1 - Federal Doctor

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1 - Federal Doctor

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Lentes de Contato Dental:
Construindo um Protocolo Previsível.
A
crescente valorização de um sorriso esteticamente agradável
faz com que profissionais e pacientes busquem cada vez mais
alternativas de tratamento para modificar a aparência dental.
Diversas situações clínicas que necessitam de resistência associada
a estética, e que antigamente só eram resolvidas com tratamentos invasivos, hoje podem ser solucionadas perfeitamente com técnicas e materiais
restauradores adesivos de última geração, que possibilitam procedimentos
mais conservadores.
Dentes com pequenas alterações de forma, cor, posição e tamanho,
podem ser tratados de forma rápida e conservadora, através das facetas de
cerâmicas com espessura média de apenas 0,4 mm, dai serem popularmente
chamadas de lentes de contato dental. A utilização de peças com espessuras
tão pequenas, somente foi possível após a incorporação de partículas de reforço ou partículas de carga nas cerâmicas convencionais. Como exemplo
dessas partículas, destaca-se o dissilicato de lítio, o qual alia excelentes propriedades mecânicas e ópticas.
A técnica de escolha para cimentação das lentes de cerâmica, é a
adesiva, uma vez que além de permitir um excelente vedamento marginal,
reforça a estrutura dental remanescente e permite escolha de cor para o cimento. É válido ressaltar que o profissional deve optar por cimentos fotoativados, ao invés dos cimentos de presa dual, uma vez que esses últimos podem alterar a cor após sua presa final, devido o componente amina terciária
presente em sua formulação.
Legenda:
1-Aspecto inicial do sorriso da paciente
2-Vista frontal dos dentes superiores, mostrando a diferença de altura incisal
dos elementos 12 e 22
3-Close up do 11 e 21, evidenciando o policromatismo dental e as restaurações
antigas insatisfatórias
4-Inserção do primeiro fio afastador número 000
5-Delimitação dos preparos com broca esférica e asperização vestibular com
disco abrasivo
6-Inserção do segundo fio afastador número 000
7-Remoção do fio afastador superficial
8-Inserção simultânea do material de moldagem fluido e pesado
9-Obtenção do molde final – técnica de moldagem de passo único, com duplo
fio afastador
10-Modelo inicial encerado previamente
11-Inserção no molde obtido inicialmente através do modelo encerado – mock-up, de resina bisacrílica quimicamente ativada
12-Conjunto molde/resina bisacrílica levados em boca para obtenção dos
provisórios
Autores:
Weider Silva *
Especialista em Dentística, pela Foplac, Brasília/DF.
Especialista em Prótese, pela ABO/TAG, Brasília/DF.
Especialista em Implantodontia, pela ABO, Brasília/DF.
Professor do Curso de Especialização de Dentística e Prótese da ABO/TAG, Brasília/DF.
Professor do Curso de Especialização de Implantodontia da ABO, Brasília/DF.
Esse caso clínico demonstra que por meio de um diagnóstico multidisciplinar minucioso e de um planejamento prévio com fotografias, radiografias, modelos de estudo, enceramento e planejamento virtual, é possível
tornar as reabilitações complexas em procedimentos seguros, rápidos e previsíveis.
Conclusão
Devido à influência dos meios de comunicação, a busca por tratamentos estéticos cresceram consideravelmente nas últimas décadas. Na
Odontologia essa procura também foi aumentada principalmente pelo desenvolvimento das cerâmicas Odontológicas e materiais cimentantes adesivos, os quais além de preservarem a estrutura dental fornecem tratamentos
estéticos e duradouros. Atualmente, as facetas de cerâmicas, popularmente
chamadas de “lentes de contato dental”, exemplificam da melhor maneira
esses tratamentos, possibilitando transformar um sorriso de forma rápida
e segura.
13-Provisórios obtidos facilmente - fim da primeira sessão clínica
14-Lentes de contato dentais em cerâmica pura reforçada com disilicato de
lítio
15- Verificação da espessura das peças (0,5 mm)
16-Condicionamento das peças com ácido fluorídrico 12%, por 20 segundos
17-Aspecto das peças após lavagem com água por 1 minuto
18- Condicionamento das peças com ácido fosfórico 37%, por 20 segundos,
com a finalidade de remover resíduos inorgânicos, produzidos pelo condicionamento com ácido fluorídrico
19-Aspecto das peças após lavagem com água por 1 minuto
20-Aplicação de silano por 1 minuto
21-Condicionamento dos dentes com ácido fosfórico 37% por 20 segundos
22-Aplicação de adesivo fotopolimerizável
23-Aplicação de cimento resinoso fotopolimerizável nas peças
24-Vista frontal final das peças cimentadas nos dentes superiores
25-Vista lateral direita final – close up
26-Vista frontal final – close up – mostrando o policromatismo natural obtido
27-Vista lateral esquerda final – close up
28-Aspecto final do sorriso da paciente
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Consultório-Empresa
P
oucos cirurgiões-dentistas se dão conta de que
o consultório particular é uma “empresa” e
deve ser encarado e conduzido como tal.
Um estabelecimento de saúde é, em síntese, um “negócio” como qualquer outro, pois é algo em que se investe
(e muito, não é mesmo?) e desse investimento se espera a
contrapartida de um retorno financeiro.
Isso envolve alguns conceitos que precisam ser desmistificados, como por exemplo: o “lucro” não deve ser visto como alguma coisa feia e “pecaminosa”, mas sim como
o ganho merecido pelo capital e pelo trabalho investido. É
justo, é digno e é ético.
Assim, ao tentar lhe dar consciência de que o seu
local de trabalho é uma empresa e por isso precisa gerar
lucro, sugiro que pare de cuidar desse seu investimento de
modo “amador”. É preciso conduzi-lo com algum conhecimento mínimo em administração e organização. É quase
uma questão de sobrevivência!
Em todos esses anos como consultor, conto nos
dedos de apenas uma das mãos, os consultórios que visitei
que possuíam uma administração aceitável, um planejamento correto e cujos proprietários haviam determinado
para si objetivos de longo prazo, ou seja que sabiam perfeitamente para onde estavam indo. Para ser sincero... não
encontrei nenhum! Na grande maioria dos casos, o que vi
(e vejo) são profissionais altamente preparados (tecnicamente), mas totalmente despreparados para conduzir um
negócio ao sucesso. Em outras palavras, “empurram com
a barriga”, tendo em cada novo acontecimento do acaso
uma oportunidade ou não de ganhar alguma coisa neste
conturbado mercado. Fica tudo por conta da “sorte” ou do
“azar”. E o azar anda ganhando de lavada!!!
Quanto custa sua hora clínica? Não me refiro
ao preço que cobra, mas sim ao seu custo por
hora parada? Se não sabe
responder a esta questão,
Dr. Plínio Augusto Rehse Tomaz – Diretor da TOMAZ Gestão e Marketing,
Professor e Consultor Sênior, graduado em odontologia, master em Inovação
e Empreendedorismo, pós graduado em Marketing, especialista em Saúde
Pública e em Administração Hospitalar. Coordenador do curso de especialização MBA em Gestão de Clínicas Médico-Odontológicas. Autor de diversos
livros sobre o tema, com larga experiência na condução de projetos em empresas de saúde de todos os perfis e portes.
então provavelmente faz parte dessa legião de colegas que
esperam a sorte cair do céu. Você pode estar deixando de
ganhar, ou até mesmo desperdiçando, muitos recursos e
esforços. Mas como vai saber se não registra sequer suas
receitas e despesas?
Em recente pesquisa que fiz com pessoas de diferentes classes sociais, verifiquei que o item “organização”
foi considerado o 3º em relevância ao cliente em seu processo de escolha por um profissional. Este item ganhou
largamente de “decoração”, “localização” e “segurança”,
só para citar alguns. Isso significa que, além de tudo, você
pode estar deixando de ter clientes devido à desorganização, seja ela real ou apenas na percepção do seu ex-quase-cliente.
Encare seu consultório como um bom negócio e
procure cuidar desse seu patrimônio com alguma informação básica sobre gerenciamento. Enquanto isso, centenas de formandos ingressam nesse mercado totalmente
despreparados. O que você pretende fazer a respeito?
Dr. Plínio Augusto Rehse Tomaz – Diretor da TOMAZ Gestão e Marketing, Professor e Consultor Sênior,
graduado em odontologia, master em Inovação e Empreendedorismo, pós graduado em Marketing, especialista
em Saúde Pública e em Administração Hospitalar. Coordenador do curso de especialização MBA em Gestão de
Clínicas Médico-Odontológicas. Autor de diversos livros
sobre o tema, com larga experiência na condução de
projetos em empresas de
saúde de todos os perfis e
portes.
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Charisma Diamond Prototipadas
Paciente TB - Idade 67 anos
Autor:
Dr. Altamiro Flávio
Especialista em Prótese pela UFU. Professor do curso de Especialização em Dentística da ABO-GO. Consultor internacional da
Ultradent. Diretor científico e membro credenciado da Sociedade Brasileira de Odontologia Estética.
Concepção: Pacientes maduros nunca abaixo de A2
• Concha Charisma Diamond CL
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Halo Incisal Charisma Diamond OB
Dentina Charisma Diamond OL
Incisal Medial Tetric Color Ocre - Fino
Colo Tetric Color Marrom Médio
Sobre mamelos Charisma Diamond CL
Brancos: Tetric Color White + Diamond OB Distal
Esmalte A2 Diamond
Incisal Final Diamond CO Fina
Proximal Mesial e Distal Diamond CO
Concepção: Pacientes maduros nunca abaixo de A2
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Na palatal aplica-se uma camada de Charisma Diamond CL para fazer a concha lingual da resina, simulando o esmalte natural da palatal.
Para simular o efeito de halo que os incisivos apresentam, usar Charisma Diamond OB na incisal, seu branco opaco é perfeito para isto.
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Cobrir os mamelos com Charisma Diamond CL, que por ser semi-translúcida, permite uma sutil visualização da escultura dos mamelos.
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