Sais Minerais - Prof. Dorival

Transcrição

Sais Minerais - Prof. Dorival
Metabolismo de Micronutrientes: Sais Minerais
Macrominerais
Cálcio
Importância:
-O esqueleto contém cerca de 99% do Ca. -Ossos
e dentes saudáveis exigem uma ingestão
adequada de cálcio e vitamina D. -A vitamina D
melhora a absorção do Ca alimentar.
-Participa da sinapse nervosa, contração muscular
e coagulação sanguínea.
Digestão, Absorção e Transporte:
Há dois mecanismos de absorção:
A) Ocorre no duodeno e jejuno proximal. Envolve
a proteína calbindina e gasto de energia.
-É estimulado pela vitamina D e por dietas pobres
em cálcio.
- Gestantes e crianças absorvem cerca de 70% do
cálcio da dieta. Adultos 30%.
Importância da Vitamina D:
- A vitamina D estimula a produção de calbindina.
- Com a idade, o rim diminui a produção de
vitamina D.
- A diminuição do estrógeno na menopausa
também reduz a absorção de cálcio mediada pela
vitamina D.
B) Absorção paracelular
- É um processo passivo, mais comum quando há
grandes concentrações de Ca
- Parece que as células podem estimular a
abertura de suas juntas.
Fatores que influenciam a absorção:
Funções e mecanismos de ação:
Mineralização dos ossos; Coagulação sanguínea,
condução nervosa, contração muscular, regulação
enzimática e permeabilidade de membrana.
Hiper e Hipo: A hipocalcemia e a hipercalcemia
são emergências clínicas comuns. A hipocalcemia
pode causar convulsões e tetania, formigamento e
entorpecimento. A hipercalcemia resultam em
sede, confusão mental discreta e irritabilidade,
perda de apetite e fadiga e fraqueza. Pode também
levar a coágulos renais.
Consumo deficiente de cálcio está relacionado com
hipertensão, câncer de cólon e obesidade.
Excreção: Excretado pela urina e fezes. Pode ser
perdido diretamente pela pele, pelo suor.
Fósforo - Importância: Proporção menor apenas
do cálcio; 85% nos ossos, 14% em tecidos moles
(como músculos) e 1% no sangue. Digestão e
Armazenamento:
Controle:
-Os níveis intra e extracelulares de cálcio são
rigidamente controlados;
-Três hormônios estão envolvidos na homeostase
do cálcio: paratormonio (PTH), calcitonina e o
calcitriol (vitamina D); Controle Hormonal:
Metabolismo de Micronutrientes: Sais Minerais
Funções: 55 a 60% está nos ossos; Está presente
nas membranas celulares; Importante para o
trabalho de muitas enzimas. Deficiência:Está
normalmente associada a
outras doenças.
Doenças cardiovasculares ou renais, diabetes,
hipertensão ou complicações pós-cirúrgicas.
Náuseas, vômitos, anorexia e fraqueza muscular
pode estar presentes.
Funções e mecanismos de ação: Mineralização
dos ossos, transferência energética, formação de
ácidos nucleicos estrutura da membrana
plasmática. Excreção: 67% a 90% é excretado na
urina; 10 a 33% pelas fezes. Deficiência: É rara e
limitada a pessoas com doença renal ou que
recebem grandes quantidades de antiácidos que
contêm cálcio, magnésio ou alumínio. Pode ocorrer
com alimentação por sonda ou parenteral sem
receber fósforo
Sódio- Importância e funções: O sal comum é o
cloreto de sódio (NaCl); As pessoas adicionam
quantidades muito variáveis de sal ao cozinhar ou
à mesa. Entretanto, o consumo arbitrário de sal
costuma ser muito menor que o encontrado nos
alimentos manufaturados e processados; Quase
todo sódio ingerido é absorvido.O sódio sai de
nosso corpo pelo suor, fezes e urina; É
responsável por 95% da osmolaridade do líquido
extracelular.
Magnésio- Absorção e transporte: Há dois
sistemas de transporte: a) Transporte ativo
saturável e mediado por um transportador que
opera, principalmente, com baixa ingestão de
magnésio; b)Difusão simples, que pode funcionar
mais nos casos de maior ingestão.
Depilação de sódio: A deficiência de sódio não é
simplesmente causada pelo aporte deficiente,
porque os rins conseguem produzir uma urina
praticamente sem sal. As perdas anormais podem
correr em: Suor. O suor é hipotônico mas ainda
assim capta muito sal; Líquido intestinal. Na
diarreia a absorção está diminuída e a secreção de
liquido aumentada; Urina. Na doença de Addison
não há secreção de aldosterona. Muita urina no
diabético, no uso de diuréticos, e os rins podem
perder sódio em alguns tipo de insuficiência.
Metabolismo de Micronutrientes: Sais Minerais
Potássio- Importância: É o principal cátion
intracelular. Cerca de 95% dele está dentro das
células. Absorção e transporte:
Há indícios de que o sal cause redenção de sódio
e água.
Potássio e Hipertensão: Há uma relação entre
maior consumo de potássio e menor prevalência
de hipertensão. A redução é mais notável em
hipertensos do que em normotensos.
Ação: O potássio promove a excreção urinária de
sódio. Consumo elevado está relacionado a uma
menor excreção de cálcio e magnésio. Pode
induzir um relaxamento da musculatura lisa em
vasos.
Cálcio e Hipertensão: O suplemento de cálcio
parece reduzir a pressão sistólica, mas não
diastólica. Consumir cálcio durante a gravidez
reduz o risco de hipertensão durante a gestação.
Magnésio e Hipertensão: Parece haver uma
relação inversa entre consumo de magnésio e
pressão alta. Ele promove um relaxamento de
músculos lisos vasculares.
Excreção: Maior parte é excretada pelos rins. A
aldosterona estimula a reabsorção de sódio e
estimula a de potássio.Deficiência: Pode ser
causada por perda de fluidos, como em diarreias e
vômitos. Causa arritmias cardíacas, fraqueza
muscular, irritabilidade. Pode ser causada pela
síndrome da realimentação.
Macrominerais e Osteoporose: 1 em cada 3
mulheres e 1 em cada 12 homens sofrem fraturas
por causa da osteoporose; 20% das pessoas com
fratura no quadril decorrente da osteoporose
morrem após um ano; 33% das pessoas que
sofrem fratura de quadril decorrente da
osteoporose não são mais capazes de cuidar de si
mesmas.
Cloro: Importância: É o mais importante ânion no
fluido extracelular (88%) dele.Absorção e
transporte:
Funções: No suco gástrico. Ânion de troca do
bicarbonato. Excreção: fezes, pele e rins.
Deficiência: não ocorre em condições normais.
Macrominerais e Hipertensão
Causas: A hipertensão é multifatorial. Variações
genéticas podem fazer com que uma dieta
funciona melhor para algumas pessoas do que
para outras. Sódio e Hipertensão: Hipertensos
com predisposição genética parecem ser mais
sensíveis a um excesso de um sal do que outras.
Ossos: O turnover ósseo ocorre durante toda vida,
mas após 30 a 35 anos a reabsorção supera a
formação. A taxa de perda é de cerca de 10 por
década. 5 a 8 anos após a menopausa a taxa de
perda acelera consideravelmente.
Estrógeno: Tem efeitos positivos na formação
óssea, principalmente durante a puberdade.
Mulheres jovens e atletas e pessoas com anorexia
nervosa podem ter baixas concentrações de
estrógeno.
Cálcio: O consumo adequado de cálcio durante a
infância, adolescência e início da fase adulta é
fundamental para obtenção da massa óssea
prevista geneticamente. A obtenção de ossos
densos durante o início da vida fornece proteção
contra ossos enfraquecidos no final dela.
Metabolismo de Micronutrientes: Sais Minerais
Vitamina D: Idosos parecem se beneficiar com
uma suplementarão de vitamina D. Idosos
costumam apresentar um baixo consumo, baixa
exposição a luz solar e uma diminuição na
produção de vitamina D pelo rim.
Sódio: O sódio pode influenciar negativamente o
cálcio, uma vez que ele é excretado na urina junto
com o cálcio.
Microminerais:
Definições: O termo traço, quando aplicado a
minerais, se refere a minerais que perfazem menos
que 0,01% do peso corporal. O ferro é o elemento
que separa os macrominerais dos microminerais.
Por isso, alguns consideram um mineral-traço
aquele que possua uma concentração igual ou
menor a do ferro.
Essencialidade: Um elemento é considerado
essencial se a deficiência na dieta desse elemento
resultar de modo consistente em um
funcionamento biológico abaixo do adequado que
pode ser prevenido e revertido por quantidades
fisiológicas do elemento.
Ferro:
Importância: A deficiência em ferro é a mais
frequente deficiência nutricional encontrada em
humanos.A quantidade necessária de ferro varia
de acordo com o período de vida.
Fontes: O ferro pode ser ser encontrado em 2
formas: Ferro Heme - derivado principalmente da
hemoglobina e mioglobina. Ferro não heme encontrado principalmente em produtos de origem
vegetal e produtos lácteos.
Digestão e Absorção:
Absorção:Fatores que favorecem: Açucares,
principalmente frutose e sorbitol; Ácidos, como o
ácido cítrico; Carne de aves e peixes; Mucina.
Fatores que inibem: Polifenóis, presentes em chá
e café; Ácido oxálico, presente no chocolate e chá;
Fosvitina, proteína encontrada na gema;Nutrientes
como cálcio, zinco, manganês.
Captura e Armazenamento:
Intercâmbio Interno de Ferro:
Deficiência: Recém-nascidos e crianças pequenas
em razão da baixa quantidade de Fe no leite;
Adolescentes em seu primeiro estirão de
crescimento; Mulheres em idade fértil devido a
perdas menstruais; Mulheres grávidas.
Intercâmbio interno de Ferro:
Zinco:
Absorção:
Funções: O zinco possui muitas funções
aparentemente divergentes pelo fato de ser o
componente de numerosas metaloenzimas.
D e fi c i ê n c i a s: Ma i s co mu m e m i d o so s e
vegetarianos. Alcoolismo, doença crônica,
estresse, trauma, cirurgia também podem tornar
necessário uma suplementação.
Metabolismo de Micronutrientes: Sais Minerais
Iodo:
Importância: Faz parte da composição química
dos hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina).
Hormonogênese:
Bócio:
- Hipotiereoidismo por falta de iodo.
Hipertiroidismo.
Hormônios:
-