Afasias, Disfonias e Afonia
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Afasias, Disfonias e Afonia
ARTIGO Diariamente precisamos nos fazer entender e entendermos os outros, e foi devido a esta necessidade que ganhamos o principal fator de vantagem evolutiva. A comunicação na sua definição consiste num processo que envolve troca de informações e utiliza sistemas simbólicos como suporte para este fim. Afasias, Disfonias e Afonia 18 das vocais quando o ar que expelimos do pulmão passa entre elas. Este som é amplificado pelas cavidades de ressonância (composta pela faringe, boca e nariz). Depois de amplificado, o som será articulado na cavidade oral, por meio dos lábios, bochechas, língua, palato e mandíbula. Uma disfonia representa qualquer dificuldade na emissão vocal que impeça a produção natural da voz. Essa dificuldade pode se manifestar por meio de uma série de alterações: esforço à emissão da voz: dificuldade em manter a voz, cansaço ao falar, variações na frequência habitual, rouquidão, falta de volume e projeção, perda da eficiência vocal, ou pouca resistência ao falar. Na verdade, a disfonia é apenas um sintoma presente em vários e diferentes distúrbios, ora se manifestando como sintoma secundário, ora como principal. O indivíduo que padece de um distúrbio vocal sofre limitações de ordens física, emocional e profissional. Os principais tipos de lesões resultantes das disfonias orgânico-funcionais são: nódulos, pólipos e edemas das pregas vocais. Estas três alterações da mucosa da prega vocal têm como característica comum, o fato de representarem uma resposta inflamatória da túnica mucosa a agentes agressivos, quer sejam de natureza externa, quer sejam decorrentes do próprio comportamento vocal. A disfonia também pode ser orgânica, que são aquelas que apresentam uma alteração anatômica nas pregas vocais, tais como: nódulos, pólipos, paralisia das pregas vocais, tumores e papilomas, cistos, Edema de Reinke (desencadeado pelo tabagismo e doença do refluxo) e laringites. A rouquidão ou perda de voz é um proble- APM - Regional Piracicaba - Abril 2016 ma que atinge qualquer pessoa, principalmente profissionais cujo principal instrumento de trabalho é a voz, sendo essa alteração conhecida como afonia. A afonia pode ter diversas origens, como resfriados, inflamação da garganta; alergias; excesso vocal; inalação do fumo do tabaco ou até da secura ambiental. O tratamento tanto para a disfonia, quanto para a afonia variam em função da patologia que originou a alteração. Pode ir desde o simples repouso vocal, passando por tratamento médico ou de terapia de voz, até à cirurgia. Juliana Zaia Gregorio Fonoaudióloga Clínica Especializada em Disfagia Adulto e Infantil CRFª 14221 Foto Arquivo Pessoal Comunicar é parte da vida, sendo através deste processo tão natural que partilhamos o que somos e a forma como gostaríamos de vir a ser. Na nossa vida, a comunicação constitui-se como um fator de extrema importância para que possamos transmitir informações, fatos, ideias, desejos, etc., tornando-se evidente que quem não se comunica eficazmente, acaba ficando fora do círculo que nos permite sentir parte integrante. Porém a linguagem, tão importante para essa comunicação efetiva, pode ser interrompida em algum momento da vida, seja por uma lesão neurológica, ou por uma alteração na voz e/ou em qualquer órgão que faça parte na produção da mesma. As alterações neurológicas podem ser causadas por um AVC (Acidente Vascular Cerebral), ou por um traumatismo craniano decorrente por exemplo, de um acidente automobilístico, ou ainda por um tumor cerebral, e o indivíduo acaba perdendo as capacidades e habilidades da comunicação oral ou escrita que é conhecida como afasia. O tratamento da afasia é feito pela estimulação da linguagem e é planejado especificamente para cada caso. Conhecendo as condições exatas em que se encontra o paciente, o terapeuta irá construir pontes entre as habilidades que permaneceram e as que foram perdidas, valendo-se da plasticidade do sistema nervoso central. Através da plasticidade neuronal é possível estabelecer novas ligações entre os neurônios. Para que a comunicação aconteça de forma efetiva necessitamos que os órgãos da fala estejam em condições normais e também um cérebro integro em suas funções. O som da nossa voz é produzido pela vibração das cor-
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