIT CATETER BALAO INTRAORTICO 7,0/8,0 FR 40/30 CC (Composto por: 01
balão intraortico e acessórios p/ instalação)
KIT CATETER BALAO INTRAORTICO 9,5 FR 40CC (Composto por: 01 balão
intraortico e acessórios p/ instalação)
KIT DESFIBRILADOR IMPLANTAVEL CAMARA DUPLA (Composto por 01
gerador desfibrilador implantável de câmara dupla, 02 eletrodos e 02
introdutores)
KIT DESFIBRILADOR IMPLANTAVEL CAMARA UNICA (Composto por 01
gerador desfibrilador implantável de câmara dupla, 01 eletrodo e 01
introdutor)
KIT MARCAPASSO BIVENTRICULAR MULTISITIO (Composto por 01 gerador
de marcapasso biventricular multisitio, 01 sistema de eletrodos e 02
introdutores)
KIT MARCAPASSO CAMARA DUPLA (Composto por 01 gerador de
marcapasso de câmara dupla, 02 eletrodos e 02 introdutores)
KIT MARCAPASSO CAMARA UNICA (Composto por 01 gerador de
marcapasso, 01 eletrodo e 01 introdutor)
PROCESSAMENTO DE VALVULA CARDIACA HUMANA
Página 2 de 34
5200042
5200043
7
5
5200044
3
5200045
1
PROTESE VALVAR BIOLOGICA AORTICA/MITRAL PORCINA/BOVINA
PROTESE VALVAR MECANICA AORTICA/MITRAL DUPLO FOLHETO
SISTEMA DE ELETRODO DE ESTIMULACAO P/ GERADOR DE MARCAPASSO
MULTISITIO
SISTEMA DE RECUPERACAO DE HEMACIAS
5200046
0
BANDA GASTRICA AJUSTÁVEL EM SILICONE
ORTESE
5200047
8
CARGA P/ GRAMPEADOR ENDOSCOPICO LINEAR CORTANTE
ORTESE
5200048
6
CARGA P/ GRAMPEADOR LINEAR CORTANTE
ORTESE
5200049
4
CARGA P/ GRAMPEADOR LINEAR NÃO CORTANTE
ORTESE
5200050
8
GRAMPEADOR CIRCULAR INTRALUMINAL
MATERIAL ESPECIAL
5200051
6
GRAMPEADOR CIRCULAR P/ PROLAPSOS E HEMORROIDAS
MATERIAL ESPECIAL
5200052
4
GRAMPEADOR ENDOSCOPICO LINEAR CORTANTE C/ 01 CARGA
ORTESE
5200053
2
GRAMPEADOR ENDOSCOPICO P/ HERNIORRAFIA C/ GRAMPOS
ORTESE
5200054
0
GRAMPEADOR LINEAR CORTANTE
MATERIAL ESPECIAL
5200055
9
GRAMPEADOR LINEAR NAO CORTANTE
MATERIAL ESPECIAL
5200056
7
GRAMPEADOR LINEAR NAO CORTANTE ARTICULADO
MATERIAL ESPECIAL
Página 3 de 34
PROTESE
PROTESE
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA CARDIACA
R$
R$
1.750,00
4.600,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA CARDIACA
R$
6.000,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA DO APARELHO
DIGESTIVO + CIRURGIA
GERAL
GERAL
GERAL
GERAL
GERAL
GERAL
GERAL
GERAL
GERAL
GERAL
GERAL
R$
1.220,00
R$
5.600,00
R$
910,00
R$
420,00
R$
420,00
R$
1.200,00
R$
2.000,00
R$
2.186,00
R$
1.188,00
R$
1.310,00
R$
1.100,00
R$
1.550,00
5200057
5
KIT P/ CIRURGIA BARIATRICA CONVENCIONAL (Composto por: 01
grampeador linear cortante e 03 cargas)
ORTESE
5200058
3
KIT P/ CIRURGIA BARIATRICA POR VIDEO (Composto por 01
endogrampeador linear cortante, 07 cargas p/ endogrampeador e 01
trocater)
ORTESE
1
KIT P/ GASTROSTOMIA PERCUTÂNEA C/ SONDA EM POLIURETANO
(Composto por: 01 sonda de gastrostomia percutânea em poliuretano e
acessórios)
5
KIT P/ GASTROSTOMIA PERCUTÂNEA C/ SONDA EM SILICONE (Composto
por: 01 sonda de gastrostomia percutânea em silicone e acessórios)
3
KIT P/ GASTROSTOMIA PERCUTÂNEA C/ SONDA TIPO BOTTON (Composto
por: 01 sonda de gastrostomia tipo botton e acessórios)
1
SISTEMA FECHADO DE DRENAGEM A VÁCUO (Composto por 01 dreno de
silicone, 01 reservatório e 01 bulbo de sucção)
5200059
5200060
5200061
5200062
5200063
5200064
0
8
SONDA P/ GASTROSTOMIA PERCUTÂNEA EM POLIURETANO
SONDA P/ GASTROSTOMIA PERCUTÂNEA EM SILICONE
Página 4 de 34
DIGESTIVO + CIRURGIA R$
GERAL
GERAL
2.100,00
7.500,00
ORTESE
DIGESTIVO +
R$
GASTROENTEROLOGIA +
CIRURGIA GERAL
360,00
ORTESE
DIGESTIVO +
R$
GASTROENTEROLOGIA +
CIRURGIA GERAL
600,00
ORTESE
DIGESTIVO +
R$
GASTROENTEROLOGIA +
CIRURGIA GERAL
1.100,00
MATERIAL ESPECIAL
DIGESTIVO +
R$
GASTROENTEROLOGIA +
CIRURGIA GERAL
300,00
ORTESE
DIGESTIVO +
R$
GASTROENTEROLOGIA +
CIRURGIA GERAL
200,00
ORTESE
DIGESTIVO +
R$
GASTROENTEROLOGIA +
CIRURGIA GERAL
250,00
5200065
6
SONDA P/ GASTROSTOMIA PERCUTÂNEA TIPO BOTTON
ORTESE
5200068
0
5200069
9
5200070
2
5200071
0
5200072
9
5200073
7
5200074
5200075
5
3
5200076
1
5200077
0
5200078
8
5200079
6
STENT TRAQUEOBRONQUIAL AUTOEXPANSÍVEL EM NITINOL RECOBERTO
5200080
5200081
5200082
5200083
5200084
5200085
5200086
5200087
5200088
5200089
0
8
6
4
2
0
9
7
5
3
AGULHA P/ ESCLEROTERAPIA ENDOSCOPICA
ALÇA P/ POLIPECTOMIA
CATETER BALAO P/ DILATAÇAO BILIAR
CATETER BALAO P/ DILATAÇAO P/ ACALÁSIA
CATETER BALAO P/ DILATAÇAO DE COLON / PILORO / ESOFAGO
CATETER BALAO EXTRATOR DE CALCULOS P/ COLANGIOGRAFIA
CATETER EXTRATOR DE CALCULOS TIPO CESTA P/ COLANGIOGRAFIA
CATETER P/ COLANGIOGRAFIA INTRAOPERATÓRIA LAPAROSCOPICA
GUIA BILIAR HIDROFILICA EM NITINOL
PAPILOTOMO DUPLO LUMEM (NOVO)
KIT CATETER P/ DRENAGEM BILIAR PERCUTÂNEA P/ OCLUSÃO TUMORAL
(Composto por: 01 cateter p/ drenagem biliar, 01 introdutor, 01 dilatador e
acessórios)
KIT DE LIGADURA ELASTICA (Composto por 06 unidades de ligaduras
elásticas)
KIT P/ GASTROSTOMIA ENDOSCOPICA C/ SONDA EM POLIURETANO
(Composto por: 01 sonda de gastrostomia endoscópica em poliuretano e
acessórios)
DIGESTIVO +
R$
GASTROENTEROLOGIA +
CIRURGIA GERAL
300,00
ORTESE
ENDOSCOPIA
R$
1.350,00
ORTESE
ENDOSCOPIA
R$
990,00
ORTESE
ENDOSCOPIA
R$
390,00
KIT P/ GASTROSTOMIA ENDOSCOPICA C/ SONDA EM SILICONE (Composto
por: 01 sonda de gastrostomia endoscópica em silicone e acessórios)
ORTESE
ENDOSCOPIA
R$
630,00
KIT P/ JEJUNOSTOMIA ENDOSCOPICA C/ SONDA EM SILICONE (Composto
por: 01 sonda de nasojejunal triplo lumen em silicone + acessórios)
ORTESE
ENDOSCOPIA
R$
830,00
ORTESE
ENDOSCOPIA
R$
4.300,00
PROTESE
PROTESE
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
R$
R$
4.950,00
5.000,00
PROTESE
ENDOSCOPIA
R$
5.000,00
PROTESE
ENDOSCOPIA
R$
10.000,00
PROTESE
ENDOSCOPIA
R$
4.900,00
PROTESE
ENDOSCOPIA
R$
4.900,00
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
ORTESE
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
270,00
150,00
1.050,00
2.000,00
886,00
780,00
980,00
150,00
700,00
780,00
KIT PUNÇÃO TRANSJUGULAR P/ ACESSO AO FIGADO (Composto por: 01
agulha p/ TIPSS, 01 introdutor, dilatadores e acessórios)
STENT ESOFAGICO AUTOEXPANSÍVEL EM NITINOL NÃO RECOBERTO
STENT ESOFAGICO AUTOEXPANSÍVEL EM NITINOL RECOBERTO
STENT ESOFAGICO AUTOEXPANSÍVEL EM NITINOL RECOBERTO C/ VAVULA
ANTI-REFLUXO
STENT PERIFERICO AUTO EXPANSIVO P/ TIPS EM NITINOL
STENT TRAQUEOBRONQUIAL AUTOEXPANSÍVEL EM NITINOL NÃO
RECOBERTO
Página 5 de 34
5200091
5200092
5
3
5200093
1
5200094
5200095
5200096
5200097
5200098
5200099
0
8
6
4
2
0
5200103
2
5200104
0
SONDA P/ MANOMETRIA
SONDA P/ PHMETRIA 1-3 CANAIS
CLIPADOR ENDOSCOPICO P/ HEMOSTASIA C/ 01 CLIP / GRAMPO TIPO
TRIDENT
CATETER P/ COLANGIOGRAFIA RETROGRADA (ERCP)
CATETER P/ DRENAGEM BILIAR PERCUTÂNEA
PROTESE P/ DUCTO BILIAR PRÉ-MONTADA C/ POSICIONADOR
KIT CATETER P/ DRENAGEM NASO BILIAR
ADESIVO SELANTE DE FIBRINA (1ML)
AGULHA ASPIRATIVA TIPO CHIBA
CAPA P/ VIDEO (LAPAROSCOPIA, ARTROSCOPIA, UROLOGIA,
HISTEROSCOPIA)
ENXERTO - PATCH ORGANICO DE PERICARDIO BOVINO PEQUENO
5200105
9
BOTTON DE REPOSIÇÃO P/ GASTROSTOMIA PERCUTÂNEA
5200106
7
5200107
5
5200109
5200110
5200111
5200112
1
5
3
1
5200113
0
5200114
8
5200115
6
5200116
4
5200117
2
5200118
5200119
5200120
5200121
5200122
5200124
5200125
0
9
2
0
9
5
3
CLIP P/ LIGADURA DE VASOS - CARGA C/06 UNIDADES
CLIP POLIMÉRICO P/ LIGADURA DE VASOS CALIBROSOS - CARGA C/ 06
UNIDADES
ENXERTO - PATCH INORGANICO
ENXERTO - PATCH ORGANICO DE PERICARDIO BOVINO GRANDE
ENXERTO - PATCH ORGANICO DE PERICARDIO BOVINO MEDIO
EQUIPO / FLUXOR P/ IRRIGAÇÃO 2-4VIAS
FILTRO P/ DELEUCOTIZACAO DE CONCENTRADO DE HEMACIAS /
PLAQUETAS
HEMOSTATICO CIRURGICO ABSORVIVEL TIPO ESPONJA
INSTRUMENTO ULTRASSONICO P/ CORTE E COAGULACAO DE TECIDOS /
INSTRUMENTO SELAGEM VASOS ATE 7MM - LAPAROSCOPICO (CIRURGIA
POR VIDEO)
KIT CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO / TRIPLO LUMEN ADULTO OU
PEDIATRICO
KIT CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO OU TRIPLO LUMEM P/
HEMODIALISE
SISTEMA DRENAGEM MEDIASTINAL
TELA INORGÂNICA DE POLIPROPILENO GRANDE
TELA INORGÂNICA DE POLIPROPILENO MEDIA
TELA INORGÂNICA DE POLIPROPILENO PEQUENA
TROCATER P/ VIDEOLAPAROSCOPIA QUALQUER TAMANHO
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
R$
R$
100,00
120,00
ORTESE
ENDOSCOPIA
R$
750,00
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
PROTESE
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
CIRURGIA GERAL
CIRURGIA GERAL
R$
R$
R$
R$
R$
R$
220,00
350,00
1.000,00
750,00
420,00
120,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA GERAL
R$
5,00
CIRURGIA GERAL
R$
GERAL
CIRURGIA GERAL
R$
50,00
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
Página 6 de 34
MATERIAL ESPECIAL
380,00
35,00
ORTESE
CIRURGIA GERAL
R$
250,00
PROTESE
PROTESE
PROTESE
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA GERAL
CIRURGIA GERAL
CIRURGIA GERAL
CIRURGIA GERAL
R$
R$
R$
R$
650,00
240,00
136,00
33,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA GERAL
R$
250,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA GERAL
R$
120,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA GERAL
R$
1.980,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA GERAL
R$
160,00
MATERIAL ESPECIAL
NEFROLOGIA
R$
245,00
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
ORTESE
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA GERAL
CIRURGIA GERAL
CIRURGIA GERAL
CIRURGIA GERAL
CIRURGIA GERAL
CIRURGIA GERAL
CIRURGIA GERAL
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
40,00
340,00
170,00
130,00
200,00
800,00
1.890,00
5200127
5200131
5200133
5200134
0
8
4
2
SONDA ESOFAGEANA EM PVC
BOLSA COLETORA LAPAROSCOPICA P/ RETIRADA DE ESPECIMES
DISPOSITIVO INTRA-UTERINO (DIU) MULTILOAD
DISPOSITIVO INTRA-UTERINO (DIU) T COBRE
5
3
1
8
6
4
2
0
4
2
0
9
KIT P/ CORREÇAO DE INCONTINENCIA URINARIA (Composto por: 02 agulhas
e 01 dispositivo de polipropileno)
CATETER DIAGNOSTICO ANGIOGRAFICO CORONARIANO
CATETER DIAGNOSTICO ANGIOGRAFICO PERIFERICO
CATETER DIAGNOSTICO CENTIMETRADO
CATETER GUIA CORONARIO
CATETER GUIA PERIFERICO
CONECTOR DE ALTA/BAIXA PRESSAO
EXTENSOR DE BOMBA
EXTENSOR DE PRESSÃO
GUIA HIDROFILICA 0,014" ATÉ 195CM
INSUFLADOR - MANOMETRO
KIT INTRODUTOR P/ PUNCAO
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA GERAL
CIRURGIA GERAL
GINECOLOGIA
GINECOLOGIA
GINECOLOGIA /
CIRURGIA PLÁSTICA
GINECOLOGIA /
CIRURGIA PLÁSTICA
GINECOLOGIA /
CIRURGIA PLÁSTICA
GINECOLOGIA /
CIRURGIA PLÁSTICA
GINECOLOGIA /
CIRURGIA PLÁSTICA
GINECOLOGIA /
UROLOGIA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
5200135
0
EXPANSOR MAMARIO LISO
PROTESE
5200136
9
EXPANSOR MAMARIO TEXTURIZADO SUBCUTANEO TEMPORARIO
PROTESE
5200137
7
PROTESE MAMARIA LISA TODOS OS PERFIS
PROTESE
5200138
5
PROTESE MAMARIA ANATOMICA TEXTURIZADA C/ EXPANSOR
INCORPORADO DEFINITIVO
PROTESE
5200139
3
PROTESE MAMARIA TEXTURIZADA REDONDA TODOS OS PERFIS
PROTESE
5200140
7
5200141
5200142
5200143
5200145
5200146
5200147
5200148
5200149
5200150
5200151
5200152
5200153
5200154
7
KIT MICRO PUNÇAO TRANSRADIAL (Composto por agulha arterial + seringa)
MATERIAL ESPECIAL
HEMODINÂMICA
R$
200,00
5200155
5200156
5200157
5200158
5
3
1
0
MANIFOLD
SERINGA P/ INJEÇÃO DE CONTRASTE RADIOLÓGICO
TRANSDUTOR PRESSÃO
KIT INTRODUTOR P/ PUNCAO C/ VALVULA HEMOSTATICA
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
R$
R$
R$
R$
42,00
40,00
110,00
110,00
5200159
8
KIT P/ VALVULOPLASTIA MITRAL POR BALÃO (Composto por: 01 cateter
balão INOUE, 01 agulha transeptal Brockenbrough, 01 bainha de Mullins)
ORTESE
R$
6.000,00
5200160
1
CATETER BALÃO P/ VALVULOPLASTIA
ORTESE
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
R$
2.100,00
Página 7 de 34
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ÓRTESE
R$
R$
R$
R$
120,00
300,00
70,00
53,00
R$
950,00
R$
1.500,00
R$
750,00
R$
2.800,00
R$
900,00
R$
1.220,00
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
90,00
90,00
700,00
196,00
196,00
33,00
33,00
33,00
220,00
235,00
200,00
150,00
5200161
0
AGULHA TRANSEPTAL BROCKENBROUGH
MATERIAL ESPECIAL
5200162
8
ATEROTOMO MECANICO TRANSLUMINAL ROTACIONAL
MATERIAL ESPECIAL
5200163
6
CATETER BALÃO P/ SEPTOSTOMIA
MATERIAL ESPECIAL
5200164
4
CATETER BALAO C/ LAMINAS EM TITANIO
MATERIAL ESPECIAL
5200165
2
CATETER BALAO DE PTFE PERFUSOR DE DROGAS
MATERIAL ESPECIAL
5200166
0
CATETER BALAO P/ ANGIOPLASTIA CORONARIA
MATERIAL ESPECIAL
5200167
9
CATETER BALAO P/ VALVULOPLASTIA NEONATAL
MATERIAL ESPECIAL
5200168
7
CATETER P/ ULTRASOM CORONARIANO
MATERIAL ESPECIAL
5200169
5
INTRODUTOR / BAINHA TRANSEPTAL DE MULLINS
MATERIAL ESPECIAL
5200170
9
5200171
7
5200172
5
KIT ELETROFISIOLOGIA DIAGNOSTICO (Composto por: 02 Cateteres
Diagnóstico multipolar, 02 Introdutores Valvulados e 02 Conectores p/
cateter diagnóstico)
KIT ELETROFISIOLOGIA P/ FIBRILAÇAO ATRIAL (Composto por: 01 Cateter
Terapêutico multipolar, 02 Cateteres Diagnóstico multipolar, 01 Cateter
laço, 01 Agulha transeptal Brockenbrough, 01 bainha de Mullins, 02
Introdutores Valvulados, 02 Conectores p/ cateter diagnóstico e 01
conector p/ cateter terapêutico)
KIT ELETROFISIOLOGIA TERAPEUTICO (Composto por: 01 Cateter
Terapêutico multipolar, 02 Cateteres Diagnóstico multipolar, 03
Introdutores Valvulados, 02 Conectores p/ cateter diagnóstico e 01
conector p/ cateter terapêutico)
Página 8 de 34
ORTESE
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
R$
600,00
R$
2.900,00
R$
500,00
R$
2.300,00
R$
1.500,00
R$
900,00
R$
1.335,00
R$
1.800,00
R$
325,00
R$
3.000,00
ORTESE
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
R$
6.700,00
ORTESE
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
R$
5.300,00
5200173
3
KIT ELETROFISIOLOGIA ELETROANATOMICO - SISTEMA CARTO (Composto
por: 01 Agulha Brockenbrough, 02 Bainhas Mullins, 01 Cateter p/
mapeamento e ablação c/ conector, 01 Cateter Multipolar diagnostico p/
seio coronario c/ conector, 01 Cateter Lasso c/ conector, 03 Introdutores,
01 placa patch sistema Carto, Ultrasson Intracardíaco,)
5200174
1
DISPOSITIVO P/ FECHAMENTO DE CANAL ARTERIAL (PCA)
KIT PROTESE P/ FECHAMENTO DE COMUNICACAO INTERATRIAL (CIA)
(Composto por: 01 Protese oclusora de Comunicação Intra Atrial - CIA, 01
Sistema de entrega (DELIVERY), 01 Introdutor de Mullins e 01 guia 0,035
hidrofílica)
KIT PROTESE P/ FECHAMENTO DE COMUNICACAO INTERVENTRICULAR
(CIV) (Composto por: 01 Protese oclusora de Comunicação Intra
Ventricular - CIV, 01 Sistema de entrega (DELIVERY), 01 Introdutor de
Mullins e 01 guia 0,035 hidrofílica)
KIT PROTESE P/ FECHAMENTO DE FORAME OVAL PATENTE (PFO)
(Composto por: 01 Protese oclusora Foramen Oval Patente - PFO, 01
Sistema de entrega (DELIVERY), 01 Introdutor de Mullins e 01 guia 0,035
hidrofílica)
ORTESE
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
R$
14.722,00
PROTESE
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
R$
15.000,00
PROTESE
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
R$
20.000,00
PROTESE
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
R$
20.000,00
PROTESE
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
R$
20.000,00
R$
5.300,00
R$
1.700,00
R$
1.700,00
R$
6.500,00
R$
5.000,00
R$
2.500,00
5200175
0
5200176
8
5200177
6
5200178
4
STENT CORONARIO BIFURCADO
PROTESE
5200179
2
STENT CORONARIO EM ACO MONTADO EM BALAO
PROTESE
5200180
6
STENT CORONARIO EM CROMO-COBALTO MONTADO EM BALAO
PROTESE
5200181
4
STENT CORONARIO EM ACO / LIGA METÁLICA REVESTIDO C/ DROGA
PROTESE
5200183
0
STENT CORONARIO REVESTIDO C/ PTFE
PROTESE
5200184
9
CATETER LAÇO P/ CAPTURA DE CORPO ESTRANHO INTRAVASCULAR
Página 9 de 34
MATERIAL ESPECIAL
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
RADIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
5200185
7
5200186
5
5200187
3
5200189
0
5200190
5200191
5200192
KIT CATETER P/ ENDOPIELOTOMIA PERCUTÂNEA (Composto por 01 cateter
e acessórios)
KIT CATETER P/ ENDOPIELOTOMIA TRANSURETERAL (Composto por 01
cateter e acessórios)
KIT CATETER P/ NEFROSTOMIA TIPO PIGTAIL / MALECOT (Composto por 01
ORTESE
NEFROLOGIA
R$
1.200,00
ORTESE
UROLOGIA
R$
2.000,00
ORTESE
UROLOGIA
R$
800,00
CATETER P/ ACESSO CAVIDADE PERITONIAL (TENCKHOFF/SWAN NECK)
MATERIAL ESPECIAL
NEFROLOGIA
R$
260,00
3
1
0
DIALISADOR CAPILAR P/ HEMODIÁLISE AGUDA
DIALISADOR CAPILAR P/ HEMODIÁLISE CRONICA
ISOLADOR DE PRESSÃO
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
NEFROLOGIA
NEFROLOGIA
NEFROLOGIA
R$
R$
R$
200,00
18,00
4,00
5200193
8
Kit de troca CAPD (01 equipo / 01 par de luvas / 01 máscara / fita adesiva cm / gazes / soluções antisépticas / sistema de desconexão c/ antiséptico)
MATERIAL ESPECIAL
NEFROLOGIA
R$
5,00
5200194
5200195
5200196
6
4
2
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
NEFROLOGIA
NEFROLOGIA
NEFROLOGIA
R$
R$
R$
39,00
39,00
365,00
5200197
0
MATERIAL ESPECIAL
NEFROLOGIA
R$
177,00
5200198
9
MATERIAL ESPECIAL
NEFROLOGIA
R$
435,00
5200199
5200200
5200201
5200202
7
4
2
0
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
NEONATOLOGIA
NEONATOLOGIA
NEONATOLOGIA
NEUROCIRURGIA
R$
R$
R$
R$
30,00
60,00
250,00
1.100,00
5200203
9
MATERIAL ESPECIAL
NEUROCIRURGIA
R$
800,00
5200204
7
MATERIAL ESPECIAL
NEUROCIRURGIA
R$
2.880,00
5200205
5
ORTESE
NEUROCIRURGIA
R$
725,00
5200206
3
ORTESE
NEUROCIRURGIA
R$
1.200,00
5200207
1
MATERIAL ESPECIAL
NEUROCIRURGIA
R$
525,00
LINHA DE SANGUE ARTERIAL
LINHA DE SANGUE VENOSA
CATETER P/ NEFROSTOMIA
KIT CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEM P/ HEMODIALISE
PEDIATRICO (Composto por 01 cateter e acessórios)
KIT CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEM P/ HEMODIALISE/AFERESE
EM SILICONE C/ CUFF - LONGA PERMANENCIA (Composto por 01 cateter e
acessórios)
CATETER UMBILICAL MONOLUMEN EM POLIURETANO
CATETER UMBILICAL DUPLOLUMEN EM POLIURETANO
CATETER VENOSO CENTRAL DE INSERCAO (PICC) EM SILICONE
KIT CATETER LOMBO PERITONIAL
KIT CATETER P/ MONITORIZAÇAO DE PRESSAO INTRACRANIANA (PIC)
SUBDURAL OU INTRAPARENQUIMATOSO - HIDROSTATICO (Composto por
01 cateter e acessórios)
KIT CATETER P/ MONITORIZAÇAO DE PRESSAO INTRACRANIANA (PIC)
SUBDURAL OU INTRAPARENQUIMATOSO - ELETRONICO (Composto por 01
CLIP P/ ANEURISMA CEREBRAL EM COBALTO TEMPORARIO OU
PERMANENTE
CLIP P/ ANEURISMA CEREBRAL EM TITANIO TEMPORARIO OU
PERMANENTE
CONJUNTO CATETER P/ DRENAGEM VENTRICULAR EXTERNA (Composto
por 01 cateter, 01 reservatório e acessórios)
Página 10 de 34
ORTESE
NEUROCIRURGIA
R$
1.400,00
6
4
2
9
7
5
9
CONJUNTO DE VALVULA P/ HIDROCEFALIA ALTA/MEDIA/BAIXA PRESSÃO
(Composto por 01 válvula + 01 cateter ventricular + 01 cateter peritonial +
conectores + adaptadores)
BOTAO P/ FECHAMENTO DE CRANIO EM SILICONE
BOTAO P/ FECHAMENTO DE CRANIO EM TITANIO
CATETER ATRIAL / PERITONEAL
CATETER VENTRICULAR - AVULSO
CONECTOR RETO OU ANGULADO - AVULSO
CAPA P/ MICROSCOPIO CIRURGICO C/ VISOR
COTONOIDES P/ NEUROCIRURGIA (UNIDADE)
ORTESE
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
292,00
330,00
280,00
265,00
80,00
30,00
15,00
5200221
7
CATETER GUIA P/ EMBOLIZACAO
MATERIAL ESPECIAL
R$
850,00
5200222
5
MICRO CATETER P/ EMBOLIZACAO
MATERIAL ESPECIAL
R$
1.700,00
5200223
3
MICRO GUIA P/ EMBOLIZACAO
MATERIAL ESPECIAL
R$
830,00
5200224
1
MICROCATETER P/ REMODELAGEM C/ BALÃO
MATERIAL ESPECIAL
R$
3.450,00
5200225
0
R$
2.900,00
5200227
6
MICROMOLA ELETRODESTACAVEL (LARGAGEM CONTROLADA) P/
EMBOLIZACAO
MICRO MOLA P/ EMBOLIZACAO PERIFERICA (LARGAGEM LIVRE)
R$
990,00
5200228
4
MICRO PARTICULAS P/ EMBOLIZACAO PERIFERICA
R$
800,00
5200229
2
R$
11.900,00
5200230
6
MATERIAL ESPECIAL
NEUROCIRURGIA
NEUROCIRURGIA
NEUROCIRURGIA
NEUROCIRURGIA
NEUROCIRURGIA
NEUROCIRURGIA
NEUROCIRURGIA
NEUROLOGIA
ENDOVASCULAR
NEUROLOGIA
ENDOVASCULAR
NEUROLOGIA
ENDOVASCULAR
NEUROLOGIA
ENDOVASCULAR
NEUROLOGIA
ENDOVASCULAR
VASCULAR
NEUROLOGIA
ENDOVASCULAR
NEUROLOGIA
ENDOVASCULAR
OFTALMOLOGIA
R$
99,00
5200231
4
SISTEMA GERENCIAMENTO FLUÍDICO P/ FACOLEMULSIFICAÇÃO
(COMPOSTO POR CASSETE C/ PONTEIRA + CAMPO DESCARTÁVEL + LUVAS)
MATERIAL ESPECIAL
OFTALMOLOGIA
R$
535,00
5200232
5200233
5200235
5200236
5200237
5200238
5200240
5200241
5200242
5200243
5200245
2
0
7
5
3
1
3
1
0
8
4
PONTEIRA RETA P/ IRRIGAÇÃO E ASPIRAÇÃO
SOLUÇÃO VISCOELÁSTICA - SMALL
PRÓTESE TUBO LACRIMAL
LENTE INTRA-OCULAR HIDROFILICA DOBRAVEL COM CARTUCHO
SOLUÇÃO VISCOELÁSTICA - LARGE
KIT VITRECTOMIA COMPLETO 2500 CORTES 25G
OLEO DE SILICONE ALTA DENSIDADE - 10ML
MANGA DE SILICONE 240
MANGA DE SILICONE 270
SONDA ENDOLASER
SOLUÇÃO SALINA BALANCEADA (BSS) P/ IRRIGAÇÃO 500 ML
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
PROTESE
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
121,00
207,00
450,00
275,00
265,00
1.212,00
232,00
84,00
84,00
535,00
55,00
5200208
0
5200213
5200214
5200215
5200217
5200218
5200219
5200220
ORTESE
ORTESE
ORTESE
STENT PERIFERICO AUTO EXPANSIVO P/ EMBOLIZACAO DE ANEURISMA
CEREBRAL
KIT P/ INFUSÃO FORÇADA DE OLEO DE SILICONE
Página 11 de 34
PROTESE
5200247
0
5200248
5200249
5200250
5200251
5200252
5200253
5200254
5200255
5200257
5200258
5200261
5200262
5200263
5200265
5200266
5200267
5200268
5200269
5200270
5200271
9
7
0
9
7
5
3
1
8
6
6
4
2
9
7
5
3
1
5
3
5200272
1
5200273
0
5200274
8
5200275
6
5200276
4
5200278
0
5200279
9
5200280
2
5200281
0
CILINDRO DE PERFLUORPROPANO C3F8 P/ PREENCHIMENTO CORPO
VÍTREO 20GR
TRÉPANO A VÁCUO P/ RESSECÇÃO DE CÓRNEA
VALVULA IMPLANTAVEL DE AHMED
CANULA ASPIRACAO SUBRETINIANA
CAMPO CIRURGICO DESCARTÁVEL P/ MESA MAYO
BISTURI RETO 15º P/ PARACENTESE
BISTURI P/ ESCLEROTOMIA ANGULADO
CANULA P/ HIDRODISSECCAO 27G
PONTEIRA CURVA P/ IRRIGAÇÃO E ASPIRAÇÃO
PINCEL P/ ENDODIATERMIA
SONDA P/ VITRECTOMIA ANTERIOR - ATIOP
FAIXA DE SILICONE 240
PUNCH P/ TREPANO A VACUO
ANEL CAPSULAR
PNEU DE SILICONE
CANULA DE INFUSÃO BSS 4-6MM P/ VITRECTOMIA POSTERIOR
CANULA TIPO BACKFLUSH 23G DIAMANTADA
ESCLEROTOMO
ENDOILUMINADOR - FIBRA OPTICA
KIT DE INFUSAO DE MANUTENÇÃO DE PRESSAO POSITIVA (VGFI)
LINHA P/ TROCA FLUIDO GASOSA
KIT CATETER VENOSO SEMI IMPLANTAVEL EM SILICONE C/ CUFF - TIPO
HICKMANN (Composto por 01 cateter em silicone c/ cuff + introdutor +
acessórios)
KIT CATETER VENOSO TOTALMENTE IMPLANTAVEL EM POLIURETANO C/
RESERVATORIO EM TITANIO
KIT CATETER VENOSO TOTALMENTE IMPLANTAVEL EM SILICONE C/
RESERVATORIO EM PLASTICO
KIT CATETER VENOSO TOTALMENTE IMPLANTAVEL EM SILICONE C/
RESERVATORIO EM TITANIO
AGULHA P/ BIOPSIA MEDULA OSSEA TIPO JAMSHIDI
AGULHA P/ BIOPSIA TECIDOS MOLES (MAMA/RIM/PROSTATA/FIGADO) C/
DISPARO AUTOMATICO
AGULHA P/ BIOPSIA TECIDOS MOLES (MAMA/RIM/PROSTATA/FIGADO)
SEMI-AUTOMATICA
AGULHA P/ LOCALIZAÇÃO DE NODULO MAMÁRIO
INFUSOR ELASTOMERICO DESCARTAVEL 100ML P/ USO
DOMICILIAR /AMBULATORIAL
Página 12 de 34
MATERIAL ESPECIAL
OFTALMOLOGIA
R$
20,00
MATERIAL ESPECIAL
PROTESE
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
636,00
3.000,00
63,00
31,00
51,00
51,00
14,00
129,00
64,00
365,00
84,00
340,00
229,00
84,00
111,00
444,00
72,00
499,00
99,00
96,00
ORTESE
ONCOLOGIA
R$
650,00
ORTESE
ONCOLOGIA
R$
650,00
ORTESE
ONCOLOGIA
R$
750,00
ORTESE
ONCOLOGIA
R$
770,00
MATERIAL ESPECIAL
ONCOLOGIA
R$
135,00
MATERIAL ESPECIAL
ONCOLOGIA
R$
120,00
MATERIAL ESPECIAL
ONCOLOGIA
R$
90,00
MATERIAL ESPECIAL
ONCOLOGIA
R$
120,00
MATERIAL ESPECIAL
ONCOLOGIA
R$
300,00
5200282
9
AGULHA P/ BIOPSIA TECIDOS MOLES TIPO PROMAG / MAGNUM / TRUCUT
MATERIAL ESPECIAL
ONCOLOGIA
R$
120,00
5200283
5200284
5200285
5200286
5200287
5200288
7
5
3
1
0
8
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ONCOLOGIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
79,00
41,06
7,19
102,00
350,00
60,59
5200289
6
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
678,73
5200290
0
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
764,34
5200291
5200292
5200293
5200294
5200295
5200296
8
6
4
2
0
9
PROTESE
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
78,00
220,00
15,00
15,82
15,00
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7
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
1.163,90
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5200299
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5200301
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5200303
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5
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0
9
7
5
3
1
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
913,16
578,67
501,48
366,62
950,74
475,98
81,51
47,77
5200306
0
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
1.010,56
5200307
8
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
900,00
5200308
6
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
1.725,00
5200309
4
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
978,92
5200310
8
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
900,00
5200311
6
AGULHA P/ PUNÇÃO DE CATETER TOTALMENTE IMPLANTÁVEL
ARRUELA DENTEADA EM ACO
ARRUELA LISA EM ACO
FIO DE CERCLAGEM EM TITÂNIO P/ COLUNA
CIMENTO ORTOPEDICO C/ ANTIBIOTICO
CIMENTO ORTOPEDICO S/ ANTIBIOTICO
CONJUNTO PLACA DCS / RICHARDS DE 95 GRAUS + PINO DESLIZANTE +
CONTRA PINO EM AÇO
CONJUNTO PLACA DHS / RICHARDS DE 135 A 150 GRAUS + PINO
DESLIZANTE + CONTRA PINO EM AÇO
ENXERTO OSSEO INORGANICO GRANULADO 1 GR
CABO DE CERCLAGEM MALEAVEL P/ AMARRIA EM ACO
FIO DE KIRSCHNNER LISO EM AÇO
FIO DE STEINMANN ROSQUEADO EM AÇO
FIO DE STEINMANN LISO EM AÇO
FIXADOR DINAMICO P/ MAO OU PE EM AÇO COMPLETO
FIXADOR EXTERNO CIRCULAR OU SEMI-CIRCULAR ILIZAROV EM ACO
COMPLETO
FIXADOR EXTERNO HIBRIDO EM ACO COMPLETO
FIXADOR EXTERNO LINEAR P/ FEMUR/TIBIA EM ACO COMPLETO
FIXADOR EXTERNO P/ PUNHO EM ACO COMPLETO
FIXADOR EXTERNO MINI EM ACO COMPLETO
FIXADOR PELVICO EM ACO COMPLETO
HASTE DE COMPRESSAO/ DISTRACAO EM ACO
HASTE DE ENDER EM ACO
HASTE DE RUSH EM ACO
HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE FEMUR MACIÇA EM AÇO - INCLUI
PARAFUSOS
HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE FEMUR CANULADA EM AÇO INCLUI PARAFUSOS
HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE FEMUR MACIÇA EM TITANIO INCLUI PARAFUSOS
HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE TIBIA MACIÇA EM AÇO - INCLUI
PARAFUSOS
HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE TIBIA CANULADA EM AÇO - INCLUI
PARAFUSOS
HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE TIBIA MACIÇA EM TITANIO INCLUI PARAFUSOS
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
1.725,00
Página 13 de 34
5200312
4
5200313
2
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0
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0
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3
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5200338
5200339
5200340
5200341
1
0
8
6
0
8
HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE UMERO MACIÇA EM AÇO - INCLUI
PARAFUSOS
HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE UMERO MACIÇA EM TITANIO INCLUI PARAFUSOS
HASTE INTRAMEDULAR FLEXÍVEL EM TITANIO P/ USO INFANTIL - HASTE DE
TEN
HASTE INTRAMEDULAR RETRÓGRADA EM AÇO - INCLUI PARAFUSOS
HASTE INTRAMEDULAR NAO BLOQUEADA EM ACO - KUNTSCHER
HASTE TIBIO-TARSICA EM ACO
HASTE LISA P/ ASSOCIACAO C/ PARAFUSOS EM ACO - TIPO LUQUE
HASTE LONGITUDINAL P/ ASSOCIACAO C/ PARAFUSOS PEDICULARES EM
TITANIO
MINI PARAFUSO DE AUTO COMPRESSAO EM AÇO
PARAFUSO ANCORA EM TITANIO
PARAFUSO ANCORA BIOABSORVIVEL MONTADO EM DOIS FIOS DE ALTA
RESISTÊNCIA.
PARAFUSO CANULADO 3,5MM AÇO
PARAFUSO CANULADO MINI - HERBERT EM AÇO
PARAFUSO CORTICAL 1.5MM EM AÇO S/ BLOQUEIO
PARAFUSO CORTICAL 2.0MM EM AÇO S/ BLOQUEIO
PARAFUSO CORTICAL DE 2,7MM AÇO S/ BLOQUEIO
PARAFUSO DE BLOQUEIO AUTOPERFURANTE / AUTOROSQUEANTE 3,5 MM
AÇO
AÇO
TITÂNIO
TITÂNIO
PARAFUSO ESPONJOSO 4,0MM EM TITANIO
PARAFUSO ESPONJOSO 6,0MM EM TITANIO
PARAFUSO ESPONJOSO 4,0MM EM AÇO
PARAFUSO ESPONJOSO 6,5MM EM AÇO
PARAFUSO MALEOLAR EM AÇO
PARAFUSO TIPO TAMPÃO EM TITANIO
Página 14 de 34
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
1.010,56
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
1.725,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
151,63
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
R$
R$
R$
R$
905,90
129,10
791,00
475,98
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
461,36
ORTESE
ORTESE
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
R$
R$
154,38
197,60
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
1.900,00
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
90,29
102,92
116,02
257,29
18,06
15,34
16,94
15,34
18,06
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA
R$
40,00
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA
R$
80,00
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA
R$
250,00
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA
R$
350,00
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
70,00
110,00
27,71
27,71
21,89
80,00
5200342
6
PLACA SEMITUBULAR 1/3 DE TUBO 2,7 MM EM AÇO - INCLUI PARAFUSOS
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
146,64
5200343
4
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
146,64
5200344
2
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
177,20
5200345
5200346
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0
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7
5
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1
0
8
6
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
377,42
1.000,00
2.000,00
400,00
1.000,00
400,00
600,00
700,00
1.300,00
765,81
528,63
295,00
5200357
4
PLACA ANGULADA 4,5MM EM AÇO - INCLUI PARAFUSOS
PLACA BLOQUEADA P/ UMERO PROXIMAL 3,5MM EM AÇO
PLACA BLOQUEADA P/ UMERO PROXIMAL 3,5MM EM TITANIO
PLACA BLOQUEADA RETA EM AÇO - 3,5MM
PLACA BLOQUEADA RETA (ESTREITA / LARGA) EM AÇO 4,5MM
PLACA BLOQUEADA RETA - TITANIO - 3,5MM
PLACA BLOQUEADA RETA - TITÂNIO - 4,5MM
PLACA BLOQUEADA VOLAR P/ RADIO DISTAL 3,5MM EM AÇO
PLACA BLOQUEADA VOLAR P/ RADIO DISTAL 3,5MM EM TITANIO
PLACA COBRA 4,5MM AÇO - INCLUI PARAFUSOS
PLACA CONDILEA DE 4,5MM AÇO -INCLUI PARAFUSOS
PLACA DE ÂNGULO FIXO EM AÇO
PLACA DE COMPRESSÃO DINÂMMICA 2,0MM RETA EM AÇO - INCLUI
PARAFUSOS
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
123,00
5200358
2
PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 3,5MM RETA AÇO - INCLUI PARAFUSOS
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
183,81
5200359
0
PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 4,5MM ESTREITA - INCLUI PARAFUSOS
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
235,88
5200360
4
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
296,13
5200361
2
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
299,90
5200362
0
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
325,69
5200363
9
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
288,71
5200364
5200365
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5200368
5200369
5200370
5200371
7
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3
1
0
8
1
0
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
900,00
295,00
102,00
131,36
275,48
288,71
275,48
288,71
PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 4,5MM LARGA AÇO - INCLUI
PARAFUSOS
PLACA DE RECONSTRUÇAO DE BACIA/ACETABULO 3,5MM AÇO INCLUI
PARAFUSOS
PLACA DE RECONSTRUÇAO DE BACIA/ACETABULO 4,5MM AÇO - INCLUI
PARAFUSOS
PLACA DE SUPORTE DE PLATEAU TIBIAL 4,5MM/PUDU ACO - INCLUI
PARAFUSOS
PLACA DE SUPORTE ESTERNAL P/ CORREÇAO DE PECTUS EM AÇO
PLACA EM L 1,5MM EM AÇO - INCLUI PARAFUSOS
PLACA EM T 2,0MM EM AÇO - INCLUI PARAFUSOS
PLACA EM L/T 2,7MM ACO - INCLUI PARAFUSOS
PLACA EM L/T 3,5MM ACO - INCLUI PARAFUSOS
PLACA EM L/T 4,5MM AÇO - INCLUI PARAFUSOS
PLACA EM TREVO 3,5MM AÇO - INCLUI PARAFUSOS
PLACA EM TREVO 4,5MM ACO - INCLUI PARAFUSOS
Página 15 de 34
5200372
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5200376
5200377
5200378
8
6
4
2
0
9
7
PLACA BLOQUEADA P/ ARTRODESE DE PUNHO - 3,5MM EM TITANIO
PLACA P/ CALCANEO ACO
PLACA P/ OSTEOTOMIA / CALÇO PUDDU EM AÇO
PLACA PONTE 3,5MM ACO
PLACA PONTE 4,5MM AÇO
PROTESE NAO CONVENCIONAL BI-ARTICULADA TOTAL
PROTESE DE CABEÇA DE RADIO
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
PROTESE
PROTESE
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
1.800,00
320,61
308,75
527,20
564,13
5.003,80
778,37
5200379
5
KIT PROTESE TOTAL DE COTOVELO CIMENTADA PRIMÁRIA (Kit composto
por: 01 componente umeral cimentado em aco + 01 componente ulnar
cimentado em aco+ 02 doses de cimento importado sem antibiótico )
PROTESE
ORTOPEDIA
R$
1.500,00
5200380
9
PROTESE METACARPO INTERFALANGIANA
PROTESE
ORTOPEDIA
R$
315,42
5200381
7
PROTESE NAO CONVENCIONAL ARTICULADA MEMBRO INFERIOR DISTAL
PROTESE
ORTOPEDIA
R$
3.624,65
5200382
5
PROTESE NAO CONVENCIONAL ARTICULADA MEMBRO INFERIOR
PROXIMAL
PROTESE
ORTOPEDIA
R$
3.169,07
5200383
3
PROTESE NAO CONVENCIONAL ARTICULADA MEMBRO SUPERIOR DISTAL
PROTESE
ORTOPEDIA
R$
3.113,47
5200384
1
PROTESE NAO CONVENCIONAL ARTICULADA MEMBRO SUPERIOR
PROXIMAL
PROTESE
ORTOPEDIA
R$
2.001,52
5200385
0
PROTESE NAO CONVENCIONAL DIAFISARIA UMERAL/TIBIAL/FEMURAL
PROTESE
ORTOPEDIA
R$
1.972,81
5200386
5200387
8
6
PROTESE
PROTESE
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
R$
R$
5.003,80
751,99
5200392
2
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
2.000,00
5200393
0
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
1.356,35
5200394
9
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
2.000,00
5200395
7
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
1.356,35
5200396
5
PROTESE NAO CONVENCIONAL EXTENSÍVEL
PROTESE TENDINOSA DE SILICONE
DISPOSITIVO INTERSOMATICO DE MANUTENCAO DE ESPACO VERTEBRAL
(CAGE) CERVICAL - EM PEEK
(CAGE) CERVICAL - EM TITANIO
(CAGE) LOMBAR - EM PEEK
(CAGE) LOMBAR - EM TITANIO
FIO DE CERCLAGEM MALEAVEL P/ CIRURGIA DE COLUNA EM TITANIO
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
138,24
5200398
1
GANCHO PEDICULAR / LAMINAR P/ FIXACAO DE COLUNA EM TITANIO
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
661,90
5200399
0
KIT P/ VERTEBROPLASTIA (Composto por: Cânula para vertebroplastia,
seringa aplicadora, cimento ortopédico c/ bario + acessórios)
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
4.100,00
5200400
5200401
7
5
PARAFUSO P/ PLACA CERVICAL EM TITANIO
PARAFUSO P/ PLACA TORACO-LOMBAR EM TITANIO
ORTESE
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
R$
175,78
209,30
Página 16 de 34
5200403
1
5200404
0
5200405
8
5200407
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4
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0
5200410
4
5200411
5200412
2
0
5200413
9
5200414
PARAFUSO PEDICULAR MONO / POLIAXIAL EM TITANIO C/ BLOQUEADOR
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
498,00
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
498,00
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
448,00
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
ORTOPEDIA - COLUNA
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
R$
R$
2.419,72
1.280,39
2.636,74
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
2.246,11
ORTESE
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
R$
829,24
1.459,63
SISTEMA P/ FIXAÇAO TRANSVERSAL EM TITANIO - CROSS LINK (Composto
por: 01 haste transversal e 02 ganchos crosslink e 01 conector central)
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
781,26
7
SUBSTITUTO DE CORPO VERTEBRAL ACIMA DE 30MM - MEDIO A GRANDE
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
1.800,00
5200415
5
SUBSTITUTO DE CORPO VERTEBRAL ATE 30MM - PEQUENO
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
2.400,00
5200416
3
COMPONENTE DE AUMENTO FEMORAL EM ACO P/ REVISAO DE JOELHO
PROTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
2.122,37
5200417
1
PROTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
414,83
5200418
0
PROTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
1.758,84
5200419
5200420
8
1
PROTESE
PROTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
R$
132,65
528,50
5200421
0
PROTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
1.316,68
5200422
5200423
8
6
PROTESE
PROTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
R$
1.569,67
652,39
5200424
4
ORTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
572,00
5200425
2
ORTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
900,00
5200426
0
PROTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
3.100,00
5200428
7
COMPONENTE DE AUMENTO TIBIAL EM ACO P/ REVISAO DE JOELHO
COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO EM ACO OU FIXACAO BIOLOGICA P/
REVISAO DE JOELHO
COMPONENTE PATELAR EM POLIETILENO P/ REVISAO DE JOELHO
COMPONENTE TIBIAL EM POLIETILENO P/ REVISAO DE JOELHO
COMPONENTE TIBIAL EM ACO CIMENTADO OU FIXAÇÃO BIOLÓGICA P/
REVISAO DE JOELHO
HASTE FEMORAL EM ACO P/ REVISAO DE JOELHO
HASTE TIBIAL EM ACO P/ REVISAO DE JOELHO
KIT ARTROSCOPIA JOELHO (Composto por: 01 lâmina shaver, 01 equipo
fluxor 04 vias p/ artroscopia, 01 capa p/ artroscópio)
KIT ARTROSCOPIA JOELHO P/ LIGAMENTO S/ RF (Composto por: 02 lâminas
shaver - partes ósseas e partes moles, 01 equipo fluxor 04 vias p/
artroscopia, 02 capas p/ artroscópio)
KIT PROTESE TOTAL DE JOELHO CIMENTADA PRIMARIA (Composto por: 01
componente femural em aco, 01 componente tibial em aco, 01
componente tibial em polietileno, 01 componente patelar em polietilenio e
02 doses de cimento importado sem antibiótico)
PARAFUSO DE INTERFERENCIA EM TITANIO
ORTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
486,29
PARAFUSO PEDICULAR MONO/POLIAXIAL EM TITANIO C/ BLOQUEADOR P/
PLACA TORACO-LOMBAR
PARAFUSO PEDICULAR POLIAXIAL P/ ESPONDILOLISTESE EM TITANIO C/
BLOQUEADOR
PLACA CERVICAL ANTERIOR EM TITANIO
PLACA CERVICAL POSTERIOR EM TITANIO
PLACA CERVICAL POSTERIOR EM TITANIO C/ CAGE CONJUGADO
PLACA TORACO-LOMBAR EM TITANIO ASSOCIADA A PARAFUSOS
INTRASOMATICOS
RETANGULO TIPO HARTSHIL P/ FIXACAO DE COLUNA EM TITANIO
SISTEMA P/ FIXAÇÃO OCCIPTO-CERVICAL EM TITÂNIO
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5
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9
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7
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5
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1
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0
5200436
8
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6
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4
5200439
2
5200440
6
5200441
4
5200443
0
5200444
9
5200445
7
HALO CRANIANO
KIT PROTESE TOTAL DE OMBRO CIMENTADA PRIMÁRIA (Composto por: 01
componente glenoidal em polietileno, 01 componente cefálico em aco, 01
componente umeral em aco e 02 doses de cimento importado sem
antibiótico)
EQUIPO DE BOMBA P/ ARTROSCOPIA / HISTEROSCOPIA
KIT ARTROSCOPIA OMBRO (Composto por: 02 lâminas shaver - partes
ósseas e partes moles, 01 ponteira de radiofrequencia ou ablator, 02
cânulas, 01 equipo fluxor 4 vias, 02 capas p/ artroscópio e 01 campo
operatório descartável c/ coletor de fluidos)
KIT PROTESE PARCIAL DE OMBRO CIMENTADA PRIMÁRIA (Composto por:
01 componente cefálico + 01 componente umeral e 01 dose de cimento
importado sem antibiótico)
PARAFUSO ANCORA METALICO MONTADO EM 01 FIO DE ALTA
RESISTÊNCIA
CENTRALIZADOR P/ COMPONENTE FEMURAL CIMENTADO P/ REVISAO DE
QUADRIL
COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO CIMENTADO P/ REVISAO DE
QUADRIL
COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO P/ COMPONENTE
ACETABULAR METALICO P/ REVISAO DE QUADRIL
COMPONENTE ACETABULAR EM ACO DE FIXACAO BIOLOGICA P/ REVISAO
DE QUADRIL
COMPONENTE CEFALICO EM ACO P/ REVISAO DE QUADRIL
HASTE FEMORAL CURTA C/ BLOQUEIO CEFALICO EM ACO - INCLUI
PARAFUSOS
HASTE FEMORAL LONGA C/ BLOQUEIO CEFALICO - INCLUI PARAFUSOS
COMPONENTE FEMORAL MODULAR NAO CIMENTADO S/ BLOQUEIO EM
ACO P/ REVISAO DE QUADRIL
COMPONENTE FEMORAL MODULAR CIMENTADO EM ACO S/ BLOQUEIO P/
REVISAO DE QUADRIL
DISPOSITIVO ANTI-PROTUSAO EM ACO COM ORIFICIOS P/ PARAFUSOS OU
ANEL DE REFORCO ACETABULAR P/ REVISAO DE QUADRIL
Página 18 de 34
ORTESE
ORTOPEDIA NEUROCIRURGIA
R$
678,88
PROTESE
ORTOPEDIA - OMBRO
R$
2.100,00
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA - OMBRO
R$
420,00
ORTESE
ORTOPEDIA - OMBRO
R$
3.300,00
PROTESE
ORTOPEDIA - OMBRO
R$
1.641,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
530,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
104,44
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
252,56
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
332,84
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
917,21
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
463,48
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
936,58
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
989,15
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
2.103,14
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
2.323,07
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
1.812,73
5200446
5
5200447
3
5200448
ORTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
6.000,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
2.091,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
2.091,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
1.142,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
2.068,00
0
KIT PROTESE TOTAL DE QUADRIL NAO CIMENTADA CERAMICA X CERAMICA
(Composto por: 01 componente acetabular metálico não cimentado + 03
parafusos, 01 componente acetabular ceramico, 01 componente femural
metálico não cimentado e 01 componente cefalico ceramico)
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
14.300,00
8
KIT PROTESE TOTAL DE QUADRIL HIBRIDA I (Composto por: 01 componente
femural cimentado primário + 01 centralizador + 01 restritor de cimento +
01 componente cefálico em aco + 01 componente acetabular não
cimentado em aco + 01 componente acetabular de polietileno UHMW p/
componente acetabular metalico + 03 parafusos p/ componente acetabular
não cimentado em aco e 01 dose de cimento importado sem antibiótico)
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
3.236,00
6
KIT PROTESE TOTAL DE QUADRIL HIBRIDA II (Composto por: 01
componente femural modular primário não cimentado + 01 componente
cefálico + 01 componente acetabular cimentado de polietileno e 01 dose de
cimento importado sem antibiótico)
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
2.231,00
1
5200449
0
5200450
3
5200452
5200453
5200454
KIT P/ ARTROSCOPIA DE QUADRIL (Composto por: 03 Laminas p/
debridamento (shaver) longas: reta, curva e broca, 01 ponteira de
radiofrequencia ou ablator, 01 equipo de bomba + 03 capas p/
videoartroscópio + 01 canula + 01 campo operatório descartavel c/ coletor
de fluidos)
KIT PROTESE PARCIAL DE QUADRIL BIPOLAR (CABECA INTERCAMBIAVEL)
CIMENTADA PRIMÁRIA (Composto por: 01 componente femural cimentado
primário, em aco + 01 centralizador + 01 restritor de cimento + 01
componente cefalico bipolar em aco e 01 dose de cimento importado sem
antibiótico)
KIT PROTESE PARCIAL DE QUADRIL MONOPOLAR CIMENTADA PRIMÁRIA
(Composto por: 01 componente femural cimentado primário em aco + 01
centralizador + 01 restritor de cimento + 01 componente cefalico
monopolar em aco e 01 dose de cimento importado sem antibiótico)
KIT PROTESE PARCIAL DE QUADRIL CIMENTADA PRIMÁRIA (CABEÇA FIXA)
(Composto por: 01 componente femural monobloco tipo Charnley em aco
+ 01 centralizador + 01 restritor de cimento + 01 dose de cimento
KIT PROTESE TOTAL DE QUADRIL CIMENTADA PRIMÁRIA (Composto por: 01
componente femural modular cimentado primário em aco + 01
centralizador + 01 restritor de cimento + 01 componente cefálico em aco,
01 componente acetabular cimentado de polietileno e 02 doses de cimento
Página 19 de 34
KIT PROTESE TOTAL DE QUADRIL NAO CIMENTADA (Composto por: 01
componente femural modular não cimentado primário + 01 componente
cefálico + 01 componente acetabular metalico não cimentado + 01
componente acetabular de polietileno p/ componente acetabular metalico
+ 03 parafusos p/ componente acetabular não cimentado)
5200455
4
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
3.559,00
5200456
2
5200457
0
PARAFUSO P/ COMPONENTE ACETABULAR OU REFORÇO ACETABULAR P/
REVISAO QUADRIL EM ACO
RESTRITOR DE CIMENTO FEMURAL P/ REVISAO DE QUADRIL
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
109,67
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
25,71
5200458
9
TELA DE RECONSTRUCAO ACETABULAR P/ REVISAO DE QUADRIL EM ACO
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
396,88
5200459
7
TELA DE RECONSTRUCAO FEMORAL P/ REVISAO DE QUADRIL EM AÇO
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
334,22
5200460
0
PROTESE
OTORRINO
R$
11.040,00
5200461
9
PROTESE
OTORRINO
R$
48.000,00
5200462
7
MATERIAL ESPECIAL
OTORRINO
R$
62,00
5200463
5
PROTESE
OTORRINO
R$
648,00
5200464
3
ORTESE
TERAPIA INTENSIVA
R$
350,00
5200465
1
MATERIAL ESPECIAL
TERAPIA INTENSIVA
R$
1.100,00
5200466
0
MATERIAL ESPECIAL
TERAPIA INTENSIVA
R$
520,00
5200468
6
MATERIAL ESPECIAL
TERAPIA INTENSIVA
R$
150,00
5200469
4
ORTESE
UROLOGIA
R$
1.900,00
5200470
5200471
5200472
5200473
8
6
4
2
PROTESE P/ IMPLANTE COCLEAR MONOCANAL
KIT IMPLANTE COCLEAR (de qualquer modelo),COM PROCESSADOR
DE FALA OPUS 2 ou DUET, COM SISTEMA DE MONITORACAO DO NERVO
FACIAL E KIT BROCAS.
TUBO DE VENTILACAO OTOLÓGICO EM SILICONE
PROTESE P/ ESTAPEDECTOMIA TEFLON OU TITANIO (TODOS OS
TAMANHOS)
KIT CATETER P/ MARCAPASSO TEMPORARIO (Composto por: 01 cateter,
eletrodo, cabo, + acessórios de punção)
KIT CATETER P/ MONITORIZAÇÃO DE DEBITO CARDIACO CONTINUO
(Composto por 01 cateter + 1 introdutor e acessórios)
KIT CATETER P/ MONITORIZACAO DE DEBITO CARDIACO POR
TERMODILUICAO (Composto por 01 cateter + acessórios)
SISTEMA DE ASPIRACAO FECHADO
CONSTRITOR PERIURETRAL - KIT CORRECAO DE INCONTINECIA URINARIA
MASCULINA
TELA P/ CORRECAO INCONTINENCIA URINARIA MASCULINA
PROTESE PENIANA SEMI-RIGIDA / MALEÁVEL
PROTESE TESTICULAR
ALÇA DE RESSECÇÃO (SEM FRACIONAMENTO)
PROTESE
PROTESE
PROTESE
MATERIAL ESPECIAL
UROLOGIA
UROLOGIA
UROLOGIA
UROLOGIA
R$
R$
R$
R$
5.200,00
950,00
675,00
350,00
5200475
9
CATETER P/ URODINAMICA / CISTOMETRIA / HISTEROSALPINGOGRAFIA
MATERIAL ESPECIAL
UROLOGIA
R$
250,00
5200476
5200477
5200478
5200479
7
5
3
1
CATETER BALAO P/ CISTOSTOMIA
CATETER BALAO P/ DILATAÇÃO URETERAL (SEM FRACIONAMENTO)
CATETER URETERAL EM POLIURETANO P/ PIELOGRAFIA
CATETER URETERAL DUPLO J (PIGTAIL) - AVULSO
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
UROLOGIA
UROLOGIA
UROLOGIA
UROLOGIA
R$
R$
R$
R$
100,00
800,00
100,00
220,00
Página 20 de 34
5200480
5
5200481
3
5200482
1
5200483
5200484
0
8
5200485
6
5200486
5200487
5200488
4
2
0
KIT CATETER URETERAL DUPLO J EM POLIURETANO (PIGTAIL) C/ GUIA
TEFLONADA
CESTA DORMIA P/ EXTRAÇAO DE CÁLCULOS UROLÓGICOS (SEM
FRACIONAMENTO)
DISPOSITIVO DE POLIPROPILENO P/ CORREÇÃO DE INCONTINÊNCIA
URINÁRIA ( FITA / TELA P/ SLING )
GUIA UROLOGICA EM NITINOL C/ REVESTIMENTO HIDROFÍLICO
KIT DILATADORES URETERAIS AMPLATZ (SEM FRACIONAMENTO)
FITA DE SILICONE P/ SEPARACAO E IDENTIFICACAO DE ESTRUTURAS
ANATOMICAS (embalagem c/ 02 unidades)
CATETER BALAO P/ ACOMODAÇAO DE ENDOPROTESE
CATETER BALAO P/ EMBOLECTOMIA
CATETER BALAO P/ANGIOPLASTIA PERIFERICA
5200489
9
CATETER BALÃO LONGO PARA ANGIOPLASTIA PERIFÉRICA INFRAPATELAR
5200490
2
5200491
0
5200492
9
5200493
5200494
5200495
5200496
5200497
5200498
7
5
3
1
0
8
5200499
6
5200500
5200501
5200502
3
1
0
ENDOPROTESE AORTO-MONIILIACA P/ ANEURISMA DE AORTA
ABDOMINAL
CONUNTO DE ENDOPROTESE P/ ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL
TRIMODULAR (01 CORPO PRINCIPAL BIFURCADO + 02 EXTENSÕES CONTRALATERAIS)
ENDOPROTESE EXTENSAO AORTICA / ILÍACA P/ ANEURISMA DE AORTA
ABDOMINAL
ENDOPROTESE P/ ANEURISMA DE AORTA TORACICA
ENXERTO ARTERIAL BIFURCADO EM DACRON
ENXERTO ARTERIAL RETO EM DACRON
ENXERTO ARTERIAL RETO EM PTFE 50 - 80CM
FILTRO DE VEIA CAVA
FILTRO P/ PROTECAO ARTERIAL EMBOLICA PERIFERICA
INTRODUTOR LONGO VALVULADO / ARAMADO P/ COLOCACAO DE
ENDOPROTESE
STENT PERIFERICO AUTO EXPANSIVEL EM NITINOL
STENT PERIFERICO EM ACO NÃO RECOBERTO MONTADO EM BALAO
STENT PERIFERICO EM ACO RECOBERTO MONTADO EM BALAO
5200504
6
STENT PERIFERICO BILIAR RECOBERTO AUTOEXPANSÍVEL EM NITINOL
5200505
5200506
5200507
5200508
5200509
4
2
0
9
7
GUIA TEFLONADA 0,035" ATÉ 300CM
GUIA EXTRA RIGIDA P/ POSICIONAMENTO DE ENDOPROTESES
SONDA ENDOLASER 23G
Página 21 de 34
ORTESE
UROLOGIA
R$
320,00
MATERIAL ESPECIAL
UROLOGIA
R$
800,00
ORTESE
GINECOLOGIA
R$
280,00
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
UROLOGIA
UROLOGIA
R$
R$
270,00
800,00
MATERIAL ESPECIAL
VASCULAR
R$
71,00
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
VASCULAR
VASCULAR
VASCULAR
R$
R$
R$
1.600,00
150,00
700,00
MATERIAL ESPECIAL
VASCULAR
R$
1.500,00
PROTESE
VASCULAR
R$
34.000,00
PROTESE
VASCULAR
R$
43.500,00
PROTESE
VASCULAR
R$
8.000,00
PROTESE
PROTESE
PROTESE
PROTESE
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
VASCULAR
VASCULAR
VASCULAR
VASCULAR
VASCULAR
VASCULAR
R$
R$
R$
R$
R$
R$
40.000,00
1.250,00
1.150,00
1.500,00
4.000,00
4.500,00
MATERIAL ESPECIAL
VASCULAR
R$
730,00
PROTESE
PROTESE
PROTESE
VASCULAR
VASCULAR
VASCULAR
R$
R$
R$
3.850,00
2.050,00
2.115,00
PROTESE
ENDOSCOPIA
R$
6.500,00
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
HEMODINÂMICA
VASCULAR
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
OFTALMOLOGIA
R$
R$
R$
R$
R$
80,00
600,00
180,00
60,00
535,00
5200510
5200511
5200512
5200513
5200514
5200515
5200517
5200518
5200519
5200520
5200521
5200522
5200523
5200524
5200525
5200526
5200527
5200528
5200529
0
9
7
5
3
1
8
6
4
8
6
4
2
0
9
7
5
3
1
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
CIRURGIA CARDIACA
OFTALMOLOGIA
OFTALMOLOGIA
CIRURGIA CARDIACA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
40,00
116,00
52,00
51,00
96,00
63,00
1.298,00
400,00
2,40
572,00
727,00
586,00
365,00
852,00
450,00
880,00
156,58
156,58
250,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA CARDIACA
R$
1.550,00
PROTESE
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
PROTESE
PROTESE
PROTESE
PROTESE
PROTESE
ENDOSCOPIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
VASCULAR
VASCULAR
NEUROCIRURGIA
NEUROCIRURGIA
NEUROCIRURGIA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
3.420,00
75,00
90,00
3.290,00
4.000,00
1.000,00
1.500,00
2.200,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
3.100,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
3.100,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
3.100,00
7
SOLUÇÃO SALINA BALANCEADA (BSS) P/ IRRIGAÇÃO 250 ML
SOLUÇÃO SALINA BALANCEADA (BSS) P/ IRRIGAÇÃO 500 ML (PLUS)
BISTURI ANGULADO P/ MICROINCISÃO 2.2MM
BISTURI ANGULADO P/ TUNELIZAÇÃO ESCLERAL
CANULA DE INFUSÃO 4MM
CANULA P/ ASPIRAÇÃO SUBRETINIANA C/ PONTA FLEXÍVEL
KIT VITRECTOMIA COMPLETO 23G
CANULA DE INFUSÃO 6MM
MICROESPONJA
PERFLUOROCTANO 5ML
PERFLUOROCTANO 7ML
PINÇA TIPO GRIESHABER 23G (END GRASPING)
SONDA P/ VITRECTOMIA ANTERIOR (INFINIT)
SONDA P/ VITRECTOMIA ANTERIOR (INOVIT)
SONDA P/ VITRECTOMIA ANTERIOR (2500 CORTES)
CANULA FEMURAL ARTERIAL OU VENOSA ARAMADA LONGA
LAMINA P/ MICROCERATOMO
MANGUEIRA / TUBO P/ MICROCERATOMO
CANULA P/ CARDIOPLEGIA P/ OSTIO CORONARIO
KIT CANULA FEMURAL ARTERIAL ARAMADA LONGA P/ CIR. MINIMAMENTE
INVASIVA
STENT PERIFERICO BILIAR MONTADO EM BALAO
PARAFUSO CORTICAL DE 3,5MM TITANIO S/ BLOQUEIO
PARAFUSO CORTICAL DE 4,5MM TITANIO S/ BLOQUEIO
STENT PERIFERICO MONTADO EM BALAO EM CROMO-COBALTO
STENT P/ CAROTIDA AUTO EXPANSIVEL EM NITINOL
SUBSTITUTO DE DURAMATER PEQUENO (02 a 04cm)
SUBSTITUTO DE DURAMATER MEDIO (05 a 06cm)
SUBSTITUTO DE DURAMATER GRANDE (07 a 10cm)
HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE FEMUR CANULADA EM TITANIO INCLUI PARAFUSOS
HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE TIBIA CANULADA EM TITANIO INCLUI PARAFUSOS
HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE UMERO CANULADA EM TITANIO INCLUI PARAFUSOS
MINI PARAFUSO 1,2 - 2,4MM EM TITANIO
5200530
5
5200531
5200532
5200533
5200534
5200535
5200536
5200537
5200538
3
1
0
8
6
4
2
0
5200540
2
5200541
0
5200542
9
5200543
ORTESE
BUCO MAXILO FACIAL
R$
75,00
5200544
5
ADESIVO CIRURGICO BIOLOGICO (ALBUMINA + GLUTARALDEIDO) 5 ML
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA CARDIACA
R$
3.980,00
5200545
3
ADESIVO CIRURGICO BIOLOGICO (ALBUMINA + GLUTARALDEIDO) 2 ML
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA CARDIACA
R$
1.980,00
Página 22 de 34
5200546
1
INSTRUMENTO ULTRASSONICO P/ CORTE E COAGULACAO DE TECIDOS /
ELETRODO SELAGEM VASOS ATE 7MM - CIRURGICO (CIRURGIA ABERTA)
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA GERAL
R$
1.540,00
5200547
5200548
5200549
5200550
5200551
0
8
6
0
8
GUIA HIDROFILICA 0,018" / 0,025" / 0,032"
GUIA EXTRA SUPORTE
GUIA EXTRA RIGIDA 0,035" ATÉ 300CM
KIT INTRODUTOR LONGO ARAMADO
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
R$
R$
R$
R$
R$
260,00
290,00
700,00
250,00
1.400,00
5200552
6
CATETER EXTRATOR DE TROMBOS
MATERIAL ESPECIAL
R$
1.300,00
5200554
5200555
5200556
2
0
9
MATERIAL ESPECIAL
PROTESE
PROTESE
R$
R$
R$
1.700,00
390,00
780,00
5200557
7
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
2.400,00
5200558
5
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
900,00
5200559
3
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
2.400,00
5200560
7
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
2.400,00
5200561
5200562
5200563
5
3
1
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
ORTOPEDIA - JOELHO
VASCULAR
R$
R$
R$
650,00
550,00
1.400,00
5200564
0
ORTESE
VASCULAR
R$
3.200,00
5200565
8
ORTESE
VASCULAR
R$
1.200,00
5200566
6
PROTESE
VASCULAR
R$
37.950,00
5200567
4
CATETER BALAO P/ OCLUSAO VASCULAR TRANSITORIA
KIT ARTROSCOPIA P/ COTOVELO (Composto por: 01 mini lâmina shaver até
2,5mm, 01 mini ponteira p/ radiofrequencia ou ablator, 01 equipo fluxor 4
vias, 02 capas p/ artroscopio)
HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE UMERO CANULADA EM AÇO INCLUI PARAFUSOS
(CAGE) LOMBAR TRANSFORAMIDAL - EM PEEK
KIT ARTROSCOPIA P/ PUNHO (Composto por: 01 mini lâmina shaver até
2,5mm, 01 mini ponteira p/ radiofrequencia ou ablator, 01 equipo fluxor 4
vias, 02 capas p/ artroscopio)
SISTEMA DE FIXAÇÃO TRANSVERSO C/ FIO GUIA
ENDOBOTTON C/ FITA P/ FIXAÇÃO
MICRO ESFERAS P/ EMBOLIZACAO PERIFERICA
SISTEMA LIQUIDO P/ EMBOLIZACAO DE MALFORMACAO ARTERIO VENOSA
( MAV ) NÃO ADERENTE
SISTEMA LIQUIDO P/ EMBOLIZACAO DE MALFORMACAO ARTERIO VENOSA
( MAV ) ADERENTE
CONJUNTO DE ENDOPROTESE P/ ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL
BIMODULAR C/ SISTEMA DE REPOSICIONAMENTO (01 CORPO PRINCIPAL
BIFURCADO + 01 EXTENSÃO CONTRA-LATERAL)
ENDOPROTESE BIFURCADA P/ ANEURISMA DE AORTA ILIACA
(HIPOGASTRICA) CORPO PRINCIPAL
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINÂMICA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
VASCULAR
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
PROTESE
VASCULAR
R$
34.500,00
5200568
2
STENT PERIFERICO AUTOEXPANSIVEL LONGO (ACIMA 120CM) EM NITINOL
PROTESE
VASCULAR
R$
4.000,00
5200569
0
PROTESE
VASCULAR
R$
10.450,00
5200570
4
STENT AUTO-EXPANSÍVEL EM NITINOL RECOBERTO POR PTFE
IMPREGNADO C/ OU SEM ANTICOAGULANTE
STENT PERIFÉRICO AUTO-EXPANSÍVEL RECOBERTO COM PTFE
PROTESE
VASCULAR
R$
6.000,00
Página 23 de 34
5200571
2
STENT PERIFERICO EM CROMO COBALTO MONTADO EM BALAO
PROTESE
VASCULAR
R$
3.300,00
5200572
0
STENT PERIFERICO P/ RENAL EM CROMO COBALTO MONTADO EM BALAO
PROTESE
VASCULAR
R$
3.300,00
5200573
5200574
9
7
PROTESE
MATERIAL ESPECIAL
VASCULAR
PNEUMOLOGIA
R$
R$
2.050,00
41,00
5200575
5
ORTESE
ONCOLOGIA
R$
1.350,00
5200577
1
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
1.500,00
5200578
0
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
4.900,00
5200579
8
STENT PERIFERICO P/ RENAL EM ACO MONTADO EM BALAO
EXERCITADOR RESPIRATORIO
SISTEMA P/ BIÓPSIA PERCUTANEA A VACUO (MAMOTOMO composto por:
cânula, tubo, clip e guiador descartáveis)
MICRO HASTE LONGITUDINAL EM TITANIO P/ SISTEMA DE FIXACAO
MODULAR POSTERIOR
SISTEMA DE FIXACAO TRANSVERSAL DE BAIXO PERFIL EM TITANIO P/
SISTEMA DE FIXACAO MODULAR POSTERIOR
FIO DE SUTURA DE ALTA RESISTENCIA P/ PROCEDIMENTOS ORTOPEDICOS
C/ AGULHA
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA
R$
250,00
5200580
1
SONDA NASOJEJUNAL TRIPLO LUMEN ENDOSCÓPICA EM SILICONE C/ GUIA
ORTESE
CIRURGIA GERAL
R$
450,00
5200581
5200583
5200584
5200587
5200588
0
6
4
9
7
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA
GINECOLOGIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
R$
R$
R$
R$
R$
3.000,00
715,00
930,00
1.000,00
190,00
5200589
5
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
4.500,00
5200590
5200591
9
7
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA
CIRURGIA CARDIACA
R$
R$
2.500,00
34,00
5200592
5
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
1.500,00
5200593
5200594
5200595
5200596
3
1
0
8
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
UROLOGIA
HEMODINAMICA
HEMODINAMICA
HEMODINAMICA
R$
R$
R$
R$
110,00
15,00
260,00
360,00
5200597
6
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA GERAL
R$
1.250,00
5200598
4
MATERIAL ESPECIAL
NEFROLOGIA
R$
800,00
5200599
2
ORTESE
UROLOGIA
R$
490,00
5200600
0
PLACA ANATÔMICA BLOQUEADA P/ OLÉCRANO EM TITANIO
DISPOSITIVO INTRA UTERINO ( DIU ) HORMONAL
MICROPARAFUSO CANULADO EM TITANIO
MICROPLACA BLOQUEADA EM TITANIO EM X
MICROPARAFUSO BLOQUEADO EM TITÂNIO 1,0-1,9MM
MICRO PARAFUSO PEDICULAR CERVICAL POLIAXIAL DE BAIXO PERFIL EM
TITANIO P/ SISTEMA DE FIXACAO MODULAR POSTERIOR
PLACA ANATOMICA BLOQUEADA P/ CLAVICULA EM TITANIO
PONTEIRA DE VEIA
PLACA ANATOMICA BLOQUEADA P/ CLAVICULA EM ACO - INCLUI
PARAFUSOS BLOQUEADOS
EVACUADOR DE BEXIGA DESCARTÁVEL
AGULHA P/ PUNÇÃO ARTERIAL
GUIA EXTRA-RIGIDA EM PTFE 0,035" ATÉ 300CM
KIT CATETER P/ DRENAGEM PERCUTÂNEA (Composto por: 01 cateter p/
drenagem percutanea, 01 introdutor, 01 dilatador e acessórios)
KIT CATETER BALÃO P/ DILATAÇÃO RENAL PERCUTANEA
KIT CATETER URETERAL DUPLO J EM SILICONE DE LONGA PERMANÊNCIA C/
FIO GUIA HIDROFÍLICO EM NITINOL
KIT ARTROSCOPIA P/ TORNOZELO (Composto por: 01 mini lâmina shaver
até 2,5mm, 01 mini ponteira p/ radiofrequencia ou ablator, 01 equipo
fluxor 4 vias, 02 capas p/ artroscopio)
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
2.400,00
Página 24 de 34
KIT P/ NEFROLITOTRIPSIA PERCUTANEA A LASER (Composto por 01 kit
cateter de nefrostomia percutanea, 01 fio guia em nitinol, 01 kit cateter
balão de dilatação renal percutâneo, 01 cateter ureteral de poliuretano e
01 fibra ótica)
KIT P/ URETEROLITOTRIPSIA TRANSURETEROSCOPICA RIGIDA A LASER
(Composto por 01 fio guia em nitinol, 01 cateter ureteral de poliuretano, 01
cateter extrator de cáldulos Dormia (NOVO), 01 cateter balão e 01 fibra
ótica)
KIT P/ URETERORENOLITOTRIPSIA TRANSURETEROSCOPICA FLEXIVEL A
LASER (Composto por 01 cateter extrator de cáldulos flexível TRIDENT
(NOVO), 01 bainha de proteção ureteral (NOVA), 01 cateter balão de
dilatação e 01 fibra ótica)
KIT P/ CISTOLITOTRIPSIA A LASER Composto por 01 fio guia em nitinol, 01
cateter ureteral de poliuretano e 01 fibra ótica)
5200603
4
5200604
2
5200605
0
5200606
9
5200607
7
5200608
5
5200609
5200610
3
7
PLACA ANATOMICA BLOQUEADA P/ TIBIA DISTAL 3,5MM EM AÇO - INCLUI
PARAFUSOS
AGULHA GUIA P/ BIÓPSIA MULTIFRAGMENTAR COAXIAL
PLACA ANATOMICA BLOQUEADA P/ PILAO TIBIAIL EM TITANIO
5200611
5
PLACA ANATOMICA BLOQUEADA P/ TIBIA PROXIMAL 3,5MM EM TITANIO
5200612
3
5200613
1
5200614
5200615
5200617
5200618
0
8
4
2
PLACA ANATOMICA BLOQUEADA P/ TIBIA DISTAL 3,5MM EM TITANIO
PLACA ANATOMICA BLOQUEADA P/ OSTEOTOMIA LATERAL DA TIBIA
PROXIMAL EM TITANIO
PLACA ANATOMICA BLOQUEADA P/ OSTEOTOMIA LATERAL DA TIBIA EM
TITANIO
PLACA BLOQUEADA P/ CALCANEO 3,5MM EM TITANIO
PINO DE SCHANZ EM AÇO
PLACA BLOQUEADA P/ RECONSTRUÇAO 3,5MM EM TITANIO
5200619
0
KIT P/ CIRURGIA BARIATRICA POR VIDEO C/ INSTRUMENTO ULTRASSONICO
/ SELAGEM DE VASOS (Composto por 01 endogrampeador linear cortante,
07 cargas p/ endogrampeador, 01 trocater), 01 instrumento ultrassonico ou
instrumento de selagem de vasos descartável)
5200620
4
MICROCATETER P/ OCLUSÃO INTRACRANIANA
5200621
5200622
2
0
CATETER ELETROCIRURGICO P/ VIDEOENDOSCOPIA
HEMOSTATICO CIRURGICO ABSORVÍVEL TIPO TELA
ORTESE
UROLOGIA
R$
3.000,00
ORTESE
UROLOGIA
R$
3.000,00
ORTESE
UROLOGIA
R$
4.000,00
ORTESE
UROLOGIA
R$
1.400,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
2.500,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
1.500,00
ORTESE
ORTESE
ONCOLOGIA
ORTOPEDIA
R$
R$
120,00
2.000,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
2.500,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
4.000,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
2.000,00
ORTESE
ORTESE
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
HEMODINAMICA
R$
R$
R$
R$
1.250,00
28,45
600,00
220,00
GERAL
9.000,00
ORTESE
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
Página 25 de 34
NEUROLOGIA
ENDOVASCULAR
ENDOSCOPIA
CIRURGIA GERAL
R$
5.000,00
R$
R$
500,00
120,00
5200624
7
INFUSOR ELASTOMERICO DESCARTAVEL 275-300ML P/ USO DOMICILIAR /
AMBULATORIAL
5200625
5
PROTESE MAMARIA ANATOMICA TEXTURIZADA TODOS OS PERFIS
5200626
5200627
3
1
5200629
8
5200630
1
GRAMPO DE BLOUNT EM ACO
GRAMPO DE BLOUNT EM TITANIO
KIT PROTESE TOTAL DE QUADRIL CIMENTADA PRIMÁRIA (Composto por: 01
componente femural cimentado primário em titanio + 01 componente
cefálico em aco, 01 componente acetabular cimentado de polietileno e 02
doses de cimento sem antibiótico)
KIT PROTESE TOTAL DE QUADRIL NAO CIMENTADA (Composto por: 01
componente femural modular nao cimentado primario em titanio + 01
componente cefalico em aco + 01 componente acetabular nao cimentado
em titanio + 01 componente acetabular de polietileno p/ componente
acetabular metalico + 03 parafusos em titanio p/ componente acetabular
nao cimentado)
5200631
0
5200632
8
5200633
6
5200636
5200637
5200638
KIT PROTESE TOTAL DE QUADRIL HIBRIDA I (Composto por: 01 componente
femural modular cimentado primario em titanio + 01 componente cefalico
em aco + 01 componente acetabular nao cimentado em titanio + 01
+ 03 parafusos p/ componente acetabular nao cimentado em titanio e 01
dose de cimento sem antibiótico)
MATERIAL ESPECIAL
ONCOLOGIA
R$
450,00
R$
1.400,00
R$
R$
24,61
70,00
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
GINECOLOGIA /
CIRURGIA PLÁSTICA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
6.000,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
8.000,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
8.000,00
PROTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
11.000,00
PROTESE
PROTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
12.500,00
0
9
7
PROTESE VALVAR BIOLOGICA (PERICARDIO BOVINO) AORTICA TRICUSPIDE
(FOLHETO ÚNICO) C/ TRATAMENTO ANTICALCIFICANTE + SUPORTE BAIXO
PERFIL METALICO RIGIDO
PROTESE VALVAR BIOLOGICA (PERICARDIO BOVINO) AORTICA/MITRAL
TRICUSPIDE (FOLHETOS INDIVIDUAIS) C/ TRATAMENTO ANTICALCIFICANTE
+ SUPORTE METALICO FLEXIVEL
PLACA BLOQUEADA P/ FEMUR DISTAL EM TITANIO
PLACA BLOQUEADA P/ FEMUR DISTAL EM ACO
KIT P/ CIMENTACAO DE PROTESES ORTOPÉDICAS
ORTESE
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
R$
R$
R$
3.500,00
2.500,00
200,00
5200642
5
CANULA ARTROSCOPICA
MATERIAL ESPECIAL
R$
300,00
5200643
3
CAMPO OPERATORIO DESCARTAVEL C/ COLETOR DE FLUIDOS
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA / CIRUGIA
CARDIACA
ORTOPEDIA
R$
235,00
5200644
1
ADESIVO CUTANEO TOPICO DE ALTA VISCOSIDADE (CX C/ 06 APLICADORES)
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA GERAL
R$
90,00
5200645
5200647
5200648
0
6
4
AGULHA P/ INFUSAO INTRA OSSEA
CUNHA FEMORAL EM ACO P/ REVISAO DE JOELHO
CUNHA TIBIAL EM ACO P/ REVISAO DE JOELHO
MATERIAL ESPECIAL
PROTESE
PROTESE
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA - JOELHO
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
R$
R$
350,00
1.500,00
2.000,00
Página 26 de 34
5200649
5200651
5200652
5200653
5200654
5200655
2
4
2
0
9
7
5200656
5
5200657
3
5200659
0
FIO OLIVADO P/ FIXADOR EXTERNO EM ACO
GRAMPO AGRAFFE P/ LIGAMENTO EM ACO
HASTE INTRAMEDULAR TIBIO-TARSICA EM ACO
KIT P/ CORRECAO DE PROLAPSO ANTERIOR CISTOCELE
KIT P/ CORRECAO DE PROLAPSO POSTERIOR RETOCELE
KIT P/ SUTURA MENISCAL
KIT INTRODUTOR P/ ELETRODOS DBS (Locação arco estereotaxico + cânulas
p/ introdução c/ sistema de travamento)
KIT P/ ENDOPIELOTOMIA TRANSURETERAL A LASER Composto por 01 fio
guia em nitinol, 01 cateter ureteral de poliuretano, 01 cateter balão de
dilatação ureteral e 01 fibra ótica)
KIT SHUNT P/ CAROTIDA
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTESE
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA - JOELHO
ORTOPEDIA
UROLOGIA
UROLOGIA
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
R$
R$
R$
R$
R$
16,94
500,00
720,00
3.000,00
3.000,00
300,00
ORTESE
NEUROCIRURGIA
R$
14.000,00
ORTESE
UROLOGIA
R$
2.200,00
ORTESE
VASCULAR
R$
810,00
5200662
0
PLACA BLOQUEADA P/ OSTEOSSINTESE DO PÉ (REVISAO HALLUX VALGUS)
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
1.300,00
5200663
5200664
8
6
PLACA BLOQUEADA P/ RADIO DISTAL DORSAL EM TITANIO
PLACA BLOQUEADA P/ RADIO DISTAL PALMAR EM TITANIO
PARAFUSO DE BLOQUEIO AUTOPERFURANTE / AUTOROSQUEANTE 2,02,7MM TITÂNIO
PLACA ANATOMICA BLOQUEADA P/ OSTEOTOMIA MEDIAL DA TIBIA EM
TITANIO
PLACA ANATOMICA BLOQUEADA P/ OSTEOTOMIA DISTAL FEMORAL EM
TITANIO
PROGRAMADOR P/ NEUROESTIMULADOR MEDULAR
SONDA P/ DESOBSTRUCAO DAS VIAS LACRIMAIS
SONDA PVC C/ BALÃO P/ HEMOSTASIA ESOFAGEANA / GASTRICA
TAMPAO NASAL ANATOMICO / RETO EXPANSIVEL C/ CANULA
KIT PROTESE TOTAL REVERSA DE OMBRO CIMENTADA PRIMÁRIA
(Composto por: 01 componente umeral em titânio. 01 cupula umeral em
polietileno, 01 componente cefálico tipo glenosfera em aco, 01
componente metaglenar em titânio, 03 parafusos da metaglena e 01 dose
de cimento sem antibiotico)
ORTESE
ORTESE
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA
R$
R$
1.500,00
2.000,00
5200665
4
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA
R$
200,00
5200666
2
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
1.500,00
5200667
0
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
2.000,00
5200669
5200671
5200672
5200673
7
9
7
5
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
NEUROCIRURGIA
OFTALMOLOGIA
ENDOSCOPIA
OTORRINO
R$
R$
R$
R$
5.806,00
705,00
900,00
115,00
5200677
8
PROTESE
ORTOPEDIA - OMBRO
R$
35.000,00
5200679
4
GRAMPEADOR CURVO CORTANTE
5200682
5200684
4
0
5200685
9
FIO ELETRODO P/ MARCAPASSO
ADESIVO TISSULAR P/ SUTURA CIRURGICA (5 AMP DE 0,5ML)
KIT P/ BIÓPSIA ESTEREOTAXICA (ACESSÓRIOS DESCARTÁVEIS + LOCACAO
SOFTWARE)
ORTESE
Página 27 de 34
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
GERAL
CIRURGIA CARDIACA
R$
CIRURGIA GERAL
R$
NEUROCIRURGIA
R$
1.900,00
110,00
90,00
6.800,00
5200687
5
5200689
1
5200691
3
5200692
1
5200694
8
5200695
6
5200697
5200698
5200699
2
0
9
5200700
6
5200701
4
5200702
2
5200703
0
5200704
5200705
5200706
5200707
9
7
5
3
5200708
1
5200709
0
5200710
5200711
3
1
5200712
0
5200713
8
5200715
4
5200717
0
CONJUNTO DE VALVULA P/ HIDROCEFALIA AUTO AJUSTAVEL / AUTO
PROGRAMAVEL / AUTO REGULÁVEL (Composto por 01 valvula + 01 cateter
ventricular + 01 cateter peritonial+ conectores + adaptadores)
GERADOR NEUROESTIMULADOR MEDULAR 8 POLOS P/ CONTROLE DA DOR
CRONICA NAO RECARREGAVEL
BOMBA P/ INFUSAO DE DROGAS INTRATECAL
GERADOR NEUROESTIMULADOR NAO RECARREGAVEL UNILATERAL P/
CONTROLE DE MOVIMENTOS ANORMAIS
CABO EXTENSOR P/ NEUROESTIMULADOR MEDULAR
SISTEMA P/ MONITORIZACAO NEUROFISIOLOGICA INTRAOPERATORIA
(LOCACAO)
SHUNT CORONARIO
CANULA VENOSA ARAMADA C/ BALAO DUPLO ESTAGIO
KIT CANULAS NÃO ARAMADAS
COMPONENTE CEFALICO EM ACO / POLIETILENO P/ ARTROPLASTIA
PARCIAL BIPOLAR DE REVISAO DE QUADRIL
COMPONENTE FEMORAL EM CROMO COBALTO CIMENTADO OU FIXACAO
BIOLOGICA P/ REVISAO DE JOELHO
COMPONENTE PATELAR EM POLIETILENO P/ REVISAO DE JOELHO
COMPONENTE TIBIAL EM POLIETILENO CROSSLINKED P/ REVISAO DE
JOELHO C/ PARAFUSOS
CUNHA / CALCO FEMORAL EM TITANIO P/ REVISAO DE JOELHO
CUNHA / CALCO TIBIAL EM TITANIO P/ REVISAO DE JOELHO
HASTE FEMORAL EM TITANIO P/ REVISAO DE JOELHO
HASTE TIBIAL EM TITANIO P/ REVISAO DE JOELHO
COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO CROSSLINKED P/
COMPONENTE ACETABULAR METALICO P/ REVISAO DE QUADRIL
COMPONENTE ACETABULAR DE FIXACAO BIOLOGICA P/ REVISAO DE
QUADRIL EM TITANIIO
COMPONENTE CEFALICO METALICO P/ REVISAO DE QUADRIL
COMPONENTE CEFALICO CERAMICO P/ REVISAO DE QUADRIL
COMPONENTE FEMORAL MODULAR NAO CIMENTADO DE FIXACAO DISTAL
P/ REVISAO DE QUADRIL
PARAFUSO P/ CUNHA TIBIAL / FEMORAL EM LIGA CROMO COBALTO DE
REVISÃO DE JOELHO
PARAFUSO ANCORA EM TITANIO MONTADO EM DOIS FIOS DE ALTA
RESISTENCIA
PARAFUSO ANCORA BIOABSORVIVEL MONTADO EM DOIS FIOS DE ALTA
RESISTENCIA
Página 28 de 34
ORTESE
NEUROCIRURGIA
R$
12.000,00
ORTESE
NEUROCIRURGIA
R$
47.500,00
ORTESE
NEUROCIRURGIA
R$
40.000,00
ORTESE
NEUROCIRURGIA
R$
47.500,00
MATERIAL ESPECIAL
NEUROCIRURGIA
R$
6.376,00
ORTESE
NEUROCIRURGIA
R$
5.500,00
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA CARDIACA
CIRURGIA CARDIACA
R$
R$
R$
130,00
220,00
190,00
ORTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
900,00
PROTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
8.000,00
PROTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
900,00
PROTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
2.500,00
PROTESE
PROTESE
PROTESE
PROTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
ORTOPEDIA - JOELHO
ORTOPEDIA - JOELHO
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
R$
R$
R$
2.300,00
2.300,00
2.000,00
1.980,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
2.000,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
3.000,00
PROTESE
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
R$
2.000,00
3.500,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
5.500,00
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
373,00
ORTESE
ORTOPEDIA - OMBRO
R$
720,00
ORTESE
ORTOPEDIA - OMBRO
R$
1.900,00
5200718
9
5200719
7
5200720
0
5200721
9
5200722
7
5200723
5
5200724
3
5200727
8
5200728
6
5200729
4
5200730
8
5200731
6
5200734
0
5200735
9
5200737
5
HASTE INTRAMEDULAR UNIVERSAL DE TÍBIA CANULADA EM AÇO C/
BLOQUEIO DISTAL E PROXIMAL
HASTE INTRAMEDULAR TIBIO-TARSICA BLOQUEADA EM TITANIO
CANULADA
HASTE INTRAMEDULAR P/ TÍBIA CANULADA EM TITANIO C/ BLOQUEIO
DISTAL E PROXIMAL
HASTE INTRAMEDULAR P/ FEMUR CANULADA EM TITANIO C/ BLOQUEIO
DISTAL E PROXIMAL
HASTE INTRAMEDULAR CANULADA P/ FEMUR EM AÇO PROXIMAL C/
PARAFUSOS E PINOS
HASTE INTRAMEDULAR P/ UMERO CANULADA EM TITANIO C/ BLOQUEIO
DISTAL E PROXIMAL
CANULA SOPRADOR CARDIACO
CATETER BALÃO LONGO DE BAIXO PERFIL C/ REVESTIMENTO HIDROFILICO
P/ ANGIOPLASTIA PERIFERICA
KIT PROTESE TOTAL DE QUADRIL HIBRIDA C/ CABECA DE CERAMICA
parafusos, 01 componente acetabular de polietileno crosslinked p/
componente acetabular metálico, 01 componente femural metálico
cimentado e 01 componente cefalico ceramico + 01 dose de cimento sem
antibiótico)
KIT PROTESE TOTAL DE QUADRIL HIBRIDA CERAMICA X CERAMICA
parafusos, 01 componente acetabular ceramico, 01 componente femural
metálico cimentado, 01 componente cefalico ceramico e 01 dose de
cimento sem antibiótico))
KIT DE SOLUCAO P/ CARDIOPLEGIA SANGUINEA - INDUCAO /
MANUTENCAO (FRASCO)
PINO DE SCHANZ PEDICULAR EM TITÂNIO COMPLETO
KIT PROTESE TOTAL DE QUADRIL HIBRIDA C/ CABECA DE CERAMICA
(Composto por: 01 componente acetabular não cimentado em aco + 03
parafusos p/ componente acetabular em titanio, 01 componente
acetabular de polietileno crosslinked p/ componente acetabular metálico,
01 componente femural cimentado em acoe 01 componente cefalico
ceramico + 01 dose de cimento sem antibiótico)
COMPONENTE FEMORAL MODULAR NAO CIMENTADO DE FIXACAO DISTAL
E PROXIMAL P/ REVISAO DE QUADRIL EM TITANIO
ELETRODO P/ NEUROESTIMULADOR ESTIMULACAO CEREBRAL PROFUNDA
(DBS) E CONTROLE DE MOVIMENTOS ANORMAIS
Página 29 de 34
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
1.780,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
5.500,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
5.500,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
5.000,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
3.200,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
5.500,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA CARDIACA
R$
270,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA CARDIACA
R$
1.500,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
12.500,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
14.000,00
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA CARDIACA
R$
85,00
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
2.503,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
7.000,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
13.000,00
MATERIAL ESPECIAL
NEUROCIRURGIA
R$
9.000,00
5200740
5
1
COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO P/ REVISAO DE QUADRIL
CONJUNTO DE PLACA DE COMPRESSÃO PERCUTANEA EM ACO P/ FIXACAO
TROCANTERICA DE FRATURA FEMUR PROXIMAL (Composto por: 01 placa
angulada minimamente invasiva + 02 pinos deslizantes + 03 parafusos de
fixacao lateral)
CATETER P/ HISTEROSALPINGOGRAFIA
5200741
3
5200742
5200743
0
SISTEMA DE AQUECIMENTO DESCARTÁVEL P/ PREVENCAO DA HIPORTEMIA
MATERIAL ESPECIAL
5200745
5200746
5200747
6
4
2
5200748
0
5200749
9
5200750
2
5200751
0
5200753
7
5200754
5
5200755
3
5200756
1
CATETER P/ INFUSAO DE DROGAS INTRATECAL
REFIL P/ ABASTECIMENTO DE BOMBA DE INFUSÃO INTRATECAL
PLACA ANATÔMICA BLOQUEADA P/ FIBULA 3,5MM EM TITANIO
ELETRODO CIRURGICO P/ ESTIMULACAO MEDULAR / VERTEBRAL 8 POLOS
ATÉ 20CM
ELETRODO CIRURGICO P/ ESTIMULACAO MEDULAR / VERTEBRAL 16 POLOS
(30-65CM)
KIT PRÓTESE TOTAL DE QUADRIL NÃO CIMENTADA C/ ACETÁBULO
CONSTRITO (Composto por: 01 componente femural não cimentado
primário em titanio + 01 componente cefálico metalico + 01 componente
acetabular não cimentado em titanio + 01 componente acetabular de
polietileno p/ componente acetabular metalico c/ sistema constrito + 03
parafusos p/ componente acetabular não cimentado + 01 anel de reforço
acetabular)
KIT PROTESE TOTAL DE OMBRO CIMENTADA PRIMÁRIA (Composto por: 01
componente glenoidal em polietileno, 01 componente cefálico em aco, 01
componente umeral em titanio e 02 doses de cimento importado sem
antibiótico)
TELA DE RECONSTRUCAO ACETABULAR P/ REVISAO DE QUADRIL EM
TITANIO
CABO DE CERCLAGEM DALL MILES MALEAVEL P/ AMARRIA EM AÇO
IMPORTADO
PARAFUSO P/ COMPONENTE ACETABULAR OU REFORÇO ACETABULAR P/
REVISAO QUADRIL EM TITANIO
COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO CROSSLINKED CIMENTADO
P/ REVISAO DE QUADRIL
5200757
0
SISTEMA ACETABULAR CONSTRITO P/ REVISÃO DE QUADRIL (Composto
por: 01 componente acetabular não cimentado em titanio + 01
c/ sistema constrito + 01 anel de reforço acetabular)
Página 30 de 34
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
7.000,00
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
4.000,00
MATERIAL ESPECIAL
R$
153,00
R$
120,00
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
GINECOLOGIA
TERAPIA INTENSIVA /
CIRURGIA GERAL
NEUROCIRURGIA
NEUROCIRURGIA
ORTOPEDIA
R$
R$
R$
5.000,00
417,00
2.500,00
MATERIAL ESPECIAL
NEUROCIRURGIA
R$
13.500,00
MATERIAL ESPECIAL
NEUROCIRURGIA
R$
18.750,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
14.500,00
PROTESE
ORTOPEDIA - OMBRO
R$
35.000,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
1.000,00
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA
R$
1.200,00
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
350,00
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
3.900,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
7.500,00
KIT CATETER MONO LUMEN P/ ACESSO VENOSO CENTRAL ADULTO OU
PEDIATRICO
POSICIONADOR CARDIACO
ROTOR
CIMENTO SEM ANTIBIÓTICO DE ALTA RESISTENCIA
5200758
8
5200762
5200764
5200765
6
2
0
5200766
9
CATETER DIAGNOSTICO P/ ESTUDO ELETROFISIOLOGICO C/ CONECTOR E
INTRODUTOR
MATERIAL ESPECIAL
5200767
7
CATETER MULTIPOLAR TERAPEUTICO P/ ABLACAO C/ CONECTOR E
INTRODUTOR
MATERIAL ESPECIAL
5200768
5
5200769
5200770
5200774
5200775
5200776
5200777
5200778
3
7
0
8
6
4
2
GERADOR NEUROESTIMULADOR NAO RECARREGAVEL BILATERAL P/
CONTROLE DE MOVIMENTOS ANORMAIS
ELETRODO MARCAPASSO TRANSCUTANEO
TUBO EM “T” P/ LARINGOTRAQUEOPLASTIA
FIO DE CERCLAGEM MALEAVEL P/ FRATURAS EM ACO
AGULHA ELETRODO P/ ELETRODIAGNOSTICO
CLIPADOR ENDOSCOPICO P/ HEMOSTASIA C/ 1 CLIP / GRAMPO
BALAO P/ ECOENDOSCOPIA
AGULHA DE PUNCAO P/ ECOENDOSCOPIA
KIT PROTESE TOTAL DE QUADRIL HIBRIDA C/ ACETÁBULO CONSTRITO
(Composto por: 01 componente femural cimentado primário em titanio +
01 componente cefálico em aco + 01 componente acetabular não
cimentado em titanio + 01 componente acetabular de polietileno p/
componente acetabular metalico c/ sistema constrito + 03 parafusos p/
componente acetabular não cimentado em titanio + 01 anel de reforço
acetabular em aco + 01 dose de cimento)
5200779
0
5200780
5200781
4
2
5200782
0
5200783
9
5200784
7
ANEL INTRA ESTROMAL
TUBO P/ CORRECAO DE HIPOSPADIA EM SILICONE
PROTESE TOTAL DE REPOSICAO CADEIA OSSICULAR DO OUVIDO INTERNO
EM TITANIO
PROTESE PARCIAL DE REPOSICAO CADEIA OSSICULAR DO OUVIDO INTERNO
EM TITANIO
PINO DE KNOWLES EM AÇO
5200785
5
AGULHA P/ BIOPSIA OSSEA DESCARTAVEL
5200787
1
5200788
0
COMPONENTE UMERAL CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA DE REVISAO
EM ACO
COMPONENTE CEFALICO (OMBRO) EM ACO
Página 31 de 34
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA GERAL
R$
80,00
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA CARDIACA
HEMODINAMICA
ORTOPEDIA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
HEMODINAMICA /
CARDIOLOGIA
INTERVENCIONISTA
R$
R$
R$
3.400,00
15,00
160,00
R$
1.600,00
R$
2.600,00
ORTESE
NEUROCIRURGIA
R$
56.000,00
MATERIAL ESPECIAL
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
TERAPIA INTENSIVA
CIRURGIA GERAL
ORTOPEDIA
NEUROCIRURGIA
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA
R$
R$
R$
R$
R$
R$
R$
230,00
400,00
40,00
22,00
450,00
150,00
1.500,00
PROTESE
ORTOPEDIA - QUADRIL
R$
14.500,00
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
OFTALMOLOGIA
PEDIATRIA
R$
R$
800,00
100,00
PROTESE
OTORRINO
R$
1.700,00
PROTESE
OTORRINO
R$
870,00
MATERIAL ESPECIAL
R$
48,58
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA
ORTOPEDIA /
ONCOLOGIA
R$
550,00
PROTESE
ORTOPEDIA - OMBRO
R$
900,59
PROTESE
ORTOPEDIA - OMBRO
R$
380,49
5200789
5200790
8
1
COMPONENTE GLENOIDAL EM ACO
FIXADOR EXTERNO C/ SISTEMA DE ALONGAMENTO MONOFOCAL
FIXADOR EXTERNO C/ SISTEMA DE PEQUENOS FRAGMENTOS C/ SISTEMA
DE CORRECAO ANGULAR
FIXADOR EXTERNO C/ SISTEMA DE CORRECAO ANGULAR E/OU
ROTACIONAL
PLACA TORACO-LOMBAR EM TITANIO ASSOCIADA A PARAFUSOS
PEDICULARES
FIXADOR EXTERNO TIPO PLATAFORMA -SISTEMA DE ALONGAMENTO /
TRANSPLANTE OSSEO
COMPONENTE FEMORAL EM TITANIO CIMENTADO OU FIXACAO
BIOLOGICA P/ REVISAO DE JOELHO
PROTESE
ORTESE
ORTOPEDIA - OMBRO
ORTOPEDIA
R$
R$
198,17
1.054,91
5200791
0
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
1.351,04
5200792
8
ORTESE
ORTOPEDIA
R$
1.351,04
5200793
6
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
2.745,25
5200794
4
ORTESE
ORTOPEDIA - COLUNA
R$
1.054,91
5200795
2
PROTESE
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
5.000,00
5200799
5
DISPOSITIVO ARAMADO BIMETALICO P/ EMBOLIZACAO CEREBRAL
MATERIAL ESPECIAL
R$
65.000,00
5200800
2
MATERIAL ESPECIAL
5200837
1
SISTEMA DE VENTILAÇÃO RADIOAEROSOL
KIT RADICULOTOMIA LOMBAR OU CERVICAL PERCUTANEA POR
RADIOFREQUÊNCIA (Composto por 03 agulha de radiofrequencia e 01 kit
de introduçao)
R$
337,82
R$
3.400,00
5200847
9
CATETER BALÃO CORONARIANO FARMACOLÓGICO
MATERIAL ESPECIAL
R$
4.000,00
5200863
5200875
5200876
5200108
0
4
2
3
5200763
4
5200933
5
5200934
3
SISTEMA P/ MEDIÇAO FFR PRESSUREWIRE
MATERIAL ESPECIAL
CATETER BALÃO FARMACOLOGICO P/ ANGIOPLASTIA PERIFERICA
ORTESE
KIT DE TRIGEMIO POR BALÃO
ORTESE
DRENO P/ SUCÇÃO / ASPIRAÇÃO
MATERIAL ESPECIAL
SISTEMA FECHADO DE DRENAGEM CONTINUA A VACUO E GRAVITACIONAL MATERIAL ESPECIAL
2500ML
GERADOR NEUROESTIMULADOR MEDULAR 8 POLOS P/ CONTROLE DA DOR
Ortese
CRONICA RECARREGAVEL
GERADOR NEUROESTIMULADOR RECARREGAVEL BILATERAL P/ CONTROLE
Ortese
DE MOVIMENTOS ANORMAIS
R$
R$
R$
R$
2.600,00
5.600,00
3.500,00
30,00
CIRURGIA CARDIACA
R$
155,00
Neurocirurgia
R$
64.900,00
Neurocirurgia
R$
70.000,00
5200936
0
ADAPTADOR P/ CABO EXTENSOR DE NEUROESTIMULADOR MEDULAR
Material Especial
Neurocirurgia
R$
7.500,00
5200946
5200947
5200951
7
5
3
SISTEMA DE CORREÇÃO DE REFLUXO VESICO URETERAL
PARAFUSO DE INTERFERENCIA EM PEEK
CATETER GUIA PERIFÉRICO ARAMADO
Material especial
Ortese
Material especial
Urologia
ORTOPEDIA - JOELHO
VASCULAR
R$
R$
R$
1.500,00
420,00
390,00
5200960
2
PONTEIRA DE RADIOFREQUENCIA COM SUCCAO PARA TURBINECTOMIA
Material especial
CIRURGIA GERAL
R$
1.300,00
Página 32 de 34
MATERIAL ESPECIAL
NEUROLOGIA
ENDOVASCULAR
MEDICINA NUCLEAR
ORTOPEDIA NEUROCIRURGIA
CARDIOLOGIA ANGIOPLASTIA
CARDIOLOGIA
VASCULAR
NEURLOGIA
CIRURGIA GERAL
5200955
6
KIT PROTESE TOTAL DE QUADRIL NAO CIMENTADA C/ CABECA DE
CERAMICA (Composto por: 01 componente acetabular em titanio não
cimentado + 03 parafusos p/ componente acetabular em titanio, 01
componente acetabular em polietileno crosslinked p/ componente
acetabular metálico, 01 componente femural nao cimentado em titanio e
01 componente cefalico ceramico + 01 centralizador)
5200959
9
5200885
5200964
5200965
PROTESE
ORTOPEDIA QUADRIL
R$
12.500,00
KIT ARTROSCOPIA JOELHO P/ LIGAMENTO C/ RF (Composto por: 02 lâminas
shaver - partes ósseas e partes moles, 01 ponteira de radiofrequencia, 01
equipo fluxor 04 vias p/ artroscopia, 02 capas p/ artroscópio)
MATERIAL ESPECIAL
ORTOPEDIA - JOELHO
R$
2.000,00
1
5
3
SISTEMA DE MONITORAMENTO BIS
CATETER BALÃO RETAL PARA ESTUDO URODINÂMICO ADULTO
CATETER BALÃO RETAL PARA ESTUDO URODINÂMICO PEDIATRICO
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
MATERIAL ESPECIAL
CARDIOLOGIA
UROLOGIA
UROLOGIA
R$
R$
R$
167,00
8,50
8,50
5200962
9
PROTESE VALVAR BIOLOGICA PORCINA AORTICA/MITRAL TRICUSPIDE
(FOLHETO ÚNICO) C/ SUPORTE BAIXO PERFIL METALICO RIGIDO
PROTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
8.000,00
5200963
7
PROTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
9.500,00
5200972
6
PROTESE
CIRURGIA CARDIACA
R$
6.490,00
5200980
7
ORTESE
NEUROCIRURGIA
R$
18.000,00
5200981
5
ORTESE
NEUROCIRURGIA
R$
10.800,00
5200818
5200988
5
2
ORTESE
MATERIAL ESPECIAL
CIRURGIA GERAL
NEUROCIRURGIA
R$
R$
1.500,00
94,30
5200989
0
MATERIAL ESPECIAL
NEUROCIRURGIA
R$
7.940,00
5200990
4
MATERIAL ESPECIAL
NEUROCIRURGIA
R$
6.376,00
5201001
5
MATERIAL ESPECIAL
NEUROCIRURGIA
R$
650,00
5201003
1
MATERIAL ESPECIAL
OFTALMOLOGIA
R$
243,29
PROTESE VALVAR BIOLOGICA PORCINA AORTICA/MITRAL TRICUSPIDE
(FOLHETO ÚNICO) C/ TRATAMENTO ANTICALCIFICANTE + SUPORTE
METALICO RIGIDO
ANEL DE ANULOPLASTIA MITRAL
CONJUNTO DE VÁLVULA PARA HIDROCEFALIA PROGRAMÁVEL COM
ANTECÂMARA COMPATIVEL COM RM
CONJUNTO DE VALVULA PROGRAMAVEL P/ HIDROCEFALIA (Composto por
01 válvula + 01 cateter ventricular + conectores + adaptadores)
ENXERTO ORGANICO PORCINO
CAMPO CIRÚRGICO ADESIVO TIPO PELICULA CIRÚRGICA 55 X 45CM
ELETRODO PERCUTANEO P/ ESTIMULACAO MEDULAR 8 POLOS ESPACAMENTOS VARIADOS
CABO EXTENSOR P/ NEUROESTIMULADOR DE CONTROLE DE MOVIMENTOS
ANORMAIS (DBS)
KIT P/ DRENAGEM LOMBAR EXTERNA (kit composto por: 01 cateter lombar
+ 01 sistema de drenagem externa).
KIT CONSTELLATION
Página 33 de 34
Página 34 de 34

anexo 11.4.1 - opme

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