20 - CENACON

NÚMERO: 20
TÍTULO: SÍNDROME DE AXENFELD-RIEGER: RELATO DE CASO
AUTORES: José Augusto Pádua Salas, Laura Valle, Paula M. Fernandes, Alerson Seyfarth
INSTITUIÇÃO: Fundação Hilton Rocha
Paciente M.J.F., 30 anos, sexo feminino, melanodérmica, procedente de Belo Horizonte – M.G.
Foi atendida no ambulatório geral da Fundação Hilton Rocha com queixa de baixa acuidade visual,
lacrimejamento e cefaléia.
Informava ter glaucoma, sem uso de colírios. Asma desde a infância. Pai e filhas com glaucoma e
alterações na pupila (disgenesia iriana).
Ao exame oftalmológico:
AV s/c OD conta dedos a 1 m
OE conta dedos a 30 cm
AV c/c OD 20/80 RE -7,00 // -1,50 x 80
OE 20/200 RE -6,50 // -1,25 x 120
Tonometria : 24 mmHg AO (14:00) hs – sem colírios
Biomicroscopia:
Córnea transparente com visualização de embriotoxo posterior, corectopia, atrofia estromal da íris,
aderências iridocorneanas e catarata cortical anterior em AO.
Gonioscopia: proeminência da linha de Schwalbe com pontes de tecido iriano, goniossinéquias,
visualiazação de corpo ciliar nas áreas sem goniossinéquias em AO.
Iniciado Travatan 1x/dia em AO.
Associada as anomalias de Axenfeld e de Rieger a paciente apresenta hérnia umbilical.
Indicado Faco + lio AO
Retorno após 1 mês usando Travatan 1x ao dia
Tono 14 mmHg AO as 14 hs. Ecobiometria:
OD 26,70 mm ; LIO +8,0 (43,8 x 46,7)
OE 27,46 mm ; LIO +4,0 (46,3 x 47,2)
Suspensão da prostaglandina e introdução de T. de brimonidina 0,2%.
Realizado faco + lio ao sem intercorrências AO.
Pós op de faco + lio ao:
AV s/c od 20/80 oe 20/60
OD: +0,75 // - 1,50 x 160 AVc/c: 20/30
OE: -0,75 // - 0,50 x 65
AVc/c: 20/30
Biomicroscopia: córnea transparente AO, CAF AO, LIO tópica e transparente AO e corectopia AO,
preservando o eixo visual.
PIO de 16 mmHg AO
Trocado o T. brimonidina 0,2% pelo Travatan 1x ao dia.
Após um mês: tono 13 mmHg