el impacto de la diabetes sobre los pueblos indígenas: sal en la herida

LA CAMPAÑA MUNDIAL
El impacto de la
diabetes sobre los
pueblos indígenas:
sal en la herida
Alex Brown
dígenas. En la base de esta vertiente se encuentra el objetivo de promover actuaciones
para superar la terrible carga de diabetes que
recae sobre los pueblos indígenas.
El Congreso Mundial
de Diabetes ofrece un
punto de inicio crítico
para mejorar la salud
y el bienestar de
nuestros ciudadanos
más vulnerables.
Aunque hay importantes vínculos que nos
unen por todo el mundo, la heterogeneidad
sigue siendo el rasgo más constante de la
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Las comunidades indígenas representan
los pueblos indígenas se encuentran entre
experiencia indígena, tanto si la observamos
casi el 5% de la población mundial, casi
las comunidades más pobres y marginales
dentro de un mismo grupo cultural o entre
400 millones de personas. El creciente interés
de algunos países. El Congreso Mundial
grupos distintos. No existe una “realidad
internacional en la salud y las necesidades
de Diabetes de la Federación Internacional
panindígena”. Todo lo contrario: existen
sociopolíticas de los pueblos indígenas se vio
de Diabetes, que se celebrará en 2013 en
amplias variaciones dentro de y entre po-
reflejado en la Declaración de los Derechos
Melbourne (Australia), ha creado, por pri-
blaciones indígenas en cuanto al contexto,
de los Pueblos Indígenas de la ONU, en
mera vez, una vertiente específica dedicada
la historia, el impacto de la colonización y
2007. Ésta contiene el reconocimiento de que
a debatir en profundidad los problemas in-
el progreso de la lucha por la conservación
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Abril 2013 • Volumen 58 • Número 1
LA CAMPAÑA MUNDIAL
de la cultura, los derechos institucionales y
los indígenas australianos, la enfermedad
más vulnerables. Quizá si utilizásemos como
el acceso a las tierras y los territorios
cardíaca y la enfermedad renal crónica son
punto de partida la sabiduría de los ancianos
responsables de más de la mitad de la dife-
indígenas, podríamos crear un mejor futuro
rencia en la esperanza de vida.
para todas las personas. En un ensayo publica-
La imagen más apremiante y consistente es la
común situación de desventaja en la salud y el
do en 2007 1, William Tilmouth, Ex-Director
estatus social. En muchos países, los pueblos
El programa es estimulante en cuanto a su
Ejecutivo del Consejo de Tangentyre (Alice
indígenas tienen una esperanza de vida más
amplitud y la experiencia científica, política
Springs) advirtió de los daños para la salud
baja, una mortalidad infantil más alta, una
y clínica de los ponentes invitados. El pro-
que se vieron potenciados durante el período
mortalidad más prematura entre los adultos y
grama incluye amplios debates sobre la labor
colonial y analiza la posibilidad de reconstruir
ocupan los estratos más bajos de la sociedad.
hito llevada a cabo entre las gentes Pima de
los pilares de la vida aborigen para galvanizar
Dentro de esta lista de preocupaciones críti-
Norteamérica, que ha ayudado a crear los
los cimientos de una vida sana.
cas, las enfermedades no contagiosas son la
cimientos para nuestra comprensión del am-
principal, o se encuentra entre las principales,
plio y alarmante impacto de la diabetes sobre
“Esta incapacidad de reconocer la experiencia
causas de muerte prematura, discapacidad y
estas comunidades vulnerables. Mejorar los
de los pueblos aborígenes, su conocimiento y
desigualdad en la salud. Lo que nos une no es
modelos clínicos de atención y los enfoques
su sabiduría, arroja más sal sobre la herida.
sólo la celebración de una sabiduría milenaria
de prevención en estas comunidades seguirá
Es la esencia de los daños de la colonización,
y la capacidad de conectar entre nosotros
siendo el enfoque clave a lo largo de todas las
que se vive y se vuelve a revivir a través de
y con el mundo que nos rodea, es nuestra
sesiones de esta vertiente. Habrá un amplio
sucesivas generaciones. La principal víctima
experiencia común con la enfermedad.
debate para mejorar nuestra comprensión y
de este ataque son los fundamentos de la vida
los modos en los que podemos superar los
aborigen: nuestras leyes, nuestra familia,
complejos determinantes de la diabetes en los
nuestro país y la obligación de cuidar los
pueblos indígenas y el papel de los estados a
unos de los otros. Estos elementos guían to-
la hora de generar y, por lo tanto, mitigar las
dos los aspectos de la vida aborigen. Crean
desigualdades. Se dedicarán simposios que
y sostienen la armonía con todas las cosas y
explorarán el impacto de la diabetes sobre
todas las personas a través del tiempo. Nos
las mujeres, los jóvenes y los niños indígenas.
orientan para sobrevivir contra toda adver-
Además, tendremos el honor de contar con la
sidad. Rigen nuestras relaciones, nuestras
asistencia de curanderos tradicionales de todo
obligaciones y responsabilidades hacia el otro
el mundo que hablarán sobre sus experien-
y todas las cosas que están sobre y dentro de
cias y enfoques para atajar la diabetes en sus
la tierra. Garantizan que los recursos no se
comunidades desde una perspectiva cultural.
agoten nunca, sino que se mantengan para
Para los indígenas
australianos, la diabetes,
la enfermedad cardíaca
y la enfermedad renal
crónica son responsables
de más de la mitad
de la diferencia en la
esperanza de vida.
La diabetes es una epidemia mundial y,
siempre. Rigen unos entornos saludables, la
en muchos casos, sobre los pueblos indígenas recae una carga desproporcionada.
Reducir las desigualdades en los índices y
nutrición y un modo de vida sano, espiritual-
En Australia, por ejemplo, hasta el 30% de
el impacto de la diabetes a través de unas
mente, físicamente y mentalmente. Éstos son
los aborígenes y los isleños del estrecho de
reformas sanitarias y sociales apropiadas
los cimientos de una vida sana.”1
Torres tiene diabetes tipo 2. En algunas co-
representa un importante desafío que será
munidades, más de la mitad del total de los
difícil de superar, especialmente si tenemos
adultos de más de 50 años está afectada. La
en cuenta que necesitan una actuación coor-
diabetes también es la causa más frecuente
dinada dentro de y entre las instituciones
de insuficiencia renal terminal; la retinopatía
sanitarias y sociales relacionadas con la salud,
diabética es la causa principal de ceguera en
así como a lo largo de una serie de complejas
la población en edad laboral y la diabetes es
estructuras de financiación gubernamental.
una afección comórbida en más de un tercio
Sin embargo, la FID y el Congreso Mundial
de las personas con insuficiencia cardíaca.
de Diabetes ofrecen un punto de inicio crí-
Esta afección es una poderosa impulsora de
tico para coordinar los esfuerzos clínicos, de
las afecciones cardiovasculares, que siguen
investigación y políticos de los principales
siendo la principal causa de muerte y disca-
expertos del mundo con el fin de mejorar la
pacidad en personas que viven con ella. Para
salud y el bienestar de nuestros ciudadanos
Abril 2013 • Volumen 58 • Número 1
Alex Brown
El profesor Brown es jefe de Salud
Aborigen del Instituto de Investigación
Sanitaria y Médica de Australia del
Sur, en Adelaida (Australia).
Dirige la vertiente de Salud Indígena del
Congreso Mundial de Diabetes de la FID
que se celebrará en Melbourne en 2013.
Bibliografía
1 William Tilmouth. Coercive Reconciliation:
Stabilise, Normalise, Exit Aboriginal Australia.
Eds: Altman J, Hinkson M. Arena Publications.
Melbourne, 2007.
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