tabela intermédica pme

Transcrição

tabela intermédica pme
BRCorretora
INTERMÉDICA
TABELA
P. M. E.
SÃO PAULO
01-02-16
FAIXAS
ETARIAS
00 a 18
19 a 23
24 a 28
29 a 33
34 a 38
39 a 43
44 a 48
49 a 53
54 a 58
59 ou +
– 02 A 29
INTERMÉDICA
SMART 200
ENFERMARIA
91,37
112,13
145,77
152,29
157,37
173,11
225,04
292,56
380,32
548,23
SEM COPARTICIPAÇÃO - SÃO
INTERMÉDICA
INTERMÉDICA
SMART 300
SMART 400
ENFERMARIA
ENFERMARIA
101,53
113,69
124,58
139,50
161,96
181,35
169,21
189,47
174,86
195,79
192,34
215,38
250,05
280,00
325,06
364,00
422,58
473,19
609,14
682,10
PAULO VER ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
INTERMÉDICA
INTERMÉDICA
INTERMÉDICA
SMART 400
SMART 500
SMART 500
APARTAMENTO
ENFERMARIA
APARTAMENTO
140,98
129,76
160,89
172,97
159,21
197,42
224,87
206,98
256,66
234,94
216,25
268,15
242,79
223,47
277,10
267,08
245,82
304,82
347,20
319,57
396,27
451,36
415,44
515,15
586,76
540,07
669,69
845,81
778,50
965,34
TABELA
FAIXAS
ETARIAS
00 a 18
19 a 23
24 a 28
29 a 33
34 a 38
39 a 43
44 a 48
49 a 53
54 a 58
59 ou +
– 30 A 99
SMART 200
ENFERMARIA
86,81
106,51
138,47
144,68
149,50
164,46
213,79
277,93
361,31
520,82
SEM
PAULO VER ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
SMART 400
SMART 500
SMART 500
APARTAMENTO
ENFERMARIA
APARTAMENTO
133,93
123,28
152,85
164,32
151,25
187,55
213,63
196,63
243,83
223,20
205,44
254,74
230,65
212,30
263,25
253,72
233,53
289,57
329,84
303,59
376,46
428,80
394,66
489,39
557,42
513,06
636,21
803,52
739,58
917,07
TABELA
FAIXAS
ETARIAS
00 a 18
19 a 23
24 a 28
29 a 33
34 a 38
39 a 43
44 a 48
49 a 53
54 a 58
59 ou +
CONSULTA ELETIVA
CONSULTA P.S.
EXAMES SIMPLES
EXAMES ESPECIAIS
I N T E R N A Ç Ã O **
– 02
TABELA
FAIXAS
ETARIAS
00 a 18
19 a 23
24 a 28
29 a 33
34 a 38
39 a 43
44 a 48
49 a 53
54 a 58
59 ou +
– 30
COPARTICIPAÇÃO - SÃO
SMART 300
SMART 400
ENFERMARIA
ENFERMARIA
96,45
108,00
118,35
132,52
153,86
172,28
160,75
179,99
166,12
186,00
182,73
204,61
237,55
265,99
308,81
345,80
401,46
449,54
578,69
648,00
A 29
COM
SMART 200
ENFERMARIA
73,11
89,70
116,62
121,83
125,91
138,50
180,04
234,04
304,26
438,58
12,00
20,00
5,00
12,00
200,00
C O P A R T I C I P A Ç Ã O - S Ã O P A U L O - ( ** INTERNAÇÃO = ISENÇÃO NA REDE PRÓPRIA )
SMART 300
SMART 400
SMART 400
SMART 500
SMART 500
ENFERMARIA
ENFERMARIA
APARTAMENTO
ENFERMARIA
APARTAMENTO
81,23
95,13
121,27
109,64
139,38
99,67
116,72
148,79
134,53
171,03
129,57
151,73
193,43
174,89
222,34
135,37
158,53
202,10
182,73
232,30
139,89
163,82
208,84
188,83
240,05
153,88
180,21
229,73
207,72
264,07
200,04
234,28
298,67
270,04
343,29
260,05
304,56
388,27
351,04
446,27
338,07
395,92
504,73
456,36
580,15
487,32
570,71
727,57
657,83
836,28
12,00
12,00
12,00
12,00
12,00
20,00
20,00
20,00
20,00
20,00
5,00
5,00
5,00
5,00
5,00
12,00
12,00
12,00
12,00
12,00
200,00
200,00
200,00
200,00
200,00
A 99
COM
SMART 200
ENFERMARIA
69,44
85,22
110,78
115,74
119,61
131,56
171,03
222,35
289,05
416,66
C O P A R T I C I P A Ç Ã O - S Ã O P A U L O - ( ** INTERNAÇÃO = ISENÇÃO NA REDE PRÓPRIA )
SMART 300
SMART 400
SMART 400
SMART 500
SMART 500
ENFERMARIA
ENFERMARIA
APARTAMENTO
ENFERMARIA
APARTAMENTO
77,16
90,36
115,21
104,17
132,41
94,68
110,88
141,35
127,81
162,48
123,08
144,15
183,76
166,15
211,22
128,60
150,60
191,99
173,60
220,68
132,90
155,63
198,40
179,39
228,05
146,19
171,19
218,25
197,33
250,86
190,04
222,56
283,72
256,54
326,13
247,05
289,33
368,84
333,49
423,96
321,16
376,12
479,50
433,54
551,15
462,96
542,18
691,19
624,95
794,46
T A X A DE I N S C R I Ç Ã O = 5 0 , 0 0
P A R Â M E T R O S PARA TER D I R E I T O A R E D U Ç Ã O DAS C A R Ê N C I A S
● PROPONENTE QUE SEU PLANO DE ORIGEM SEJA EQUIVALENTE AO PLANO ADQUIRIDO, ( TODOS COM REGISTRO ANS ).
● PROPONENTE SEM COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA ( DOENÇA PREEXISTENTE ).
● PROPONENTE ORIUNDO DE PLANOS REGULAMENTADOS PELA LEI Nº 9656/98.
● PROPONENTES COM ATÉ 5 8 ANOS, 11 MESES E 29 DIAS DE IDADE.
● ATÉ 6 0 DIAS DO CANCELAMENTO DO PLANO ANTERIOR EM RELAÇÃO A ASSINATURA.
● PROPONENTE ADVINDO DE PLANO EMPRESARIAL, ADESÃO OU PESSOA FÍSICA DE TODAS AS OPERADORAS.
REDUÇÃO 1 : PLANO ANTERIOR COMPATÍVEL COM PERMANÊNCIA SUPERIOR A 12 MESES.
POR C O N T R A T O
D O C U M E N T O S PARA R E D U Ç Ã O D E C A R Ê N C I A S
P L A N O E M P R E S A R I A L OU A D E S Ã O
PESSOA FÍSICA
● Declaração da Empresa ou Plano anterior em papel ● CARTA DA OPERADORA,
timbrado e CNPJ contendo as informações:
● Cartão com data de início
● Tempo de permanência, Data início e fim do plano.
● 3 últimos boletos pagos
● Padrão, plano e acomodação.
com seus comprovantes
● Relação de usuários, Titular e dependentes.
● Cópia do contrato, Se no cartão
● Comprovante dos 02 últimos pagamentos quitados. NÃO Tiver data início
OBS,: PROPONENTES ADVINDOS DE PLANOS DA PRÓPRIA INTERMÉDICA P,M,E,, P,J, PESSOA FÍSICA OU ADESÃO = CONSULTAR ACEITAÇÃO,
Padrão RP
Padrão RC
Padrão RP
Padrão RC
Reduç, 1 Reduç, 1
● O B R I G A T Ó R I O C A R T Ã O D O S U S P A R A T O D O S,
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
A D I T I V O S DE R E D U Ç Ã O DE C A R Ê N C I A S
02 a 10 02 a 10 11 a 29 11 a 29 RPrópria R, Cred, Smart 200 = Cubatão, Guarujá, Santos e São Vicente, Barueri,
1
2
3
4
5
6
7
8
ACIDENTES PESSOAIS, URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS,
CONSULTAS MÉDICAS,
EXAMES Simples (Raio X simples, hemograma, fezes, urina, papanicolau, eletrocardiograma
TERAPIAS SIMPLES e Cirurgias de porte anestésico zero
DEMAIS PROCEDIMENTOS, exceto grupo 6 e 7
Transplantes, implantes, próteses, órteses ligadas ato cirúrgico e não estética; Internações
psiquiátricas, diálise / hemodiálise, cirrose hepática, cirurgias refrativa e obesidade mórbida,
P A R T O A T E R M O,
DOENÇAS E LESÕES PREEXISTENTES (Internações, Cirurgias, Exames alta complexidade )
●Prestador Serviço Com contrato: 30 % área tecnologia e 15 % demais profissões.
● M E I = LINHAS SMART E ADVANCE: 60 DIAS DA DATA DE ABERTURA.
● M E I = LINHAS PREMIUM E INFINITY: 120 DIAS DA DATA DE ABERTURA.
● NÃO FAZ PARA: Motoboy, Segurança Armada, Transporte e Médico Cred, A GNDI.
VIGÊNCIA
VENCIMENTO
MOV, CADASTRAL
1a4
5a9
10 a14
15 a19
20 a24
25 a31
05
15
10
20
15
25
20
01
25
05
30
10
A VIGÊNCIA COMEÇA 15 DIAS APÓS A ASSINATURA
24 h.
24 h.
24 h.
30
180
180
24 h.
30
30
60
180
180
24 h.
24 h.
24 h.
15
90
180
24 h.
15
15
60
90
180
24 h.
24 h.
24 h.
15
90
180
24 h.
15
15
30
90
180
300
720
300
720
300
720
300
720
300
720
300
720
● FUNCIONÁRIOS e DEPENDENTES até 5 8 anos.
● SÓCIOS = ACEITAÇÃO ATÉ 6 8 ANOS.
● APRENDIZ = MAIOR DE 14 E MENOR DE 24 ANOS.
● ESTAGIÁRIO = MAIOR DE 16 ANOS.
ATENDIMENTO AO CLIENTE
Intermédica: 3155.2300
Intermédica: 0800.7709221
ATEND, CORRETOR
Gestora: Cristiane Pires
Cel,: 99981-1989
Com,: 3017-9530
Caieiras, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu Artes, Guarulhos,
Osasco, S,André, S,Bernardo, S,Caetano, S,Paulo e Taboão////
Smart 300 = Bertioga, Cabreúva, Itanhaem, Itatiba, Mongaguá, Praia
Gde, Hortolândia, Paulínia, Sumaré, Valinhos, S,Pirapora, Tatuí,
Arujá, Embu-Guaçu, Ferraz, Fco Morato, Fco da Rocha, Guararema,
Itapecirica, Itapevi, Itaqua, Jandira,Mairiporã, Mauá, Mogi Cruzes,
Poá, Rib, Pires, R,G, Serra, Salesópolis, Sta Isabel S, Parnaíba,
Suzano, Vargem Gde Paulista//// Smart 400 = Peruíbe, Atibaia,
Bragança Pta, Amparo, Itapira, Artur Nogueira, Cosmópolis,
Holambra, Jaguariúna, Monte Mor, Pedreira, Iperó,
Araçoiaba, Boituva, Ibiúna, Piedade, Porto Feliz, Salto, S,Roque
SMART 500 = Demais Cidades do Estado de São Paulo,
●CÔNJUGE
• COMPANHEIRO (A)
● FILHOS SOLTEIROS ATÉ 3 9 ANOS, 11 MESES E 29 DIAS,
● ENTEADO = ATÉ 30 ANOS
●COMPANHEIRO: Declaração Marital Simples (Modelo Intermédica)
Com reconhecimento de firma do declarante.
Plano Odonto com Franquia, todos os planos, 90 d, carência,
Plano Odonto Sem Franquia = 10,90 = 60 dias de Carência,
www,intermédica,com,br
www,allcare,com,br
BRCorretora
TABELA
INTERMÉDICA P.M.E. BAIXADA / INTERIOR
–
02 A 29
SEM
INTERMÉDICA
SMART 200
ENFERMARIA
81,98
100,60
130,78
136,64
141,20
155,31
201,91
262,49
341,24
491,88
C O P A R T I C I P A Ç Ã O - BAIXADA
INTERMÉDICA
INTERMÉDICA
SMART 300
SMART 400
ENFERMARIA
ENFERMARIA
86,30
96,64
105,89
118,57
137,66
154,14
143,83
161,05
148,63
166,43
163,49
183,07
212,54
238,00
276,30
309,40
359,19
402,22
517,77
579,79
E INTERIOR INTERMÉDICA
SMART 400
APARTAMENTO
119,83
147,03
191,14
199,70
206,37
227,02
295,12
383,66
498,75
718,95
VER ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
INTERMÉDICA
INTERMÉDICA
SMART 500
SMART 500
ENFERMARIA
APARTAMENTO
110,29
136,76
135,33
167,81
175,94
218,16
183,81
227,93
189,95
235,53
208,94
259,09
271,63
336,83
353,12
437,88
459,05
569,23
661,72
820,54
– 30 A 99
SEM
SMART 200
ENFERMARIA
77,89
95,57
124,24
129,81
134,14
147,55
191,82
249,36
324,18
467,29
C O P A R T I C I P A Ç Ã O - BAIXADA
SMART 300
SMART 400
ENFERMARIA
ENFERMARIA
81,99
91,80
100,60
112,64
130,78
146,44
136,64
153,00
141,20
158,11
155,32
173,91
201,92
226,10
262,49
293,93
341,24
382,10
491,89
550,79
E
VER ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
SMART 500
SMART 500
ENFERMARIA
APARTAMENTO
104,79
129,92
128,57
159,42
167,13
207,25
174,62
216,54
180,46
223,76
198,49
246,14
258,06
319,98
335,46
415,98
436,10
540,78
628,64
779,52
FAIXAS
ETARIAS
00 a 18
19 a 23
24 a 28
29 a 33
34 a 38
39 a 43
44 a 48
49 a 53
54 a 58
59 ou +
TABELA
FAIXAS
ETARIAS
00 a 18
19 a 23
24 a 28
29 a 33
34 a 38
39 a 43
44 a 48
49 a 53
54 a 58
59 ou +
TABELA – 02
FAIXAS
ETARIAS
00 a 18
19 a 23
24 a 28
29 a 33
34 a 38
39 a 43
44 a 48
49 a 53
54 a 58
59 ou +
CONSULTA ELETIVA
CONSULTA P.S.
EXAMES SIMPLES
EXAMES ESPECIAIS
I N T E R N A Ç Ã O **
TABELA
FAIXAS
ETARIAS
00 a 18
19 a 23
24 a 28
29 a 33
34 a 38
39 a 43
44 a 48
49 a 53
54 a 58
59 ou +
TAXA
DE
01-02-16
A
– 30
29
COM
SMART 200
ENFERMARIA
65,60
80,47
104,63
109,32
112,96
124,26
161,54
210,00
272,99
393,51
12,00
20,00
5,00
12,00
200,00
INTERIOR SMART 400
APARTAMENTO
113,84
139,68
181,58
189,71
196,05
215,66
280,36
364,48
473,81
682,99
C O P A R T I C I P A Ç Ã O - BAIXADA E INTERIOR - ( ** INTERNAÇÃO = ISENÇÃO NA REDE PRÓPRIA )
SMART 300
SMART 400
SMART 400
SMART 500
SMART 500
ENFERMARIA
ENFERMARIA
APARTAMENTO
ENFERMARIA
APARTAMENTO
69,04
80,85
103,08
93,20
118,48
84,71
99,21
126,47
114,35
145,37
110,14
128,97
164,42
148,66
188,99
115,07
134,75
171,78
155,32
197,46
118,91
139,25
177,52
160,51
204,05
130,80
153,17
195,28
176,56
224,46
170,04
199,13
253,87
229,53
291,79
221,05
258,87
330,03
298,39
379,33
287,36
336,53
429,02
387,90
493,12
414,22
485,11
618,44
559,16
710,84
12,00
12,00
12,00
12,00
12,00
20,00
20,00
20,00
20,00
20,00
5,00
5,00
5,00
5,00
5,00
12,00
12,00
12,00
12,00
12,00
200,00
200,00
200,00
200,00
200,00
A
99
COM
SMART 200
ENFERMARIA
62,30
76,45
99,40
103,84
107,32
118,05
153,46
199,49
259,34
373,84
C O P A R T I C I P A Ç Ã O – BAIXADA E INTERIOR - ( ** INTERNAÇÃO = ISENÇÃO NA REDE PRÓPRIA )
SMART 300
SMART 400
SMART 400
SMART 500
SMART 500
ENFERMARIA
ENFERMARIA
APARTAMENTO
ENFERMARIA
APARTAMENTO
65,59
76,81
97,92
88,55
112,55
80,48
94,24
120,14
108,64
138,11
104,62
122,53
156,20
141,23
179,54
109,31
128,01
163,20
147,55
187,59
112,97
132,29
168,64
152,48
193,84
124,26
145,52
185,52
167,73
213,23
161,53
189,18
241,17
218,06
277,21
209,99
245,93
313,52
283,46
360,37
272,99
319,70
407,58
368,51
468,48
393,52
460,85
587,51
531,21
675,29
INSCRIÇÃO = 50,00
POR
CONTRATO
P A R Â M E T R O S PARA TER D I R E I T O A R E D U Ç Ã O DAS C A R Ê N C I A S
● PROPONENTE QUE SEU PLANO DE ORIGEM SEJA EQUIVALENTE AO PLANO ADQUIRIDO, ( TODOS COM REGISTRO ANS ),
● PROPONENTE SEM COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA ( DOENÇA PREEXISTENTE ),
● PROPONENTE ORIUNDO DE PLANOS REGULAMENTADOS PELA LEI Nº 9656/98,
● PROPONENTES COM ATÉ 5 8 ANOS, 11 MESES E 29 DIAS DE IDADE,
● ATÉ 6 0 DIAS DO CANCELAMENTO DO PLANO ANTERIOR EM RELAÇÃO A ASSINATURA,
● PROPONENTE ADVINDO DE PLANO EMPRESARIAL, ADESÃO OU PESSOA FÍSICA DE TODAS AS OPERADORAS,
REDUÇÃO 1 : PLANO ANTERIOR COMPATÍVEL COM PERMANÊNCIA SUPERIOR A 12 MESES,
D O C U M E N T O S PARA R E D U Ç Ã O D E C A R Ê N C I A S
P L A N O E M P R E S A R I A L OU A D E S Ã O
PESSOA FÍSICA
● Declaração da Empresa ou Plano anterior em papel ● CARTA DA OPERADORA,
timbrado e CNPJ contendo as informações:
● Cartão com data de início
● Tempo de permanência, Data início e fim do plano,
● 3 últimos boletos pagos
● Padrão, plano e acomodação,
com seus comprovantes
● Relação de usuários, Titular e dependentes,
● Cópia do contrato, Se no cartão
● Comprovante dos 02 últimos pagamentos quitados, NÃO Tiver data início
OBS,: PROPONENTES ADVINDOS DE PLANOS DA PRÓPRIA INTERMÉDICA P,M,E,, P,J, PESSOA FÍSICA OU ADESÃO = CONSULTAR ACEITAÇÃO,
Padrão RP
Padrão RC
Padrão RP
Padrão RC
Reduç, 1 Reduç, 1
● O B R I G A T Ó R I O C A R T Ã O D O S U S P A R A T O D O S,
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
A D I T I V O S DE R E D U Ç Ã O DE C A R Ê N C I A S
02 a 10 02 a 10 11 a 29 11 a 29 RPrópria R, Cred, Smart 200 = Cubatão, Guarujá, Santos e São Vicente, Barueri,
1
2
3
4
5
6
7
8
ACIDENTES PESSOAIS, URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS,
CONSULTAS MÉDICAS,
EXAMES Simples (Raio X simples, hemograma, fezes, urina, papanicolau, eletrocardiograma
TERAPIAS SIMPLES e Cirurgias de porte anestésico zero
DEMAIS PROCEDIMENTOS, exceto grupo 6 e 7
Transplantes, implantes, próteses, órteses ligadas ato cirúrgico e não estética; Internações
psiquiátricas, diálise / hemodiálise, cirrose hepática, cirurgias refrativa e obesidade mórbida,
P A R T O A T E R M O,
DOENÇAS E LESÕES PREEXISTENTES (Internações, Cirurgias, Exames alta complexidade )
●Prestador Serviço Com contrato: 30 % área tecnologia e 15 % demais profissões.
● M E I = LINHAS SMART E ADVANCE: 60 DIAS DA DATA DE ABERTURA.
● M E I = LINHAS PREMIUM E INFINITY: 120 DIAS DA DATA DE ABERTURA.
● NÃO FAZ PARA: Motoboy, Segurança Armada, Transporte e Médico Cred, A GNDI.
VIGÊNCIA
VENCIMENTO
MOV, CADASTRAL
1a4
5a9
10 a14
15 a19
20 a24
25 a31
05
15
10
20
15
25
20
01
25
05
30
10
A VIGÊNCIA COMEÇA 15 DIAS APÓS A ASSINATURA
24 h.
24 h.
24 h.
30
180
180
24 h.
30
30
60
180
180
24 h.
24 h.
24 h.
15
90
180
24 h.
15
15
60
90
180
24 h.
24 h.
24 h.
15
90
180
24 h.
15
15
30
90
180
300
720
300
720
300
720
300
720
300
720
300
720
● FUNCIONÁRIOS e DEPENDENTES até 5 8 anos.
● SÓCIOS = ACEITAÇÃO ATÉ 6 8 ANOS.
● APRENDIZ = MAIOR DE 14 E MENOR DE 24 ANOS.
● ESTAGIÁRIO = MAIOR DE 16 ANOS.
ATENDIMENTO AO CLIENTE
Intermédica: 3155.2300
Intermédica: 0800.7709221
ATEND, CORRETOR
Gestora: Cristiane Pires
Cel,: 99981-1989
Com,: 3017-9530
Caieiras, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu Artes, Guarulhos,
Osasco, S,André, S,Bernardo, S,Caetano, S,Paulo e Taboão////
Smart 300 = Bertioga, Cabreúva, Itanhaem, Itatiba, Mongaguá, Praia
Gde, Hortolândia, Paulínia, Sumaré, Valinhos, S,Pirapora, Tatuí,
Arujá, Embu-Guaçu, Ferraz, Fco Morato, Fco da Rocha, Guararema,
Itapecirica, Itapevi, Itaqua, Jandira,Mairiporã, Mauá, Mogi Cruzes,
Poá, Rib, Pires, R,G, Serra, Salesópolis, Sta Isabel S, Parnaíba,
Suzano, Vargem Gde Paulista//// Smart 400 = Peruíbe, Atibaia,
Bragança Pta, Amparo, Itapira, Artur Nogueira, Cosmópolis,
Holambra, Jaguariúna, Monte Mor, Pedreira, Iperó,
Araçoiaba, Boituva, Ibiúna, Piedade, Porto Feliz, Salto, S,Roque
SMART 500 = Demais Cidades do Estado de São Paulo,
●CÔNJUGE
• COMPANHEIRO (A)
● FILHOS SOLTEIROS ATÉ 3 9 ANOS, 11 MESES E 29 DIAS,
● ENTEADO = ATÉ 30 ANOS
●COMPANHEIRO: Declaração Marital Simples (Modelo Intermédica)
Com reconhecimento de firma do declarante.
Plano Odonto com Franquia, todos os planos, 90 d, carência,
Plano Odonto Sem Franquia = 10,90 = 60 dias de Carência,
www,intermédica,com,br
www,allcare,com,br

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