Karla Giacomin

“Habilidades e
competências no
Cuidado à pessoa idosa”
Karla Giacomin, MD, PhD
Roteiro

Seminário

Preâmbulo

Envelhecimento ativo

Cuidado

Habilidades e competências

Ferramentas da gestão
2003 – Estatuto do Idoso
2002 – Plano Internacional para o Envelhecimento
1994 – Política Nacional do Idoso
1992 – Conferência Mundial sobre o Envelhecimento
1988 – Constituição Federal
1948 – Declaração Universal dos Direitos Humanos
Preâmbulo

Nos próximos 30 anos, de cada quatro
brasileiros, um será idoso. Estas pessoas
já nasceram: os velhos do presente e do
futuro do Brasil.
Os homens, de fato, não nascem nem livres
nem iguais. A liberdade e a igualdade dos
homens são um ideal a perseguir, um valor,
um dever ser.
BOBBIO, 2004, p. 48-49
A dignidade também.
 Vivemos
em
uma sociedade
onde ninguém
quer ser,
parecer ou
reconhecer
que está
velho.
Homem: animal simbólico
Simbólico e político são
indissociáveis
O que você quer ser
quando crescer?
O que você quer ser
quando envelhecer?
Que idade você teria se não
soubesse a idade que tem?
Leroy Satchel Paige
Para que estamos aqui?
Sociedade mais humana
Como construir solidariedade?
Para que estamos aqui?
Sociedade mais humana
Pela força da lei?
Para que estamos aqui?
Sociedade mais humana
No grito?
Para que estamos aqui?
Sociedade mais humana
Com o exemplo.
Para que estamos aqui?
Sociedade mais humana
Como influir na cultura
 Existe uma velhice menos doente,
menos fraca, feita de velhos que
não aceitam ser tratados como
crianças nem como coitadinhos...
Como influir na cultura

Existe uma velhice que precisa
aprender a deixar de atuar como
visita da festa e passar a ser o dono
e a estrela da festa.
A Velhice é múltipla
Vencedores
Perdedores
A Velhice é múltipla
Vencedores
Vencedores
Envelhecimento ativo
Conceito

“É o processo de otimizar as
oportunidades para a saúde física,
mental e social, de modo a capacitar
as pessoas mais velhas a tomar parte
ativa na sociedade, sem discriminação
e usufruir de uma qualidade de vida
boa e independente”.
HEALTHY AGEING PROJECT, 2007
As fases da vida
Promoção
da Saúde
Pré-natal
Primeira idade
Segunda idade
Terceira idade
Quarta idade
Duração da vida
As fases da vida
Qual deve ser o
público-alvo para
as políticas
públicas?
Promoção
da Saúde
Pré-natal
Primeira idade
Segunda idade
Terceira idade
Quarta idade
Duração da vida
Resposta da ONU:
o grupo com mais de 50 anos

É importante promover a saúde ao
longo da vida e começar cedo, mas a
ONU define o grupo de meia-idade o
público-alvo das ações próenvelhecimento ativo.

Por que este interesse?
Respostas da ONU

As evidências indicam que é possível
prolongar o tempo de vida e
melhorar sua qualidade, de modo
que as pessoas mais velhas possam
permanecer saudáveis, ativas,
independentes e produtivas.
Respostas da ONU

As recomendações em termos de
políticas, pesquisa e clínica devem ter
como princípios:
 Reconhecer
que as pessoas idosas
são de valor para a sociedade
 Disseminar
a ideia de que nunca é
tarde para promover a saúde
 Respeitar
e valorizar a
heterogeneidade e a autonomia
 Buscar
a equidade na saúde
Quem se importa
Na sua fase atual

Como otimizar as oportunidades
para a saúde física, mental e social
dos cidadãos e capacitá-los para
tomar parte ativa na sociedade, sem
discriminação, e usufruir de uma
qualidade de vida boa e
independente
Pré-requisitos para a Saúde
Carta de Ottawa (1986)
Educação
Segurança
Alimentação
Ecossistema
saudável
Justiça
social
Recursos Habitação
renováveis
Eqüidade
Paz
Renda
Os pré requisitos devem ser
garantidos por políticas

Carta de Ottawa, 1986
Educacionais,

Agrícolas e ambientais,

De transporte urbano;

Voltadas para saúde,
qualidade de vida e
desenvolvimento
humano,

Orientadas por valores
democráticos de justiça
e equidade.
Estratégia de Promoção da
Saúde

É “um processo que confere ao povo
os meios para assegurar um maior
controle na melhoria de sua própria
saúde, não se limitando a ações de
responsabilidade do setor saúde”.
Carta de Ottawa, 1986
Propõe a capacitação das pessoas para uma gestão
mais autônoma da sua saúde e dos seus determinantes.
Estratégia de Promoção da
Cidadania
“... Portanto, as formas pelas quais o povo
pode controlar o governo, seu grau e
qualidade, tornam-se os aspectos centrais
no exame do caráter democrático de um
regime político (...). A partir disso,
poderíamos estabelecer uma escala da
participação, em que o grau máximo estaria
na tomada de decisões políticas pelo povo,
e o grau mínimo, na eleição periódica de
representantes como a única decisão
tomada pelo povo”.
Maués, 1998
Precisamos conquistar o direito
Velhice
Vida
Adulta
de envelhecer
com dignidade
Juventude
para
todos os brasileiros.
Infância
Adolescência
Antes de
nascer
A abelha não pode mudar o projeto da
colmeia, mas nós podemos mudar
o projeto da nossa cidade.
Estratégia de Promoção do
Envelhecimento ativo
Na velhice, cada
pessoa fala de
uma história de
vida singular...
Promoção da Cidadania e do
Envelhecimento ativo
Quem se importa
Como melhorar o Cuidado
a pessoas idosas
Recomendações da Sociedade Americana
de Geriatria para a melhora da
qualidade diagnóstica em idosos
Princípios

A pessoa é única no seu processo de
envelhecimento – abordagem individualizada.

Todo profissional deve conhecer seus
sentimentos e atitudes frente à velhice e à
morte e como eles influenciam a sua relação
com a pessoa idosa e consigo enquanto
envelhece .
Revendo nossos conceitos
acerca do envelhecimento

A maneira como nós pensamos o
envelhecimento influencia fortemente
a maneira como nós cuidamos.

Muitos de nós temos estereótipos
acerca do envelhecimento e das
pessoas idosas.

Precisamos manter a cabeça aberta a
outras formas de ver e de viver a
velhice.
Hoje, quantas pessoas que você
atende têm mais de 60 anos?
(a) 0 a 5%
(b) 6 a 10%
(c) 11 a 25% (d) 26 a 50%
(e) mais de 50%
Nos últimos 5 anos você viu a
proporção de idosos no serviço:
( ) aumentar
( ) diminuir
Revendo nossos conceitos
acerca do envelhecimento

Velho: coitado

Velho: infantil

Velho: ultrapassado

Velho: sem perspectivas

Velho: carga econômica e social

Velho: incapaz de aprender coisas novas

Velho: caro para o sistema de seguridade
Por que é tão difícil?
O que significa envelhecer?
 O que você quer ser quando envelhecer?
 O seu projeto de vida supõe fragilidade?
 O seu projeto de vida aceita
desacertos?
 O seu projeto de vida inclui a velhice
das pessoas que você ama?
 O seu projeto de vida inclui a sua
velhice?

Princípios gerais para melhorar
o cuidado à pessoa idosa

A atenção e concentração do examinador

A intenção primeira deveria ser ajudar

Você deve estar totalmente focado no paciente
sem pensamentos ou diálogos internos: ofereça
a sua atenção integral
Eu acredito ser possível orientar, apoiar
ou aliviar?
Princípios gerais para melhorar
o cuidado à pessoa idosa

Aumento da sua capacidade perceptiva

Tipos de conhecimentos:


geral: enciclopédia, livros

especializado: o que uma pessoa muito interessada deve saber

perceptivo: como agir em uma situação
Ex: Basquete
Que habilidades eu preciso aprender
a fim de saber como fazer?
Princípios gerais para melhorar
o cuidado à pessoa idosa

Melhorar a comunicação

Iluminação adequada (evitar a contra-luz)

Reduzir a distância entre o profissional e a
pessoa idosa

Falar diante da pessoa e em um tom de voz
firme e claro

Assentar-se para ouvir. A aparência de
pressa e impaciência inibe a comunicação.
Princípios gerais para melhorar
o cuidado à pessoa idosa

Mostrar reverência

Isso significa saber olhar, saber tocar, com um
sentido de apreciação, respeito e reverência.

Criar uma atmosfera de escuta

A atitude do profissional influencia fortemente a
qualidade da informação disponível na história
Princípios gerais para melhorar
o cuidado à pessoa idosa

Prestar atenção ao processo único
de envelhecimento da pessoa

Cada pessoa, não importa a idade,
precisa ser reconhecida como ator
essencial da construção da
sociedade.

Ampliar oportunidades de convívio
entre as gerações.
Princípios gerais para melhorar o
cuidado à pessoa idosa

Isso vale para crianças, jovens,
adultos e velhos, para homens,
mulheres, pessoas de qualquer
orientação sexual;
independentemente da cor da pele;
de ter ou não estudado; da profissão
que exerce; do local onde mora.
Quem se importa
Princípios gerais para melhorar o
cuidado à pessoa idosa
 Não
é fácil fazer junto, esperar
o tempo do outro, mudar
hábitos, rever conceitos,
duvidar do que julgamos
Ferrigno, 2011
conhecer.
 Por
isso há tantas pessoas
cansadas de tentar fazer
sozinhas tarefas que exigem a
participação de todos.
Projeto é a tomada de consciência do mundo
ao redor e de sua existência neste mundo.
Promoção da Cidadania e do
Envelhecimento ativo
É
possível optar por valores de
relacionamento humano que não se
desgastem com o tempo ou o
contexto social, com valores
humanistas universais e permanentes,
tais como honestidade, cordialidade,
justiça e respeito.
Salles. 2010
Promoção da Cidadania e do
Envelhecimento ativo

A velhice revela os direitos exercidos e
conquistados – ou não – ao longo de todo
o curso da vida.

Para que a velhice de cada um seja
digna, os direitos devem ser
materializados em políticas que
promovam justiça social ao longo de
todo o curso da vida.

O envelhecimento ativo é o reflexo de
afetos e de um projeto de vida, de
comunidade, de país.
Promoção da Cidadania e do
Envelhecimento ativo
Acreditar que é possível construir uma cidade,
realmente forte em igualdade e em políticas
eficientes para pessoas de todas as idades.
Promoção da Cidadania e do
Envelhecimento ativo
O que envelhecer tem a ver
comigo?
Acorda!!!
O que o envelhecimento ativo
tem a ver comigo?
 Onde
começa a
minha parte
nesta
história?
Componente individual
Informações
Interesse e
possibilidades
de transformação
Autocuidado
Incorporação
do problema
Componente Social
Meio familiar
Informações
Recursos
financeiros
Violência
Recursos
materiais
Interesse
Transformação
Escolarização
Barreiras
culturais
Indivíduo
Incorporação
do problema
Autocuidado
As chaves da gestão
Criação de
Fóruns
Controle
social
Indicadores
de
qualidade
Articulação
intersetorial
Planejamento
horizontal
Educação
permanente
Investimento
público
Políticas de
Cuidados
Monitoramento
Atuação
Intergeracional
“O que as pessoas
dizem que querem e o
que estão dispostas a
coisas
diferentes.”
fazer são duas
- Hugh MacLeod
FAÇA
ALGUMA
COISA

Obrigada!

[email protected]