PROTOCOLO DE MANUTENÇÃO E USO Brasília maio/2010

PROTOCOLO DE MANUTENÇÃO E USO
Brasília maio/2010
Confecção: Núcleo de Enfermagem – SAMU 192 DF
Responsáveis: Enfº Marcos Aurélio da Silva Machado
Enfª Mônica Libardi
Enfª Christianne Valença Daher
PROTOCOLO – AUTOPULSE – SAMU 192-DF
Definição:
AutoPulse® é uma bomba não-invasiva revolucionária para suporte cardíaco, que
proporciona maior circulação do sangue de forma mais consistente que com o movimento
manual.
Os controles e indicadores do usuário estão no painel de controle do usuário, conforme
discriminado na figura abaixo:
Fácil de usar e operado com baterias, o distribuidor de carga LifeBand® comprime todo o
tórax.
Permite desfibrilação durante compressões.
Reduz 20% na profundidade ântero posterior do tórax.
Está padronizado em 30: 2, com 1,5 seg. para a ventilação ou padronizado para compressões
CONTÍNUAS
Assim, as vítimas recebem compressões consistentes e de extrema qualidade, resultando em
um melhor fluxo de sangue. Faz compressão torácica em conjunto com compressões
cardíacas.
COMPRESSÃO CARDÍACA
COMPRESSÃO TORÁCICA
Indicação:
PCR
Destina-se a pacientes ADULTOS com mais de 18 anos de idade e/ou ≥ 40 kg.
Parâmetros do Paciente
Auto Pulse
Circunferência Tórax
76 a 130 cm
Largura torácica
25 a 38 cm
Peso máximo
136 Kg
Se o Auto Pulse começar a funcionar e parar, provavelmente o paciente será ou muito
grande ou muito pequeno, mas você nunca saberá a menos que teste!
Se não conseguir calibrar, iniciar compressões MANUAIS, pois o paciente já está em
superfície rígida!
Contra-indicação:
Decapitação
Decomposição
Incineração
Livor hipostático ou cadavérico
Ferimentos mortais óbvios
Traumas de face, tórax, abdome e pelve
Pacientes com menos de 40 kg
Cuidados com a plataforma do AutoPulse:
Mantenha sempre as baterias carregadas.
Dentro da viatura, mantenha o AutoPulse em pé, de modo que a bateria sobressalente fique
posicionada “para cima”.
Não mergulhe a Plataforma Auto Pulse em líquidos, pois a parte posterior do equipamento
permite a entrada de líquidos por meio da “ventoinha”.
Secreções que possam vir a cair na superfície do autopulse não prejudicará o equipamento.
Limpe-o em seguida.
A plataforma Auto Pulse DEVE SER FIXADA na prancha para transportar o paciente.
Não coloque o paciente no Auto Pulse de bruços nem na lateral.
Uma vez por semana deve-se aspirar as ventoinhas, localizadas na parte posterior do
equipamento, a fim de realizar a limpeza das mesmas. A aspiração evita a entrada de
sujidade para o interior do equipamento.
Cuidados/troca do Life-Band:
Estenda o lifeband completamente, evitando o efeito “chicote”.
Não cortar o lifeband em hipótese alguma.
Para a troca do lifeband, coloque a Plataforma AutoPulse com a superfície superior voltada
para baixo, sobre uma superfície plana.
Insira a extremidade inicial do clipe da faixa do LifeBand na fenda do eixo de acionamento.
O correto é seguir a direção da seta de alinhamento da placa do LifeBand, mostrada na
plataforma.
Pressione a extremidade final do clipe da faixa do LifeBand na fenda da placa da guia até
que o clipe da faixa fique totalmente assentado no eixo de acionamento. Você perceberá
quando o clipe da faixa ficar travado no local correto.
Para verificar se o clipe da faixa do LifeBand está assentado corretamente, gire um pouco o
eixo de acionamento em qualquer direção.
Certifique-se de que as duas extremidades livres da faixa peitoral do LifeBand estejam
estendidas (e não torcidas) e afastadas da Plataforma AutoPulse.
Alinhe a seta existente na placa de cobertura do LifeBand com a seta correspondente da
plataforma.
Encaixe a placa de cobertura do LifeBand no lugar, inserindo as guias de travamento
totalmente nas fendas da Plataforma AutoPulse.
Cuidados com as baterias do AutoPulse:
Coloque uma bateria totalmente carregada no AutoPulse e imediatamente após cada
uso/evento
Mantenha a rotatividade entre as baterias do carregador e as baterias do AutoPulse durante a
checagem diária do equipamento, a fim de evitar baixo desempenho da bateria.
De dois em dois dias ou após cada uso, as baterias deverão ser carregadas (carga rápida – até
a luz ficar verde), seguindo a orientação abaixo:
- Bateria 1 deverá ser carregada:segunda, quarta e sexta-feira.
- Bateria 2 deverá ser carregada: terça, quinta e sábado.
Não “empurrar” a bateria com força no AutoPulse e/ou carregador, pois danificará o pino de
contato.
Lembre-se de verificar o compartimento de inserção da bateria, tanto do autopulse quanto de
seu carregador, quanto a substâncias estranhas.Certifique-se de que eles estejam limpos e
desobstruídos para inserção da bateria.
Ligue o AutoPulse para se certificar que nenhuma falha seja mostrada pelo painel de
controle. Não utilizar como referência o botão de verificação do status da bateria, não é
fidedigno.
Realize pelo menos uma vez ao mês o “Ciclo de Teste” das baterias. Aperte “Start Test”
(carga longa) para começar a carregar. A não realização deste ciclo de teste diminuirá a vida
útil da bateria e seu desempenho será comprometido.
Nunca retire a bateria do carregador durante um “Ciclo de Teste” ou desconecte o
carregador da rede elétrica. Anote, posteriormente, a data em que o ciclo de teste foi
realizado. Não esqueça de assinar!
A bateria totalmente carregada tem durabilidade de 30 min. Contudo, esse tempo poderá ser
diminuído na medida em que a bateria envelhece.
Indicador de bateria fraca:
Status da carga da bateria:
Bateria Baixa:
5 minutos antes, soará um alarme no visor à esquerda com 4 rápidos beeps, seguidos
de 2 beeps a cada 30 segundos.
Prepare-se para trocar a bateria.
Se não tiver bateria cheia:
Iniciar compressões MANUAIS.
Para trocar as baterias:
Pressione o botão parar/cancelar;
Pressione o botão liga/desliga;
Remova a bateria e instale a bateria totalmente carregada (não “empurrar” a bateria
com força no AutoPulse, pois danificará o pino de contato).
Ligue novamente o AutoPulse;
Eleve o life-band ao topo, posicionando-o novamente ao tórax, retire as mãos e
aperte reiniciar.
Funcionamento do AutoPulse:
Faça o ABC certificando-se da não responsividade do paciente, bem como ausência de
pulso;
Corte a roupa do paciente, retirando-a;
Inicie RCP manual, enquanto o outro socorrista instala as pás do desfibrilador;
Levante o paciente na posição sentada;
Posicione o paciente em cima do Auto Pulse;
Tenha certeza de ter 2 dedos de largura abaixo da axila;
Levante o LifeBand para a posição de topo sem chicoteá-lo e posicione-o sobre o tórax do
paciente de modo que a guia amarela fique posicionada onde você colocaria as mãos para a
RCP MANUAL;
Solte o LifeBand e aperte o botão START VERDE;
O Life Band vai automaticamente adaptar-se ao tórax do paciente e iniciar as compressões.
Compressões irão iniciar no modo 30:2 dentro de 3 seg.
Após início das compressões no auto Pulse verifique a posição do paciente;
Depois de 30 compressões, uma pausa para 2 ventilações:
beeps serão audíveis nas compressões 28ª, 29ª, e 30ª, lembrando da adequada
posição do BVM para as ventilações.
Após 5 ciclos, pausar o autopulse para verificação do ritmo;
Se o ritmo for chocável, ligue novamente o autopulse e após acione o choque no momento
da compressão torácica.
Não há necessidade de desligar o aparelho para acionar o choque.
Via aérea avançada
Modo do AutoPulse:
Troque para o modo CONTÍNUO.
Pressione o botão CINZA 2 vezes.
FALHAS (45, 08, 02, OUTROS) E SOLUÇÕES DE PROBLEMAS
Puxe o LifeBand para o topo.
Reposicione no tórax.
Pressione reiniciar.
Limpeza do AutoPulse:
Remova sujidade da superfície da Plataforma do AutoPulse, usando um PANO com
água e sabão e EVENTUALMENTE, por sujidades maiores, após o uso do pano
com água e sabão, fricção por 3 vezes com álcool 70%.
Não mergulhe o AutoPulse em líquidos!!!
Fixação do paciente na prancha:
A gilidade
U niformidade
T ranquilidade
O rganizaç
rganização
P recisão
U tilidade
L iberaç
iberação
S eguranç
egurança
E fetividade
Bibliografia:
AutoPulse - Guia do Usuário ZOLL International Holding B.V. – Edisonring 3ª, 2007, Holanda
Curso Prático, 3 e 4 de maio de 2010, Hotel Mercure, Brasília-DF – ZOLL Medical Corporation