mamografia normal

MAMOGRAFIA NORMAL
DRA. PATRICIA BECK CORRÊA MEYER.
DR. JULIÁN RINCÓN MANZANO.
Que é uma mamografia normal?
 Uma mamografia sem achados?
 Uma mamografia com achados benignos?
 As duas?
 Que diz a ACR?
 Em 1992, o American College of Radiology desenvolveu o
Breast Imagem Reporting and Data System (BI-RADS ®)
Objetivos Bi-rads
 Padronizar a terminologia e o esquema do relatório de mamografia.
 Classificar lesões, estabelecendo o grau de suspeição, e atribuir
uma classificação sobre a conduta a seguir em cada caso.
 Estimular o controle de qualidade e acompanhamento dos
resultados.
Por quê criar um padrão para as descrições :
 Facilitar a comunicação entre o radiologista e o médico
solicitante.
 Favorecer o aprendizado e a troca de arquivo entre instituições.
 Evitar perda de dados ou preenchimento incompleto de fichas.
 Permitir criar bancos de dados.
Por onde começar ?:
 Composição mamária:
 A tendência é simplificar a descrição da composição da mama.
 Omitir descrições rebuscadas, baseadas na morfologia do parênquima
mamário (tipo nodular difuso, tipo micronodular, fibroglandular,
heterogêneo etc.), não têm utilidade, porque não apresentam
relação clínica e não representam doença mamária.
 Atualmente, recomenda-se que na descrição da mama seja utilizado
o grau de substituição adiposa.
A Lipossubstituição ...
 A substituição do parênquima mamário é um processo dinâmico.
 Embora seja um processo fisiológico, não existe correlação perfeita entre a faixa
etária e a substituição adiposa.
 O processo de substituição pode ocorrer de duas maneiras.
 Para melhor avaliar a substituição, recomenda-se utilizar a projeção
craniocaudal ou o perfil.
 Ter cuidado especial com as mamas que tem sofrido algum tipo de
procedimento cirúrgico.
Composição mamária:
 Mamas densas: nenhum tipo de substituição adiposa
 Mamas predominantemente densas: a substituição adiposa é menor do
que 50% da área da mama.
 Mamas predominantemente adiposas: a substituição é maior do que 50%
da área da mama.
 Mamas adiposas: a substituição adiposa é total.
 * Heterogeneamente densas
Composição mamária:
 Mamas densas: nenhum tipo de substituição adiposa
 Mamas predominantemente densas: a substituição
adiposa é menor do que 50% da área da mama.
 Mamas predominantemente adiposas: a substituição
é maior do que 50% da área da mama.
 Mamas adiposas: a substituição adiposa é total.
 * Heterogeneamente densas:
Mama Densa
Moderadamente Densa
Parcialmente
lipossubstituida
Predominantemente
lipossubstituida
Calcificações
Arredondadas
Centro Radio transparente
- Pte. de 80 anos.
- Mamoplastia prévia.
- Mastite plasmocitaria.
- LN intramario.