ARNICA NA OSTEOARTRITE

Atualização Mensal em:
Gel de Arnica
Aplicação tópica de Arnica montana
apresenta eficácia comprovada na
osteoartrite com atividade comparável ao
Ibuprofeno.
Gel de Arnica
Aplicação tópica de Arnica montana apresenta eficácia comprovada na osteoartrite com atividade
comparável ao Ibuprofeno.
A osteoartrite ou artrose (artrite degenerativa, doença degenerativa das articulações) é uma perturbação crônica das
articulações caracterizada pela degeneração da cartilagem e do osso adjacente, que pode causar dor articular e rigidez. Ao
chegar aos 40 anos de idade, muitas pessoas manifestam sinais de artrose nas radiografias, especialmente nas articulações
que sustentam o peso (como o quadril), mas relativamente poucas apresentam sintomas. Em geral, os sintomas desenvolvemse gradualmente e afetam inicialmente uma ou várias articulações (as dos dedos, a base dos polegares, o pescoço, a zona
lombar, o quadril e os joelhos). A dor é o primeiro sintoma, que aumenta em geral com a prática de exercício. Em alguns casos, a
articulação pode estar rígida depois de dormir ou de qualquer outra forma de inatividade; contudo, a rigidez costuma
desaparecer 30 minutos depois de se iniciar o movimento da articulação.
Uma variedade de fatores etiológicos e processos fisiopatológicos contribuem para
o caráter progressivo da doença e servem como alvos de intervenções
comportamentais e farmacológicas.
Entre os fatores de risco para o desenvolvimento desta patologia encontram-se:
idade, sexo, trauma, pré-disposição genética e obesidade. Cada um desses fatores
pode contribuir para o processo de lesão em diferentes compartimentos da
articulação. Estes fatores de risco funcionam como iniciadores de processos
bioquímicos anormais envolvendo as cartilagens, ossos e membrana sinovial. Em
longo prazo estes fatores contribuem para a formação de traços mais característicos
da OA: a degradação da cartilagem articular, formação de osteófitos, esclerose
subcondral, degeneração do menisco, o osso lesões da medula e proliferação
sinovial.
Durante a última década, houve progressos significativos na compreensão científica da OA. Pesquisas determinaram que esta
patologia envolve uma série de alterações moleculares na matriz to tecido cartilaginoso e nas complexas interações entre os
tecidos que compõem a articulação. Estas descobertas impulsionaram pesquisas sobre tratamentos alternativos para OA. O
tratamento com formulações tópicas vem sendo utilizado como alternativa para aliviar a dor em pacientes com osteoartrite. A
Arnica montana é uma planta originária das regiões montanhosas do norte da Europa. É cultivada no Brasil principalmente nos
estados de Minas Gerais, Goiás e Bahia. Seus constituintes lhe conferem uma potente atividade antiinflamatória e cicatrizante.
O gel elaborado com tintura de Arnica possui uma significativa atividade antiinflamatória, alta
capacidade de penetração cutânea e eficácia comprovada no tratamento da osteoartrite.
Rheumatol Int, 2007.
|01|
Estudos & Atualidades
Estudo duplo-cego avalia a eficácia da preparação tópica de arnica para o tratamento da osteoartrite
nas mãos.
Os participantes foram randomizados para receber gel com tintura de Arnica ou gel com Ibuprofeno. Todos os pacientes
seguiram o mesmo protocolo para a aplicação do tratamento tópico.
204 pacientes com osteoartrite
Gel com tintura de Arnica
50g/100g (1:20)
Gel com 5% de Ibuprofeno
Resultados:
Por Pacientes
Eficácia
Por Médicos
Aceitação
Eficácia
60
50
40
% 30
Arnica
20
Ibuprofeno
10
0
s
s
s
o
a
o
o
a
ma boa cia
tos
do
óri óri
óri
bo áci feito
fei
lia sinto ito eficá
fat isfat
fat
e
e
ito efic
a
s
s
i
i
u
u
m
m
av os m
a
a
at
at
at
m
do
Se
Se
ia Baix
ão o d cia Baix
o s ins
os
ão icác
uit
Nã ente
s n issã ficá
f
a
M
si s
E
E
tom rem
am
rem
Alt
Sin otal
tal
o
T
T
as
tom
in
ss
Segundo o estudo, a aplicação do gel com arnica proporciona efetivo alívio dos sintomas da AO,
apresentando-se como alternativa terapêutica tão eficaz quanto o ibuprofeno (medicamento de
escolha) e com a vantagem de não apresentar os efeitos colaterais indesejáveis, frequentemente
observados em pacientes tratados com ibuprofeno.
Rheumatol Int, 2007.
|02|
Estudos & Atualidades
Estudo multicêntrico avalia a eficácia do gel com Arnica montana para o tratamento dos sintomas da
osteoartrite no joelho.
Este estudo aberto, multicêntrico investigou a segurança e eficácia do gel de Arnica montana aplicado duas vezes ao dia em 26
homens e 53 mulheres diagnosticados com osteoartrite em grau moderado a severo nos joelhos. O tratamento teve duração de
três semanas.
Resultados:
Os pacientes foram avaliados segundo a escala de sintomas para osteoartrite da universidade de Ontario e McMaster. Os
sintomas da osteoartrite foram significativamente reduzidos (p<0,001) com o tratamento. Cerca de 87% dos pacientes
definiram o tratamento como altamente eficaz e seguro.
Avaliação do Percentual e Eficácia e Segurança
90%
80%
70%
87%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Gel de Arnica
O tratamento com Arnica montana foi eficaz para 87% dos pacientes com osteoartrite. Cerca de 76%
dos participantes deram continuidade ao tratamento.
Adv Ther, 2002.
Arnica montana inibe o fator de transcrição NF–kappa B e Metaloproteinases responsáveis pela
degradação do tecido conjuntivo das articulações.
Planta Méd, 2009.
Os principais ativos presentes nas preparações com Arnica montana são as Lactonas
sesquiterpênicas. Estes compostos possuem propriedades antiinflamatórias por inibir o fator de
transcrição NF–kappa B em concentrações micro molares.
Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd, 2003.
|03|
Propriedades
Arnica montana pertence a Família Compositae e tem como nome comercial arnica
das montanhas, tabaco das montanhas e quina dos pobres. Possui propriedades
antiinflamatórias, tônica estimulante, revulsiva, anti-séptica e analgésica. É
utilizada externamente para tratamento de condições pós-reumáticas e pósoperatórias, tais como hematomas, torções, escoriações, contusões, edemas
relacionado à fratura e dores reumáticas dos músculos e articulações. Processos
inflamatórios da orofaringe, furunculose, picadas e ferroadas de insetos e flebite
superficial.
Constituintes ativos: Óleo essencial, triterpenos, princípio amargos, flavonóides, taninos, resinas,cumarinas, ceras,
carotenóides, inulina, arnicina, alcalóide, fitosterina, ácidos orgânicos, poliacetilenos e helenalina.
Mecanismo de ação
Presença de citocinas inflamatórias na área
afetada pela osteoartrite.
A Arnica montana atua na modulação de
citocinas inflamatórias responsáveis pelos
sintomas da osteoartrite. Estudos também
indicam uma atividade protetora nos tecidos
articulares.
Gel com Arnica montana
Posologia
Tintura de Arnica montana 1:20 50%
|04|
Sugestões de Fórmulas
Opção 2
1. Gel de Arnica
Gel de Arnica Concentrado..........................120g
2. Pomada de Arnica
Pomada de Arnica Concentrada..................120g
Aplicar nos locais afetados duas-três vezes ao dia.
Aplicar nos locais afetados duas-três vezes ao dia.
A aplicação do gel com arnica proporciona efetivo alívio dos sintomas da AO, apresentando-se como alternativa terapêutica tão eficaz quanto o
ibuprofeno e com a vantagem de não apresentar os efeitos colaterais indesejáveis.
Rheumatol Int, 2007.
Mais Sugestões de Fórmulas na OA
3. Creme de Ibuprofeno
Ibuprofeno.......................................................5%
Creme de Alta Penetração qsp…..………....100g
Aplicar nos locais afetados duas-três vezes ao dia.
Estudo avaliando a eficácia do creme de ibuprofeno em pacientes
com osteoartrite demonstra redução de 64% do quadro de dor, com
eficácia clínica e estatística no tratamento da osteoartrite primária do
joelho.
Drugs Exp Clin Res. 2001.
4. Gel de Ibuprofeno com Aloe vera e Arnica
Ibuprofeno.......................................................5%
Aloe vera extrato...........................................30%
Arnica Tintura................................................20%
Gel de Alta Penetração qsp…......…………..100g
Aplicar nos locais afetados duas-três vezes ao dia.
5. Gel de Arnica + Associações (Para dores
consideradas “Insuportáveis”)
Ibuprofeno.....................................................15%
MSM...............................................................15%
Lidocaína.........................................................1%
Óleo essencial de Menta..............................0,5%
Gel de Arnica Concentrado qsp...................120g
O Mentol estimula os nociceptores cutâneos a iniciar os reflexos dos
axônios, com consequente liberação de peptídeos vasodilatadores,
além de aumentar a temperatura local.
Skin Pharmacol Physiol. 2006.
Aplicar nos locais afetados duas-três vezes ao dia.
|05|
Sugestões de Fórmulas Nutracêuticas
1. Cápsulas de Glucosamina + Condroitina
Sulfato de Glucosamina........................... 400mg
Sulfato de Condroitina .............................500mg
Mande 60 cápsulas
Tomar uma cápsula duas vezes ao dia.
2. Creme de Glucosamina + Condroitina
Sulfato de Glucosamina..................................5%
Sulfato de Condroitina ...................................3%
Menta OE.....................................................1,5%
Alecrim OE...................................................0,5%
Lecitina de Soja Oleosa..................................3%
Transcutol.....................................................15%
Creme Xalifim qsp........................................100g
Aplicar nos locais afetados duas a três vezes ao dia
e massagear suavemente.
3. Shake Fitoterápico e Mineral Antiinflamatório
MangoSelect............................................ 600mg
Cordiaphoillium........................................500mg
Unha de Gato...........................................800mg
Ácido Fólico................................................. 2mg
Boro quelado.................................................2mg
Citrato de cálcio........................................200mg
Cobre quelado...............................................1mg
Sulfato de condroitina..............................500mg
Magnésio quelado.....................................100mg
Manganês quelado........................................2mg
Vitamina B6.................................................50mg
Sulfato de Glucosamina ...........................500mg
Zinco quelado..............................................25mg
Shake Sabor Chocolate qsp................1 unidade
Mande 60 sachês.
Tomar o conteúdo de sachê uma vez ao dia. Misturar o conteúdo do sache com meio copo de água ou leite desnatado
gelado. O uso do mixer ou liquidificador torna o produto mais cremoso e consistente.
Literatura Consultada
Abramson SB, Attur M. Developments in the scientific understanding of osteoarthritis. Arthritis Res Ther. 2009;11(3):227. Epub 2009 May 19.
Widrig R, Suter A, Saller R, Melzer J. Choosing between NSAID and arnica for topical treatment of hand osteoarthritis in a randomised, double-blind study. Rheumatol Int. 2007 Apr;27(6):585-91. Epub
2007 Feb 22.
Ross SM. Osteoarthritis: a proprietary Arnica gel is found to be as effective as ibuprofen gel in osteoarthritis of the hands. Holist Nurs Pract. 2008 Jul-Aug;22(4):237-9.
Knuesel O, Weber M, Suter A. Arnica montana gel in osteoarthritis of the knee: an open, multicenter clinical trial. Adv Ther. 2002 Sep-Oct;19(5):209-18.
Merfort I. [Arnica: new insights on the molecular mode of action of a traditional medicinal plant] Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd. 2003 Apr;10 Suppl 1:45-8.
Wagner S, Suter A, Merfort I. Skin penetration studies of Arnica preparations and of their sesquiterpene lactones. Planta Med. 2004 Oct; 70(10):897-903.
|06|