sumário - Instituto Espaço Saúde
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sumário - Instituto Espaço Saúde
INFORMATIVO VOLUME 11 EDIÇÃO 04 – 14 DE OUTUBRO DE 2012 E S P A Ç O S A Ú D Efoi SUMÁRIO O criado para congregar PAG.02 diversas instituições que possuem como missão a melhoria da qualidade PROJETO SEMEAR NOVOS RUMOS NA PREVENÇÃO de vida de seus assistidos e da comunidade em torno. O conceito é unir forças e somar ações com a finalidade de proporcionar melhor atendimento e acesso aos assistidos. PAG.03 Na busca por congregar opiniões diferenciadas e vivências em FIQUE DE OLHO NA AGENDA E MURAL INFORMATIVO DO ESPAÇO SAÚDE políticas publicas de saúde e sociais diversificadas, o Espaço Saúde é PAG. 04 crescimento institucional das associações envolvidas e também dos uma experiência inovadora que vai além da soma de recursos humanos e financeiros, mas sim da união de visões e ideologias que possibilitam o assistidos individualmente e coletivamente por elas. VACINA CONTRA CÂNCER CERVICAL TEM RESULTADOS INICIAIS POSITIVOS A ideia de criar o Espaço Saúde partiu da necessidade crescente das associações em melhorar e ampliar as suas ações, em relação às necessidades e conjunturas sociais de seus assistidos. Necessidade PAG. 05 cada vez mais frequente no contexto neoliberal em que a sociedade CARTILHA EM LÍNGUA TIKUNA CONSCIENTIZA INDÍGENAS SOBRE PREVENÇÃO DE DSTs E DIREITOS DA MULHER brasileira e mundial está inserida. Hoje participam do Espaço Saúde as seguintes associações: Associação de Apoio aos Portadores de GIST, TNE E Tumores Raros – AGIST; PAG. 06 Associação Pró Falcêmicos – APROFE; Associação de Apoio aos Portadores de Psoríase do Estado de São ROBÔ AJUDARÁ PACIENTES DE FISIOTERAPIA Paulo – AAPP; Associação Brasileira SUPERANDO O LÚPUS; PAG. 07 NOVA UTI DO SÍRIO – LIBANÊS EM SP ATENDERÁ TAMBÉM O SUS Novo modelo Grupo de Pacientes Artríticos de São Paulo - GRUPASP; Grupo Renascer de Incentivo à Vida – GRIV; Rede Nacional de Pessoas Vivendo com HIV/AIDS – Espaço Girassol; de perícia do INSS terá consulta popular Rede Nacional de Pessoas Vivendo com HIV/AIDS – RNP+ Estado de Paulo. PAG. 08 "Essa foi uma exigênciaSão técnica. da Comissão NOBEL DE MEDICINA VAI PARA REVERSIBILIDADE DAS CÉLULAS TRONCO VENHA NOS CONHECER E SEJA UM DE NOSSOS VOLUNTÁRIOS. 1 INFORMATIVO VOLUME 11 EDIÇÃO 04 – 14 DE OUTUBRO DE 2012 PROJETO SEMEAR NOVOS RUMOS NA PREVENÇÃO As primeiras sementes foram plantadas durante treinamento no Hotel Gran Roca, em Atibaia. Por Higia Faetusa O Grupo de Incentivo à Vida – GRIV, membro do Espaço Saúde, representado legalmente por Maria de Fátima dos Santos, iniciou neste feriado, entre os dias 12 e 14 de outubro de 2012, o Projeto Semear, Termo de Convênio nº 52/12 firmado com a Prefeitura de Mauá e a Secretaria Municipal de Saúde de Mauá. O Projeto Semear fará parte das Campanhas de Comunicação e Saúde para estímulo à Prevenção e ao diagnóstico de doenças sexualmente transmissíveis, HIV/AIDS e Hepatites Virais, realizadas em 2012/2013, conforme ações e metas descritas na Programação Anual de Metas, a PAM em DST/AIDS. O Projeto Semear tem como objetivo principal trabalhar junto à comunidade a prevenção e a educação em saúde, orientando ao sexo seguro os adolescentes em fase escolar, homens, mulheres, às populações vulneráveis, como os profissionais do sexo, homens que fazem sexo com outros homens (HSH), bissexuais, travestis, transexuais, gays e lésbicas. Neste primeiro encontro de treinamento, Elisa Helena de Sousa Amorim, Coordenadora Municipal em DST/AIDS e Hepatites Virais e Diretora do Departamento de Prevenção e Assistência a DST/AIDS e Hepatites Virais da Coordenadoria de Vigilância à Saúde da SMS/Mauá, apresentou o quadro epidemiológico do município de Mauá, e contou com a experiência de Guaraciaba Oliveira Pinto, Chefe de seção da Gestão do Cuidado – Departamento de Atenção Básica e Gestão do Cuidado – São Bernardo do Campo, Jean Carlos de Oliveira Dantas, Diretor do Núcleo de Articulação com as Organizações da Sociedade Civil do Centro de Referência e Treinamento em DST/AIDS e José Marcos de Oliveira, Conselheiro Nacional de Saúde e Integrante da Rede Nacional de Pessoas Vivendo com HIV/AIDS, para auxiliarem os agentes de prevenção e coordenadores de projeto na abordagem do tema à população, tanto do setor social e da educação, quanto ao público LGBTT e profissionais do sexo. Pode-se dizer que as primeiras sementes do Projeto Semear foram plantadas durante o treinamento, ocorrido em Atibaia. A conscientização da prevenção, seguida pela estratégia de ação construída pelos grupos de trabalho, apresentou itens importantes, que esbarraram desde a burocracia organizacional das instituições de ensino e seus cronogramas de capacitação de funcionários até a forma de abordagens dos públicos em vulnerabilidade. Outro aspecto discutido e incluso, já no próprio projeto, foi o geomapeamento das áreas de ação preventiva e de como executá-las. Aproveitar a situação; Passar confiança; Acreditar na proposta; Enfrentar empecilhos; 2 INFORMATIVO VOLUME 11 EDIÇÃO 04 – 14 DE OUTUBRO DE 2012 Hierarquizar as abordagens, ou seja, identificar os chefes dos pontos a serem trabalhados (casas noturnas, prostíbulos, ou mesmo, enquanto nas escolas, diretores e coordenadores); Esquecer os preconceitos; Ter segurança no desempenho; Não desistir da proposta; Recomeçar se for preciso. FIQUE DE OLHO NA AGENDA E MURAL INFORMATIVO DO ESPAÇO SAÚDE http://www.espacosaude.org.br/site/agenda http://www.espacosaude.org.br/site/mural Programação do Dia Mundial e Nacional da Psoríase – AAPP Dia 24 de Outubro Programa Espaço Saúde em Foco, Tema Dia Mundial da Psoríase na UPTV das 19h às 20h50, com a participação do internauta. Assista ao vivo: www.uptv.com.br Dia 25 e 26 de Outubro - Espaço Cultural da CPTM Brás, das 9h às 16h - Distribuição de Folders sobre a Psoríase e Camisetas. As discussões passaram de Educação Sexual e o conhecimento dos tipos de prazeres sexuais praticados pela sociedade, sem pudores de ideias, para a certeza de que o agente de prevenção é uma das pessoas mais importantes na relação comunidade x departamento de saúde. Pois, será através dele que germinará a atenção e conscientização dos perigos de um contágio de DST/HIV/AIDS e Hepatites Virais, principalmente entre os grupos mais expostos e reconhecidamente vulneráveis. Dia 29 de Outubro - Dia Mundial da PsoríaseTenda no Pátio do Colégio, Centro - São Paulo com atendimento à população por médicos dermatologistas, encaminhamentos e distribuição de Folders e camisetas. www.diamundialdapsoriase.com.br 3 INFORMATIVO VOLUME 11 EDIÇÃO 04 – 14 DE OUTUBRO DE 2012 VACINA CONTRA CÂNCER CERVICAL TEM RESULTADOS INICIAIS POSITIVOS A nova substância, chamada de VGX-3100, trabalha especificamente contra os tipos 16 e 18 do vírus. Ela introduz um pedaço de DNA responsável pela produção de um tipo específico de proteína nas células dos pacientes. Esta produz outra proteína que comanda as células CD8+ T, do sistema imunológico, a atacar o HPV. "Existem mais de 100 genótipos de HPV, destes os tipos 16 e 18 são responsáveis por 75% dos casos de câncer cervical, o que faz destes subtipos o foco para o desenvolvimento de vacinas e potenciais tratamentos", diz o artigo. Pesquisadores dos Estados Unidos anunciaram nesta semana que testes de uma vacina terapêutica contra câncer cervical (do colo do útero) e lesões pré-cancerosas (que dão origem à doença) tiveram resultados positivos. Os cientistas apresentam o estudo em artigo na Science Translational Medicine, da Associação Americana para o Avanço da Ciência (AAAS, na sigla em inglês). A VGX-3100 foi testada em 18 mulheres que já haviam passado por tratamento contra lesões précancerosas. As pacientes receberam através de eletroporação - um pequeno estímulo elétrico que acompanha a injeção. Os cientistas observaram que a eletroporação induzia a uma resposta imunológica mais robusta contra o HPV. Além disso, os efeitos colaterais observados, em comparação aos testes de outras vacinas com DNA, foram considerados leves. "O câncer cervical é a forma mais comum de câncer entre mulheres em países em desenvolvimento e a segunda em todo o mundo, com 493 mil novos casos e 274 mil mortes anualmente", afirmam os autores do artigo, pesquisadores da empresa Inovio, laboratório Lyndhurst e da Universidade da Pensilvânia, todos nos Estados Unidos. Esse câncer é considerado, pela Organização Mundial da Saúde (OMS), 100% atribuível à infecção (sendo que 99,7% dos casos são causados pelo vírus HPV). Apesar de existirem vacinas profiláticas (preventivas) contra as formas mais perigosas do HPV, os autores do artigo afirmam que elas não conseguem tratar infecções pré-existentes e outras lesões associadas ao micro-organismo, por isso a necessidade da pesquisa de uma vacina terapêutica, ou seja, que combata o tumor já existente e lesões pré-cancerosas. "Apesar de a eficácia precisar ser testada em uma experiência de larga escada, o aprimoramento da resposta imunológica eliciada pela VGX-3100 pode atacar as células infectadas pelo HPV, potencialmente induzindo a regressão do câncer em indivíduos já infectados com o HPV", afirmam os editores da revista em comentário separado. Fonte Terra 4 INFORMATIVO VOLUME 11 EDIÇÃO 04 – 14 DE OUTUBRO DE 2012 O aumento da contaminação com o vírus HIV nas comunidades indígenas fez com que pela primeira vez uma campanha de conscientização fosse lançada na língua tikuna, idioma falado por mais de 30 mil indígenas no Amazonas. A segunda edição da campanha “Mulheres e Direitos no Brasil”, além da língua tikuna também está disponível em português, inglês e espanhol e tem como foco a violência e a prevenção ao vírus da AIDS. Um estudo realizado pela Amazonaids - grupo gestor que inclui representantes dos governos federal, estadual, municipais e sociedade civil do Amazonas, incluindo parceiros como Unicef, Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/ Aids (Uniaids), Fundação Alfredo da Mata, Secretaria Extraordinária dos Povos Indígenas e Rede Nacional de Pessoas Vivendo com HIV, sob coordenação da Secretaria de Estado do Planejamento (Seplan) e com o apoio do Governo do Estado do Amazonas - examinou mais de 20 mil índios dessas regiões e constatou uma taxa de prevalência de sífilis de 2,3% e de HIV de 0,13% nas comunidades do Alto Solimões e do Vale do Javari. Atualmente, o Amazonaids realiza testes rápidos de diagnósticos de sífilis e HIV nas Unidades Básicas de Saúde. Além disso, promove cursos para profissionais da saúde e do serviço social nos três municípios do Alto Solimões, Tabatinga (a 1.105 quilômetros de Manaus), Benjamin Constant (a 1.118 quilômetros) e Atalaia do Norte (a 1.138 quilômetros), e, também, oficinas de sensibilização a adolescentes indígenas nas áreas de saúde, cidadania e prevenção de DST e HIV, que complementam as intervenções junto a essas populações. Para Adele Benzaken, médica dermatologista da Fundação Alfredo da Matta, a cartilha facilitará a comunicação entre os agentes e as comunidades indígenas. "Os povos indígenas devem ser, cada vez mais, objeto de respeito cultural e pleno exercício do direito à informação em seu próprio idioma. Materiais educativos sobre HIV também têm sido elaborados pela Unesco em outros idiomas de povos indígenas do Alto Solimões", explicou o representante do Unaids no Brasil, Pedro Chequer. Outro ponto importante da campanha é a valorização dos direitos da mulher em situação de violência no Brasil, uma das causas da contaminação pelo vírus HIV. Segundo os organizadores da campanha, a cada cinco minutos uma mulher é agredida no país; a cada duas horas, uma mulher é assassinada. Em 80% dos casos, o agressor é o marido, companheiro ou namorado. E a contribuição da Lei Maria da Penha e da rede de serviços de atendimento às mulheres tem sido de suma importância. O material a ser distribuído em todo o país inclui folders e cartazes com informações sobre os tipos de violência contra a mulher e como denunciá-las. Os vídeos para TV e spots para rádio foram inspirados em depoimentos reais. A embaixadora Ana Paula Zacarias, chefe da delegação da União Europeia no Brasil, destacou que, desta vez, a maior preocupação foi desenhar uma campanha que tivesse impacto local, chegando às comunidades mais afastadas e carentes, ressaltando os aspetos da violência contra a mulher, como as doenças sexualmente transmissíveis. Segundo Eleonora Menicucci, ministra da Secretaria de Política para as Mulheres, há dois meses foram abertas as duas primeiras delegacias dos direitos das mulheres em áreas de fronteiras e agora, o governo tem como meta triplicar as linhas de fronteiras de Norte a Sul do país e transformar essas delegacias estaduais em federais. Agência Brasil 5 INFORMATIVO VOLUME 11 EDIÇÃO 04 – 14 DE OUTUBRO DE 2012 Um sistema desenvolvido pelo Instituto de Ciências Matemáticas e de Computação (ICMC) da USP, em São Carlos (SP), permite que um robô reproduza gestos humanos. A pesquisa visa auxiliar pacientes no tratamento de fisioterapia. Outra ideia é promover uma interação com crianças do ensino fundamental e ajudar no aprendizado de matemática. Os testes são feitos no robô Nao, comprado de uma empresa francesa em 2010 por meio de recursos da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (Fapesp). Com o uso do Kinect, um sensor de movimentos desenvolvido para o videogame Xbox 360, o humanoide reconhece movimentos do corpo humano para execução de duas tarefas principais. A professora Roseli Aparecida Francelin Romero, do ICMC, diz que um dos objetivos do sistema é tornar a interação homem/robô mais amigável e permitir a atuação da máquina em diversas aplicações. Muito em breve, afirma ela, o robô poderá atuar como um personal trainer, corrigindo os movimentos e exercícios desenvolvidos pela pessoa. Com o avanço dos estudos, o objetivo é que em até um ano o humanoide atue de forma eficaz na fisioterapia de pacientes. “O fisioterapeuta não teria a necessidade de estar acompanhando os idosos ou os pacientes durante as sessões. E estes não precisariam se deslocar. A ideia é que o especialista grave o movimento em um pen drive, e a pessoa tenha um robô em casa. Ele ajudaria a fazer os movimentos, executaria até a correção e incentivaria”, explica. Uma delas é a realização de alguns comportamentos pré-definidos, como caminhar (para frente/trás, lateralmente e em rotação), sentar e levantar e executar alguns gestos. A outra é uma imitação direta em tempo real (mímica) reproduzindo o movimento humano da forma mais semelhante possível. O robô Nao realiza essas tarefas através da percepção do estado de algumas junções do corpo, como ombro, cotovelo, quadril e joelho – além do pescoço e mãos. “Futuramente, com apoio dessa tecnologia, será possível fazer uso de robôs para realizar atividades em que não se esteja presente. Poderá se controlar o robô a distância para ele verificar algo simples, por exemplo, se as chaves estão dentro do armário”, explica Fernando Zuher, aluno de doutorado responsável pelo estudo. Segundo Romero, os próprios consultórios poderiam adquirir os robôs. Um modelo semelhante ao humanoide Nao custa em torno de R$ 30 mil, mas a tendência é que esse valor diminua, diz a professora. “A longevidade está aumentando de um modo geral. Hoje, nos Estados Unidos, a gente tem falta de fisioterapeutas. Isso vai acabar ocorrendo no Brasil também, onde há falta de mão de obra qualificada em diversas áreas. Fisioterapia é só um exemplo, mas a robótica está entrando em diversos setores”, ressalta a professora. Em ambientes educacionais, o uso do robô seria um estímulo às crianças no aprendizado de conceitos, como de matemática, com mais facilidade. De acordo com Romero, já existem escolas no Estado de São Paulo que utilizam essa prática para tornar o estudo ainda mais agradável. Fonte G1 6 INFORMATIVO VOLUME 11 EDIÇÃO 04 – 14 DE OUTUBRO DE 2012 NOVA UTI DO SÍRIO – LIBANÊS EM SP ATENDERÁ TAMBÉM O SUS o SUS. São pacientes que talvez não tivessem esse tipo de suporte em outros hospitais", diz o médico Roberto Kalil Filho, diretor do Centro de Cardiologia do sírio-libanês. O contrato do Sírio com o ministério prevê o atendimento de 15 pacientes do SUS no primeiro ano do projeto. Para Kalil, o número é significativo, já que os procedimentos previstos são de alta complexidade e envolvem tecnologia de ponta. Para a capacitação dos profissionais do SUS, está previsto que eles acompanhem os procedimentos cirúrgicos na Uaic e a distância, por teleconferência. O objetivo é que eles sejam capazes de levar as técnicas aprendidas para seus hospitais de origem. O Hospital Sírio-Libanês inaugurou nesta semana uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) dedicada exclusivamente ao tratamento da insuficiência cardíaca. Por meio de uma parceria com o Ministério da Saúde, pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) poderão ter acesso à terapia especializada. Além disso, no local será feito treinamento de profissionais da saúde da rede pública. Para Ludhmila Abrahão Hajjar, chefe da UTI cardiológica do Sírio, o projeto poderá ser o embrião de ações semelhantes em todo o País. "Se um hospital privado oferece tratamento para pacientes do SUS e tem bons resultados, o ministério vai querer multiplicar o projeto para todo o Brasil e proporcionar um tratamento de ponta para a população carente, reduzindo a mortalidade de uma doença tão grave." A Unidade Avançada de Insuficiência Cardíaca (Uaic) firmou parceria com 14 hospitais do Estado de São Paulo ligados ao SUS, entre eles o HospitalGeral do Grajaú, na zona sul da capital, e o Hospital Estadual Mário Covas, em Santo André. Os médicos do Sírio-Libanês contribuirão no atendimento aos pacientes desses centros via telemedicina - haverá um plantão de especialistas atendendo ligações dos hospitais conveniados 24 horas por dia - e receberão na própria unidade os casos mais graves. Ludhmila exemplifica que mesmo em centros públicos de ponta, como o Instituto do Coração (Incor), os procedimentos, como o dispositivo de assistência circulatória, não são pagos pelo SUS. Lá, a instituição é quem banca o procedimento, com recursos próprios. "Se o projeto funcionar e for custo efetivo, vai ser um piloto para a padronização da terapêutica no tratamento de pacientes do SUS", diz Ludhmila. A insuficiência cardíaca ocorre quando a musculatura do coração fica fraca e incapaz de manter a circulação em ordem. Hoje, é terceira principal causa de morte por doenças no aparelho circulatório, atrás de doenças cerebrovasculares e coronarianas. Entre os procedimentos que serão feitos pela Uaic estão o transplante de coração e o suporte circulatório mecânico, que funciona como um coração artificial. "Além de promovermos assistência para o paciente privado, vamos atender O projeto também apresenta uma parceria com a Universidade de Chicago e o Centro de Assistência Circulatória de Ratisbona, na Alemanha. Especialistas dos dois centros estiveram no Brasil na semana passada para um simpósio internacional sobre insuficiência cardíaca no Sírio-Libanês. A Uaic adotará os protocolos de atendimento dessas unidades e terá um canal direto com elas, com a possibilidade de discussão de casos de pacientes brasileiros com os estrangeiros via telemedicina. Fonte O Estado de São Paulo 7 INFORMATIVO VOLUME 11 EDIÇÃO 04 – 14 DE OUTUBRO DE 2012 NOBEL DE MEDICINA VAI PARA REVERSIBILIDADE DAS CÉLULAS TRONCO John Gurdon em seu laboratório diagnóstico e terapia", resumiu o júri. "Shinya Yamanaka descobriu, mais de 40 anos depois, em 2006, como as células-tronco adultas em ratos poderiam ser reprogramadas para se tornar célulastronco imaturas", explicou o comitê do Nobel. Seu trabalho permitiu programar células diferenciadas adultas para que se tornassem versáteis, abrindo um potencial infinito em terapia celular. Elas substituem vantajosamente as células-tronco embrionárias e eliminam o risco de rejeição. Mas ainda há um longo caminho a percorrer antes de assegurar a sua segurança completa: um dos riscos é o de proliferação celular descontrolada. Também são ferramentas na triagem farmacológica ou toxicológica, ou em modelos de doenças humanas, uma vez que esta descoberta permite reprogramar células somáticas de pacientes com diversas doenças. O prêmio Nobel de Medicina 2012 foi concedido a um japonês e um britânico graças aos seus respectivos trabalhos sobre a reversibilidade das células-tronco, que permitem criar todos os tipos de tecidos do corpo humano. O biólogo John Gurdon, nascido em 1933, e o médico e pesquisador Shinya Yamanaka, 50 anos, conquistaram o prêmio por suas descobertas sobre a reprogramação nuclear, uma técnica que permite transformar células adultas especializadas em células-tronco não especializadas. Eles eram tidos pela imprensa como os grandes favoritos. O comitê do Nobel indicou que os pesquisadores foram recompensados por terem descoberto que "as células adultas podem ser reprogramadas para se tornar pluripotentes (capacidade de se diferenciar em diversos tipos de células)". "Suas descobertas revolucionaram nossa compreensão de como as células e organismos crescem", informou o comitê do Nobel. Em 1962, Gurdon descobriu, com menos de 30 anos de idade e quando Yamanaka ainda nem era nascido, que a especialização das células era reversível. Ele trabalhava em girinos e rãs. "Os livros tiveram que ser reescritos e novos campos de pesquisa estabelecidos. Ao reprogramar células humanas, os cientistas criaram novas oportunidades para estudar doenças e desenvolver métodos de Pesquisador Shinya Yamanaka "Se a investigação com células-tronco embrionárias é a única maneira de ajudar os doentes, acho que temos que fazer isso. Mas, ao mesmo tempo, é um sentimento natural, quero evitar a utilização de embriões humanos", declarou certa vez o professor Yamanaka. Gurdon trabalha na universidade de Cambridge desde 1972. Yamanaka também disse que quer intensificar seus esforços para colocar suas descobertas ao alcance da medicina prática. Eles seguem o americano Bruce Beutler, o francês Jules Hoffmann e o canadense Ralph Steinman, vencedores do Nobel 2011 pelos trabalhos sobre o sistema imunológico. Agência France Press 8 INFORMATIVO VOLUME 11 EDIÇÃO 04 – 14 DE OUTUBRO DE 2012 Sede São Paulo Rua Conde de São Joaquim,179 Bela Vista. São Paulo telefone (11) 31011110 [email protected] Sede Mauá Av. Pres. Castelo Branco, 1432 Jardim Zaíra. Mauá telefone (11) 34259257 [email protected] Site: www.espacosaude.org.br 9