Ficha de Inscrição

 Programa de Apadrinhamento Wanalea Ficha de Padrinho/Madrinha Informação Pessoal: Nome do(a) Padrinho/Madrinha: _____________________________________ ________________________________________________________________ Data de Nascimento: _______________ B.I.: ___________________ NIF: ______________________ Morada: _________________________________________________________ ________________________________________________________________ Telefone/Telemóvel: _________________________ E-­‐mail: _____________________________________ Habilitações Académicas (grau e área científica): ________________________ Situação Profissional: ______________________________________________ (a preencher pela ADDHU) Criança(s) apadrinhada(s): Nº de processo: ______ 1. Nome: _______________________________________ Nº de processo:_______ Data de Nascimento: ____________________ Início do Apadrinhamento: ________________ FOC Wanalea Children’s Home GVA 2. Nome: _______________________________________ Nº de processo:_______ Programa de Apadrinhamento Wanalea Ficha de Inscrição
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Data de Nascimento: ____________________ Início do Apadrinhamento: ________________ FOC Wanalea Children’s Home GVA 3. Nome: _______________________________________ Nº de processo:_______ Data de Nascimento: ____________________ Início do Apadrinhamento: ________________ FOC Wanalea Children’s Home GVA Obs: _______________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________ Eu, _______________________________, compreendo que apadrinhar uma criança órfã vai contribuir para melhorar a sua vida actual e o seu futuro, e que o apadrinhamento deve ser feito até a criança atingir 18 anos de idade. Sendo este apadrinhamento um compromisso moral, comprometo-­‐me a contactar a ADDHU no caso de deixar de ter possibilidade de cumprir com a mensalidade, para que a criança possa ter novo padrinho rapidamente. _____________, _____ de _____________ 20__, Seleccione um modo de pagamento : Débito Directo (preencha o formulário de autorização) Transferência bancária Programa de Apadrinhamento Wanalea Ficha de Inscrição
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Cheque endossado à ADDHU Sistema de pagamentos online Easypay (disponível no site da ADDHU) Depósito de Numerário Periodicidade dos pagamentos: Mensal Trimestral Semestral Annual Outro (especifique por favor): ________________________________ Dados Bancários da ADDHU – Associação: Banco: Millenium BCP NIB: 0033 0000 45392959245 05 IBAN: PT50 0033 0000 45392959245 05 BIC/SWIFT : BCOMPTPL Programa de Apadrinhamento Wanalea Ficha de Inscrição
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Formulário de Autorização de Débito Directo Informação Pessoal Nome completo: ________________________________________________________ Morada: _______________________________________________________________ Localidade: _________________________________________ Código Postal: ______ -­‐ _____ Dados Bancários NIB: Número de Entidade: 1 0 7 5 1 5 Número de Referência*: *A preencher pela ADDHU Identificação da Transferência
1. Montante: __________ € 2. Periodicidade: Única Trimestral Mensal Semestral Anual Autorizações / Esclarecimentos 1. Eu autorizo a minha entidade bancária a debitar a minha conta acima indicada, por sistema de débitos directos (SDD), a pedido da ADDHU -­‐ Associação, pela importância indicada em 1.) com a regularidade indicada em 2.); 2. Tenho conhecimento que caso algum débito (efectuado por SDD) não cumpra as instruções aqui indicadas, terei 60 dias para reclamar junto da minha entidade bancária, que me devolverá os montantes em causa. Caso este prazo tenha expirado terei sempre oportunidade de contactar directamente a ADDHU, que, em caso de irregularidade, procederá à devolução dos valores em causa; 3. Estou informado/a que os débitos poderão ser efectuados em datas distintas; 4. A ADDHU apenas poderá alterar os montantes após uma informação e autorização prévia; 5. Irei informar a minha entidade bancária, bem como a ADDHU, por escrito caso pretenda cancelar as instruções aqui autorizadas; ______________________ , _____ de _______________________ de 20___, __________________________________________________________ (Assinatura -­‐ igual à dos registos bancários) Programa de Apadrinhamento Wanalea Ficha de Inscrição
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