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Lista de Documentos Básicos de Sinistro (todos os eventos) TIPO DE DOCUMENTO PARA QUE SERVE Aviso de sinistro preenchido e assinado É o formulário padrão de comunicação (formulário padrão MetLife); do evento à Seguradora, através do qual o segurado ou a parte interessada irá formalizar a comunicação do sinistro, prestando as informações mínimas necessárias; Cópia da Certidão de Óbito; Comprova oficialmente o óbito do segurado; Cópia de documentos médicos e Permite avaliação e análise da exames realizados; Seguradora em relação a cobertura do sinistro reclamada; Cópia do Boletim de Ocorrência; Cópia do Laudo de Necrópsia do Instituto Médico Legal; Cópia da Carteira Nacional de Habilitação, se acidente automobilístico e o sinistrado for o condutor; Cópia do resultado do Exame de Dosagem Alcoólica/Toxicológico, se realizado; Cópia da Ficha de Registro de Empregado ou Comprovante de Associação, do segurado junto ao estipulante; Cópia dos 3 últimos holerites imediatamente anteriores à data do sinistro (quando seguro na modalidade múltiplo salarial); Registro oficial do fato narrado às autoridades competentes, que descreve a ocorrência do acidente; Documento no qual o perito oficial expõe as conclusões do seu estudo sobre uma determinada perícia. É o documento que permite a avaliação e análise da Seguradora em relação a cobertura do sinistro reclamado; É o registro oficial de concessão de autorização para condução de veículo automotor, permitindo avaliação e análise da Seguradora em relação a cobertura do sinistro reclamado; Documento no qual a autoridade competente expõe as conclusões do exame realizado. É o documento que permite a avaliação e análise da Seguradora em relação a cobertura do sinistro reclamado; Comprovação do vínculo empregatício ou associativo entre o estipulante e o segurado, já que trata-se de condição para admissão no seguro; Somente aplicável no caso de seguro na modalidade múltiplo salárial, para fins de cálculo do capital segurado vigente na data do sinistro; COMO OBTER O Formulário está disponível no site da Metlife (www.metlife.com.br), no Portal do Corretor, ou junto ao Estipulante; Cartório de Registros das Pessoas Naturais onde foi registrado o óbito; Podem ser entregues pelo próprio segurado ou parte interessada, ou obtidos junto aos médicos, clínicas ou hospitais que realizaram os procedimentos médicos; Delegacia ou outra Autoridade Competente em que tenha sido registrado o acidente; Instituto Médico Legal onde foi feita a necropsia ou Delegacia de Polícia (em caso de existência de Inquérito Policial); Pode ser entregue pelo próprio segurado ou parte interessada, ou obtido junto ao DETRAN (Departamento Estadual de Trânsito); Instituto Médico Legal onde foi realizado o exame, Delegacia de Polícia (em caso de existência de Inquérito Policial) ou outro local onde tenha sido realizado o exame; Empresa contratante do (Associação ou Empregador); seguro Empresa contratante do (Estipulante) - Empregador; seguro TIPO DE DOCUMENTO PARA QUE SERVE Cópia do CAGED do mês do sinistro Cadastro Geral de Empregados e (quando for Capital Global); Desempregados. Somente aplicável no caso de seguro na modalidade capital global, para fins de cálculo do capital segurado vigente na data do sinistro; Proposta de Adesão ou Termo de Para que a Seguradora possa identificar Indicação de Beneficiários assinado se o segurado designou ou não pelo segurado, ou Declaração do beneficiários. Quando o segurado não Estipulante acerca da inexistência de tiver designado beneficiários, o sinistro indicação de beneficiários; será pago de acordo com a Legislação vigente. Cópia da Comunicação de Acidente do É o documento hábil que formaliza as Trabalho, se existente; circunstâncias do acidente em caso de Acidente do Trabalho, que permite a avaliação e análise da Seguradora em relação a cobertura do sinistro reclamado; Notas fiscais ou recibos originais de Comprovação das despesas incorridas despesas médicas, hospitalares, funeral e reclamadas para avaliação e análise ou odontológicas; da Seguradora em relação a cobertura e reembolso; Cópia do comprovante de matrícula (se estudante); Cópia do comprovante da mensalidade escolar do mês do sinistro (se estudante); Cópia do RG, CPF e Comprovante de residência do responsável legal dos beneficiários (se menor); Termo de Curatela (se incapaz); Cópia do RG (ou Certidão de Nascimento, se menor) do segurado; Cópia do CPF do segurado; COMO OBTER Empresa contratante do (Estipulante) - Empregador; seguro Empresa contratante do (Associação ou Empregador); seguro Empresa contratante do (Estipulante) - Empregador; seguro Podem ser entregues pelo próprio segurado ou parte interessada, ou obtidos junto aos médicos, clínicas ou hospitais, funerárias que realizaram os procedimentos reclamados; Comprovação do vínculo estudantil Empresa contratante do seguro entre o estipulante e o segurado, já que (Colégio); trata-se de condição para admissão no seguro; Comprovação do vínculo estudantil Empresa contratante do seguro entre o estipulante e o segurado, já que (Colégio); trata-se de condição para admissão no seguro; São os documentos hábeis que "Pode ser entregue pelo próprio permitem avaliação e análise da representante ou parte interessada; Seguradora em relação a representação Como documento de residência, do menor; preferencialmente contas de consumo como: conta de água, luz, gás, telefone fixo;" É o documento hábil que comprova Pode ser entregue pelo próprio quem é/foi o curador nomeado pelo representante ou parte interessada; juiz ante a incapacidade do segurado ou beneficiário; São os documentos hábeis que Pode ser entregue pelo próprio segurado permitem avaliação e análise da ou parte interessada; Seguradora em relação a identificação do segurado; São os documentos hábeis que Pode ser entregue pelo próprio segurado permitem avaliação e análise da ou parte interessada; Seguradora em relação a identificação do segurado; TIPO DE DOCUMENTO PARA QUE SERVE Cópia do comprovante de residência Comprovação do local de residência do em nome do segurado; segurado, datado de, até, três meses do aviso do sinistro; (especificar quais os comprovantes aceitos); Cópia do RG (ou Certidão de Nascimento, São os documentos hábeis que se menor) do(s) beneficiário(s); permitem avaliação e análise da Seguradora em relação a identificação do beneficiário(s); Cópia do CPF do(s) beneficiário(s); São os documentos hábeis que permitem avaliação e análise da Seguradora em relação a identificação do beneficiário(s); Cópia do comprovante de residência Comprovação do local de residência em nome do(s) beneficiário(s); do(s) beneficiário(s), datado de, até, três meses do aviso do sinistro (especificar quais os comprovantes aceitos); Autorização de crédito em nome de cada beneficiário (formulário padrão MetLife); Cópia da Certidão de Casamento do segurado, extraída após a data do sinistro; COMO OBTER Pode ser entregue pelo próprio segurado ou parte interessada; Pode ser entregue pelo próprio beneficiário ou parte interessada; Pode ser entregue pelo próprio beneficiário ou parte interessada; "Pode ser entregue pelo próprio beneficiário ou parte interessada; Como documento de residência, preferencialmente contas de consumo como: conta de água, luz, gás, telefone fixo;" É o formulário padrão contendo os O Formulário está disponível no site da dados mínimos para cadastro e liberação Metlife (www.metlife.com.br), no Portal do pagamento de indenização, quando do Corretor, ou junto ao Estipulante; devida; É o documento oficial hábil que Cartório de Registros das Pessoas comprova o estado civil do segurado, Naturais onde foi registrado o na data da ocorrência do sinistro, se casamento; não for solteiro, permitindo avaliação e análise da Seguradora em relação à cobertura do sinistro reclamado; Provas de União Estável (no caso de Na hipótese de união estável, provas de companheiro/a); convivência duradoura, com fim de constituição de família entre o segurado e companheira(o), permitindo avaliação e análise da Seguradora em relação à cobertura do sinistro reclamado; Pode ser entregue pelo próprio beneficiário ou parte interessada (Declaração feita pelas partes; Casamento Religioso; Declaração de parentes do sinistrado, com testemunhas; Certidão de Nascimento de filhos em comum; Declaração de Imposto de Renda onde conste um como dependente do outro; Anotação constante em Carteira Profissional; Prova de mesmo domicílio; Anotação constante em Ficha ou Livro de Registro de Empregado; Registro em Associação de qualquer natureza (Planos de Saúde, Odontológicos, Clubes, etc); Certidão do PIS/PASEP com registro de dependente; Carta de Concessão de Pensão Previdenciária onde conste o registro de dependente); Declaração de Únicos Herdeiros do Segurado Declaração dos herdeiros legais conhecidos O Formulário está disponível no site da Metlife (sinistros de Morte do Titular); do segurado para fins de pagamento da (www.metlife.com.br), no Portal do Corretor, ou indenização, se devida, nos casos em que não junto ao Estipulante; há indicação de beneficiários formulada pelo segurado; Cópia autenticada da Carteira de Trabalho: É o documento oficial que comprova o contrato Pode ser entregue pelo próprio segurado ou página da foto e qualificação civil, página do de trabalho e o desligamento; parte interessada; último Contrato de Trabalho e folha posterior ao contrato (a autenticação deverá ocorrer 31 dias após a data da demissão) e da página posterior à baixa do último emprego; Termo de Rescisão do Contrato de Trabalho É o documento oficial que comprova a rescisão Pode ser entregue pelo próprio segurado ou homologado no Tribunal Regional do Trabalho contratual perante à empresa, comprovando o parte interessada; ou Sindicato; tempo de trabalho e o motivo da demissão; TIPO DE DOCUMENTO PARA QUE SERVE COMO OBTER Autorização e Movimento do Fundo de Garantia É o documento oficial que comprova que houve Pode ser entregue pelo próprio segurado ou por Tempo de Serviço (FGTS); demissão involuntária; parte interessada; Declaração hospitalar contendo data e horário da entrada e da saída, com indicação dos períodos de permanência em Enfermaria e/ou UTI; Declaração feita pelo hospital em que o No hospital em que houve a internação; segurado sinistrado ficou internado, para que seja identificado o período de internação. Permite avaliação e análise da Seguradora em relação à cobertura do sinistro reclamada; Cópia da relação completa de passageiros embarcados no vôo acidentado, com discriminação da tripulação e confirmação de check-in pela companhia aérea respectiva; Identificação do segurado sinistrado no Junto à companhia aérea envolvida no acidente; embarque do vôo em que ocorreu o acidente. Permite a avaliação da seguradora em relação à cobertura reclamada; Comprovante de concessão e aprovação do Verificação da regularidade do vôo em que Junto à companhia aérea envolvida no acidente; vôo pelo ANAC ou Autoridade Aeronáutica ocorreu o acidente. Permite a avaliação da Internacional, informando o tipo de vôo e seguradora em relação à cobertura reclamada; aeronave; Comprovante de recolhimento do INSS ou Comprovar se o segurado possuía condição Pode ser entregue pelo próprio segurado ou declaração de Imposto de Renda ou Carnê Leão regular de autônomo. Permite a avaliação da parte interessada; ou Recibo de Pagamento Autônomo (RPA); seguradora em relação à cobertura reclamada; Cópia da comprovação contábil/fiscal da Comprovar se o segurado possuía condição Pode ser entregue pelo próprio segurado ou atividade profissional nos 3 meses que regular de autônomo. Permite a avaliação da parte interessada; antecedem o afastamento; seguradora em relação à cobertura reclamada; Central de Atendimento / Concierge 3003 3422 (capitais e grandes centros) 0800 746 3422 (demais localidades) SAC - Serviço de Apoio ao Cliente Reclamações, Cancelamentos, Sugestões e Elogios 0800 746 3420 (24 horas por dia, 7 dias por semana, em todo o Brasil) Atendimento ao deficiente auditivo ou de fala Ouvidoria MetLife Planos Odontológicos Ltda. Avenida Antártico, 388 CEP: 09726-150 - Jardim do Mar - São Bernardo do Campo C.N.P.J. 03.273.825/0001-78 www.metlife.com.br (Segunda a sexta das 9h às 18h, em todo o Brasil) © 2013 Peanuts 0800 723 0658 (24 horas por dia, 7 dias por semana, em todo o Brasil) 0800 746 3420