Teste de Intolerância Alimentar mediada por IgG

Boletim Técnico
ANO 4 | NÚMERO 15 | JANEIRO DE 2016
Teste de Intolerância Alimentar mediada
por IgG- Pesquisa de Anticorpos Específicos
A produção de anticorpos IgG específicos contra vários
alimentos tem sido considerada como um mecanismo
determinante para a Intolerância Alimentar, e a dosagem desses
anticorpos é utilizada como uma estratégia para identificar os
alimentos que o paciente pode ser sensível, adquirindo o
benefício potencial ao eliminá-lo de sua dieta.
Estudos realizados identificaram o aumento de títulos do
anticorpo IgG em pacientes com Síndrome do Cólon Irritável, e
uma melhora significativa dos sintomas ao eliminar os alimentos
identificados como sensibilizantes.
Entretanto o papel exato dos anticorpos IgG como marcador da
intolerância ainda não está claro, já que esses anticorpos em
baixos títulos frequentemente são encontrados em indivíduos
saudáveis.
Em um estudo realizado pela Universidade de York, na Inglaterra
um teste ELISA para pesquisa semi-quantitativa de anticorpos
IgG específico para alguns alimentos (YORKTEST FoodSCAN 113
Test) foi enviado aos pacientes pelo correio para ser realizado em
casa, e devolvido ao laboratório. Os resultados do teste foram
enviados para os pacientes e seus respectivos médicos.
Baseados nestes resultados, os pacientes foram orientados a
parar ou reduzir a ingestão dos alimentos identificados, e
encorajados a fazer acompanhamento dietético nutricional do
programa.
Um questionário foi enviado com duas versões comparáveis
para os pacientes após três meses da realização do teste. As
informações foram analisadas a partir dessas duas versões dos
questionários de forma independente pela universidade. Os
desfechos usados para este estudo foram categóricos e
baseados em autoavaliação de melhora percebida pelos
pacientes. Os dados de resposta analisados por ambas versões
do questionário se mostraram estatisticamente convergentes e
válidos. O primeiro banco de dados continha 2.260 registros e o
segundo 3.026, num total de 5.286. Para avaliar o viés, um grupo
de 107 pacientes já havia realizado o FoodSCAN113 Test entre 8
e 12 meses anteriores, mas os que não responderam o
questionário pelo correio, foram entrevistados por telefone. A
análise desse grupo foi realizada separadamente e os resultados
foram compatíveis com os questionários dos pacientes que
responderam pelo correio.
Com esse estudo foi verificado que 75,8% dos pacientes que
seguiram a recomendação dietética rigorosamente obtiveram
uma notável melhora dos sintomas; 68,2% dos que se
beneficiaram, já apresentavam melhora com três semanas de
dieta. Essa pesquisa também avaliou pacientes com múltiplas
comorbidades que seguiram rigorosamente a orientação
alimentar, e nesse grupo houve relato de melhora em 81,5% dos
sintomas gerais das suas comorbidades. Três quartos dos
indivíduos que reintroduziram os alimentos sensibilizantes em
sua dieta mostraram recorrência dos sintomas.
O resultado dessa análise estabelece a validade e confiabilidade
do teste ELISA para intolerância alimentar imunomediada por
IgG, e que a subsequente eliminação de alimentos baseado nos
resultados se mostrou como parte de um tratamento efetivo
para diferentes condições médicas.
O Food Detective é um teste realizado no pelo Grupo Hermes
Pardini, pelo método de ELISA semi-quantitativo, que detecta
anticorpos do tipo IgG para 59 alimentos. Nesse teste, a reação
de intolerância aos alimentos testados é expressa por mudanças
de cor que vão de azul claro ao azul escuro, e a sua intensidade
está relacionada com concentração de anticorpo específico ao
alimento. Um resultado reagente forte implica em um alto nível
de anticorpo IgG para o alimento testado. No entanto um forte
reagente pode nunca manifestar sintomas, pois o organismo é
Aveia em neutralizar esses imunocomplexos, enquanto um
efetivo
Trigo
reagente
fraco pode resultar em sintomas debilitantes em
Arroz
indivíduos com sobrecarga no sistema reticuloendotelial. A
Milho
melhor utilização deste teste é para identificar alimentos
Centeio
reativos
Trigo Duroque podem ser evitados com objetivo de sintomática.
Glúten
O
teste de Intolerância Alimentar mediada por IgG (Food
Amêndoa
Castanha docomplementa
Para
Detective)
o diagnóstico clínico, e os resultados
Castanha
de
Caju
são diretrizes para um gerenciamento nutricional e uma dieta
Chá
adequada ao paciente, abreviando assim o processo
Noz
investigativo da procura e identificação dos alimentos
Leite de Vaca
responsáveis.
Ovo Total
Frango
Cordeiro
Carne de Vaca
Carne de Porco
Mix de Peixe de Carne Branca (Hadoque, bacalhau e linguado)
Mix de Peixe de Água Doce (salmão e truta)
Atum
Mix de Crustáceos (Camarão, caranguejo, lagosta, mexilhão e lagostim)
Lista de alimentos
analisados
Brócolis
Aveia
Couve
Trigo
Cenoura
Arroz
Alho Poro
Milho
Batata
Centeio
Aipo
Trigo Duro
Pepino
Glúten
Mix de Pimentões (Verde, vermelho, amarelo)
Amêndoa
Mix de Leguminosas (Ervilha, feijão e lentilha)
Castanha do Para
Grapefruit/Toranja
Castanha de Caju
Mix de Melão (Melão, cantaloupe e melancia)
Chá
Amendoim
Noz
Soja
Leite de Vaca
Cacau
Ovo Total
Maçã
Frango
Groselha preta/cassis
Cordeiro
Azeitona
Carne de Vaca
Laranja/Limão
Carne de Porco
Morango
Mix de Peixe de Carne Branca (Hadoque, bacalhau e linguado)
Tomate
Mix de Peixe de Água Doce (salmão e truta)
Gengibre
Atum
Alho
Mix de Crustáceos (Camarão, caranguejo, lagosta, mexilhão e lagostim)
Cogumelo
Brócolis
Fermento/Leveduras
Couve
Cenoura
Alho Poró
Batata
Aipo
Pepino
Mix de Pimentões (Verde, vermelho, amarelo)
· Referências:
Mix de Leguminosas (Ervilha, feijão e lentilha)
Grapefruit/Toranja
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Melão (Melão, cantaloupe e melancia)
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Groselha
preta/cassis
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Azeitona
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Laranja/Limão
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Tomate
Gengibre
Alho
Cogumelo
AMORIM, Eliane Gomes
Fermento/Leveduras
Residência em Clínica Médica
Residência em Neurologia Clínica
Pós-graduação em Auditoria da Saúde
Assessora Médica de Relacionamento
com Cliente do Hermes Pardini
[email protected]
BICALHO, Silvia Nascimento
Médica com especialização em Clínica
Médica pelo Hospital Felício Rocho
Especialização em Endocrinologia
e Metabologia pelo Hospital Mater Dei.
Assessora Médica de Relacionamento
com Cliente do Hermes Pardini
[email protected]
ZAULI, Danielle
Bióloga com Mestrado e Doutorado em Microbiolofia
pela UFMG
Pós-doutora em Microbiologia e Biologia Molecular
pela Faculdade de Medicina da UFMG e Université
Paul Cézanne Aix Marseille III (França)
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Responsável Técnico: Ariovaldo Mendonça - CRMMG 33477 / Inscrição CRM 356 - MG