fossetas labiais

Sinonímia
• Alterações Herdadas e
Congênitas
• Defeitos de Desenvolvimento
da Região Maxilofacial e Oral

Doença Hereditária: é um desvio da normalidade
transmitidos por genes e que podem estar presentes ou não
ao nascimento.

Doença Congênita: são produzidas durante todo o
desenvolvimento fetal ou embrionário, por agentes exógenos
ou endógenos, da mais variada natureza, e sempre estão
presentes ao nascimento

Relacionaram todos os fatores etiológicos
conhecidos
destas
alterações
e
as
classificaram da seguinte forma:
1.
Fatores genéticos-herdados e mutagênicos
Fatores ambientais: infecções, lesões físicas,
hormonais, carências nutritivas e excesso de
vitamina A, alterações respiratórias, drogas e
substâncias químicas, doenças e defeitos maternos
e defeitos no embrião
2.
 VARICOSIDADES LINGUAIS
 MINERALIZAÇÃO DO
LIGAMENTO ESTILÓIDE
 GRÂNULOS DE FORDYCE
 FOSSETAS LABIAIS
 ANGUILOGLOSSIA
 LÁBIO DUPLO
 EXOSTOSES VESTIBULARES
 TORO PALATINO
 TORO MANDIBULAR
 MICROGNATIA
 MACROGNATIA
 AGNATIA
 ASSIMETRIA FACIAL

VARICOSIDADES LINGUAIS
(VARICOSES)

VEIAS TORTUOSAS DILATADAS QUE OCORREM NA
SUPERFÍCIE VENTRAL DA LÍNGUA.

TÊM COLORAÇÃO VERMELHA A AZUL-ESCURA E
PREVALÊNCIA POR ADULTOS

ASSOCIADAS AO PROCESSO DE ENVELHECIMENTO(APÓS 60
ANOS DE IDADE)

TÊM CORRELAÇÃO DIRETA A VARIZES NAS PERNAS.
MINERALIZAÇÃO DO LIGAMENTO ESTILÓIDE
Mineralização significativa do ligamento estilóide
Área radiopaca extensa do processo estilóide que é vista na
região de mandíbula na radiografia panorâmica
 Ocorre com frequência maior em mulheres adultas
 Na maioria das vezes o paciente é assintomático
 Quando apresentam sintomas como dor aguda na região
tonsilar, na base da língua, na região posterior ao ângulo da
mandíbula ou na articulação têmporo-mandibular é conhecido
como “SÍNDROME DE EAGLE”


GRÂNULOS DE FORDYCE
•GLâNDULAS SEBÁCEAS ECTÓPICAS NA MUCOSA BUCAL
•CLINICAMENTE,APARECEM COMO VÁRIOS PONTOS
BRANCO-AMARELADOS, PEQUENOS QUE PODEM
COALESCER FORMANDO PLACAS.
•GERALMENTE SÃO SIMÉTRICOS E BILATERAIS
•SUPERFÍCIE DE MUCOSA DO LÁBIO SUPERIOR,
COMISSURA E MUCOSA JUGAL
•FREQUENTES EM AMBOS OS SEXOS.
•ASSINTOMÁTICOS
•NÃO REQUER TRATAMENTO.
FOSSETAS LABIAIS

São congênitas.

Ocorrem isoladamente ou associadas a fendas palatinas e
/ou labiais.

Depressões uni ou bilaterais próximas à borda do
vermelhão do lábio inferior.
Anquiloglossia (anciloglossia)
Sinonímia: língua presa
Freio lingual curto ou aderido à ponta da língua.
Pode ser por fusão da língua com o assoalho ou com
a mucosa alveolar.
 Dificuldades de fonação
 Frenectomia para correção.



LÁBIO DUPLO
 Má formação caracterizada pela presença de
uma dobra horizontal proeminente na
superfície interna do lábio superior.
 Congênito ou traumático
 Correção somente estética.

EXOSTOSES VESTIBULARES
São crescimentos localizados na superfície cortical de um
osso, podem ser de osso lamelar ou osso esponjoso.
Afetam frequentemente a mandíbula e as formas mais
comuns são o TORO MANDIBULAR e o TORO PALATINO.
Apresentam-se como fileiras bilaterais de osso exofítico ao
longo da superfície vestibular das cristas alveolares.
Toro mandibular (tórus)

Tipo de exostose que afeta a mandíbula e se apresenta
como um crescimento da superfície lingual localizada em
região adjacente aos pré-molares.

Geralmente são bilaterais, mas podem ser únicos.

Podem ter vários aspectos clínicos:nódulo séssil único,
lobulado, múltiplo, etc.
Toro Palatino (tórus)
É uma das formas mais comuns de exostoses que
afetam os maxilares.
 Surgem na linha média e se apresentam de várias
formas: nódulo séssil(mais comum), lobulados e
sublobulados.
 Localizam-se no terço médio do palato duro e são
constituídos de osso denso cortical.
 Ocorre mais em mulheres e parece estar relacionado
a fatores genéticos e ambientais.
 Esta alteração é um processo dinâmico que responde
a fatores ambientais e funcionais, principalmente a
forças mastigatórias, não sendo rara a sua ulceração.

 MICROGNATIA
 MACROGNATIA
 AGNATIA
São termos que geralmente estão associados
a síndromes congênitas ou adquiridas e que
incluem manifestações buco-faciais.

Deficiência da mandíbula :
1.
Síndrome de Treacher Collins
2.
Síndrome de Pierre Robin

Deficiência da maxila:
1.
2.
3.
4.
5.
Síndrome de Crouzon
Síndrome de Apert
Síndrome de Down
Disostose Cleidocraniana
Fissura do Lábio e Palato
As síndromes têm quadros clínicos característicos e
associam várias anomalias de desenvolvimento, o que
confere um tratamento multidisciplinar.

Assimetria Facial
Condição rara que também está associada a presença de
síndromes. Geralmente, um dos lados da face está
aumentado ou diminuído conferindo às estruturas
anatômicas um padrão de hipertrofia ou hipotrofia.
O tratamento consiste em um estudo completo do caso
para eliminar outras possíveis causas de crescimento.




NEVILLE,B.W. et al – Patologia Oral & Maxilofacial .
Guanabara Koogan. 1ªed. 1998.
ALLEGRA,F. & GENNARI,P.U. – As Doenças da Mucosa
Bucal. Editora Santos. 2ªed. 2000.
NEVILLE,B.W. et al – Atlas Colorido de Patologia Oral
Clínica. Guanabara Koogan. 2ªed. 2001.
TOMMASI,A.F. – Diagnóstico em Patologia Bucal. Artes
Médicas. 1982.
Anomalias de Desenvolvimento
Deformidades Labiais
e Anomalias de Palato
Dulce Cabelho Passarelli
FENDAS:aberturas,rachaduras,gretas
LEPORINO:do latim,leporinus.Relativo à lebre.
As fendas podem ocorrer tanto nos lábios como no
palato
e
recebem
denominação
específica
dependendo de sua extensão.São divididas em :
Fendas Labiais– Completas ou incompletas
- Unilaterais ou bilaterais
Estas condições podem ocorrer simultaneamente ou
independentemente .
Dulce Cabelho Passarelli






É a má formação mais comum e se manifesta com
particular frequência no lábio superior.
Diversos graus de severidade.
Deve-se à ausência ou fusão incompleta do processo
nasiomedial com o processo maxilar (2º mês de
gestação).
Etiologia: carências vitamínicas na mãe, radiações
ionizantes nos ovários ou no embrião.
Incidência é de 1:1000 nascidos.
Uni ou Bilateralmente
Dulce Cabelho Passarelli
Em geral, o defeito da fusão afeta também o palato,
ocorrendo no mesmo lado no qual se observa a fenda
labial.
 Fenda Labial bilateral tem como consequência a
palatosquise.Aparece como um deformidade central
devido à bilateralidade.
 Palatosquise: comunicação entre a cavidade bucal e
as cavidades nasais, sendo causa de graves
inconvenientes, entre as quais uma típica linguagem
“adensada”.

Dulce Cabelho Passarelli


Interferência grave na sucção (nutrição deficiente)
Regurgitação dos alimentos através do nariz (infecções
rinofaríngeas- Otite média; labirintite; e/ou surdez)
Na Palatosquise a terapia é cirúrgica, como também é o da
queilosquise.
 Queilosquise (4ª e a 6ª semanas de vida)
 Palatosquise (2º ano de vida)

Dulce Cabelho Passarelli
É o resultado da fusão incompleta da
porção posterior do palato mole.
 A ausência da úvula ou sua forma bífida
pode ser considerada uma forma mínima de
palatosquise.
 É observada em indivíduos com história
familiar de palato e queilosquise.

Dulce Cabelho Passarelli
Referências Bibliográficas



NEVILLE,B.W. et al – Patologia Oral & Maxilofacial .
NEVILLE,B.
Guanabara Koogan
Koogan.. 1ªed
ªed.. 1998
1998..
ALLEGRA,F.. & GENNARI,P
ALLEGRA,F
GENNARI,P..U. – As Doenças da Mucosa
Bucal.. Editora Santos
Bucal
Santos.. 2ªed
ªed.. 2000
2000..
NEVILLE,B..W. et al – Atlas Colorido de Patologia Oral
NEVILLE,B
Clínica.. Guanabara Koogan
Clínica
Koogan.. 2ªed
ªed.. 2001
2001..
Dulce Cabelho Passarelli