Nº 114 - gpuim - Universidade Federal do Ceará

Nº
114
Novembro
2004
Centro de Informação sobre
Medicamentos da Universidade
Federal do Ceará (CIM/UFC)
(85) 288 8276
e-mail: [email protected]
Atualidades Terapêuticas
Nesta edição o CIMUFC/FAX
traz algumas questões feitas ao
centro de informação sobre
medicamentos no período de
janeiro a agosto deste ano. O
objetivo
deste
boletim
é
apresentar algumas dúvidas
trazidas pela comunidade, e
dessa forma estimular a maior
participação
dos
leitores,
contribuindo
sempre
para
melhoria das informações que
são prestadas por nosso
serviço.
uma forte aposta das empresas é
aprimorar drogas
que já se mostraram eficientes e
seguras. Um dos objetivos é diminuir o
número
de vezes em que se toma um remédio.
Quanto menos vezes o paciente
precisar tomar o medicamento, menos
chance ele tem de se esquecer ou
mesmo de se cansar do tratamento
Outra tendência importante que segue
o princípio de facilitar o tratamento são
os remédios que associam substâncias.
Em vez de usar duas medicações para
o mesmo problema, toma-se apenas um
comprimido.
Dentro dessa categoria de drogas,
outra novidade são os remédios que
associam princípios ativos indicados
contra problemas distintos. De uma
vez, combate-se mais de um inimigo
Niaspan (Niacin)
O
ácido
nicotínico
(niacin,ácido-3-carboxílico)
é
um dos fármacos mais antigos
usados para tratar dislipidemia,
e é o mais versátil porque
atinge de modo favorável
praticamente
todos
os
parâmetros lipídicos. A niacina
é uma vitamina do complexo B
solúvel em água que funciona
como vitamina apenas após sua
conversão em dinucleotídeo de
adenina nicotinamida.
O Niaspan é o primeiro medicamento
criado para aumentar um tipo de
colesterol, o HDL (bom colesterol,pois
“limpa” as placas de gordura
dos
vasos
sanguíneos).
Pesquisas mostram que a nova
droga consegue elevá-la em
30%. Até agora, a melhor
estratégia medicamentosa para
controlar as taxas de colesterol
era a estatina. Embora eficaz,
essa classe de remédios tem
ação principal sobre o LDL, o
mau colesterol (ele se deposita
nas paredes das artérias,
prejudicando
a
circulação
sanguínea).
A niacina é o melhor agente
disponível para aumentar o HDL
colesterol (incrementos de 3040%);
também
baixa
os
triglicerídeos em 35-45%( tão
efetivamente quanto os fibratos
e as estatinas mais potentes) e
reduz os níveis de LDL
colesterol em 20-30%.
Mecanismo de ação: A niacina
tem
vários
efeitos
no
metabolismo na lipoproteína.No
tecido adiposo, a niacina inibe a
lipólise dos triglicerídios através
da lipase sensível ao hormônio,
que reduz o transporte de
ácidos graxos livres para o
fígado e diminui a síntese
quanto a esterificação dos
ácidos graxos, efeitos que
aumentam a degradação dos
apoB. A redução da síntese dos
triglicerídios reduz a produção
hepática de VLDL, que é
responsável
pelos
níveis
reduzidos de LDL.A niacina
também aumenta a atividade da
LPL,que promove o depuração
dos
quilomícrons
e
dos
triglicerídios VLDL.A niacina
eleva os níveis de HDL
colesterol
diminuindo
a
depuração fracional da apo-A
no HDL e não aumentando a
síntese de HDL.Esse efeito se
deve à redução da depuração
hepática de HDL-apoA-I, mas
não dos ésteres colesteril,
Estima-se que chegará no Brasil em
2005.Aumenta
o
nível
de
HDL,colesterol bom, e deve ser
usado em conjunto com estatinas.
Duloxetina
A substância mostrou-se eficaz
contra depressão e incontinência
urinária por esforço.A previsão para
estar no mercado para depressão é
até o final de 2004, e para
incontinência, no ano que vem.
Bibliografia Consultada:
GOODMAN & GILMAN-As Bases
Farmacológicas Da Terapêutica. Mc
Graw Hill,2003 -10ªedição