Aplicações Clinicas Patologia Clínica

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Aplicações Clinicas
Patologia Clínica
Luís Lito
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Evolução
1. 1993 - Informatização parcial do “Lab. de Química Clinica”
2. 1996 - Inicio da informatização do Serviço de Patologia Clínica –
“Clinidata” (sistema “UNIX/COBOL”)
3. 1999 - Sistema visualização de resultados nos Serviços – (amb. carácter)
4. 2004 - Sistema “Clinidata XXI” (ambiente “Windows”) – Lab. de Urgência
5. 2005 - Sistema “Clinidata XXI” (ambiente “Windows”) – restante Serviço
6. 2007 - Requisição de exames e visualização de resultados electrónica
(“ClinidataNet” “Webanálises”)
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Evolução
7. 2008 - Unificação do Serviço de Patologia Clinica do CHLN – Fusão
dos sistemas informáticos do HSM e HPV
8. 2008 - Reorganização dos circuitos de colheita e transporte de
amostras da “Central de Colheitas” – rastreabilidade das amostras
9. 2008 - Informatização do “Laboratório de Virologia” e respectiva
integração no sistema informático do S. de Pat. Clinica
10. 2009 - Entrada em funcionamento do “CoreLab” e adaptação do
sistema à nova organização técnica do laboratório e respectivos
equipamentos
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“Clinidata XXI” - O que permite ?
1. Identificação dos doentes e amostras
o Importação dos dados de identificação do sistema central do CHLN
o Integração das amostras e respectivos exames solicitados por leitura de
códigos de barras
2. Comunicação on line com os equipamentos (bi-direcional)
3. Sistemas de validação de resultados, técnica e médica (bio-patológica)
4. Disponibilidade dos resultados nos Serviços no momento da
validação
5. Impressão de resultados (quando justificável)
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“Clinidata XXI” - permite ainda
1. Emissão de folhas de trabalho (por exame, por secção, etc.)
2. Controlo de repetições de testes para confirmação de resultados
(automática ou manual)
3. Controlo de Qualidade – programação, critérios de validação, registo dos
resultados e visualização de cartas de controlo
4. Controlo de produção – permite a análise e controlo dos testes que estão
pendentes de realização
5. Rastreabilidade de todo o processo analítico (nomeadamente hora de
execução, técnico ou equipamento que executou o exame, técnico ou médico
que validou o resultado)
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“Clinidata XXI” - permite ainda
6. Estatística global dos exames efectuados - Produção (por teste, por
secção, por serviço, por conjunto de serviços, etc.)
7. Na Microbiologia
o Comunicação on line de isolamentos de estirpes “alerta” à C.C.I.
o Estatística com fins epidemiológicos (– Estirpes microbianas isoladas,
padrões de susceptibilidade aos antimicrobianos, etc.)
8. Possibilidade de emitir “alertas” para os serviços de acordo com
regras previamente estabelecidas e que são visualizados no
“WebAnálises”
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“Clinidata Net” (“Web Análises”) - O que permite ?
1. Fazer os pedidos de exames para o Serviço de Patologia
Clínica
2. Visualização dos resultados dos exames efectuados em
qualquer dos “Laboratórios” do Serviço de Patologia Clínica
3. Visualização dos resultados do doseamento de medicamentos
realizados no Serviço de Gestão Técnico-Farmacêutica
4. Disponibilidade para a realização de pedidos para exames
efectuados noutros departamentos do CHLN (p. ex. Genética)
5. Controlo de pedidos ...
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“Clinidata Net” (“Web Análises”) - O que permite ?
5. Controlo de pedidos
o Possibilidade de requisitar conjuntos de exames (“perfis”) acordados
previamente entre Serviço Requisitante e o Serviço de Patologia
Clínica
o Visualização dos pedidos efectuados de forma sequencial
o Visualização de resultados anteriores para o teste solicitado, inclui
data da realização e valor encontrado
o Visualização do custo de cada teste e do total do conjunto de testes
solicitados
o “Alertas” quando é solicitado um teste que necessita de condições
especiais de colheita, ou quando se trate de repetição de pedido de
teste, ou ...
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“Clinidata Net” (“Web Análises”) - O que permite ?
6. E ainda
1. Impressão de folha de requisição onde constam orientações para a
colheita do produto biológico
2. Visualização do estado de realização do pedido/exame (falta de
produto, em curso, resultado parcial, etc.)
3. Emissão de mensagens para o médico assistente
4. Visualização de “alarmes” dirigidos a um serviço
5. Possibilidade de registo de notas do médico requisitante
6. ...
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Sistema Informático
Serviço de Patologia Clínica - Optimização
1. No pedido: - Preenchimento dos campos obrigatórios – Informação
Clinica, Informação de terapêutica relevante para o exame solicitado, ...
2. Níveis de acesso de acordo com critérios definidos pelos
responsáveis dos serviços clínicos
3. Afectação dos médicos aos Serviços (sua actualização sempre que
mudem de serviço – importante nomeada/ para a visualização de alertas)
4. Na organização informática central: - Uniformização dos códigos de
identificação dos Serviços / Departamentos (“limpeza” / correlação entre
códigos antigos e actuais)
5. ...
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Grupo de Apoio à Informática
1. Drª Rosa Estrela – Coordenadora (Hematologia)
2. Dr. Sampaio Matias (Quimica Clinica – “Core”)
3. Dr. Luis Lito (microbiologia)
4. Dr. Pedro Cabral (ligação ao HPV)
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Grupo para a Optimização da Utilização do
Laboratório
1. Prof. Dr. João Carvalho de Sousa – Coordenador
2. Drª Ana Miranda
3. Dr. Carlos Ribeiro
4. Drª Conceição Ferreira
5. Dr. Luis Lito
6. Dr. Sampaio Matias
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