convênios médicos

CONVÊNIOS MÉDICOS
CÓDIGOS:
Filmes:[_________________]
Materiais:[_________________]
Medicamentos:[_________________]
Contrastes:[_________________]
Curativo:[_________________]
Taxas de Sala:[_________________]
Materiais de Síntese:[_________________]
Consulta Normal:[_________________]
Consulta de Urgência:[_________________]
Cod. Registro ANS:[________________________________________________]
Separar Material: []Sim []Não
Separar Filme: []Sim []Não
Origem Abramge (posição de 06 a 10): [______________________________]
Convênio Abramge (posição de 29 a 33): [______________________________]
Abramge Estendido: []Sim []Não
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CÓDIGOS (exemplos):
Outro exemplo...
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CONVÊNIOS MÉDICOS
FATURAMENTO:
Eletrônico:[__] N – Não gera o faturamento eletrônico
S – Gera o faturamento eletrônico no padrão ABRAMGE ou Próprio
X – Gera o faturamento eletrônico no formato XML (TISS)
QUEBRA de PÁGINA:[__]
N – Relatório sem quebra de página
E – Quebra de página por Empresa
X – Quebra de página por data de atendimento
ORDEM do RELATÓRIO:[__]
A – Alfabética
D – Cronológica
G – Guia
M – Número de Matrícula (Beneficiário)
N – Numérica (número de faturamento)
T – Alfabética (Titular do Convênio)
IRRF (%):[_____] - (Ex. 1,5%)
Retenções:[_____] - (Ex. 4,65% - PIS + COFINS)
Início do Contrato:[___/___/______]
Período de Reajustes:[_______________]
Unidades Autorizadas:[______________________________________________]
Serviços (breve descrição): ___________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Data de Fechamento:[___/___/______]
Período de Faturamento: de [___/___/______]
Data de Entrega:[___/___/______]
a [___/___/______]
Data de Recebimento:[___/___/______]
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FATURAMENTO (exemplos):
Outro Exemplo...
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IDENTIFICAÇÃO:
Código de Chamada:[________________]
Razão Social:[______________________________________________________]
Endereço:[_________________________________________________________]
Bairro:[___________] Cidade:[____________________________] Estado:[____]
CEP:[____________]
Tel 1.[_________________]
Ramal.[____________]
Fax:[_________________]
Tel 2.[_________________]
Ramal.[____________]
Contato:[__________________________________]
Inscrição Estadual:[__________________________]
CNPJ:[____________________________________]
Email:[____________________________________________________________]
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IDENTIFICAÇÃO (exemplo):
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PARÂMETROS:
Código/Número de Matrícula (NÃO informar o CNPJ):[______________________]
Cobrar na Recepção: []Sim []Não
Faturamento “On Line” (Ex. Utiliza leitora de cartão): []Sim []Não
Desconto em NFF: []Sim []Não
Materiais / Medicamentos: [] APAMO 1 (1997)
[] APAMO 2 (1999)
[] APAMO 3 (2002)
[] Outras Tabelas
Preços: [] Preço 1 (constante da tabela de materiais/medicamentos)
[] Preço 2 (constante da tabela de materiais/medicamentos)
[] Preço 3 (constante da tabela de materiais/medicamentos)
[] Preço 4 (constante da tabela de materiais/medicamentos)
[] Preço 5 (constante da tabela de materiais/medicamentos)
[] Particular (constante da tabela de materiais/medicamentos)
[] SIMPRO (constante da tabela de materiais/medicamentos)
Código:[___] I – Utiliza código interno do programa
P – Utiliza Código Próprio
S – Utiliza Código SIMPRO
Nova Consulta:[___] 15 dias / 16 dias / 30 dias / 31 dias / outro valor
Taxas: [] APAMO 1 (1997)
[] APAMO 2 (1999)
[] APAMO 3 (2002)
[] Outras Tabelas
Emergência(**)- [_______] - 100% (cobrar normal)
130% (cobrar 30% a mais)
Cobrar outro valor
(**) - Dias de semana das 19:00h as 07:00h, Domingos e Feriados e Sábados após as 12:00h
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PARÂMETROS: (Continuação)
Solicitação de Guias: []Sim []Não
Emitir Guias: []Sim []Não
Pacote: []Sim []Não
Emergência RX: []Sim []Não
Guias OUTRAS DESPESAS: []Sim []Não
Guia CONSULTA: []Sim []Não
N – Grava as CONSULTAS no arquivo XML guias SP/SADT
S - Grava as consultas no XML Guias de Consulta (depende do valor informado no campo “separar consultas”)
Separar Consultas:[]Sim []Não
N – Só grava no arquivo XML as guias de consultas se as CONSULTAS forem SEM PROCEDIMENTOS.
S - SEMPRE grava as consultas no arquivo XML – Guias de Consulta (só é válido se o campo anterior “Guias de Consulta”
estiver com valor igual a “S” )
PARÂMETROS (Exemplo)
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TABELAS:
RX:[____]
Acupuntura:[____]
Cirurgia:[____]
Fisioterapia:[____]
Procedimentos:[____]
RPG:[____]
1-AMB(90)
2-AMB(92)
3-AMB(96)
7-CIEFAS
8-CIEFAS2
9-CIEFAS2002
4-AMB
5-CBHPM
10-CIEFAS2000
6-CBHPM-4
11-PARTICULAR
12-OUTRA (Definir: [_____________________])
TABELAS (Exemplo):
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CONVÊNIOS MÉDICOS
PLANOS E PADRÕES:
As definições abaixo devem ser feitas padrão por padrão, ou seja, caso um
convênio tenha 04 padrões, as especialidades abaixo deverão ser definidas 04
vezes.
RX:[____]
Acupuntura:[____]
Cirurgia:[____]
Fisioterapia:[____]
Procedimentos:[____]
RPG:[____]
1-AMB(90)
2-AMB(92)
3-AMB(96)
7-CIEFAS
8-CIEFAS2
9-CIEFAS2002
4-AMB
5-CBHPM
10-CIEFAS2000
6-CBHPM-4
11-PARTICULAR
12-OUTRA (Definir: [_____________________])
PLANOS E PADRÕES (Exemplos):
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PLANOS E PADRÕES (exemplos):
Convênio: AMIL Padrão: DEMAIS PLANOS
Convênio: AMIL Padrão: OPÇÃO 33
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CONVÊNIOS MÉDICOS
PREÇOS DOS CONVÊNIOS E PADRÕES:
Os preços abaixo devem ser informados convênio a convênio. Caso existam
Padrões por convênio, TODOS estes devem ser informados individualmente.
Data do Reajuste:[____/____/________]
Valores em R$ / CH:
RX:[________]
Cirurgia:[________]
Fisioterapia:[________]
Procedimentos:[________]
RPG:[________]
Acupuntura:[________]
Valores em R$:
Custo Operacional:[_____________]
m2 do filme:[_____________]
Desconto em % para materiais:[_____________]
Desconto em % para medicamentos:[_____________]
Consulta:[_____________]
Consulta Urgência:[_____________]
Visita Hospitalar:[_____________]
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CONVÊNIOS MÉDICOS
PREÇOS DOS CONVÊNIOS E PADRÕES
(exemplos):
Preço do Convênio Amil:
Preço do Convênio AMIL Padrão: DEMAIS PLANOS:
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CONVÊNIOS MÉDICOS
PREÇOS DOS CONVÊNIOS E PADRÕES
(exemplos):
Preço do Convênio Amil Padrão: OPÇÃO 33
:
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