Declaração de Bolsa Prouni

(TIMBRE A INSTITUIÇÃO DE ENSINO)
DECLARAÇÃO
Declaramos, para fins de concessão de bolsa no Programa Universidade Para Todos –
ProUni, - e sob as penas da lei, que FULANO DE TAL, RG nº........., filho de
...................... e .............................., cursou nesta Instituição de Ensino a primeira,
segunda e terceira séries do Ensino Médio respectivamente nos anos de 200x, 200x e
200x, sendo beneficiário de bolsa de estudos integral no período citado.
Informamos que a documentação comprobatória está à disposição dos órgãos
governamentais para futuras averiguações.
Cidade, dia, mês e ano
(Assinatura com firma reconhecida em cartório)
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Nome do responsável
Cargo na instituição
(Carimbo)