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M.V. Ricardo Stanichi Lopes
oProfessor de Fisioterapia Veterinária Convidado na UNG, Anhembi-Morumbi, UNIBAN e UNIABC
oMembro do Laboratório de Ortopedia e Traumatologia Comparada (LOTC) da FMVZ-USP (2006-2008)
oPós-Graduado em Ortopedia e Traumatologia Veterinária pela USP
oAOVet Certified – Módulo Básico de Fraturas em Pequenos Animais
o Formação em Neurologia pelo Curso Extensivo teórico e prático do Prof. Ronaldo Casimiro da Costa
oResponsável pela realização do Certificação em Fisioterapia Veterinária da Universidade do Tennessee – CCRP na
América Latina
oProprietário e Diretor da FISIO CARE PET e Rede Pet Fisio
Afecções Neurológicas do Aparelho Locomotor
• Sistema Nervoso Central • Sistema Nervoso Periférico
Encéfalo
Síndrome Vestibular Periférica
Síndrome Vestibular Central
Sequelas de Cinomose
Medula
DDIV
Trauma
Síndrome de Wobbler
Embolia Fibrocartilaginosa
Mielopatia Degenerativa
Raizes Nervosas
Síndrome da cauda equina
Avulsão de Plexo Braquial
Nervos Periféricos
Polineuropatias Motoras
Polirradiculoneurite idiopática
Polirradiculoneurite aguda
Polirradiculoneurite por Toxoplasma Gondi
Junções Neuromusculares
Miastenia Gravis
Botulismo
Prognóstico DDIV Tóraco-lombares
Status Neurológico
Tratamento
Conservativo
Tratamento
Cirúrgico
Fisioterapia
Conservativo
Somente dor
85% (Davidson, 2003)
96% (Sukhiani, 1996)
14 / 14 (100%)
(Lopes, et al. 2012)
Ataxia/Paraparesia
Ambulatória
75% (Davidson, 2003)
Paraparesia Não
Ambulatória
63% (Davies, 2005)
Paraplegia com dor
profunda
50% (Sharp, 2006)
Paraplegia sem dor
profunda
7% (Amsellem, 2003)
95% (Arias, 2007)
9 / 9 (100%)
(Lopes, et al. 2012)
94% (Arias, 2007)
11 / 11 (100%)
(Lopes, et al. 2012)
92% (Ferreira, 2002)
9 / 9 (100%)
(Lopes, et al. 2012)
50 a 58% até 24 h
(Olby, 2003; Brisson, 2004, KASAKOS,
2005; )
10 / 18 Andar
Medular (55%)
(Lopes, et al. 2012)
LOPES,R. S.1; SILVA, L. L. C2; BEZERRA, C. H.2; DATTELKREMER,T.P 2 ;TOYOFUKU, L2; CARAMICO.M2 .Levantamento
de 55 casos de
discopatias toraco-lombares tratados com fisioterapia veterinária . Congresso Brasileiro de Cirurgia e Anestesiologia
Veterinária, 2012
Modalidades na veterinária
• Termoterapia (crioterapia e calor)
• Massagem
• Exercícios
• Eletro-estimulação (TENS,FES)
Licenciamento de Marca
e Consultoria Técnica
para Centros de
Reabilitação Animal em
toda América Latina
• Ultra-som terapêutico
• Laser terapêutico
• Magnetoterapia
• Hidroterapia
Rede de 7 Centros de
Reabilitação Animal na
Grande São Paulo e
Campinas e Campinas
M.V. Ricardo Stanichi Lopes
• Vet Car (Carrinhos)
[email protected]
O que significa LASER?
Light Amplification by Stimulated
Emission of Radiation
Em português
Licenciamento de Marca e
Consultoria Técnica para
Centros de Reabilitação
Animal em toda América
Latina
Emissão de Luz Amplificada por
Radiação Estimulada
Rede de 7 Centros de
Reabilitação Animal na
Grande São Paulo e
Campinas e Campinas
M.V. Ricardo Stanichi Lopes
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A terapia com laser atenua o trauma medular através de
quatro mecanismos:
Prevenção da degeneração dos neurônios motores.
Maior metabolismo dentro das células nervosas.
A proliferação de astrócitos e oligodendrócitos,
promovendo a mielinização dos nervos.
Aumento da regeneração axonal
Chow RT, David MA, and Armati PJ (2007) ; Hagiwara S (2007) ; Chyczewski M (2005) ;
Moriyama Y, (2005) ; Byrnes (2005), Drum (2010)
Laserterapia
Contra-indicações
(FEIERABEND, 2007).
Rede de 7 Centros de
Reabilitação Animal na
Grande São Paulo e
Campinas
• Olhos;
• Neoplasias;
• Gravidez.
• Placas Epifisárias
Licenciamento de Marca
e Consultoria Técnica
para Centros de
Reabilitação Animal em
toda América Latina
M.V. Ricardo Stanichi Lopes
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Princípios básicos:
- Pressão hidrostática
- Empuxo
Natação
- Excelente exercício
cardiorrespiratório
- Melhora o retorno
venoso
-Evita descarga de
peso sobre as
articulações do
aparelho locomotor
- Fortalecimento de Membros Anterior e
Peitoral
-Flutuabilidade
Rede de 7 Centros de
Reabilitação Animal
-Carga articular
Nível Coxofemoral
-62%
Nível do Cotovelo
-15%
Nível do Tarso
-10%
M.V. Ricardo Stanichi Lopes
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Esteiras aquáticas
Velocidade do exercício:
•Terra – 5,5 a 13,4km/h
•Água – 2,2 a 3,5km/h
•Mesmo gasto de energia
-
Unidade Alphaville
Unidade São Caetano
Esteiras aquáticas
Tempo do exercício:
•Terra – 30 minutos
•Água – 12 minutos
-
Unidade Jardins
Unidade São Sebastião
Paralisia ambulatória com dor profunda
•12-16 sessões
Exercícios Proprioceptivos
Exercícios de Sustentação
Movimento Passivos (saúde articular)
Treino de Marcha:
Esteira seca/Hidroesteira/Em casa
Estímulos
Laser sobre a medula
FES
MOLYNEUX, 2003 ; STERIN et al., 2005 ; MILLIS; FRANCIS;
ADAMSON, 2008 ; OLBY; HALLING; GLICK, 2008; FIGUEIREDO;
TUDURY, 2008 ; BARROS, 2011 ; STERIN, 2011)
Caminhar espinhal / Andar medular
(55% dos casos conservativos)
Atividade espinhal intrínseca
Deve-se à ativação do gerador de deambulação espinhal
Andar incoordenado com ausência de dor profunda
Incontinência urinária pode continuar ausente
LOPES, R.S.; Discopatias vertebrais – tratamento cirúrgico e fisioterapia pós-operatória: relato de caso;
Tese de Conclussão do Curso de Pós Graduação em Ortopedia e Traumatologia da FMVZ-USP
Alta Clínica
LOPES, R.S.; Discopatias vertebrais – tratamento cirúrgico e fisioterapia pós-operatória: relato de caso;
Tese de Conclussão do Curso de Pós Graduação em Ortopedia e Traumatologia da FMVZ-USP
Após 6 meses de alta clínica
LOPES, R.S.; Discopatias vertebrais – tratamento cirúrgico e fisioterapia pós-operatória: relato de caso;
Tese de Conclussão do Curso de Pós Graduação em Ortopedia e Traumatologia da FMVZ-USP
Cadeirinha de rodas
Rede de 7 Centros de
Reabilitação Animal na
Grande São Paulo e
Campinas
Licenciamento de Marca
e Consultoria Técnica
para Centros de
Reabilitação Animal em
toda América Latina
M.V. Ricardo Stanichi Lopes
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Indicações
Animais Tetraplégicos
Lesões Medulares
DDIV
Trauma
Espondilose
Luxação de Coluna
Fratura de Coluna
Síndrome de Wobbler
Embolia Fibrocartilaginosa
Síndrome da Cauda Eqüina
Mielopatia Degenerativa
Licenciamento de Marca
e Consultoria Técnica
para Centros de
Reabilitação Animal em
toda América Latina
Rede de 7 Centros de
Reabilitação Animal na
Grande São Paulo e
Campinas
M.V. Ricardo Stanichi Lopes
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Mielopatia Degenerativa
Definição:
Doença crônica degenerativa lentamente progressiva (COATES et al., 2007).
Prevalência:
Maior em Cães da Raça Pastor Alemão entre 5 e 14 anos (OJI et al., 2007)
Outras raças grandes: Boxer, Weimaraners (Bagley, 1999, Giovanelli, 2009)
Etiologia: Desconhecida
A partir de 15 julho de 2008 o gene mutante responsável pela DM foi encontrado presente
em 43 raças, incluindo Pastor Alemão e Boxer
Sinais Clínicos:
Principalmente ataxia e pares ia indolor dos membros pélvicos (COATES et al., 2007)
Ausência de propriocepção e dismetria (KORNEGAY, 2006)
As alteração são bilaterais, mas não necessariamente simétricas
Incontinência fecal ou urinária é rara, mas os animais podem ter dificuldade de urinar no
local apropriado por causa da pares ia (LECOUTER e CHILD, 2005).
Os membros torácicos podem ser progressivamente envolvidos, acarretando quadriparesia
(CHRISMAN et al., 2005)
Diagnóstico:
Exame Neurológico: Normalmente sugere alteração em região tóraco-lombar (T3-L3)
Necropsia: 56% em T3-L3, 44% em L4-S3 (KATHMANN et al.2006)
Definitivo somente com exame histopatológico
Tratamento:
Não há cirurgia
AINES
Fisioterapia passiva e ativa para retardar a progressão da doença
Daily controlled physiotherapy increases survival time
in dogs with suspected degenerative myelopathy.
J Vet Intern Med. 2006 Jul-Aug;20(4):927-32
22 cães com sinais clínicos de mielopatia degenerativa
Resultados
7 cães sem fisioterapia - Tempo de sobrevida de 55 dias.
6 cães com fisioterapia moderada – Tempo de sobrevida de 130 dias.
9 cães com fisioterapia intensiva – Tempo de sobrevida de 255 dias.
Conclusão
A Fisioterapia aumenta o tempo de sobrevida de cães
acometidos pela mielopatia degenerativa
Pacientes Neurológicos
Quando indicar a fisioterapia?
Síndrome Vestibulares e Sequelas de Cinomose
Status neurológicos grau I a III tem ótima resposta com a fisioterapia
Animais paralisados são indicados pra cirurgia e depois devem ser
indicados para a fisioterapia após 5 dias p.o.
Síndrome de Wobbler, Embolia Fibocartilagionsa e Mielopatia
Degenerativa devem ser indicados primeiramente para a fisioterapia
OBESIDADE CANINA
Reduz 2 anos o tempo de vida do animal (Redução de 15%)
Adulto de
80 anos
Redução
de 15%
Redução de 12 anos
de tempo de vida
O Cigarro reduz
“apenas” 6 anos
1.Risco aumentado de neoplasias
2.Intolerância a glicose, risco aumentado e agravamento da diabete mellitus
3.Dificuldades respiratórias e Insuficiência cardíaca congestiva
4.Baixa resistência aos agentes infecciosos
5.Predisposição para déficit cardíaco
6.Pancreatite
7.Aparecimento de problemas articulares e de coluna (80% dos pacientes de
fisioterapia)
OBESIDADE CANINA
3 importantes pontos no sucesso do tratamento
Concientizar proprietário
Prescrição da quantidade e
frequencia exata da ração
redutora de peso
Exercícios físicos controlados
na esteira aquática
Palestras Fisio Care Pet
Site: www.fisiocarepet.com.br / Link Cursos
UNIDADES na Grande São Paulo
Unidade ZONA NORTE
Unidade ZONA SUL
Unidade JARDINS
Unidade TATUAPE
Unidade SÃO CAETANO
Unidade SANTO ANDRÉ
Unidades em
funcionamento
São Paulo –SP – 4 Unidades
São Caetano do Sul – SP
Santo Andre – SP
Campinas – SP
São Sebastião – SP
Alphaville – SP
Taubate – SP
Curitiba – PR
Granja Viana - SP
UNIDADE
INTERNACIONAL
Cursos e Estágios
Contato Cursos e Estágio:
Email :[email protected]
Tel.: (11) 9 9591.1206 (Miriam)
Site: www.petfisio.com.br
REDE PET FISIO
Definição da Rede Pet Fisio: Centros de capacitação e treinamento de
profissionais para atendimento de fisioterapia e reabilitação veterinária, sob a marca
licenciada Pet Fisio, em todo o Brasil e América Latina, com os mesmos princípios, valores
e capacitação técnica da Fisio Care Pet, que possui 8 Unidades na Grande São Paulo.
A área de atuação da Rede Pet Fisio será consultoria técnica, administrativa, estrutural,
marketing/publicitária, treinamento técnico e capacitação na área de reabilitação animal,
gestão de centros de reabilitação animal, bem como lincenciamento de uso de marca Pet
Fisio para Centros de Reabilitação.
UNIDADES PET FISIO São Paulo
Unidade ZONA NORTE
Unidade ZONA LESTE
Unidade ZONA SUL
Unidade JARDINS
UNIDADES na Grande São Paulo
Unidade SÃO CAETANO
Unidade CAMPINAS
Unidade SANTO ANDRÉ
Pet Fisio São Sebastião
www.redepetfisio.com.br
Próximas Unidades a serem inauguradas!!!
Ubatuba-SP
Novidade!!!!
Pet Fisio Alphaville
Próximas Unidades a serem inauguradas!!!
Balneário Camboriu - SC
Novidade!!!!
Pet Fisio Granja Viana
Novidade!!!!
Próximas Unidades a serem inauguradas!!!
Mogi das Cruzes - SP
Novidade!!!!
Próximas Unidades a serem inauguradas!!!
Presidente Prudente - SP
Novidade!!!!
Pet Fisio Taubaté
Próximas Unidades a serem inauguradas!!!
Santos-SP
Novidade!!!!
Pet Fisio Curitiba
Próximas Unidades a serem inauguradas!!!
Jundiaí - SP
Novidade!!!!
Próximas Unidades a serem inauguradas!!!
Guarulhos-SP
Novidade!!!!
Próximas Unidades a serem inauguradas!!!
Osasco-SP
Novidade!!!!
Próximas Unidades a serem inauguradas!!!
UNIDADE INTERNACIONAL!!!
Medelin - Colombia
Email: [email protected]
Site: www.redepetfisio.com.br
Tel.: (11) 9 98212752
Unidades em
funcionamento
São Paulo –SP – 4 Unidades
São Caetano do Sul – SP
Santo Andre – SP
Campinas – SP
São Sebastião – SP
Alphaville – SP
Taubate – SP
Curitiba – PR
Granja Viana - SP
UNIDADE
INTERNACIONAL
Diferencial Pet Fisio
1. Equipe atualizada
Diferencial Pet Fisio
2. Equipamentos de última geração
Desconto de mais de R$3.000,00 em equipamentos de
empresas parceiras.
Diferencial Pet Fisio
3. Treinamento em Atendimento ao cliente
Diferencial Pet Fisio
4. Treinamento em disciplinas complementares e protocolos
Nossa equipe também tem formação em ortopedia e neurologia veterinária,
fundamental para a reabilitação de seus pacientes!
Curso Extensivo de Neurologia Pós-Graduação e Treinamento
Prof. Ronaldo Casimiro (EUA)
no Exterior
Pós-Graduação em
Ortopedia-USP e AOVet
Diferencial Pet Fisio
5. Treinamentos Mensais e consultoria técnica continuada
Discussões mensais de até 7 casos complicados e outras complicações que possam vir
a ocorrer em seu centro de reabilitação. CONSULTORIA CONTINUADA!
Diferencial Pet Fisio
6. Reconhecimento da comunidade veterinária
Publicação de artigos em Revistas Acadêmicas, aulas em graduações de faculdades e palestras
em Semana Acadêmica, Seminários, Congressos e outros eventos na América Latina