que intervenção de enfermagem

PREVENÇÃO DA INFECÇÃO DO TRACTO URINÁRIO ASSOCIADA A
ALGALIAÇÃO: QUE INTERVENÇÃO DE ENFERMAGEM/ PRÁTICA
BASEADA NA EVIDÊNCIA
Autores:
Andrade, Vera1; Veludo, Filipa2.
Introdução: Nas Infecções Associadas a Cuidados de Saúde a Infeção do Trato
Urinário (ITU) são uma das mais frequentes sendo na sua maioria associada a
Algaliação. Segundo o Plano Nacional de Controlo de Infeção (PNCI, 2004), a infecção
do trato urinário associada a algaliação é a infeção nosocomial mais comum e
representa cerca de 40% do total das infeções nosocomiais. Neste âmbito a intervenção
de Enfermagem baseada na evidência é importante na medida em que são os
profissionais que mais intervêm na inserção, manutenção e remoção do cateterismo
vesical em doentes algaliados nas instituições de saúde, fatores associados a risco de
infeção.
Objetivos: Sistematizar intervenções de Enfermagem baseadas na evidência na
prevenção de Infeção do Trato Urinário associada a algaliação.
Metodologia: Revisão teórica do tema em estudo, face à alteração/revisão das
guidelines para a prevenção da ITU associada a algaliação emanadas pela Centers for
Disease Control and Prevention em 2009. O limite temporal da pesquisa foi realizada
entre Janeiro de 2009 e Agosto de 2012, artigos com texto completo utilizando os
motores de busca EBSCO HOST e MEDLINE. Descritores: urinary AND infection AND
catheter AND nurs*. Critérios de inclusão: artigos que envolvessem o fenómeno em
estudo, artigos com intervenções no contexto da Enfermagem. Critérios de exclusão:
contexto de pediatria. Após a leitura de título e de abstracts selecionaram-se um total de
9 artigos que abordavam estratégias acerca desta temática e intervenção de
enfermagem.
Resultados: Como resultados preliminares destacam-se estudos que evidenciam a
diminuição de incidência de ITU associada a algaliação quando a intervenção de
Enfermagem
passa
por
rever
diariamente
a
necessidade
de
algaliação
e
discussão/sensibilização com médico assistente para a remoção do cateter vesical o
mais breve possível; a importância da realização de auditorias às boas práticas dos
1
Estudante de Mestrado em Enfermagem na área de Especialização de Enfermagem Médico-Cirúrgica.
Instituto de Ciências da Saúde da Universidade Católica Portuguesa. [email protected]
2
Tutora de Estágio. Docente do Instituto de Ciências da Saúde da Universidade Católica Portuguesa.
[email protected]
profissionais de Enfermagem na prevenção da infeção; a sensibilização dos
Enfermeiros para evitar o uso de cateterismo vesical, sendo considerado um fator de
risco modificável, utilizando outras alternativas e por outro lado a aplicação de bundles
que têm por base, estratégias baseadas na evidência de prevenir ITU associada a
algaliação, como a lavagem das mãos e utilização de técnica asséptica durante o
procedimento.
Conclusões: A algaliação é uma técnica muito utilizada em doentes hospitalizados, os
Enfermeiros assumem um papel importante na prevenção da infeção associada a esta
técnica. Para além dos ganhos em saúde torna-se fundamental zelar pela segurança do
doente hospitalizado quando as infeções associadas a cuidados de saúde são na sua
maioria evitáveis.
Palavras-chave: urinária; infeção; cateter; enfermagem.
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