O que é o plano Coparticipação? - Nipoplan
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O que é o plano Coparticipação? - Nipoplan
Manual de vendas - agosto/2012 PLANO COPARTICIPAÇÃO PME Além das coberturas e vantagens já oferecidas em todos os planos comercializados pela UP, estamos disponibilizando os planos Coparticipação PME: O que é o plano Coparticipação? Plano devidamente regulamentado pela ANS (Agência Nacional de Saúde), no qual o beneficiário participa financeiramente no valor dos procedimentos que realizar. Vantagens do plano Coparticipação • O valor da mensalidade terá desconto permanente de 20% ou 30%, conforme o tipo de coparticipação escolhida. • A coparticipação será cobrada somente em consultas e exames. Não haverá cobrança quando houver a realização de internações, cirurgias ou tratamentos terapêuticos como fisioterapia, quimioterapia e psicologia. • O valor da coparticipação será fixo para consulta e percentual com teto máximo para exames, assim o beneficiário terá como saber o valor máximo a ser cobrado. • A cobrança será realizada no mesmo boleto/fatura do plano de saúde, sempre nos meses seguintes à realização dos procedimentos pelo beneficiário. • O beneficiário poderá acessar no site www.unimedpaulistana.com.br, na área restrita para clientes, o extrato de utilização, contendo descrição dos serviços, prestador e data de realização. Opções de planos com Coparticipação Planos Registro ANS Abrangência Original Enfermaria Coparticipação 461.093/09-8 Original Apartamento Coparticipação 461.094/09-6 Grupo de municípios* Integral Uniplan Coparticipação 461.092/09-0 Supremo Uniplan Coparticipação 461.193/10-4 Nacional * Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu, Embu Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Salesópolis, Santa Isabel, Santana de Parnaíba, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano e Taboão da Serra. 14 Unimed Paulistana DESCONTO DOS PLANOS COPARTICIPAÇÃO Coparticipação 1 20% de desconto em todas as mensalidades Coparticipação 2 30% de desconto em todas as mensalidades Ao optar pelo modelo 1 ou 2 de Coparticipação, a empresa terá um desconto em todas as mensalidades do plano de saúde, enquanto o contrato estiver vigente. VALORES COBRADOS NA COPARTICIPAÇÃO Coparticipação 1 Coparticipação 2 Consulta em consultório R$ 8,00 Consulta em consultório R$ 15,00 Consulta em PS R$ 16,00 Consulta em PS R$ 25,00 Exames 20% sobre a tabela Unimed, limitado a R$ 20,00 40% sobre a tabela Unimed, limitado a R$ 40,00 Exames Obs.: os valores dos exames serão calculados sobre a Tabela de Procedimentos Médicos da Unimed Paulistana. Exemplos de procedimentos do plano Coparticipação Valor do procedimento* Coparticipação 1 Coparticipação 2 R$ 42,00 R$ 8,00 R$ 15,00 Hemograma R$ 7,20 R$ 1,44 R$ 2,88 RX de tórax R$ 16,80 R$ 3,36 R$ 6,72 EEG - Eletroencefalograma R$ 58,00 R$ 11,60 R$ 23,20 R$ 61,92 R$ 12,38 R$ 24,77 Ultrassom Abdominal R$ 186,00 R$ 20,00 R$ 40,00 Ressonância Magnética de Crânio R$ 432,00 R$ 20,00 R$ 40,00 Internação cirúrgica Não há cobrança Não há cobrança Não há cobrança Parto Não há cobrança Não há cobrança Não há cobrança Descrição Consulta Teste Ergométrico * Valores ilustrativos 15 Manual de vendas - agosto/2012 Economia do plano Coparticipação Considerando uma Empresa com um total de 5 beneficiários, confira as opções de economia: • Coparticipação Tipo 1, com 20% de desconto nas mensalidades; • Plano Integral Uniplan para todos os beneficiários. Faixa Etária Quantidade de Beneficiários Valor das Mensalidades Total das Mensalidades Valor com desconto Economia 0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 1 2 1 1 R$ 163,64 R$ 418,92 R$ 222,55 R$ 229,09 R$ 1.034,20 R$ 827,32 R$ 206,84/mês ou R$ 2.482,08/ano Valor com desconto Economia R$ 723,94 R$ 310,26/mês ou R$ 3.723,12/ano • Coparticipação Tipo 2, com 30% de desconto nas mensalidades; • Plano Integral Uniplan para todos os beneficiários. Faixa Etária Quantidade de Beneficiários Valor das Mensalidades 0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 1 2 1 1 R$ 163,64 R$ 418,92 R$ 222,55 R$ 229,09 Total das Mensalidades R$ 1.034,20 TABELA DE PREÇOS - COPARTICIPAÇÃO 1 Taxa de inscrição de R$ 6,50 por beneficiário. Já com 20% o) e por cent (vint to de descon PME de 2 a 29 vidas Original Supremo Uniplan Faixa etária Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento 0 a 18 67,64 79,28 130,91 19 a 23 86,58 91,99 94,69 103,49 118,37 165,72 221,87 248,94 405,75 101,48 107,82 110,99 121,30 138,74 194,24 260,05 291,78 475,57 167,56 178,03 183,26 200,28 229,08 320,71 429,37 481,75 785,20 150,28 192,36 204,38 210,39 229,94 263,01 368,21 492,96 553,10 901,50 24 a 28 29 a 33 34 a 38 39 a 43 44 a 48 49 a 53 54 a 58 59 ou mais 16 Integral Uniplan Unimed Paulistana PME de 30 a 49 vidas Original Integral Uniplan Supremo Uniplan Faixa etária Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento 0 a 18 63,80 74,79 123,49 141,77 19 a 23 81,66 95,73 158,07 181,47 24 a 28 86,76 101,71 167,95 192,81 29 a 33 89,31 104,70 172,89 198,48 34 a 38 97,61 114,43 188,95 216,92 39 a 43 111,65 130,89 216,12 248,11 44 a 48 156,31 183,25 302,57 347,35 49 a 53 209,27 245,34 405,08 465,03 54 a 58 234,80 275,27 454,50 521,76 59 ou mais 382,70 448,66 740,79 850,42 Integral Uniplan Supremo Uniplan PME a partir de 50 vidas Original Faixa etária Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento 0 a 18 56,85 66,62 110,01 126,29 19 a 23 72,77 85,27 140,81 161,65 24 a 28 77,32 90,60 149,61 171,75 29 a 33 79,59 93,26 154,01 176,80 34 a 38 86,98 101,92 168,32 193,22 39 a 43 99,49 116,58 192,52 221,01 44 a 48 139,29 163,21 269,53 309,41 49 a 53 186,48 218,51 360,85 414,24 54 a 58 209,23 245,17 404,87 464,78 59 ou mais 341,02 399,60 659,90 757,54 17 Manual de vendas - agosto/2012 PME Alto Tietê de 2 a 49 vidas Original Integral Uniplan Supremo Uniplan Faixa etária Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento 0 a 18 56,85 66,62 130,91 150,28 19 a 23 72,77 85,27 167,56 192,36 24 a 28 77,32 90,60 178,03 204,38 29 a 33 79,59 93,26 183,26 210,39 34 a 38 86,98 101,92 200,28 229,94 39 a 43 99,49 116,58 229,08 263,01 44 a 48 139,29 163,21 320,71 368,21 49 a 53 186,48 218,51 429,37 492,96 54 a 58 209,23 245,17 481,75 553,10 59 ou mais 341,02 399,60 785,20 901,50 TABELA DE PREÇOS - COPARTICIPAÇÃO 2 Já com 30% Taxa de inscrição de R$ 6,50 por beneficiário. nto) inta por ce (tr to de descon PME de 2 a 29 vidas Original 18 Integral Uniplan Supremo Uniplan Faixa etária Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento 0 a 18 59,19 69,37 114,55 131,50 19 a 23 75,76 88,79 146,62 168,32 24 a 28 80,50 94,34 155,78 178,84 29 a 33 82,87 97,11 160,36 184,10 34 a 38 90,57 106,13 175,26 201,20 39 a 43 103,59 121,39 200,46 230,13 44 a 48 145,03 169,95 280,64 322,18 49 a 53 194,17 227,53 375,72 431,33 54 a 58 217,86 255,29 421,56 483,95 59 ou mais 355,09 416,10 687,10 788,79 Unimed Paulistana PME de 30 a 49 vidas Original Integral Uniplan Supremo Uniplan Faixa etária Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento 0 a 18 55,83 65,44 108,05 124,05 19 a 23 71,46 83,76 138,30 158,78 24 a 28 75,93 89,00 146,94 168,70 29 a 33 78,16 91,62 151,26 173,66 34 a 38 85,42 100,13 165,31 189,79 39 a 43 97,70 114,53 189,08 217,08 44 a 48 136,78 160,34 264,71 303,91 49 a 53 183,12 214,66 354,39 406,87 54 a 58 205,46 240,85 397,63 456,51 59 ou mais 334,88 392,56 648,10 744,07 Integral Uniplan Supremo Uniplan PME a partir de 50 vidas Original Faixa etária Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento 0 a 18 49,74 58,29 96,26 110,50 19 a 23 63,67 74,61 123,21 141,44 24 a 28 67,65 79,27 130,91 150,28 29 a 33 69,64 81,60 134,76 154,70 34 a 38 76,11 89,18 147,28 169,07 39 a 43 87,05 102,00 168,46 193,38 44 a 48 121,87 142,80 235,84 270,73 49 a 53 163,16 191,18 315,74 362,45 54 a 58 183,07 214,50 354,26 406,67 59 ou mais 298,39 349,61 577,41 662,83 19 Manual de vendas - agosto/2012 PME Alto Tietê de 2 a 49 vidas Original 20 Integral Uniplan Supremo Uniplan Faixa etária Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento 0 a 18 49,74 58,29 114,55 131,50 19 a 23 63,67 74,61 146,62 168,32 24 a 28 67,65 79,27 155,78 178,84 29 a 33 69,64 81,60 160,36 184,10 34 a 38 76,11 89,18 175,26 201,20 39 a 43 87,05 102,00 200,46 230,13 44 a 48 121,87 142,80 280,64 322,18 49 a 53 163,16 191,18 375,72 431,33 54 a 58 183,07 214,50 421,56 483,95 59 ou mais 298,39 349,61 687,10 788,79
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