ao / aspectos cognitivos na hidrocefalia de pressão normal

VIII Congresso da Sociedade Brasileira de Psicologia Hospitalar
AO
PO - 145
ASPECTOS COGNITIVOS NA HIDROCEFALIA DE PRESSÃO NORMAL (HPN)
EM PACIENTES SUBMETIDOS AO TAP-TEST
Samanta Fabrício Blattes da Rocha, Ricardo Krause Martinez, Giovana Sato Gadens,
Raphael Chrystopher Borguezan, Pedro André Kowacs
Curitiba, Serviço de Neuropsicologia do Instituto de Neurologia de Curitiba
Introdução: A hidrocefalia de pressão normal se caracteriza por um acúmulo de líquido céfalo raquidiano
circulante na região subaracnóidea devido, a um déficit da sua re-absorção. Seus sintomas cardinais
envolvem distúrbio da marcha, incontinência urinária e distúrbio cognitivo com característica de uma
demência subcortical, potencialmente reversível. O tap-test consiste em punções lombares seriadas para
retirada de um volume deste líquor. São realizados os exames da marcha e da cognição antes e após
as punções. O objetivo deste trabalho é descrever os resultados obtidos com a avaliação da cognição
desta população. Material e métodos: foram avaliados os resultados de oitenta pacientes entre os anos
de 2006 e 2011com idade entre 13 e 87 anos. Destes, 56 eram portadores de outras doenças e vinte e
quatro portadores de hidrocefalia idiopática ou secundária (entre cirúrgicos e não cirúrgicos). Dezesseis
eram portadores de hidrocefalia idiopática e foram submetidos à avaliação neuropsicológica da memória
verbal (lista de Rey) e de funções executivas (Teste de Stroop, Fluência Verbal, Dígitos) além do MMSE
(Mini-exame do estado mental). Resultados: a média de idade foi de 77,9 anos (DP 5,0). Melhora do
funcionamento foi observada em orientação, controle mental, fluência verbal, aprendizagem verbal
imediata e melhora da velocidade mental em tarefas de atenção (seletividade). A fluência lexical piora e
a semântica apresenta melhora. Discussão: o MMSE não se mostrou sensível às alterações da cognição
no tap-test. As mudanças leves da memória verbal imediata, do controle mental e da seletividade podem
refletir melhora da concentração. Conclusão: As mudanças cognitivas são leves, o que corrobora com a
literatura que observa que estas ocorrem de forma mais lenta com a colocação da válvula. Acredita-se
que isto ocorra devido à melhora do sistema de ativação e aumento da iniciativa destes pacientes.
Palavras-chave: Cognição, Hidrocefalia de Pressão Normal, Tap-test
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